Содержание
Такие важные прививки | Министерство здравоохранения Забайкальского края
Прививка (или вакцинация) – это введение в организм человека ослабленного штамма вируса или готовых антител к болезнетворным микроорганизмам для формирования специфического иммунитета к заболеваниям. В зависимости от вида прививки, антитела к возбудителю инфекции сохраняются от нескольких месяцев до нескольких лет, а иногда пожизненно.
Вот перечень наиболее опасных заболеваний, которых можно избежать с помощью вакцинации: грипп, гепатиты А и В, корь, краснуха, полиомиелит, коклюш, дифтерия, столбняк, клещевой энцефалит, туберкулез, эпидемический паротит.
Немного истории
Пионером в области вакцинации считают английского врача Эдварда Дженнера. В 1796 году, во время практики в деревне, Дженнер обратил внимание на то, что фермеры, работающие с коровами, инфицированными коровьей оспой, не болеют натуральной оспой. Он привил коровью оспу мальчику и доказал, что тот стал невосприимчивым к натуральной оспе. Этот метод, придуманный во времена, когда еще не были открыты ни бактерии, ни вирусы, получил широкое распространение во всем мире и лег в основу современной вакцинации.
Советы родителям
1. Если вашему ребенку противопоказаны какие-то прививки, обязательно проинформируйте об этом его классного руководителя. Возьмите справку из детской поликлиники, отнесите ее в школу. Обязательно предупредите ребенка о том, что ему нельзя делать прививку.
2. Помните, прививку БЦЖ (против туберкулеза) не делают детям, которые в данный момент больны или уже болели туберкулезом.
3. Если вы хотите, чтобы ребенку вводили вакцину какого-то определенного производителя, посоветуйтесь с педиатром и приобретите препарат в аптеке.
После прививки
После прививки в течение 15–20 минут ребенок должен находиться под присмотром медперсонала на случай, если у него возникнет аллергическая реакция.
Вечером после прививки может подняться температура. Посоветуйтесь с врачом, какие на этот случай в домашней аптечке должны быть детские жаропонижающие средства и антигистаминные препараты последнего поколения. Обратите внимание на самочувствие ребенка через 5–12 дней после прививки. Вакцины против дифтерии и коклюша могут дать о себе знать именно в этот период. Проверьте, нет ли у ребенка высыпаний, не жалуется ли он на быструю утомляемость, снижение аппетита, нет ли у него температуры.
В группе риска
Конечно, к прививкам, как и к любым медицинским манипуляциям, имеются противопоказания: эпилепсия, сахарный диабет, заболевания крови, онкология, инфекционное заболевание в острой форме, тяжелые формы аллергии, аллергия на яичный белок. Детям, имеющим такие заболевания, вакцинацию проводят по индивидуальному плану, который должен составить лечащий врач.
В защиту вакцинации
Родители до сих пор сомневаются, надо ли делать ребенку прививки, ведь многие заболевания, от которых врачи пытаются защитить детей с помощью вакцин, встречаются крайне редко. Действительно, изобретение вакцины позволило человечеству достичь невероятных результатов в борьбе с инфекциями. В мире полностью ликвидирована натуральная оспа – заболевание, ежегодно уносившее жизни миллионов человек. Практически исчез полиомиелит, продолжается глобальная ликвидация кори. В сотни и даже тысячи раз снижена заболеваемость дифтерией, краснухой, коклюшем, эпидемическим паротитом и многими другими опасными инфекционными заболеваниями.
Однако когда на фоне эпидемиологического благополучия люди перестают делать прививки, предусмотренные национальными системами здравоохранения, инфекции, считавшиеся давно побежденными, снова дают о себе знать.
Показателен пример с возвращением в середине 90-х годов на территорию России дифтерии, которая до этого времени встречалась лишь изредка. Тогда в результате кампании против прививок, развернутой псевдоспециалистами, дифтерией заболели более 100 тысяч человек, несколько тысяч из них умерли. И только массовая вакцинация детей позволила остановить эпидемию. Поэтому прививки обязательно нужно делать всем детям.
Самые важные
Особое значение для детей школьного возраста имеет вакцинация против туберкулеза, гепатита В, эпидемического паротита и краснухи.
В настоящее время туберкулезом ежегодно заболевает девять миллионов человек во всем мире, из них три миллиона умирают от его осложнений. Основной профилактикой этой инфекции на сегодняшний день является вакцина БЦЖ. Эту прививку делают, как правило, в роддоме в первые дни жизни ребенка.
В шесть-семь лет при отрицательной реакции Манту проводят ревакцинацию.
Эпидемический паротит (свинка) распространен во всех странах мира. Им болеют в любом возрасте, но наиболее подвержены инфекции дети от 5 до 15 лет. Инфекция распространяется воздушно-капельным путем или при непосредственном контакте с больным и предметами, на которые попала его слюна. Для мальчиков эпидемический паротит особенно опасен: есть данные, что он может приводить к бесплодию.
Прививка против краснухи особенно важна для девочек. Известно, что если беременная женщина перенесет это заболевание, на развитии плода это скажется самым неблагоприятным образом. Поэтому об иммунитете к краснухе надо позаботиться еще в подростковом возрасте.
Подросткам обоих полов в 12–13 лет нужно обязательно пройти ревакцинацию против гепатита В. Сегодняшние дети быстро взрослеют и рано начинают вести половую жизнь. Кроме того, проблема подростковой наркомании в нашей стране тоже пока не решена. Все это создает высокий риск заражения опасным вирусом.
С 2006 года в число обязательных прививок для детей школьного возраста вошла прививка против гриппа. Противогриппозную вакцинацию в школах должны проводить ежегодно.
Накануне
Специальной подготовки к прививке не требуется. Нужно просто вечером и утром накануне вакцинации померить ребенку температуру. Если ребенок склонен к аллергическим реакциям, то по рекомендации вашего педиатра попринимайте препараты несколько дней до и после прививки. Обратите внимание на самочувствие школьника. Если все в порядке (нет температуры, боли в животе, жидкого стула, сыпи) – значит, можно смело отправляться на вакцинацию.
Когда детей начнут прививать от COVID-19
© Martin Bertrand / Hans Lucas via Reuters Connect
По оценкам экспертов, вакцинацию подростков в стране нужно начинать как можно скорее. С приходом штамма «дельта» заболеваемость среди несовершеннолетних стала выше и болеют они тяжелее, чем раньше. Кроме того, дети — идеальные переносчики заболевания. 24 ноября на совещании с Правительством президент Владимир Путин сообщил, что в России должна появиться прививка от коронавируса для малышей старше двух лет. В этот же день была зарегистрирована и вакцина «Спутник М» для подростков в возрасте от 12 до 17 лет. На каких условиях будут прививать несовершеннолетних и кому противопоказана вакцинация, выясняла «Парламентская газета».
Дело добровольное
Для вакцинации подростков будут применять созданную на основе «Спутника V» вакцину «Спутник М», разработанную Центром имени Гамалеи. Она предназначена для несовершеннолетних в возрасте от 12 до 17 лет. Вакцина состоит из двух компонентов, которые вводятся с интервалом в 21 день.
По словам вице-премьера Татьяны Голиковой, этот препарат может поступить в гражданский оборот уже в конце декабря текущего года. Прививать детей будут исключительно на добровольной основе при согласии родителей или самого ребенка, если он старше 15 лет, подчеркнула она.
24 ноября в пресс-центре «Парламентской газеты» член Комитета Госдумы по охране здоровья Александр Петров и академик РАН, генеральный директор ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова» Евгений Шляхто отметили, что вакцинация детей — важный этап для преодоления пандемии коронавируса.
«Вакцинирование детей сейчас проводится во многих странах мира, — подчеркнул Александр Петров. — Прививки от COVID-19 для детей будут входить и в жизнь россиян, хотим мы этого или нет. Без вакцинации детей выработать коллективный иммунитет не получится».
В первую очередь нужно думать и о самих детях, призвал депутат. Считается, что они легче переносят коронавирус. Однако известны и случаи тяжёлого протекания болезни. Кроме того, дети — идеальные переносчики коронавируса, сказал он.
«Всем сомневающимся мы готовы показать красную зону, в которой лежат дети, чтобы родители видели, как тяжело и страшно они могут болеть», — заявил депутат.
Кому противопоказана вакцинация?
Из инструкции к препарату ФГБУ «НИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России, которую приводит ТАСС, следует, что клеточный иммунитет после вакцинации подростков «Спутником М» сформирован у 93,2% добровольцев.
Противопоказания к вакцинации — это тяжёлые аллергические реакции, гиперчувствительность к какому-либо компоненту, острые инфекционные и неинфекционные болезни, обострение хронических заболеваний. Вакцинацию проводят через 2—4 недели после выздоровления или наступления ремиссии. При нетяжёлых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ прививку делают при нормализации температуры.
Читайте также:
• Вакцинация от коронавируса должна быть добровольной, подчеркнул президент
• Кому нельзя делать прививку от COVID-19
Противопоказана вакцинация и детям до 12 лет в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности препарата для этих возрастных категорий. Также препарат «Спутник M» нужно применять с осторожностью при хронических заболеваниях печени, почек и эндокринной системы.
Вакцинация может представлять риск и для пациентов с аутоиммунными заболевания и злокачественными новообразованиями, указано в инструкции.
Нежелательные явления, характерные для применения вакцины: повышение температуры, головная боль, боль в месте инъекции, отечность — могут развиваться в первые-вторые сутки после вакцинации и проходят в течение трёх последующих дней.
А как у них?
За рубежом несовершеннолетних прививают ещё с конца весны, сообщил ТАСС. За этот период во многих странах вакцинацию прошли больше половины подростков от 12 лет.
Так, например, в США прививочная кампания среди несовершеннолетних начала набирать обороты после резкого роста заболеваемости, вызванного дельта-штаммом. В стране уже привили примерно 50 процентов всех подростков.
Израиль начал массовую вакцинацию детей в июне этого года. Речь идёт о подростках 12—15 лет. При этом характер вакцинации — рекомендательный. В европейских странах детей прививают уже с лета 2021 года.
Первой страной, где разрешили прививать маленьких детей, стал Китай: в июле власти одобрили использование препаратов компаний Sinovac и Sinopharm для вакцинации детей начиная с трёх лет.
Ещё дальше пошли на Кубе — с 15 сентября на острове запустили прививочную кампанию среди детей от двух лет. Для этого используют местный препарат Soberana 02 с дополнительным компонентом Soberana Plus. По меньшей мере одну дозу из трёх получили уже более 1,6 миллиона детей, сообщил ТАСС.
Вакцинация
Вакцинация
Процентная доля детей в возрасте 12–23 месяцев и детей в возрасте 24–35 месяцев, получивших определенные вакцины в любое время до обследования в соответствии с картой прививок, по отчету матери, согласно карте вакцинации или отчету матери, а также процентная доля получивших определенные прививки к соответствующему возрасту
Определение
1) Процент детей в возрасте 12-23 месяцев, получивших специфические вакцины в любое время до обследования согласно прививочной карте.
2) Процент детей в возрасте 12–23 месяцев, получивших специфические вакцины в любое время до обследования согласно отчету матери.
3) Процент детей в возрасте 12–23 месяцев, получивших определенные вакцины в любое время до обследования согласно либо карточке прививок, либо отчету матери.
4) Процент детей в возрасте 12–23 месяцев, получивших определенные вакцины к соответствующему возрасту.
5) Процент детей в возрасте 24-35 месяцев, получивших специфические вакцины в любое время до обследования согласно прививочной карте.
6) Процент детей в возрасте 24–35 месяцев, получивших специфические вакцины в любое время до обследования согласно отчету матери.
7) Процент детей в возрасте 24–35 месяцев, получивших специфические вакцины в любое время до обследования согласно либо карточке прививок, либо отчету матери.
8) Процент детей в возрасте 24–35 месяцев, получивших определенные вакцины к соответствующему возрасту.
Покрытие:
Население: Живые дети в возрасте 12–23 месяцев и 24–35 месяцев (файл KR)
Период времени: 3 года до обследования
Числители:
1) Количество живых детей в возрасте 12–23 месяцев и 24–35 месяцев, получивших указанные вакцины, все базовые прививки, все соответствующие возрасту прививки и не привитых, в соответствии с информацией в карте прививок (h2 = 1 и вакцинация проведена [см. Расчет])
2) Количество живых детей в возрасте 12–23 месяцев и 24–35 месяцев, получивших указанные вакцины, все базовые прививки, все соответствующие возрасту прививки и не привитых по данным матери (h2 ≠ 1)
3) Количество живых детей в возрасте 12–23 месяцев и 24–35 месяцев, получивших указанные вакцины, все базовые прививки, все соответствующие возрасту прививки и не привитые, в соответствии с информацией в прививочной карте или отчете матери (вакцинация проведена [см. Расчет ])
4) Число живых детей в возрасте 12–23 месяцев и 24–35 месяцев, получивших указанные вакцины, все основные прививки, все соответствующие возрасту прививки, к соответствующему возрасту (прививки, сделанные по соответствующему возрасту [см. Расчет])
Знаменатели:
1) Количество живых детей в возрасте 12–23 месяцев (b5 = 1 и b19 в 12:23)
2) Количество живых детей в возрасте 24–35 месяцев (b5 = 1 и b19 в 24:35)
Переменные: файл KR.
б5 | Ребенок жив |
б19 | Текущий возраст ребенка в месяцах |
ч0, ч0д/ч0м/ч0у | Получен полиомиелит 0 |
ч2 | Имеет карту здоровья |
h3, h3d/h3m/h3y | Получен БЦЖ |
h4, h4d/h4m/h4y | Получено DPT 1 |
h5, h5d/h5m/h5y | Получен полиомиелит 1 |
h5, h5d/h5m/h5y | Получено DPT 2 |
h6, h6d/h6m/h6y | Получен полиомиелит 2 |
h7, h7d/h7m/h7y | Получено DPT 3 |
h8, h8d/h8m/h8y | Получен полиомиелит 3 |
h9, h9d/h9m/h9y | Получено КОРИ 1 |
h9a, h9ad/h9am/h9ay | Получено КОРИ 2 |
х50, х50д/х50м/х50у | Заболевание гепатитом В при рождении |
х51, х51д/х51м/х51у | Получен пятивалентный номер 1 |
х52, х52д/х52м/х52у | Получен пятивалентный номер 2 |
х53, х53д/х53м/х53у | Получен пятивалентный номер 3 |
х54, х54д/х54м/х54у | Поступила Пневмококковая 1 |
х55, х55д/х55м/х55у | Получен пневмококк 2 |
х56, х56д/х56м/х56у | Получен пневмококк 3 |
h57, h57d/h57m/h57y | Получен ротавирус 1 |
h58, h58d/h58m/h58y | Получен ротавирус 2 |
h59, h59d/h59m/h59y | Получен ротавирус 3 |
х60, х60д/х60м/х60у | Получен инактивированный полиомиелит |
х61, х61д/х61м/х61у | Получен гепатит В 1 |
х62, х62д/х62м/х62у | Получен гепатит В 2 |
х63, х63д/х63м/х63у | Получен гепатит В 3 |
х64, х64д/х64м/х64у | Получен Hib 1 |
х65, х65д/х65м/х65у | Получен Hib 2 |
х66, х66д/х66м/х66у | Получен Hib 3 |
v005 | Индивидуальная пробная масса женщины |
Для вышеуказанного h xx d, h xx m и h xx y — это день, месяц и год, когда ребенку была сделана прививка.
Расчет
Числители:
Количество живых детей в возрасте от 12 до 23 месяцев или в возрасте от 24 до 35 месяцев на момент обследования, получивших указанную вакцину.
Специфические вакцины:
Ниже приводится список типичных зарегистрированных вакцин, основанный на национальном календаре вакцин. Конкретные предоставляемые вакцины могут различаться в зависимости от страны и со временем будут меняться.
BCG (Bacille Calmette-Guérin) — противотуберкулезная вакцина, полученная вскоре после рождения.
ГепВ — Доза вакцины против гепатита В при рождении должна быть введена в течение 24 часов после рождения; оно классифицируется как данное в течение 1 дня после рождения и после 1 дня рождения.
DPT-HepB-Hib — Пентавалентная вакцина против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС), гепатита В (HepB) и гемофильной палочки типа b (Hib), вводимая в виде 3 доз, обычно через 6, 10 и 14 недель после рождение. Если АКДС, HepB и Hib не предоставляются в виде одной пятивалентной вакцины, каждый тип вакцины указывается отдельно.
Полиомиелит — Вводится либо в виде пероральной полиомиелитной вакцины (ОПВ), либо инактивированной полиомиелитной вакцины (ИПВ). Вводится в виде 3 доз, обычно вводимых одновременно с вакциной, содержащей АКДС (6, 10 и 14 недель после рождения). В некоторых странах вводят дополнительную дозу ОПВ (полиомиелит 0) при рождении. Все чаще однократная доза ИПВ вводится одновременно с третьей дозой ОПВ.
Пневмококковая — Пневмококковая конъюгированная вакцина вводится в виде 3 доз: 2 дозы в возрасте до 6 месяцев плюс бустерная доза в возрасте 9 лет-15 месяцев или по тому же графику, что и вакцина, содержащая АКДС (6, 10 и 14 недель после рождения).
Ротавирус — В зависимости от типа вакцины ротавирусную вакцину вводят по схеме из 2 или 3 доз одновременно с вакциной, содержащей АКДС.
Вакцина против кори (MCV) — В странах с продолжающейся передачей кори 1 дозу рекомендуется вводить в возрасте 9 месяцев. В странах с низким уровнем передачи кори вакцину ВСК 1 рекомендуется вводить в возрасте 12 месяцев. MCV 2, если он назначается, обычно проводится в возрасте 15–18 месяцев.
Основные прививки :
БЦЖ, 3 дозы вакцины, содержащей АКДС, 3 дозы вакцины против полиомиелита (за исключением вакцины против полиомиелита, вводимой при рождении) и 1 доза ВСК.
Прививки, соответствующие возрасту :
Для детей в возрасте 12-23 месяцев: БЦЖ, ГепВ (доза при рождении), 3 дозы АКДС-ГепВ-Hib, 3 [4] дозы полиомиелитной вакцины, 3 [2] дозы пневмококковой вакцины, 3 [2] дозы ротавирусная вакцина и 1 доза ВСК согласно национальному календарю прививок.
Для детей в возрасте 24-35 месяцев, БЦЖ, ГепВ (доза при рождении), 3 дозы АКДС-ГепВ-Hib, 3 [4] дозы полиомиелитной вакцины, 3 [2] дозы пневмококковой вакцины, 3 [2] дозы ротавирусная вакцина и 2 дозы ВСК согласно национальному календарю прививок.
Без прививок: Ребенку не делалась ни одна из указанных выше детских прививок.
Вакцинация в любое время
Если информация содержится в карточке вакцинации, показанной интервьюеру, используется запись о вакцинации. Если интервьюеру не была предъявлена карточка или не было записи о вакцинации, используется отчет матери о вакцинации. Вакцинация считается сделанной, если информация предоставлена из любого источника (h хх в масштабе 1:3).
Для многодозовых вакцин запись о вакцинах может включать пробелы в истории вакцинации. Программа DHS предполагает, что отсутствующая вакцина не была сделана, и перенумеровывает вакцины, чтобы они соответствовали количеству введенной вакцины определенного типа. Например, если записано, что ребенок получил только АКДС-HepB-Hib 2, а записи о АКДС-HepB-Hib 1 отсутствуют, предполагается, что была введена АКДС-HepB-Hib 1, но , а не АКДС. -HepB-Hib 2. Точно так же, если у ребенка есть запись о полиомиелите 1 и полиомиелите 3, но нет полиомиелита 2, предполагается, что полиомиелит 1 и полиомиелит 2 были введены, но не полиомиелит 3. количество прививок, о которых известно, что они были сделаны, а не по положению в журнале регистрации прививок.
Логика многодозовой вакцинации следующая:
Vacc 1: Сумма (h xx в соотношении 1:3) + (h yy в соотношении 1:3) + (h zz в соотношении 1:3) ≥ 1
Vacc 2: Сумма (h xx в соотношении 1:3) + (h yy в соотношении 1:3) + (h zz в соотношении 1:3) ≥ 2
Vacc 3: Сумма (h xx в соотношении 1:3) + (h yy в соотношении 1:3) + (h zz в соотношении 1:3) ≥ 3
Где ч хх — первая вакцинация в серии, ч yy — второй, а h zz — третий.
Например, для DPT-HepB-Hib:
DPT-HepB-Hib 1: Сумма (h4 в соотношении 1:3) + (h5 в соотношении 1:3) + (h7 в соотношении 1:3) ≥ 1
DPT-HepB-Hib 2: сумма (h4 в соотношении 1:3) + (h5 в соотношении 1:3) + (h7 в соотношении 1:3) ≥ 2
DPT-HepB-Hib 3: сумма (h4 в соотношении 1:3) + (h5 в соотношении 1:3) + (h7 в соотношении 1:3) ≥ 3
Привит к соответствующему возрасту
Вакцинация считается сделанной в соответствующем возрасте, если вакцинация была сделана в течение первых 12 месяцев для вакцин, запланированных для введения в первый год жизни, и в течение первых 24 месяцев для вакцин, запланированных для введения в второй год жизни. Как правило, все детские вакцины, указанные в обследовании DHS, вводятся в первый год жизни, за исключением MCV 2, которую обычно назначают на втором году жизни. В некоторых странах MCV1 вводится в возрасте 12 месяцев, а MCV2 — в возрасте 24 месяцев или позже, и в этом случае соответствующий возраст корректируется для этих вакцин.
Логика оценки того, была ли вакцина сделана в соответствующем возрасте, аналогична логике для вакцинации в любое время, за исключением того, что дополнительный тест на вакцинацию был проведен на первом или втором году жизни, в зависимости от обстоятельств. Этот тест возможен только для детей, даты вакцинации которых указаны в прививочной карте. Если у ребенка нет прививочной карты, которая была показана интервьюеру, делается предположение, что возраст прививок для детей, чьи матери сообщили о прививке, совпадает с возрастом, полученным из дат в прививочных картах. Кроме того, могут быть даты вакцинации, которые неизвестны или не полностью указаны в картах прививок, некоторые из которых содержат достаточно информации, чтобы определить, была ли вакцинация сделана в соответствующем возрасте, а другие нет. Таким образом, число всех детей, получивших конкретную дозу вакцины, умножается на долю этой дозы, введенной в возрасте до 12 месяцев, по сравнению с теми, для которых можно определить, была ли вакцинация сделана в соответствующем возрасте, как это определено на основе информации, полученной из прививочной карты.
Расчет этой пропорции требует двух шагов:
1) Количество прививок, при которых вакцинация была сделана в соответствующем возрасте, если:
а) Год вакцинации совпадает с годом рождения, и вакцинация была сделана после даты рождения, или
b) Год вакцинации равен году рождения плюс 1 (или плюс 2 для ВСК2) года и
· месяц вакцинации предшествует месяцу рождения или
· месяц вакцинации равен месяцу рождения, а день вакцинации предшествует дню рождения, или
c) Год вакцинации равен году рождения плюс 1 только для ВСК2.
2) Количество прививок, по которым можно сказать, была ли прививка сделана в соответствующем возрасте:
а) Год вакцинации равен году рождения, а вакцинация была сделана после даты рождения, или
b) Год вакцинации равен году рождения плюс 1 (или плюс 2 для ВСК2) года, указывается месяц вакцинации и, если месяц вакцинации равен месяцу рождения, также указывается день вакцинации, или
c) Год вакцинации – любой другой год после года рождения.
Именно отношение этих двух величин обеспечивает пропорцию, применяемую к числу всех детей, получивших специфическую вакцинацию, для получения процентной доли, соответствующей соответствующему возрасту.
Знаменатели:
1) Количество живых детей в возрасте 12–23 месяцев (b5 = 1 и b19 в 12:23)
2) Число живых детей в возрасте 24–35 месяцев (b5 = 1 и b19в 24:35)
Определения индикаторов:
Показатели 1-3, 5-7: числитель разделить на знаменатель для возрастной группы, умножить на 100.
Показатели 4, 8: показатель 3 или 7, соответственно, умноженный на частное от количества прививок, при которых была сделана прививка к соответствующему возрасту ( см. Шаг 1) в расчете выше ), деленное на количество прививок где можно сказать, была ли вакцинация сделана в соответствующем возрасте ( см. шаг 2) в расчете выше ).
Обработка пропущенных значений
Отсутствует карта прививок: используется отчет матери о прививках, если таковой имеется. Отсутствие прививки в карточке: используйте отчет матери о вакцинации, если таковой имеется, и в противном случае предполагайте, что вакцинация не проводилась.
Отсутствует или недействительна дата в прививочной карте: Укажите до или после 12-месячного возраста или до или после 24-месячного возраста в соответствии с распределениями в прививочных картах с действительными датами – применяется в совокупности после подсчета количества детей, получивших каждую вакцину.
Отсутствует сообщение матери (респондента) о вакцинации или мать не знает, была ли проведена вакцинация: Рассматривать как неполученную вакцину, если в карте вакцинации нет достоверной информации.
Примечания и соображения
Сложность ландшафта вакцинации и тот факт, что он менялся с течением времени (и ожидается, что это будет продолжаться), усложняют анализ тенденций и сравнения между странами. Для анализа тенденций можно использовать показатель всех основных прививок, хотя компоненты этого показателя также со временем изменились (например, АКДС была заменена вакциной АКДС-ГепВ-Хиб или другими вакцинами, содержащими АКДС, в большинстве стран).
В некоторых странах, особенно в странах Латинской Америки и Содружества Независимых Государств (СНГ), рекомендуемый возраст для MCV1 составляет 12 месяцев или позже, по сравнению с 9 месяцами во многих других странах. В таких случаях MCV1 будет зарегистрирован только для детей в возрасте 24-35 месяцев. Точно так же во многих из этих же стран рекомендуемый возраст для введения MCV2 составляет 24 месяца или позже, и в этом случае MCV2 составляет , а не , указанный для детей в возрасте 24-35 месяцев. Точно так же другие вакцины могут быть введены в более позднем возрасте в соответствии с национальным календарем вакцинации и будут исключены из отчетности по возрастным группам, если все дети в этой возрастной группе не имели возможности получить вакцину.
Индикатор прививок для всех возрастов будет меняться каждый раз, когда страна добавляет дополнительную вакцину в свой национальный календарь прививок. Прививки, соответствующие возрасту, будут варьироваться в зависимости от национального календаря вакцинации, а количество доз, типы включенных вакцин или возраст, в котором они делаются, могут варьироваться от страны к стране или от обследования к обследованию.
Необходимо соблюдать осторожность, чтобы не перепутать дозу вакцины против полиомиелита, введенную при рождении (называемую полиомиелитом 0), с дозами, введенными позже (полиомиелитом 1, полиомиелитом 2 и полиомиелитом 3). Точно так же инактивированную дозу полиомиелита можно вводить одновременно с третьей пероральной дозой полиомиелита, и ее не следует путать с третьей дозой перорального полиомиелита.
Изменения с течением времени
В некоторых странах, особенно в Латинской Америке, рекомендуемый возраст для MCV изменился с возраста менее 12 месяцев на возраст 12 месяцев или старше. В DHS-VI и более ранних версиях возрастной диапазон детей как в числителе, так и в знаменателе был изменен с 12–23 месяцев на 18–29 месяцев. Кроме того, возраст 18 месяцев вместо возраста 12 месяцев использовался как возраст, до которого должны были быть сделаны прививки. Тем не менее, в DHS-7 Программа DHS последовательно сообщает о показателях вакцинации в возрастных группах 12–23 и 24–35 месяцев. Таким образом, в случае, когда ребенок должен получить MCV1 в возрасте 18 месяцев, в обследовании будет указано, получил ли ребенок в возрасте 24–35 месяцев MCV1, и не будет сообщено об этой вакцине для детей в возрасте 12–23 месяцев.
В обследованиях до DHS-7 расчет того, были ли прививки сделаны в первый год жизни, рассчитывался только до месяца, поскольку день рождения ребенка не собирался. В DHS-7 расчет производится с точностью до дня с использованием числа, месяца и года рождения и вакцинации.
Ссылки
Ассаф С., Л. Хортон, М. Борнштейн и Т. Пуллум. 2017. Уровни и тенденции показателей здоровья матери и ребенка в 11 странах Ближнего Востока и Северной Африки . Сравнительный отчет DHS № 46. Роквилл, Мэриленд, США: ICF. https://www.dhsprogram.com/publications/publication-CR46-Comparative-Reports.cfm
Cutts, F.T., P. Claquin, M.C. Дановаро-Холлидей, Д.А. Рода. 2016. «Мониторинг охвата вакцинацией: определение роли обследований». Вакцина 34: 4103-4109. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27349841
Каттс, Ф.Т., Х.С. Изуриета, Д.А. Рода. 2013 г. «Измерение охвата ЗМНД: проблемы разработки, реализации и интерпретации, связанные с отслеживанием охвата вакцинацией с использованием обследований домохозяйств». ПЛОС Медицина 10: 1-11. https://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1001404
Рутштейн С.О., С. Ставетейг, Р. Винтер и Дж. Юркавич. 2016. Городская детская бедность, здоровье и выживание в странах с низким и средним уровнем дохода. Сравнительные отчеты DHS № 40. Роквилл, Мэриленд, США: ICF International. https://www.dhsprogram.com/publications/publication-CR40-Comparative-Reports.cfm
ВОЗ, ЮНИСЕФ, Всемирный банк . 2009. Состояние вакцин и иммунизации в мире, 3-е изд. . Женева, Всемирная организация здравоохранения. http://www.who.int/immunization/sowvi/en/
Всемирная организация здравоохранения. 2018. Глобальный справочный список из 100 основных показателей здоровья . Женева: Всемирная организация здравоохранения. Доступно: http://www.who.int/healthinfo/indicators/2018/en/.
Ресурсы
DHS-7 План составления таблиц: Таблицы 10.2 и 10.3
Идентификаторы индикаторов API:
По источнику информации:
CH_VACS_C_BCG, CH_VACS_C_DP1, CH_VACS_C_DP2, CH_VACS_C_DP3, CH_VACS_C_OP0, CH_VACS_C_OP1, CH_VACS_C_OP2, CH_VACS_C_OP3, CH_VACS_C_MSL, CH_VACS_C_MS2, CH_VACS_C_HP0, CH_VACS_C_HP1, CH_VACS_C_HP2, CH_VACS_C_HP3, CH_VACS_C_HB1, CH_VACS_C_HB2, CH_VACS_C_HB3, CH_VACS_C_PN1, CH_VACS_C_PN2, CH_VACS_C_PN3, CH_VACS_C_RT1, CH_VACS_C_RT2, CH_VACS_C_RT3, CH_VACS_C_BAS, CH_VACS_C_APP , CH_VACS_C_NON
(ссылка API, ссылка STATcompiler)
По фоновым характеристикам:
CH_VACC_C_BCG, CH_VACC_C_DP1, CH_VACC_C_DP2, CH_VACC_C_DP3, CH_VACC_C_OP0, CH_VACC_C_OP1, CH_VACC_C_OP2, CH_VACC_C_OP3, CH_VACC_C_MSL, CH_VACC_C_MS2, CH_VACC_C_HP0, CH_VACC_C_HP1, CH_VACC_C_HP2, CH_VACC_C_HP3, CH_VACC_C_HB1, CH_VACC_C_HB2, CH_VACC_C_HB3, CH_VACC_C_PN1, CH_VACC_C_PN2, CH_VACC_C_PN3, CH_VACC_C_RT1, CH_VACC_C_RT2, CH_VACC_C_RT3, CH_VACC_C_BAS, CH_VACC_C_APP , CH_VACC_C_NON
(ссылка API, ссылка STATcompiler)
ЮНИСЕФ. 2018. Иммунизация . https://data.unicef.org/topic/child-health/immunization/
ВОЗ. ВОЗ Болезни, предупреждаемые с помощью вакцин: система мониторинга. Глобальный итог 2018 года. 2018.
http://apps.who.int/immunization_monitoring/globalsummary/schedules
Индикатор ЦУР 3.b.1: Доля целевого населения, охваченного всеми вакцинами, включенными в их национальную программу
ВОЗ 100 основных показателей здоровья: национальный уровень вакцинации по вакцинам
Индикатор MICS6 TC.1: Охват противотуберкулезной иммунизацией
Индикатор MICS6 TC.2: Охват прививками от полиомиелита
Индикатор MICS6 TC.3: Охват иммунизацией против дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС)
Индикатор MICS6 TC.4: Охват иммунизацией против гепатита В
Индикатор MICS6 TC.5: Охват иммунизацией против гемофильной палочки типа B (Hib)
Индикатор MICS6 TC.6: Охват пневмококковой (конъюгированной) иммунизацией
Индикатор MICS6 TC. 7: Охват прививками от ротавирусной инфекции
Индикатор MICS6 TC.10: Охват иммунизацией против кори
Индикатор MICS6 TC.11: Полный охват иммунизацией
Индикатор обновлен: октябрь 2019 г.
Процент детей, у которых когда-либо была карта прививок и кто видел карту прививок
Определение
1) Процент детей в возрасте 12–23 месяцев, у которых когда-либо была карта вакцинации.
2) Процент детей в возрасте 12–23 месяцев, у которых была просмотрена карта вакцинации.
3) Процент детей в возрасте 24–35 месяцев, у которых когда-либо была карта вакцинации.
4) Процент детей в возрасте 24–35 месяцев, у которых была просмотрена карта вакцинации.
Покрытие:
Население: Живые дети в возрасте 12–23 месяцев и 24–35 месяцев (файл KR)
Период времени: 3 года до обследования; на момент интервью
Числители:
1) Количество живых детей в возрасте 12–23 месяцев, которым когда-либо была прививочная карта (h2 в масштабе 1:3)
2) Количество живых детей в возрасте 12–23 месяцев, которым была представлена карта прививок во время опроса (h2 = 1)
3) Количество живых детей в возрасте 24–35 месяцев, которым когда-либо была прививочная карта (h2 в масштабе 1:3)
4) Количество живых детей в возрасте 24–35 месяцев, которым была представлена карта прививок на момент опроса (h2 = 1)
Знаменатели:
1) Количество живых детей в возрасте 12–23 месяцев (b5 = 1 и b19 в 12:23)
2) Количество живых детей в возрасте 24–35 месяцев (b5 = 1 и b19 в 24:35)
Переменные: файл KR.
б5 | Ребенок жив |
б19 | Текущий возраст ребенка в месяцах |
ч2 | Имеет карту здоровья |
Расчет
Для процентов числители делятся на знаменатели и умножаются на 100.
Обработка пропущенных значений
Отсутствующие данные или ответ «не знаю» о том, была ли когда-либо карта или видели ли ее, исключаются из числителей.
Примечания и соображения
Термин «карта вакцинации» включает карточку, буклет или другую домашнюю документацию, в которой записана информация о вакцинации.
Изменения с течением времени
Процент тех, кто когда-либо имел карту, впервые был включен в DHS-7.
Ссылки
Браун Д.В. и М. Гачик-Добо. 2015. «Регистрация распространенности среди детей в возрасте 12–23 месяцев на дому по данным 180 демографических и медицинских обследований». Вакцина . 33: 2584-2593.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0264410X15004405
Ресурсы
DHS-7 План составления таблиц: Таблица 10.4
Идентификаторы индикаторов API: CH_VACS_C_CSN
(ссылка API, ссылка STATcompiler)
Шесть, о которых вы могли не знать
Введение
Когда ваш ребенок рождается, ему делают первую прививку.
В идеале, когда ваш ребенок пойдет в детский сад, он должен получить:
- all three hepatitis B vaccinations
- diphtheria, tetanus, and pertussis (DTaP) vaccine
- haemophilus influenzae type b vaccine (Hib)
- pneumococcal conjugate vaccine (PCV)
- inactivated poliovirus vaccine (IPV)
- вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR)
Многие школы требуют доказательства того, что ваш ребенок был вакцинирован, и могут не принять вашего ребенка, если не были сделаны все прививки, перечисленные выше.
Но есть еще несколько важных вакцин, о которых вы, возможно, захотите подумать для своих детей и для себя.
Читайте дальше, чтобы узнать больше об этих ценных вакцинах.
Не так давно родители отправляли своих детей играть с одноклассниками и друзьями, зараженными ветряной оспой. Логика заключалась в том, что лучше болеть ветряной оспой в молодости, чем в более старшем возрасте.
Однако сделать прививку от ветряной оспы намного безопаснее, чем заразиться. В то время как ветряная оспа может не вызывать особых проблем у некоторых людей, у других могут быть серьезные осложнения, такие как бактериальные инфекции и пневмония.
Рекомендации по вакцинации
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), все здоровые дети в возрасте от 12 месяцев до 18 лет должны получить две дозы вакцины против ветряной оспы.
CDC рекомендует делать первую прививку в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторую – в возрасте от 4 до 6 лет.
В каждом штате действуют свои собственные требования к вакцинации против ветряной оспы для детей младшего возраста, посещающих детские учреждения и школы, и молодых людей, обучающихся в колледже.
Даже если вы не живете в штате, где ваш ребенок должен получить две дозы вакцины против ветряной оспы, некоторые частные детские сады, школы и колледжи требуют, чтобы их ученики были привиты от ветряной оспы.
Возможные побочные эффекты
Исследования показывают, что вакцина против ветряной оспы безопасна для большинства людей. Побочные эффекты обычно слабо выражены. They can include:
- soreness, swelling, and redness around the injection site
- fever
- rash
Rare but serious side effects can include:
- seizure
- pneumonia
- meningitis
- rash all over the body
Ротавирус является высококонтагиозным вирусом, который может вызывать сильную диарею у младенцев и детей младшего возраста. Часто вызывает рвоту и лихорадку. Если его не лечить, это может вызвать сильное обезвоживание и даже смерть.
По данным международной некоммерческой организации здравоохранения PATH, каждый год более 500 000 детей во всем мире умирают от диарейных заболеваний, и одна треть этих смертей вызвана ротавирусом.
Ежегодно миллионы госпитализируются после заражения вирусом.
Рекомендации по вакцинам
CDC рекомендует вакцинировать большинство детей, чтобы избежать заражения этим вирусом.
Две оральные ротавирусные вакцины были одобрены для предотвращения ротавирусной инфекции (Rotarix и RotaTeq).
Вакцины поставляются в виде двух или трех доз. CDC рекомендует дозы в 2, 4 и 6 месяцев (при необходимости). Первая доза должна быть введена до 15-недельного возраста, а последняя – до 8-месячного возраста.
Важно отметить, что некоторым детям нельзя делать прививку от ротавируса. Младенцы, у которых была аллергическая реакция на ротавирусную вакцину или другие серьезные аллергии, не должны ее получать.
CDC также рекомендует не прививать детей с тяжелым комбинированным иммунодефицитом (SCID), другими проблемами иммунной системы или своего рода непроходимостью кишечника, называемой инвагинацией.
Возможные побочные эффекты
Как и другие вакцины, ротавирусная вакцина сопряжена с некоторыми рисками. Побочные эффекты обычно слабо выражены и проходят сами по себе. К ним относятся:
- временная диарея или рвота
- лихорадка
- потеря аппетита
- раздражительность
Сообщалось о серьезных побочных эффектах, но они были редки. К ним относятся инвагинация и аллергические реакции.
Кому не следует делать прививки
Хотя CDC рекомендует многие вакцины для большинства людей, некоторые люди не должны получать определенные вакцины. Например, если вы в настоящее время больны или ваша иммунная система ослаблена, вы не сможете получить определенные вакцины. Некоторые вакцины имеют другие специфические ограничения. Обязательно сообщите поставщику вакцин о своей истории болезни, чтобы он мог убедиться, что конкретная вакцина подходит именно вам.
Гепатит А — острое заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита А. Симптомы могут длиться от нескольких недель до нескольких месяцев.
Хотя гепатит А обычно не перерастает в хроническое заболевание, в некоторых случаях симптомы могут стать тяжелыми и длиться несколько месяцев.
Симптомы могут включать:
- утомляемость
- боль в животе
- тошнота
- желтуха (пожелтение кожи и белков глаз)
Рекомендации по вакцинации
CDC рекомендует вакцинацию против гепатита А всем детям в возрасте от первого до второго дня рождения. Его следует вводить двумя инъекциями с интервалом от 6 до 18 месяцев.
Вакцина против гепатита А также иногда рекомендуется для взрослых. Путешественникам в определенные страны и лицам, подверженным риску заражения гепатитом А, например, мужчинам, вступающим в половые отношения с мужчинами, лицам, употребляющим наркотики, и людям с хроническими заболеваниями печени, следует подумать о вакцинации от гепатита А.
Возможные побочные эффекты
Вакцина против гепатита А относительно безопасна. Легкие побочные эффекты могут включать:
- болезненность в месте инъекции
- головную боль
- потерю аппетита
- усталость
Редкие, но серьезные побочные эффекты могут включать: вызванное повреждением нервов)
Менингококковая инфекция — это серьезное бактериальное заболевание, которое может вызвать менингит (воспаление защитного слоя, окружающего головной и спинной мозг) и инфекцию кровотока или сепсис.
Дети могут заразиться менингококковой инфекцией, живя в тесном контакте с другими людьми, пользуясь общей посудой, целуясь или вдыхая пассивный дым инфицированного человека.
Рекомендации по вакцинам
CDC рекомендует детям в возрасте от 11–12 до 16 лет получать две дозы менингококковой вакцины (Menactra).
Кроме того, менингококковая вакцина должна быть сделана и первокурсникам, проживающим в общежитиях. Некоторые колледжи требуют, чтобы их студенты были вакцинированы перед переездом в кампус.
Возможные побочные эффекты
Исследования показывают, что менингококковые вакцины относительно безопасны. К легким побочным эффектам относятся:
- боль и покраснение в месте инъекции
- головная боль
- утомляемость
- болезненность
Одним из редких, но тяжелых побочных эффектов является синдром Гийена-Барре, расстройство, которое вызывает повреждение собственной иммунной системы человека. их нервные клетки.
Тяжелая аллергическая реакция
Для всех вакцин риск тяжелой аллергической реакции небольшой, но серьезный. Вы должны обратиться в отделение неотложной помощи или позвонить по номеру 911 если вы испытываете какие-либо из следующих эффектов в течение нескольких часов после введения какой-либо вакцины:
- крапивница
- отек лица
- учащенное сердцебиение
- затрудненное дыхание
- головокружение
- слабость
7 Вакцина против вируса папилломы человека
3
3 является распространенным вирусом, который обычно передается половым путем.
По данным CDC, почти 80 миллионов человек (около 1 из 4) инфицированы в Соединенных Штатах, причем ежегодно заражаются около 14 миллионов человек.
Некоторые штаммы ВПЧ не вызывают других проблем, но другие могут вызывать осложнения. К ним относятся:
- рак шейки матки, влагалища и вульвы у женщин
- рак полового члена у мужчин
- рак анального канала и горла
- остроконечные кондиломы у мужчин и женщин
Рекомендации по вакцинации
как для девочек, так и для мальчиков в возрасте 11 и 12 лет. Для тех, кто не был вакцинирован в этом возрасте, она также рекомендуется для девочек и женщин в возрасте от 13 до 26 лет, а также для мальчиков и мужчин в возрасте от 13 до 21 года.
Единственная вакцина против ВПЧ, которая в настоящее время находится на рынке в Соединенных Штатах, называется Гардасил 9.
Возможные побочные эффекты
Исследования показывают, что вакцина против ВПЧ относительно безопасна. Побочные эффекты обычно легкие и могут включать:
- боль, покраснение и припухлость в месте инъекции
- тошноту
- обморок
- головокружение
- головную боль
Серьезные побочные эффекты встречаются редко, но могут включать:
9 Синдром Гийена-Барре
- тромбы
- мышечный паралич
Ревакцинации Tdap представляют собой комбинированные ревакцинации, которые защищают взрослых и детей от трех болезней, которые были очень распространены в Соединенных Штатах до того, как была разработана эта вакцина.
К этим заболеваниям относятся:
- дифтерия (тяжелая инфекция носа и горла)
- столбняк (бактериальное заболевание, поражающее нервную систему)
- коклюш (коклюш, очень заразная инфекция дыхательная система)
После того, как были введены бустеры Tdap, CDC сообщает, что случаи столбняка и дифтерии снизились на 99 процентов, а случаи коклюша снизились примерно на 80 процентов.
В большинстве штатов существуют определенные требования по вакцинации Tdap для детей, подростков и молодых людей.
Рекомендации по вакцинам
Разовая доза Boostrix была одобрена для использования у детей в возрасте от 10 лет и старше. Adacel дается в виде разовой дозы людям в возрасте от 10 до 64 лет.
CDC рекомендует людям, которые не получили вакцину Tdap в этом возрасте, сделать ее как можно скорее.
Медицинские работники и все лица, находящиеся в тесном контакте с новорожденными, должны пройти вакцинацию Tdap. Сюда входят беременные женщины, которым следует делать прививку во время каждой беременности, чтобы защитить своего новорожденного от коклюша.