Грипп: важность профилактической прививки — ГБУЗ «Крымская ЦРБ» МЗ КК

Главное меню

• 
  Главная
  
  
  
• 
  Информация для пациентов
  
  
  
• 
  Новости
  
  
  
• 
  
  Грипп: важность профилактической прививки

По данным многолетних наблюдений первые случаи заболевания населения  гриппом начинают регистрироваться в декабре, резкий рост заболеваемости отмечается с первой декады января следующего года, а пик заболеваемости – с 20 января по 15 февраля. Вирусы гриппа являются наиболее опасными возбудителями. Чтобы избежать возможных осложнений, важно своевременно проводить профилактику гриппа. Благодаря массовой иммунизации населения, проведенной в ходе подготовки к эпидсезону гриппа 2019-2020 гг минувшая зима характеризовалась отсутствием тяжелых форм заболевания у привитых против гриппа лиц.

Согласно данным Роспотребнадзора по Краснодарскому краю, в эпидесезоне гриппа и ОРВИ 2018-2019 г.г. получили прививки – 2955917 чел., что составило 52.8% от численности населения, в том числе среди детского населения было привито 912050 человек.

Для специфической профилактики гриппа используются в основном инактивированные (не содержащие живых вирусов) вакцины. Введение ее в организм вызывает выработку противовирусных антител разного типа, что позволяет создать многоуровневую систему защиты от гриппа. Уже через две недели после прививки в организме накапливаются противогриппозные антитела и он становится невосприимчивым к заболеванию. Защитные белки распознают вирус и уничтожают, не позволяя ему размножиться. Достаточная иммунная реактивность организма сохраняется около 6 месяцев (по другим данным — до года), что обеспечивает его высокую сопротивляемость вирусу гриппа в течение всего эпидемического сезона.

Все противогриппозные вакцины применяются по стандартной схеме. Оптимальными сроками для вакцинации являются сентябрь – октябрь, тогда к началу эпидемического сезона вырабатывается достаточная иммунная защита. Прививать детей от гриппа можно с 6 месяцев.

Эффективность иммунизации современными противогриппозными вакцинами составляет 70-90%. То есть вероятность того, что привитой человек заболеет гриппом, все же сохраняется, но при этом переболеет он им в легкой форме и без развития осложнений.

Современные противогриппозные вакцины крайне редко вызывают незначительное кратковременное повышение температуры,   развитие отека в месте введения препарата,  легкую болезненность в месте введения вакцины.

Помните! Вовремя выполненная специфическая вакцинация является надежным профилактическим методом предупреждения гриппа.

Масштабная вакцинация от гриппа | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника №3»

Астраханцев ждет масштабная вакцинация от гриппа

В конце августа в Астраханской области стартует кампания по сезонной вакцинации против гриппа. Обычно всероссийская кампания по вакцинации против гриппа стартует в сентябре. В условиях пандемии коронавируса COVID-19 она начнется в этом году раньше запланированного срока.

Особенностью этого эпидсезона будет совмещение циркуляции новой коронавирусной инфекции и циркуляции сначала сезонных респираторных вирусов, а затем и присоединение к ним вируса гриппа, Нагрузка на систему здравоохранения увеличится, симптомы заболеваний похожи, и докторам будет трудно сразу распознать, чем заразился пациент. Массовая вакцинация от гриппа поможет этого избежать. Без прививки в период подъема эпидзаболеваемости может возникнуть синергетический эффект гриппа и COVID-19. Поэтому вакцинация против гриппа – ключевое условие, позволяющее снизить процент осложненных форм COVID-19.

Грипп и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – самые распространенные в мире инфекционные заболевания. Но если большинство ОРВИ протекают относительно легко, то грипп зачастую дает тяжелую клиническую картину: температура тела достигает 39 – 40С, сильнейший озноб с обильным потоотделением, боль и ломота в мышцах, сильные головные боли. Осложнениями гриппа чаще всего бывают острые пневмонии, сопровождающейся отеками легких, и отиты, в некоторых случаях приводящие к полной потере слуха. Грипп ослабляет сопротивляемость организма, и на его фоне могут развиться вирусный энцефалит или менингит – крайне опасные осложнения, которые могут привести к инвалидизации или гибели пациента.

Вирус гриппа обычно проникает в организм через слизистые оболочки дыхательных путей, распространяясь воздушно-капельным путем. Заболевание чрезвычайно заразно. Даже кратковременный контакт с больным человеком может привести к заражению. Именно поэтому весь мир страдает от ежегодных сезонных (приходящихся на холодное время года) эпидемий гриппа. Ежегодно вирус гриппа мутирует, поэтому невозможно один раз переболев, получить пожизненный иммунитет. Самым эффективным методом профилактики гриппа признана вакцинация.

В этом году в регионе, как и в целом по стране, планируется привить около 60 процентов жителей, в том числе около 150 тысяч детей.
Впервые в этом году помимо стандартной инактивированной гриппозной вакцины, для вакцинации групп риска, беременных женщин в регион поступит партия новой российской четырехвалентной вакцины «Ультрикс Квадри». Новая вакцина отличается тем, что она защищает не от трех, а от сразу четырех штаммов вирусов гриппа. Новый препарат формирует стойкий иммунитет и хорошо переносится. В ее состав не входят адъюванты, консерванты и иммуномодуляторы. Поэтому риск побочных эффектов низкий.

Защитный эффект после вакцинации, как правило, наступает через 8—12 дней и сохраняется до 12 месяцев. Введение вакцины против гриппа позволяет подготовить организм к встрече с вирусом и снизить риск заболеваемости и возникновения осложнений после перенесенной гриппозной инфекции. Вакцинация вызывает формирование высокого уровня специфического иммунитета против гриппа.

Иммунизация проводится в рамках Национального и Регионального календаря профилактических прививок бесплатно. Профилактические прививки рекомендуются в первую очередь лицам с высоким риском возникновения осложнений в случае заболевания гриппом. К ним относятся такие категории, как часто болеющие ОРВИ, лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями лёгких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением.

Вакцинация против гриппа до начала эпидсезона — наиболее эффективная мера профилактики против гриппа, что особенно важно в условиях пандемии коронавируса COVID-19.

Многообещающая универсальная вакцина против гриппа может защитить от 20 штаммов

Карисса Вонг

Клетки человека, инфицированные вирусом гриппа, просмотр под электронным микроскопом

STEVE GSCHMEISSNER/SCIENCE PHOTO LIBRARY

20 известных штаммов гриппа А и В в тестах на животных, что вселяет надежду на разработку универсальной вакцины против гриппа.

Вирусы гриппа постоянно развиваются, что делает их движущейся мишенью для разработчиков вакцин. Ежегодные вакцины против гриппа, доступные в настоящее время, предназначены для обеспечения иммунитета против конкретных штаммов, которые, по прогнозам, будут циркулировать каждый год. Однако исследователи иногда ошибаются в прогнозах, а это означает, что вакцина менее эффективна, чем могла бы быть в те годы.

Некоторые исследователи считают, что ежегодные прививки от гриппа можно заменить универсальной противогриппозной вакциной, эффективной против всех штаммов гриппа. Исследователи пытались добиться этого путем создания вакцин, содержащих белковые фрагменты, общие для нескольких штаммов гриппа, но ни одна универсальная вакцина еще не получила одобрения для более широкого применения.

Реклама

Теперь Скотт Хенсли из Пенсильванского университета и его коллеги создали вакцину на основе молекул мРНК — тот же подход, который был впервые применен Pfizer/BioNTech и Moderna covid-19вакцина.

мРНК содержит генетические коды для создания белков, как и ДНК. Вакцина содержит молекулы мРНК, кодирующие фрагменты белков, обнаруженных во всех 20 известных штаммах гриппа А и В — вирусах, ежегодно вызывающих сезонные вспышки.

Штаммы имеют разные версии двух белков на своей поверхности, гемагглютинина (H) и нейраминидазы (N), на которые нацелены иммунные реакции. Но даже в пределах одного штамма, такого как h2N1, могут быть небольшие вариации этих белков, поэтому версия в универсальной вакцине не будет точно соответствовать каждому возможному варианту.

В ходе испытаний на мышах команда обнаружила, что животные вырабатывали антитела, специфичные ко всем 20 штаммам вируса гриппа, и эти антитела оставались на стабильном уровне до четырех месяцев.

В другом тесте команда дала мышам универсальную вакцину против гриппа или фиктивную вакцину, содержащую код негриппозного белка. Месяц спустя они заразили их одним из двух вариантов вируса гриппа h2N1: один с белком h2, который был очень похож на версию белка в вакцине, а другой с более отличной версией.

Все мыши, получившие вакцину против гриппа, выжили при контакте с вирусом с более похожим белком, а 80% выжили после заражения более отличающимся вариантом. Все мыши, получившие фиктивную вакцину, умерли примерно через неделю после заражения любым вариантом.

Другой группе мышей вводили мРНК-вакцину, нацеленную только на конкретный штамм гриппа, которому они подверглись, и вся эта группа выжила за тот же период времени. Это говорит о том, что универсальная вакцина против гриппа обеспечит меньшую защиту от новых вариантов 20 штаммов гриппа, чем ежегодная вакцина, соответствующая новым формам вируса, говорит Альберт Остерхаус из Ганноверского университета ветеринарной медицины в Германии, который не участвовал в исследовании. исследование.

Исследователи также испытали универсальную вакцину на хорьках с аналогичными результатами.

Читать далее:

Могут ли вакцины нового поколения положить конец пандемии COVID-19?

«Модели гриппа на мышах и хорьках так же хороши, как и модели на животных. Данные о животных являются многообещающими и, таким образом, хорошим показателем того, что произойдет с людьми», — говорит Питер Палезе из Медицинской школы Икана на горе Синай в Нью-Йорке.

Основное преимущество мРНК-вакцин заключается в том, что их можно легко масштабировать по сравнению с другими подходами, основанными на выращивании вирусов гриппа в куриных яйцах или в лаборатории, говорит Палезе.

«Для создания базового иммунитета против эпидемических или пандемических штаммов вируса гриппа в будущем эта стратегия может предложить вариант, если будет подтверждена долговечность [иммунитета] у людей», — говорит Остерхаус.

«Определенно, эти данные о животных являются многообещающими и заслуживают дальнейшего изучения в клинических исследованиях. Учитывая предыдущие исследования кандидатов на универсальные вакцины против гриппа в испытаниях на людях, трудно предсказать, что принесут клинические данные», — говорит Остерхаус.

«Эта мРНК-вакцина 20-HA была протестирована на хорьках, что очень важно и может обещать защиту от новых штаммов гриппа против тяжелых заболеваний у людей», — говорит Санг-Му Канг из Университета штата Джорджия.

Ссылка на журнал: Science , DOI: 10.1126/science.abm0271

Подпишитесь на нашу бесплатную рассылку Health Check, которая каждую субботу предоставляет вам новости о здоровье, диете и фитнесе, которым вы можете доверять

Подробнее по этим темам :

• вакцина
• вирусы
• грипп

Экспериментальная вакцина против гриппа может изменить правила игры

Экспериментальная вакцина против гриппа, разработанная с использованием технологии матричной РНК, по-видимому, способна индуцировать то, что должно быть защитным иммунным ответом против всех известных подтипов гриппа, по крайней мере, у животных. Если работа будет переведена на людей, она может оказаться версией долгожданной универсальной вакцины.

Это не будет вакцина, которая заблокирует все инфекции гриппа, и она не заменит необходимость ежегодной прививки от гриппа. Вместо этого это заставит иммунную систему лучше реагировать на новые вирусы гриппа, снизив риск госпитализации, смерти и социальных потрясений.

пандемии гриппа, по сути, будут обезврежены.

реклама

Майкл Воробей, профессор эволюционной биологии Аризонского университета, давно интересовался тем, как иммунная система реагирует на грипп. Он приветствовал эту работу как потенциальный переломный момент.

«Я думаю, что это одна из самых захватывающих работ в области вакцинологии за очень долгое время», — сказал Воробей, который не участвовал в исследовании, STAT.

реклама

Исследование было опубликовано в четверг в журнале Science. Старший автор — Скотт Хенсли, профессор микробиологии Пенсильванского университета. Экспериментальная вакцина, которая была испытана, была изготовлена ​​иммунологом из Пенсильвании Дрю Вайсманом, одним из пионеров мРНК-вакцин.

В интервью Хенсли объяснил, как он надеется, что вакцина будет работать на людях.

«Если завтра случится пандемия H7, а мы все привиты от нее, — сказал он, имея в виду вакцину, нацеленную, среди прочего, на подтип гриппа H7, — ну, мы ожидаем, что у нас уже будет защита от тяжелой болезни и смерти».

«Представьте, если бы население мира было подготовлено против каждого подтипа гриппа. Вполне возможно, что мы предотвратим тяжелое заболевание и смерть от любого пандемического гриппа, штамма, с которым мы можем столкнуться в будущем. Разве это не было бы здорово?» — спросил Хенсли.

Поиски так называемой универсальной вакцины против гриппа ведутся уже много лет, и разные группы используют разные подходы, пытаясь обучить иммунную систему человека распознавать подлого врага, меняющего форму. Два типа вирусов гриппа А, h2N1 и h4N2, и две линии вирусов гриппа В циркулируют среди людей, ежегодно вызывая сотни миллионов заболеваний. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, в обычные сезоны гриппа от гриппа умирает от 290 000 до 650 000 человек во всем мире.

Но в природе существует множество других вирусов гриппа, поражающих целый ряд млекопитающих. Время от времени с непредсказуемыми интервалами новый вирус вырывается из природы и начинает циркулировать среди людей, вызывая пандемию. Некоторые были жестокими; пандемия 1918 года унесла примерно 50 миллионов жизней во всем мире, в то время как другие пандемии – в 1957 и 1968 годах – привели к гибели нескольких миллионов человек. Самая последняя, ​​пандемия h2N1 2009 года, была на другом конце спектра серьезности, вызвав, по оценкам, четверть миллиона смертей.

Хенсли и его коллеги работали над созданием вакцины, нацеленной на все 18 известных типов гемагглютинина, белка на поверхности вирусов гриппа, который прикрепляется к клеткам и инициирует инфекцию; они пронумерованы от h2 до h28. Вакцина также нацелена на две линии гриппа B, названные Victoria и Yamagata.

Группа провела серию экспериментов с полученной вакциной на мышах и хорьках (последний является лучшей моделью гриппа у людей), чтобы увидеть, вызывает ли она иммунный ответ против всех мишеней у животных. Так и было. Хенсли отметил, что уровни антител у вакцинированных мышей оставались практически постоянными в течение четырех месяцев наблюдения, что является относительно долгим периодом в жизни мыши.

Эта работа была проведена на «наивных» мышах — мышах, которые ранее не были инфицированы гриппом или вакцинированы против него. Но немногие люди наивно переносят грипп; к 2 годам у большинства людей будет хотя бы одна инфекция. Таким образом, команде также необходимо было протестировать вакцину на животных, которые подвергались воздействию гриппа в прошлом, чтобы увидеть, работает ли она в условиях, которые более точно имитируют иммунный опыт человека с гриппом.

В частности, исследователи хотели посмотреть, сможет ли вакцина преодолеть феномен, известный как первородный антигенный грех, который иногда называют импринтингом.

Наши самые ранние контакты с гриппом формируют наш жизненный опыт общения с этим семейством вирусов. Например, люди, впервые заразившиеся вирусом h4N2 в детстве, с большей вероятностью серьезно заболели во время пандемии h2N1 2009 года. А сезоны гриппа с преобладанием h4N2 наносят тяжелый урон пожилым людям, которые впервые заразились гриппом с вирусами h2N1. Импринтинг также влияет на то, насколько хорошо мы реагируем на традиционные вакцины против гриппа. Мы лучше реагируем на вирусы, с которыми столкнулись впервые, чем на вирусы, появившиеся позже.

Чтобы увидеть, мешает ли импринтинг выработке антител к другим штаммам гриппа, Хенсли и его коллеги вводили вакцину мышам, которые ранее были инфицированы вирусами гриппа h2 — в некоторых случаях штамм, который соответствовал h2 в вакцине. , в других — штамм, генетически далекий от мишени вакцины. В обоих случаях уровни антител h2 у мышей были повышены. Но важно то, что у животных также развился сильный гуморальный ответ на другие мишени вакцины.

«Таким образом, вакцина 20-HA… вызывает высокие уровни антител против всех 20 закодированных HA у мышей с предварительным воздействием вируса гриппа и без него», — пишут исследователи.

Вакцинированные мыши подверглись воздействию вируса h2 через 28 дней после вакцинации. У мышей, инфицированных штаммом h2, идентичным штамму, содержащемуся в вакцине, было мало признаков болезни, и все они выжили. У мышей, инфицированных отдаленно родственным вирусом h2, было больше признаков болезни, и некоторые из них не выжили, что свидетельствует о том, что если вакцина будет разработана с использованием этого подхода, степень, в которой она смягчит болезнь, может варьироваться в зависимости от того, насколько точно соответствует вакцинный штамм. к штамму, вызывающему заболевание.

Группа также провела эксперимент на хорьках, дав им две дозы экспериментальной вакцины. Позже животных заразили вирусом гриппа h2, который не соответствовал вирусу в вакцине. Все невакцинированные хорьки в этом исследовании потеряли значительное количество веса, что является обычной реакцией хорьков на инфекцию; половина из них умерла. Вакцинированные хорьки потеряли в весе примерно вдвое меньше, чем непривитые животные. И никто не умер.

Хенли сказал, что работа предполагает, что вакцина может импринтировать иммунную систему детей, которые еще не подверглись воздействию гриппа со всеми вирусами гриппа, с которыми они могут столкнуться в своей жизни, и преодолеть проблему импринтинга, которая существует у взрослых. «Мне нравится думать об этой вакцине как об отпущении первородного антигенного греха у взрослых», — сказал он.

Он и его команда надеются вскоре начать испытания на людях модифицированной версии вакцины, нацеленной на пять гемагглютининов.

Но впереди серьезные препятствия.

Первый относится к платформе мРНК, в частности к тому, насколько хорошо она переносится. Вакцины Covid-19, первые, в которых используется система доставки мРНК, вызывают неприятные побочные эффекты у значительной части людей, которые их получают. Говоря языком вакцинологии, они реактогенны. По словам Сары Коби, профессора вирусной экологии и эволюции в Чикагском университете, найти дозу, которая вызывала бы у людей достаточную защиту от всех 20 целей, но при этом была бы переносимой для приема, будет непростой задачей. Коби, который не участвовал в этом исследовании, сотрудничал с Хенсли в другой работе.

«Реактогенность в некотором смысле является сейчас ахиллесовой пятой мРНК-вакцин, и существует большое беспокойство по поводу потенциального компромисса между иммуногенностью и реактогенностью», — сказал Коби.

Хенсли согласился с тем, что размер дозы, необходимой для людей, может быть проблемой. В экспериментах на животных использовалась доза 50 мкг — 2,5 мкг на целевой вирус гриппа. Для сравнения: это размер бустера Moderna Covid, нацеленного на два штамма Covid. Бивалентный бустер Pfizer-BioNTech содержит 30 мкг антигена.

«Как низко мы можем пасть? Мы не проводили этих тщательных экспериментов. И это именно то, чем мы сейчас занимаемся в лаборатории», — сказал Хенсли.

Если испытания на людях покажут, что вакцина безопасна и потенциально эффективна, найти способ получить одобрение регулирующих органов также будет серьезной проблемой.

От новых вакцин, поступающих на рынок, обычно требуется доказательство того, что они блокируют некоторую часть инфекций; этой вакцине может быть трудно преодолеть эту планку. Вакцина, которая значительно сократит количество госпитализаций и смертей, будет иметь ценность, но испытания, чтобы продемонстрировать это влияние, возможно, должны быть настолько масштабными, чтобы быть неосуществимыми. Точно так же не было бы другого способа продемонстрировать защиту вакцины от штаммов, которые в настоящее время не циркулируют среди людей, кроме как путем измерения уровней антител или, возможно, проведения тестов с заражением, когда вакцинированные добровольцы подвергаются воздействию ослабленной версии определенного вируса. Неясно, можно ли получить этическое одобрение для выполнения этой работы.

«Путь лицензирования не кажется мне простым, — признал Коби.

Воробей также предположил, что регулирующим органам могут потребоваться доказательства того, что использование вакцины не повлияет на иммунные реакции, вызванные прививками от сезонного гриппа. Однако в конечном итоге, по его словам, регулирующие органы должны будут выяснить, как продвигаться вперед с более широкими защитными вакцинами против гриппа, если мир когда-либо получит инструменты, с помощью которых можно смягчить воздействие будущих пандемий гриппа.