TORCH — инфекции (анализ, расшифровка, профилактика)

В период беременности молодую маму подстерегает огромное количество опасностей: помимо проявления хронических заболеваний и снижения иммунитета повышается риск заражения TORCH инфекцией. Самой комфортной средой для вирусов является молодая ткань, и если произошло инфицирование, то последствия могут быть самыми неблагоприятными. Многие врачи рекомендуют сдать анализ на эти вирусы во время планирования беременности, для защиты здоровья ребёнка. В том случае, если беременность уже наступила, провериться на них необходимо как можно раньше. Это делается, чтобы определить, была ли какая-либо инфекция в организме до возникновения беременности, или же заражение произошло позже. В первом случае для будущего малыша нет никакой опасности.

Врачи-специалисты

Терентьева Инесса Юрьевна

Старшая медицинская сестра

Пироян Мария Аветиковна

Медицинская сестра

Семенова Марина Геннадьевна

Медицинская сестра эндоскопического кабинета

Акция «Скидка на анализы 50%»

50% скидка на анализы утром, с 08:00 до 10:00, в клинике на аллее Поликарпова 6к2.

скидка 50%

до 30.11.2022

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону
+7 (812) 640-55-25

Записаться на прием

TОRCH-инфекции включают в себя 4 группы вирусов:

• Герпес присутствует у большинства женщин. Плод может получить эту инфекцию как внутриутробно, так и во время родов. Герпес у малыша может вызвать слепоту, желтуху, задержку в развитии, поражение центральной нервной системы, а также смерть. 
• Краснуха – наиболее распространённый и очень заразный вирус. В случае инфицирования краснухой смерть у плода наступает в 80% случаев. Поражается ЦНС, слух, сердце, зрение, происходит весьма сильная задержка в развитии. Лечение в данном случае неэффективно, поэтому инфицирование краснухой является показанием для проведения аборта. Женщинам, не переносившим этого заболевания, врачи рекомендуют делать прививки во время планирования беременности. Они проводятся за 3 месяца.
• Цитомегаловирус. Может привести к поражениям головного мозга, ЦНС, задержке физического и психологического развития, эпилепсии, глухоте, и к гибели плода.
• Токсоплазмоз возникает при беременности довольно редко. Может иметь симптомы гриппа или протекать, никак не проявляясь. Поражает селезёнку, печень, сердечно-сосудистую систему.

Инфекции могут передаваться совершенно различными путями. Это может происходить через плохо прожаренное мясо, кровь и слюну, воздушно-капельным и половым путём, от домашних животных. Симптомы заболевания носят слабовыраженный характер – высыпания на коже, лихорадка, изменение анализа крови.

Анализ на TОRCH-инфекции

Обследование проводится в несколько этапов. Сначала берётся кровь и проверяется наличие антител к вирусу. Антитела – белки иммунной системы, вырабатывающиеся при встрече с каким-либо агентом. Если результат положительный, то определяется, каково их количество. Помимо этого у беременных проводят специальный анализ, выявляющий наличие антител. По ним можно определить, как давно произошло заражение. В том случае если антитела отсутствуют, женщине нужно обязательно проводить повторные анализы на протяжении всей беременности.

Расшифровка:

1. Отсутствие инфекций: (-) IgG, (-) IgM.
2. Наличие иммунитета, или носительство, которое не представляет угрозы: (+) IgG, (-)IgM.
3. Первичное заражение инфекцией: (±) IgG, (+) IgM.
4. Реактивация: (+) IgG, (±) IgM.

В качестве лечения врачи назначают комбинированный приём иммуномодуляторов и антибиотиков. Их прописывают курсами по 5-7 дней.

Профилактика TORCH-инфекций заключается в соблюдении множества правил:

• употреблять в пищу только хорошо пропечённое или проваренное мясо, рыбу, тщательно вымытые фрукты и овощи;
• при наличии домашних животных их обязательно надо проверить на токсоплазмоз;
• соблюдать правила гигиены;
• ограничить контакты с больными;
• использовать презерватив;
• вовремя делать профилактические прививки;

До и во время беременности следует тщательно заботиться о состоянии своего иммунитета, так как именно он защищает нас от вирусных инфекций.

Отзывы

Сучков В.Н.

12.05.2022

13:43
medi-center.ru

Обратился в клинику на пр. Маршала Жукова 28 с травмой ноги. Попал металлический осколок в мягкие ткани. Сделали рентген, провели операцию по удалению осколка. Все быстро, оперативно и аккуратно. Отношение к пациентам хорошее. Спасибо большое доктору Гуванч Г.

Василиади Юрий Васильевич

21.09.2021

22:28
medi-center.ru

Здравствуйте. Хочу поблагодарить врача-терапевта Поддубную Анастасию Михайловну. За профессионализм и ответственность в своём деле! Позитивный, отзывчивый и добрый врач. Ни один вопрос не оставляет без ответа. Спасибо вам, Анастасия Михайловна, за профессионализм и ответственный подход к работе. С вами я быстро выздоровел!

Тома

01.04.2021

18:01
medi-center.ru

Саранчин Александр, лор и Пискунова Мария, терапевт замечательные внимательные врачи, спасибо за осмотр и лечение!

Локотош Сергей Владимирович

06.01.2021

22:19
medi-center.ru

Хочу выразить благодарность Вашей клинике и доктору Герасименок Григорию Александровичу. Первый раз записался в Вашу клинику и не пожалел о своём выборе. Доктор был мне назначен Герасименок Г.А -выслушал, осмотрел внимательно, быстро установил диагноз,назначил правильное лечение. А сотрудники клиники по телефону интересовались состоянием здоровья (впервые встречаю такое отношение к пациентам). Большое спасибо сотрудникам клиники и особенно доктору Герасименок Григорию Александровичу.

Леонид Вертушкин

18.12.2020

18:34
Сообщество VK

Стало плохо во время забора крови. Девушка-лаборант очень быстро и правильно отреагировала, привела в чувство, подбодрила. Приятно, когда к тебе относятся внимательно)

Olga Ostapko

27.12.2019

17:33
Сообщество VK

От всей души с наилучшими пожеланиями в наступающем Новом 2020 году поздравляю Степанову Наталью Юрьевну, завед.отделением на Охтинской аллее 18 и весь ее коллектив!!! Спасибо за отзывчивость, помощь и понимание нас — ваших пациентов! Приумножайте свой труд, успехов вам всем и всего самого дорогого, что может быть у человека — здоровья и любви!!! С уважением Ольга Александровна Остапко.

Все отзывы

Вакцина «Спутник Лайт»: что за препарат, кому рекомендован и где привиться в Петербурге

17. 08.2021 в 18:44

Общество

15461

Поделиться

В Северную столицу препарат поставляют исправно. ФОТО: Администрация Санкт-Петербурга

Вакцина «Спутник Лайт» — самая «молодая» в спектре российских препаратов против коронавируса. Она была зарегистрирована 6 мая 2021 года. «МК в Питере» решил разобраться, что же представляет собой эта разработка российских ученых, чем отличается от классического «Спутника V», и где можно привиться ей в Петербурге.

Что такое «Спутник Лайт»?

Несмотря на то, что вакцина появилась на арене борьбы с COVID-19 в России последней, она имеет непосредственное отношение к первой разработке наших ученых — это своего рода «дочка» «Спутника V». Созданная, как и оригинал, в стенах Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи, она представляет собой первый компонент «Спутника V».

В открытых источниках, а в частности на сайте Стопкоронавирус.рф, поясняется, что препарат производится биотехнологическим путем, при котором не используется патогенный для человека вирус SARS-CoV-2. Его действие основано на использовании неспособного размножаться аденовируса человека, который несет ген S-белка коронавируса. Он работает путем создания гуморального и клеточного иммунитета к COVID-19, так же, как и «Спутник V». Главное отличие в том, что он не требует повторного укола, а значит, начинает действовать быстрее.

Зарегистрировали вакцину 6 мая 2021 года, а в гражданский оборот она поступила уже 26 июня. В Петербург первая партия «Спутника Лайт» поступила спустя месяц — 27 июля. С тех пор ее запасы регулярно пополняют.

ФОТО: Администрация Ленобласти

В чем разница между «Спутником V» и «Спутником Лайт»?

Судя по запросам в поисковых системах, это самый часто задаваемый вопрос про препарат. Разъяснениями на эту тему с момента его регистрации занимались врачи, вирусологи, чиновники Минздрава. Мы собрали их мнения, чтобы воссоздать полную картину сравнения двух вакцин.

Существенная разница наблюдается в эффективности препаратов — у «Спутника V» она равна 97,6%, у его «дочки» — 79,4%. При этом иммунитет формируется с разной скоростью — у первой вакцины через 42 дня после первого укола, у второй — через 28 дней после единственной инъекции.

Спорным остается вопрос, сколько сохраняется иммунитет к инфекции после прививки той или иной вакциной. Изначально разработчики заявляли, что «Спутник V» дает защиту на два года, и это был максимальный срок среди всех вакцин. После власти стали избегать четких цифр в разговорах о длительности иммунитета. Уже в декабре 2020 глава Роспотребнадзора Анна Попова внесла коррективы — по ее словам, в среднем организм после болезни способен сохранять способность сопротивляться вирусу полгода.

«Следовательно, вакцина не должна давать меньший период», — сказала Попова.

Уже в апреле она же заявила, что в среднем иммунитет после прививки должен держаться 10-12 месяцев. Примечательно, что теперь власти рекомендуют ревакцинироваться уже через полгода после первого раза. Все это — независимо от того, каким препаратом вы прививались.

Сделать выводы, сколько будет сохраняться иммунитет после прививки «Спутником Лайт», такое расхождение в цифрах относительно вакцины в принципе не оставляет шанса.

ФОТО: Baltphoto

Но есть и приятная новость для тех, кто интересуется препаратом — эксперты утверждают, что он относится к «легким» вакцинам, а следовательно, имеет меньший список побочных эффектов. Вот что говорил о нем член комитета Госдумы по охране здоровья, кандидат медицинских наук Алексей Куринный.

«”Спутник Лайт” — более “легкая” вакцина, у нее меньшая антигенная нагрузка. Соответственно, предполагается, что количество осложнений, связанных с аллергическими реакциями, будет меньше, чем у классического “Спутника V”. При этом иммунный ответ тоже будет менее выражен, это по первоначальным теоретическим расчетам», — рассказал Куринный.

Кому показан «Спутник Лайт»?

В описании препарата указано, что его можно применять для граждан от 18 до 60 лет. Пожилым людям пока что колоть «Спутник Лайт» не спешат. Тем не менее, есть категории населения, которым эта вакцина рекомендована.

В первую очередь, препарат лучше всего подходит тем, кто уже перенес COVID-19. Это мнение высказывали многие специалисты. Так, начальник лаборатории особо опасных инфекций ФИЦ Фундаментальной трансляционной медицины, профессор вирусологии Александр Чепурнов заявлял, что у переболевших нет необходимости в двухфазной вакцинации, поэтому им лучше прививаться однокомпонентным «Спутником Лайт».

«Иммунная система и так нормально загружена. Она ничего добавить уже не сможет», — сказал вирусолог.

ФОТО: Baltphoto

Вторая категория, для которой эта вакцина — то, что доктор прописал, уже привитые люди. В Петербурге ревакцинация началась 5 июля. И большинство медиков сходится во мнении, что именно этот препарат подходит для этих целей лучше всего.

«Особенно он подходит для тех, кто вакцинировался “Спутником V” — вакциной того же производителя», — заявила врач-биофизик, ведущий специалист проекта Vakcina. ru Нелли Соседова.

В Петербурге также «Спутником Лайт» прививают иностранных граждан, в частности, трудовых мигрантов. Почему для них выделили именно эту вакцину, неизвестно.

«Спутник Лайт» и «дельта»-штамм

Способен ли препарат сам бороться с индийской мутацией коронавируса, получившей название «дельта», пока не известно, точных данных нет. «Спутник V» имеет уровень эффективности против нового штамма 83,1%. Зато его «дочку» могут использовать для усиления эффекта других вакцин в борьбе с «дельтой». Так, накануне Российский фонд прямых инвестиций (РФПИ) предложил Pfizer начать совместные испытания с вакциной «Спутник Лайт» в качестве третьего компонента для усиления защиты от коронавируса. По словам директора Центра имени Гамалеи, разработчика обеих версий вакцины, Александра Гинцбурга, американский препарат имеет невысокий уровень защиты от нового штамма, поэтому тем, кто им прививался, будет полезно добавить себе иммунитета.

«Им надо бустироваться. И бустироваться лучше векторным вариантом вакцины», — подчеркнул Гинцбург.

Насколько успешным будет эксперимент, сказать пока не решаются даже специалисты. Так, вирусолог и доктор биологических наук Алексей Аграновский заметил, что главная польза от такой совместной работы будет скорее в том, что страны начнут бороться вместе с COVID-19, а не мериться достижениями.

«Я думаю, что такие совместные работы просто обозначают желание сотрудничать, это хорошо. С общественной точки зрения полезно и здорово. Уже давно пора перестать бодаться и работать вместе», — сказал Аграновский.

Где привиться «Спутником Лайт»?

В Петербург последняя партия этой вакцины поступила 11 августа в размере 26 тысяч комплектов доз. Уже с 12 августа началась вакцинация мигрантов. По словам губернатора Петербурга Александра Беглова, в городе открываются новые пункты вакцинации, чтобы у людей не было проблем с выбором места для прививки. На сегодняшний день есть 43 специально созданных мобильных пункта вакцинации в ТЦ, а также стационарные. «Спутник Лайт» доступен более чем в сотне пунктов — с подробным списком можно ознакомиться на здесь.

Прививочная кампания в городе пошла быстрее примерно с середины лета, однако власти до сих пор считают их недостаточными — каждый день прививают по 20-30 тысяч человек, но для достижения коллективного иммунитета этого мало. Тем, кто еще не решился на прививку от COVID-19, зачастую не хватает информации о препаратах. «МК в Питере» решил восполнить этот пробел и рассказал обо всех российских вакцинах. Также ранее мы дали ответ на вопрос о совместимости вакцины и алкоголя.

Подписаться

Авторы:

• org/Person»>

  Алиса Иняхина

Роспотребнадзор
Министерство здравоохранения
Россия
Санкт-Петербург
Коронавирус

• вчера

  У населения российских мегаполисов сформировалась мода на экологичность

• вчера

  Почему в российских промышленных мегаполисах стало легче дышать

• 21 ноября

  Кто и зачем вокруг российских мегаполисов создает зеленые пояса

Что еще почитать

• Запорожье говорит

  Фото

  307

  Санкт-Петербург

• Елена Истягина-Елисеева: масса повседневной одежды пришла к нам из спорта

  Фото

  249

  Никита Ковальский

  Санкт-Петербург

• Леонков назвал фактор для новой волны мобилизации в России

  29314

  Дарья Федотова

• «Известия»: один из расстрелявших российских военнопленных в Макеевке ликвидирован

  90880

  Артем Кошеленко

• 86-летняя пенсионерка зарезала дочь-инвалида на юго-востоке Москвы

  22939

  Юлия Щегельская

Что почитать:Ещё материалы

В регионах

• Проехала 3000 км: псковичка пытается вернуть домой мобилизованного мужа с правом на отсрочку

  Фото

  17999

  Псков

  Светлана Пикалёва

• Секрет мягкой и сочной печени: вот чем нужно посыпать кусочки перед обжариванием

  7751

  Калмыкия

• Талицкий лесотехнический колледж прочно вошел в число лучших образовательных учреждений страны

  Фото

  5002

  Екатеринбург

  Владимир Кусков
  Фото: МК-Урал

• Смертельное ДТП под Симферополем: внедорожник на бешеной скорости влетел в «КАМАЗ»

  4970

  Крым

  Фото: соцсети, kianews24. ru

• Деньги приплывут, когда их не ждёшь: названы три знака, которые в ноябре озолотятся

  4161

  Псков

• В пензенской школе №70 учитель заставил детей засовывать галстуки в рот

  4103

  Пенза

В регионах:Ещё материалы

Петли объем-напряжение правого желудочка с использованием трехмерных моделей сетки, полученных с помощью эхокардиографии: экспериментальное применение у пациентов, перенесших различные виды операций на открытом сердце

1. Carluccio E, Biagioli P, Alunni G, Murrone A, Zuchi C, Койро С., Риччини С., Менгони А., Д’Антонио А., Амброзио Г.
Прогностическое значение правожелудочковой дисфункции при сердечной недостаточности со сниженной фракцией выброса: превосходство продольной деформации над систолической экскурсией в плоскости трехстворчатого кольца.
Циркулярная кардиоваскулярная визуализация
2018;11:e006894. 10.1161/CIRCIMAGING.117.006894 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

2. Peyrou J, Chauvel C, Pathak A, Simon M, Dehant P, Abergel E. Предоперационная дисфункция правого желудочка является надежным предиктором 3-летнего периода. выживаемость после операции на сердце.
Клин Рес Кардиол
2017;106:734-42. 10.1007/s00392-017-1117-y [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

3. Bootsma IT, de Lange F, Koopmans M, Haenen J, Boonstra PW, Symersky T, Boerma EC. Функция правого желудочка после операции на сердце является сильным независимым предиктором долгосрочной смертности.
J Кардиоторакальная сосудистая анестезия
2017;31:1656-62. 10.1053/j.jvca.2017.02.008 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

4. Konstam MA, Kiernan MS, Bernstein D, Bozkurt B, Jacob M, Kapur NK, Kociol RD, Lewis EF, Mehra MR, Pagani FD, Raval AN, Ward C, Совет Американской кардиологической ассоциации по клинической кардиологии; Совет по сердечно-сосудистым заболеваниям у молодежи; и Совет по сердечно-сосудистой хирургии и анестезии. Оценка и лечение правосторонней сердечной недостаточности: научное заявление Американской кардиологической ассоциации.
Тираж
2018;137:e578-622. 10.1161/CIR.0000000000000560 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

5. McDonagh TA, Metra M, Adamo M, Gardner RS, Baumbach A, Böhm M, et al.
Руководство ESC 2021 г. по диагностике и лечению острой и хронической сердечной недостаточности.
Европейское сердце J
2021;42:3599-726. 10.1093/eurheartj/ehab368 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

6. van der Zwaan HB, Geleijnse ML, McGhie JS, Boersma E, Helbing WA, Meijboom FJ, Roos-Hesselink JW. Количественная оценка правого желудочка в клинической практике: двухмерная и трехмерная эхокардиография в сравнении с магнитно-резонансной томографией сердца.
Eur J Эхокардиография
2011;12:656-64. 10.1093/ejechocard/jer107 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

7. Nagata Y, Wu VC, Kado Y, Otani K, Lin FC, Otsuji Y, Negishi K, Takeuchi M. Прогностическое значение фракции выброса правого желудочка Оценивается трансторакальной 3D эхокардиографией.
Циркулярная кардиоваскулярная визуализация
2017;10:e005384. 10.1161/CIRCIMAGING.116.005384 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

8. Magunia H, Dietrich C, Langer HF, Schibilsky D, Schlensak C, Rosenberger P, Nowak-Machen M. Функция правого желудочка, полученная по данным 3D-эхокардиографии, связана с правожелудочковой недостаточностью и среднесрочной выживаемостью после имплантации вспомогательного устройства левого желудочка.
Инт Джей Кардиол
2018; 272:348-55. 10.1016/j.ijcard.2018.06.026 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

9. Ли И, Ван Т, Хейнс П, Ли М, Ву В, Лю М, Чен И, Цзинь Ц, Се И, Ван Дж, Ян И, Чжан Л, Ур Q, Се М.
Прогностическая ценность двухмерной и трехмерной спекл-трекинговой деформации правого желудочка при легочной артериальной гипертензии: превосходство продольной деформации над окружной и радиальной.
J Am Soc Эхокардиог
2020;33:985-994.e1. 10.1016/j.echo.2020.03.015 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

10. Smith BC, Dobson G, Dawson D, Charalampopoulos A, Grapsa J, Nihoyannopoulos P. Трехмерное спекл-трекинг правого желудочка : к оптимальной количественной оценке правожелудочковой дисфункции при легочной гипертензии.
J Am Coll Кардиол
2014;64:41-51. 10.1016/j.jacc.2014.01.084 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

11. Vonk-Noordegraaf A, Westerhof N. Описание функции правого желудочка.
Евр Респир J
2013;41:1419-23. 10.1183/09031936.00160712 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

12. Chen Y, Shlofmitz E, Khalid N, Bernardo NL, Ben-Dor I, Weintraub WS, Waksman R. Осложнения, связанные с катетеризацией правого сердца: обзор Литература и лучшие практики.
Кардиол Рев
2020;28:36-41. 10.1097/CRD.0000000000000270 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

13. Gufler H, Wagner S, Niefeldt S, Klopsch C, Brill R, Wohlgemuth WA, Yerebakan C. Уровни соответствия между сердечным магнитным резонансом и катетером проводимости измерение объемов правого желудочка после бандажирования легочной артерии.
Акта Радиол
2020;61:894-902. 10.1177/0284185119886318 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

14. Tello K, Dalmer A, Vanderpool R, Ghofrani HA, Naeije R, Roller F, Seeger W, Wilhelm J, Gall H, Richter MJ. Анализ деформации правого желудочка на основе магнитно-резонансной томографии сердца для оценки сопряжения и диастолической функции при легочной гипертензии.
JACC Кардиоваскулярная визуализация
2019;12:2155-64. 10.1016/j.jcmg.2018.12.032 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

15. Axell RG, Giblett JP, White PA, Klein A, Hampton-Til J, O’Sullivan M, Braganza D, Davies WR , West NEJ, Densem CG, Hoole SP. Оглушение и дисфункция правого желудочка вызываются окклюзией коронарного баллона и быстрой стимуляцией у людей: результаты исследований катетера проводимости правого желудочка.
Ассоциация J Am Heart
2017;6:005820. 10.1161/JAHA.117.005820 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

16. Kleinnibbelink G, Hulshof HG, van Dijk APJ, Ten Cate T, George KP, Oxborough DL, Thijssen DHJ. Влияние манипуляций с предварительной нагрузкой на сократительную способность правого желудочка: инвазивная петля «давление-площадь» по сравнению с неинвазивной петлей «напряжение-площадь».
J Am Soc Эхокардиог
2021;34:447-9. 10.1016/j.echo.2020.12.007 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

17. Oxborough D, Heemels A, Somauroo J, McClean G, Mistry P, Lord R, Utomi V, Jones N, Thijssen D, Шарма С., Осборн Р., Скалторп Н., Джордж К. Соотношение между продольной деформацией и площадью левого и правого желудочков у элитных спортсменов.
Int J Cardiovasc Imaging
2016;32:1199-211. 10.1007/s10554-016-0910-4 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

18. Hulshof HG, van Dijk AP, Hopman MTE, Heesakkers H, George KP, Oxborough DL, Thijssen DHJ. 5-летняя прогностическая ценность петли «напряжение-площадь» правого желудочка у пациентов с легочной гипертензией.
Eur Heart J Cardiovasc Imaging
2021;22:188-95. 10.1093/ehjci/jeaa143 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

19. Keller M, Heller T, Lang T, Patzelt J, Schreieck J, Schlensak C, Rosenberger P, Magunia H. Острые изменения глобальной и продольной функции правого желудочка: исследовательский анализ у пациентов, перенесших открытую операцию на митральном клапане, чрескожную реконструкцию митрального клапана и коронарное шунтирование без искусственного кровообращения.
Кардиоваскулярное УЗИ
2020;18:32. 10,1186/с12947-020-00218-x [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

20. Nowak-Machen M, Lang T, Schilling A, Mockenhaupt L, Keller M, Rosenberger P, Magunia H.
Региональный анализ объема и функции правого желудочка с использованием интраоперационных трехмерных моделей сетки, полученных на основе эхокардиографии.
J Кардиоторакальная сосудистая анестезия
2019;33:1527-32. 10.1053/j.jvca.2019.02.011 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

21. Magunia H, Jordanow A, Keller M, Rosenberger P, Nowak-Machen M. Влияние индукции анестезии и вентиляции с положительным давлением на функция правого желудочка: проспективное обсервационное исследование на основе эхокардиографии.
БМК Анестезиол
2019;19:199. 10.1186/s12871-019-0870-z [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

22. Келлер М., Ланг Т., Шиллинг А., Новак-Мачен М., Розенбергер П., Магуния Х. Новая сетка — полученный анализ продольной деформации свободной стенки правого желудочка с помощью интраоперационной трехмерной чреспищеводной эхокардиографии с отслеживанием спекл-трекинга: сравнение с обычными параметрами.
Int J Cardiovasc Imaging
2019;35:2177-88. 10.1007/s10554-019-01669-8 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

23. Келлер М., Хеллер Т., Дюрр М.М., Шленсак С., Новак-Мачен М., Фенг Ю.С., Розенбергер П., Магуния Х. Ассоциация деформации правого желудочка, полученной с помощью трехмерной сетки, с краткосрочными результатами у пациентов, перенесших кардиохирургическую операцию. .
J Am Soc Эхокардиог
2022;35:408-18. 10.1016/j.echo.2021.11.008 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

24. Tokodi M, Németh E, Lakatos BK, Kispál E, Tősér Z, Staub L, Rácz K, Soltész Á, Szigeti S, Варга Т. , Галь Дж., Меркели Б., Ковач А. Механический паттерн правого желудочка у пациентов, перенесших операцию на митральном клапане: предиктор послеоперационной дисфункции?
ЭСК Сердечная недостаточность
2020;7:1246-56. 10.1002/ehf2.12682 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

25. Сингх А., Хуанг Х., Дай Л., Уайлер Д., Альфиревич А., Блэкстоун Э.Х., Петтерссон Г.Б., Дункан А.Е. Функция правого желудочка снижается во время операции на сердце независимо от процедурных особенностей, реоперационного статуса или перикардиотомии.
J Грудной сердечно-сосудистый хирург
2020;159:1430-1438.e4. 10.1016/j.jtcvs.2019.04.035 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

26. Keyl C, Schneider J, Beyersdorf F, Ruile P, Siepe M, Pioch K, Schneider R, Jander N. Функция правого желудочка после замены аортального клапана: пилотное исследование, сравнивающее хирургические и транскатетерные процедуры с использованием 3D-эхокардиографии.
Eur J Cardiothorac Surg
2016;49: 966-71. 10.1093/ejcts/ezv227 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

27. Райна А., Вайдья А., Герц З.М., Сьюзен Чемберс, Forfia PR. Выраженные изменения сократительной характеристики правого желудочка после кардиоторакальной операции: значение для послеоперационной оценки функции правого желудочка.
Трансплантация легкого сердца J
2013;32:777-83. 10.1016/j.healun.2013.05.004 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

28. de Waal EE, De Boeck BW, Kruitwagen CL, Cramer MJ, Buhre WF. Влияние аортокоронарного шунтирования в режиме искусственного кровообращения и без искусственного кровообращения на расслабление и растяжимость левого желудочка: всестороннее периоперационное исследование эхокардиографии.
Eur J Эхокардиография
2010;11:732-7. 10.1093/ejechocard/jeq055 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

29. McKenney PA, Apstein CS, Mendes LA, Connelly GP, Aldea GS, Shemin RJ, Davidoff R. Увеличение жесткости диастолической камеры левого желудочка сразу после коронарной артерии операция шунтирования.
J Am Coll Кардиол
1994; 24:1189-94. 10.1016/0735-1097(94)

-3 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

30. Ashes CM, Yu M, Meineri M, Katznelson R, Carroll J, Rao V, Djaiani G. Диастолическая дисфункция, сердечно-легочная шунтирование и мерцательная аритмия после аортокоронарного шунтирования.
Бр Джей Анест
2014;113:815-21. 10.1093/bja/aeu208 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

31. Moya Mur JL, García Martin A, García Lledó A, Lázaro Rivera C, Rincón Díaz LM, Miguelena Hycka J, Boretti I, Gimaraes C, Casas Рохо Э., Хименес Начер Дж.Дж., Фернандес-Гольфин С., Родригес-Рода Стюарт Дж., Саморано Дж.Л. Геометрические и функциональные изменения сердца после операции на сердце: физиопатологическое объяснение, основанное на отслеживании спеклов.
Int J Cardiovasc Imaging
2018;34:1905-15. 10.1007/s10554-018-1424-z [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

32. Донауэр М., Шнайдер Дж., Яндер Н., Бейерсдорф Ф., Кейл С.
Периоперационные изменения функции правого желудочка у кардиохирургических больных по данным анализа деформации миокарда и трехмерной эхокардиографии.
J Кардиоторакальная сосудистая анестезия
2020;34:708-18. 10.1053/j.jvca.2019.08.026 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

33. Лабус Дж., Вината Дж., Шмидт Т., Николай Дж., Томко М., Сверик К., Уилбринг М., Фассл Дж.
Периоперационный курс трехмерной деформации правого желудочка при аортокоронарном шунтировании: проспективное, обсервационное, пилотное исследование.
J Кардиоторакальная сосудистая анестезия
2021;35:1628-37. 10.1053/j.jvca.2021.01.026 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

34. Лакатос Б.К., Набесима Ю., Токоди М., Нагата Ю., Тосер З., Отани К., Китано Т., Фабиан А., Уйвари А., Борос А.М., Меркели Б., Ковач А., Такеучи М. Важность компонентов непродольного движения справа Функция желудочков: трехмерное эхокардиографическое исследование у здоровых добровольцев.
J Am Soc Эхокардиог
2020;33:995-1005.e1. 10.1016/j.echo.2020.04.002 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

35. Hulshof HG, van Dijk AP, George KP, Merkus D, Stam K, van Duin RW, van Tertholen K, Hopman MTE, Хаддад Ф., Тийссен Д.Х.Дж., Оксборо Д.Л. Эхокардиографически полученная петля площади деформации правого желудочка связана с легочным сосудистым сопротивлением при легочной артериальной гипертензии.
JACC Кардиоваскулярная визуализация
2017;10:1286-8. 10.1016/j.jcmg.2017.05.018 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

36. Butcher SC, Fortuni F, Montero-Cabezas JM, Abou R, El Mahdiui M, van der Bijl P, van der Velde ET, Ajmone Marsan N, Bax JJ, Delgado V. Работа миокарда правого желудочка: доказательство -концепция неинвазивной оценки функции правого желудочка.
Eur Heart J Cardiovasc Imaging
2021;22:142-52. 10.1093/ehjci/jeaa261 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

trò chơi trực tuyến tải xuống

Vừa nghĩ vừa đi vào chỗ ngồi, ngẩng đầu nhìn người phỏng vấn là hai người nữ chỉ tầm 27 28 tuổiQuá trình phỏng vấn khá thuận lợi, bởi vì đ đ đ nhy là công ty giáo dục, nên có liên quan ến nội dung học tậpwốn dĩ như nhà hí hí nhà như như như hch như như hch nghí như njò như njò ngha ngư nghí nghí nghí nghí như hrủ nhấ hrồ nha ngơ nha hrủ nha ngư nhấ hrồ hrấ hch hrồ hch h nghi- том

Ванг, туи нхан được tất cả cac cuộc gọi đơn giản. Джек не мут не cười. Phần tồi tệ nhất la không thể noi chuyện với mọi người một cách kịp thời. Những thứ như thế này không dành cho điện thoi. Bạn muốn nhìn thấy khuôn mặt và ngôn ngữ cơ thể của một chàng trai khi bạn chọn bộ não của anh ấy — bộ nãa của yy, trong trường hợp của mp vềt chề nhy. Anh hy vọng Джордж Уивер cũng thông minh như mọi người đã nói. Ngay bây giờ anh ta cần một phù thủy.

Tôi chẳng biết nữacô ấy không nói gì thêm, chỉ ngồi đó bâng quơ suy nghĩ, tôi cung im lặng

Dạ cháu chào ông

Cô dò lại thêm một lần cung khong quên nói cảm ơn với cậu

Và như vyậy? Чанг Хан Сан Хой. Mọi việc diễn ra tốt đẹp, anh ta trả lời ngay lập tức. Chúng tôi đã vượt sông Amur với những tổn thất nhỏ, chiếm được cac vị trí của quân Nga trong vài giờ, và hiện đang lái xe vờ.

tuy rằng cô không thích, nhưng loại giải trí này là howng thểu, nhiều người khiêng ghế sa long hoa, công không thểc tiếp từ chối.

Yuu nhìn Hinata, thoáng buồn:

Sau khi thầy cô đã dẹp được hoản loạn thì tiếng loa của trường cũng kêu lênmời em Eira Phung lên văn phòng thầy hiệu trường gấp

Windy không thấy nó đâu liền hỏi ‘ anh chị Eira đâu rồi

Cung điện ngầm.

Nhưng cô ta đã vứt bỏ nó!

TRONG MộT SIEU THị SANG TRọNG, CùNG MộT Lúc Có ến Hai người cùng chọn một chiếc caravat màu trắng xám

. кхоц, ом чут лэй му

Anh Dương, mời nói.

Sáng Hôm Sau trả bài kiểm tra toán, lần này có hai bài khó tớ hông làm ược, mỗi hai hiểmkhó vậy tớ nghĩ nhhô nhhô nhhô nhhh nhhh nhhh nhhĩ nhhh nhhhĩ nhhh nhô nhô nhô nhô nhô nhô nhô nhô nhô nhô nhô nhô nhô nhô nhô nhô nhô kh , mụ mụ ở một ben trong mắt hiện lên một chút ghen tị, tuy rằng nàng cung muốn lam cho Dương Tề. Là một người bạn, nó chỉ chiến cô ấy cảm thấy như một đan em mỗi chi nghĩ ến sức mạnh của âm thanh, sự giúp ỡ của yang qi, vàmm chí cả võ thup ỡ qu qu qu qu qu qu qu qu qu qu.

Có việc gì sao cô? Diệu anh vừa ngồi xuống đ thắc mắc hỏi

bây giờ, điều quan trọng nhất ối với họ trong hàng của vua zhendong là kiềm chếnh trạng gang gang gang.

Số lượng người tu luyện Võ Đế cấp chín sao không quá lớn, thậm chí có ít người tu luyện Võ Đế cấp chín trung kỳ, nói chung chi nhánh của Võ Đế cảnh giới cũng chỉ có tầng chín trung kỳ. -sao các học viên Боевой монарх.

Sặc, cậu ta là cái quái gì mà chửi tôi chứ, ức chế qua

nói gì đ đ đ đ đ đ đ đ đ đ đ đ đ đ đ đ đ đ đ đ đ đ? nhưng mà khi đó ông chen vào đúng lúc, anh Pa mới cáu kỉnh đi ra khỏi phòng Kookkai

Leylin đã sống nhiều năm như vậy, có thể coi hắn đã từng nhìn thấy vô số kẻ bất lương, tuy nhiên hắn mới chỉ nghe nói đến một học viên như Yang Qi, và đó chính la Đại đế Wubei!

lOi ằng thấy khảo nghiệm còn chưa chấm dứt, cũng hiểu dương kỳ dùng côn trùng và dã thú cũng khô hrô hrù hrù hrù hrù n. thật sự rất bất ngờ, nhưng đó chỉ la trong địa hạt của hoàng đế mà thôi. Con trùng, không thể địch nổi vị hoàng đế này!

dương kỳ lập tức truyền tin, nhà ấ ấu giá không thểm cảm nhận ược tình hình hộp, không rõ người tuyện ấu hrệ hrệ hrệ hrệ nhrệ nhrệ nhrệ nhrệ nhrệ hrệ hrệ ngườ hrệ gế gế gế gế gế gế gế gế ngườ ngườ ngườn trong nhà đấu giá cũng không phải. Багровый Император Демонов, nhưng nó phải có liên quan đến Багровый Император Демонов.