Прививка совигрипп противопоказания: Вакцина для профилактики гриппа (инактивированная) СОВИГРИПП®

Содержание

Пять главных вопросов о вакцинации от гриппа: ответы томского эксперта

ТОМСК, 5 сен – РИА Томск. Первые партии вакцины
против гриппа поступили в поликлиники Томской области – для взрослых это новая
вакцина «Флю-М», для детей – «Совигрипп». Какие есть противопоказания для
вакцинации, какие вирусы гриппа будут циркулировать в этом сезоне и может ли
стать прививка причиной ОРЗ, рассказал РИА Томск в интервью начальник отдела
эпидемиологического надзора областного управления Роспотребнадзора Андрей
Рудиков.

Ранее сообщалось, что в Томской области в 2019 году
планируется привить от гриппа более 444 тысяч человек, из них 121,6 тысячи детей, что позволит
значительно снизить количество заболевших. В целом планируется привить 46%
населения Томской области.

– Какие штаммы вируса гриппа будут циркулировать в
Томской области в 2019-2020 году?  

– По официальному прогнозу, в этом сезоне в России, предположительно, в циркуляции будет преобладать грипп типа B и грипп h4N2 – это
не свиной грипп, это обычный сезонный грипп, который циркулировал до этого и в
этом году. Но грипп опасен тем, что он может измениться, как  было в 2009 году, когда мы получили пандемию
за счет того, что изменилась генетическая структура гриппа. 

По поводу интенсивности эпидемического процесса
никто не дает прогноз, все зависит от того, какой тип гриппа будет
циркулировать и от уровня заболеваемости.

– Началась ли в Томской области вакцинация от гриппа? Какой
вакциной она ведется и какие противопоказания у этого препарата?

– В Томскую область поступили первые партии вакцины
против гриппа для вакцинации взрослого и детского населения. Вакцина для детей «Совигрипп» (производства нескольких предприятий РФ – Ред.) поступила еще 16 августа – более 54 тысяч доз. Взрослая вакцина – в
этом году это «Флю-М» (производства Санкт-Петербургского НИИ вакцин и сывороток
ФМБА России – Ред.), она поступила на прошлой неделе. Не
нужно беспокоиться, что это новая вакцина.

© РИА Томск. Лариса Лавникович

Какие народные методы помогут защитить себя от гриппа




Эта вакцина разрабатывается, как и «Совигрипп», на
куриных белках, противопоказанием для нее являются аллергические реакции на
куриный белок и компоненты вакцины, а также сильные реакции на ранее вводимые
гриппозные вакцины. Кроме того, ставить прививку нельзя при острых инфекционных
или неинфекционных заболеваниях, обострении хронических заболеваний. Обычно
вакцинацию проводят после выздоровления, прививку можно ставить уже через
неделю после нормализации температуры.

Отличие этих двух вакцин заключается в разном
количестве содержания действующих веществ, в «Совигрипп» добавлено вещество,
которое стимулирует иммунитет, – адъювант. В «Флю-М» адъюванта нет, но увеличена
доза основного компонента.

Обе вакцины инактивированы, живой вирус не
содержат, а содержат только его антиген, чтобы наша иммунная система сработала.

Вакцинация от гриппа уже проводится в поликлиниках,
население может обращаться к врачу по месту жительства и прививаться.

– Если человек хочет вакцинироваться от гриппа, может
ли он это сделать бесплатно? Или  бесплатно – только детям?

– Право на бесплатную прививку имеют дети с шести
месяцев, школьники и дошкольники, студенты, медицинские и педагогические работники,
работники торговли и транспорта – это те люди, которые имеют контакт с
населением, и те, кто потенциально может заразить других, заразившись сам.

Также это лица с хроническими заболеваниями,
беременные женщины и люди старше 60 лет. Это группы риска, которые мы планируем
прививать. Но, как показывает практика, никто не отказывает в
вакцинации, если пациент изъявляет желание поставить прививку, медработники и
мы только приветствуем эту инициативу. Даже если человек не входит в группу
риска.

– Есть ли в Томской области педагоги и медицинские
работники, которые отказываются ежегодной вакцинации? 

– Среди педагогов и медиков есть лица, которые имеют
противопоказания к вакцинации, как правило, ежегодно это одни и те же люди. Их
небольшое количество. Нужно отметить, что ежегодно как на территории России, так и в Томской
области охват вакцинации увеличивается. Видимо, активная работа медработников
по пропаганде прививочной кампании оказывает эффект, и люди меньше
отказываются от прививок.

– Те, кто отказываются от прививки, мотивируют свой
отказ тем, что они, наоборот, начинают болеть ОРЗ после прививки. Как
прокомментируете это?

– Вакцина – это инактивированный препарат. Это
означает, что она не содержит в себе цельный вирус, который бы вызвал
заболевание. Когда после введения появляются реакции, вероятнее всего, это
совпадение двух случайностей – вакцинация на фоне развивающихся заболеваний.
Когда, например, симптомов заболевания не было, болезнь была в инкубационном
периоде, и в этот момент человеку поставили вакцину. 

Либо если медработник не осмотрел пациента, не
заметил, что у него красное горло, и поставил прививку. У пациента в любом
случае это заболевание бы развилось, и это не связано с вакцинацией ни в коем
случае.

Абсолютные противопоказания. Москвичам объяснили, кто не сможет сделать прививку от гриппа

1 сентября 2020, 18:40

Репортаж

МОСКВА, 1 сентября. /Корр. ТАСС Анна Орел/. Масштабная кампания по вакцинации от гриппа началась в Москве с 1 сентября. Желающих получить прививку принимают 450 пунктов, однако горожанам следует обращать внимание на противопоказания, среди которых главное — аллергия на куриный белок. Корреспондент ТАСС посетил один из мобильных пунктов и узнал, как проходит вакцинация в столице.

Горожане могут бесплатно привиться во всех взрослых и детских городских поликлиниках, а также в 44 пунктах мобильной вакцинации. Пункты будут работать на 36 станциях метро, на двух станциях Московского центрального кольца и на двух железнодорожных платформах, а также в четырех центрах госуслуг «Мои документы». Перед прививкой проводится медицинский осмотр, врач определяет возможные противопоказания, а после процедуры пациент получает сертификат и рекомендации. В прошлом году в мобильных пунктах прививки от гриппа сделали порядка 300 тыс. человек.

Как ранее сообщил руководитель департамента здравоохранения столицы Алексей Хрипун, число вакцин от гриппа, которые имеются на складах Москвы, составляет более 1 млн штук, а этого достаточно для старта кампании. Дальше есть график поставок, который перекроет потребность в вакцинах вплоть до завершения кампании. Помимо бесплатной вакцины, которую приобретает для жителей московское правительство, есть еще и коммерческие структуры.

Рекомендации специалиста

«У вакцины есть абсолютные и относительные противопоказания. Если мы будем говорить про вакцину от гриппа, то абсолютным противопоказанием является аллергическая реакция на прошлое введение вакцины и аллергическая реакция на куриный белок. Это связано с тем, что вакцина сделана на курином эмбрионе. То есть при такой аллергии вакцинация запрещена вообще. Есть также и относительные противопоказания — это если человек находится в острой форме заболевания, но буквально через две недели после выздоровления можно будет провести вакцинацию», — сообщил ТАСС главный внештатный инфекционист департамента здравоохранения Москвы по Центральному административному округу Илья Акинфиев.

Беременным следует обратиться в поликлинику по месту жительства. Пожилые и дети относятся к группе риска, поэтому они в первую очередь должны пройти вакцинацию. Пожилые люди могут сделать прививки как в поликлиниках, так и в мобильных пунктах, а дети — только в поликлиниках или по месту учебы, поскольку вакцинация в мобильных пунктах разрешена только с 18 лет.

Специалисты отмечают, что прививка — самый эффективный и безопасный способ защиты от гриппа и его осложнений. Защитный эффект проявляется через 10-15 дней после введения вакцины и длится около года. За последние несколько лет в Москве не было зафиксировано ни одного случая тяжелых осложнений от гриппа среди тех, кто сделал прививку.

Ранее в департаменте здравоохранения Москвы сообщили, что вакцинация проводится отечественными препаратами, разработанными по рекомендациям Всемирной организации здравоохранения. Препараты, применяемые на территории России, прошли обязательную государственную сертификацию и полностью безопасны, что подтверждено многочисленными исследованиями.

Забота о здоровье

Посетив один из мобильных пунктов в Москве рядом со станицей метро «Тверская», корреспондент ТАСС убедился, что жители города не равнодушны к своему здоровью — у пункта было около 10 человек. Все они были в масках и по возможности старались соблюдать необходимую дистанцию. У станции также были волонтеры, которые раздавали листовки и подробно рассказывали о процедуре вакцинации.

Пространство мобильного пункта разделили на две зоны — там, где проходило анкетирование, и там, где делают прививку — мобильные лаборатории, оборудованные в машинах скорой помощи. В зоне анкетирования сидят специалисты, которые заполняют в бланке информацию о пациенте, задают уточняющие вопросы, а еще раздают в подарок браслеты и наклейки на телефоны.

Чтобы сделать прививку, понадобится только паспорт и письменное согласие, которое оформляется на месте. Врач измеряет температуру, спрашивает о состоянии и самочувствии, а также о наличии аллергии.

Акинфиев призвал жителей Москвы не бояться делать прививку от гриппа. По данным столичного департамента здравоохранения, ни одного случая серьезных осложнений за 10 лет не зафиксировано. Вакцинация проводится современными препаратами, которые не содержат живого вируса и не могут привести к заболеванию, а пункты вакцинации соответствуют всем санитарным нормам. 

Теги:

Россия

Грипп | Руководство по лечению COVID-19

Сводные рекомендации
Сводные рекомендации

Vaccination против гриппа

  • человек с острым COVID-19 должны получать неактивированное INVELPENZA VACCINE .
    • Клиницистам следует рассмотреть возможность отсрочки вакцинации против гриппа пациентов с симптомами COVID-19 до тех пор, пока эти пациенты не перестанут быть больными средней или тяжелой степени и не завершат курс лечения COVID-19период изоляции.
    • Клиницисты должны рекомендовать людям с бессимптомной инфекцией SARS-CoV-2 или легкими симптомами COVID-19 обратиться за вакцинацией против гриппа, когда они больше не нуждаются в изоляции. Их можно вакцинировать раньше, если они находятся в медицинском учреждении по другим причинам.
  • Вакцину против гриппа и вакцину против COVID-19 можно вводить одновременно в разные места инъекции. См. рекомендации Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Консультативного комитета по практике иммунизации для получения дополнительной информации.

Диагностика гриппа и COVID-19 при совместной циркуляции вирусов гриппа и SARS-CoV-2

  • Только тестирование может различить инфекции, вызванные SARS-CoV-2 и вирусом гриппа, и выявить коинфекцию SARS-CoV-2 и вируса гриппа.
  • Группа рекомендаций по лечению COVID-19 (Группа) рекомендует тестирование на грипп в дополнение к тестированию на SARS-CoV-2 у амбулаторных пациентов с острыми респираторными заболеваниями, если результаты изменят стратегию клинического ведения пациента (например, назначение противовирусного лечения для грипп) (БIII) .
  • Группа рекомендует тестировать на оба вируса всех госпитализированных пациентов с острым респираторным заболеванием (AIII) .
  • Клиницистам следует рассмотреть возможность тестирования пациентов на наличие других патогенов в зависимости от конкретных клинических обстоятельств. Дополнительное тестирование на бактериальные патогены важно для пациентов с гриппом и клиническими признаками, указывающими на бактериальную суперинфекцию, особенно для пациентов с ослабленным иммунитетом или интубированных.
  • Дополнительную информацию см. на веб-странице CDC «Информация для клиницистов по тестированию на вирус гриппа» и в руководстве по клинической практике Американского общества инфекционистов (IDSA) .

Противовирусное лечение гриппа при совместной циркуляции вирусов гриппа и SARS-CoV-2

  • Противовирусное лечение гриппа одинаково для всех пациентов, независимо от коинфекции SARS-CoV-2 (AIII) .
    • Для получения информации об использовании противовирусных препаратов для лечения гриппа у госпитализированных и не госпитализированных пациентов см. CDC и IDSA .
    • Нет клинически значимых лекарственных взаимодействий между противовирусными средствами или иммуномодуляторами, которые используются для профилактики или лечения COVID-19, и противовирусными средствами, которые используются для лечения гриппа.
  • Группа рекомендует госпитализированным пациентам с подозрением на грипп или COVID-19 начать эмпирическое лечение гриппа с помощью осельтамивира как можно скорее и не дожидаясь результатов теста на грипп (АИИб) .
    • Противовирусное лечение гриппа может быть прекращено, если грипп исключен по результатам анализа обнаружения нуклеиновых кислот. Анализ следует проводить на образцах верхних дыхательных путей у неинтубированных пациентов и на образцах верхних и нижних дыхательных путей у интубированных пациентов.
Рейтинг рекомендаций: A = сильный; В = умеренный; C = Слабый
Рейтинг доказательств: I = Одно или несколько рандомизированных испытаний без существенных ограничений; IIa = другие рандомизированные испытания или анализ подгрупп рандомизированных испытаний; IIb = нерандомизированные испытания или обсервационные когортные исследования; III = Мнение экспертов

Введение

Активность гриппа в течение сезона гриппа 2021–2022 гг. Сезон 2022 г. был ниже, чем тяжесть сезонных эпидемий гриппа, имевших место до появления SARS-CoV-2. Однако в некоторых странах южного полушария (например, в Австралии) уровни активности гриппа, наблюдавшиеся в сезоне 2021–2022 гг., были аналогичны уровням до COVID-19.уровни пандемии. 2,3

Клиницисты должны контролировать местную активность гриппа и SARS-CoV-2 в течение сезона гриппа, чтобы информировать об оценке и лечении пациентов с острым респираторным заболеванием. Это можно сделать, отслеживая данные эпиднадзора за местными и государственными органами здравоохранения, оценивая результаты тестирования, проведенного в медицинских учреждениях, и просматривая Еженедельный отчет Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) о наблюдении за гриппом .

Вакцинация против гриппа

Для пациентов с острой формой COVID-19 или тех, кто выздоравливает от COVID-19

Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) рекомендует предложить вакцину против гриппа к концу октября всем людям в возрасте ≥6 месяцев в Соединенных Штатах. 4 Люди с острой формой COVID-19 должны получить инактивированную противогриппозную вакцину (BIII) .

В настоящее время нет данных о безопасности, иммуногенности или эффективности вакцин против гриппа у пациентов с легкой формой COVID-19.или те, кто выздоравливает от COVID-19. Документально подтверждена безопасность и эффективность вакцинации людей с легкими заболеваниями другой этиологии. 5 Клиницистам следует рассмотреть возможность отсрочки вакцинации против гриппа пациентов с симптомами COVID-19 до тех пор, пока эти пациенты не перестанут быть больными средней или тяжелой степени и не завершат период изоляции от COVID-19. Людям с бессимптомной инфекцией SARS-CoV-2 или легкими симптомами COVID-19 следует обратиться за вакцинацией против гриппа, когда им больше не требуется изоляция. Их можно вакцинировать раньше, если они находятся в медицинском учреждении по другим причинам.

Неизвестно, повлияет ли введение дексаметазона или другой иммуномодулирующей терапии пациентам с тяжелой формой COVID-19 на иммунный ответ на вакцину против гриппа. Тем не менее, пока циркулируют вирусы гриппа, люди с COVID-19 должны получить вакцину против гриппа, как только их состояние значительно улучшится или они выздоровеют от COVID-19. См. рекомендации по вакцинам против гриппа CDC , ACIP и Американской академии педиатрии .

Совместное введение вакцин против COVID-19 и вакцин против гриппа

Хотя в настоящее время имеются ограниченные данные о совместном введении вакцин против COVID-19 и вакцин против гриппа, эти вакцины можно вводить одновременно в разные места инъекций. 6-8 Медицинские работники и пациенты должны знать о возможном повышении реактогенности при одновременном введении обеих вакцин. Дополнительные сведения см. в рекомендациях CDC и ACIP .

Клиническая картина гриппа в сравнении с COVID-19

Признаки и симптомы неосложненного, клинически легкого гриппа совпадают с симптомами легкой формы COVID-19. Агезия и аносмия могут возникать при обоих заболеваниях, но эти симптомы чаще встречаются при COVID-19, чем при гриппе. Лихорадка не всегда присутствует у пациентов с обоими заболеваниями, особенно у детей раннего возраста, взрослых пожилого возраста и пациентов с иммунодефицитом. Осложнения гриппа и COVID-19 могут быть схожими, но начало осложнений гриппа и тяжелое течение заболевания обычно происходит в течение недели после начала заболевания, в то время как начало тяжелого течения COVID-19обычно возникает на второй неделе болезни.

Из-за совпадения признаков и симптомов, когда вирусы SARS-CoV-2 и вирусы гриппа одновременно циркулируют, необходимо диагностическое тестирование на оба вируса, чтобы отличить SARS-CoV-2 от вируса гриппа и выявить коинфекцию у людей с острым респираторное заболевание. Коинфекция вирусом гриппа и SARS-CoV-2 была описана в отчетах о случаях и сериях случаев, 9-13 , но это редкость. 14 Обсервационные исследования показали большую тяжесть заболевания у пациентов с коинфекцией вируса гриппа и SARS-CoV-2, чем у пациентов только с инфекцией SARS-CoV-2. 15,16

Тестирование на SARS-CoV-2 и грипп

Когда вирусы гриппа и SARS-CoV-2 циркулируют в обществе, тестирование на SARS-CoV-2 следует проводить амбулаторно с подозрением на COVID-19, и тестирование на грипп может быть рассмотрено, если результаты изменят стратегию клинического ведения пациента (например, назначение противовирусного лечения гриппа) (BIII) . Тестирование на SARS-CoV-2 и тестирование на грипп следует проводить всем пациентам, госпитализированным с острым респираторным заболеванием (см. Тестирование на инфекцию SARS-CoV-2) (АIII) . Несколько мультиплексных молекулярных анализов и мультиплексных анализов антигенов, которые выявляют вирусы SARS-CoV-2 и гриппа A и B, получили разрешения Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в чрезвычайных ситуациях или классификацию De Novo и могут предоставить результаты от 15 минут до 8 часов с использованием одного респираторного образца. 17,18 Для получения дополнительной информации см. веб-страницу CDC Информация для клиницистов по тестированию на вирус гриппа и рекомендации Американского общества инфекционистов (IDSA) по использованию тестов на грипп и интерпретации результатов тестов. 19

Лечение гриппа противовирусными препаратами

Противовирусное лечение гриппа одинаково для всех пациентов, независимо от коинфекции SARS-CoV-2 (AIII) . Между противовирусными средствами или иммуномодуляторами, которые используются для профилактики или лечения COVID-19, и противовирусными средствами, которые используются для лечения гриппа, нет клинически значимых лекарственных взаимодействий. IDSA рекомендует проводить противовирусное лечение гриппа всем госпитализированным пациентам с гриппом. 19

Группа рекомендует госпитализированным пациентам с подозрением на грипп или COVID-19 начать эмпирическое лечение гриппа осельтамивиром как можно скорее и не дожидаясь результатов теста на грипп (AIIb) . Осельтамивир не обладает активностью против SARS-CoV-2. 20 Стандартная доза осельтамивира хорошо всасывается даже у пациентов в критическом состоянии. Для пациентов, которые не переносят пероральное или энтеральное введение осельтамивира (например, из-за желудочного стаза, мальабсорбции или желудочно-кишечного кровотечения), вариантом выбора является внутривенное введение перамивира. 19 Нет данных об активности перамивира в отношении SARS-CoV-2.

См. веб-страницу CDC Противовирусные препараты против гриппа: сводка для клиницистов , где описаны клинические алгоритмы использования противовирусных препаратов у пациентов с подозрением или лабораторно подтвержденным гриппом, включая беременных и других людей с высоким риском осложнений гриппа. Руководство IDSA по клинической практике также содержит рекомендации по использованию противовирусных препаратов для лечения гриппа и Американской академии педиатрии содержит рекомендации по противовирусному лечению гриппа у детей.

Если результат анализа на выявление нуклеиновой кислоты гриппа в образце из верхних дыхательных путей отрицательный у пациента, получающего противовирусное лечение от гриппа:

  • У неинтубированного пациента: Противовирусное лечение гриппа может быть остановился.
  • У интубированного пациента: Противовирусное лечение гриппа должно быть продолжено, и если можно безопасно получить образец из нижних дыхательных путей (например, эндотрахеальный аспират), его следует протестировать с помощью теста на обнаружение нуклеиновой кислоты гриппа. Если образец из нижних дыхательных путей также отрицательный, противовирусное лечение гриппа можно прекратить.

Рекомендации по лечению COVID-19 для госпитализированных пациентов с подозрением или подтвержденной коинфекцией, вызванной вирусом гриппа

Кортикостероиды, которые используются для лечения пациентов с тяжелой формой COVID-19, могут продлить репликацию вируса гриппа и обнаружение вирусной РНК и могут быть связаны с неблагоприятными исходами для гриппа. 19,21 В настоящее время нет данных об использовании кортикостероидов у пациентов с коинфекцией SARS-CoV-2 и вирусом гриппа. Однако, поскольку дексаметазон продемонстрировал существенные преимущества для пациентов с COVID-19которым требуется дополнительный кислород, польза от использования кортикостероидов у пациентов с тяжелой коинфекцией SARS-CoV-2 и вирусом гриппа, вероятно, перевешивает любой потенциальный вред.

Ремдесивир не обладает активностью против вирусов гриппа. Нет известных лекарственных взаимодействий между ремдесивиром и осельтамивиром. Таким образом, ремдесивир можно безопасно назначать одновременно с осельтамивиром пациентам с COVID-19 и подозреваемым или лабораторно подтвержденным гриппом.

Хотя тяжелая форма гриппа может быть связана с нарушением регуляции врожденного иммунного ответа, нет данных об использовании иммуномодулирующей терапии, такой как ингибиторы интерлейкина-6 (например, тоцилизумаб, сарилумаб) или ингибиторы Янус-киназы (например, барицитиниб, тофацитиниб) , для лечения тяжелого гриппа. Также нет данных о влиянии этих методов лечения на репликацию вируса гриппа. Поскольку эти иммуномодуляторы продемонстрировали клиническую пользу у некоторых пациентов с COVID-19.клиницисты должны рассмотреть возможность участия в совместном процессе принятия решений об использовании этих препаратов с пациентами, у которых был диагностирован COVID-19 и у которых подозревается или лабораторно подтвержден грипп.

Обсервационные исследования показали, что совместное возникновение внебольничной вторичной бактериальной пневмонии у людей с COVID-19 встречается нечасто; это чаще встречается у людей, больных гриппом. 22-27 Типичными бактериальными причинами внебольничной пневмонии при тяжелом гриппе являются Staphylococcus aureus (как метициллин-устойчивый S. aureus [MRSA], так и метициллин-чувствительный S. aureus [MSSA]), Streptococcus pneumoniae и группа A Streptococcus . 19

Пациенты с COVID-19, у которых появляются новые респираторные симптомы с лихорадкой или без них, или респираторный дистресс, и у которых нет четкого диагноза, должны быть обследованы на возможность нозокомиального гриппа.

Что нужно знать о одновременном применении гриппа и COVID-19вакцины

По мере того, как пандемия COVID-19 вступает в очередную зиму, врачи и другие специалисты в области здравоохранения снова обеспокоены возможной «твиндемией». Сочетание нынешнего всплеска случаев COVID-19, вызванного вариантом Delta, довело систему здравоохранения до предела. Это означает, что пациенты, которые обращаются за лечением от других заболеваний, включая грипп, могут не получить необходимую помощь. Вот почему это как никогда важно для каждого пациента, который имеет право на вакцинацию как против гриппа, так и против COVID-19..

Эти вакцины можно вводить во время одного визита в соответствии с рекомендациями Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и его Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). Было показано, что вакцины против COVID-19, в том числе произведенные Johnson & Johnson, Moderna и Pfizer-BioNTech, и вакцины против гриппа снижают заболеваемость, госпитализации и смертность.

Вот что врачам необходимо знать о совместном введении вакцин против гриппа и COVID-19, как обсуждалось на недавнем вебинаре CDC Clinician Outreach and Communication Activity (COCA).

Вакцины против COVID-19 можно вводить независимо от сроков введения других вакцин. Это означает, что вакцины против COVID-19 можно вводить одновременно с вакциной против гриппа во время одного визита. Лучшей практикой является введение всех вакцин, на которые пациент имеет право, во время одного визита, поскольку это увеличивает вероятность того, что люди будут в курсе всех рекомендуемых вакцин.

Но есть несколько редких исключений из разрешения одновременной вакцинации. Эти случаи обычно связаны с детьми, у которых есть такие состояния, как аспления, дефицит компонента комплемента или ВИЧ-инфекция. Согласно вебинару CDC COCA, это ограничивается вакцинами PCV13 и Menactra.

Связанное покрытие

Почему ивермектин не следует использовать для профилактики или лечения COVID-19

Затем проводится неодновременное введение вакцины, когда предыдущая вакцина была введена более одного полного дня назад. Это тоже не проблема.

Однако есть некоторые исключения, такие как неживые вакцины Menactra и DTaP — опять же они применяются к группам риска, таким как пациенты с аспленией, ВИЧ-инфекцией или дефицитом компонентов комплемента.

Большинство пар инъекционных живых вакцин, которые не вводятся в один и тот же день, необходимо разделить на 28 дней, включая живую аттенуированную гриппозную вакцину. В случае желтой лихорадки и другой живой вакцины введение должно быть разделено на 30 дней.

При совместном введении вакцины против гриппа и COVID-19 их следует вводить в разные места на руке, разделенные расстоянием в дюйм или более, если это возможно. Если местная реакция действительно возникает, врач может определить, какая вакцина могла быть причиной. Но врачи должны обязательно указать точное местоположение в карте пациента для справки, если они не могут увидеть пациента, когда сообщают о нежелательной реакции.

Кроме того, если вакцины против COVID-19 вводятся одновременно с вакцинами против гриппа, которые с большей вероятностью могут вызвать местную реакцию, например, с адъювантными или высокодозными инактивированными вакцинами против гриппа, их следует по возможности вводить в отдельные конечности. Согласно вебинару CDC COCA, дельтовидная мышца является предпочтительным местом, но переднебоковая часть бедра может использоваться в качестве альтернативного места. Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) разработали подробные рекомендации для медицинских работников по совместному введению вакцин.

Связанное покрытие

За ожиданием вакцинации детей младшего возраста от COVID-19

Прививки от гриппа должны быть предложены к концу октября. А детям, которым необходимы две дозы, они должны получить первую дозу как можно скорее после того, как вакцина станет доступна, потому что вторую дозу они могут получить не раньше, чем через четыре недели. Время начала и пик активности гриппа варьируются от сезона к сезону. В течение определенного сезона это также может варьироваться географически, поскольку локальные очаги активности в некоторых частях страны наблюдаются раньше других в любой данный сезон.

В течение 36 сезонов с 1982 по 2018 год пиковая активность гриппа сильно различалась.

About admin