Столбняк Страница 3

Задать вопрос

Вопрос:

Мне 51 год, в декабре 15 г. сделала прививку АДСМ (до этого делались только в детстве). Доктор сказала, что достаточно одной прививки, следующая через 10 лет. А вчера муж тоже сделал АДСМ и ему сказали, что надо повторить через 1 месяц и еще через год (он тоже делал только в детстве). Подскажите, как правильно поступить, ведь у меня прошло уже 5 месяцев или действительно достаточно одной прививки и мне и мужу.

Отвечает Полибин Роман Владимирович

В случае длительного отсутствия ревакцинаций против дифтерии и столбняка (прививки только в детстве) целесообразным является повторный первичный курс иммунизации, т.е. 2 прививки с интервалом 1,5 месяца и ревакцинацией через 6-9 месяцев. Не смотря на то, что у Вас прошло 5 месяцев с момента первой вакцинации необходимо продолжить курс, как если бы данного перерыва не было.

Вопрос:

Моему ребёнку в 5 месяцев поставили диагноз вентрикулоэктазия (по узи). Ассиметрия боковых желудочков головного мозга . Расширение правого бокового желудочка. Расширение субарахноидального пространства(без динамики). Развитие в норме.АКДС не делали . Есть ли какие противопоказания к проведению прививки? Сейчас ребёнку 1.3 мес.

Отвечает Петина Ольга Анатольевна

Если к настоящему времени отсутствовала отрицательная динамика по УЗИ головного мозга и по клинической картине (нет неврологической симптоматики, отставания в развитии и т.д.), то вакцинацию проводить можно. Перед проведением прививки желательна консультация невролога для уточнения диагноза и решения вопроса о необходимости терапии на фоне прививки.

Вопрос:

Моя дочь родилась недоношенной (35 неделя) и прививки мы делали не по календарю, а согласно рекомендациям невролога. Сейчас дочке 2 года и 3 месяца, а мы все еще не поставили АКДС вакцину. Но все прочие вакцины мы ставили, в том числе и от пневмокока и роторовируса. Скажите пожалуйста, не поздно ли нам ставить АКДС?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Коклюш актуален в любом возрасте. Болеют им и младенцы и пожилые люди. Конечно, чем младше ребенок, тем тяжелее он переносит заболевание. В нашей стране вакцинация против коклюша проводится до 4 лет. Поэтому, с учетом возраста Вашего ребенка и актуальности инфекции необходимо его привить. При должном соблюдении графика вакцинации успеете до 4 лет.

Вопрос:

Дочке сейчас почти 5 месяцев, из прививок у нее БЦЖ (в роддоме) и гепатит В/пневмококк (в 2 мес). Дочка перенесла вакцинацию с температурой 38,2 (2 дня), сильно капризничала и через день разболелась — ларингит, скорее всего вирус подхватили в поликлинике. После болезни у дочки стали прощупываться лифмоузлы на затылке, как рисовые зерна. Температура у неё с рождения 36,9-37,2. Можно ли ей делать прививки АКДС, пневмококк и гепатит В? Можно ли эти прививки делать в один день? Нужно ли дополнительно сдать какие-либо анализы?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Возможность проведения вакцинации решается на момент осмотра ребенка врачом. По данным представленного анамнеза прививки ребенку делать можно, в том числе АКДС, пневмококк и против Гепатита В в один день. Из лабораторных обследований достаточно клинического анализа крови.

Вопрос:

Скажите, пожалуйста, есть ли ограничение по количеству вакцин, вводимых одновременно? Конкретный пример: можно ли одновременно прививать пентаксим, ротатек и превенар-13 ребенку в возрасте 4,5 месяца? Вопрос в связи с тем, что в местной поликлинике делать так отказываются.

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Такого ограничения нет. Все положенные по возрасту препараты, применяемые в рамках Национального календаря, можно вводить одновременно разными шприцами в разные участки тела. Однако существуют вакцины, которые можно смешивать – у таких препаратов методика смешивания и применения четко прописана в инструкции. На данный момент, по мнению специалистов, абсолютно неподходящими вакцинами для одновременного введения являются вакцины против холеры и желтой лихорадки, так как в этом случае снижается их иммуногенность, а также недопустимо совмещение в один день прививка против туберкулеза с другими парентеральными манипуляциями во избежание контаминации. Остальные комбинации допустимы.

Вопрос:

Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Первая вакцинация против полиомиелита

Первая вакцинация гепатита, можно ли эти вакцины ставить в один день? Ребенку 3 месяца,какова реакция может быть? Заранее спасибо за ответ

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Все указанные вакцины можно делать ребенку в один день. Кроме того в 3 месяца, если ребенок относиться к группе риска проводится еще вакцинация против гемофильной инфекции. Альтернатива четырем уколам – комбинированная шестикомпонентная вакцина. Если такой возможности нет – в одно бедро можно сделать по две инъекции с расстоянием между уколами 3 см. В качестве реакций на прививку в первые сутки возможен подъем температуры и местные реакции (покраснение, отек, уплотнение тканей) в месте введения вакцины. Необходимо контролировать и снижать температуру. Вакцинальные реакции кратковременны и проходят бесследно в течение 1-3-х дней.

Вопрос:

Здравствуйте.

В 2005 году сделана прививка от столбняка сроком на 10 лет. В 2011 году — от столбняка и от бешенства после укуса уличной кошки (3 шт., т.к.кошка оказалась здорова). Надо ли делать прививку от столбняка в 2015 г или отсчет начинать от 2011 года?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Если в 2005 году была проведена полноценная вакцинация против столбняка, и в 2011 году по экстренным показаниям проводилось дополнительное введение столбнячной вакцины, то следующую прививку можно планировать через 10 лет. Однако необходимо помнить о ревакцинации дифтерии также каждые 10 лет. В вашем случае можно сделать ревакцинацию против дифтерии и столбняка (анатоксином АДС-М) в 2016 году, так как минимальный интервал для ревакцинации против столбняка составляет 5 лет.

Вопрос:

80% случаев столбняка приходится на новорожденных (при инфицировании через пуповину). Наибольшее распространение столбняк имеет в странах с жарким и влажным климатом, в местностях, где отсутствуют или слабо применяются средства дезинфекции, профилактические прививки и вообще медицинская помощь — то есть, в бедных и слаборазвитых странах Африки, Азии и Латинской Америки. В 2012 году в России регистрируется в среднем 30-35 случаев столбняка человека в год, из них 12-14 заканчиваются смертью больного, остальные — выздоровлением. Какова же вероятность заболеть новорожденному в России через пуповину? Зачем делать прививку? И зачем так рано?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

В России через пуповину новорожденные не заболевают столбняком. Такой риск возникает только, если на улице рожают. В Африке и Азии риск заболеть высок у новорожденных, т.к. рожают не в роддомах, да еще и могут землей пупочную ранку присыпать (остановка кровотечения).

Но столбняк есть во всех развитых странах у взрослых и непривитых детей. Умирают не все, но лечение – это введение лошадиной сыворотки (лошадей прививают от столбняка, потом у них получают сыворотку, в которой содержатся антитела к столбняку и эту чужеродную человеку сыворотку применяют для лечения). От такого лечения не только у аллергика может развиться сывороточная болезнь. Одновременно с сывороткой вводят большие дозы вакцины (в 2 раза больше, чем при плановых прививках). Смертность при столбняке очень высока, и, думаю, что выживают те, у кого 2-3 прививки когда-то (до получения травмы и заражения) были сделаны.

Защита от столбняка формируется только после двух прививок на 6-9 мес., обязательно нужна ревакцинация (ее в зависимости от использованных вакцин делают через полгода-год, тогда этой защиты хватает на 5 лет и далее по графику опять нужно ревакцинироваться.

Ранний срок прививок от столбняка обусловлен тем, что прививки должны защитить ребенка к моменту, когда он начинает ходить и падать, поэтому их делают в 3-4,5-6 месяцев и ревакцинацию в 18 мес. (в составе АКДС).

Вопрос:

Можно ли у вас сделать прививку АКДС? И как с вами связаться, для уточнения информации.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Наш проект направлен на повышение знаний о вакцинопрофилактике и информирование населения. Мы не являемся медицинским учреждением и не осуществляем вакцинацию.

По этому вопросу Вы можете обратиться в районную поликлинику, центры иммунизации или, если вы проживаете в Москве, Вы можете записаться в НЦЗД http://www. nczd.ru/

Вопрос:

Разъясните, пожалуйста, как необходимо продолжить вакцинацию взрослых вакциной АДС-М, если более 10 лет назад человек при первичной вакцинации получил только 2 аппликации данной вакциной?

Спасибо.

Отвечает Полибин Роман Владимирович

В данном случае необходимо повторить полный комплекс прививок АДС-М: 2 вакцинации с интервалом 1,5 месяца и ревакцинация через 6-9 месяцев

Вопрос:

В интернете фигурирует такая информация. В США не прививают вакциной АКДС? А у нас прививают. Это так?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

В США прививают от тех же инфекций, что у нас, но против коклюша у них бесклеточная вакцина не АКДС, а АаКДС (маленькое а- ацеллюлярная – бесклеточная). У нас пока эта вакцина не производится, но зарегистрированы 2 зарубежные бесклеточные вакцины, их родители могут по желанию сделать детям на коммерческих условиях. Бесклеточная вакцина дает меньше реакций – температурных, местных, но уровень защиты, как и у нашей – цельноклеточной.

Вопрос:

Добрый вечер. Подскажите , пожалуйста , у нас у дочки в 3,5 месяцев ввели АКДС +полиомиелит , поднялась температура в этот же день, на следующий день спала, а потом после прививок, стала замечать, что доча стала отставать в развитии моторики, пошли к врачу неврологу поставили диагноз гипотонус, и посоветовали воздержаться от прививок, т.к . Сейчас готовимся отдать ребенка в детский, заставляют делать прививку от полиомиелита и манту, иначе не хотят подписать нашу мед. Карту для детского сада, ссылаясь на какой то закон от сентября 2015 г., что нам делать, если у нас была такая реакция ( повлияла на мышцы ребенка), прививки или нет?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Вакцина АКДС не оказывает влияние на мышечный тонус и на психомоторное развитие ребенка. В первые сутки вы наблюдали нормальную кратковременную температурную реакцию на прививку. Вероятно, в данном случае имела место изначальная патология, которая стала заметной после 3-х месяцев. Это стало бы понятней после изучения истории развития малыша. Вам необходимо продолжить вакцинацию. Наличие противопоказаний должен оценить врач педиатр или иммунолог. Прививка против полиомиелита (инактивированная полиовакцина) практически не имеет противопоказаний. А вот сам полиомиелит – инвалидизирующее заболевание. Реакция Манту – это кожная проба на инфицированность туберкулезом, не прививка.

Вопрос:

Подскажите, как правильно называть АКДС цельноклеточную. Вакциной или анатоксином?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

АКДС – это вакцина для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша, в состав которой в качестве антигенов входят обезвреженные токсины дифтерийной и столбнячной палочки – анатоксины, цельноклеточный компонент коклюшной палочки, также включающий коклюшный анатоксин.

Вопрос:

Нужно ли ребенку 2 лет делать экстренную профилактику столбняка при повреждении коленки (привиты инфанриксом, первая ревакцинация планируется в августе)?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Если сделаны все три вакцинирующие прививки и прошло менее 2-х лет, то по травме можно экстренную профилактику не проводить.

Вопрос:

Попала в палец заноза непонятно она была из металла или нет, вытащили из пальца где-то через 4 часа. Можно ли делать прививку от столбняка если недавно перенесла ОРВИ и сейчас имеется обострение хронического тонзиллита.

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Если Вы не соблюдали режим ревакцинацией каждые 10 лет против дифтерии и столбняка (АДС-М), по экстренным показаниям при травмах подобного рода проводится экстренная профилактика. И проводится она по жизненным показаниям, не взирая на недавно перенесенные острые заболевания и наличие обострений хронических процессов.

Прививка от столбняка: кому нужна и когда помогает?

Среда, 
13 
Апреля 
2016

Ребенок поранился…

Очистите рану от грязи и промойте 3% -ной перекисью водорода. Если ребенок поранился до крови в песочнице, или играя с животным, немедленно обратитесь в травмпункт.

Когда бить тревогу

Заражение происходит при попадании в рану анаэробных бактерий столбняка. Если организму не хватило сил для сопротивления, заболевание начинает развиваться через 7-14 дней после ранения.

Риск заражения резко возрастает, если…

— после обработки полученной раны прошло более 6 часов;

— полученная рана – колотая или это разрыв тканей;

— глубина раны – более 1 см;

— эта рана – огнестрельная или получена в результате прокола, ожога, укуса, размозжения, обморожения 2 степени и более;

— рана представляет собой длительно текущий абсцесс, карбункул;

— в ране присутствуют омертвевшие ткани;

— в рану попали посторонние предметы – частички ржавчины, земли, а также занозы или слюна животных.

Признаки столбняка

Признаки столбняка в некоторых случаях могут проявляться спустя 30-50 дней после заражения, когда о полученной ранке уже все забыли. Но чем короче латентный период, тем тягостнее проходит течение болезни.

Начало у столбняка всегда тяжелое. Первым и самым распространенным признаком является тоническое напряжение мышц челюсти с затруднением движений рта из-за судорог жевательных мышц, словно человека колотит в лихорадке. Далее следуют другие симптомы столбняка, которые образуют типичную триаду: «сардоническая улыбка» из-за спазма мышц лица и нарушение акта глотания из-за сокращения мышц глотки. Нарушаются функции телесных мышц: цепенеют мышцы затылка, резкое выгибается спина, выпрямляются руки и ноги. Тоническое напряжение распространяется на межреберные и диафрагмальные мышцы, из-за чего становится тяжело дышать, делать полноценные глубокие вдохи.

Экстренные меры против столбняка

Введение вакцины против столбняка. Это может быть АС – препарат, содержащий Анатоксин Столбнячный, и заставляющий иммунитет вырабатывать антитела к настоящему токсину. Либо АДС-м – вакцина, содержащая как Анатоксин Столбнячный, так и Анатоксин Дифтерийный.

Внимание! В случае экстренной профилактики очень полезно иметь под рукой медкарту (документ) с данными о том, когда была сделана последняя прививка. Это окажет врачу неоценимую помощь при выборе мер против столбняка. Кроме того, такую бумагу следует брать с собой и во время путешествий.

Укол ПСЧИ ( противостолбнячного человеческого иммуноглобулина). Иногда после укола делают еще и прививку, чтобы стимулировать иммунитет для включения защитных свойств. Если же иммуноглобулина в наличии нет (что, в общем-то, не редкость), вместо него используют ПСС – противостолбнячную лошадиную сыворотку. Но в отличие от укола ПСЧИ, она способна вызывать аллергические реакции, поэтому перед ее применением необходима предварительная аллергопроба (и в течение недели еще затем понадобится принимать антигистаминные препараты). А после введения сыворотки в кабинете врача лучше еще побыть где-то около часа.

Нужна ли прививка от столбняка при небольшом проколе?

Столбняк, также называемый тризм, является серьезным, но редким заболеванием. Около 20% людей, заболевших этим заболеванием, умирают. Прививки от столбняка очень эффективны для предотвращения смерти от столбняка. Благодаря вакцине против столбняка это заболевание редко встречается в США, и ежегодно регистрируется всего около 30 случаев.

Однако, чтобы защитить себя, вам необходимо своевременно получать прививки от столбняка, включая повторные прививки каждые 10 лет или раньше (5 лет), если вы получили травму.

Пожалуйста, продолжайте читать, чтобы узнать больше о столбняке, о причинах смерти от столбняка, о том, как предотвратить столбняк и нужна ли вам прививка от столбняка при небольшой колотой ране.

Что такое столбнячная инфекция?

Столбняк — это серьезная бактериальная инфекция , вызываемая микроорганизмом Clostridium tetani , обнаруженным в грязи, почве и фекалиях. Бактерии попадают в организм через порезы, раны, проколы, ушибы, ожоги или укусы животных — везде, где кожа повреждена и подвергается воздействию почвы или грязи.

Попадая в организм, столбнячные бактерии выделяют токсины. Действие токсина влияет на нервную систему, вызывая мышечные сокращения и спазмы. При тяжелом столбняке мышечные спазмы могут быть достаточно сильными, чтобы вызвать переломы. Термин «тризм» происходит от болезненного напряжения челюстных мышц, затрудняющего открывание рта, дыхание и глотание. При очень тяжелом течении столбняка токсины могут привести к параличу (неспособности двигаться) и дыхательной недостаточности из-за паралича дыхательных мышц.

Благодаря вакцине против столбняка это заболевание теперь редко встречается в Соединенных Штатах. Тем не менее, столбняк является серьезной и потенциально смертельной инфекцией, когда он возникает.

Больные столбняком не заразны, то есть инфекция не передается от человека к человеку. Лекарства от столбняка нет. Сделать прививку от столбняка — лучший способ защитить себя от этой опасной инфекции. Большинство смертей от столбняка приходится на непривитых людей.

Можно ли заразиться столбняком от маленького прокола?

Да, любая травма кожи с разрывом кожи, включая небольшой прокол кожи, повышает риск заражения столбняком. Бактерии, вызывающие столбняк, могут проникнуть в ваш организм через любую рану на коже, в том числе небольшие порезы и царапины, особенно те, которые явно загрязнены или подверглись воздействию почвы.

Нужна ли прививка от столбняка при небольшом проколе ногтя?

Да, как было сказано выше, размер раны не имеет значения — от незначительных ран можно заразиться столбняком и другими бактериальными инфекциями. Колотые раны от таких предметов, как ногти, или укусы животных (например, укус собаки) подвергают вас наибольшему риску заражения столбняком.

Если у вас колотая рана от гвоздя, вы должны промыть кожную рану водой с мылом, чтобы предотвратить инфекцию. Незначительную травму можно вылечить в домашних условиях. Тем не менее, обратитесь к своему лечащему врачу, если рана станет более болезненной и красной, или у вас возникнут другие проблемы.

Если ваша последняя прививка от столбняка была сделана более 10 лет назад, вам следует обратиться к врачу и получить надлежащее лечение, которое может включать повторную прививку вакцины Td или Tdap .

Как скоро после пореза нужно сделать прививку от столбняка?

Многие задаются вопросом — как быстро начинается столбняк? Инкубационный период столбняка (время между заражением и заболеванием) колеблется от 3 до 21 дня и в среднем составляет 10 дней.

Но важно действовать быстро. Если вы получили травму и считаете, что вам может угрожать риск заболевания столбняком, и если вам не делали повторную прививку от столбняка в течение последних 5 лет, обратитесь в отделение неотложной помощи в течение 24 часов.

Что произойдет, если не сделать прививку от столбняка после пореза?

Легкий столбняк обычно начинается с мышечных спазмов, как правило, в мышцах челюсти. При среднетяжелом столбняке могут возникать спазмы мышц шеи, грудной клетки, спины и живота. При тяжелом столбняке спазмы могут поражать дыхательные мышцы, необходимые для дыхания, что приводит к проблемам с дыханием и, возможно, даже к смерти.

Другие симптомы столбняка могут включать лихорадку, потливость, головную боль , ригидность мышц, судороги, учащенное сердцебиение и высокое кровяное давление . Это признаки и симптомы, вызванные иммунным ответом организма на борьбу с инфекцией.

Столбняк требует неотложной медицинской помощи. Если вы заметили какой-либо из вышеперечисленных симптомов у пострадавшего, немедленно позвоните по номеру 911 или доставьте его в ближайшее отделение неотложной помощи.

Рекомендации CDC по вакцинации против столбняка

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют прививки от столбняка для всех. Существует четыре типа вакцин для предотвращения столбняка. Эти вакцины также защищают от других бактериальных инфекций, а именно от дифтерии и коклюша.

• Вакцина против дифтерии и столбняка (DT)
• Вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша (DTaP)
• Вакцина против столбняка и дифтерии (Td)

вводят младенцам и детям до 7 лет. Вакцины Tdap и Td вводят детям старшего возраста и взрослым. Рекомендуемый противостолбнячный набор для детей состоит из 5 доз DTaP в возрасте 2 месяцев, 4 месяцев, 6 месяцев, 15–18 месяцев и 4–6 лет с последующей ревакцинацией (6-я доза) Tdap в возрасте 11–12 лет.

После первой серии прививок от столбняка в детстве вам необходимо делать повторную прививку от столбняка каждые 10 лет или раньше (5 лет), если вы получили травму.

Если ваша последняя прививка от столбняка была сделана более 10 лет назад, поговорите со своим врачом о том, как ее сделать. Прививка от столбняка нужна не только после того, как вы наступили на ржавый гвоздь. Чтобы предотвратить это потенциально смертельное заболевание, всем взрослым необходимо каждые 10 лет делать прививку от столбняка.

Ссылки:

1. https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/tetanus/index.html#
2. https://www.hhs.gov/immunization/diseases/tetanus/index.html

Когда следует делать прививку от столбняка

Если вы похожи на большинство людей, вы, вероятно, думаете, что прививка от столбняка только для людей, которые работают в строительстве или других грязных производствах. Но правда в том, что прививки от столбняка важны для всех, независимо от того, чем вы занимаетесь. На самом деле столбняк — серьезное заболевание, которое может привести к смерти, если его не лечить должным образом. В случае травмы, укуса животного или царапины иногда может потребоваться прививка от столбняка, чтобы избежать серьезных осложнений.

Профилактика столбняка

Поскольку столбняк может быть смертельным даже при профессиональном уходе, профилактика имеет решающее значение. Столбняк можно предотвратить двумя способами: вакцинацией и уходом за раной. Столбняком можно заразиться через рану, которая разрывает кожу. Если вы уже получили первичную (активную) вакцину против столбняка, большинство врачей посоветуют вам сделать повторную прививку от столбняка, если рана чистая и вам не делали прививку от столбняка в течение последних 10 лет. Если рана грязная или подвержена столбняку, ваш врач, скорее всего, порекомендует прививку от столбняка, если вам не делали прививку от столбняка в течение последних пяти лет. Раны, которые глубже или заражены грязью или землей, с большей вероятностью могут быть подвержены столбняку. (ВебМД)

Типы вакцин против столбняка и когда их получать

Прививки от столбняка обычно делаются в дельтовидную (плечевую) мышцу. Обычно его наносят на руки или бедра детей. Столбняк и другие инфекции защищены четырьмя различными прививками. Тип определяется вашим возрастом и прививочным статусом. Младенцам и маленьким детям вводят DTaP. Эта вакцина предотвращает дифтерию, столбняк и коклюш. DT используется для лечения новорожденных и детей младшего возраста, у которых была плохая реакция на вакцину против коклюша, и она защищает только от дифтерии и столбняка. Tdap назначают взрослым и детям старшего возраста. Эта вакцина предотвращает дифтерию, столбняк и коклюш. Td — это бустерная прививка, которая защищает исключительно от дифтерии и столбняка детей старшего возраста и взрослых. (ВебМД)

Когда нужна прививка?

Хотя люди знают, что ржавый гвоздь или колотая рана требуют прививки от столбняка, нам также может понадобиться прививка после укуса или царапины животного. Укусы животных могут быть ужасающими и могут потребовать неотложной помощи. Домашние животные являются наиболее распространенным источником укусов животных в Соединенных Штатах, причем собаки и кошки являются наиболее опасными. Зараженные кошачьи укусы и царапины очень распространены. В укушенных ранах людей или животных может развиться инфекция и распространиться такое заболевание, как бешенство. Если вы не делали прививку от столбняка в течение последних 10 лет, вам следует сделать ее как можно скорее после укуса животного. Если вы не уверены, когда вам делали последнюю прививку от столбняка, сделайте ее в течение 72 часов после травмы. (Врачи скорой помощи)

Если в детстве вам никогда не делали первичную прививку от столбняка и у вас открытая рана, врач, скорее всего, назначит вам первую дозу вакцины, а также однократную инъекцию специфического иммуноглобулина с высокой противостолбнячной активностью во время вашей вакцинации. уход за раной. Для завершения курса первичной иммунизации необходимо обратиться к врачу через четыре недели, а затем еще раз через шесть месяцев.