Гинцбург: Почему прививка от COVID должна быть включена в Национальный календарь

Сегодняшнему собеседнику «Российской газеты» мир многим обязан, очень многим. Имя человека Александр Леонидович Гинцбург. Он руководит Центром имени Гамалеи, где создана первая в мире противоковидная вакцина. «Александр Леонидович! Помните дату сообщения об этом событии?» — спрашиваю Гинцбурга. «Как свой день рождения: 11 августа 2020 года президент страны Владимир Владимирович Путин объявил, что у нас впервые в мире создана вакцина против ковида».

Назвали ее «Спутником». Так уж сложилось в нашей стране: то, что впервые, скорее всего, будет «Спутником». И вот создатель вакцины сидит за столом напротив меня, пьет чай с пирожными, с сыром, но без хлеба. Что особенного в этом человеке? Ну, в очках. Ну, почти лысый. Хорошая белая рубашка, элегантный галстук, белоснежный носовой платок. А так… На улице дождь со снегом, не очень чисто. Когда Александр Леонидович стал переобуваться, оказалось… он носит ботинки на босу ногу. Диктат молодежной моды? В семьдесят-то лет…

Давно следуете этой моде?

Александр Гинцбург: Лет двадцать пять.

Так, может, вы ее и ввели? Но почему?

Александр Гинцбург: Как перешел на руководящую работу — замдиректора Института Гамалеи, то через полгода почувствовал: кое-что стало нарушаться в моем до этого хорошо работающем спортивном организме. Оказалось, стало повышаться давление.

Выходит, руководящая работа вам противопоказана?

Александр Гинцбург: Конечно! Она любому нормальному человеку противопоказана, не только мне.

Нормальному. А вы?

Александр Гинцбург: Я тоже нормальный. Я так считаю.

Значит, если бы вы были ненормальным, то все можно? А нормальному на руководящую нельзя?

Александр Гинцбург: Нельзя! Приходится терпеть, сжав зубы.

Разумные люди, которые провакцинировались, должны всем вдалбливать: сделайте прививку! Тем более условия для этого есть у каждого

Вы терпите. А как вас терпят столько лет?

Александр Гинцбург: Сам не знаю…

Вакцину против коронавируса создал не врач, а биолог Гинцбург.

Александр Гинцбург: Вакцинология — очень необычная наука. Основные вакцины создал химик Пастер, который никакого отношения к медицине не имел. Хотя бытует мнение, что вакцины создают медики. Но это не так! Пример Пастера — тому доказательство. В настоящее время вакцины в основном создают молекулярные биологи. В то время когда Пастер работал, действительно, химия была некоторой квинтэссенцией многих наук о жизни. В том числе и о жизни молекул. Пастер создал принципы создания вакцинных препаратов.

От таких экскурсов в науку сложно не сойти с ума. Однако… Вы стали чувствовать дискомфорт и поняли, что нельзя носить носки? Выходит, если человека назначили на руководящую должность и у него начинает повышаться давление, то… прочь ботинки? Никто не простудится?

Александр Гинцбург: Обувь надо носить по сезону. Если вы ходите зимой без носков, то соответствующую обувь надо иметь. Я очень люблю валенки. И в холод ношу нечто им подобное.

Ваша жизнь поменялась после того, как стало известно, что вы автор «Спутника»?

Александр Гинцбург: Она поменялась не потому, что я автор этой вакцины, а потому, что регистрация вакцины потребовала большой дополнительной работы. И, действительно, наш центр с производственниками, со многими организаторами здравоохранения, с руководством страны прошли сложный, длительный путь. От создания вакцины до массового производства. Мы насытили страну этим препаратом. И готовы его поставлять на экспорт. Этот год фактически можно посчитать за два года предыдущих, более спокойной жизни.

Александр Леонидович! Нередко, когда создается что-то новое, то приходится это новое пробивать. Вам пришлось пробивать «Спутник»?

Александр Гинцбург: Довольно-таки часто приходилось преодолевать определенный скепсис. Но после встречи «под камеры» 20 апреля 2020 года с Владимиром Владимировичем Путиным, когда мною и министром здравоохранения Михаилом Альбертовичем Мурашко было доложено о первых результатах, которые мы получили, разрабатывая вакцину, дела пошли. И в плане организационном, и в плане финансирования гораздо веселее и гораздо активней. Хотя, безусловно, встречаются шероховатости. Но удается их преодолевать.

Важным стало знакомство с Российским фондом прямых инвестиций, с его руководителем Кириллом Александровичем Дмитриевым. Эта крупная финансовая структура во многом обеспечивает финансовую поддержку тех разработок, которые мы ведем. И в то же время из нашего научного продукта, я не побоюсь сказать, что, безусловно, очень хорошего продукта, сделали бренд, который теперь знают во всем мире. И конечно, на этом сложном пути очень существенна поддержка руководства Москвы — мэра Сергея Семеновича Собянина, его заместителя Анастасии Владимировны Раковой, руководителя столичного Департамента здравоохранения Алексея Ивановича Хрипуна, которые, я бы сказал, страховали нас и в финансовом, и в организационном плане. Если бы не их усилия, мы бы вовремя и быстро никогда бы не прошли третью фазу испытаний вакцины «Спутник V» на тридцати с лишним тысячах наших сограждан. Это позволило, что важно, результаты исследований опубликовать в ведущем мировом журнале «Ланцет». И, конечно же, профессионализм наших сотрудников, нашей команды — Дениса Юрьевича Логунова, Бориса Савельевича Народицкого, а еще юных сотрудников Гамалеи.

Задам гадкий вопрос.

Александр Гинцбург: Люблю гадкие вопросы.

Когда полтора года назад была у вас в институте, мы говорили о том, что в Гамалее присутствует особый московский шарм, но нет лифта, хотя среди сотрудников немало возрастных. Помечтали о том, что к следующему моему приезду лифт будет. Я не поехала к вам. Вы приехали ко мне…

Александр Гинцбург: …потому что лифта нет до сих пор. Но надеюсь, решится вопрос о выделении денег на капитальный ремонт института, и тогда… Пока вопрос не решен.

Блажен, кто верует. Вы человек ревнивый?

Александр Гинцбург: Не знаю, опубликуете вы это, но если вы про мои босые ноги собираетесь публиковать… Поэтому не стану себя ограничивать в характеристиках по отношению к себе. Что значит ревнивый? Я сексуал-демократ полностью.

А ревнуете к тому, что есть другие вакцины?

Александр Гинцбург: Чувство ревности — не движущая сила в моих решениях и поведении. А по отношению к другим вакцинам у меня не ревность, а профессиональная оценка.

Дайте ее, пожалуйста. Мы лучше всех? Где-то в середине? Хуже?

Александр Гинцбург: Вакцина «Спутник V» на сегодняшний день лучше существующих, которые применяются в мире.

Невакцинированным так же нехорошо быть, как, допустим, извините, плеваться или что-нибудь еще… Или ходить с грязными руками

Это вы официально заявляете?

Александр Гинцбург: Да, я это официально заявляю. И по продолжительности действия, и по спектру тех штаммов ковид-19, против которых вакцина эффективно работает. И это не только по данным Центра Гамалеи и российского минздрава, а по данным минздравов, институтов других стран, где одновременно используется и «Спутник V», и многие другие вакцины, — Аргентины, Мексики, Перу.

Я еще могу назвать пять-шесть государств, где регулярно публикуются сравнительные отчеты по исследованию эффективности вакцины на очень большом количестве населения. Не буду перегружать читателя молекулярными и генетическими объяснениями и построениями. Но факт остается фактом — «Спутник V» создает иммунную защиту против очень широкого спектра тех штаммов, которые сейчас циркулируют. И, самое главное, против «дельта»-штамма, так называемого индийского штамма, который наносит большой ущерб. По той простой причине, что другие созданные вакцины более специфичны к тем штаммам, которые циркулировали ранее, и гораздо хуже работают против «дельта»-штамма.

Плюс вакцина «Лайт», которая является производным «Спутника V», хороша для того, чтобы усиливать иммунитет тех, кто был провакцинирован различными вакцинами. В том числе и западными. С одной стороны, это поднимает престиж, эффективность нашего препарата. С другой — дает возможность нашим вакцинам завоевывать мировые рынки. «Спутник V» дает более широкий спектр вируснейтрализующих антител по сравнению с двумя РНК-содержащими вакцинами «Модерна» и «Файзер»….

А сейчас вы работаете над созданием назальной вакцины…

Александр Гинцбург: Верно. Мы получили разрешение Минздрава РФ на проведение клинических испытаний.

Вы сказали, что к концу 2022 года вы ее выдадите?

Александр Гинцбург: Не совсем так! Все зависит от того, как быстро начнутся финансирование и вслед за этим клинические испытания. Если оно начнется завтра, то, я думаю, что мы не к концу 2022 года, а возьмем повышенные обязательства и сделаем это к середине 2022 года.

Назальная не отменит ту вакцину, которая сегодня?

Александр Гинцбург: Ни в коем случае! Назальная создает местный иммунитет в носоглотке. И создает дополнительный барьер для вируса, который пытается проникнуть в наш организм. Значит, мы создаем с помощью назальной вакцины защиту на слизистой носоглотки. А та, которая сейчас, создает защиту в кровяном русле. То есть это два независимых барьера.

Значит, можно будет использовать и ту, и другую и они друг друга будут дополнять?

Александр Гинцбург: Да. Очень рассчитываем, что назальная вакцина получит свое применение. Они будут друг друга дополнять, и что здесь важно, количество переходит в качество. Мы создаем два барьера защиты.

На столе гамалеевского директора спиной к посетителям, лицом к хозяину кабинета фотографии рыжеволосой красавицы с косами… Внучке Валерии уже 15 лет. Она вакцинирована?

Александр Гинцбург: Конечно! Она вакцинировалась в 14 лет. Сразу же после дедушки. В минздраве находятся результаты наших клинических испытаний вакцины, которые мы провели на детях от 12 до 17 лет. Это та же самая вакцина «Спутник V», но разведенная в пять раз. Препарат показал прекрасные результаты по своей эффективности и по полной безопасности. Эффективность даже, то есть количество образующихся антител, которые у подростков вырабатываются в результате такой вакцинации, многократно превышает количество антител, которые образуются у взрослых в результате вакцинации полным «Спутником». По той простой причине, что иммунная система подростков лучше реагирует на чужеродные антигены, чем иммунная система старшего поколения. Поэтому мы рекомендовали минздраву такой вариант вакцины. Сейчас готовятся мощности для производства такого детского варианта вакцины.

Но почему россияне не спешат вакцинироваться?

Александр Гинцбург: Вообще-то понятно. Вот в Москве была введена система QR-кодов. То есть места массового скопления людей ты не мог посещать, не имея сертификата о прививке. И количество привитых в Москве в день достигало 700-800 тысяч. Хотя до этого вакцинировались от силы 100-150 тысяч. После того как QR-коды куда-то растворились и их перестали требовать, вакцинируются 50-70 тысяч. Ну это же вообще ничто! При том условии, что склады, не только в Москве, а во всех регионах, забиты вакциной. Однозначного рецепта выхода из этой ситуации у меня нет. Есть только одна очевидность: без вакцинации изгнать ковид невозможно.

И не имеет значения происхождение вируса? Искусственное оно или природное…

Александр Гинцбург: В данном случае не имеет. Возможно, это важно для политиков, для возможности потребовать от кого-то сатисфакции, привлечь кого-то к ответственности. А для ликвидации того, что произошло, и то, что сейчас происходит, конечно, никакого значения не имеет. Нынешний уровень научных знаний, лабораторий позволяет без всяких генно-инженерных манипуляций создать условия селективного отбора любого РНК-содержащего вируса с любыми свойствами.

Значит, стоит мне захотеть, и я могу эту гадость сделать, если я обладаю какими-то знаниями?

Александр Гинцбург: Знаниями и определенными материальными ресурсами. Поэтому отличить вирус, который возник естественным путем или был создан в результате создания специальных селекций в лабораторных условиях, просто-таки невозможно ни по каким свойствам уже образовавшегося вируса. Поэтому единственная возможность определить его происхождение, если он действительно был создан искусственно, это чистосердечное признание того, кто при этом присутствовал. Больше никакого подхода к этому нет. Потому, с моей точки зрения, бессмысленны многочисленные публикации, якобы основанные на научном анализе существующих вирусов в плане возможности определения природы его образования.

Когда-нибудь эта вирусная ситуация кончится?

Александр Гинцбург: Да, безусловно! Это кончится, когда 70-75 процентов населения нашей страны, заодно и земного шара, будут провакцинированы, у которых будут антитела защитные к данному возбудителю. Для этого, безусловно, данный препарат должен быть введен в Национальный календарь прививок. А вакцинация должна быть обязательной. И еще. Для того чтобы это не повторилось, детишек надо приучать к тому, что нужно обязательно вакцинироваться, как и их родителям. И, соответственно, плакаты должны приучать к этому, как и к тому, что надо мыть руки, чистить зубы и говорить «здравствуйте» и «до свидания».

А это еще зачем?

Александр Гинцбург: Чтобы в обществе быть нормально воспринятым и быть полноценным гражданином того общества, в котором живешь. Потому что если ты будешь невакцинированным, то ты не только наносишь вред себе, но и своим близким, всем окружающим. Невакцинированным так же нехорошо быть, как, допустим, извините, плеваться или что-нибудь еще… Или ходить с грязными руками.

Мы почти два года в этом вирусе. Вы были в отпуске?

Александр Гинцбург: Да, двенадцать дней был в Черногории с женой.

Вас туда пустили? Все нормально?

Александр Гинцбург: И не просто со мной, а со «Спутником» там все нормально. В первом же такси, в которое мы с женой сели, я услышал: «Ой, «Спутник V» сел к нам!».

Вы по-прежнему читаете только специальную литературу?

Александр Гинцбург: Честно говоря, да. Художественную знаю по пересказам жены.

Сойти с ума…

Александр Гинцбург: Нет, я очень счастливый человек.

Да? Все-таки 70 лет — это возраст. Никуда не деться.

Александр Гинцбург: Не давите на меня моим возрастом! Мои года — мое богатство. Не я это придумал. Что надо для счастья? Этому меня еще мама с папой научили: счастье — это работа. А если у тебя есть любимая работа, то ты вообще самый счастливый человек на свете.

Создание вакцины — любимая работа?

Александр Гинцбург: Конечно! Знаете, какое это приносит удовлетворение! Пользу людям приносит.

На улице вас узнают?

Александр Гинцбург: Ужас, сколько узнают! Даже неудобно. Иногда бывают инциденты, претензии из-за того, что меня некоторые почему-то считают средоточием всех проблем, связанных не только с разработкой вакцины, а с той ситуацией, которая сейчас возникла. Когда были QR-коды, то во многих местах общественного питания почему-то считали, что я ответственен за те убытки, которые соответствующие заведения — кафе и рестораны, несут. Значит, я должен отвечать. Прямо на улице останавливали за пуговицу.

В суд не подавали?

Александр Гинцбург: В суд не подавал, потому что рядом была моя супруга, которая меня охраняет.

Хорошо устроились за плечами супруги. Она по-прежнему у вас работает? В Гамалее семейственность продолжается?

Александр Гинцбург: Да. И чем дальше, тем больше. Всем все больше и больше нравится работать в Институте Гамалеи. Боюсь, как бы внучка не пришла. Она пока хочет быть архитектором, но в последнее время что-то очень увлекается биологией.

Но вам бы хотелось, чтобы Валерия пошла в Гамалею? Или пусть будет архитектором. Или вам это не важно?

Александр Гинцбург: Нет, мне это очень нравится. Для меня это необычно. Естественно, я ей ничем не могу помочь в плане профессиональном, если она захочет быть архитектором. А если она пойдет по вирусологии, я бы мог дать ей массу хороших профессиональных советов, которые, считаю, ей больше никто не даст. А я ей как профессионал дам самые лучшие. Знаете, какая золотая мечта была у моего папы? Лишь с возрастом понял, насколько он мудр. Так вот он мне всегда говорил, когда понял, что пойду в биологию: «Ты придумай так, чтобы знания передавались по наследству. Не только цвет глаз, форма носа. Но и знания». Кем был папа? Умным человеком. А по профессии — инженер. Он создатель всех гидравлических усилителей для наших машин, в том числе и военных.

Вакцина «Спутник V» на сегодняшний день лучше существующих, которые широко применяются в мире

Интернет, СМИ, да чуть ли не все вокруг дают советы, как лечиться. На ваш взгляд, у нас правильная стратегия лечения ковидных больных?

Александр Гинцбург: Я не врач. И не возьму на себя смелость давать советы по поводу лечения. Этот вопрос адресовал бы тем специалистам, которые каждый день спасают десятки, а может быть, и многие десятки людей. Хотя арсенал средств, которыми сейчас располагают лечащие врачи, очень ограничен. Надеюсь, в начале следующего года нами будет разработан отечественный препарат моноклональных антител, который действительно эффективное средство лечения тех, которые уже заболели и не были вакцинированы. Это некоторый аналог препарата, которым месяцев 8-9 тому назад лечили бывшего американского президента Трампа. После того как его вылечили, нашему институту дали деньги на финансирование этой разработки. Поэтому, к сожалению, она появляется с некоторым опозданием. Хотя проект, связанный с созданием этого препарата, был подан одновременно с проектом по созданию вакцинного препарата.

Ключевой вопрос

Что сегодня главное для Гинцбурга?

Александр Гинцбург: Чтобы 70-80 процентов наших жителей провакцинировались. А в личном плане?.. У меня все хорошо.

Создание вакцины принесло вам какие-то материальные блага?

Александр Гинцбург: Да. Все участники разработки в нашем и в смежных институтах заметно улучшили материальное положение.

Ах, как выгодно, когда эпидемия! Богатеем.

Александр Гинцбург: Так подумать можно. Никуда от этого не деться. Как известно, Нобель и Нобелевская премия, которая сейчас самая престижная в научном мире… А капитал, который был для этой премии получен Нобелем, был сделан на чем? На динамите. Но лучше что-то создавать не на том, что убивает, а на том, что спасает людей.

Нобелевская премия за вакцину будет или нет?

Александр Гинцбург: Не знаю. Пути экспертов Нобелевского комитета неисповедимы. Мне кажется, никому и никогда не удавалось угадать тот выбор, который сделает Нобелевский комитет. Это их ноу-хау, делать так, чтобы никто не угадал….

Что пожелаете читателям «Российской газеты»?

Александр Гинцбург: Чтобы они все провакцинировались.

Зануда!

Александр Гинцбург: Надо в одну точку бить. Помните? «Карфаген должен быть разрушен». Вот по этому же принципу я действую и говорю: вакцинироваться, вакцинироваться, вакцинироваться…

Вирусная инфекция — это Карфаген?

Александр Гинцбург: Да, и она должна быть разрушена. Для этого все разумные люди, которые провакцинировались, должны всем вдалбливать: идите вакцинируйтесь! Тем более условия для этого существуют.

P.S.

За заслуги в области здравоохранения и многолетнюю добросовестную работу президент России Владимир Путин наградил директора Центра Гамалеи Александра Гинцбурга орденом Александра Невского. Поздравляем, Александр Леонидович!

Компьютерная программа Дневник малыша — грудное вскармливание и уход (приложение Android) — «Мама-зануда и тотальный контроль.

Что можно забыть и как сохранить нервные клетки.»

Многие говорят, что смартфоны крадут наше время. Но это не всегда так. Любую вещь можно использовать с пользой.

Первый месяц после рождения ребенка был спокойным. Подъем, 5 минут игр, смена подгузника, кормление, сон. Все просто понятно.

А вот спустя месяц жизнь стала превращаться в хаос. Когда спать? Когда и сколько кормить? Сколько весит? Настоятельные рекомендации педиатра кормить ребенка по часам, были последней каплей. Я решила пустить в нашу жизнь систему и завести дневник малыша.

Я скачала несколько самых популярных приложений, посмотрела, полистала, сравнила. И нашла то, что нужно. Дневник малыша.

Это приложение перевернуло и систематизировало мою жизнь. Точнее жизнь моей дочери. Если вы любите контроль и точность также, как я, то это приложение вам понравится.

Позже я расскажу подробнее о том, что в нем есть. А пока, что мне в нем нравится:

• Лаконичный дизайн без цветочков, картинок и котяток. Все по делу.
• Достаточное количество функций. Именно достаточное. Сейчас модно делать приложения: «все в одном». Добавляя рецепты, фоторедакторы, даже мультики. Мне все это не нужно. Я искала именно дневник.
• Простое управление. Меню, вкл/выкл, удалить. Разберётся даже уставшая мамочка.
• Стабильная работа. Ни одной проблемы за почти полтора года использования, хотя последнее обновление стало немного подвисать. Но не критично.
• Графики и статистика. Я это просто обожаю.
• Полностью бесплатно. Есть небольшой рекламный баннер, но ведь все хотят зарабатывать.
• Можно экспортировать данные и сохранить их при смене телефона. Добавлено это совсем недавно и очень кстати.

Каких-то критичных недостатков у приложения я не обнаружили, однако есть несколько нюансов. Что бы я добавила:

• Возможность переставлять и удалять пункты меню. Вкладки: сцеживание, на животике, игры — я ни разу не использовала. Они не мешают, но возможность удалить не нужное была бы кстати.
• Просмотр статистики за выбранный период. Вот интересно мне как изменилась длина сна и время прогулок за пол года, год, а посмотреть это нельзя.

А теперь о тех возможностях, которые даёт приложение мне и любой выбравшей его маме.

Как я уже говорила, скачать его можно бесплатно через Play Маркет. Установите его и откроется первая страница для ввода общей информации о малыше. Можно установить фото.

Предусмотрено ведение дневника для нескольких детей. В левом верхнем углу есть кнопка переключения.

Уже здесь внизу вы увидите рекламный баннер, который будет сопровождать вас вечно. Но он особо не мешает и не влияет на функционал. Хотя иногда я случайно на него нажимаю. Столько всякой ерунды рекламируют, оказывается. Например волшебные силиконовые перчатки.

Настройки минимальные: напоминания и единицы измерения. Можно сделать резервную копию всех данных, которые сохранятся в вашем Google аккаунте.

Напоминания я не использую. Но часто бывают ситуации: «блин, ребенок 4 часа не ел и молчит, срочно кормить». Наверное для этого и нужны напоминания.

Выбираете о чем напоминать и когда.

Уведомления и запущенные процессы отображаются в шторке, включить их можно в меню вашего телефона.

Главная страница.

Все лаконично и понятно. Сверху вниз:

• Выбор ребенка и настройки
• Домашняя страница, статистика и календарь.
• Ярлыки со значками — это занятия малыша по категориям: кормление, сон, подгузники, досуг, развитие, сцеживание, здоровье, фото по месяцам.
• Запущенные в данный момент процессы.
• Последняя активность по каждой из категорий
• Все активности за день

Статистика.

Позволяет обобщить и упорядочить данные по любому разделу за 7, 14 или 30 дней.

Также можно посмотреть общий режим дня малыша на основе всех данных. Я обожаю всякие графики, схемы. Просто из любопытства.

С одной стороны, не самая необходимая функция. А с другой вы можете изучив режим запланировать, к примеру, поход у врачу. Чтобы ребенок был и сыт и бодр.

Кормление.

Один из важнейших пунктов для новорожденого малыша. Можно отслеживать как ГВ, так и СВ, ИВ. в верхней части вы выбираете вид кормления. Кормление грудью запускает процесс, который отображается на домашней странице. По окончанию кормления, вы нажимаете кнопку ещё раз.

Любые уже сохранные записи можно отредактировать или удалить.

Приложение сохраняет время, длину и промежуток между кормлениями, который отсчитывается от начала. Это особенно важно в первые месяцы, когда малыш проводит на груди по 20-30-50 минут, если вы кормите по часам. Если по требованию — то это скорее статистика для вашего спокойствия.

Со временем начинаете использовать кнопку «еда». Где можно записать время, объем и вид продукта.

При просмотре статистики можно узнать и частоту кормления за период, стал ли ребенок есть меньше, есть ли какой-то режим. Я вот вижу, что завтрак и обед у нас всегда в одно время, а полдник слабо зависит от времени.

Сон.

Не менее важно. Именно от количества и качества сна зависит правильное развитие и хорошее настроение малыша. Не зря есть куча консультантов по этому вопросу: таблицы норм сна, время бодрствования, окно в сон.

Это приложение поможет отследить и упорядочить все данные, изучить их наглядно можно в разделе: статистика.

Такие схемы помогают рассчитать время бодрствования, узнать, спит ли малыш свою норму. Иногда именно за недосыпом скрывается причина капризов.

Мы очень долго пытались наладить сон, так как днём дочь спала не больше 40 минут. Начав отмечать в приложении все данные, я вдруг обнаружила, что несмотря на короткие дневные сны, в сутки у нее достаточное для ее возраста количество сна. А значит это просто вариант нормы, а не проблемы со здоровьем.

Если бы не приложение, то как бы я это узнала?

Даже сейчас я слежу за тем, сколько дочь спит. Дневной сон у нее бывает разный по времени. В зависимости от того, сколько она проспит, я могу примерно рассчитать, когда она вечером устанет и начнет капризничать. Для кого-то занудство, а для меня возможность спланировать дела на вечер и уложить ребенка до истерик.

Подгузники.

Мокрый, грязный или и то, и другое, дополнительные детали. В первые месяцы жизни малыша бывают определенные проблемы, а приложение позволяет отследить их, избавляя от необходимости держать все в голове.

Если вы хоть раз задавались вопросом, когда ваш малыш какал, и не могли вспомнить. То это приложение для вас.

А ещё можно посмотреть статистику, сколько подгузников тратится в день. Я бы не отказалась узнать сколько штук мы потратили за почти полтора года. Это же бешенная статья расходов.

Досуг.

Даже я не знаю, зачем записывать время, проведенное на животике. Должна же быть и у малыша личная жизнь. Пусть лежит сколько хочет.

А вот прогулки и купание — это полезно. Сколько времени вы проводите на свежем воздухе? Мы около 3,5 часов в день.

Развитие.

Незаменимый раздел. Не только, чтобы знать рост и вес малыша, но и следить за графиком развития. Для особо мнительных на одном графике показаны границы нормы и ваши данные.

Важно учесть, что прибавка веса является главным параметром только до полугода. После, когда малыш стал активнее, педиатры оценивают соответствие норме, даже если малыш за это месяц не прибавил ни грамма — это не повод паниковать.

Смотрим статистику, видим показатели в центре нормы и экономим нервные клетки. Они ещё понадобятся.

Сцеживание.

Если вы хотите поддержать лактацию при вынужденной разлуке с малышом, важно соблюдать время и периодичность.

Здоровье.

Здесь можно отследить принимаемые лекарства, прививки и температуру. Зачем? Например, Нурофен можно давать малышу только с определенным промежутком. Чтобы не держать все в голове, проще записать.

А уж график прививок, регулярно теряемый педиатром, однозначно нужно хранить.

Недавно я пришла с дочерью на прием и получила направление на прививку. И пошли, если бы не была такой внимательной. Эту прививку нам ставили месяц назад, а в карте каким-то чудом отметить забыли. Мама-зануда и полчаса споров. Запись была найдена в журнале учёта кабинета. И вот странность, у них никогда ничего не теряется.

Фото по месяцам.

Обычно фото я отношу к лишним функциям. Но только посмотрите, как сильно моя козявочка меняется месяц за месяцем.

Календарь.

Ещё один пункт на главной странице. Казалось бы зачем. В статистике нельзя посмотреть данные за определенный период, и данные старше 30 дней. А в календаре можно. Он хранит все.

Можно узнать, что в возрасте одного месяца дочь проводила на груди 3,5 часа в сутки. А в три месяца — всего 47 минут. Растет.

Я знаю как прошел наш первый день с приложением. 10 мая 2018г. Не знаю зачем, но знаю как. За сном я тогда кстати не наблюдала. А было бы интересно.

На календаре также отмечен возраст ребенка на данный момент. Можно занести в заметки важные события и достижения и вы никогда о них не забудете.

Итог.

Хотелось бы сказать, что это приложение создано только для зануд и любителей контроля вроде меня. Но нет. Это отличный помощник любой заботливой маме.

Даже если вы считаете, что вашему ребенку не нужен режим, и он делает что хочет и когда хочет. Просто запишите это и вы увидите, как удивительно размеренно и логично выстроится ваш день. Можно будет спланировать свои дела, подстроится под ваши общие желания и иногда даже предвидеть нужды малыша.

Это приложение очень облегчило мою жизнь. А вы всё ещё гадаете, выспался малыш или нет?

Реакция ребенка на вакцину связана с методом родоразрешения, результаты исследования — ScienceDaily

Метод, которым был рожден ребенок, связан с тем, как его иммунная система будет реагировать на две ключевые детские вакцины, как показывают исследования.

У детей, рожденных естественным путем, уровень антител выше, чем у детей, рожденных с помощью кесарева сечения, после вакцинации, защищающей от бактерий, вызывающих легочные инфекции и менингит.

Эксперты говорят, что результаты могут помочь в обсуждении кесарева сечения между будущими матерями и их врачами, а также в разработке более адаптированных программ вакцинации.

Исследователи изучили взаимосвязь между кишечными микробами и уровнями антител после вакцинации в когорте из 120 детей, которые были вакцинированы в возрасте 8 и 12 недель против легочных инфекций и менингита.

Исследователи отслеживали развитие кишечного микробиома — сообщества микробов, живущих в нашем организме — в первый год жизни ребенка и их иммунный ответ на вакцины путем тестирования образцов слюны в возрасте 12 и 18 месяцев.

Исследование проводилось группой специалистов из Эдинбургского университета, больницы Спаарне и университетского медицинского центра в Утрехте, а также Национального института общественного здравоохранения и окружающей среды в Нидерландах.

реклама

У 101 младенца, протестированного на наличие антител в результате введения вакцины, защищающей от легочных инфекций, исследователи обнаружили удвоение уровня антител у детей, рожденных естественным путем, по сравнению с детьми, рожденными с помощью кесарева сечения.

Грудное вскармливание было связано с повышением уровня антител в 3,5 раза по сравнению с детьми на искусственном вскармливании, родившимися естественным путем.

Уровни антител в результате вакцины, защищающей от менингита, были протестированы у 66 детей. Эксперты обнаружили, что уровень антител был в 1,7 раза выше у детей, рожденных естественным путем, независимо от грудного вскармливания, по сравнению с детьми, рожденными с помощью кесарева сечения.

Микробиом кишечника закладывается при рождении, быстро развивается в течение первых нескольких месяцев жизни и в основном зависит от способа родоразрешения, грудного вскармливания и применения антибиотиков.

Команда обнаружила четкую связь между микробами в кишечнике этих детей и уровнями антител.

Например, среди множества бактерий в кишечнике высокие уровни двух, в частности, бифидобактерий и кишечной палочки, были связаны с высоким ответом антител на вакцину, защищающую от легочных инфекций.

Высокий уровень E. Coli также был связан с высокой реакцией антител на вакцину, защищающую от менингита.

Ребенок получает бактерии Bifidobacterium и E.coli при естественных родах, и грудное молоко необходимо для обеспечения сахаров, на которых эти бактерии могут развиваться.

Команда пришла к выводу, что микробиом младенцев в раннем возрасте способствует реакции иммунной системы на вакцины и определяет уровень защиты от определенных инфекций в детстве.

Графики вакцинации также могут быть скорректированы в зависимости от способа родов или анализа микробиома ребенка в будущем, говорят эксперты.

Исследование было опубликовано в Nature Communications . Он финансировался Главным научным управлением Шотландии и Нидерландской организацией научных исследований.

Доктор Эмма де Кофф, первый автор и стажер микробиологии в Медицинском центре Амстердамского университета, сказала: «Мы ожидали найти связь между кишечным микробиомом и реакцией младенцев на вакцину, однако мы никогда не думали обнаружить самые сильные эффекты в первые недели жизни».

Профессор Дебби Богарт, руководитель исследования и заведующая кафедрой детской медицины в Эдинбургском университете, сказала: «Я думаю, особенно интересно, что мы определили несколько полезных микробов, которые являются связующим звеном между способом доставки и реакцией на вакцину. В будущем мы, возможно, может дополнить этими бактериями детей, рожденных с помощью кесарева сечения вскоре после рождения, например, путем фекальной трансплантации от матери к ребенку или использования специально разработанных пробиотиков».

Я сделала прививку от Covid во время беременности – не будем притворяться, что это легкое решение | Жизнь и стиль

Это первые три вещи, которые я сделала, когда узнала, что беременна в феврале. Я сделал еще около шести тестов. Затем я позвонила в кабинет врача, чтобы записаться на прием. Через несколько дней я записалась на вакцину от Covid-19. Я стояла в очереди, замерзая, в средней школе на Кони-Айленде, чтобы сделать себе укол.

Решиться на прививку в том же месяце было нелегко – даже бывшему репортеру здравоохранения, привыкшему расшифровывать медицинские журналы. Я чувствовал очень внутреннюю и личную ответственность за этот бобовидный пучок, формирующийся в моем теле. Были только предварительные исследования безопасности вакцины — в которых говорилось, что вакцина, вероятно, безопасна — на основе участников, которые не знали, что они беременны во время испытаний. Гинекологи и семейные врачи еще не достигли полного общественного консенсуса в отношении своих рекомендаций, как сейчас.

В моей семье и у близких друзей (которые в основном являются сторонниками общепринятых рекомендаций по охране здоровья) были опасения по поводу выкидыша и долгосрочного вреда для будущего ребенка, на которые на данном этапе исследования нельзя было дать окончательный ответ.

Имея еще несколько месяцев информации, мы теперь знаем, что заражение Covid-19 гораздо более рискованно для беременных женщин и их плодов, чем для обычного человека. Август стал худшим месяцем для беременных в США за всю историю наблюдений из-за Covid-19., с 21 смертельным исходом. Нам также известно, что исследования, опубликованные в крупных медицинских журналах, не выявили каких-либо значительных рисков для тех, кто пытается забеременеть, беременных или кормящих грудью, если они принимают мРНК-вакцину, такую ​​как Pfizer и Moderna.

Но поскольку по состоянию на 18 сентября только 31% беременных американцев были полностью привиты, по сравнению с примерно 52% населения в среднем, и с гораздо более низкими показателями среди чернокожих и латиноамериканских женщин, кажется, что длинная история неполной науки и страха- мотивированные медицинские консультации по пренатальным решениям подорвал доверие, оставив многих матерей из-за анекдотов и дезинформации. Для этих женщин снисходительность и разжигание страха со стороны медицинского истеблишмента или средств массовой информации несправедливы и неэффективны.

Противоречивые рекомендации

Ким, 34-летняя женщина на втором триместре беременности в Великобритании (попросившая в целях конфиденциальности использовать только свое имя), сказала мне, что не делала прививку из-за опасений по поводу долгосрочные последствия для ее ребенка. Продольных исследований, доступных на таком раннем этапе, не проводилось, но она указала, что другие лекарства, назначаемые матерям в прошлом, оказались опасными, например, талидомид, седативное средство 20-го века, которое беременные женщины принимали от утреннего недомогания, которое, как позже выяснилось, вызывало утреннюю тошноту. тяжелые врожденные дефекты.

«Большая часть информации кажется очень предвзятой в отношении обеспечения того, чтобы у всех была вакцина», — сказала она по электронной почте. «Есть так много «что, если». Если я заражусь Covid, это будет плохо для моего будущего ребенка, если у меня будут плохие симптомы. Я пытаюсь сбалансировать их с вакцинацией, а затем неизвестно, как это влияет на детей в долгосрочной перспективе».

Недавние исследования показывают, что 99% детей, рожденных от полностью вакцинированных матерей, рождаются с антителами к Covid-19

Ранее в этом году Ким сказала, что акушерки предложили ей листовки с информацией о вакцине и посоветовали ей принять решение, которое кажется правильным для нее. ее. Теперь она чувствует, что СМИ стали «очень напористыми». Единственный человек, которому она доверяет помощь в принятии решения, — это ее партнер. Не привитая, она носит маску и тем временем ограничивает контакты с другими, чтобы защитить себя от вируса .

Мадлен, у которой весной 2021 года родился сын, врач из Филадельфии порекомендовал вакцину, когда она стала доступна в третьем триместре ее беременности. Но ее муж, имеющий докторскую степень в области клеточной и молекулярной биологии и работающий в области фармацевтического патентного права, попросил ее подождать до рождения ребенка, потому что на тот момент не было достаточно данных, чтобы его успокоить. В итоге она ждала вакцинацию через несколько недель после родов.

«Я хотела, чтобы он чувствовал уважение и участие в принятии решений, касающихся ребенка, поэтому я ждала», — сказала Мадлен о своем муже. «Оглядываясь назад, я бы хотел, чтобы я получил его во время беременности [после того, как] увидел данные об антителах, прошедших через плаценту». Недавние исследования говорят, что 99% детей, рожденных от полностью привитых матерей, рождаются с антителами к Covid-19.

Быть беременной означает ежедневно сталкиваться с глубокой потерей контроля

Решения о личном здоровье часто принимаются доверенным лицом (например, родственником, работающим в сфере здравоохранения), общим языком в отношении риска и страха: что-то это имеет смысл для этого конкретного человека и его культурных нравов. Это инструменты, которые определяют наши решения о медицинском обслуживании — агрессивное распространение данных и научных исследований, независимо от срочности, часто не оправдывает ожиданий.

К примеру, я подписался на прививку не по рекомендации правительства или Американского колледжа акушеров и гинекологов. Это был разговор о механизме мРНК-вакцины с моим мужем, врачом с дипломом в области общественного здравоохранения, хорошо разбирающимся в эпидемиологии. То, как работают обе основные американские вакцины, Pfizer и Modern (упрощенно: вакцина запускает клетки в ваших мышцах для создания белка, затем мРНК разрушается, пока ваша иммунная система начинает реагировать) дало мне странное чувство утешения. после прививки в моем теле не останется инородного тела или живого вируса, как в случае с другими вакцинами, такими как вакцина против кори.

Глубокая потеря контроля

Согласно истинным научным рассуждениям, часть информации, которая изменила мое мнение, была совершенно произвольной. Но быть беременной — значит ежедневно сталкиваться с глубокой потерей контроля. Есть, конечно, ваше тело – новые ощущения, возникающие каждый день, тут рывок, там острая боль, первобытное истощение. Затем следуют многочисленные решения: пройти дополнительный генетический тест, выбрать один витамин вместо другого, решить, лететь или нет на самолете.

Эти дилеммы ставятся как клиницистами, так и близкими, с большой долей мнения и страха, и в сочетании с исторической нехваткой исследований выбора, связанного с беременностью, особенно исследований с участием меньшинств. И это даже не касается тех, кто занимается проблемами бесплодия и лечением.

Дивья, врач из Хьюстона, лично испытала почти все аспекты этого процесса. В прошлом году она временно решила прекратить работу в больнице в течение последнего триместра, чтобы защитить себя и своего ребенка от вируса. Она родила сына в июне.

Когда в декабре ей предложили вакцину, она и ее муж – кардиолог – обсуждали ее безопасность для ее ребенка, поскольку она кормила грудью, и в то время было мало данных о том, как она влияет на грудное молоко. Она посоветовалась с другими матерями и решила полностью прекратить грудное вскармливание, чтобы получить вакцину.

Правильно ли я поступаю? Думая о том, что вы приносите домой. Это немного напрягает

Но когда в этом году пришло время сделать повторную прививку, которую в последние несколько недель предлагали медицинским работникам и людям с ослабленным иммунитетом из групп высокого риска, Дивья проходила экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Когда она забеременела, ее врач посоветовал ей не делать повторную прививку до второго триместра, когда сформируется больше анатомии плода.

«За этим нет никаких данных», сказала она, о решении подождать, хотя она слышала, что некоторые акушеры-гинекологи независимо друг от друга рекомендовали то же самое в течение первого триместра. «Некоторые врачи уверены, другие просто просят людей подождать несколько месяцев».

У Дивьи случился выкидыш, и вскоре после этого она решила сделать повторную прививку. Она сказала, что по-прежнему будет рекомендовать любой беременной женщине пройти вакцинацию от Covid-19, учитывая высокий риск смертности как матери, так и ребенка от вируса и его осложнений.

«Очень важно думать об этих решениях, — сказала она. «Правильно ли я поступаю? Думая о том, что вы приносите домой. Это как-то напрягает».

Итеративно, на высокой скорости

Этот стресс усугубляется тем фактом, что рекомендации для беременных регулярно меняются. Три десятилетия назад, например, эпизиотомия (рассечение промежности во время родов) была обычным явлением и использовалась для предотвращения разрывов — теперь они используются в качестве крайней меры. Различные культуры и страны также по-разному относятся к рискам, таким как употребление алкоголя или физические упражнения.

Исследования вокруг вакцины были аналогичными итеративными с гораздо более высокой скоростью: обновление в режиме реального времени по мере того, как ученые торопятся проанализировать то, что мы знаем о новых вариантах, и когда защита ослабевает после первой дозы.

Одно исследование о беременности и вакцине против Covid-19 было опубликовано в Медицинском журнале Новой Англии, где были обнаружены предварительные данные о безопасности вакцин. Вскоре после этого он был обновлен с дополнительным контекстом, в том числе с тем, что еще не было дополнительной информации для тех, кто был вакцинирован до 20 недель беременности. Фактические результаты не изменились: участники исследования, принимавшие вакцину, были одинаково в возрасте 9 лет.0054 риск выкидышей и мертворождений для тех, кто был до пандемии, но исправление заставило многих нервничать и спровоцировало кампанию дезинформации.

Ставки для беременных сейчас высоки. Беременность влияет на ваш естественный иммунитет в целом и снижает объем легких, что является основной питательной средой для осложнений Covid-19. В этом году больницы по всей стране бьют тревогу, поскольку женщины и их дети умирают в отделениях интенсивной терапии. В прошлом месяце представители общественного здравоохранения Миссисипи подтвердили, что несколько непривитых беременных женщин и по крайней мере один ребенок с Covid-19умер в одной больнице. По данным CDC, по состоянию на 27 сентября у беременных было подтверждено более 125 000 случаев заболевания, 22 000 случаев госпитализации и 161 смерть, 97% из которых не были вакцинированы.

«Это было очень неприятно, но в основном это было просто грустно», — сказала доктор Дженнифер Томпсон, врач-гинеколог из Университета Вандербильта, где политический раскол и его влияние на общественное здравоохранение ощутимы. По ее словам, только в августе в отделение интенсивной терапии в ее учреждении было госпитализировано не менее 39 беременных женщин. Она наблюдала, как невакцинированные беременные женщины с Covid интубировались, рождались мертвыми или подвергались экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО), когда внешний аппарат использовался для перекачивания и насыщения крови кислородом, или умирали.

Томпсон регулярно посещает пациенток, которые боятся делать прививку или говорят ей, что сделают это после родов. Она сказала, что навигация по этому вопросу сводится к настойчивости. Около трех четвертей ее пациентов привиты, и если они ^{не привиты, она обсуждает это каждый раз, когда они посещают врача.}

Но она пытается решить это без политики или стыда.

«Мне нужно, чтобы они поняли, что я здесь, потому что я забочусь о них и забочусь об их детях», — сказала она. Для многих этого может быть достаточно. А для нашей более широкой системы общественного здравоохранения понимание того, как сообщения могут быть адаптированы и терпимы к беременным женщинам, сталкивающимся с натиском противоречивой информации, может достичь гораздо большего числа людей.