Содержание
Вакцинация детей с хроническими заболеваниями и патологическими состояниями
В настоящее время среди детей имеется значительное число лиц с различными отклонениями в состоянии здоровья, что вызывает кажущиеся трудности в проведении им профилактических прививок. Эти трудности, в частности, связаны с убеждением многих медицинских работников и родителей, что прививать можно только здоровых, полагая, что вакцинация может вызвать обострение заболеваний или поствакцинальные осложнения и таким образом нанести вред здоровью детей. Однако, в последние годы отечественные и зарубежные педиатры провели ряд исследований, доказавших безопасность и эффективность вакцинации нездоровых детей.
Именно ослабленных и нездоровых детей, как полагает большинство педиатров мира, следует защитить от инфекций в первую очередь, поскольку именно они болеют инфекциями особенно тяжело, дают осложнения и летальные исходы. Однако, прививки таким детям требуют внимательного отбора и применения индивидуальной тактики вакцинации.
Приступить к вакцинации следует после изучения анамнеза жизни и болезни, особенностей перинатального периода, психофизического развития, перенесенных заболеваний. Если ребенок находится под наблюдением специалиста и получает курс лечения, необходимо ознакомиться с его медицинскими документами и определиться с индивидуальным календарем прививок. Если ребенок находится в состоянии острого заболевания, то его освобождают от прививок на период заболевания. При разнообразных хронических заболеваниях детей прививают в фазе ремиссии. В таких случаях возможность начать вакцинацию врач определяет после осмотра ребенка, ознакомления с данными его обследования, лечения, консультации с соответствующими специалистами: неврологом, аллергологом, отолариногологом и др.
Детей с поражениями нервной системы, у которых заболевание протекает без выраженной отрицательной динамики, прививают на фоне получаемой терапии. Детям с судорогами в анамнезе, а также с гипертензионно-гидроцефальным синдромом на время вакцинального процесса назначают соответствующую противосудорожную и дегидратационную терапию.
Прививки можно проводить уже через месяц после судорог. Детей с болезнью Дауна, фенилкетонурией, детским церебральным параличом иммунизируют по общему графику, соблюдая сроки начала вакцинации и необходимые интервалы.
Для детей, страдающих пищевой аллергией с ее разнообразными проявлениями — кожными, желудочно-кишечными, респираторными, — очень важно соблюдение диеты и нежелательность введения новых пищевых продуктов за неделю до и после проведения вакцинации. Родителям следует дать по этому поводу разъяснения еще до начала вакцинации.
Детям с кожными проявлениями аллергии в анамнезе можно назначать биопрепараты и ферменты на период проведения прививок, так как у большинства из них аллергия связана с дисбактериозом или ферментопатиями. Антимедиаторные препараты (антигистаминные, антисеротониновые и др.) до и после прививки можно назначать, если ребенок уже получает терапию указанными препаратами. Изменять её (увеличивать дозы) для проведения прививок не следует. Детей с бронхиальной астмой прививают на фоне базисной терапии (в том числе ингаляционных гормональных препаратах, при стабильной дозе препарата не менее чем 2–3 месяца до вакцинации), но не ранее, чем через месяц после последнего приступа.
Детям со склонностью к немедленным аллергическим реакциям (крапивница, отек Квинке, анафилактические реакции в анамнезе) за 30 минут до инъекции вакцины вводят парентерально антигистаминный препарат в возрастной дозе (если в анамнезе был шок, то за 30 минут до прививки может быть введен преднизолон из расчета 1 мг/кг массы ребенка).
Большую группу составляют дети, часто болеющие острыми респираторно-вирусными заболеваниями. Таким детям до вакцинации целесообразно назначать курс оздоровительных мероприятий. Можно использовать витаминотерапию (например, комбинированные поливитамины с микроэлементами или отдельно витамин, А, аскорбиновую кислоту), адаптогены, препараты с иммунотропным действием (циклоферон, тимоген, ИРС-19, рибомунил). Рибомунил оказывает выраженное профилактическое действие и предупреждает развитие острых инфекций. Обострение хронических заболеваний, уменьшает возможность аллергических реакций в поствакцинльном периоде. Может быть применен у детей с 6-ти месячного возраста.
Детей с эндокринной патологией, болезнями системы крови, почек, врожденными пороками развития органов, ревматоидными заболеваниями вакцинируют при условии стойкой ремиссии с использованием противорецидивного лечения или препаратов, которые ребенок получает в качестве основной терапии. Таким пациентам необходимо проведение минимального лабораторного обследования до и после прививки, позволяющего оценить безопасность иммунизации и достаточность проводимой терапии.
Пациенты с онкологическими заболеваниями в анамнезе могут быть привиты всеми вакцинами календаря прививок, но не ранее, чем через 6 месяцев после окончания цитостатической терапии.
Детей с первичными иммунодефицитными состояниями можно вакцинировать только инактивированными вакцинами. ВИЧ-инфицированных детей, без клинических проявлений заболевания и отсутствии иммунодефицита, прививают всеми вакцинами календаря прививок.
Все дети с хроническими, в том числе онкологическими заболеваниями, а также с иммунодефицитными состояниями, должны получать кроме плановых прививок дополнительную иммунизацию и ежегодно прививаться против гриппа.
Родителям – доступно об иммунитете и вакцинации – Краевой клинический кожно-венерологический диспансер
Инфекции – войны человека с микробами.
Насморк, кашель, боль в горле, плохое самочувствие… Эти симптомы известны каждому. Нет на Земле человека, который бы никогда в жизни не болел. Мы появляемся на свет из стерильной среды, и с самого момента рождения нас непрерывно атакуют миллиарды микроорганизмов (бактерий, вирусов). Со многими из них мы научились мирно уживаться. Но есть и такие, которые, попадая в наш организм, разрушают его, вызывая инфекционные болезни.
Календарь вакцинации
Разные инфекции по-разному распространены в разных странах. В каждом государстве принято защищать население от наиболее распространенных инфекций, и для этого практически во всех странах мира существует обязательная вакцинация. Какие прививки в каком порядке делать – на эти вопросы отвечают Национальные календари вакцинации. В России последняя редакция государственного Национального календаря действует с 1 апреля 2014 года.
На сегодня обязательны прививки от: туберкулеза, гепатита В, дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, кори, краснухи, паротита, гемофильной инфекции, пневмококковой инфекции, гриппа. Вакцинация от некоторых других инфекций (например, ветряной оспы, гепатита А, клещевого энцефалита, ротавирусной инфекции, менингококковой инфекции и других) – обязательна для групп риска и при угрозе эпидемии, а также по желанию.
Реакции на прививку
Каждый ребенок – особенный. И у каждого – свой собственный способ бороться с болезнями. У кого-то при каждой банальной простуде всегда высокая температура, а у другого – любая ОРВИ вызывает приступ удушья. А кто-то, например, может вообще не замечать никаких болезней, спокойно перенося их на ногах. А иногда организм преподносит сюрпризы в виде непредсказуемых аллергий, которые могут возникнуть и у совершенно здорового человека. Так и реакция на прививку – индивидуальна, и предсказать ее невозможно.
В большинстве случаев реакция ограничивается небольшим нарушением cамочувствия, или же обходится без этого.
Осмотр врача перед прививкой
Перед проведением прививки необходимо:
Во-первых, разобраться, какую прививку делать. Сведения о прививках с рождения вносятся в несколько медицинских документов (прививочная карта, амбулаторная карта, прививочный сертификат). Задача врача – разобраться с этими сведениями. Для этого мы просим приносить на прием перед прививкой все официальные медицинские документы.
Во-вторых, убедиться, что ребенок здоров. Врач осматривает ребенка, изучает его анамнез, результаты анализов, измеряет температуру тела. Если будут найдены противопоказания к вакцинации — прививку можно отложить на некоторое время (это называется медицинский отвод).
В-третьих, врач объясняет родителям, как себя вести после прививки, на какие симптомы обращать внимание, как можно помочь ребенку при нарушении cамочувствия и когда обращаться за срочной помощью.
В-четвертых, родители в обязательном порядке заполняют добровольное информированное согласие на проведение прививки.
Наши советы помогут разобраться в порядке действий после прививки:
В первые 30 минут после прививки
Не забудьте и не стесняйтесь задать ваши вопросы врачу. Врач разъяснит, какие реакции на прививку могут возникнуть и когда, а также – в каких случаях обращаться за медицинской помощью.
Не торопитесь покинуть поликлинику или медицинский центр. Посидите в течение 20-30 минут неподалеку от кабинета. Во-первых, это поможет успокоиться, во-вторых – позволит быстро оказать помощь в случае возникновения непредсказуемых немедленных аллергических реакций на прививку.
Если ребенок находится на грудном вскармливании – дайте ему грудь, это поможет ему успокоиться.
Если ребенок достаточно взрослый, порадуйте его каким-нибудь приятным
сюрпризом, наградите его чем-нибудь, похвалите. Скажите ему, что все в порядке.
По возвращении домой после прививки
Если у ребенка поднялась температура выше 38,5 С вызовите врача.
Первая ночь после прививки
Чаще всего, температурные реакции на инактивированные вакцины возникают в первые сутки-двое после прививки.
Ни в коем случае не пользуйтесь аспирином! Его применение у детей младшего возраста чревато тяжелыми осложнениями. Анальгин – препарат, который детям может вводиться только под контролем врача или бригад скорой медицинской помощи.
Первые два дня после прививки (все вакцины)
Не вводите новых продуктов в рацион ребенка (и в свой рацион, если ребенок находится на грудном вскармливании). Это можно будет сделать на 3-и сутки после прививки и позже.
Принимайте те препараты для профилактики аллергии, которые назначил врач.
Следите за температурой тела ребенка. Старайтесь, чтобы она не поднималась выше 38,5 С (в подмышечной впадине). Если температура остается повышенной, продолжайте принимать жаропонижающие согласно инструкции к препаратам.
У части детей на фоне повышения температуры возможно появление так называемых фебрильных судорог.
В этом случае необходимо, чтобы ребенка осмотрел врач.
С ребенком можно гулять (по самочувствию), можно купать его под душем.
Если была проведена проба Манту – при купании старайтесь, чтобы вода не попадала на место постановки пробы. Не забывайте, что пот это тоже жидкость, поэтому следите за тем, чтобы ручка ребенка не потела (ничем не заклеивайте место пробы).
При появлении сильных реакций в месте укола (припухлость, уплотнение, Покраснение нужно использовать только рекомендованные врачом мази.
После прививки – не всегда означает «вследствие прививки»
Если возникла какая-либо нежелательная реакция после 48 часов после прививки инактивированной вакциной, то вакцинация с 99% вероятностью здесь ни при чем. Наиболее частой причиной температурных и некоторых других реакций у детей младшего возраста являются режущиеся зубки, у детей старшего возраста – простудные инфекции.
В любом случае, сохраняющаяся дольше 3 дней после прививки температурная реакция требует осмотра ребенка врачом.
Через 5-12 дней после прививки (живые вакцины)
В случае прививки живыми вакцинами побочные реакции обычно возникают на 5-12 сутки после прививки.
Коревая вакцина иногда вызывает температурную реакцию, насморк, боль в горле, подкашливание, конъюнктивит, иногда небольшую сыпь, похожую на коревую. Все эти симптомы проходят за 2-3 дня, сами по себе.
Краснушная вакцина нередко сопровождается кратковременной сыпью, похожей на саму краснуху. Лечения такая сыпь не требует, она не опасна и проходит сама за 1-2 суток, без следа.
Паротитная вакцина также иногда дает температурные реакции и небольшое увеличение околоушных слюнных желез.
В случае вакцинации живой полиомиелитной вакциной побочных реакций практически не бывает, но после прививки необходимо соблюдать правила личной гигиены (отдельная кровать, горшок, отдельные от других детей постельное белье, одежда и изоляция привитого ребенка в семье от больных иммунодефицитом).
Если после прочтения данной статьи у Вас остались какие-либо вопросы по вакцинации, обратитесь к лечащему врачу.
вакцин, необходимых вашему ребенку к 6 годам
Автор: Edith Bracho-Sánchez, MD, FAAP
Вы когда-нибудь задумывались, почему младенцев вакцинируют с самого рождения? Одна важная причина: самые маленькие из нас больше всего нуждаются в защите. Это также период развития вашего ребенка, когда его иммунная система лучше всего работает с вакциной.
Вакцинация детей необходима, поскольку она помогает обеспечить иммунитет до того, как дети заразятся потенциально опасными для жизни заболеваниями. Из всех возрастных групп дети чаще госпитализируются, а иногда и умирают от болезней, которые мы можем предотвратить с помощью вакцин. Вот почему большинство детских вакцин рекомендуются в течение первых 12–18 месяцев жизни вашего ребенка.
Знаете ли вы?
К тому времени, как ребенок станет достаточно взрослым, чтобы пойти в школу, он будет защищен от 14 болезней! С рождения до 6 лет младенцы и дети получают вакцины для защиты от гепатита А и гепатита В, ротавируса, дифтерии, столбняка, бесклеточного коклюша, гемофильной палочки типа b, полиомиелита, пневмококковой инфекции, кори, эпидемического паротита, краснухи, ветряной оспы и гриппа.
График прививок для младенцев и детей младшего возраста
Центры по контролю и профилактике заболеваний, Американская академия педиатрии и другие медицинские группы согласовали график прививок для детей. Этот
рекомендуемый график основан на исследованиях, показывающих наилучшее время для каждой дозы вакцины.
Ваш педиатр следит за вакцинами вашего ребенка. Они позаботятся о том, чтобы ваш ребенок был защищен в нужное время.
Первая вакцина для ребенка
Гепатит B — это первая вакцина, которую получает большинство младенцев. Его вводят в течение 24 часов после рождения. Ваш ребенок получит вторую дозу вакцины против гепатита В в возрасте от 1 до 2 месяцев и третью дозу в возрасте от 6 до 18 месяцев.
Почему мы так быстро вводим первую дозу? Более 1 миллиона человек в США имеют длительные инфекции гепатита В.
А люди, инфицированные гепатитом В в детстве, имеют 90-процентную вероятность развития серьезных хронических заболеваний, таких как рак печени, в течение жизни. И поскольку люди могут не знать, что они инфицированы, они могут распространять вирус, если вступают в тесный контакт с вашим ребенком. Вакцина — это безопасный и очень эффективный способ сразу же устранить этот риск, защитив младенцев от инфекции.
2-месячный возраст
Первые дозы вакцин, вводимые в двухмесячном возрасте, защищают детей от 7 болезней. Их имена могут выглядеть как набор букв алфавита. Но буквы обозначают болезни, которые раньше вызывали серьезные инфекции у детей.
Вакцина против дифтерии, столбняка и бесклеточного коклюша (DTaP)
Дети получают 5 доз вакцины DTaP. Вакцина предотвращает серьезные заболевания от трех болезней:
Дифтерия: Серьезная инфекция горла, которая может вызвать проблемы с дыханием и сердечную недостаточность.
До вакцины от дифтерии умирала пятая часть заразившихся детей.Столбняк: Смертоносная бактерия, живущая в почве и встречающаяся повсюду на земле. Он может попасть в ваше тело через ржавый гвоздь или любой порез на коже. Если микроб попадает внутрь, он производит смертельный токсин, вызывающий мышечный паралич.
Коклюш: Также называемый «коклюшем», он вызывает приступы сильного кашля, затрудняющие дыхание. Младенцы с коклюшем могут нуждаться в стационарном лечении и подвергаются риску смерти. Часто коклюш передается ребенку от взрослого, не получившего вакцину Tdap.
До вакцины от дифтерии умирала пятая часть заразившихся детей. Haemophilus influenzae Вакцина типа B (Hib) (4 дозы) предотвращает несколько видов заболеваний, включая ушные инфекции, пневмонию и менингит. Инфекции могут быть опасными для жизни. Если дети не были вакцинированы и у них есть симптомы, им может потребоваться спинномозговая пункция для проверки на наличие бактерий.
Вакцина против полиомиелита (4 дозы) предотвращает болезнь, вызывающую смерть и паралич. Вирус полиомиелита все еще циркулирует за пределами Соединенных Штатов, и непривитые дети находятся в группе риска.
Пневмококковая вакцина (4 дозы) предотвращает заболевание, вызываемое бактериями, называемыми
Стрептококк пневмония . Когда эти бактерии проникают в легкие, они вызывают пневмонию. Когда они проникают в кровоток, они могут вызвать обширную инфекцию, называемую сепсисом. Когда они проникают в мозг, они вызывают менингит. Они также могут вызывать ушные инфекции, которые, как известно большинству родителей, могут быть болезненными и частыми. С тех пор, как у нас появилась эта вакцина, число детей, страдающих всеми этими болезнями, резко сократилось.
Ротавирусная вакцина (2 или 3 дозы) останавливает основную причину диареи у детей.
Этот вирус очень легко распространяется — на руках, грязных подгузниках или игрушках, а также по воздуху. Ротавирусные инфекции вызывают тяжелую водянистую диарею, рвоту, лихорадку и боль в животе. Иногда вирус вызывает у детей такое обезвоживание, что им требуется стационарная помощь.
6 месяцев
вакцина против гриппа рекомендуется для всех, начиная с 6-месячного возраста. Когда ваш ребенок впервые получает вакцину против гриппа, ему также потребуется вторая доза через 4 недели. Даже у здоровых детей могут развиться серьезные осложнения, которые отправят их в больницу. Вирусы гриппа меняются из года в год, поэтому каждый должен делать прививку от гриппа каждый год. Ежегодные прививки от гриппа защищают детей от тяжелых заболеваний.
От 12 до 18 месяцев
В первый день рождения вашего ребенка
осмотра (или вскоре после него) им сделают прививки, которые защитят их еще от 5 заболеваний. Они также могут получить вторую, третью или четвертую дозу вакцины, которую они начали в течение первого года.
Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR)
Дети получают 2 дозы вакцины MMR. Большинство людей, вакцинированных MMR, будут защищены на всю жизнь. Вакцина предотвращает серьезные заболевания тремя заболеваниями:
Корь может вызывать лихорадку, кашель, насморк и покраснение слезящихся глаз, за которыми обычно следует сыпь, покрывающая все тело. Это может привести к судорогам (часто связанным с лихорадкой), ушным инфекциям, диарее и пневмонии. В редких случаях корь может вызвать повреждение головного мозга или смерть.
Свинка может вызвать лихорадку, головную боль, мышечные боли, усталость, потерю аппетита и опухание и болезненность слюнных желез под ушами. Это может привести к глухоте, отеку оболочек головного и/или спинного мозга, болезненному отеку яичек или яичников и, очень редко, к смерти.
Краснуха может вызвать лихорадку, боль в горле, сыпь, головную боль и раздражение глаз.
Это может вызвать артрит у половины подростков и взрослых женщин. У беременной женщины, заболевшей краснухой, может случиться выкидыш или ребенок может родиться с серьезными врожденными дефектами.
Это может вызвать артрит у половины подростков и взрослых женщин. У беременной женщины, заболевшей краснухой, может случиться выкидыш или ребенок может родиться с серьезными врожденными дефектами.Вакцина против ветряной оспы (2 дозы) предотвращает «ветряную оспу», которой ежегодно заражалось 4 миллиона человек в Соединенных Штатах. Более 10 000 были госпитализированы, более 100 умерли. Легкий случай может привести к тому, что ребенок пропустит школу в течение недели или более.
Вакцина против гепатита А (2 дозы) обеспечивает пожизненную защиту от серьезного заболевания печени. Болезнь может распространяться через пищу или при контакте с инфицированным человеком, даже с тем, у кого нет никаких симптомов.
Забавный факт: вакцины защищают детей еще до рождения!
Это правда. Младенцы получают антитела во время беременности от некоторых вакцин, которые были сделаны их матерям.
Например, ребенок защищен в течение короткого времени после рождения, если его мать была вакцинирована против кори.
Однако эта защита, которую мамы дают своим детям во время беременности, начинает сходить на нет примерно в возрасте 1 года. Вот почему в возрасте от 12 до 18 месяцев младенцам делают прививку от кори и двух других болезней (вакцина MMR). Затем, когда детям исполняется 4 года, рекомендуется вторая доза вакцины MMR. Вторая доза действует как напоминание для иммунной системы вашего ребенка. Исследования показывают, что вакцина MMR невероятно эффективна в этом возрасте.
Запомните
Из десятилетий исследований миллионов детей мы знаем, что вакцины лучше всего работают в этом возрасте и с таким интервалом между дозами. И мы знаем, что они безопасны, если их давать по этому графику.
График прививок помогает детям выработать пожизненный иммунитет и защитить их и других от серьезных заболеваний. Наконец, если у вас есть вопросы, поговорите со своим педиатром.
Мы здесь, чтобы сотрудничать с вами, чтобы помочь вашему ребенку оставаться здоровым и развиваться.
Дополнительная информация
- Рекомендуемые графики прививок
- Безопасность вакцин: узнайте факты
Почему вашему новорожденному нужна инъекция витамина К
О докторе Брачо-Санчес
Эдит Брачо-Санчес, доктор медицинских наук, FAAP , врач-педиатр и директор программы педиатрической телемедицины в Медицинском центре Колумбийского университета в Ирвинге. Она родилась и выросла в Каракасе, Венесуэла, получила медицинскую степень в Нью-Йоркском университете и обучалась педиатрии в Детской больнице Филадельфии. Она живет в Нью-Йорке с мужем и сыном. Подпишитесь на нее в Твиттере
@Доктор Эдит.
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.
Список вакцин для младенцев и детей младшего возраста
Как родитель, вы хотите сделать все возможное, чтобы защитить своего ребенка и обеспечить его безопасность и здоровье. Вакцины являются жизненно важным способом сделать это. Они помогают защитить вашего ребенка от целого ряда опасных и предотвратимых заболеваний.
В Соединенных Штатах Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) информируют нас о том, какие вакцины следует вводить людям всех возрастов.
Они рекомендуют делать несколько прививок в младенчестве и детстве. Читайте дальше, чтобы узнать больше о рекомендациях CDC по вакцинам для детей младшего возраста.
Грудное молоко может защитить новорожденных от многих болезней. Однако этот иммунитет ослабевает после прекращения грудного вскармливания, и некоторых детей вообще не кормят грудью.
Независимо от того, находятся ли дети на грудном вскармливании или нет, вакцины могут защитить их от болезней. Вакцины также могут помочь предотвратить распространение болезни среди остального населения благодаря коллективному иммунитету.
Вакцины имитируют заражение определенным заболеванием (но не его симптомы) в организме вашего ребенка. Это побуждает иммунную систему вашего ребенка вырабатывать оружие, называемое антителами.
Эти антитела борются с болезнью, для предотвращения которой предназначена вакцина. Теперь, когда их тело готово к выработке антител, иммунная система вашего ребенка может победить будущую инфекцию от болезни. Это удивительный подвиг.
Не все прививки делают сразу после рождения ребенка. Каждое дается на разной временной шкале. В основном они проводятся в течение первых 24 месяцев жизни вашего ребенка, и многие из них вводятся в несколько приемов или доз.
Не беспокойтесь — вам не нужно самостоятельно запоминать график прививок. Врач вашего ребенка проведет вас через весь процесс.
Ниже приведены рекомендуемые сроки вакцинации. В этой таблице представлены основные сведения о рекомендованном CDC графике вакцинации.
Некоторым детям может потребоваться другое расписание в зависимости от состояния их здоровья.
Для получения более подробной информации посетите веб-сайт CDC или поговорите с врачом вашего ребенка.
Описание каждой вакцины в таблице см. в следующем разделе.
| Birth | 2 months | 4 months | 6 months | 1 year | 15–18 months | 4–6 years | |
| HepB | 1st dose | 2nd dose (age 1–2 months) | — | 3rd dose (age 6–18 months) | — | — | — |
| RV | — | 1st dose | 2nd dose | 3rd dose (in some cases) | — | — | — |
| DTaP | — | 1st dose | 2nd dose | 3rd dose | — | 4th dose | 5th dose |
| Хиб | — | 1st dose | 2nd dose | 3rd dose (in some cases) | Booster dose (age 12–15 months) | — | — |
| PCV | — | 1st dose | 2nd dose | 3rd dose | 4th dose (age 12–15 months) | — | — |
| IPV | — | 1st dose | 2nd dose | 3rd dose (age 6–18 months ) | — | — | 4th dose |
| Influenza | — | — | — | Yearly vaccination (seasonally as appropriate) | Yearly vaccination (seasonally as appropriate) | Yearly vaccination (seasonally as appropriate) | Yearly вакцинация (по сезону) |
| КПК | — | — | — | — | 1-я доза (возраст 12–15 месяцев) | 2nd dose | |
| Varicella | — | — | — | — | 1st dose (age 12–15 months) | — | 2nd dose |
| HepA | — | — | — | — | 2 серии доз (возраст 12–24 месяца) | — | — |
Федеральный закон не требует вакцинации 23 90 Однако в каждом штате действуют собственные законы о том, какие вакцины необходимы детям для посещения государственной или частной школы, детского сада или колледжа. CDC предоставляет информацию о том, как каждый штат подходит к проблеме вакцин. Чтобы узнать больше о требованиях вашего штата, поговорите с врачом вашего ребенка. Вот основная информация о каждой из этих вакцин. Одним словом, нет. Доказано, что вакцины безопасны для детей. Нет никаких доказательств того, что вакцины вызывают аутизм. CDC указывает на исследования, опровергающие любую связь между вакцинами и аутизмом. Помимо того, что вакцины безопасны для использования, было доказано, что вакцины защищают детей от некоторых очень серьезных заболеваний. Раньше люди сильно болели или умирали от всех болезней, которые теперь помогают предотвратить вакцины. На самом деле, даже ветряная оспа может быть смертельной. Однако благодаря вакцинам эти болезни (кроме гриппа) сегодня в Соединенных Штатах встречаются редко. Вакцины могут вызывать легкие побочные эффекты, такие как покраснение и отек в месте инъекции. Эти эффекты должны исчезнуть в течение нескольких дней. Серьезные побочные эффекты, такие как тяжелая аллергическая реакция, возникают очень редко.
