Диагностика ротавирусной инфекциия

Ротавирусная инфекция – это инфекционное заболевание с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта. Характерные симптомы – рвота, диарея, лихорадка (до 38^◦-39,5^◦ С) и катаральный синдром (заложенность носа, покашливание) в начале болезни.

Причиной инфекции является ротавирус. Чаще всего ротавирусную инфекцию у человека вызывает ротавирус серогруппы А, реже ротавирус серогруппы В и серогруппы С.

Ротавирус передаётся фекально-оральным, контактно-бытовым или респираторным путём. Обычно, заражение происходит через загрязненную воду, продукты питания, грязные руки.

Для ротавирусной инфекции характерна зимне-весенняя сезонность. Инкубационный период составляет 1-3 дня.

Заболевание начинается остро с подъёма температуры, появления катаральных явлений верхних дыхательных путей. Рвота появляется в первый день заболевания, затем присоединяется частый жидкий водянистый стул, боли в животе, метеоризм.

Ротавирус поражает детей раннего возраста – до 5 лет. Наиболее тяжелое течение ротавирусной инфекции наблюдается, прежде всего, у детей первого года жизни, что связано с развитием обезвоживания.

Ротавирус при беременности обычно протекает в лёгкой форме. Основные симптомы такие же, как и у других групп пациентов – рвота, диарея, повышение температуры. Ротавирусная инфекция опасна для беременных женщин тем, что может вызвать обезвоживание организма. Ротавирус не проникает через плаценту и не оказывает влияние на здоровье будущего малыша.

Ротавирус поражает клетки тонкого кишечника – энтероциты. Из-за повреждения клеток  кишечного эпителия, нарушается переваривание пищи, и в кишечнике образуется большое количество нерасщепленных углеводов. Нарушение всасывания воды и электролитов  способствует повышению осмотического давления в кишечнике, увеличению газообразования и диареи.

Больной человек выделяет ротавирус в течение 8-10 дней, и в этот период может быть заразен для окружающих. В некоторых случаях выделение вируса происходит до 30 дней.

Диагностика ротавирусной инфекции основана на выявлении антигена возбудителя в кале или определение РНК ротавируса в кале.

• Ротавирус (Rotavirus), качественное определение антигена.
• Возбудители кишечных инфекций (Rotavirus / Astrovirus / Norovirus / Enterovirus), качественное определение РНК.

В настоящее время в России зарегистрирована вакцина, защищающая от ротавируса. Вакцина содержит ослабленные штаммы ротавируса и предназначена для иммунизации детей возрастом от 1,5 мес. до 8 мес. Прививка от ротавируса изготавливается в виде раствора для приёма внутрь и состоит из трёх доз, интервал между введениями должен быть 3-10 недель.

Существуют противопоказания к проведению вакцинации против ротавирусной инфекции (повышенная чувствительность к компонентам вакцины, инвагинация кишечника в анамнезе, непереносимость фруктозы, иммунодефицит, острые воспалительные состояния, сопровождающиеся высокой температурой, рвотой, диареей). Показания к  вакцинации определяет врач-педиатр.

Как отличить инфекцию, вызванную ротавирусом от отравления? Ротавирус чаще встречается зимой, а отравление – летом. Ротавирусной инфекцией больше болеют дети и для неё характерно острое начало.  Отравление встречается как у детей, так и у взрослых и для него чаще характерно постепенное начало заболевания. Также ротавирусная инфекция может протекать без диареи, только с многократной рвотой. Для отравления характерен жидкий стул в течение нескольких дней.

Основные принципы терапии ротавирусной инфекции: пероральная регидрадация солевыми растворами, диетотерапия, энтеросорбция, пробиотикотерапия. Обязательно обратитесь к врачу для назначения лечения.

Для детей раннего возраста, до 1 года, во время болезни важно продолжать естественное вскармливание. При отсутствии грудного вскармливания рекомендуются адаптированные детские молочные смеси с пробиотиками. Детям старшего возраста и взрослым рекомендуется механически перетёртая пища, с исключением продуктов усиливающих моторику кишечника (нельзя острое, жирное, сладкое, газированные напитки, фрукты).

Список литературы:

1. Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным ротавирусной инфекцией, 2015 г.
2. МУ 3.1.1.2957 – 11. Эпидемиологический надзор, лабораторная диагностика и профилактика ротавирусной инфекции.
3. Рекомендации Европейского общества по детских гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов. (ESPGHAN), 2014 г.

лечение, симптомы, сколько длится болезнь и ее профилактика

Ротавирус — неприятное и даже опасное заболевание. В год ротавирусный энтерит может унести более 200 тысяч жизней во всем мире (1). Угрозу представляет сильное обезвоживание организма, которое происходит в результате рвоты и диареи.

Около 95% детей переносят ротавирусную инфекцию в возрасте до 5 лет. Чаще болеют дети от шести месяцев до двух лет. Обычно организм самостоятельно справляется с этой инфекцией. Тем не менее, не стоит легкомысленно относиться к ротавирусу. РВИ особенно опасна для детей грудного возраста, поскольку при тяжелой рвоте и диарее у них с большей вероятностью наступает обезвоживание.

Заражение вирусом происходит фекально-оральным путем, то есть через немытые руки, зараженную воду, необработанные фрукты и овощи. Источником инфекции могут быть также предметы, с которыми соприкасался ребенок: посуда, игрушки, книги. Для развития заболевания достаточно, чтоб в организм попали всего 1-2 вируса.

Симптомы ротавируса у детей

Инкубационный период ротавирусной инфекции составляет 1-2 дня, после чего заболевание начинает резко развиваться. Первые симптомы инфекции напоминают простуду, поэтому часто в народе ротавирус называют «кишечным гриппом». Отмечается повышение температуры до 38-39°С (лихорадка возникает более чем у 90% больных), насморк, першение в горле, слабость, сонливость. Но главными симптомами ротавирусного гастроэнтерита являются водянистая диарея и рвота. Частота жидкого стула у малышей до 2-х лет может достигать 14 раз в сутки. Продолжительность диареи обычно 3-9 дней, но может сохраняться до двух недель и приводить к сильному обезвоживанию организма.

Также могут отмечаться болезненные ощущения в животе, усиливающиеся при пальпации, метеоризм.

Важно знать признаки обезвоживания, поскольку такое последствие ротавируса несет наибольшую опасность. К ним относятся:

• вялость,
• раздражительность,
• сильная жажда или отказ от воды,
• запавшие глаза,
• кожа бледная или пятнистая, теряет эластичность (кожная складка расправляется очень медленно),
• снижение диуреза,
• отсутствие слез,
• родничок младенца может казаться впалым.

Фото: globallookpress.com

Лечение ротавируса у детей

Заболевание обычно проходит самостоятельно. Эффективных противовирусных средств, действующих на ротавирусную инфекцию, нет.
Что касается питания, нет необходимости ограничивать ребенка в еде при наличии у него аппетита.

Лучше всего во время кишечных инфекций переносятся продукты, богатые сложными углеводами (макароны, рис, картофель), нежирное мясо, йогурт. А вот еда и питье с высоким содержанием простых сахаров (фруктовые соки, газированные напитки) и жиров может увеличивать выраженность диареи. Употребление цельного молока может увеличивать длительность поноса в связи с развитием временной самопроходящей непереносимости лактозы (молочного сахара).

Какие лекарства принимать

Терапия ротавирусной инфекции должна быть направлена на восстановление потерянной жидкости. Для этого необходимо давать ребенку глюкозо-солевые растворы. Принимать жидкость нужно малыми дозами с перерывами в 8-12 минут.

При тяжелом обезвоживании жидкость вводят внутривенно в виде специальных растворов. В этих случаях лечение проводят в условиях стационара.

Сколько дней держится

Ротавирусная инфекция у детей в возрасте от 3 до 7 лет протекает в более легкой форме. Как правило, диарея длится не более трех дней, а полное выздоровление наступает на 4-5 сутки.

У детей до 3 лет ротавирусная инфекция протекает тяжелее. Кишечный синдром обычно длится от 3 до 5 дней, но может сохраняться и дольше. Но, как правило, выздоровление наступает на 6-7 сутки.

Важно понимать, что поправившись, ребенок вновь может заразиться – из-за сезонной циркуляции серотипов ротавируса. Но в таких случаях болезнь протекает легче.

Можно ли лечить в домашних условиях

Лечение ротавирусной инфекции обычно производят амбулаторно, то есть в домашних условиях. И по большей части оно заключается в регидратации с помощью глюкозо-солевых растворов.

Но иногда таких мер недостаточно. В тяжелых случаях, например, при сильном обезвоживании требуется госпитализация в стационар.

Если симптомы (в частности, диарея) сохраняются более 7-10 дней, стоит проконсультироваться с врачом, чтобы, в том числе, исключить вероятность паразитарной или бактериальной инфекции.

Профилактика ротавируса у детей

Основными мероприятиями, которые позволяют снизить вероятность заражения ротавирусной инфекцией, являются соблюдение правил личной гигиены и вакцинация. Правила личной гигиены все знают с детского сада:

• мыть руки по возвращению с улицы, после туалета, а также непосредственно перед приемом пищи;
• не пить воду из-под крана;
• тщательно мыть фрукты и овощи;
• продукты (особенно мясо и рыбу) подвергать термической обработке;
• избегать посещения сомнительных кафе и бистро.

Медики рекомендуют вакцинацию в качестве меры профилактики ротавирусной инфекции. В России используется пентавалентная (содержит 5 живых штаммов ротавируса) вакцина РотаТек, созданная в США. Для достижения необходимого уровня и длительности защиты против ротавирусного гастроэнтерита следует проводить полный курс вакцинации с введением 3 доз в период от 6 до 32 недель.

Эта прививка значительно снижает количество случаев острого ротавирусного гастроэнтерита, а соответственно, уменьшается частота госпитализаций с этим диагнозом.

Комментарий эксперта

— В нашей стране специфической профилактике ротавирусной инфекции не отводится должного внимания, — отмечает врач-педиатр Людмила Имаева. — В высокоразвитых странах вакцинация предотвращает 92% случаев тяжелой ротавирусной инфекции у детей в возрасте до 1 года и 82% случаев у детей в возрасте до 2 лет. Эффективность в предотвращении необходимости госпитализации, связанной с ротавирусной инфекцией, около 90%. Но нужно понимать, что вакцинация против ротавирусной инфекции не защищает от кишечных инфекций, вызванных другими возбудителями.

Популярные вопросы и ответы

Про ротавирус в широких кругах знают, что это «популярное» у детей заболевание, которое выражается в раздражении кишечника и его последствиях и проходит без серьезного лечения. Но есть несколько важных моментов, знать о которых не помешает. На вопросы отвечает эксперт — врач-педиатр Людмила Имаева.

Чем может быть опасен ротавирус помимо обезвоживания?

У 2-3% детей с ротавирусным гастроэнтеритом возникают неврологические осложнения. Судороги являются наиболее распространенным проявлением. Реже ротавирус может вызвать острую энцефалопатию или энцефалит. Встречаются также и летальные исходы — при тяжелом течении заболевания.

Как отличить ротавирус от других инфекций, в том числе от норавируса?

По симптомам и особенностям течения отличить заболевание, вызванное ротавирусом, от другого невозможно. Достоверным считается только лабораторная диагностика.

Можно ли делать прививку от ротавируса позже 32 недель?

Вакцинацию от ротавирусной инфекции важно начать вовремя. Всего необходимо ввести три дозы. По инструкции первая доза должны быть введена с 6 недели до 12 недели жизни. Вторая и третьи дозы вводятся минимум через 4 недели, полный курс должен быть завершен до 32 недель жизни. Вакцина от ротавирусной инфекции представляет собой капли, которые вводятся перорально, то есть через рот.

Если ребенок или мама заболели ротавирусной инфекцией, нужно ли прекращать грудное вскармливание?

Рекомендуется продолжение грудного вскармливания: оно может уменьшать частоту, объем и длительность жидкого стула.

Источники

1. Tate JE, Burton AH, Boschi-Pinto C, Parashar UD; World Health Organization–Coordinated Global Rotavirus Surveillance Network. Global, regional, and national estimates of rotavirus mortality in children <5 years of age, 2000–2013. Clin Infect Dis. 2016;62 Suppl 2:S96–105. doi: 10.1093/cid/civ1013.

Иммуногенность и безопасность двух моновалентных ротавирусных вакцин ROTAVAC® и ROTAVAC 5D® у младенцев в Замбии

Сохранить цитату в файл

Формат:

Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

• Создать новую коллекцию
• Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

• Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Эл. адрес:

(изменить)

Который день?

Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день?

ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета:

SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум:

1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Клинические испытания

. 2021 16 июня; 39 (27): 3633-3640.

doi: 10. 1016/j.vaccine.2021.04.060.

Epub 2021 12 мая.

Р Чиленги
¹
, К. Мвила-Казимбая
¹
, М Чирва
¹
, Н Суква
¹
, С Чипета
¹
, Р М Велу
¹
, Н. Катанеква
¹
, С. Бабджи
²
, Г Канг
²
, ММ Макнил
³
, Н Мейер
³
, Г Гомпана
⁴
, С Хазра
⁴
, И Тан
⁵
, Дж. Флорес
⁵
, Н Бхат
⁵
, Н Рати
⁶

Принадлежности

• ¹ Центр исследований инфекционных заболеваний в Замбии, Замбия.
• ² Исследовательская лаборатория Wellcome Trust, Веллор, Индия.
• ³ Кафедра педиатрии, Медицинский колледж Университета Цинциннати, Отделение инфекционных заболеваний, Медицинский центр детской больницы Цинциннати, Цинциннати, Огайо, США.
• ⁴ PATH, Индия.
• ⁵ PATH, США.
• ⁶ PATH, Индия. Электронный адрес: [email protected].

• PMID:

  33992437

• PMCID:

  PMC8204902

• DOI:

  10. 1016/j.vaccine.2021.04.060

Бесплатная статья ЧВК

Клинические испытания

R Chilengi et al.

вакцина.

2021 .

Бесплатная статья ЧВК

. 2021 16 июня; 39 (27): 3633-3640.

doi: 10.1016/j.vaccine.2021.04.060.

Epub 2021 12 мая.

Авторы

Р Чиленги
¹
, К. Мвила-Казимбая
¹
, М Чирва
¹
, Н Суква
¹
, С Чипета
¹
, Р М Велу
¹
, Н. Катанеква
¹
, С. Бабджи
²
, Г Канг
²
, ММ Макнил
³
, Н Мейер
³
, Г Гомпана
⁴
, С Хазра
⁴
, И Тан
⁵
, Дж. Флорес
⁵
, Н Бхат
⁵
, Н Рати
⁶

Принадлежности

• ¹ Центр исследований инфекционных заболеваний в Замбии, Замбия.
• ² Исследовательская лаборатория Wellcome Trust, Веллор, Индия.
• ³ Кафедра педиатрии, Медицинский колледж Университета Цинциннати, Отделение инфекционных заболеваний, Медицинский центр детской больницы Цинциннати, Цинциннати, Огайо, США.
• ⁴ PATH, Индия.
• ⁵ PATH, США.
• ⁶ PATH, Индия. Электронный адрес: [email protected].

• PMID:

  33992437

• PMCID:

  PMC8204902

• DOI:

  10.1016/j.vaccine.2021.04.060

Абстрактный

Предыстория и цели:

ROTAVAC® (замороженный состав, хранящийся при -20 °C) и ROTAVAC 5D® (жидкий состав, стабильный при 2–8 °C) представляют собой ротавирусные вакцины, полученные из штамма ротавируса новорожденных человека 116E, разработанные и лицензированные в Индии. В этом исследовании оценивались и сравнивались безопасность и иммуногенность этих вакцин у младенцев в Замбии.

Методы:

Мы провели фазу 2b, открытое, рандомизированное, контролируемое исследование, в котором 450 младенцев в возрасте от 6 до 8 недель были рандомизированы в равной степени для получения трех доз ROTAVAC или ROTAVAC 5D или двух доз ROTARIX®. Исследуемые вакцины вводили одновременно с плановой иммунизацией. Образцы крови собирали до вакцинации и через 28 дней после введения последней дозы. Сывороточные антиротавирусные антитела IgA измеряли с помощью ELISA, с WC3 и 89.-12 штаммов ротавируса в виде вирусных лизатов в анализах. Первичный анализ заключался в оценке не меньшей эффективности ROTAVAC 5D по сравнению с ROTAVAC с точки зрения средней геометрической концентрации (GMC) сывороточных антител IgA (WC3). Также определяли сероответ и серопозитивность. Безопасность оценивали как возникновение немедленных, запрошенных, нежелательных и серьезных нежелательных явлений после каждой дозы.

Полученные результаты:

В исследовании оценивалось 388 младенцев в популяции по протоколу. Все три вакцины были хорошо переносимы и иммуногенны. Поствакцинальные GMC составляли 14,0 ЕД/мл (95% ДИ: 10,4, 18,8) и 18,1 ЕД/мл (95% ДИ: 13,7, 24,0) для групп ROTAVAC и ROTAVAC 5D, соответственно, что дает соотношение 1,3 (95% ДИ: 0,9, 1,9), что соответствует заранее установленные критерии неполноценности. Запрашиваемые и нежелательные нежелательные явления были одинаковыми во всех группах исследования. За период исследования не было зарегистрировано ни одного случая смерти или инвагинации.

Выводы:

Среди младенцев Замбии как ROTAVAC, так и ROTAVAC 5D хорошо переносились, а иммуногенность ROTAVAC 5D не уступала иммуногенности ROTAVAC. Эти результаты согласуются с результатами лицензионных испытаний в Индии и поддерживают использование этих вакцин в более широких географических регионах.

Ключевые слова:

Иммуногенность; РОТАВАК; РОТАВАК 5Д; ротавирусная вакцина; Безопасность; Замбия.

Copyright © 2021 Автор(ы). Опубликовано Elsevier Ltd. Все права защищены.

Заявление о конфликте интересов

Декларация о конкурирующих интересах Авторы заявляют, что у них нет известных конкурирующих финансовых интересов или личных отношений, которые могли бы повлиять на работу, представленную в этой статье.

Цифры

Рис. 1

Блок-схема исследования.

Рис. 1

Блок-схема исследования.

рисунок 1

Блок-схема исследования.

Рис. 2

Обратные кумулятивные кривые распределения для…

Рис. 2

Кривые обратного кумулятивного распределения для иммунного ответа на антитела IgA, измеренные с помощью ELISA с использованием…

Рис. 2

Кривые обратного кумулятивного распределения для иммунного ответа на антитела IgA, измеренные с помощью ELISA с использованием вирусного лизата WC3 через 28 дней после последней дозы для сравнения ROTAVAC с ROTAVAC 5D – популяция PP.

См. это изображение и информацию об авторских правах в PMC

Похожие статьи

• Рандомизированное открытое клиническое исследование фазы 4 с не меньшей эффективностью для оценки иммуногенности и безопасности живой аттенуированной пероральной ротавирусной вакцины ROTAVAC® по сравнению с лицензированной ротавирусной вакциной у здоровых младенцев.

  Элла Р., Бабджи С., Чиарлет М., Блэквелдер В.К., Вадреву К.М.
  Элла Р. и др.
  вакцина. 201918 июля; 37 (31): 4407-4413. doi: 10.1016/j.vaccine.2019.05.069. Epub 2019 6 июня.
  вакцина. 2019.

  PMID: 31178377

  Клиническое испытание.

• Фаза 4, многоцентровое, рандомизированное, простое слепое клиническое исследование для оценки иммуногенности живой аттенуированной пероральной ротавирусной вакцины (116E) ROTAVAC®, вводимой одновременно с буферным агентом или без него здоровым младенцам в Индии.

  Элла Р., Бобба Р., Муралидхар С., Бабджи С., Вадреву К.М., Бхан М.К.
  Элла Р. и др.
  Hum Вакцина Иммунотер. 2018 3 июля; 14 (7): 1791-1799. дои: 10.1080/21645515.2018.1450709. Epub 2018 12 апр.
  Hum Вакцина Иммунотер. 2018.

  PMID: 29543547
  Бесплатная статья ЧВК.

  Клиническое испытание.

• Безопасность и иммуногенность ротавирусных вакцин Rotavac и Rotasiil, вводимых по взаимозаменяемому графику дозирования здоровым индийским младенцам: многоцентровое, открытое, рандомизированное, контролируемое, фаза 4, исследование не меньшей эффективности.

  Канунго С., Чаттерджи П., Бавдекар А., Мурхекар М., Бабджи С., Гарг Р., Саманта С., Нанди Р.К., Каваде А., Бупати К., Канагасабай К., Камал В.К., Кумар В.С., Гупта Н., Датта С.
  Канунго С. и др.
  Ланцет Infect Dis. 2022 авг; 22 (8): 1191-1199. doi: 10.1016/S1473-3099(22)00161-X. Epub 2022 16 мая.
  Ланцет Infect Dis. 2022.

  PMID: 35588754
  Бесплатная статья ЧВК.

  Клиническое испытание.

• Рандомизированное открытое клиническое исследование фазы III, в котором сравнивались жидкие и лиофилизированные составы пероральной живой аттенуированной ротавирусной вакцины человека (HRV) у индийских младенцев.

  Коэт К., Шоварт Б., Моэрман Л., Би Д., Каплануси А., Карияппа М., Лалвани С., Митра М., Сапру А., Саха С., Варугезе П.В., Компитра Р.З., Ганди С.
  Коэт С. и соавт.
  Hum Вакцина Иммунотер. 2021 2 ноября; 17 (11): 4646-4653. дои: 10.1080/21645515.2021.1960136. Epub 2021 24 августа.
  Hum Вакцина Иммунотер. 2021.

  PMID: 34428112
  Бесплатная статья ЧВК.

  Клиническое испытание.

• Открытое, рандомизированное, активное контролируемое клиническое исследование фазы III для оценки безопасности, иммуногенности и постоянства от партии к партии реассортантной пентавалентной ротавирусной вакцины крупного рогатого скота и человека у индийских младенцев.

  Рати Н., Десаи С., Каваде А., Венкатраманан П., Кунду Р., Лалвани С.К., Дубей А.П., Венкатешвара Рао Дж., Нараянаппа Д., Гильдиял Р., Гогтай Н., Венугопал П., Палкар С., Мунши Р., Канг Г., Бабджи С. , Бавдекар А., Джувекар С., Гангули Н., Нийоги П., Гош Уттам К., Раджани Х.С., Кондекар А., Кумбхар Д., Моханлал С., Агарвал М.С., Шетти П., Энтони К., Гунале Б., Дхармадхикари А., Тан Ю., Кулкарни П.С., Флорес Дж.
  Рати Н. и др.
  вакцина. 2018 18 декабря; 36 (52): 7943-7949. doi: 10.1016/j.vaccine.2018.11.006. Epub 2018 9 ноя.
  вакцина. 2018.

  PMID: 30420116
  Бесплатная статья ЧВК.

  Клиническое испытание.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Сохранение импульса для иммунизации против ротавируса в Африке в эпоху COVID-19: отчет 13-го Африканского симпозиума по ротавирусу.

  Были FN, Jere KC, Armah GE, Mphahlele MJ, Mwenda JM, Steele AD.
  Были ли FN и соавт.
  Вакцины (Базель). 2022 сен 3;10(9)):1463. doi: 10.3390/vaccines10091463.
  Вакцины (Базель). 2022.

  PMID: 36146541
  Бесплатная статья ЧВК.

  Обзор.

использованная литература

1. 1. Тейт Дж. Э. Глобальные, региональные и национальные оценки смертности от ротавирусной инфекции среди детей в возрасте до 5 лет, 2000–2013 гг. Клинические инфекционные заболевания. 2016; 62 (Приложение 2): S96–S105.

      —

      пабмед

2. 1. Troeger C. Вакцинация против ротавируса и глобальное бремя ротавирусной диареи среди детей младше 5 лет. JAMA Педиатр. 2018;172(10):958–965.

      —

      ЧВК

      —

      пабмед

3. 1. Бхандари Н. Исследование безопасности и иммуногенности живой аттенуированной пероральной ротавирусной вакцины 116E с увеличением дозы у младенцев: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Журнал инфекционных заболеваний. 2009;200(3):421–429.

      —

      пабмед

4. 1. Бхандари Н. Эффективность моновалентной ротавирусной вакцины человека и крупного рогатого скота (116E) у индийских младенцев: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ланцет. 2014;383(9935):2136–2143.

      —

      ЧВК

      —

      пабмед

5. 1. Бхандари Н. Эффективность моновалентной ротавирусной вакцины человека и крупного рогатого скота (116E) у индийских детей на втором году жизни. вакцина. 2014; 32 (Приложение 1): A110–A116.

      —

      пабмед

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

Полнотекстовые ссылки

Эльзевир Наука

Бесплатная статья ЧВК

Укажите

Формат:

ААД

АПА

МДА

НЛМ

Добавить в коллекции

• Создать новую коллекцию
• Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Отправить по номеру

Доступные продукты против ротавирусной вакцины | Rota Council

^{1. Vesikari, T., et al., Эффективность ротавирусной вакцины человека против ротавирусного гастроэнтерита в течение первых 2 лет жизни у европейских младенцев: рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование . Ланцет, 2007. 370(9601): с. 1757-1763 гг.}

^{2. Руис-Паласиос, G.M.P-S.IV.F.R.A.H.B.T.C.S.C. и Y. Cervantes, . Безопасность и эффективность аттенуированной вакцины против тяжелого ротавирусного гастроэнтерита. Медицинский журнал Новой Англии, 2006. 354(1): с. 2725-2732.}

^{3. Madhi, S.A., et al., Влияние ротавирусной вакцины человека на тяжелую диарею у африканских младенцев . N Engl J Med, 2010. 362(4): с. 289-298.}

^{4. Kulkarni, P.S., et al., Рандомизированное клиническое испытание фазы III для оценки эффективности реассортантной пентавалентной ротавирусной вакцины крупного рогатого скота и человека у индийских младенцев . Вакцина, 2017. 35(45): с. 6228-6237.}

^{5. Исанака, С., и др., Эффективность недорогой, термостабильной оральной ротавирусной вакцины в Нигере . Медицинский журнал Новой Англии, 2017. 376 (12): с. 1121-1130.}

^{6. Naik, S.P., et al., Стабильность термостабильной живой аттенуированной ротавирусной вакцины (ROTASIIL(R)) . Вакцина, 2017. 35(22): с. 2962-2969.}

^{7. Vesikari, T., et al., Безопасность и эффективность реассортантной ротавирусной вакцины человека и крупного рогатого скота (WC3) . N Engl J Med, 2006. 354(1): с. 23-33.}

^{8. Block, S.L., et al., Эффективность. иммуногенность и безопасность пятивалентной реассортантной ротавирусной вакцины человека и крупного рогатого скота (WC3) в конце срока годности . Педиатрия, 2007. 119(1): с. 11-8.}

^{9. Зама К. и др., Эффективность пятивалентной ротавирусной вакцины против тяжелого ротавирусного гастроэнтерита у младенцев в развивающихся странах Азии: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.}