Прививка в лопатку: Национальный календарь профилактических прививок

Прививка от столбняка взрослым и детям

Что происходит при столбняке


Возбудитель столбняка попадает в организм человека через поврежденные кожные покровы. В ране бактерии выделяют ядовитое вещество, которое губительно действует на нервную ткань в спинном мозге.


При любом раздражении — резких звуках, ярком освещении — появляются судороги — крайне болезненные сокращения мышц. Они многократно повторяются, распространяются на дыхательную мускулатуру и в любой момент могут привести к смерти.


В прошлом редкие случаи выздоровления затягивались на 2-3 месяца: столько времени нужно, чтобы распался токсин тетаноспазмин.

Какие симптомы наблюдаются


Скрытый инкубационный период при столбнячной инфекции длится от одной до двух недель, реже дольше — до 1 месяца. Болезнь начинает себя проявлять, когда уже зажила рана, через которую проник микроб.


Впервые появляется спазм жевательной мускулатуры, а вскоре присоединяются и другие симптомы:


  • ложная улыбка из-за сокращения мимических мышц;


  • нарушения глотания — хаотично сокращаются мышечные волокна в пищеводе и ротоглотке;


  • больше всего выражено поражение разгибательных мышц, отчего тело вытягивается и занимает вынужденное положение;


  • постоянно присутствуют мышечные боли;


  • нарушается дыхание;


  • судороги сопровождаются лихорадочным состоянием, слюнотечением и потливостью.

Лечение


Пациентам со столбняком оказывают помощь врачи-инфекционисты и реаниматологи в инфекционных стационарах. Уход за больными проводят бережно, обеспечивают полный покой и тишину.


Противосудорожные препараты и мышечные релаксанты угнетают собственное дыхание, поэтому больным столбняком проводят искусственную вентиляцию легких.


Инфекцию уничтожают антибиотиками и внутривенным вливанием лекарственных растворов.


Настоящим спасением оказывается введение противостолбнячной сыворотки. Это небезопасное мероприятие для людей с аллергической предрасположенностью — чужеродный белок в составе лекарственного средства может спровоцировать немедленную реакцию у ребенка и взрослого в виде потери сознания, резкого снижения артериального давления, затрудненного дыхания.

Какая бывает профилактика


На государственном уровне принято решение защищать население от столбняка — проводить плановые прививки от столбняка детям и взрослым. По желанию пациентов принимают и в частных медицинских заведениях платно.


Экстренный способ профилактики болезни применяется после хирургической обработки при глубоких ранениях и ожогах с попаданием земли на раневую поверхность. Обычная вакцина в этой ситуации не используется.

Когда вакцинацию не проводят


К прививке от столбняка противопоказания немногочисленные, но их учитывают в обязательном порядке, сопоставляют пользу и возможные риски для здоровья.


Вакцинацию откладывают при абсолютных противопоказаниях к ней:


  • выраженных проявлениях аллергии и развитии чрезмерных реакций на предыдущее введение;


  • выявленной онкопатологии крови или внутренних органов;


  • врожденных дефектах иммунитета.


Временные причины для медотвода определяет врач. Вводить вакцину нельзя при:

Порядок вакцинации


При плановой прививке педиатр или терапевт осматривают пациента, проводят необходимые обследования и при отсутствии противопоказаний направляют в прививочный кабинет. Родители малолетнего ребенка или взрослый оставляют письменное согласие по установленной форме.


Маленьким детям укол делают в бедренную мышцу, постарше — в плечо, взрослым проводят прививку от столбняка под лопатку.

Когда делается прививка от столбняка


Первая прививка от столбняка по графику — в 3 месяца. Ее комбинируют с профилактикой от дифтерии и коклюша.


Повторяют вакцинацию в 4,5 месяца и в полгода. 18 месяцев, 7 и 14 лет — сроки ревакцинации.


Взрослых вакцинируют каждые 10 лет.


Если анатоксин последний раз вводился более 5 лет назад и случилась травма со значительным загрязнением, показана инъекция внепланово.

Реакции на прививание


Неопасные побочные эффекты возникают довольно часто. Детей беспокоят:


  • подъем температуры тела;


  • общее недомогание;


  • исчезновение аппетита;


  • болезненные уплотнения в месте укола;


  • повышенное отделение слюны.


Эти проявления держатся до 4 дней и затем проходят.


Серьезные осложнения наблюдаются очень редко, проявляются:


  • косоглазием;


  • появлением пятнистой сыпи;


  • интенсивными мышечными болями;


  • нарушением ритма дыхания;


  • появлением красноты вокруг места инъекции до 10 см и более;


  • патологической температурой тела — 39 градусов и выше.


Перечисленные признаки — повод для обращения за экстренной медицинской помощью.


Ухудшается самочувствие после прививки от столбняка и у взрослых. Их организм быстрее справляется с нагрузкой на иммунную систему. Неприятные симптомы выражены не так ярко:


  • появляются чувства усталости и переутомления;


  • иногда возникают суетливость, даже гиперактивность или, наоборот, вялость и пассивность;


  • отсутствует аппетит;


  • температура тела слегка повышается.


За 1-2 дня все показатели приходят в норму.

Как не допустить осложнений


Каждый человеческий организм уникален, поэтому предсказать точную реакцию на чужеродное вещество не удается. Свести неожиданные эффекты к минимуму можно с помощью выполнения несложных рекомендаций:


  • перед походом в поликлинику избегают контактов с заболевшими инфекциями верхних дыхательных путей;


  • проходят профосмотры в установленные сроки;


  • за 2 дня до вакцинации отказываются от посещения мест массового скопления людей;


  • за день до прививки и вскоре после нее сохраняют привычный рацион питания, исключают из пищи высокоаллергенные продукты — цитрусовые, орехи, шоколад, прохладительные напитки с большим содержанием консервантов и красителей;


  • за 2-3 дня до посещения поликлиники врач по показаниям назначает короткий курс противоаллергических препаратов;


  • всячески укрепляют собственный иммунитет — придерживаются правил здорового образа жизни и питания;


  • взрослые отказываются от употребления алкоголя из-за опасного угнетения иммунитета — он может не отреагировать на прививку и остановить выработку антител.

Ограничения после вакцинации


Прививка не мешает заниматься привычными делами.


В первые сутки взрослые отказываются от принятия ванны, тепловых процедур в бане и сауне.


Ребенка старше года купают под душем, а грудного малыша подмывают теплой водой. Гигиеническую ванну не проводят, чтобы моющие и ароматические средства не раздражали место укола. Попавшая сюда вода никак не сказывается на результате вакцинации.


По назначению врача дают противоаллергические сиропы или порошки.


Только профилактическая вакцинация против столбняка уберегает от мучительных проявлений инфекции. Провести вакцинацию предлагают специалисты по иммунопрофилактике клиники «МЕДИОНА ПАРНАС» в Выборгском районе Санкт-Петербурга — они выполняют ее без длительного ожидания и в дружеской обстановке.


Обратитесь на прием в нашу клинику, живите в безопасности. 

Прививка от дифтерии в Москве.

от 420 ₽

  • Главная
  • Услуги и цены
  • Прививка от дифтерии

Позвоните прямо сейчас

+7 (495) 215-56-90

Записаться на прививку от дифтерии

Виды прививок от дифтерии


На территории нашей страны известно три вида прививок от дифтерии:

  • АДС — комбинированная вакцина от дифтерии и столбняка.
  • АДС-М — отличается от АДС меньшей дозировкой анатоксина..
  • АКДС — наиболее распространенная комбинированная вакцина для защиты от коклюша, дифтерии и столбняка.

Показания к вакцинации


Обычно младенец получает иммунитет от дифтерии от матери — он действует до 3 месяцев. Далее необходима вакцинация. До года ребенок должен получить три прививки с интервалом между каждой в 1,5 месяца. Препарат вводится детям младшего и дошкольного возраста внутримышечно, в старшем возрасте вводят лекарство под кожу.  


Ревакцинация проходит в 7 и 14 лет, после чего необходимо повторять процедуру каждые десять лет. Все прививки проводятся согласно национальному календарю.

Подготовка


Любая вакцинация имеет некоторую степень вероятности возникновения осложнений. Прежде чем сделать прививку, ребенка должен осмотреть педиатр, если это взрослый, следует проконсультироваться с терапевтом или иммунологом. Существует несколько рекомендаций перед вакцинацией:

  • Соблюдение правильного режима питания;
  • Регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • Избегание многолюдных мест, чтобы уберечься от инфекционных заболеваний. Заболевшим детям придется перенести процедуру введения препарата;
  • Детям с отягощенным аллергологическим анамнезом рекомендовано профилактическое применение антигистаминных препаратов, кроме того необходимо минимизировать контакт с аллергенами.
  • Взрослым необходимо исключить прием алкоголя.


Следует отметить, что вакцинация детей всегда согласовывается с родителями. 

Вакцинация


Вакцинация должна проходить в медицинском учреждении. Перед поездкой в клинику следует измерить температуру. Повышенная температура является противопоказанием для получения прививки. Инъекция проводится внутримышечно маленьким детям и подкожно — детям школьного возраста. В возрасте 14-16 лет вакцину АКДС делают под лопатку.


После проведения вакцинации на месте укола возможно появление уплотнения или покраснения, может появиться зуд. Для ребенка характерно изменение в поведении, смена настроения, ухудшение общего состояния, сонливость, а также повышение температуры на протяжении первых суток. Обычно, симптомы проходят через день после вакцины. 


После вакцинации следует соблюдать несколько рекомендаций:

  • Нельзя мочить место укола первые сутки, обрабатывать его какими-либо мазями и кремами, купаться в слишком горячей воде.
  • Рекомендуется употреблять большое количество жидкости.
  • Следует избегать людных мест по причине ослабления иммунитета после вакцинации;
  • В случае повышения температуры до 38 градусов и выше, можно принять жаропонижающие средства;
  • В случае ухудшения общего состояния, аллергических реакций, анафилактического шока, необходимо срочно вызвать скорую помощь.


Есть вероятность возникновения аллергических реакций после получения прививки от дифтерии (особенно прививка АКДС). Поэтому следует временно исключить из рациона все потенциальные пищевые аллергены (цитрусовые, шоколад, цельное молоко, какао, конфеты). Если аллергические реакции сопровождаются сыпью и покраснением кожных покровов, необходимо принимать антигистаминные препараты. 


После вакцинации против дифтерии отмечается временное ослабление организма и понижение иммунитета, поэтому следует беречься от простудных заболеваний. 

О клинике

Поликлиника Отрадное — крупнейший многопрофильный медицинский центр Москвы.

На 4 этажах в одном здании оказывается около 3500 видов медицинских услуг для взрослых и детей. Более 80 врачей обслуживают тысячи пациентов в месяц.

Услуги центра доступны для всех слоев населения, а лечебно-диагностические процедуры проводятся по современным протоколам.

В нашей клинике имеется диагностическая база для проведения полного обследования, а хирурги выполняют операции как амбулаторно, так и в хорошо оснащенном стационаре.

У нас также доступен широкий спектр физиотерапевтических и стоматологических услуг. А вернуть красоту помогут современные косметологические методики.

Профессионализм наших врачей и теплое человеческое отношение создают все условия для быстрой и качественной диагностики, лечения и реабилитации.

Читать больше

Почему мы?


Все услуги в одном здании
Более 4400 медицинских услуг
для всей семьи


Доступные цены
Высокое качество лечения
по разумной цене


Хорошие врачи
Более 70 врачей
с большим опытом


Качественный сервис
Уважительное отношение
к каждому пациенту

Наука об успешной хирургии плеча

Исследования

30 марта 2022 г. | Лорен Вудс — Школы медицины и стоматологии

Понимание того, как хирурги-ортопеды восстанавливают самый подвижный сустав в вашем теле при его повреждении

Чаще всего в теле вывихивается плечевой сустав (Adobe Stock).

Вы когда-нибудь слышали о плечевом суставе? Возможно нет.

Но это критически важный шаровой шарнир, помогающий вам ежедневно использовать плечо. На самом деле плечо — это самый подвижный сустав в вашем теле. Однако повышенная подвижность сустава также делает его наиболее нестабильным и часто вывихиваемым.

Плечевой сустав состоит из суставной впадины, похожей на ти для гольфа, и верхней части руки, плечевой головки, похожей на мяч для гольфа. Травма плечевых связок и верхней губы часто может привести к нестабильности плечевого сустава. Кроме того, множественные вывихи могут стирать гленоид так же, как потеря края мишени для гольфа. Эта потеря кости делает плечо еще более нестабильным.

«Потеря костной массы является очень значительной частью проблемы», — говорит руководитель отдела спортивной медицины Медицинской школы Университета Коннектикута доктор Роберт Арсиеро, который в начале своей медицинской карьеры служил в армии, где он впервые узнал, что нестабильность плечевого сустава является на самом деле более распространены, чем травмы колена передней крестообразной связки.

Величина потери костной массы в плече пациента фактически влияет на необходимость хирургического вмешательства. Кроме того, если потерю кости в плечевом суставе не лечить, это может привести к неудаче после менее инвазивной процедуры, такой как артроскопическая коррекция.

Пересадка костного трансплантата клювовидного отростка была золотым стандартом, используемым хирургами-ортопедами для решения проблемы потери костной массы и стабилизации плечевого сустава. Коракоид представляет собой местный трансплантат в плече, который берет часть собственной лопатки пациента и переносит ее на переднюю часть плечевой впадины. Эта давняя техника помогает удерживать шар в суставной впадине плечевого сустава, чтобы предотвратить будущий вывих сустава.

В то время как использовались другие альтернативные методы пересадки кости с использованием собственных локализованных костей пациента, Арсиеро и его коллеги в мартовском выпуске Американского журнала спортивной медицины пришли к выводу, что пересадка клювовидного отростка остается наиболее надежным вариантом восстановительного костного трансплантата для хирургии плеча. . Кроме того, это единственный метод, способный заполнить большой дефект гленоидного сустава до 40%. В ходе исследования исследователи определили процент потери костной массы, который может быть восстановлен с помощью каждого из трех методов локализованной костной пластики при хирургическом вмешательстве на плече. : клювовидный отросток, дистальный отдел ключицы и лопаточная ость.

«Впервые в литературе мы сравнили три местных аутотрансплантата», — говорит Арчиеро и его коллеги, которые сообщают, что один метод все еще имеет самое сильное преимущество.

Послушайте подкаст AJSM, где доктор Роберт Арчиеро и его коллеги обсуждают свои выводы.

«История», — говорит Арсиеро, говоря о костном трансплантате клювовидного отростка. «Этот вариант был изобретен или описан в 1954 году. Это означает, что существуют почти 70-летние клинические данные о его использовании. Это огромное преимущество использования каракоида. Оно работает! Но есть крутая кривая обучения».

Арсиеро добавляет: «Что касается клювовидного отростка, результаты нашего исследования совпадают с предыдущими исследованиями».

Исследовательская группа надеется, что со временем станет доступно больше клинических данных для других альтернативных методов костной пластики, которые в настоящее время используются хирургами-ортопедами.

По словам Арсиеро, результаты нового исследования меняют правила игры для хирургов-ортопедов и даже для его собственной хирургической практики.

«Каракоид можно использовать при больших дефектах суставной кости. Это главное послание, которое меняет мою практику», — говорит Арсьеро. «Мы обнаружили, что вы определенно можете подняться до 30 процентов [для устранения дефекта гленоида] и при этом добиться достаточного решения проблемы потери гленоидной кости только с помощью каракоида».

Открытая костная пластика гленоида США | Гленогумеральная нестабильность

Главная | Образование | Плечо | Открытая костная пластика гленоида

Гленоид, также называемый гленоидной полостью или гленоидной ямкой, представляет собой неглубокое углубление в лопатке (лопатке), которое соединяет плечевую кость (плечевую кость) с ключицей (ключицей).

Открытая костная пластика гленоида — это хирургическая процедура, при которой поврежденный участок гленоида (с утратой или отсутствием кости) заменяется костным трансплантатом (здоровой костной тканью), полученным из вашего тела, например, гребнем подвздошной кости, или костным трансплантатом. аллотрансплантат, синтетический, искусственный или натуральный заменитель кости. Это открытая операция по устранению проблем, связанных с суставной костью или полостью. Основная цель операции по пересадке суставной кости состоит в том, чтобы создать плечевую впадину, чтобы обеспечить большую стабильность плечевого сустава.

Анатомия плеча

Плечевой сустав (плечевой сустав) представляет собой шаровидный сустав, состоящий из плечевой кости, лопатки и ключицы. Головка плечевой кости входит в гнездо плечевого сустава, известное как суставная впадина. Внешний край гленоида окружен прочной фиброзной тканью, называемой верхней губой, которая обеспечивает некоторую глубину суставной впадины, увеличивая стабильность сустава. Стабильность дополнительно усиливается связками, образующими капсулу вокруг сустава, а также мышцами и сухожилиями, центрирующими головку плечевой кости в суставной впадине.

Показания к открытой пластике суставной кости

Открытая пластика суставной кости обычно показана при нестабильности кости, также известной как нестабильность плеча или плечелопаточной нестабильности, состоянии, при котором отмечается значительная неспособность удерживать головку плечевой кости в суставной впадине потому что гнездо плеча скомпрометировано. Чтобы устранить эту нестабильность, проводится углубление лунки костным трансплантатом для обеспечения столь необходимой стабильности.

Некоторые другие показания, которые могут служить основанием для открытой пластики гленоидной кости, включают:

  • Передняя нестабильность плеча
  • Хронический вывих плеча
  • Разрыв или травма Банкарта
  • Перелом Хилла-Сакса или повреждение Хилла-Сакса
  • SLAP разрыв

Подготовка к открытой пластике суставной кости

Предоперационная подготовка к открытой решетке суставной кости включает следующие этапы:

  • Тщательный осмотр врачом для выявления любых медицинских проблем, которые необходимо решить перед операцией.
  • В зависимости от вашего медицинского анамнеза, социального анамнеза и возраста вам может потребоваться пройти такие тесты, как анализ крови и визуализация, чтобы выявить любые отклонения, которые могут угрожать безопасности процедуры.
  • Вас спросят, есть ли у вас аллергия на лекарства, анестезию или латекс.
  • Вы должны сообщить своему врачу о любых лекарствах, витаминах или пищевых добавках, которые вы принимаете.
  • Вам следует воздержаться от приема лекарств или добавок, таких как препараты для разжижения крови, аспирин или противовоспалительные препараты, за неделю или две до операции.
  • Вы должны воздержаться от употребления алкоголя или табака по крайней мере за 24 часа до операции.
  • Вы не должны употреблять твердую или жидкую пищу как минимум за 8 часов до операции.
  • Попросите кого-нибудь отвезти вас домой, так как после операции вы не сможете водить машину самостоятельно.
  • Письменное согласие будет получено от вас после подробного объяснения хирургической процедуры.

Процедура открытой пластики суставной кости

Процедура открытой пластики суставной кости включает следующие этапы:

  • Анестезия проводится для того, чтобы вы не чувствовали дискомфорта или боли во время процедуры.
  • После очистки области плеча делается хирургический разрез кожи и мышц, окружающих гленоид.
  • Дополнительный разрез делается в области, такой как тазовая кость или кость голени, для забора костного трансплантата, если только не используется заменитель аллотрансплантата.
  • Небольшая часть кости удаляется из этой области с помощью специальных инструментов.
  • Затем костный трансплантат вводят в участок гленоида с потерей кости или отсутствующей костью и дают возможность расти.
  • Ваш хирург может также использовать штифты, пластины или винты для закрепления костного трансплантата на месте.
  • Ваш хирург выполнит любой другой ремонт, который может потребоваться соответственно.
  • Наконец, разрез вокруг суставной кости хирургически закрывается вместе с областью, где был взят костный трансплантат, если это применимо.

Инструкции по послеоперационному уходу и восстановлению

В общем, инструкции по послеоперационному уходу и восстановлению после открытой пластики гленоидной кости включают следующие этапы:

  • Вас переведут в послеоперационную зону для наблюдения до тех пор, пока вы не очнетесь от анестезии.
  • Медсестра/медбрат будет контролировать уровень кислорода в крови и другие жизненно важные показатели по мере вашего выздоровления.
  • Вы можете заметить некоторую боль, отек и дискомфорт в области плеч. При необходимости назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты.
  • Вы также можете прикладывать пакеты со льдом к плечу, чтобы уменьшить отек.
  • Подкладывайте подушку под плечо, когда лежите в постели, чтобы вам было комфортно.
  • Лекарства также будут прописаны по мере необходимости при симптомах, связанных с анестезией, таких как рвота и тошнота.
  • Антибиотики назначают при риске инфекции, связанной с операцией.
  • Следите за чистотой и сухостью операционного поля. Будут предоставлены инструкции по уходу за областью хирургического вмешательства и купанию.
  • Воздержитесь от курения, так как это может негативно повлиять на процесс заживления.
  • Настоятельно рекомендуется придерживаться здоровой диеты, богатой витамином D, для ускорения выздоровления.
  • Воздержитесь от физических нагрузок, поднятия тяжестей и вождения в течение первых 6 недель. Рекомендуется постепенное увеличение активности в течение определенного периода времени.
  • Индивидуальный протокол физиотерапии предназначен для укрепления плечевых мышц и оптимизации функции плеча.
  • Вы сможете вернуться к своей обычной деятельности через пару месяцев; однако возвращение к спорту может занять от 4 до 6 месяцев.
  • Будет запланировано периодическое последующее посещение для наблюдения за вашим прогрессом.

About admin