Ученый собрал научные факты в ответ на аргументы противников вакцинации

«Уверен: каждый из нас сталкивался с людьми, которые считают, что вакцины от коронавируса — зло и попытка превратить нас в мутантов. Я попросил друзей и знакомых поделиться, какие именно аргументы они слышали от противников прививок, и выделил самые популярные», — рассказал Александр Панчин, старший научный сотрудник сектора молекулярной эволюции Института проблем передачи информации имени Харкевича РАН, член Комиссии РАН по борьбе с лженаукой. Ученый собрал научно подтвержденные факты, чтобы ответить на аргументы антипрививочников, и предоставил их для публикации в «РГ» — Неделе.

1. «Коронавируса не существует, вирус никто не выделил!»

Биологические вирусы — это генетический материал в оболочке, передающийся от клетки к клетке. Коронавирус SARS-CoV-2 имеет уникальный набор генов, который прочитан, опубликован и лежит в свободном доступе. Перепутать его гены с генами какого-нибудь другого вируса невозможно. В лабораториях по всему миру ученые анализируют генетические последовательности вирусов инфицированных людей. В международной базе данных GISAID находится уже 4 887 310 прочитанных геномов коронавируса SARS-CoV-2. Каждое такое прочтение подтверждает существование вируса в конкретном пациенте без малейших сомнений.

2. Масштабы пандемии преувеличены»

По данным worldometers, зарегистрировано более 5 млн смертей в результате COVID-19. Давайте сравним COVID-19 с туберкулезом и ВИЧ, например. Ежегодно туберкулез уносит 1,4 млн жизней, ВИЧ — 0,5-1 млн жизней. По-прежнему будете утверждать, что «опасность коронавируса преувеличена»?

3. «Мы и раньше болели коронавирусами»

Мы действительно и раньше болели коронавирусами. Но коронавирусы — большая группа вирусов, куда входят и безобидные, и очень опасные представители. Так, каждый десятый человек, зараженный вирусом атипичной пневмонии SARS, и каждый третий, зараженный вирусом ближневосточного респираторного синдрома MERS, умирают. Это тоже коронавирусы.

SARS-CoV-2 не настолько смертелен, но гораздо более заразен. Кроме того, у зараженного коронавирусом SARS-CoV-2 в 20 раз больше шансов умереть, чем у зараженного гриппом. А еще течение COVID-19 нередко заканчивается тяжелым постковидным синдромом. При этом вирус мутирует, и пока что в процессе эволюции он стал лишь опаснее.

4. «Среди медиков нет единого мнения относительно прививок»

Да, некоторые медики не советуют прививаться от COVID-19. О чем это говорит? О том, что с медицинским образованием в нашей стране все не очень хорошо. Просто имейте в виду: если врач отговаривает вас от вакцинации, значит, от него надо срочно уходить, а лучше — убегать. Доктор, придерживающийся принципов доказательной медицины, никогда не выступает против вакцин, прошедших клинические исследования. Кстати, недавно в Челябинске умер главврач гомеопатической клиники. Он активно выступал против вакцинации от коронавируса. Угадайте с одной попытки, отчего он умер.

От ВИЧ умирает 0,5-1 млн человек в год, а от «неопасного» COVID-19 — уже более 5 млн

5.

«Вакцина может вызвать коронавирусную инфекцию»

В России есть несколько вакцин от коронавируса, но я советую выбирать «Спутник V». Она не содержит коронавирус. Коронавирус SARS-CoV-2 имеет почти три десятка генов. В вакцине же содержится только один — ген шиповидного S-белка. Этот ген выбран потому, что является мишенью для иммунной системы. Для создания вакцины физическое присутствие оригинального вируса в лаборатории не требуется. То есть заразиться коронавирусом от вакцины невозможно в принципе.

6. «Привитые заразны»

Сама прививка не вызывает инфекцию. Но ни одна вакцина не гарантирует, что человек не заболеет. Прививка снижает шанс заболеть и особенно снижает вероятность тяжелого течения болезни и смерти. Важно знать, что вероятность заразиться и тяжесть болезни зависят от количества вируса, которое получит человек при контакте с больным. И все же привитые могут быть заразными, поэтому им тоже следует соблюдать меры безопасности, в частности носить маски в местах скопления людей.

4,9 миллиона различных совокупностей генов коронавируса SARS-CoV-2 зарегистрировано в международной базе данных GISAID

7. «Если привитые могут болеть, то вакцины не имеют отношения к попыткам остановить пандемию»

Динамика пандемии зависит от довольно понятной величины: сколько человек в среднем заражает один инфицированный, пока он заразен. Если эта величина больше единицы, то мы будем иметь экспоненциальный рост заболеваемости. Если меньше единицы — спад. Снижение заболеваемости достигается разными методами: социальной дистанцией, ношением масок, удаленной работой, избеганием массовых скоплений людей, соблюдением правил гигиены и иммунизацией. Каждая мера и каждый человек вносит свой вклад.

8. «Мой знакомый привился, но все равно заболел»

Да, такое возможно. Особенно если знакомый привился совсем недавно или, наоборот, больше года назад и антител у него почти не осталось. Вероятнее всего, течение заболевания без прививки у него было бы гораздо хуже.

9.

«Я не заболею, у меня иммунитет хороший»

Фраза «хороший иммунитет» несет мало смысла. Пока ваш организм не столкнется с конкретным вирусом или вакциной от него, антител или клеточного иммунитета от этого вируса не появится. После вакцинации или болезни ваша устойчивость к конкретному патогену значительно увеличится, но не изменится по отношению к другим патогенам.

Часто говорят, что лучшая защита от болезней — это здоровый образ жизни. Но бег трусцой, средиземноморская диета и качественный сон не обеспечат вас клеточным иммунитетом или антителами к коронавирусу. Важный момент: поедание БАДов, медитации и чистка кишечника от токсинов к ЗОЖ отношения не имеют. Никакого!

10. «Я не доверяю нашей вакцине. Вот западной я бы привился!»

Было бы замечательно, если бы в России появились вакцины от коронавируса от компаний Pfizer, Moderna, CanSino Biologics, AstraZeneca и Johnson & Johnson. Но и наш «Спутник» разработан высококвалифицированными специалистами. Главный создатель вакцины Денис Логунов — уважаемый и цитируемый ученый. Ни в каких фальсификациях разработчики вакцины не замечены. При этом «Спутник» зарегистрирован в 70 странах.

Принцип всех одобренных векторных и мРНК-вакцин, включая и наш «Спутник», и западный Pfizer, очень похожий: некоторые клетки человека произведут поверхностный S-белок коронавируса SARS-CoV-2 и выставят его части на свою поверхность. Затем клетки иммунной системы распознают участки чужеродного белка и начнут активно делиться. Некоторые клетки произведут антитела против этого белка, некоторые станут клетками памяти и будут готовы бороться с полноценным вирусом в случае его появления.

Врачи ответили на самые распространенные аргументы антипрививочников

Один из пунктов вакцинации разметился в крупнейшем мега-молле Краснодара. Фото: Владимир Аносов

Ответить на самые распространенные аргументы антипрививочников «РГ» попросила врачей-клиницистов: главврача Иркутской областной инфекционной больницы Владимира Хабудаева и его заместителя по медчасти Инессу Борищук.

Если б мы знали!

Среди противников прививок очень много заявлений: вот такой-то привился и заболел. Не работает вакцина!

Владимир Хабудаев: Вывод некорректен. Во-первых, прививка вовсе не гарантирует, что вы не заболеете. Она защищает от тяжелых форм, от летальных исходов, которых COVID дает немалое количество. Кто-то вообще не заболевает.

Могу вам себя в пример привести: две недели назад я был вынужден уйти на самоизоляцию, потому что провел полтора часа буквально нос в нос с заболевшим. Вчера пришел отрицательный ПЦР. Конечно, антипрививочники скажут, что все это пропаганда и мне заплатили Пусть! Но мне важнее, что я в строю. И что привитые люди перенесут ковид относительно легко и не окажутся у нас.

Но вообще-то никакая вакцина не защищает на 100%.

Владимир Хабудаев: Конечно! Мы видим детей с коклюшем и дифтерией, привитых АКДС, бывают корь и скарлатина. Но заболевание протекает в легкой форме. И в инструкциях об этом черным по белому написано. Кстати, примерно 15 процентов получивших прививку не вырабатывают антител. Отсутствие иммунного ответа обычно связывают с иммунодефицитом.

Инесса Борищук: Пока нет достаточной статистики, сколько привитых заболело. Но могу сказать, опираясь на собственные наблюдения: их единицы.

Зато тех, кто «откладывал на потом, думал, сомневался», полные палаты и реанимации. Спрашиваю их: «Почему не прививались?» Ответ классический: «Если б мы знали!».

А чего, дорогие мои, вы не знали? Что ковид существует? Что люди болеют, и тяжело, что много смертей. Невыносимо смотреть на тех, кто потерял близких. Думали, обойдется. Не обошлось. И с этим жить? Знать, что ты мог уберечь родного человека и не уберег?

Момент истины

Может вакцина спровоцировать болезнь? В соцсетях пишут: заболели через три дня после второго компонента.

Инесса Борищук: Если клинические проявления начались на третий день после вакцинации, значит, инфицирование произошло раньше, то есть между первой и второй дозой.

А иммунитет формируется лишь спустя 45 дней после введения первого компонента. И в этот период человек все еще уязвим. И должен помнить о мерах безопасности — носить маску в людных местах, мыть руки. Но многие считают: если они «укололись», то всё! Все ограничения сняты. Это не так.

Плюс после прививки — любой! — некоторое время требуется соблюдать щадящий режим. Избегать стресса, исключить прием лекарств, подавляющих иммунитет. Исключить перегрузки. Речь не только об изнурительных тренировках или тяжелой физической работе. Жаркая баня или сауна, купание в ледяной воде, обильная трапеза с возлияниями и танцы до утра — это тоже перегрузка.

Второй раз страшнее

Многие считают, что у них хороший иммунитет и они не заболеют. А значит, нет смысла прививаться.

Инесса Борищук: А кто и как измерял этот иммунитет? Понимаете, есть эволюционный механизм, и смысл его в том, что выживает и оставляет потомство сильнейший. Что было раньше? Высокая рождаемость и высокая смертность. Из ста заболевших оспой выживал один — вот у него иммунитет.

Но человечество сумело обойти главный закон природы. У нас есть вакцины, есть антибиотики. НоВокруг нас огромное количество людей с низким иммунитетом. И в этой ситуации надеяться на свой организм, по меньшей мере, наивно.

Еще один довод против прививки — первый раз переболел бессимптомно или очень легко, поэтому и во второй будет то же самое.

Владимир Хабудаев: Если человек переболел легко, это, на самом деле, ничего не говорит о состоянии его здоровья. Скорее всего, просто была маленькая доза вируса, и организм справился. Не факт, что во второй раз повезет так же.

Мы наблюдаем совершенно иную картину: люди, заболевающие повторно, переносят болезнь очень тяжело, есть и летальные случаи. Вот вам свежий пример: Наша Татьяна Павловна (врач Инфекционки. — Авт.) в первый раз болезни почти не заметила. В ноябре прошлого года получила положительный тест, ушла на самоизоляцию, но при этом чувствовала себя нормально — машину дров переколола. Такая вот крепкая женщина, ни разу в жизни больничный не брала. А во второй раз мы ее чуть не потеряли — тяжелое течение, реанимация. Поэтому — лучше не рисковать.

Нет лекарства от ковида

Но ведь есть лекарства! Многие на них очень надеются — принял таблетку, и все пройдет.

Инесса Борищук: Действительно, арсенал антибиотиков очень серьезен. Но вирусы — это другое. И у нас крайне мало препаратов прямого противовирусного действия. Надо об этом помнить.

Владимир Хабудаев: Еще нужно помнить, что нам очень мало известно об отдаленных последствиях коронавируса. То, что мы наблюдаем внушает тревогу.

Можно ли считать альтернативой прививке укрепление неспецифического иммунитета?

Инесса Борищук: Думать о том, что ты ешь и пьешь, сколько спишь и чем дышишь, безусловно, полезно и правильно. Закаливание и спорт — тоже очень нужные вещи. Но если человек за всю жизнь ни разу не болел простудой и гриппом, это совсем не значит, что он не заболеет коронавирусом. И сегодня, когда у нас есть вакцина, не воспользоваться этим шансом глупо.

Если человек ни разу не болел простудой, это не значит, что его минует ковид. Врачи объяснили, почему даже с сильным иммунитетом надо прививаться

Владимир Хабудаев: Коронавирус — это не болезнь слабого иммунитета, скорее наоборот: сильный иммунный ответ обусловливает тяжелое течение заболевания. Иммунная система убивает вирус — но вместе с ним и весь организм.

Ключевой вопрос

О бесплодии и пандемии

Пожалуй, самый распространенный аргумент против прививки — вакцина от ковида появилась в рекордно короткие сроки, она не изучена, могут быть тяжелые последствия.

Владимир Хабудаев: Знаете, семь лет назад, когда появилась вакцина от Эболы, тоже были такие разговоры. Ее, кстати, сделали в России за те же полтора года. И благодаря этой вакцине и противоэпидемическим мероприятиям вспышка Эболы была локализована.

Говорят, вакцина от ковида может вызывать бесплодие.

Инесса Борищук: На самом деле, прививка как раз помогает сохранить репродуктивную функцию. Коронавирус поражает все органы, не только легкие. Добавьте сюда побочные эффекты от лекарственных препаратов — многие обладают тератогенными свойствами.

Этот вопрос, безусловно, нуждается в изучении, но очевидно, что прививка позволяет избежать таких рисков.

А как быть с беременностью? Меня уже несколько раз спрашивали: «Что делать? Сделала прививку и узнала, что в положении?»

Инесса Борищук: Вообще-то наступление беременности в наше время — это управляемый процесс. И логика разумного человека должна быть такая: вакцинация при беременности не показана, значит, нужно сделать прививку заранее. Но на практике картина, конечно, иная. К контрацепции у людей отношение тоже неоднозначное.

Владимир Хабудаев: К прививке существуют абсолютные противопоказания — их перечень есть в инструкции. Это тяжелые аллергические реакции и непереносимость компонентов вакцины. Есть относительные противопоказания. Беременность — относительное. Тут надо смотреть на соотношение риск — польза.

А людям пожилым и тем, кто страдает тяжелыми хроническими заболеваниями, прививка не нанесет вреда?

Владимир Хабудаев: Группам риска надо прививаться в первую очередь. В рекомендациях об этом совершенно четко написано.

Еще говорят, что во время пика эпидемии вакцинацию нельзя проводить.

Владимир Хабудаев: Есть вакцинация рутинная, а есть экстренная. Спорить, что лучше и правильнее, бессмысленно — у нас сегодня просто нет выбора.

Пока мы не достигнем иммунной прослойки в 80 процентов, ковид будет накрывать нас своими волнами. За индийским штаммом появится еще какой-нибудь. Единственный шанс остановить эпидемию — массовая вакцинация. Я бы, если честно, сейчас поголовно всех прививал. Потом будет достаточно ревакцинации раз в год.

Но вирус мутирует. Будет ли эффективна вакцина для новых штаммов?

Владимир Хабудаев: Скорее всего, ситуация будет такая же, как с вакциной от гриппа. Как только регистрируются первые случаи заболевания, биоматериал сразу же идет в Институт гриппа, где ученые определяют, какой из штаммов активен нынче. И разрабатывают соответствующую вакцину.

Прямая речь

Услышьте нас, пожалуйста!

Инесса Борищук, заместитель главного врача по медицинской части Иркутской областной инфекционной больницы:

— Точку в этой бессмысленной дискуссии — делать прививку или нет — как правило, ставит больничная койка. На ней рано или поздно оказывается «диванный эксперт».

Есть еще вариант трагического исхода: это выдача свидетельства о смерти кого-то из родных или близких, кого противник вакцинации отговорил от прививки. Понимаете, это очень страшно: смотреть, как пациенты уходят, и понимать, что ты ничего не можешь сделать.

Я врач и верю в науку, медицину. У нас сегодня есть возможность предупредить болезнь, которая унесла множество жизней. И я не хочу больше терять людей, которые могли бы еще жить, любить, творить, растить детей, нянчить внуков. К чему спорить? Нам доступны современные медицинские технологии. Осталось победить мракобесие в головах.

Что вам нужно знать

Обновлено 18 августа 2022 г. с учетом последних рекомендаций SAGE

Стратегическая консультативная группа экспертов ВОЗ по иммунизации (SAGE) выпустила промежуточные рекомендации по использованию вакцины Pfizer BioNTech (BNT162b2) против COVID-19. В этой статье представлено краткое изложение этих промежуточных рекомендаций; ты
можете получить доступ к полному руководящему документу здесь.

Вот что вам нужно знать.

По данным SAGE, исследование Pfizer-BioNTech COVID-19мРНК-вакцина безопасна и эффективна.

Кто может делать прививку?

Вакцина безопасна и эффективна для всех лиц в возрасте 6 месяцев и старше. В соответствии с дорожной картой ВОЗ по расстановке приоритетов и системой ценностей ВОЗ пожилые люди, лица с ослабленным иммунитетом и работники здравоохранения являются группами с наивысшим приоритетом использования. Следует приложить все усилия для достижения высоких показателей охвата вакцинацией в группах с наивысшим и приоритетным применением.

Следует ли вакцинировать беременных и кормящих женщин?

Учитывая неблагоприятные последствия заболевания COVID-19 во время беременности и все больше данных, подтверждающих благоприятный профиль безопасности BNT162b2 при беременности, ВОЗ рекомендует использовать BNT162b2 у беременных. ВОЗ не рекомендует тестирование на беременность
до вакцинации. ВОЗ не рекомендует откладывать беременность или прерывать беременность из-за вакцинации.

Ожидается, что эффективность вакцины у кормящих женщин будет такой же, как и у других взрослых. ВОЗ рекомендует использовать вакцину у кормящих женщин, как и у других взрослых. ВОЗ не рекомендует прекращать грудное вскармливание из-за вакцинации. Вызванные вакциной антитела были обнаружены в грудном молоке после вакцинации кормящих женщин, что указывает на возможную защиту как новорожденных, так и матерей.

Кому противопоказана вакцинация?

Людям с тяжелой аллергической реакцией на какой-либо компонент вакцины в анамнезе не следует ее принимать.

Людям с лихорадкой (температура тела выше 38,5 ºC) следует отложить вакцинацию до исчезновения лихорадки.

Рекомендуется ли эта вакцина для детей и подростков?

Эта вакцина разрешена для использования лицами в возрасте от 6 месяцев и старше с корректировкой рекомендуемой дозы для детей в возрасте от 6 месяцев до 4 лет и корректировкой для детей в возрасте от 5 до 11 лет.

ВОЗ рекомендует странам рассмотреть вопрос об использовании вакцины у детей в возрасте от 6 месяцев и старше до 17 лет только в том случае, если был достигнут высокий охват вакцинацией двумя дозами в группах с самым высоким и высоким приоритетом использования, как указано в дорожной карте ВОЗ по установлению приоритетов.

Детям и подросткам в возрасте от 6 месяцев до 17 лет с сопутствующими заболеваниями, которые подвергают их значительно более высокому риску серьезного заболевания COVID-19, следует предлагать вакцинацию наряду с другими группами высокого риска.

В соответствии с Дорожной картой ВОЗ по установлению приоритетов, приоритетом остается предотвращение смертности путем достижения высокого охвата вакцинацией (первичная серия и бустерная вакцинация) в группах с наивысшим и высоким приоритетом использования.

В целом дети подвержены меньшему риску заражения COVID-19. Вот почему ВОЗ рекомендует странам уделить первоочередное внимание вакцинации людей из группы повышенного риска, таких как люди старшего возраста, имеющие существующие заболевания и медицинские работники.

Это безопасно?

Глобальный консультативный комитет по безопасности вакцин (ГККБВ), группа экспертов, которая предоставляет ВОЗ независимые и авторитетные рекомендации по вопросам безопасного использования вакцин, получает и оценивает сообщения о предполагаемых событиях, связанных с безопасностью потенциально международных
влияние. В октябре 2021 года подкомитет GACVS по COVID-19 пришел к выводу, что мРНК-вакцины против COVID-19 имеют явные преимущества во всех возрастных группах в плане снижения госпитализаций и смертности от COVID-19.

Очень редким серьезным побочным эффектом является миокардит, который в основном наблюдается у молодых мужчин в возрасте 18-35 лет после второй дозы. Эти случаи миокардита обычно возникали в течение нескольких дней после вакцинации, обычно были легкими, поддавались консервативному лечению и были менее тяжелыми с лучшими результатами, чем классический миокардит или COVID-19.сопутствующий миокардит.

Насколько эффективна вакцина?

Вакцина Pfizer BioNTech против COVID-19 обладает очень высокой эффективностью против тяжелого заболевания и умеренной эффективностью против симптоматической инфекции SARS-CoV-2.

Какова рекомендуемая дозировка?

Для всех лиц в возрасте 12 лет и старше SAGE рекомендует внутримышечно вводить две дозы (30 мкг, 0,3 мл каждая) с интервалом 4–8 недель внутримышечно в дельтовидную мышцу.

Для детей в возрасте от 5 до 11 лет SAGE рекомендует две дозы (10 мкг, 0,2 мл каждая) вводить внутримышечно в дельтовидную мышцу с интервалом 4-8 недель, предпочтительно 8 недель.

Для младенцев и детей в возрасте от 6 месяцев до 4 лет рекомендуемая схема состоит из трех доз (3 мкг, 0,2 мл каждая): схема из двух доз с интервалом в 3 недели, за которой следует третья доза не менее чем через 8 недель после второй дозы рекомендуется согласно этикетке. Однако страны могут рассмотреть возможность увеличения интервала между первой и второй дозой до 8 недель.

Рекомендуется соблюдение полного графика, и один и тот же продукт можно использовать для обеих доз.

SAGE рекомендует, чтобы лицам с тяжелым и умеренным иммунодефицитом, включая детей, предлагалась дополнительная доза вакцины в рамках первичной серии вакцинации. Это связано с тем, что эта группа с меньшей вероятностью адекватно отреагирует на вакцинацию после стандартной серии первичной вакцинации и подвержена более высокому риску тяжелого течения COVID-19.

Рекомендуется ли бустерная доза для этой вакцины?

Первая бустерная доза рекомендуется для групп с наивысшим приоритетом (например, пожилых людей, лиц с иммунодефицитом от умеренной до тяжелой степени и медицинских работников), за которыми следуют группы с более низким приоритетом, через 4–6 месяцев после завершения первичной серии. Если с момента завершения первичной серии вакцинации прошло более 6 месяцев, бустерная доза должна быть введена при первой же возможности.

ВОЗ рекомендует странам рассмотреть возможность введения второй бустерной дозы через 4–6 месяцев после первой бустерной дозы для групп с наивысшим приоритетом использования.

В настоящее время нет рекомендаций по первой или второй бустерной дозе у детей в возрасте до 12 лет, за исключением детей с иммунодефицитными состояниями.

Можно ли «смешивать и сочетать» эту вакцину с другими вакцинами?

SAGE принимает две дозы от разных платформ вакцин против COVID-19, включенных в Перечень ВОЗ для использования в чрезвычайных ситуациях (EUL) COVID-19вакцины в виде полной первичной серии.

Для стран, рассматривающих смешанные календари, ВОЗ дала рекомендации по обеспечению эквивалентной или благоприятной иммуногенности или эффективности вакцины для гетерологичных календарей по сравнению с гомологичными: ) можно использовать в качестве второй дозы после первой дозы вакцины Pfizer, в зависимости от наличия продукта.

Предотвращает ли это заражение и передачу инфекции?

Влияние вакцины на передачу незначительно.

Тем временем мы должны поддерживать и усиливать действенные меры общественного здравоохранения: ношение масок, физическое дистанцирование, мытье рук, гигиена дыхания и кашля, избегание скопления людей и обеспечение хорошей вентиляции.

Работает ли с новыми вариантами?

Вакцина остается эффективной против вариантов вируса, хотя для варианта Омикрон эффективность вакцины против тяжелых и легких заболеваний после двух доз ниже по сравнению с Дельта, и ослабление происходит быстрее. Таким образом, третья доза (первая бустерная терапия) рекомендуется для всех взрослых, а вторая бустерная доза – для групп с наивысшим приоритетом.

Чем эта вакцина отличается от других используемых вакцин против COVID-19?

Невозможно сравнивать вакцины напрямую из-за разных подходов, используемых при планировании соответствующих исследований, но в целом все вакцины, внесенные в Список ВОЗ для использования в чрезвычайных ситуациях, обладают высокой эффективностью в предотвращении тяжелых заболеваний.
и госпитализации из-за COVID-19.

Эта веб-страница была обновлена ​​18 августа 2022 г. с учетом последних рекомендаций.

Эта веб-страница была обновлена ​​19 января 2022 г. и теперь содержит последние рекомендации.

Эта веб-страница была обновлена ​​5 января 2022 года, чтобы обновить последние рекомендации и обеспечить согласованность информации и форматирования.

Эта веб-страница была обновлена 20 апреля 2021 года для обеспечения согласованности информации и форматирования.

Эта статья была исправлена ​​12 января 2021 года, чтобы удалить ошибочную ссылку, касающуюся беременности. ВОЗ НЕ рекомендует избегать беременности после вакцинации.

Эта статья была исправлена ​​10 июня, чтобы обеспечить согласованность форматирования.

Коронавирусная болезнь (COVID-19): безопасность вакцин

Коронавирусная болезнь (COVID-19): безопасность вакцин

• All topics »
• A
• B
• C
• D
• E
• F
• G
• H
• I
• J
• K
• L
• M
• N
• О
• P
• Q
• R
• S
• T
• U
• V
• W
• X
• Y
• Z
• Ресурсы »
  • Бюллетени
  • Факты в картинках
  • Мультимедиа
  • Публикации
  • Вопросы и Ответы
  • Инструменты и наборы инструментов
• Популярный »
  • Загрязнение воздуха
  • Коронавирусная болезнь (COVID-19)
  • Гепатит
  • оспа обезьян
• All countries »
• A
• B
• C
• D
• E
• F
• G
• H
• I
• J
• K
• L
• M
• N
• O
• P
• Q
• R
• S
• T
• U
• V
• W
• X
• 4

  4

• Регионы »
  • Африка
  • Америка
  • Юго-Восточная Азия
  • Европа
  • Восточное Средиземноморье
  • Западная часть Тихого океана
• ВОЗ в странах »
  • Статистика
  • Стратегии сотрудничества
  • Украина ЧП
• все новости »
  • Выпуски новостей
  • Заявления
  • Кампании
  • Комментарии
  • События
  • Тематические истории
  • Выступления
  • Прожекторы
  • Информационные бюллетени
  • Библиотека фотографий
  • Список рассылки СМИ
• Заголовки »
• Сконцентрируйся »
  • Афганистан кризис
  • COVID-19 пандемия
  • Кризис в Северной Эфиопии
  • Сирийский кризис
  • Украина ЧП
  • Вспышка оспы обезьян
  • Кризис Большого Африканского Рога
• Последний »
  • Новости о вспышках болезней
  • Советы путешественникам
  • Отчеты о ситуации
  • Еженедельный эпидемиологический отчет
• ВОЗ в чрезвычайных ситуациях »
  • Наблюдение
  • Исследовательская работа
  • Финансирование
  • Партнеры
  • Операции
  • Независимый контрольно-консультативный комитет
• Данные ВОЗ »
  • Глобальные оценки здоровья
  • ЦУР в области здравоохранения
  • База данных о смертности
  • Сборы данных
• Панели инструментов »
  • Информационная панель COVID-19
  • Приборная панель «Три миллиарда»
  • Монитор неравенства в отношении здоровья
• Особенности »
  • Глобальная обсерватория здравоохранения
  • СЧЕТ
  • Инсайты и визуализации
  • Инструменты сбора данных
• Отчеты »
  • Мировая статистика здравоохранения 2022 г.
  • избыточная смертность от COVID
  • DDI В ФОКУСЕ: 2022 г.
• О ком »
  • Люди
  • Команды
  • Структура
  • Партнерство и сотрудничество
  • Сотрудничающие центры
  • Сети, комитеты и консультативные группы
  • Трансформация
• Наша работа »
  • Общая программа работы
  • Академия ВОЗ
  • мероприятия
  • Инициативы
• Финансирование »
  • Инвестиционный кейс
  • Фонд ВОЗ
• Подотчетность »
  • Аудит
  • Бюджет
  • Финансовые отчеты
  • Портал программного бюджета
  • Отчет о результатах
• Управление »
  • Всемирная ассамблея здравоохранения
  • Исполнительный совет
  • Выборы Генерального директора
  • Веб-сайт руководящих органов
• Дом/
• Отдел новостей/
• Вопросы и ответы/
• шт/
• Коронавирусная болезнь (COVID-19): безопасность вакцин

24 января 2022 г. | Вопросы и ответы

На этой странице представлены ответы на наиболее часто задаваемые вопросы о COVID-19.безопасность вакцин. Если информации, которую вы ищете, здесь нет, ознакомьтесь с нашими соответствующими ссылками в правой части страницы.

Откуда мы знаем, что вакцины против COVID-19 безопасны?

Применяются строгие меры предосторожности для обеспечения безопасности всех вакцин против COVID-19. Прежде чем получить одобрение ВОЗ и национальных регулирующих органов для использования в чрезвычайных ситуациях, вакцины против COVID-19 должны пройти тщательные клинические испытания, чтобы доказать, что они соответствуют согласованным на международном уровне критериям безопасности и эффективности.

Беспрецедентное научное сотрудничество позволило завершить исследования, разработку и получение разрешений на вакцины против COVID-19 в рекордно короткие сроки, чтобы удовлетворить острую потребность в этих вакцинах при сохранении высоких стандартов безопасности. Как и в случае со всеми вакцинами, ВОЗ и регулирующие органы будут постоянно контролировать использование вакцин против COVID-19 для выявления и реагирования на любые проблемы безопасности, которые могут возникнуть. Благодаря этому процессу мы убеждаемся, что они остаются безопасными для использования во всем мире.

Подробнее:

Как ВОЗ обеспечивает безопасность и эффективность вакцин против COVID-19?

Безопасность и эффективность вакцин должны быть доказаны в крупных клинических испытаниях III фазы. Некоторые вакцины-кандидаты от COVID-19 уже завершили испытания фазы III и используются во всем мире, а многие другие вакцины-кандидаты разрабатываются и все еще находятся на стадии испытаний.

ВОЗ требует проведения независимой проверки доказательств эффективности и безопасности для каждой вакцины-кандидата, включая рассмотрение регулирующими органами и одобрение в стране, где производится вакцина, прежде чем ВОЗ рассмотрит ее для включения в список для использования в чрезвычайных ситуациях.

Внешняя группа экспертов, созванная ВОЗ (Стратегическая консультативная группа экспертов по иммунизации (SAGE), анализирует результаты клинических испытаний, а также данные о заболевании, пораженных возрастных группах, факторах риска заболевания, программном использовании и др. Затем SAGE рекомендует, следует ли использовать вакцины и каким образом. Помимо анализа данных в целях регулирования, доказательства также должны быть рассмотрены для целей политических рекомендаций о том, как следует использовать вакцины.

Глобальный консультативный комитет ВОЗ по безопасности вакцин (GACVS) следит за тем, как одобренные вакцины ведут себя в реальном мире, и выявляет любые сигналы побочных эффектов после иммунизации. GACVS — это независимая группа экспертов, предоставляющая авторитетные научные рекомендации ВОЗ по вопросам безопасности вакцин, представляющим глобальный или региональный интерес.

Подробнее:

• Безопасность вакцин против COVID-19.

Какие существуют системы для мониторинга безопасности вакцин?

Мониторинг безопасности вакцин имеет решающее значение на национальном, региональном и глобальном уровнях. После внедрения любой вакцины ВОЗ работает с производителями вакцин, должностными лицами здравоохранения, национальными консультативными комитетами и другими партнерами, чтобы на постоянной основе отслеживать любые проблемы безопасности. Возникающие конкретные проблемы безопасности затем оцениваются ВОЗ и независимой группой экспертов (Глобальный консультативный комитет по безопасности вакцин, или ГККБВ) совместно с соответствующими национальными органами.

В соответствии со стандартной практикой во всех национальных программах иммунизации ВОЗ поддерживает внедрение систем мониторинга безопасности для COVID-19вакцин в каждой стране.

Подробнее:

Как ВОЗ будет информировать общественность о подозреваемых или подтвержденных серьезных побочных эффектах, связанных с вакцинами против COVID-19?

Предполагаемые события, связанные с безопасностью, о которых официально сообщается в ВОЗ, проходят ряд быстрых этапов проверки с участием Глобального консультативного комитета по безопасности вакцин (ГККБВ). Затем ВОЗ размещает результаты этих оценок на своем веб-сайте и публикует результаты любых оценок.

ВОЗ также координирует свои действия с местными, региональными и национальными должностными лицами органов здравоохранения для изучения проблем, связанных с безопасностью вакцин, и предоставления рекомендаций относительно дальнейших действий.

Дополнительная информация о безопасности вакцин также доступна через Vaccine Safety Net, глобальную сеть веб-сайтов, предоставляющих надежную информацию о безопасности вакцин, подтвержденную ВОЗ.

При каких обстоятельствах следует отозвать вакцину от COVID-19?

В редких случаях, когда есть подозрение, что серьезная побочная реакция связана с самой вакциной, применение вакцины может быть временно приостановлено на время оценки ситуации. Будут проведены расследования, чтобы определить, что именно стало причиной происшествия, и будут приняты корректирующие меры. ВОЗ тесно сотрудничает с производителями вакцин, должностными лицами здравоохранения, исследователями и другими партнерами для отслеживания любых проблем безопасности и потенциальных побочных эффектов.

Отзыв или изъятие вакцины из-за проблем с безопасностью происходит редко. Отзывы, как правило, связаны с проблемами, выявленными в ходе мониторинга партий вакцин с помощью систем контроля качества, исследований стабильности и отчетов с мест, включая проблемы с холодовой цепью, когда некоторые вакцины не хранились в надлежащих условиях и поэтому больше не являются безопасными или эффективными. . В этом случае людям, получившим вакцину из этой партии, может потребоваться повторная вакцинация, чтобы обеспечить их защиту. Вот почему вакцины так тщательно контролируются, чтобы гарантировать, что любые проблемы, связанные с их производством, хранением или использованием, могут быть быстро выявлены и решены.

Каковы побочные эффекты вакцин против COVID-19?

Как и в случае любой вакцины, у некоторых людей после вакцинации против COVID-19 могут возникать побочные эффекты от легкой до умеренной степени тяжести. Это нормальный признак того, что организм вырабатывает защиту. Побочные эффекты вакцин против COVID-19 включают лихорадку, усталость, головную боль, мышечную боль, озноб, диарею и боль или покраснение в месте инъекции. Не у всех будут побочные эффекты. Большинство побочных эффектов проходят в течение нескольких дней самостоятельно. Вы можете справиться с любыми побочными эффектами с помощью отдыха, большого количества безалкогольных жидкостей и приема лекарств от боли и лихорадки, если это необходимо.

Если вы обеспокоены тем, что побочные эффекты, которые вы испытываете, необычны, если боль в руке, в которую вам сделали инъекцию, усиливается через 24 часа или ваши побочные эффекты не проходят в течение нескольких дней, обратитесь к своему лечащему врачу. провайдер за консультацией.

Более серьезные или длительные побочные эффекты вакцин против COVID-19 возможны, но встречаются крайне редко. Если вы испытываете затрудненное дыхание, боль в груди, спутанность сознания, потерю речи или подвижность после вакцинации, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу. Вакцины постоянно контролируются, пока они используются, для выявления и реагирования на редкие нежелательные явления.

Подробнее:

• Побочные эффекты вакцин против COVID-19.

Означают ли побочные эффекты, что вакцина работает? Что значит без побочных эффектов?

Вакцина стимулирует вашу иммунную систему, чтобы защитить вас от вируса. Этот процесс иногда может вызывать побочные эффекты, такие как лихорадка, озноб или головная боль, но не у всех возникают какие-либо побочные эффекты. Наличие или выраженность реакции, которая у вас может возникнуть при вакцинации, не предсказывает и не отражает ваш иммунный ответ на вакцину.

Чтобы быть защищенным, не обязательно иметь побочные эффекты.

Подробнее:

• Побочные эффекты вакцин против COVID-19.

Что мне делать, если я считаю, что мои побочные эффекты необычны?

Если вас беспокоят побочные эффекты, обратитесь к своему лечащему врачу и сообщите ему о недавней прививке.

Есть ли связь между вакцинами против COVID-19 и аллергическими реакциями?

В очень редких случаях у некоторых людей может возникнуть аллергическая реакция после вакцинации против COVID-19. Тяжелая аллергическая реакция, такая как анафилаксия, является очень редким побочным эффектом любой вакцины.

Если у вас в анамнезе были аллергические реакции, поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем делать прививку. Они смогут дать вам совет. В некоторых случаях необходимо соблюдать меры предосторожности для людей, у которых была аллергия на предыдущие дозы вакцины или известные компоненты вакцины.

Медицинские работники, вводящие вакцины против COVID-19, должны быть обучены распознавать и лечить серьезные аллергические реакции. Вот почему люди вакцинируются от COVID-19будет предложено оставаться в месте вакцинации в течение определенного периода времени после инъекции, чтобы любой, у кого возникнет аллергическая реакция, мог получить быстрое лечение.

Сообщения о нежелательных явлениях после вакцинации против COVID-19 (включая аллергические реакции) внимательно отслеживаются национальными органами и международными организациями, включая ВОЗ, для раннего выявления серьезных побочных эффектов.

Что произойдет, если после вакцинации будет сообщено о серьезном нежелательном явлении?

Как и в случае любой вакцины, необходимо внимательно следить за безопасностью и эффективностью вакцин против COVID-19, которые используются в программах иммунизации. Если после вакцинации сообщается о серьезных проблемах со здоровьем, программа общественного здравоохранения страны должна провести тщательное расследование.

Очень редко можно обнаружить, что проблемы со здоровьем, возникающие после получения вакцины, на самом деле вызваны самой вакциной. Проблемы со здоровьем после вакцинации чаще всего оказываются случайными и совершенно не связанными с вакцинацией. Иногда они связаны с тем, как вакцина хранилась, транспортировалась или вводилась. Ошибки, связанные с доставкой вакцины, можно предотвратить путем повышения квалификации медицинских работников и укрепления цепочек поставок.

Результаты расследования послужат основой для следующих шагов. Безопасность вакцин от COVID-19 является главным приоритетом Всемирной организации здравоохранения.

Узнайте больше о том, как контролируется безопасность вакцин.

Безопасно ли смешивать и сочетать разные вакцины против COVID-19?

Вы можете безопасно получить две разные вакцины против COVID-19 для первой и второй дозы. Это иногда называют смешиванием и сопоставлением вакцин или гетерологичным календарем прививок. ВОЗ рассматривает две дозы любого ВОЗ EUL COVID-19вакцины должны представлять собой полную первичную серию. См. полный список вакцин против COVID-19 с EUL ВОЗ здесь.

Смешивая и подбирая вакцины, страны могут максимизировать воздействие вакцины в случае ограниченного предложения.

Людям старше 60 лет, которые получили две дозы Sinovac и Sinopharm, также можно дать третью дозу для повышения их иммунитета, как только будет достигнут высокий уровень охвата приоритетных групп. SAGE заявила, что Pfizer или AstraZeneca могут быть использованы для третьей дозы, если оригинальная вакцина недоступна.

В настоящее время проводятся дальнейшие испытания, чтобы получить больше информации о смешанных дозах, что даст информацию о любых будущих изменениях рекомендаций ВОЗ.

Должны ли женщины, у которых менструация, делать прививку от COVID-19?

Женщины могут получить вакцину в любой момент менструального цикла.

Безопасны ли мРНК-вакцины? Если они основаны на новой технологии, как мы можем быть уверены?

Технология мРНК-вакцины против COVID-19 прошла тщательную проверку на безопасность, и клинические испытания показали, что мРНК-вакцины вызывают иммунный ответ, обладающий высокой эффективностью против болезни. Технология мРНК-вакцины изучалась в течение нескольких десятилетий, в том числе в контексте вакцин против Зика, бешенства и гриппа. мРНК-вакцины не являются живыми вирусными вакцинами и не взаимодействуют с ДНК человека.

Узнайте больше о различных типах вакцин против COVID-19 и о безопасности вакцин против COVID-19.

Существует ли риск воспаления сердца (миокардита или перикардита) от мРНК-вакцин против COVID-19?

Во всем мире мРНК-вакцины, такие как Pfizer и Moderna, использовались для защиты миллионов людей от COVID-19. Как в клинических исследованиях, так и в национальных программах эпиднадзора имеется значительный объем данных об их эффективности и безопасности. Некоторые легкие побочные эффекты ожидаются после вакцинации; это нормальный признак того, что организм вырабатывает защиту.

Сообщалось об очень редких случаях миокардита (воспаление сердечной мышцы) и перикардита (воспаление оболочки, окружающей сердце) после введения второй дозы мРНК вакцин против COVID-19. Миокардит и перикардит могут быть вызваны многими факторами, включая инфекции, вирусы, лекарства и факторы окружающей среды. Имеющиеся в настоящее время данные свидетельствуют о потенциальной связи между этими симптомами и мРНК-вакцинами. Ведутся исследования, чтобы понять больше.

Случаи в основном были зарегистрированы у молодых мужчин в возрасте от 12 до 29 лет (40,6 случая миокардита на миллион секунд доз) по сравнению с женщинами той же возрастной группы (4,2 случая на миллион секунд доз)[1].

Симптомы миокардита и перикардита обычно легкие. Быстрое лечение с помощью лекарств и отдыха может помочь избежать долговременного повреждения сердца и смерти. Если вы испытываете новую и непрекращающуюся боль в груди, одышку или учащенное сердцебиение в течение нескольких дней после вакцинации, немедленно обратитесь к врачу. Преимущества этих вакцин значительно перевешивают риск миокардита и перикардита, предотвращая смертность и госпитализацию из-за COVID-19..

Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с обновленным руководством подкомитета по COVID-19 Глобального консультативного комитета ВОЗ по безопасности вакцин (ГККБВ).

Щелкните здесь, чтобы просмотреть инфографику о миокардите и перикардите.

Вызывают ли вакцины Astra Zeneca и Johnson & Johnson/Janssen от COVID-19 образование тромбов?

Во всем мире вакцины против COVID-19, такие как AstraZeneca и Johnson & Johnson/Janssen, использовались для защиты миллионов людей. Имеются данные как клинических испытаний, так и предварительных данных национальных программ эпиднадзора об их эффективности и безопасности. Ожидается, что некоторые люди после вакцинации почувствуют некоторые легкие или умеренные побочные эффекты, такие как лихорадка, мышечные и головные боли, болезненность в месте инъекции и усталость. Это нормальные признаки того, что организм вырабатывает защиту.

Имеются сообщения об очень редких, но серьезных случаях образования тромбов, сопровождающихся низким количеством тромбоцитов (известных как тромбоз с синдромом тромбоцитопении (TTS)), возникающих через 3–30 дней после вакцинации нерепликантным аденовирусным вектором COVID-19. вакцины (такие как вакцины AstraZeneca и Janssen). Узнайте больше о различных типах вакцин против COVID-19.

При использовании вакцины AstraZeneca по состоянию на 15 июля 2021 года данные показывают, что эти симптомы возникают примерно у четырех-шести человек из каждого миллиона привитых (эта цифра варьируется в зависимости от возраста, пола и географического положения)[2}. Молодые люди, по-видимому, подвергаются более высокому риску, чем пожилые люди. В настоящее время проводятся дополнительные исследования, чтобы лучше понять, как люди могут быть по-разному затронуты.

Что касается вакцины Janssen, то по состоянию на 7 мая 2021 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США и Центры по контролю и профилактике заболеваний рассмотрели 28 отчетов о TTS из общего числа вакцинированных более восьми миллионов человек[3]. Возможно, что существует причинно-следственная связь между вакциной и этими симптомами, но необходимы дополнительные данные.

TTS очень редко; однако свертывание крови является распространенной проблемой со здоровьем, вызванной многими факторами. Не все тромбы, возникающие после прививки Астра Зенека или вакциной Янссен, будут вызваны ССТ. Риск образования тромбов намного выше от COVID-19себя, чем от любой вакцины.

Если вы впервые почувствовали сильную, непрекращающуюся головную боль, помутнение зрения, боль в груди, сильную боль в животе, отек ног или необычные кровоподтеки на коже и одышку в период от 3 до 30 дней после вакцинации, немедленно обратитесь к врачу. ВОЗ опубликовала временное руководство по ведению клинических случаев ССТ после вакцинации.

Преимущества вакцин против COVID-19 Astra Zeneca и Janssen намного больше, чем очень небольшой риск TTS. А также защитить вас от тяжелых заболеваний и смерти из-за COVID-19, вакцинация может защитить вас от осложнений от «длительного COVID», обеспечить некоторую защиту ваших близких контактов и сообщества за счет снижения передачи, а также может снизить риск тяжелого заболевания от некоторых вариантных штаммов. ВОЗ рекомендует продолжать использовать эти вакцины для защиты приоритетных групп.

Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с Заявлением подкомитета по COVID-19 Глобального консультативного комитета ВОЗ по безопасности вакцин (GACVS) о сигналах безопасности , связанных с COVID-19 Johnson & Johnson/Janssenвакцина и обзор GACVS последних данных о редких побочных явлениях свертывания крови с вакциной AstraZeneca COVID-19 .

Вызывают ли вакцины AstraZeneca и Johnson & Johnson/Janssen COVID-19 синдром Гийена-Барре?

Во всем мире такие вакцины, как AstraZeneca и Johnson &Johnson/Janssen, использовались для защиты миллионов людей от COVID-19. Имеются данные как клинических испытаний, так и предварительных данных национальных программ эпиднадзора об их эффективности и безопасности. Ожидается, что некоторые люди после вакцинации почувствуют некоторые легкие или умеренные побочные эффекты, такие как лихорадка, мышечные и головные боли, болезненность в месте инъекции и усталость. Это нормальные признаки того, что организм вырабатывает защиту.

Были очень редкие сообщения о случаях синдрома Гийена-Барре, возникающих в течение 42 дней после вакцинации вакцинами AstraZeneca и Janssen (аденовирусные векторные вакцины). Синдром Гийена-Барре — это редкое состояние, при котором иммунная система человека атакует нервы, вызывая мышечную слабость, покалывание и/или потерю чувствительности в руках и/или ногах. Большинство пострадавших полностью выздоравливают. Хотя эти случаи произошли после вакцинации, пока невозможно сказать, были ли они связаны или вызваны вакцинами, или же они были случайными. Преимущества вакцинации против COVID-19значительно перевешивает любой возможный риск.

По состоянию на 27 июня Европейское агентство по лекарственным средствам получило сообщения о 227 случаях синдрома Гийена-Барре в Европейском Союзе после вакцинации препаратом «АстраЗенека». К 20 июня 2021 года в Европейском союзе было введено около 51,4 миллиона доз вакцины Vaxzevria (торговая марка AstraZeneca, производимая в Европе). Что касается вакцины Janssen, Консультативный комитет США по практике иммунизации сообщил, что было зарегистрировано 100 случаев синдрома Гийена-Барре. сообщалось через Систему отчетности о побочных эффектах вакцин в Соединенных Штатах Америки (США) по состоянию на 30 июня, когда было введено около 12,2 миллиона доз вакцины Janssen. За пределами Европейского Союза и США также были зарегистрированы случаи синдрома Гийена-Барре; однако необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, увеличилась ли скорость по сравнению с обычными уровнями.

Синдром Гийена-Барре имеет множество причин, таких как бактериальные или вирусные инфекции, хирургическое вмешательство или введение вакцины. Это также может быть вызвано COVID-19. В 2011 г. было подсчитано, что заболеваемость синдромом Гийена-Барре в Европе и Северной Америке составляет от 0,8 до 1,9 случая на каждые 100 000 человек [4]. Он может поражать людей всех возрастов, но чаще встречается у взрослых и мужчин. Большинство людей полностью выздоравливают даже в самых тяжелых случаях синдрома Гийена-Барре; однако это потенциально опасно для жизни, и некоторым пострадавшим может потребоваться интенсивная терапия.

Если в течение 42 дней после вакцинации у вас появятся какие-либо из следующих симптомов, немедленно свяжитесь с вашим лечащим врачом:

• Затруднения при ходьбе
• Затруднения с движениями лица, включая дыхание, речь, жевание или глотание
• Двоение в глазах или неспособность двигать глазами
• Трудности с контролем мочевого пузыря или кишечника
• Слабость или покалывание в ногах, руках и лице

Преимущества COVID-19Вакцины Janssen и AstraZeneca намного превышают очень небольшой риск синдрома Гийена-Барре.