Вспышка кори в центральном Огайо увеличилась до более чем 50 детей из-за «отсутствия вакцинации»

Си-Эн-Эн
—

Согласно данным, обновленным в среду организацией Columbus Public Health, вспышка кори в центральном Огайо набирает обороты, в результате чего заболело более 50 детей, многие из которых нуждаются в госпитализации.

Никто из детей не был полностью вакцинирован против кори.

С начала вспышки в ноябре по меньшей мере 59По данным Columbus Public Health, случаи кори были выявлены в округах Колумбус и Франклин, Росс и Ричленд, и было 23 случая госпитализации.

ФАЙЛ

. В эту пятницу, 17 мая 2019 г., на архивной фотографии показан флакон с вакциной против кори, эпидемического паротита и краснухи в Маунт-Вернон, штат Огайо.

Пол Вернон/AP

Поскольку вспышка кори заражает более дюжины детей в Огайо, местные чиновники здравоохранения обращаются за помощью в CDC.

Из этих случаев 56 были у непривитых детей. Остальные трое были привиты лишь частично, то есть они получили одну дозу своей вакцины MMR или вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи, тогда как для того, чтобы человек считался полностью вакцинированным, необходимо две дозы.

Эксперты рекомендуют вводить детям две дозы вакцины: первую в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторую — в возрасте от 4 до 6 лет. Одна доза эффективна примерно на 93% для предотвращения кори, если вы вступаете в контакт с вирусом. Две дозы эффективны примерно на 97%.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, по всей стране более 90% детей в США были вакцинированы против кори, эпидемического паротита и краснухи к 2 годам.

«Корь может быть очень серьезной, особенно для детей в возрасте до 5 лет», — написала в понедельник по электронной почте представитель Columbus Public Health Келли Ньюман.

Все случаи Колумба были у детей: 12 у младенцев в возрасте до 1 года, 28 у детей ясельного возраста в возрасте от 1 до 2 лет, 14 у детей в возрасте от 3 до 5 лет и 5 у детей в возрасте от 6 до 17 лет.

Это соответствует примерно 71% случаев, зарегистрированных у детей в возрасте от 1 до 5 лет.

Хотя особенности каждого госпитализированного случая кори могут различаться, «многие дети госпитализируются из-за обезвоживания», пишет Ньюман. «Другие серьезные осложнения также могут включать пневмонию и неврологические заболевания, такие как энцефалит. Невозможно узнать, какие дети станут настолько больными, что их придется госпитализировать. Самый безопасный способ защитить детей от кори — убедиться, что они вакцинированы MMR».

Флакон с вакциной против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) в клинике Международной общественной службы здравоохранения в Сиэтле, штат Вашингтон, США, 20 марта 2019 г.

Lindsey Wasson/Reuters

Исследование показывает, что уровень вакцинации против кори находится на самом низком уровне с 2008 года

Некоторые из детей посещали продуктовый магазин, церковь и универмаги в торговом центре, пока они были заразными, согласно списку мест заражения, составленному Columbus Public Health.

Вспышка стала настолько широко распространенной, а вирус настолько заразным, что «может пройти несколько месяцев, прежде чем мы возьмем эту вспышку под контроль», — сказала Лори Треммел Фриман, главный исполнительный директор Национальной ассоциации окружных и городских чиновников здравоохранения.

Корь — это высокоинфекционное заболевание, которое может распространяться воздушно-капельным путем, когда зараженный человек кашляет или чихает, или если кто-то вступает в непосредственный контакт с микробами или делится ими, прикасаясь к зараженным предметам или поверхностям. Вирус кори настолько заразен, что если зараженный человек кашляет или чихает, он может оставаться заразным в воздухе до двух часов даже после того, как зараженный человек покинет комнату.

«Корь может быть тяжелым заболеванием и обычно может приводить к осложнениям, требующим госпитализации, особенно у маленьких детей», — написал во вторник по электронной почте доктор Мэтью Уошэм, медицинский директор отдела эпидемиологии и инфекционного контроля в Национальной детской больнице в Колумбусе.

Во время вспышки в Огайо госпитализированных детей видели в Национальной детской больнице.

«Большинство детей обычно выздоравливают дома при поддерживающей терапии и могут получать антибиотики при менее серьезных осложнениях, таких как ушные инфекции. У некоторых детей развиваются более серьезные осложнения, такие как обезвоживание, требующее внутривенного введения жидкости, пневмония и/или круп, требующие респираторной поддержки, или, реже, более серьезные осложнения, такие как энцефалит», — пишет Вашэм.

«Основой лечения всех детей с корью является поддерживающая терапия», — добавил он. «В больнице это может включать внутривенные жидкости, антибиотики при вторичных бактериальных инфекциях и респираторную поддержку среди других мер поддерживающей терапии. Некоторых детей с корью также можно лечить витамином А, учитывая связь более низкого уровня витамина А с более тяжелым заболеванием корью».

девушка сморкается в платок изолированно

Максим Ибрагимов/Acobe Stock

Кажется, этой зимой все заболели. Родители и медицинские работники, как вы справляетесь?

Вспышка кори «вызывает большое беспокойство», — сказала доктор Нора Колберн, врач-инфекционист для взрослых в Медицинском центре Векснера Университета штата Огайо в Колумбусе, которая вместе со своими коллегами внимательно наблюдала за вспышкой.

cnn.com/_components/paragraph/instances/paragraph_DBA63366-F377-E200-DCD6-E896A1C87F1B@published» data-editable=»text» data-component-name=»paragraph»>
«На самом деле причиной этого является, к сожалению, отсутствие вакцинации, что просто душераздирающе», — сказал Колберн, который также является медицинским директором по клинической эпидемиологии Кардиологического госпиталя Ричарда М. Росса в Медицинском центре Векснера OSU.

«Что касается кори, то это самое заразное заболевание, которое у нас есть», — сказала она. «И поэтому это очень важно как врач-инфекционист, а также как мать маленького ребенка и как член сообщества».

В первые дни пандемии Covid-19, когда большинство людей оставались дома, а некоторые медицинские учреждения были закрыты, многие дети пропустили свои плановые прививки, в том числе вакцину MMR, и, возможно, они до сих пор не получили все рекомендованные прививки. Это верно во всем мире, а также в США.

СОЛТ-ЛЕЙК-СИТИ, ЮТА — 26 АПРЕЛЯ: На этой фотоиллюстрации 10 упаковок и одна доза вакцины против вируса кори, эпидемического паротита и краснухи производства MERCK лежат на прилавке в Департаменте здравоохранения округа Солт-Лейк-Сити 26 апреля 2019 года. в Солт-Лейк-Сити, штат Юта. (Фотоиллюстрация Джорджа Фрея/Getty Images)

Джордж Фрей/Getty Images

CDC предупреждает, что корь стала новой глобальной угрозой после того, как 22 миллиона младенцев пропустили вакцинацию во время пандемии.

«Теперь беспокоит то, что у нас произошло это глобальное падение охвата вакцинацией в результате пандемии, возможно, на самом деле не из-за нерешительности или отказа от вакцинации, а просто было много детей, которые пропустили свои осмотры во время пандемии, и мы действительно не полностью поймали этих детей», — сказал д-р Шон О’Лири, председатель Комитета по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии и профессор детских инфекционных заболеваний в Медицинской школе Университета Колорадо и Детской больнице Колорадо.

«Корь — настолько заразное заболевание, что, когда вы видите эти провалы, мы действительно беспокоимся о возможности крупных вспышек», — сказал он. «Вы должны действительно поддерживать высокий уровень охвата вакцинацией, чтобы не допустить распространения кори».

По данным Columbus Public Health, около 90% непривитых людей, подвергшихся воздействию кори, заразятся, и примерно 1 из 5 человек в США, заболевших корью, будут госпитализированы.

В то время как вспышка кори распространяется по центральному Огайо, Соединенные Штаты борются с всплеском респираторных заболеваний, таких как грипп и RSV или респираторно-синцитиальный вирус, а также с продолжающимся Covid-19. пандемия.

На этой иллюстрации 2014 года, предоставленной Центрами по контролю и профилактике заболеваний США, изображена частица вируса полиомиелита.

Сара Позер, Мередит Бойтер Ньюлав/CDC/AP

Мнение: Как вирус, казалось бы, воскрес из мертвых

Детские больницы по всей стране были перегружены этим ростом респираторных инфекций и готовятся к возможности еще большего количества случаев в праздничный сезон.

«Я даже не могу себе представить, если ваша больница уже битком набита, и вдруг вам придется иметь дело с корью, потому что корь — это действительно проблематичная ситуация с инфекционным контролем. Вам нужны помещения с отрицательным давлением, все должны носить маски N95, а в больнице это невероятно заразно», — сказал О’Лири.

«Существует большой риск, особенно для пациентов с ослабленным иммунитетом, которые также находятся в детских больницах», — сказал он. «Это настоящая проблема».

Во вторник Национальная детская больница подтвердила CNN по электронной почте, что в ней наблюдается всплеск других респираторных заболеваний, таких как грипп и RSV, но она по-прежнему может продолжать заботиться о пациентах.

«Текущий всплеск респираторных заболеваний, таких как грипп и RSV, наблюдается на местном уровне. Хотя у нас есть некоторые посещения и госпитализации, связанные с корью, объемы относительно низкие по сравнению с гриппом и РСВ. Корь создает большую нагрузку на ресурсы, связанные с усилиями общественного здравоохранения, включая отслеживание контактов, сдерживание, обучение и иммунизацию», — говорится в заявлении больницы. «Несмотря на загруженность, наша больница по-прежнему может продолжать оказывать помощь пациентам».

При каждом из этих респираторных заболеваний иногда бывает трудно определить, какая инфекция у человека, поскольку симптомы, такие как лихорадка, кашель и насморк, могут быть схожими.

«Чтобы иметь RSV, грипп, Covid в то же время, что и праздники, а теперь у нас есть еще корь, симптомы которой могут совпадать: лихорадка, кашель и усталость, может быть действительно сложно разобраться, какие инфекция — вот что», — сказал Колберн, добавив, что всем, у кого есть симптомы, важно оставаться дома и пройти тестирование.

Симптомы кори могут включать лихорадку, кашель, насморк, слезотечение и сыпь в виде красных пятен. В редких случаях это может привести к пневмонии, энцефалиту или смерти.

«Ношение маски, особенно в людных местах, очень важно, особенно для наших пациентов с ослабленным иммунитетом. Я очень беспокоюсь о кори у взрослых пациентов, которые не могут получить вакцину MMR», — сказала она. «Мы не можем давать его пациентам с тяжелым иммунодефицитом или беременным женщинам. Поэтому очень важно, чтобы все остальные были вакцинированы, чтобы защитить этих очень уязвимых людей и уменьшить распространение кори в нашем сообществе».

Страх перед прививками приводит к новой угрозе кори и эпидемического паротита

«Есть сомнения в отношении прививок, потому что люди в Европе больше не знают об исходной болезни — они не знают, против чего им делают прививку», — д-р Мириам Стуркенбум, научный координатор проекта ADVANCE.

В пятилетнем проекте ADVANCE более 60 ученых работают над поддержанием общественного доверия к программам иммунизации, предоставляя регулирующим органам и органам общественного здравоохранения факты, необходимые им для принятия решений по вакцинам.

Многие европейцы прекратили вакцинацию своих детей из-за страшных историй, таких как утверждения, теперь уже дискредитированные, о том, что вакцина MMR (корь, эпидемический паротит и краснуха) связана с аутизмом. Это означает, что сейчас все больше людей заражаются болезнями, для предотвращения которых были разработаны эти вакцины.

Данные общественного здравоохранения Англии, государственного органа Великобритании, показывают, что в Англии и Уэльсе было зарегистрировано всего 56 случаев кори в 1998 году, когда доктор Эндрю Уэйкфилд заявил, что может существовать связь между вакциной MMR и аутизмом в медицинском журнале Lancet. .

»

«Есть сомнения в отношении прививок, потому что люди в Европе больше не знают об исходной болезни — они не знают, от чего им делают прививку»

Доктор Мириам Стуркенбум, научный координатор проекта ADVANCE

К 2008 г. число случаев кори достигло 1 370, а паротита – до 2 405. В 2013 г. было зарегистрировано 2 030 случаев кори и 2 564 случая паротита.

Доктор Уэйкфилд был исключен из медицинского реестра, а исследование полностью прекращено в 2010 году, но уже был нанесен значительный ущерб. В ноябре 2012 г. в результате вспышки в валлийском городе Суонси, где уровни вакцинации были особенно низкими, заболело 1 200 человек и один человек умер.

По данным Всемирной организации здравоохранения, вспышки также происходили среди невакцинированного населения в Австрии, Бельгии, Дании, Франции, Германии, Италии, Испании и Швейцарии.

Даже сейчас, спустя почти четыре года после отзыва, использование вакцины MMR в Великобритании остается ниже рекомендуемого порога в 95 %. В сентябре Всемирная организация здравоохранения заявила, что вспышки кори и краснухи в государствах-членах ЕС в первой половине 2013 года серьезно угрожают цели региона по элиминации этих заболеваний к 2015 году.

Другие необоснованные страшилки связывают различные типы прививок с синдромом внезапной детской смерти, дислексией и даже с беспорядочными половыми связями среди девочек-подростков.

Конфиденциальные данные

Одна из основных задач проекта стоимостью 10,7 млн ​​евро будет заключаться в том, чтобы побудить производителей вакцин, ученых, регулирующие органы и органы здравоохранения делиться друг с другом большим объемом данных. Это деликатный вопрос, производители вакцин опасаются выдачи секретов конкурентам, а органы здравоохранения стремятся сохранить свою независимость от производителей.

«Сотрудничество между этими разнообразными группами очень важно», — сказал Мишель Гольдман, исполнительный директор Innovative Medicines Initiative (IMI) — партнерства между европейскими производителями лекарств и ЕС, которое поддерживает проект.

«Объединив их вокруг нейтральной платформы, предлагаемой IMI, ADVANCE имеет уникальную возможность проложить путь к структуре, которая облегчит быструю оценку преимуществ и рисков вакцин».

Случаи кори в Англия и Уэльс 19с 96 по 2012 г. Случаи кори в Англии и Уэльсе с 1996 по 2012 г. (выберите график, чтобы открыть его в новом окне). Исследователи проекта приступают к сбору данных о рисках и преимуществах различных вакцин против таких заболеваний, как дифтерия, столбняк, коклюш (коклюш) и корь. Команда ученых надеется создать новую платформу, на которой можно будет анализировать данные и распространять результаты среди населения, особенно в моменты кризиса.

«Нам нужно больше доступных данных, чтобы мы могли информировать людей о рисках и преимуществах вакцин, чтобы у нас было соотношение риска и пользы», — сказал д-р Стуркенбум. «В случае вакцины MMR новая платформа позволила бы ученым быстрее проверять данные — было бы легче определить, перевешивает ли польза риск».