Прививки акдс противопоказания: Противопоказания к проведению вакцинации. Родителям на заметку. Специалисты о прививках |

Содержание

Противопоказания к проведению вакцинации | Статьи

Кому нельзя делать прививки?

В связи с тем, что современная медицина развивается стремительными темпами, перечень противопоказаний к вакцинопрофилактике становится все короче, ведь качество производства и очистки вакцин и сывороток совершенствуется каждый год.

Перечень противопоказаний к проведению вакцинации, разработанный Министерством здравоохранения РФ (Приказ №375 от 18.12.98):

Рекомендуемые сроки вакцинации

Вакцина	Абсолютные противопоказания	Относительные противопоказания
АКДС (Тетракок)	Злокачественные болезни крови Опухоли; Патология невралгии в прогрессии* Судороги в анамнезе* Реакции/осложнения на предыдущее введение вакцины** Тяжелые проявления аллергии	Острые заболевания Обострение хронических заболеваний	2 нед. после выздоровления от острого заболевания.(иногда — от 1 нед.до 4-6 нед). При достижении полной или частичной ремиссии (через 2-4 нед.) после обострения хронического заболевания
БЦЖ	Иммунодефициты; ВИЧ Злокачественные болезни крови Опухоли; Сильные реакции или осложнения на предыдущую вакцинацию вакцины (лимфаденит, келлоидный рубец)	Те же, что и при введении АКДС-вакцины Масса тела новорожденного менее 2000 г. Внутриутробные инфекции Гемолитическая болезнь новорожденных Заболевания кожи	То же, что и при введении АКДС-вакцины Вакцинация непривитых детей проходит после их выздоровления (только туберкулинонегативным детям)
Коревая вакцина (Рувакс)	Первичные иммунодефициты Злокачественные болезни крови и опухоли; Сильные реакции или осложнения на предыдущее введение вакцины Сильные аллергические реакции на аминогликозиды и перепелиные яйца	Как и при введении АКДС-вакцины Введение иммуноглобулинов, плазмы или крови человека иммуносупрессивная терапия; Беременность	Как и при введении АКДС-вакцины Через 3-6 мес. после введения препарата крови в зависимости от его дозы Через 6 мес. после окончания курса терапии
Паротитная вакцина	Такие же, что и при вакцине от кори	Такие же, что и при вакцине от кори.	Такие же, что и при вакцине от кори
Вакцина против краснухи (Рудивакс и др.)	Иммунодефициты Реакции аллергии на аминогликозиды	Беременность Заболевания лихорадки Введение иммуноглобулинов, плазмы или крови человека	Через 1-6 нед. В зависимости от формы и тяжести заболевания Не раньше 3 мес. после введения препарата крови
ОПВ, Полиомиелитная вакцина-живая (Полио Сэбин Веро)	Иммунодефициты ВИЧ-инфекция Злокачественные заболевания крови Новообразования Неврологические осложнения на предыдущее введение вакцины	Как и при введении АКДС-вакцины	Как и при введении АКДС-вакцины
Вакцина против гепатита В (Эувакс В и др. )	Сильные реакции или осложнения на предыдущее введение вакцины ** Гиперчувствительность к дрожжам	Как и при введении АКДС-вакцины Беременность	Как и при введении АКДС-вакцины
ПРИМЕЧАНИЯ * — Возможна замена АКДС-вакцины на АДС ** — Сильная реакция — повышение температуры выше 40оC, развитие анафилаксии, в месте введения вакцины — отек, гипермия в диаметре 8 см.

Также необходимо принимать в расчет, что некоторые противопоказания могут являться временными, то есть существовать в определенный момент, и сниматься по прошествии времени. Например — ОРВИ, во время которой прививать не рекомендуется, однако после выздоровления прививки не противопоказаны.

В то же время существуют постоянные противопоказания, которые с течением времени сняты не будут. Например, врожденный дефект иммунной системы, при котором организм не способен вырабатывать иммунный ответ на вакцину и само ее введение может быть опасным. Однако, по мере развития генотерапевтических методов лечения, и это противопоказания перейдет в разряд временных и относительных.

Общие противопоказания являются противопоказаниями для проведения вакцинации вообще, вне зависимости от конкретной вакцины. К общим противопоказаниям обычно относятся остро текущие инфекции или обострения хронического заболевания.

Частные противопоказания относятся только к конкретной вакцине, но не относятся ко всем остальным. Например, беременность- противопоказание к прививкам живыми вакцинами (краснуха, желтая лихорадка), но не инактивированными (грипп, гепатит В).

Методические рекомендации — Нижневартовская городская детская поликлиника

11
Апреля
2022 /

Понедельник

Иммунопрофилактика

30
Апреля
2021 /

Пятница

Методические рекомендации по профилактике дифтерии

31
Октября
2019 /

Четверг

Книга по уходу за новорожденным

31
Октября
2019 /

Четверг

Методические материалы по оказанию неотложной помощи детям

31
Октября
2019 /

Четверг

Информационные материалы по ВИЧ и СПИД

24
Ноября
2018 /

Суббота

Дневной стационар – когда и кому

24
Ноября
2017 /

Пятница

Госпитализация

24
Ноября
2017 /

Пятница

ЖНВЛП: что это такое и кому положено

Вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша — инфекционные заболевания

Margot L. Savoy

, MD, MPH, Медицинская школа Льюиса Каца при Университете Темпл

Медицинская экспертиза, октябрь 2022 г.

Посмотреть обучение пациентов

Вакцины, содержащие дифтерийный анатоксин, столбнячный анатоксин и бесклеточный коклюшный анатоксин, помогают защитить от дифтерии Дифтерия Дифтерия — это острая фарингеальная или кожная инфекция, вызываемая главным образом токсигенными штаммами грамположительной палочки Corynebacterium diphtheriae и редко другими, менее распространенными Corynebacterium … читать далее , столбняк Столбняк Столбняк представляет собой острое отравление нейротоксином, продуцируемым Clostridium tetani . Симптомами являются периодические тонические спазмы произвольной мускулатуры. Спазм жевательных мышц объясняет название… читать далее , и коклюш Коклюш Коклюш является высококонтагиозным заболеванием, возникающим в основном у детей и подростков и вызываемым грамотрицательной бактерией 9. 0015 Bordetella pertussis . Первоначально симптомы такие же, как у… читать далее , но они не предотвращают все случаи.

Для получения дополнительной информации см. рекомендации Консультативного комитета по вакцинации DTaP/Tdap/Td и Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC): вакцинация против дифтерии, столбняка и коклюша. Краткое изложение изменений в календаре прививок взрослых на 2022 год доступно здесь.

(См. также Общие сведения об иммунизации Общие сведения об иммунизации Иммунитет может быть достигнут Активно с использованием антигенов (например, вакцин, анатоксинов) Пассивно с использованием антител (например, иммунных глобулинов, антитоксинов) Токсоид представляет собой модифицированный бактериальный токсин. , читать дальше .)

Вакцины против дифтерии (D) содержат анатоксины, приготовленные из Corynebacterium diphtheriae . Вакцины против столбняка (Т) содержат анатоксины, приготовленные из Clostridium tetani . Бесклеточные (а) коклюшные (P) вакцины содержат полуочищенные или очищенные компоненты Bordetella pertussis . Цельноклеточная вакцина против коклюша больше не доступна в США из-за опасений по поводу побочных эффектов, но она все еще доступна в других частях мира. Выпускается 2 препарата бесклеточной вакцины:

Tdap содержит более низкие дозы компонентов дифтерии и коклюша (обозначаются строчными буквами d и p ).

АКДС – это плановая детская вакцинация (см. Таблицу: Рекомендуемый график прививок для детей в возрасте от 0 до 6 лет Рекомендуемый график прививок для детей в возрасте от 0 до 6 лет).

Tdap обычно вводят в виде разовой дозы на всю жизнь детям в возрасте 11 или 12 лет и людям ≥ 13 лет, которые никогда не получали Tdap (независимо от интервала времени, прошедшего с момента последней вакцины против столбняка-дифтерии [Td] Столбняк-дифтерия Вакцина Доступна только вакцина против столбняка, но вакцина против столбняка обычно сочетается с прививками от дифтерии и/или коклюша.Вакцина против дифтерии доступна только в комбинации… читать далее ) или статус вакцины которой неизвестен. За этой дозой следует ревакцинация Td. Вакцина против столбняка и дифтерии Доступна вакцина только против столбняка, но столбнячная вакцина обычно сочетается с вакцинами против дифтерии и/или коклюша. Вакцина против дифтерии доступна только в комбинации… читать далее каждые 10 лет.

Дополнительные бустеры Tdap также рекомендуются для

Беременных женщин в течение каждой беременности (предпочтительно на сроке от 27 до 36 недель), независимо от интервала, прошедшего после любой предыдущей дозы Tdap
Послеродовые женщины, которые никогда не получили Tdap

Взрослым, которым требуется вакцина, содержащая столбнячный анатоксин, как часть лечения ран и которые ранее не получали Tdap, вместо противостолбнячной дифтерии (Td) назначают Tdap. Те, кто ранее получил Tdap, могут получить Tdap или Td.

Людям, переболевшим коклюшем, все равно следует получать вакцину, содержащую коклюш, в соответствии с обычными рекомендациями.

Противопоказания для DTaP и Tdap:

Тяжелая аллергическая реакция (например, анафилаксия Анафилаксия Анафилаксия – это острая, потенциально опасная для жизни IgE-опосредованная аллергическая реакция, которая возникает у ранее сенсибилизированных людей при повторном воздействии на них сенсибилизирующий антиген.Симптомы… читать далее ) после предыдущей дозы или к компоненту вакцины
Для коклюшного компонента: энцефалопатия (например, кома, снижение уровня сознания, длительные припадки), возникшая в течение 7 дней после предыдущей дозы DTaP или Tdap и не связанная с другой идентифицируемой причиной

Потому что вакцинация против столбняка важна, люди, у которых была анафилактическая реакция на компоненты DTaP или Tdap, должны быть направлены к аллергологу, чтобы определить, есть ли у них аллергия на столбнячный анатоксин. Если нет, их можно вакцинировать вакциной против столбняка (TT). Взрослые с энцефалопатией в анамнезе могут быть привиты от столбняка-дифтерии, а детям вместо Tdap может быть сделана прививка от дифтерии-столбняка (DT).

Меры предосторожности варьируются в зависимости от состава.

Для DTaP и Tdap они включают

Среднетяжелое или тяжелое острое заболевание с лихорадкой или без нее (вакцинация по возможности откладывается до выздоровления)
Синдром Гийена-Барре Синдром Гийена-Барре (СГБ) Синдром представляет собой острую, обычно быстро прогрессирующую, но самокупирующуюся воспалительную полиневропатию, характеризующуюся мышечной слабостью и легкой потерей чувствительности в дистальных отделах. Причиной считается… читать дальше в течение 6 недель после предыдущей дозы вакцины, содержащей столбнячный анатоксин
Только для коклюшного компонента: Прогрессирующее или нестабильное неврологическое расстройство, неконтролируемые судороги или прогрессирующая энцефалопатия (вакцинация откладывается до установления режима лечения и стабилизации заболевания)

Только для DTaP, меры предосторожности включают

Припадок с лихорадкой или без нее в течение 3 дней после предыдущей дозы АКДС
≥ 3 часов непрекращающегося, сильного, безутешного крика или плача в течение 48 часов после предыдущей дозы АКДС
Коллапс или шокоподобное состояние (гипотонический гипореактивный эпизод) в течение 48 часов после предыдущей дозы АКДС
Температура ≥ 40,5°С, необъяснимая другой причиной, в течение 48 часов после предыдущей дозы АКДС

Только для Tdap, меры предосторожности включают

Доза для DTaP или Tdap составляет 0,5 мл в/м.

Вакцина DTaP вводится в виде 5 первичных и 1 повторной внутримышечной инъекции в детском возрасте следующим образом: в возрасте 2 месяцев, 4 месяцев, 6 месяцев, 15–18 месяцев и 4–6 лет (до поступления в школу). В пятой дозе нет необходимости, если четвертая доза была введена в возрасте ≥ 4 лет и по крайней мере через 6 месяцев после третьей дозы.

Вводится однократная бустерная доза Tdap, за исключением беременных женщин, которым следует вводить дозу в течение каждой беременности, предпочтительно на 27-36 неделе беременности.

Жемчужины и ловушки

Побочные эффекты возникают редко и в основном связаны с коклюшным компонентом. К ним относятся:

Энцефалопатия в течение 7 дней
Припадок с лихорадкой или без нее в течение 3 дней
≥ 3 часов непрекращающихся, тяжелых, безутешных криков или плача в течение 48 часов
Collapse or shock within 48 hours
Temperature of ≥ 40. 5° C, unexplained by another cause, within 48 hours
Immediate severe or anaphylactic reaction to the vaccine

If the pertussis vaccine is Противопоказана комбинированная вакцина против дифтерии и столбняка Вакцина против столбняка и дифтерии Доступна только вакцина против столбняка, но обычно вакцину против столбняка комбинируют с вакцинами против дифтерии и/или коклюша. Вакцина против дифтерии доступна только в комбинации… читать далее доступна без коклюшного компонента.

Легкие побочные эффекты включают покраснение, отек и болезненность в месте инъекции.

Могут оказаться полезными следующие англоязычные ресурсы. Обратите внимание, что THE MANUAL не несет ответственности за содержание этих ресурсов.

Название препарата	Выберите сделку
столбнячный анатоксин	Торговая марка отсутствует

ПРИМЕЧАНИЕ:

Это профессиональная версия.

ПОТРЕБИТЕЛИ:

Посмотреть потребительскую версию

Проверьте свои знания

Пройди тест!

Вакцина против столбняка, дифтерии, коклюша (Tdap): MedlinePlus Информация о лекарствах

Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

Вакцина Tdap может предотвратить столбняк, дифтерию и коклюш.

Дифтерия и коклюш передаются от человека к человеку. Столбняк попадает в организм через порезы или раны.

СТОЛБНЯК (T) вызывает болезненное ригидность мышц. Столбняк может привести к серьезным проблемам со здоровьем, включая неспособность открыть рот, проблемы с глотанием и дыханием или смерть.

ДИФТЕРИЯ (D) может привести к затрудненному дыханию, сердечной недостаточности, параличу или смерти.

Коклюш (aP) , также известный как «коклюш», может вызывать неконтролируемый, сильный кашель, который затрудняет дыхание, прием пищи или питье. Коклюш может быть чрезвычайно серьезным, особенно у младенцев и детей младшего возраста, вызывая пневмонию, судороги, повреждение головного мозга или смерть. У подростков и взрослых это может привести к потере веса, потере контроля над мочевым пузырем, потере сознания и переломам ребер из-за сильного кашля.

Tdap предназначен только для детей от 7 лет, подростков и взрослых.

Подростки должны получить однократную дозу Tdap, предпочтительно в возрасте 11 или 12 лет.

Беременные женщины должны получать дозу Tdap во время каждой беременности, предпочтительно в начале третьего триместра, чтобы защитить новорожденного от коклюша. Младенцы наиболее подвержены риску тяжелых, угрожающих жизни осложнений коклюша.

Взрослые, которые никогда не получали Tdap, должны получить дозу Tdap.

Кроме того, взрослые должны получать бустерную дозу либо Tdap, либо Td (другая вакцина, которая защищает от столбняка и дифтерии, но не от коклюша) каждые 10 лет или через 5 лет в случае тяжелой или грязной раны или ожога.

Tdap можно вводить одновременно с другими вакцинами.

Сообщите своему поставщику услуг по вакцинации, если человек, получающий вакцину:

У него была аллергическая реакция после предыдущей дозы любой вакцины, защищающей от столбняка, дифтерии или коклюша, или у него есть какие-либо серьезные, опасные для жизни аллергии
Кома, снижение уровня сознания или длительные судороги в течение 7 дней после предыдущей дозы любой вакцины против коклюша (АКДС, АКДС или Tdap)
Имеются судороги или другие проблемы с нервной системой Синдром Барре (также называемый «СГБ»)
У вас была сильная боль или отек после предыдущей дозы любой вакцины, защищающей от столбняка или дифтерии

В некоторых случаях ваш лечащий врач может принять решение отложить вакцинацию Tdap на будущее посещать.

Людей с легкими заболеваниями, такими как простуда, можно вакцинировать. Людям с умеренным или тяжелым заболеванием обычно следует подождать, пока они выздоровеют, прежде чем получать вакцину Tdap.

Ваш лечащий врач может предоставить вам дополнительную информацию.

После вакцинации Tdap иногда возникают боль, покраснение или отек в месте укола, легкая лихорадка, головная боль, чувство усталости, тошнота, рвота, диарея или боль в животе.

Люди иногда теряют сознание после медицинских процедур, включая вакцинацию. Сообщите своему врачу, если вы чувствуете головокружение, изменения зрения или звон в ушах.

Как и в случае с любым лекарством, существует очень малая вероятность того, что вакцина вызовет тяжелую аллергическую реакцию, другие серьезные травмы или смерть.

Аллергическая реакция может возникнуть после того, как вакцинированный человек покинет клинику. Если вы видите признаки тяжелой аллергической реакции (крапивница, отек лица и горла, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение, головокружение или слабость), позвоните по телефону 9-1-1 и доставьте человека в ближайшую больницу.

Если вас беспокоят другие симптомы, позвоните своему врачу.

О побочных реакциях следует сообщать в Систему отчетности о побочных эффектах вакцин (VAERS). Обычно этот отчет подает ваш лечащий врач, или вы можете сделать это самостоятельно. Посетите веб-сайт VAERS по адресу http://www.vaers.hhs.gov или позвоните по телефону
1-800-822-7967. VAERS предназначен только для сообщения о реакциях, и сотрудники VAERS не дают медицинских консультаций.

Национальная программа компенсации вреда, нанесенного вакциной (VICP), — это федеральная программа, созданная для компенсации людям, которые могли получить вред от определенных вакцин. Претензии в отношении предполагаемых травм или смерти в результате вакцинации имеют срок подачи, который может составлять всего два года. Посетите веб-сайт VICP по адресу http://www.hrsa.gov/vaccinecompensation или позвоните по телефону
1-800-338-2382, чтобы узнать о программе и подать заявку.

Спросите своего поставщика медицинских услуг.