Содержание
БЦЖ прививка – когда делают и сколько раз, от чего защищает
Содержание статьи
-
Прививка БЦЖ: от чего защищает, в каком возрасте ставится -
Вакцинация от туберкулеза: за и против -
Проведение БЦЖ: по календарю и индивидуально -
Особенности вакцинации -
Противопоказания к проведению -
Осложнения после прививки
Прививка БЦЖ ставится в роддоме сразу после рождения малыша. Очень часто у родителей возникает закономерный вопрос – что такое БЦЖ-прививка, когда ее делают и сколько раз, стоит ли вводить ее малышу так рано и не будет ли осложнений.
Туберкулез – серьезная проблема для всех стран мира, хотя заболеваемость этой инфекцией различается в зависимости от уровня медицины и экономического развития государства. До введения вакцинации туберкулез встречался гораздо чаще, и у детей могли возникать серьезные поражения не только легких, но и внутренних органов, костей и головного мозга, нервной системы. Многие годы ученые разрабатывали эффективную вакцину, которая появилась в 1921 году. Но ее активное применение в нашей стране началось только с 1950 года. Рассмотрим, от чего новорожденным ставится прививка БЦЖ, какова расшифровка этого названия и что стоит знать о вакцинации.
Прививка БЦЖ: от чего защищает, в каком возрасте ставится
Свое название вакцина получила от английской аббревиатуры – BCG (Бацилла Кальмета-Герена). В нее входит живой ослабленный штамм туберкулезной палочки крупного рогатого скота. Эта бактерия не опасна для людей, но формирует иммунную защиту от тяжелых форм туберкулёза (поражения костей позвоночника, менингита, тяжелых поражений внутренних органов) и перехода скрытого носительства бацилл в активную форму инфекции (легочный туберкулез). Источник:
Д.Т. Леви, Н.В. Александрова
Вакцинопрофилактика туберкулеза // БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение, 2015, с. 4-8
Сегодня эту прививку ставят в родильном доме, на 4 сутки жизни доношенного ребенка, если нет противопоказаний. Ставится прививка БЦЖ и недоношенным детям, но они должны весить более 2500 г и не иметь проблем со здоровьем. В последующем ревакцинация БЦЖ проводится в возрасте 7 и 14 лет по результатам туберкулиновых проб (Манту).
В нашей стране вакцинация БЦЖ внесена в график обязательных прививок национального календаря – ее рекомендовано делать всем детям. Но не все страны поддерживают идею о всеобщей вакцинации от туберкулеза в раннем возрасте. Часть стран Европы и США отказались от массовой вакцинации, они применяют прививку только детям из группы риска. Это объясняют низкой заболеваемостью туберкулезом в этих странах.
Вакцинация от туберкулеза: за и против
Споры относительно вакцинации БЦЖ ведутся не один год. Сомнения вызывают несколько вопросов:
-
От чего защищает прививка. Даже полноценная вакцинация БЦЖ не спасает от инфицирования туберкулезными бактериями. Ребенок рано или поздно заражается патогенными микобактериями, но они будут бессимптомно присутствовать в легких, не давая о себе знать и сдерживаясь иммунитетом.Напряженность иммунитета и реакцию тела на эти микробы проверяют пробами Манту.
-
Сколько действует прививка. Детям рекомендовано усилить иммунитет в возрасте 7 и 14 лет, если к этому моменту тело не познакомилось с микобактерими (проба Манту – отрицательная). В этом случае проводится ревакцинация БЦЖ, и иммунная система получает дополнительный стимул, обновляя иммунные реакции. -
Когда делается первый укол. Многие родители считают, что вакцинация в роддоме – это слишком рано. Малыш в первые месяцы жизни мало контактирует с чужими людьми и заболеть не может. Но специалисты по туберкулезу приводят данные статистики – многие взрослые люди, считающие себя здоровыми, в действительности болеют этой инфекцией, не лечатся, выделяют микобактерии и могут заразить малыша. Среди них могут быть бабушки, дедушки, близкие знакомые семьи. Источник:
Н.М. Корецкая
Туберкулез у детей и подростков в современных условиях // Сибирское медицинское обозрение, 2010
Известно, что чем раньше произойдет контакт с туберкулезными палочками, тем выше риск осложнений инфекции. Поэтому вакцинация показана так рано, чтобы иммунная система уже успела выработать антитела к опасным бациллам.
Проведение БЦЖ: по календарю и индивидуально
Прививка ставится на 3-4 сутки после рождения, только с письменного согласия родителей. Если у ребенка имеются противопоказания (временные или постоянные), ему дается медотвод с отметкой в обменной карте. В дальнейшем, если противопоказаний уже нет, ребенка иммунизируют по индивидуальному графику. Прививка делается отдельно от всех других вакцин, в отдельный день. Важно провести ее как можно раньше на первом году, чтобы начала формироваться иммунная система.
Есть два варианта вакцины – БЦЖ и БЦЖ-М (в ней доза вдвое уменьшена). БЦЖ-М рекомендуют для ослабленного или ребенка с низким весом, прививают по индивидуальному календарю, спустя некоторое время.
Особенности вакцинации
Родителям нужно знать, куда делают укол, и как затем изменяется место прививки по мере формирования иммунных реакций. Вакцина ставится в плечо, в верхней его трети, тонкой иглой, препарат вводится внутрикожно. Иммунитет формируется постепенно, по мере того, как в месте прививки возникает иммунная реакция на введенных ослабленных возбудителей. Через 6-8 недель в месте укола возникает реакция: сначала – узелок, который приподнимается над поверхностью кожи, становясь похожим на укус комара; затем по центру возникает пузырек, который заполнен желтой жидкостью. Родители думают, что прививка БЦЖ гноится, но это вполне закономерная реакция. Образуется корочка, которая потом отлетает, в итоге остается рубчик.
Но почему остается шрам и можно ли избежать подобной реакции? Врачи говорят, что это нормальный иммунный процесс, и область прививки со временем остается практически незаметной. Чтобы рубчик был небольшим, не нужно трогать болячку, сдирать корку или мазать ее зеленкой или йодом.
Родителей волнует, можно ли купать ребенка при появлении пузырька и корки? Все гигиенические процедуры проводятся в обычном режиме, но место прививки не нужно усиленно тереть, просто аккуратно промыть мылом и водой.
Противопоказания к проведению
Как и для любой прививки, для БЦЖ существуют противопоказания. К ним относят массу тела менее 2500 г, тяжелые травмы в родах, гемолитическую болезнь новорожденных и общие инфекционные патологии. Для ревакцинации в возрасте 7 и 14 лет противопоказания следующие:
-
перенесенный туберкулез или инфицирование бактериями; -
положительная проба Манту; -
высокая температура, ОРВИ и любые острые заболевания; -
онкологические заболевания; -
предыдущие осложнения от прививки. Источник:
Н.В. Кривохиж
Методы профилактики туберкулеза среди детей и подростков // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути решения, 2013, с. 585-602
Осложнения после прививки
Переносится БЦЖ хорошо, осложнения после прививки возникают редко. Если введение вакцины было не внутрикожным, а подкожным, возможно развитие гнойничка в тканях. Наблюдается синюшность кожи, образование размером с горошину и реакции лимфоузлов. Важно обращать внимание на динамику процесса и сообщать об этом педиатру.
Источники:
-
Д.Т. Леви, Н.В. Александрова. Вакцинопрофилактика туберкулеза // БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение, 2015, с. 4-8. -
Н.М. Корецкая. Туберкулез у детей и подростков в современных условиях // Сибирское медицинское обозрение, 2010. -
Н.В. Кривохиж Методы профилактики туберкулеза среди детей и подростков // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути решения, 2013, с. 585-602.
Вакцина БЦЖ ставится только в роддомах.
Детский медицинский центр «СМ-Клиника» не проводит вакцинацию БЦЖ.
БЦЖ прививка – когда делают и сколько раз, от чего защищает
Содержание статьи
-
Прививка БЦЖ: от чего защищает, в каком возрасте ставится -
Вакцинация от туберкулеза: за и против -
Проведение БЦЖ: по календарю и индивидуально -
Особенности вакцинации -
Противопоказания к проведению -
Осложнения после прививки
Прививка БЦЖ ставится в роддоме сразу после рождения малыша. Очень часто у родителей возникает закономерный вопрос – что такое БЦЖ-прививка, когда ее делают и сколько раз, стоит ли вводить ее малышу так рано и не будет ли осложнений.
Туберкулез – серьезная проблема для всех стран мира, хотя заболеваемость этой инфекцией различается в зависимости от уровня медицины и экономического развития государства. До введения вакцинации туберкулез встречался гораздо чаще, и у детей могли возникать серьезные поражения не только легких, но и внутренних органов, костей и головного мозга, нервной системы. Многие годы ученые разрабатывали эффективную вакцину, которая появилась в 1921 году. Но ее активное применение в нашей стране началось только с 1950 года. Рассмотрим, от чего новорожденным ставится прививка БЦЖ, какова расшифровка этого названия и что стоит знать о вакцинации.
Прививка БЦЖ: от чего защищает, в каком возрасте ставится
Свое название вакцина получила от английской аббревиатуры – BCG (Бацилла Кальмета-Герена). В нее входит живой ослабленный штамм туберкулезной палочки крупного рогатого скота. Эта бактерия не опасна для людей, но формирует иммунную защиту от тяжелых форм туберкулёза (поражения костей позвоночника, менингита, тяжелых поражений внутренних органов) и перехода скрытого носительства бацилл в активную форму инфекции (легочный туберкулез). Источник:
Д.Т. Леви, Н.В. Александрова
Вакцинопрофилактика туберкулеза // БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение, 2015, с. 4-8
Сегодня эту прививку ставят в родильном доме, на 4 сутки жизни доношенного ребенка, если нет противопоказаний. Ставится прививка БЦЖ и недоношенным детям, но они должны весить более 2500 г и не иметь проблем со здоровьем. В последующем ревакцинация БЦЖ проводится в возрасте 7 и 14 лет по результатам туберкулиновых проб (Манту).
В нашей стране вакцинация БЦЖ внесена в график обязательных прививок национального календаря – ее рекомендовано делать всем детям. Но не все страны поддерживают идею о всеобщей вакцинации от туберкулеза в раннем возрасте. Часть стран Европы и США отказались от массовой вакцинации, они применяют прививку только детям из группы риска. Это объясняют низкой заболеваемостью туберкулезом в этих странах.
Вакцинация от туберкулеза: за и против
Споры относительно вакцинации БЦЖ ведутся не один год. Сомнения вызывают несколько вопросов:
-
От чего защищает прививка. Даже полноценная вакцинация БЦЖ не спасает от инфицирования туберкулезными бактериями. Ребенок рано или поздно заражается патогенными микобактериями, но они будут бессимптомно присутствовать в легких, не давая о себе знать и сдерживаясь иммунитетом. Напряженность иммунитета и реакцию тела на эти микробы проверяют пробами Манту. -
Сколько действует прививка. Детям рекомендовано усилить иммунитет в возрасте 7 и 14 лет, если к этому моменту тело не познакомилось с микобактерими (проба Манту – отрицательная).В этом случае проводится ревакцинация БЦЖ, и иммунная система получает дополнительный стимул, обновляя иммунные реакции.
-
Когда делается первый укол. Многие родители считают, что вакцинация в роддоме – это слишком рано. Малыш в первые месяцы жизни мало контактирует с чужими людьми и заболеть не может. Но специалисты по туберкулезу приводят данные статистики – многие взрослые люди, считающие себя здоровыми, в действительности болеют этой инфекцией, не лечатся, выделяют микобактерии и могут заразить малыша. Среди них могут быть бабушки, дедушки, близкие знакомые семьи. Источник:
Н.М. Корецкая
Туберкулез у детей и подростков в современных условиях // Сибирское медицинское обозрение, 2010
Известно, что чем раньше произойдет контакт с туберкулезными палочками, тем выше риск осложнений инфекции. Поэтому вакцинация показана так рано, чтобы иммунная система уже успела выработать антитела к опасным бациллам.
Проведение БЦЖ: по календарю и индивидуально
Прививка ставится на 3-4 сутки после рождения, только с письменного согласия родителей. Если у ребенка имеются противопоказания (временные или постоянные), ему дается медотвод с отметкой в обменной карте. В дальнейшем, если противопоказаний уже нет, ребенка иммунизируют по индивидуальному графику. Прививка делается отдельно от всех других вакцин, в отдельный день. Важно провести ее как можно раньше на первом году, чтобы начала формироваться иммунная система.
Есть два варианта вакцины – БЦЖ и БЦЖ-М (в ней доза вдвое уменьшена). БЦЖ-М рекомендуют для ослабленного или ребенка с низким весом, прививают по индивидуальному календарю, спустя некоторое время.
Особенности вакцинации
Родителям нужно знать, куда делают укол, и как затем изменяется место прививки по мере формирования иммунных реакций. Вакцина ставится в плечо, в верхней его трети, тонкой иглой, препарат вводится внутрикожно. Иммунитет формируется постепенно, по мере того, как в месте прививки возникает иммунная реакция на введенных ослабленных возбудителей. Через 6-8 недель в месте укола возникает реакция: сначала – узелок, который приподнимается над поверхностью кожи, становясь похожим на укус комара; затем по центру возникает пузырек, который заполнен желтой жидкостью. Родители думают, что прививка БЦЖ гноится, но это вполне закономерная реакция. Образуется корочка, которая потом отлетает, в итоге остается рубчик.
Но почему остается шрам и можно ли избежать подобной реакции? Врачи говорят, что это нормальный иммунный процесс, и область прививки со временем остается практически незаметной. Чтобы рубчик был небольшим, не нужно трогать болячку, сдирать корку или мазать ее зеленкой или йодом.
Родителей волнует, можно ли купать ребенка при появлении пузырька и корки? Все гигиенические процедуры проводятся в обычном режиме, но место прививки не нужно усиленно тереть, просто аккуратно промыть мылом и водой.
Противопоказания к проведению
Как и для любой прививки, для БЦЖ существуют противопоказания. К ним относят массу тела менее 2500 г, тяжелые травмы в родах, гемолитическую болезнь новорожденных и общие инфекционные патологии. Для ревакцинации в возрасте 7 и 14 лет противопоказания следующие:
-
перенесенный туберкулез или инфицирование бактериями; -
положительная проба Манту; -
высокая температура, ОРВИ и любые острые заболевания; -
онкологические заболевания; -
предыдущие осложнения от прививки. Источник:
Н.В. Кривохиж
Методы профилактики туберкулеза среди детей и подростков // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути решения, 2013, с. 585-602
Осложнения после прививки
Переносится БЦЖ хорошо, осложнения после прививки возникают редко. Если введение вакцины было не внутрикожным, а подкожным, возможно развитие гнойничка в тканях. Наблюдается синюшность кожи, образование размером с горошину и реакции лимфоузлов. Важно обращать внимание на динамику процесса и сообщать об этом педиатру.
Источники:
-
Д.Т. Леви, Н.В. Александрова. Вакцинопрофилактика туберкулеза // БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение, 2015, с. 4-8. -
Н.М. Корецкая. Туберкулез у детей и подростков в современных условиях // Сибирское медицинское обозрение, 2010. -
Н.В. Кривохиж Методы профилактики туберкулеза среди детей и подростков // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути решения, 2013, с. 585-602.
Вакцина БЦЖ ставится только в роддомах.
Детский медицинский центр «СМ-Клиника» не проводит вакцинацию БЦЖ.
TB Online — вакцина БЦЖ предотвращает туберкулез у детей младшего возраста, но не у взрослых — странам с бременем болезни может потребоваться дополнительная защита для поддержания иммунитета после детского возраста.
Противотуберкулезная (ТБ) вакцина, бацилла Кальметта-Герена (БЦЖ), является одной из наиболее широко применяемых вакцин в мире. Ей почти 100 лет, и это единственная вакцина, когда-либо применявшаяся для лечения туберкулеза, от которого ежегодно страдают более 10 миллионов человек.
Несмотря на возраст и широкое распространение вакцины БЦЖ, до сих пор ведутся серьезные споры о ее эффективности в профилактике туберкулеза и о том, как долго может сохраняться иммунитет после ее введения в младенчестве. И поскольку эксперты изучают и предлагают новые противотуберкулезные вакцины в дополнение к вакцине БЦЖ, важным фактором является возраст, в котором эти новые вакцины следует вводить группам высокого риска.
Новое исследование под руководством исследователя из Школы общественного здравоохранения дает новое понимание и ясность в этих вопросах.
Исследование, опубликованное в The Lancet Global Health , показало, что вакцинация БЦЖ при рождении обеспечивает значительную защиту от туберкулеза, но только среди детей в возрасте до 5 лет. В этом исследовании вакцина не обеспечивала защиты среди подростков или взрослых.
Эти результаты показывают, что защитный эффект от вакцины БЦЖ может начать ослабевать по мере взросления детей, и, таким образом, дети старше 10 лет и взрослые должны получить бустерную вакцину БЦЖ — и, в конечном итоге, новую дополнительную вакцину, поскольку исследователи отмечают, что бустерная вакцина БЦЖ также может иметь ограниченную эффективность — для иммунитета против туберкулеза после детского возраста. К сожалению, бустер БЦЖ имеет ограниченную эффективность, поэтому необходимы новые вакцины.
«В отличие от многих мРНК-вакцин против COVID-19, которые, как мы знаем, обладают высокой эффективностью, ведутся широкие споры об эффективности вакцины БЦЖ и продолжительности защиты, а также о том, работает ли вакцина только в селективных условиях», — говорит руководитель исследования. автор Леонардо Мартинес, доцент кафедры эпидемиологии. «Наши результаты показывают, что вакцинация БЦЖ эффективна для профилактики туберкулеза у детей раннего возраста. Поскольку туберкулез у детей является крайне изнурительным и тяжелым заболеванием, следует продолжать использовать вакцинацию БЦЖ».
Однако, поскольку результаты показывают, что вакцина неэффективна у подростков и взрослых, «для пожилых людей необходимо усиление иммунозащиты», — говорит Мартинес. «Срочно необходимы новые вакцины в дополнение к вакцинации БЦЖ в условиях высокого бремени».
Эти данные дают актуальную оценку эффективности противотуберкулезной вакцины, поскольку большинство ранее опубликованных исследований по этому вопросу были проведены более 50 лет назад с различными результатами и в основном в условиях относительно низкого бремени заболевания . В этом новом анализе представлены данные за последние 10 лет из районов с высоким бременем болезни в 17 странах, включая Южную Африку, Китай, Вьетнам, Индонезию, Уганду, Гамбию и Бразилию.
В ходе исследования Мартинес и его коллеги проанализировали данные на индивидуальном уровне из 26 лонгитюдных исследований, в которых приняли участие почти 70 000 участников, подвергшихся воздействию туберкулеза с 1998 по 2018 год. Исследователи изучили влияние вакцинации БЦЖ на все заболевания туберкулезом, а также конкретно на легочные и внелегочный туберкулез. В ходе анализа изучалась вариабельность исследований, в том числе использование тестов на инфицирование туберкулезом кожи и крови, и учитывались потенциально смешанные факторы, такие как ВИЧ, контактный статус и история предшествующего туберкулеза, среди прочего.
Среди всех детей в возрасте до 5 лет вакцинация БЦЖ оказалась эффективной на 37 процентов. Исследователи не нашли убедительных доказательств того, что вакцина защищает детей старше 10 лет или взрослых. При сосредоточении внимания только на легочном туберкулезе вакцинация БЦЖ была эффективной на 19 процентов, однако этот эффект также наблюдался только у детей младшего возраста.
Хотя вакцина БЦЖ не получила широкого распространения в Соединенных Штатах, Мартинес говорит, что эта новая информация имеет важное значение для США и других богатых стран.
«Подавляющее большинство случаев туберкулеза в США и других странах с высоким уровнем дохода возникает у иммигрантов, которые недавно приехали в США из мест с высоким бременем туберкулеза», — говорит он. «Несколько исследований экономической эффективности и математического моделирования показали, что выделение ресурсов странам с высоким бременем туберкулеза за пределами США является одним из наиболее эффективных мер по борьбе с туберкулезом в США. Таким образом, хотя наши результаты в основном относятся к условиям с высоким бременем туберкулеза, они также актуальны и для условий с низким бременем».
Исследователи подчеркивают, что значительные инвестиции в разработку противотуберкулезной вакцины имеют решающее значение для борьбы с туберкулезом во всем мире.
«Нам срочно нужны вакцины, эффективные против туберкулеза у взрослых», — говорит соавтор исследования Роберт Хорсбург, профессор эпидемиологии. «В настоящее время изучается ряд многообещающих кандидатов на противотуберкулезные вакцины, и мы надеемся, что одна или несколько из них окажутся эффективными».
Нажмите здесь, чтобы прочитать полное исследование, и здесь, чтобы прочитать сопроводительный комментарий Марка Хазерилла из Южноафриканской инициативы по противотуберкулезной вакцине в Институте инфекционных заболеваний и молекулярной медицины Кейптаунского университета, а также Фрэнка Кобеленса из Департамента глобальных Здоровье в Медицинских центрах Амстердамского университета, Амстердамский университет.
Источник: Школа общественного здравоохранения Бостонского университета
Чтобы подписаться на еженедельную рассылку новых сообщений, введите свой адрес электронной почты здесь:
Новости
По
Школа общественного здравоохранения Бостонского университета
Опубликовано: 9 августа 2022 г., 17:17.
Последнее обновление: 11 августа 2022 г., 16:22.
Метки:
Вакцина,
Педиатрия
Вакцинация БЦЖ в Индии и туберкулез у детей: новые аспекты
Всемирная организация здравоохранения. WHO/TB 159. Первый отчет о программе (1989–1990) и план на будущее (1991–1995), 1–3.
Индийский совет медицинских исследований. Отчет ICMR — Опубликовано в The Times of India, 1989 г.: 11 декабря.
Газыбовский С. Судьба случаев бациллярного туберкулеза при отсутствии химиотерапии. Indian J Tub 1989; 35 (2): 50–52.
Google ученый
Редакция. Индийская национальная программа борьбы с туберкулезом. Indian J Tub 1989; 36: 203–204.
Удани ПМ. Пирамида детского туберкулеза и его судьба с химиотерапией/химиопрофилактикой и без нее. Indian J Pediatr 1990; 57: 627–637.
Артикул
пабмед
КАС
Google ученый
Кришнамурти В.В., Чаудхари К. Риск туберкулеза легких, связанный с экзогенной реинфекцией и эндогенной реактивацией среди сельского населения Южной Индии. Математическая оценка. India J Tub 1990; 37: 63–67.
Google ученый
Тошияка и др. . Обследование эпидемии туберкулезной инфекции и заболевания у детей взрослым с положительным результатом мокроты, больным хроническим туберкулезом легких, в школе в Кюсэ (Япония). Кекаку 1987; 62: 11–20.
Google ученый
Удани ПМ. Туберкулез у детей в Индии: серьезная опасность для здоровья. Pediatr Clin Индия 1983; 18: 11–42.
Google ученый
Чакраборти А.К., Сингх Х., Шрикантан К. и др. Туберкулез среди сельского населения Южной Индии — отчет о пяти исследованиях. Indian J Tub 1982; 29: 153.
Google ученый
Рао ГР. Смертность от туберкулеза в городском комплексе в Центральной Индии. Изучение долгосрочных тенденций. Бугорок 1982; 63: 175–182.
Артикул
Google ученый
Приньо Ж., Шоле П. Детство Туберкулез все еще с нами. Информационный бюллетень IUATLD 1992; 11, 12 мая. Цитата из книги «Дети в тропиках». Rev Int детский центр 1992; Н: 196–197.
Google ученый
Гулати Н., Сахгал К., Гогиа В. и др. Факторы, влияющие на статус иммунизации городских и сельских детей в Дели. Indian J Com Med 1990; 15: 180–184.
Google ученый
Rhode Jon E. Стратегия укрепления первичной медико-санитарной помощи. Indian J Comm Med 1990; 15: 185–197.
Google ученый
Гупта Дж.П., Мурли Индира. Национальный обзор программы иммунизации в Индии . Национальный институт здоровья и благополучия семьи, 1989 г.
Udani PM. Клиническая картина туберкулеза у детей, вакцинированных БЦЖ, с особым акцентом на высокую частоту поражения различных лимфоузлов средостения. Всемирная конференция по здоровью легких, Бостон. Am Rev Resp Dis 1990; 141–144: Аннотация A 445.
Udani PM. Вакцинация БЦЖ и детская неврология с точки зрения современной детской неврологии. Материалы Объединенного съезда 5-го Международного конгресса и 3-го Азиатско-океанского конгресса детской неврологии: Токио. № 4–9, 1990; Jap Ped Neurol Soc 1991: 103–130.
Удани ПМ. Нейротуберкулез: В: Сет В., изд. Туберкулез у детей , Нью-Дели: Индийская академия педиатрии, 1991; 143–187.
Google ученый
Удани ПМ. Туберкулез у детей. В: Удани ПМ. Учебник педиатрии с особым упором на проблемы детского здоровья в развивающихся странах . Нью-Дели: братья Джейпи, 19 лет91: 995–1236.
Google ученый
Виталани Н., Удани П.М. Изучение 292 вскрытий подтвердило случаи туберкулеза. Indian J Tub 1982; 39: 95–97.
Google ученый
Ормерод ЛП. Туберкулез у детей в Англии (1978–81). Arch Dis Child 1987; 62: 1005–1008.
ПабМед
КАС
Google ученый
Матур Г.П., Матхур С., Гупта В. и др. Туберкулез у детей со ссылкой на статус иммунизации: исследование на базе больницы. Indian Pediatr 1991; 28: 569–570.
ПабМед
КАС
Google ученый
Асад Ф., Бьюкенен Т.М., Коллин Ф.М. и др. План действий по исследованиям в области иммунологии туберкулеза, Меморандум совещания ВОЗ. Бык ВОЗ 1983; 61: 779–785.
Google ученый
Лурье МБ. Изучение механизма иммунитета при туберкулезе. Судьба туберкулезных бацилл, попавших в организм мононуклеарных фагоцитов, полученных от нормальных и иммунизированных животных. J Exp Med 1942; 75: 247–267.
Артикул
Google ученый
Маканесс CB. Связь замедленной гиперчувствительности с приобретенной клеточной резистентностью. Br Med Bull 1967; 23: 52–54.
ПабМед
КАС
Google ученый
Янг Д.Б. и др. Стрессовые белки и иммунный ответ на антигены микобактерий как факторы вирулентности (3). В: Клювер изд. Антони ван Левенхек, 1988 год; 54: 431–439. Академическое издательство Нидерландов.
Google ученый
Отчет о семинаре. Краткие выводы и рекомендации международного семинара «Исследования в целях глобальной борьбы и профилактики туберкулеза с акцентом на разработку вакцин». J Infect Dis 1988; 158: 248–253.
Google ученый
Styblo K. Эпидемиология туберкулеза при инфекциях Krankhetin и Ihre Erreger, Band 4/VI, VEB, Eds. Густав Фишер Верлаг. Йена 1984.
Google ученый
Джейкобс В.Р. младший, Туекман М., Блум Бр. Планируется введение чужеродной ДНК в микобактерии с помощью челночного вектора. Природа 1987; 327: 532–535.
Артикул
пабмед
КАС
Google ученый
Тала Хейккила М., Нурмела Т., Мисленович О. и др. Чувствительность к туберкулину PPD и сенситину M. scrofulaceum у детей школьного возраста, вакцинированных БЦЖ при рождении. Туберкулез и болезни легких 1992; 73: 87–93.
Артикул
пабмед
КАС
Google ученый
Бесков Р., Бликер М., Дальстром Г. и др. Туберкулиновая чувствительность шведских школьников, привитых БЦЖ при рождении. Bull Int Union Tuber Lung Dis 1980; 55: 100–104.
Google ученый
Янг Т.К., Мирдад С. Детерминанты чувствительности к туберкулину у детей, охваченных массовой вакцинацией БЦЖ. Туберкулез и болезни легких 1990; 73: 94–100.
Артикул
Google ученый
Grindulius H, Baynham MID, Scott PH et al. Туберкулиновая реакция через 2 года после вакцинации БЦЖ при рождении. Arch Dis Child 1984; 59: 614–619.
Google ученый
Resenthal SR, Leewinsihn E, Graham ML et al. Вакцинация БЦЖ против туберкулеза в Чикаго: статистический анализ 20-летнего исследования. Педиатр 1961; 28: 622–641.
Google ученый
Сатьянараяна К., Бхаскаран П., Сеша В.К. и др. Влияние питания на поствакцинальную туберкулиновую чувствительность. Am J Clin Nutr 1980; 33: 2334–2337.
ПабМед
КАС
Google ученый
Ормерод Л.П., Гарнетт Дж.М. Туберкулиновый ответ после вакцинации новорожденных БЦЖ. Arch Dis Child 1988; 63: 1491–1492.
Артикул
пабмед
КАС
Google ученый
Удани ПМ. Оценка туберкулиновой пробы в педиатрической практике. Индийский педиатр 1982; 19: 469–486.
ПабМед
КАС
Google ученый
Удани П.М., Джоши К. Исследование рубцов БЦЖ в возрасте 2 лет у 1000 детей. ( Неопубликованные данные ).
Удани ПМ. Нужна ли бустерная доза вакцины БЦЖ? Indian J Pediatr 1989; 56: 311–314.
Артикул
пабмед
КАС
Google ученый
Удани PM. Аэрозольная (местная) вакцинация БЦЖ путем ингаляции/распыления для предотвращения естественной туберкулезной инфекции в легких и ее научное обоснование. World Congress of Tuberculosis , Abstract C, 1992; 33.
Лаграндери М., Смит Д.В., Маршал Г. и др. Аэрозоль БЦЖ вызывает сильный иммунный ответ и защиту от туберкулеза. Туберкулез и болезни легких Приложение 1994 г.; 75: Abstract 194, 54.
Статья
Google ученый
Бхаскаран П., Хемлата П., Висвесвара Рао К. Вакцинация БЦЖ у детей с истощением. Indian Pediatr 1992; 39: 44.
Google ученый
Удани П.М., Ваголикар Ю.Г., Горпхаде К.Г. Характер туберкулеза у детей, вакцинированных и не вакцинированных БЦЖ. Клиническая и аутопсийная корреляция , Р. Д. Бирла Смарак Кош. Спл. Рез. 91/92 (8) ( Неопубликованные данные ).
Международный союз по борьбе с туберкулезом и заболеваниями легких (IUATLD). Ревакцинация БЦЖ у детей школьного возраста. Руководство по туберкулезу для стран с высокой распространенностью. 2-е издание, IUATLD 1991: стр. 15.
Чандра РК. Клеточный иммунитет при дисбалансе питания. Pediatr Proc 1980; 39: 3088–3091.
КАС
Google ученый
Эдельман Р. Клеточный иммунный ответ при белково-калорийной недостаточности – обзор. В: Зюскинд Р.М., изд. Недоедание и иммунный ответ . Нью-Йорк: Raven Press, 1977; 47–67.
Google ученый
Чандра РК. Активность гормона тимуса в сыворотке крови при белково-энергетической недостаточности. Clin Exp Immunol 1979; 38: 228–230.
ПабМед
КАС
Google ученый
Удани ПМ. Тест БЦЖ в диагностике туберкулеза у детей. Индийский педиатр 1982; 19: 563–582.
ПабМед
КАС
Google ученый
Dutta T Sen. Туберкулиновая проба в сравнении с пробой на БЦЖ. Indian Pediatr 1982; 19: 141–143.
Google ученый
Гочмен А., Кипер Н., Эртан У и др. Имеет ли тест БЦЖ диагностическое значение при туберкулезе. Туберкулез и болезни легких 1991; 75: 54–57.
Google ученый
Нагаи С., Харбо М., Патарройо М.Е. Свойства специфических белков-MPB 70, MPB 80 и MPB 64, выделенных из культуральной жидкости БЦЖ-Токио. Аннотация A060. Bull IUATLD 1986; 61 (30): 38–39.
Google ученый
Guerin K. БЦЖ у субъектов, инфицированных ВИЧ.