Вакцина от ротовирусных инфекций

Прививка от ротавирусной инфекции

Вакцинация против ротавируса не входит в число обязательных, однако необходимость в такой прививке может появиться у любого ребенка. Что следует знать о данной вакцине родителям, чтобы определить, нужно ли сделать прививку малышу?

Чем опасна болезнь?

У взрослых ротавирусная инфекция зачастую протекает в легкой форме, однако малыши раннего возраста болеют намного чаще и тяжелее. Каждого 65 ребенка такая инфекция заставляет лежать в больнице, а каждый трехсотый малыш от нее умирает.

Для маленьких детей ротавирус представляет наибольшую опасность своей способностью вызывать большие потери жидкости и электролитов. Вследствие рвоты и поноса у малютки быстро наступает обезвоживание, которое часто приводит к летальному исходу.

Плюсы

Прививка от ротавируса имеется в национальных прививочных календарях более 60 стран мира. Во многих из них после внесения такой вакцинации в календарь число случаев инфицированности сократилось на 80-90%, а смертность от кишечных инфекций понизилась на 20-40%.

При этом вакцина зачастую не вызывает осложнений, поскольку она оральная. Ее можно вводить даже недоношенным младенцам и малюткам с иммунодефицитом.

Возможные осложнения

Практически все малыши переносят вакцинацию от ротавирусной инфекции очень легко. В крайне редких случаях организм ребенка может ответить на этот препарат аллергической реакцией, повышенной раздражительностью, рвотой или несильной диареей в течение 7 дней после прививки.

Как предотвратить осложнения?

У прививки от ротавируса отмечают низкую реактогенность, однако, чтобы ребенок перенес ее легко, важно учесть, что к данной вакцинации имеются и противопоказания. Ее не выполняют, если у малыша:

• Имеется увеличенная чувствительность к компонентам препаратов, например, к присутствующему в вакцине Ротарикс латексу.
• Была выраженная реакция на первую дозу вакцины.
• Выявлен порок развития пищеварительного тракта.
• В прошлом была инвагинация кишки.

Также прививка должна быть отложена при любой острой болезни, за исключением легких недомоганий.

Стоит ли делать прививку?

Заразиться ротовирусом очень легко, так как заболевший человек начинает выделять вирусы за два дня до проявления симптомов, а также еще два месяца после выздоровления. Вирус долго сохраняется при низкой влажности на разных поверхностях, относительно стойко переносит обычные дезинфицирующие средства и мыло. К тому же, из-за большого количества серотипов заражение ротавирусом возможно несколько раз, то есть после заболевания иммунитет появляется лишь к тому типу вируса, который вызвал болезнь. Если же сделать прививку, ребенок получит иммунитет от большинства серотипов.

Многие родители сомневаются, нужна ли ребенку дополнительная прививка, если он к 5-летнему возрасту один-два раза переносит ротавирусную инфекцию, после чего получает довольно стойкий иммунитет. Однако решение о прививке нужно принимать с учетом многих факторов. К примеру, если малыш ослаблен, то ротавирус будет протекать у него очень тяжело.

Схема вакцинации

В зависимости от вакцины ребенка прививают от ротавируса дважды или трижды. Вакцину Ротарикс дают малышу в 2 месяца, а затем в 4 месяца. Вакцина Ротатек вводится в 2 месяца, 4 месяца и в полгода. Между вакцинациями должен быть интервал минимум четыре недели.

В каком возрасте прививают?

Начинать прививать от ротавируса советуют с 6 недель, чтобы к пику заболеваемости данной инфекцией (6-12 месяцев) ребенок был уже защищен от нее. Первая вакцинация рекомендуется в возрасте 6-14 недель, последняя – до 8-месячного возраста. Желательно для всего курса применять одну и ту же вакцину, однако при необходимости курс прививок можно закончить другим препаратом.

Подготовка

Ребенка обязательно должен осмотреть педиатр, чтобы выявить наличие противопоказаний, например, острой болезни. Другой подготовки к проведению прививки от ротавируса не требуется.

Как делают прививку?

Для вакцинации против ротавируса используют нидерландский препарат Ротатек и вакцину из Великобритании Ротарикс. Они представляют собой препараты, которые вводят орально – нужное количество вакцины закапывают в ротик ребенка. Вакцина содержится в специальном аппликаторе, у которого имеется защитный колпачок. Сняв колпачок, содержимое вводят малышу за щеку.

Ротатек вводят три раза, а Ротарикс – два. Иммунитет начинает вырабатываться уже после первой вакцинации, но после применения во второй раз ребенок приобретает стойкую политипическую защиту. Обе вакцины можно применять одновременно с какими-либо другими прививками, за исключением БЦЖ.

Что делать, если проявились побочные реакции?

Прививка от ротавирусной инфекции редко оказывает побочное влияние на организм ребенка, но у некоторых малышей после вакцинации появляется повышенная возбудимость, потеря аппетита, вздутие живота, срыгивания, понос, повышение температуры, насморк, рвоты, сыпь и другие побочные симптомы. В большинстве случаев никакого лечения такие побочные реакции не требуют. Малышу можно давать препараты, которые облегчат его состояние, например, жаропонижающее средство. Если реакция на прививку кажется родителям очень выраженной, следует обратится к врачу.

Прививка «Ротатек» от ротавирусной инфекции

Характеристика вакцины «Ротатек»

Производитель «Ротатек» — корпорация «Мерк Шарп и Доум», США (MERCK SHARP & DOHME, Corp.). Вакцина, применяемая в европейских странах, упаковывается на производстве, находящемся в Нидерландах.

В состав «Ротатек» входят живые культуры человеческого и бычьего ротавирусов пяти подтипов: G1, G2, G3, G4 и P1A, а также вспомогательные вещества, обеспечивающие сохранение микроорганизмов. Вакцина называется реассортантной, то есть произведённой с помощью методов генной инженерии. Вакцинный ротавирус является комбинированным — он содержит определённые участки генома, вызывающие наиболее благоприятную иммунную реакцию. Такая комбинация обеспечивает развитие хорошей защиты от вирусов, проявляющих большую вариабельность и постоянно меняющих свою антигенную структуру.

Вопрос включения вакцины «Ротатек» в национальный календарь прививок России пока остаётся открытым. По заявлениям представителей Роспотребнадзора, подобная мера будет введена в действие в 2016 году. Пока что желающие привить своего ребёнка от ротавирусного энтерита должны делать это за свой счёт.

Описание инструкции «Ротатек»

По инструкции «Ротатек» применяется для профилактики ротавирусной инфекции исключительно в детском возрасте. Вакцина представляет собой раствор для перорального применения, то есть капли в рот. Упакована она в тюбик-дозатор, содержащий одну прививочную дозу. Жидкость из тюбика выдавливают ребёнку в рот на внутреннюю поверхность щеки. Если малыш выплюнул или срыгнул вакцину, повторять введение не нужно.

Противопоказания к прививке «Ротатек»:

• острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры;
• иммунодефицитные состояния;
• пороки развития кишечного тракта, предрасполагающие к инвагинации стенки или кишечника в анамнезе;
• понос или рвота;
• ранее возникавшие аллергические реакции на введение этой вакцины;
• нарушения ферментного комплекса: недостаточность ферментов сахарозы и (или) изомальтазы, непереносимость фруктозы, нарушение всасывания глюкозо-галактозного комплекса.

«Ротатек» совместим с большинством вакцин, применяемых согласно национальному календарю прививок. Его можно делать одновременно с прививками против столбняка, дифтерии, краснухи, кори и паротита, вируса гепатита B, ХИБ-инфекции, пневмококковых и менингококковых инфекций.

Прививка «Ротатек» совместима с любой коклюшной вакциной, содержащей бесклеточный компонент коклюша. Одновременно с цельноклеточными вакцинами против коклюша его прививать нельзя.

Также «Ротатек» вводят одновременно с инактивированными вакцинами против полиомиелита. Совмещать вакцинацию с прививкой живой пероральной полиовакциной нельзя, так как взаимодействие их до конца не изучено. Есть данные, что такая комбинация препаратов снижает иммунный ответ на ротавирус.

Сроки вакцинации «Ротатек»

Когда делают прививку «Ротатек»? Поскольку вакцина не включена в календарь прививок, то сроки определяет непосредственно педиатр. Схема вакцинации «Ротатек» строится на рекомендации, изложенной в инструкции к препарату.

1. Первая доза вакцины вводится детям в возрасте от 6 до 12 недель.
2. До какого возраста ставится «Ротатек»? До возраста 8 месяцев необходимо завершить полный курс этих прививок.
3. Сколько раз делать «Ротатек»? Вакцина вводится трижды с интервалом между прививками в 4–10 недель.

Таким образом, график «Ротатек» может выглядеть так:

• возраст 3–4,5–6 месяцев, что совпадает с плановыми прививками по календарю;
• или 2–4,5–6 месяцев;
• при необходимости ранней защиты вакцинацию проводят в сжатые сроки: на 6–14–22 недели.

Не рекомендуется вводить первую дозу после возраста 15 недель. Но если всё-таки такая ситуация возникла, то ведение последующих двух доз делают с минимальным интервалом в 4 недели. Проводить ревакцинацию «Ротатек» не требуется.

Побочные эффекты

Бывают ли осложнения на «Ротатек»? Среди побочных эффектов на введение «Ротатек» в редких случаях отмечаются следующие осложнения:

• воспаление слизистой носа и горла — менее 0,1%;
• воспаление среднего уха — менее 0,01%;
• бронхоспазм — менее 0,01%;
• кишечная непроходимость — менее 0,001%.

В отдалённых последствиях прививки может развиваться аллергия по типу крапивницы. Также у детей с низким иммунным статусом регистрировались гастроэнтериты с выделением вакцинного вируса.

Эффективность вакцины

Иммунитет вырабатывается после трёх введений вакцины «Ротатек» и защищает ребёнка на протяжении всего критического периода — до пяти лет. Как и любая другая вакцина, «Ротатек» не даёт стопроцентной гарантии от кишечного гриппа, но значительно снижает количество заболевших и облегчает процесс течения болезни.

«Ротатек» вызывает выработку иммунитета ко всем G-серотипам ротавируса, входящим и отсутствующим в составе вакцины. Эффективность к тяжёлому ротавирусному энтериту составляет около 98% в течение первого сезона после вакцинации и около 70% в течение двух последующих сезонов. Проводимые исследования доказали, что вакцина «Ротатек» достоверно снижает частоту госпитализаций, обращений к врачу и потерю рабочих дней по уходу за ребёнком.

Как подготовить ребёнка к вакцинации

Специальной подготовки к прививке «Ротатек» не требуется. Как до, так и после вакцинации ребёнку можно есть, пить соки и другие жидкости, кормить его грудным молоком.

Сам препарат нельзя смешивать с посторонними жидкостями или пищей, другими лекарствами.

Лёгкие простудные заболевания не являются противопоказанием к вакцинации. Препарат можно применять у недоношенных детей, родившихся на сроке после 25 недель беременности.

Реакция организма на прививку

Какая может быть реакция у ребёнка на вакцину «Ротатек»? Реакция организма у ребёнка на «Ротатек» обычно отсутствует. Вакцина легко переносится детским организмом, не доставляя неприятностей. В проведённых исследованиях отмечались проявления рвоты, поноса или повышения температуры, которые не превышали частоту таких же реакций в группе детей без прививки (плацебо).

После прививки с ребёнком можно гулять на улице. Можно искупать малыша в день прививки.

Давать после вакцинации профилактические жаропонижающие нецелесообразно, так как температура повышается очень редко и чаще связана с другими факторами (простуда, режутся зубки).

Итак, «Ротатек» — современная генноинженерная вакцина против ротавирусного энтерита, или как его ещё называют, кишечного гриппа. Вакцина применяется исключительно в педиатрии, поскольку группа риска по ротавирусным энтеритам — дети до пятилетнего возраста. «Ротатек» прививают пероральным методом, то есть капают ребёнку в рот. Для формирования иммунитета необходимо ввести вакцину три раза по одной прививочной дозе, интервал между введениями составляет от 4 до 10 недель. При этом первую дозу прививают в возрасте от 6 до 12 недель. Введение первой дозы после 15 недель жизни ребёнка не рекомендуется, поскольку в этом случае недостаточно изучена эффективность прививки в целом. Курс вакцинации следует завершить до восьмимесячного возраста, проводить ревакцинацию не требуется.

«Ротатек» легко переносится детьми, а осложнения от него крайне редки и связаны в основном с индивидуальной непереносимостью компонентов и иммунодефицитными состояниями. В то же время практически каждый невакцинированный ребёнок в возрасте до пяти лет дважды болеет кишечным гриппом. Поэтому вакцинация детей против ротавируса рекомендована по всей территории РФ, планируется её включение в российский национальный календарь прививок с 2016 г.

  «Запись на вакцинацию от инфекций не входящих в национальный календарь прививок «

Ротавирусная инфекция

Задать вопрос

Вопрос:

Можно ли начать вакцинацию Протек с 3,5 мес. ребенку?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Если вы имеете ввиду вакцину против ротавирусной инфекции, то первая вакцинация проводится до 3-х месяцев.

Вопрос:

Сыну 3 месяца, нам сделали пентаксим. Через месяц доктор сказал, можно будет привиться от ротавирусной инфекции вакциной Рота Тек и от пневмонии вакциной Превенар 13. Не поздно ли начинать вакцинацию от ротавирусной инфекции?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

По инструкции- первая вакцинация Ротатек делается до 12 недель, а это меньше 3-х месяцев.

Согласно национальному календарю прививок вакцинация против пневмококковой инфекции проводится с 2 месяцев жизни. Это сделано с целью как можно раньше защитить детей раннего возраста от данной инфекции, поскольку именно маленькие дети тяжело болеют и погибают от пневмококковой инфекции( сепсис, менингит, пневмония). Поэтому прививайтесь и защищайте своего ребенка от тяжелых инфекций.

Вопрос:

Моему сыну 7 месяцев, ему сделали 2 вакцинации Ротатек в поликлинике, сказали, что на этом все. Совсем недавно и случайно я узнала, что нужно пройти 3. Спросила у врачей, почему мне об этом не сообщили, оказалось, что в нашу поликлинику больше этой вакцины не поступало, и поэтому они не могут сделать третью вакцинацию. Может ли такое быть? Правда ли, что третью нужно сделать до достижения сыном 8 месяцев? И где мне можно приобрести 3 вакцину, чтобы поставить ее сыну?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вы можете сделать 3 прививку против ротавирусной инфекции, если прошло не менее 4-х недель после 2 вакцинации. Все три дозы рекомендуется ввести до достижения ребенком возраста 32 недель. Возможно сделать вакцину в частном центре или приобрести ее в аптеке при соблюдении норм транспортировки.

Вопрос:

В 1год 3месяца мой ребенок переболел в тяжелой форме ротовирусом, норовирусом. Прошло семь месяцев, но мы до сих пор лечимся у гастроэнтеролога. У ребенка функциональное расстройство кишечника, дисфункция желчного пузыря по гипокинетическому типу. Подскажите пожалуйста, можно ли нам сейчас поставить вакцину от ротавируса и целесообразно ли?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вакцину против ротавирусной инфекции в вашем возрасте уже не делают, прививки рекомендованы детям на 1-м году жизни.

Вопрос:

Муж транспортировал вакцину РотаТек в другой город.Покупая ее в аптеке мужу посоветовали купить охлаждающий контейнер,и перед поездкой его заморозить в морозильной камере,потом привязать вакцину и так ее транспортировать. Время в пути заняло 5 часов. Можно ли вводить такую вакцину ребенку? Мне кажется,что если привязать вакцину к замороженному контейнеру, то вакцина замерзнет!

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вы абсолютно правы, если в контейнере был лед. Но если там была смесь воды и льда- вакцина не должна замерзать. Однако живые вакцины, к которым относится ротавирусная, не увеличивают реактогенность при температуре менее 0, в отличие от неживых, а, например, для живой полиомиелитной допускается замораживание до -20 град С.

Вопрос:

Можно ли взрослому привиться от ротавируса, если каждый год болею этим, нет желчного пузыря, спасибо!

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Нет, смысла в вакцинации для взрослых нет. Взрослые не болеют очень тяжело, а задача вакцины против ротавируса – предотвратить тяжелые формы заболевания с обезвоживанием у младенцев. Потом на протяжении всей жизни все равно заболевания возможны, но в легкой форме. Возможно стоит поговорить с гастроэнтерологом о профилактических мерах, например, лечении биопрепаратами.

Вопрос:

Нам 4,5месяцев можно ли нам прививку ротавируса или мы уже опоздали?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

К сожалению, опоздали, согласно наставлению к вакцине, первое введение проводится до 3-х мес. жизни.

Вопрос:

Малышу 3 месяца, можно ли начать вакцинацию от ротавируса? Не поздно ли?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Вакцинацию против ротавирусной инфекции в 3 месяца начать можно. Следует соблюдать график вакцинации, чтобы завершить ее до 8 месяцев.

Вопрос:

Вакцинация против ротавирусной инфекции на сегодняшний день проводится детям только до 8 месяцев.

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Вакцинация против ротавирусной инфекции на сегодняшний день проводится детям только до 8 месяцев.

Вопрос:

Ребенку скоро 4 года. Стоит ли делать прививку от ротавируса?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Вакцинация против ротавирусной инфекции на сегодняшний день проводится детям только до 8 месяцев.

Вопрос:

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, может ли ребенок несколько раз болеть ротавирусной инфекцией? Имеет ли смысл прививать ребенка, который уже болел? Защищают ли существующие оральные вакцины от всех видов ротавирусной инфекции?

Моей дочери 2 года 8 месяцев. Приблизительно в 7 месяцев она тяжело болела (температура, насморк, понос), врач поставил диагноз «Ротавирусная инфекция». Сейчас дочь снова заболела, врач поставил диагноз «Ротавирусная инфекция». Разве у нее не должен был выработаться иммунитет после того, как она переболела в младенчестве? Имеет ли смысл прививка?

Спасибо заранее за Вашу помощь!

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Добрый день. Иммунитет после перенесенной инфекции непродолжительный и сероспецифичный. В связи с этим, после первого заболевания (как правило, в детском возрасте) может последовать не один случай в более позднем возрасте. По наблюдениям исследователей, дети младше 3 лет составляют 70-80% заболевших.

Для специфической профилактики ротавирусной инфекции на настоящий момент существует две вакцины, прошедшие клинические испытания. Обе принимаются орально и содержат ослабленный живой вирус. Существующие вакцины демонстрируют 80-90%-ную эффективность в отношении тяжелого ротавирусного гастроэнтерита (РВГЭ). Можно начинать вакцинацию с двух месяцев, но прививки ротавирусной вакциной детей в возрасте старше 2-х лет также считаются целесообразными. Ротавирусные вакцины могут вводиться одновременно с другими плановыми вакцинами для детей, кроме оральной полиомиелитной живой вакцины.

Вопрос:

Скажите, пожалуйста, есть ли ограничение по количеству вакцин, вводимых одновременно? Конкретный пример: можно ли одновременно прививать пентаксим, ротатек и превенар-13 ребенку в возрасте 4,5 месяца? Вопрос в связи с тем, что в местной поликлинике делать так отказываются.

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Такого ограничения нет. Все положенные по возрасту препараты, применяемые в рамках Национального календаря, можно вводить одновременно разными шприцами в разные участки тела. Однако существуют вакцины, которые можно смешивать – у таких препаратов методика смешивания и применения четко прописана в инструкции. На данный момент, по мнению специалистов, абсолютно неподходящими вакцинами для одновременного введения являются вакцины против холеры и желтой лихорадки, так как в этом случае снижается их иммуногенность, а также недопустимо совмещение в один день прививка против туберкулеза с другими парентеральными манипуляциями во избежание контаминации. Остальные комбинации допустимы.

Вопрос:

В инструкции к вакцине РотаТек указано, что первая вакцинация должна быть проведена детям в возрасте до 12 недель и полный курс вакцинации должен быть закончен к 32 неделям жизни. Но зачастую, родители обращаются с просьбой привить своего ребёнка от данной инфекции, когда он уже значительно старше указанного возраста. Вместе с тем ротавирусная инфекция остаётся чрезвычайно актуальна и у детей старше года. Как быть? Отказывать в вакцинации? Имеем ли мы право нарушать действующую инструкцию? И если можно прививать и в более старшем возрасте почему бы не указать это в инструкции ( а указанные на сегодняшний день возрастные рамки оставить как предпочтительные)?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Средний возраст первого заболевания ротавирусной инфекцией в мире приходится на возраст до 1 года. И первичный эпизод протекает наиболее тяжело. Последующие встречи с вирусом могут протекать либо в среднетяжелой либо в легкой и даже бессимптомной формах. Поэтому особенно важно защитить ребенка как можно раньше, до первого контакта с ротавирусом. На сегодняшний день производители вакцин рекомендуют 3 введения в сочетании с прививками календаря прививок (АКДС и полиомиелитом), чтобы завершить курс до 8-месячного возраста, когда риски наиболее высокие. Такова инструкция к препарату в настоящее время и нарушать ее мы не можем. В будущем, при завершении клинических испытаний у детей в более старшем возрасте, возможно расширение возрастных рамок.

Вопрос:

Здравствуйте.

Подскажите, почему вакцину против ротовирусной инфекции необходимо вводить детям именно в возрасте 6-32 недель? Почему нельзя к примеру, до года?

Заранее спасибо.

Отвечает Полибин Роман Владимирович

По наблюдениям исследователей, дети младше 3 лет составляют 70-80% заболевших. Можно начинать вакцинацию с двух месяцев, но и прививки ротавирусной вакциной детей в возрасте старше 2-х лет также считаются целесообразными. Ротавирусные вакцины могут вводиться одновременно с другими плановыми вакцинами для детей, кроме оральной полиомиелитной живой вакцины.

Вопрос:

Ребенку 7 мес. Прививать ребенка от ротавируса в поликлинике отказались, мотивируя тем, что в инструкции написано, что надо прививать до 6 мес. Сама врач. Думаю, что это нелогично. Можно ли привить ребенка?

Отвечает Брико Николай Иванович

Вакцинация в России осуществляется согласно Приказу №125н «Национальный календарь прививок и календарь прививок по эпидемическим показаниям». Согласно этому документу применение вакцин возможно в рамках инструкций к ним. По существующей инструкции к вакцине Ротатек (против ротавирусной инфекции) прививка проводится только до возраста 8 месяцев. Нарушать инструкцию врач не имеет права.

Ротавирус: симптомы и лечение

Обзор

Что такое ротавирус?

Ротавирусная инфекция желудочно-кишечного тракта (желудка и кишечника), поражающая детей раннего возраста. Вызывает диарею и рвоту. Дети, как правило, заражаются ротавирусом в период с конца зимы до начала весны.

Существует две вакцины против ротавируса. Первая вакцина была одобрена правительством США в 2006 г., а вторая — в 2008 г. Большинство вакцинированных детей никогда не заражаются ротавирусом. Для тех, кто это делает, вакцины почти всегда уменьшают тяжесть болезни.

Кто болеет ротавирусом?

Ротавирусом могут заразиться люди всех возрастов. Но в основном это случается с детьми до года. Это очень заразно — до ротавирусных вакцин большинство детей заражались ротавирусом к пяти годам. С тех пор, как появились вакцины, количество детей, заболевших этой болезнью, сократилось. Ротавирусные вакцины — Rotarix® или Rotateq® — являются частью плановой иммунизации ребенка.

Кто подвержен риску заражения ротавирусом?

Как правило, дети в детских садах или других программах с большим количеством детей подвергаются более высокому риску. Дети в возрасте от трех месяцев до трех лет, которые не получают прививки, как правило, болеют наиболее тяжелыми формами заболевания. Некоторые дети не могут получить вакцину из-за аллергических реакций на ингредиенты вакцины в анамнезе или по другим причинам со здоровьем, установленным поставщиком медицинских услуг.

Могут ли взрослые заразиться ротавирусом?

Взрослые также могут заразиться ротавирусом. Они, как правило, меньше болеют, чем маленькие дети. Взрослые, подверженные риску заражения ротавирусом, включают тех, кто:

• Пожилые люди.
• Уход за детьми, больными ротавирусом.
• Имеют ослабленную иммунную систему (например, ВИЧ).

Как распространяется ротавирус?

Ротавирус распространяется через контакт с испражнениями (фекалиями). Например, вы можете поменять испачканный подгузник ребенку с ротавирусом. Если вы не вымоете руки после этого, вы можете получить вирусные частицы в рот. Членам семьи важно хорошо мыть руки, чтобы предотвратить распространение вируса.

Насколько распространен ротавирус?

До вакцин ротавирус был причиной номер один тяжелой диареи у младенцев и детей младшего возраста в Соединенных Штатах. Почти все дети заразились ротавирусом в возрасте до пяти лет. Ежегодно ротавирус приводил к госпитализации от 55 000 до 70 000 человек.

Вакцины значительно улучшили здоровье детей и уровень госпитализации. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) изучили последствия. По оценкам, каждый год вакцины предотвращают от 40 000 до 50 000 госпитализаций среди младенцев и детей младшего возраста.

Симптомы и причины

Что вызывает ротавирус?

Ротавирус – это вирус, передающийся через контакт из рук в рот. Он появляется в кале инфицированного ребенка за несколько дней до появления симптомов. И он может оставаться в испражнениях до 10 дней после исчезновения симптомов.

Каковы симптомы ротавируса?

У вашего ребенка могут быть:

• Рвота и водянистая диарея, которые могут длиться от трех до восьми дней.
• Лихорадка (обычно выше 101 градуса по Фаренгейту).
• Потеря аппетита.

Младенцы и маленькие дети также могут обезвоживаться из-за рвоты и диареи. Немедленно обратитесь к своему лечащему врачу, если у вашего ребенка есть симптомы обезвоживания:

• Не так часто мочится (меньше мокрых подгузников, чем обычно).
• Прохладная, сухая кожа.
• Головокружение при стоянии.
• Сухость во рту и горле.
• Мало или совсем нет слез при плаче.
• Вялость — больше спит и меньше играет или ведет себя необычно суетливо.
• Запавшие глаза или впалое мягкое пятно на макушке.

Почему обезвоживание опасно для младенцев?

Обезвоживание означает, что вашему ребенку не хватает воды и солей для нормального функционирования. Дети до года легко обезвоживаются.

Часто обезвоженным детям для регидратации требуется внутривенное введение жидкостей. Если обезвоживание становится тяжелым, у ребенка могут начаться судороги (внезапные, беспорядочные движения тела) или шок. Это может быть опасно для жизни.

Как долго сохраняются симптомы ротавирусной инфекции?

Симптомы ротавируса обычно длятся от трех до восьми дней. Большинство детей заразны в течение примерно 12 дней. Это связано с тем, что заражение начинается за несколько дней до появления симптомов.

Диагностика и тесты

Как диагностируется ротавирус?

Если у вашего ребенка есть признаки ротавирусной инфекции, обратитесь к своему лечащему врачу. Медицинские работники часто могут диагностировать ротавирус на основании симптомов и физического осмотра. В некоторых случаях они могут взять образец стула (какала) для проверки на ротавирус. Но этот шаг обычно не требуется.

Если вам необходимо взять образец кала, ваш врач предоставит вам стерильный (безмикробный) контейнер. Вы собираете часть стула вашего ребенка в контейнер. Лаборатория анализирует стул на ротавирус.

Управление и лечение

Есть ли лекарство от ротавируса?

Ротавирус вызывается вирусом, а не бактерией. Таким образом, антибиотики не помогут вашему ребенку чувствовать себя лучше. Вирус проходит сам по себе примерно через неделю. Основное лечение заключается в том, чтобы держать вашего ребенка увлажненным.

Можно ли лечить ротавирус дома?

Если вы заметили симптомы ротавируса, обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка. Вам могут порекомендовать:

• Кормите ребенка чаще и небольшими порциями вместо больших порций.
• Убедитесь, что ваш ребенок получает достаточно жидкости.
• Используйте замену электролита, такую ​​как Pedialyte®. Электролиты помогают поддерживать баланс систем организма, но вы можете потерять их из-за рвоты и диареи. Замены могут это исправить. Просто внимательно следуйте инструкциям на этикетке.
• Дайте ребенку немного ацетаминофена (Тайленол®), чтобы снизить температуру. Не давайте ребенку аспирин.
• Мойте руки после смены подгузников или прикосновения к стулу.
• Убедитесь, что ваш ребенок отдыхает.
• Рекомендуйте ребенку оставаться дома, а не ходить в детский сад/школу.
• При необходимости обратитесь к своему лечащему врачу.

Нужно ли моему ребенку лечение ротавирусной инфекции в больнице?

Большинство детей выздоравливают от ротавируса в домашних условиях. Но если ваш ребенок сильно обезвожен, ему может потребоваться лечение в больнице. В больнице команда по уходу может:

• Проведите анализ крови или кала вашего ребенка.
• Давайте вашему ребенку жидкости внутривенно.
• Помогите ребенку медленно увеличивать потребление пищи.

Профилактика

Как предотвратить ротавирус?

Лучший способ предотвратить ротавирус и защитить здоровье своей семьи — использовать одну из ротавирусных вакцин.

Около 70% привитых детей не заражаются ротавирусом. У тех, кто все же заразился, симптомы гораздо мягче. Другими словами, 90% привитых детей либо защищаются от тяжелой формы ротавирусной инфекции, либо вообще избегают заболевания.

Поговорите со своим лечащим врачом о том, какую ротавирусную вакцину должен получить ваш ребенок. Вакцины не вводятся в виде прививок. Вместо этого поставщик закапывает капли в рот вашего ребенка в течение нескольких посещений в зависимости от возраста. Варианты и схемы вакцинации включают:

• RotaTeq® вводят тремя дозами: в два месяца, четыре месяца и шесть месяцев.
• Ротарикс® вводят двумя дозами: в два месяца и в четыре месяца.

Безопасна ли ротавирусная вакцина?

Обе ротавирусные вакцины были тщательно протестированы на тысячах младенцев. Обе вакцины считаются безопасными и эффективными. Они защищают многих детей от заражения ротавирусом. И даже если ребенок заразится вирусом, болезнь будет менее тяжелой, если ему сделают прививку.

У вакцины очень мало побочных эффектов. Если у вашего ребенка возникают побочные эффекты, такие как временная диарея или рвота, эти реакции обычно проходят сами по себе. Если у вашего ребенка есть заболевание, поговорите со своим лечащим врачом о графике вакцинации вашего ребенка.

Что еще я могу сделать для защиты от ротавируса?

Вакцина — лучшая защита от болезни. Также очень важно практиковать хорошее мытье рук. Часто мойте руки водой с мылом не менее 30 секунд:

• После посещения туалета.
• После смены подгузника или помощи ребенку в туалете.
• Перед приготовлением пищи.

Перспективы/прогноз

Каковы перспективы для детей с ротавирусом?

Большинство детей выздоравливают от ротавируса без долгосрочных последствий для здоровья. Симптомы длятся около недели.

Обезвоживание вашего ребенка может привести к серьезным осложнениям и даже к смерти. Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего ребенка появятся симптомы ротавируса. Ваш врач может помочь вам предотвратить обезвоживание.

Также обязательно соблюдайте график прививок вашего ребенка. Ротавирусная вакцина – лучший способ защитить здоровье вашего ребенка.

Может ли мой ребенок снова заразиться ротавирусом?

Дети могут заразиться повторно. Тем не менее, вторая инфекция имеет тенденцию быть легкой.

Жить с

Когда мой ребенок сможет вернуться в школу или детский сад?

Ваша школа или детский сад, вероятно, сообщат вам, как долго ваш ребенок должен оставаться дома. Обычно требуется, чтобы у детей не было симптомов в течение как минимум 24 часов, прежде чем вернуться в эти условия.

Что еще я должен спросить у своего поставщика медицинских услуг?

Если у вашего ребенка ротавирус, узнайте у своего врача:

Лекарства:

• Какие лекарства, отпускаемые без рецепта, вы рекомендуете для снижения температуры? Есть ли что-то, что я не должен использовать?
• Как долго я должен давать ребенку лекарство?
• В какое время суток лучше всего принимать лекарство?
• Как хранить лекарство?

Еда, питье и последующий уход:

• Какие симптомы требуют немедленного внимания?
• Являются ли определенные продукты или жидкости более полезными? Есть ли что-то, чего следует избегать моему ребенку?
• Должен ли я не пускать ребенка в школу или детский сад?
• Есть ли занятия, которые мой ребенок не должен делать?
• Когда мой ребенок почувствует себя лучше?
• Когда мне следует привести ребенка на контрольный визит?

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг по поводу ротавируса?

Если вы заметили усиление рвоты или диареи, позвоните врачу вашего ребенка. Также обратитесь к своему врачу, если вы видите признаки обезвоживания, которые могут возникнуть из-за рвоты и диареи:

• Не использовать мокрые подгузники более восьми часов.
• Бледная кожа.
• Сухие губы.
• Запавшие глаза.

Дети могут очень быстро обезвоживаться. Это изменение может привести к серьезным осложнениям и даже смерти. Немедленно позвоните своему врачу, если заметите признаки обезвоживания.

Записка из Кливлендской клиники

Ротавирус — это желудочно-кишечная инфекция (желудочная и кишечная). Это может случиться с кем угодно, но чаще всего поражает детей. Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка диарея и лихорадка, которые являются общими симптомами ротавируса. Медицинский работник порекомендует обильное питье и покой, а также лекарства для снижения температуры. Если существует риск обезвоживания, ваш врач может порекомендовать доставить вашего ребенка в больницу для внутривенного введения жидкости. Большинство детей выздоравливают от ротавируса без каких-либо долгосрочных последствий для здоровья. Ротавирусные вакцины — Rotarix® или Rotateq® — могут сохранить здоровье вашего ребенка и семьи.

Ротавирус | Иммунизировать БК

Что такое ротавирусная вакцина?

Ротавирусная вакцина помогает защитить детей от диареи и рвоты, вызванных ротавирусом. Он не защищает от диареи и рвоты, вызванных другими вирусами. Вакцина содержит ослабленную форму ротавируса, не вызывающую заболевания.

Кто должен получить ротавирусную вакцину?

Вакцину вводят перорально. Несколько капель жидкой вакцины помещают в рот ребенка для проглатывания.

Каковы преимущества вакцины?

Вакцина предотвращает более 3 из 4 случаев ротавирусной инфекции и почти все тяжелые случаи, включая госпитализацию. Когда вы делаете прививку своему ребенку, вы также помогаете защитить других.

Каковы побочные эффекты?

Вакцины очень безопасны. Гораздо безопаснее получить вакцину, чем заразиться ротавирусной инфекцией.

У большинства детей после прививки от ротавирусной вакцины не возникает никаких реакций. У некоторых может быть диарея, раздражительность, боль в животе, газы или зудящая сыпь после иммунизации.

В некоторых странах за пределами Канады в течение недели после введения первой дозы ротавирусной вакцины наблюдался очень редкий риск инвагинации (непроходимости кишечника). Риск инвагинации составляет примерно 1-2 случая на каждые 100 000 детей, получивших вакцину. В лучшем случае это может затронуть 1 ребенка в год в Британской Колумбии. Для сравнения, каждый год в Британской Колумбии около 1 из 4000 детей в возрасте до 1 года заболевают кишечной непроходимостью, не получив прививки.

Признаки инвагинации могут включать вздутие живота (животика), частую рвоту и стул с примесью крови (кал). Ваш ребенок может казаться слабым и раздражительным, и у него может быть несколько приступов сильного плача. Если у вашего ребенка проявляются эти признаки, вам следует доставить его в ближайшее отделение неотложной помощи.

Важно оставаться в клинике в течение 15 минут после получения любой вакцины, потому что существует крайне редкая возможность анафилаксии, представляющей собой опасную для жизни аллергическую реакцию. Это может включать крапивницу, затрудненное дыхание или отек горла, языка или губ. Вероятность истинной анафилаксии составляет около 1 на 1 миллион доз вакцины. Если эта реакция произойдет, ваш лечащий врач готов ее лечить. Неотложная помощь включает введение эпинефрина (адреналина) и доставку машиной скорой помощи в ближайшее отделение неотложной помощи. Если симптомы появятся после того, как вы покинете клинику, позвоните по номеру 9.-1-1 или местный номер службы экстренной помощи. Узнайте больше об анафилаксии на нашей странице о побочных эффектах вакцины.

Важно всегда сообщать о серьезных или неожиданных реакциях своему лечащему врачу

Где я могу узнать больше?

• Прочтите файл HealthLinkBC: Ротавирусная вакцина (Rotarix®).
• Поговорите со своим врачом.

Ротавирусная вакцина доктора Рана Голдмана

О ротавирусе

• Ротавирус — это вирус, вызывающий гастроэнтерит, иногда называемый желудочным гриппом.
• Ротавирус легко передается при контакте с испражнениями инфицированного ребенка, например, при обращении с подгузниками.