Содержание
В Детской клинике ЕМС доступна вакцина “РотаТек”
В Детской клинике ЕМС стала доступной вакцина «РотаТек» – пероральный препарат для вакцинации детей первого года жизни от ротавирусной инфекции.
Ротавирусная инфекция (ротавирусный гастроэнтерит, кишечный грипп) проявляется у детей повторной многократной водянистой рвотой и столь же выраженной диареей. Данное заболевание может быть весьма тяжелым, особенно для детей первых месяцев жизни, и привести к серьезной дегидратации (обезвоживанию), что в ряде случаев может потребовать стационарного лечения.
Вакцина «Ротатек» уже давно и успешно применяется за границей, что подтверждает ее безопасность и эффективность. Во многих странах она является обязательной для вакцинации детей первого года жизни, наряду с вакцинами от дифтерии, коклюша, полиомиелита и т.д.
Рекомендуемый график и правила вакцинации препаратом «РотаТек»:
проведение вакцинации рекомендуется всем младенцам, не имеющим противопоказаний
вакцинация состоит из трех доз перорально, начиная со 2-го месяца жизни
при необходимости вакцинация может быть начата уже в возрасте 6 недель
последующие дозы даются с периодичностью в 1-2 месяца
вакцина «РотаТек» может применяться одновременно с другими вакцинами, применяемыми для рутинной вакцинации в указанные сроки
максимально допустимый возраст для первой дозы вакцины «РотаТек» — 14 недель и 6 дней (по некоторым рекомендациям — 12 недель)
минимальный интервал между дозами — 4 недели
максимальный возраст для любой дозы вакцины «РотаТек» — 8 месяцев.
Детям старше 8 месяцев вакцина применяться не должна!
максимальный интервал между дозами — не определен
нет необходимости начинать вакцинацию заново, если интервал между дозами превышает 2 месяца. В таких случаях следует просто дать следующую дозу, если ребенок на тот момент не старше 8 месяцев жизни
не рекомендуется повторять введение, если ребенок срыгнул или выплюнул часть введенной дозы
Противопоказания к вакцинации:
аллергические реакции к компонентам вакцины или предыдущим дозам вакцины «РотаТек»
острые гастроэнтериты и другие острые заболевания (как и для иных вакцин, легкая ОРВИ без температуры и при хорошем самочувствии ребенка строгим противопоказанием к вакцинации не является)
инвагинация кишечника в анамнезе у ребенка
с осторожностью у детей с иммунодефицитными состояниями
Вакцинация детей, рожденных раньше срока:
Клинический опыт позволяет говорить, что дети, рожденные раньше срока (до 37 недели беременности), тяжелее переносят ротавирусные гастроэнтериты и чаще требуют госпитализации в течении первых 1-2 лет жизни. В проводимых клинических исследованиях описывается хорошая переносимость вакцины «РотаТек» такими детьми, в то же время отмечается, что количество детей, принимавших участие в исследованиях, было небольшим, поэтому вопрос требует дальнейшего изучения.
Таким образом, вакцинация недоношенных детей считается целесообразной в те же сроки и интервалы, что и для детей, рожденных в срок.
РотаТЕК — Lumen Vita — Центр вакцинации в Ташкенте
Вакцина для профилактики ротовирусной инфекции, пентавалентная, живая) раствор для приёма внутрь 2мл № 10
Производитель: США
Стоимость: Вакцинации вакциной РотаТек с осмотром врача — 3500 р.
РотаТек®
Инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛП-001865
Дата последнего изменения: 30.07.2015
Лекарственная форма
Раствор для приема внутрь
Состав
Одна доза (2 мл) содержит:
Действующие вещества
Живые реассортанты человеческого и бычьего ротавирусов, выращенные на культуре клеток Веро:
Ротавирус типа G1 – не менее 2,2×106 ИЕ*
Ротавирус типа G2 – не менее 2,8×106 ИЕ*
Ротавирус типа G3 – не менее 2,2×106 ИЕ*
Ротавирус типа G4 – не менее 2,0×106 ИЕ*
Ротавирус типа Р1А[8] – не менее 2,3×106 ИЕ*
*ИЕ – инфекционная единица
Вспомогательные вещества
Сахароза 1080 мг, натрия гидроксид 2,75 мг, натрия цитрата дигидрат 127 мг, натрия дигидрофосфата моногидрат 29,8 мг, полисорбат-80 от 0,17 до 0,86 мг, ротавирусный растворитель. Суммарный объем пяти растворов вирусных белков и ротавирусного растворителя составляет 15% от общего объема вакцины.
Описание лекарственной формы
Прозрачная жидкость бледно-желтого цвета; допустимо наличие розового оттенка.
Характеристика
РотаТек® – это живая пероральная пентавалентная вакцина, содержащая пять живых реассортантных штаммов ротавируса. Ротавирусные родительские штаммы реассортантов были изолированы из организмов человека и быка. Четыре вакцинных реассортанта ротавируса экспрессируют один из наружных капсидных белков VP7 (серотипы G1, G2, G3 или G4) человеческого родительского штамма ротавируса и белок VP4 (серотип Р7[5]) бычьего родительского штамма ротавируса (белок VP4 отвечает за прикрепление ротавируса к поверхности клеток). На поверхности пятого реассортанта вируса экспрессирован белок VP4 (серотип Р1А[8]) человеческого родительского штамма ротавируса и наружный капсидный белок VP7 (серотип G6) бычьего родительского штамма ротавируса.
Каждый из реассортантов выращен по отдельности на культуре клеток Веро стандартными культуральными методами без использования противогрибковых препаратов. Затем реассортанты все вместе помещены в буферный стабилизирующий раствор.
Так как в производстве реассортантов, входящих в состав вакцины РотаТек®, пользуется биологический материал животного происхождения, в вакцине обнаружены малые фрагменты ДНК ЦВС-1 и ЦВС-2 (цирковирус свиней 1 и 2 типов), при этом сами вирусные частицы ЦВС-1 и/или ЦВС-2 в вакцине отсутствуют. В настоящее время неизвестны случаи заболевания человека, вызванные ЦВС-1 и/или ЦВС-2.
Вакцина РотаТек® не содержит тиомерсала и других консервантов.
Фармакологическая группа
МИБП-вакцина
Показания
Активная иммунизация детей в возрасте от 6 до 32 недель с целью профилактики гастроэнтерита, вызываемого ротавирусами серотипов G1, G2, G3, G4 и серотипов G, содержащих Р1А[8] (например, G9).
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к любому компоненту вакцины РотаТек®, а также на введение вакцины РотаТек® в анамнезе.
- Инвагинация кишечника в анамнезе.
- Врожденные пороки развития желудочно-кишечного тракта, предрасполагающие к инвагинации кишечника.
- Иммунодефицит, подозрение па иммунодефицит (см. «Особые указания и побочное действие»).
- Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний являются временными противопоказаниями для проведения прививок. Плановые прививки проводят через 2-4 недели после выздоровления или в период реконвалесценции или ремиссии. При нетяжелых острых вирусных респираторных инфекциях, острых кишечных заболеваниях и других заболеваниях прививки проводятся сразу после нормализации температуры.
- Острая форма диареи или рвоты (в этих случаях вакцинацию проводят на стадии ремиссии).
- Непереносимость фруктозы, нарушение всасывания глюкозо-галактозного комплекса, недостаточность ферментов сахаразы и/или изомальтазы.
С осторожностью
- При активных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, включая хроническую диарею (отсутствие клинических данных).
- При задержке развития (отсутствие клинических данных).
- При иммунокомпрометированном состоянии (например, в результате злокачественных новообразований или иммунодепрессивной терапии).
- При близком контакте с лицами с иммунодефицитом (например, с лицами со злокачественными новообразованиями или с лицами, получающими иммуносупрессивную терапию).
- При трансфузии крови или продуктов крови, включая иммуноглобулины, менее чем за 42 дня до намеченной вакцинации.
Применение при беременности и кормлении грудью
Вакцина РотаТек® предназначена только для детей. Данных по применению вакцины при беременности и/или в период грудного вскармливания нет.
Особые группы пациентов
Дети
Вакцина РотаТек® обычно хорошо переносится и обладает высокой эффективностью по предотвращению ротавирусного гастроэнтерита при применении у детей в возрасте от 6 до 32 недель.
Эффективность и безопасность не были установлены у детей в возрасте младше 6 недель.
Способ применения и дозы
Способ введения
ТОЛЬКО ДЛЯ ПРИЕМА ВНУТРЬ. НЕ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ!
Вакцина РотаТек® представляет собой готовую к применению жидкость.
Вакцина РотаТек® может вводиться вне зависимости от времени приема пищи или любой жидкости, включая грудное молоко.
Вакцину РотаТек® нельзя смешивать с другими растворами и вакцинами в одной емкости. Вакцину РотаТек® нельзя растворять или разводить. Не использовать, если обнаружены внешние повреждения тубы и/или содержимое тубы выглядит иначе, чем указано в разделе «Описание» данной инструкции.
Схема вакцинации
Курс вакцинации состоит из трех доз препарата РотаТек®.
Первая доза препарата РотаТек® вводится детям в возрасте от 6 до 12 недель.
Последующие дозы вводятся с интервалом между введениями от 4 до 10 недель.
Все три дозы рекомендуется ввести до достижения ребенком возраста 32 недель.
При введении неполной дозы (например, ребенок выплюнул или срыгнул часть дозы) не рекомендуется вводить дополнительную дозу, так как данный режим дозирования не изучался в клинических исследованиях. Оставшиеся дозы следует вводить согласно схеме вакцинации.
Недоношенные дети
Вакцину РотаТек® можно применять у недоношенных детей, родившихся при сроке беременности не менее 25 недель. Вакцину следует вводить таким детям не ранее чем через 6 недель после рождения.
Рекомендации по подготовке и проведению вакцинации препаратом РотаТек®:
Выньте одну упаковку из холодильника, разорвите ее и достаньте пластиковую тубу. | |
Держа тубу вертикально, колпачком кверху, постучите по колпачку, чтобы удалить жидкость из дозирующего наконечника. | |
Откройте тубу двумя простыми движениями: 1. | |
2. Поверните колпачок против часовой стрелки и снимите его. | |
Введите дозу, осторожно выжимая жидкость в рот ребенка в направлении внутренней стороны щеки, пока туба не опустеет (в наконечнике тубы может остаться капля жидкости). | |
Пустые тубы и наконечник подлежат утилизации в контейнерах для биоотходов в соответствии с утвержденными правилами. |
Побочные действия
Вакцина обычно хорошо переносится.
У детей, участвовавших в трех плацебо-контролируемых клинических исследованиях (6130 детей в группе вакцины РотаТек®, 5560 детей в группе плацебо), были оценены побочные эффекты препарата РотаТек® в течение 42 дней после вакцинации с или без совместного использования других вакцин для детей. В целом нежелательные реакции были отмечены у 47% детей, получавших вакцину РотаТек®, по сравнению с 45,8% в группе плацебо. Наиболее частыми нежелательными явлениями были гипертермия (повышение температуры выше 38°С) (20,9%), диарея (17,6%) и рвота (10,1%).
Серьезные нежелательные реакции были оценены у всех участников (36150 детей в группе вакцины РотаТек®, 35536 детей в группе плацебо) в 3 клинических исследованиях в течение 42 дней после приема каждой дозы. В целом частота серьезных нежелательных реакции составляла 0,1% в группе вакцины РотаТек® и 0,2% в группе плацебо.
Нежелательные реакции в группе вакцины приведены ниже в соответствии с системой органов/классов. На основании объединенных данных 3 клинических исследований (6130 детей в группе вакцины РотаТек®, 5560 детей в группе плацебо) перечислены нежелательные реакции, частота которых в группе вакцины РотаТек® превосходила частоту в группе плацебо на 0,2-2,5%.
Нежелательные реакции, выделенные курсивом, наблюдались в пострегистрационном периоде.
Частота нежелательных реакций определялась следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, по <1/10), нечасто (≥1/1000, но< 1/100), редко (≥1/10000, но <1/1000), очень редко (<1/10000), неизвестно (частоту данных нежелательных реакций невозможно установить из имеющихся данных).
– Инфекционные и паразитарные заболевания
Часто: инфекции верхних дыхательных путей
Нечасто: назофарингит, средний отит
– Нарушения со стороны иммунной системы
Неизвестно: анафилактическая реакция‡
– Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Редко: бронхоспазм
– Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Очень часто: диарея, рвота
Нечасто: гематохезия†, боль в верхних отделах живота
Редко: инвагинация кишечника†*
– Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Нечасто: сыпь
Редко: крапивница†
Неизвестно: ангиоэдема‡
– Общие расстройства и нарушения в месте введения
Очень часто: гипертермия
Неизвестно: раздражительность‡
† Данные нежелательные реакции были установлены в ходе пострегистрационного наблюдения.
а Частота данных нежелательных реакций оценивалась на основании соответствующих клинических исследований.
* см. «Особые указания».
‡ Нежелательные реакции, которые наблюдались при пострегистрационном применении вакцины; их частоту невозможно установить из имеющихся данных.
Дополнительная информация по некоторым нежелательным реакциям
Болезнь Кавасаки наблюдалась у 5 из 36150 детей в группе вакцины (<0,1%) и 1 из 35536 в группе плацебо (<0,1%) с относительным риском 4,9 [95% ДИ: 0,6; 239,1] (статистически незначимо). Данные крупного пострегистрационного наблюдательного исследования безопасности не подтверждают повышения риска возникновения болезни Кавасаки после вакцинации препаратом РотаТек® (см. «Иммунологические свойства»).
Инвагинация кишечника
Данные наблюдательных исследований безопасности, проведенных в нескольких странах, свидетельствуют о том, что применение вакцины для профилактики ротавирусной инфекции может увеличить риск возникновения инвагинации кишечника в течение 7 дней после вакцинации на 6 случаев на 100000 детей при сравнении с ожидаемым фоновым уровнем возникновения инвагинации. Существуют ограниченные данные, подтверждающие меньшее увеличение риска возникновения инвагинации кишечника после приема второй дозы. Фоновая частота случаев инвагинации кишечника у не вакцинированных ротавирусной вакциной детей младше 1 года в этих странах варьирует от 33 до 101 на 100000 детей в год. Неизвестно, связана ли регистрация более высокого числа случаев инвагинации кишечника с более длительным периодом наблюдения за детьми, которым вводили вакцину для профилактики ротавирусной инфекции (см. «Особые указания»).
Особые группы пациентов
Существует риск развития апноэ у недоношенных детей (рожденных на сроке беременности до 28 недель включительно) (см. «Особые указания»).
В ходе пострегистрационного наблюдения детей с тяжелым комбинированным иммунодефицитом были отмечены случаи гастроэнтерита, сопровождающегося выделением с калом штаммов ротавируса, входящих в состав вакцины.
Передозировка
Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки вакциной РотаТек®. Отличий в профиле нежелательных явлении по сравнению с применением препарата в рекомендованных дозах нет.
Взаимодействие
Применение с другими вакцинамиПрепарат РотаТек® можно вводить детям одновременно с любыми следующими антигенами, входящими в состав как моновалентных, так и комбинированных вакцин: дифтерийным анатоксином, столбнячным анатоксином, бесклеточной коклюшной вакциной, конъюгированной вакциной против Haemophilus influenzae тип b, инактивированной полиомиелитной вакциной, вакциной против вирусного гепатита В, гексавалентной вакциной (содержащей вышеперечисленные компоненты), конъюгированной пневмококковой вакциной, конъюгированной менингококковой вакциной серогруппы С. Не было отмечено снижения иммунного ответа при одновременном введении нескольких вакцин и вакцины РотаТек®.
Одновременное введение пероральной полиовакцины (ОПВ) и вакцины РотаТек® не влияло на иммунный ответ, вызываемый ОПВ, но несколько снижало иммунный ответ на вакцину РотаТек®, однако нет данных, подтверждающих снижение степени защиты от тяжелых форм ротавирусного гастроэнтерита. Иммунный ответ на вакцину РотаТек® не изменялся при введении ОПВ через две недели после введения вакцины РотаТек®.
Особые указания
Во время проведения вакцинации должны быть доступны все необходимые лекарственные препараты, включая адреналин (1:1000), на случай возникновения анафилактической реакции (см. «Побочное действие»).
Данные по эффективности и безопасности применения вакцины РотаТек® у детей с компрометированным иммунитетом, детей с бессимптомной ВИЧ-инфекцией или детей, которым было сделано переливание крови или введены иммуноглобулины не более чем за 42 дня до введения вакцины, отсутствуют. Маловероятно, что бессимптомная ВИЧ-инфекция (ВИЧ-носительство) будет влиять на безопасность и эффективность вакцины РотаТек®. Тем не менее в связи с недостаточностью клинических данных не рекомендуется назначение вакцины РотаТек® при бессимптомной ВИЧ-инфекции.
У детей с тяжелым комбинированным иммунодефицитом были отмечены случаи гастроэнтерита, вызванного штаммами ротавируса, входящими в вакцину (см. «Противопоказания»).
По данным клинических исследований вакцинный вирус обнаруживался в кале у 8,9% вакцинированных детей только в течение 1 недели после введения первой дозы вакцины и только у 0,3% детей (1 случай) после введения 3-ей дозы. Пик выделения вакцинного вируса приходится на 7-й день после вакцинации. Согласно пострегистрационным данным возможна передача вакцинного вируса невакцинированным лицам. Вакцина РотаТек® должна с осторожностью назначаться детям, находящимся в тесном контакте с лицами с иммунодефицитом (в том числе, при контакте с лицами с онкологическими заболеваниями, иммунокомпрометированными или лицами, получающими иммуносупрессивную терапию). Следует соблюдать особые гигиенические правила при контакте с калом вакцинированного ребенка.
В клиническом исследовании вакцину РотаТек® применяли примерно у 1000 детей, рожденных при сроке гестации от 25 до 36 недель. Первую дозу вводили на 6-ой неделе после рождения. Безопасность и эффективность вакцины РотаТек® была сопоставима у данной подгруппы детей и у подгруппы детей, родившихся в срок. Однако среди этих 1000 детей, 19 детей родилось в срок от 25 до 28 недель гестации, 55 – от 29 до 31 недель, а остальные – от 32 до 36 недель (см. «Иммунологические свойства» и «Способ применения и дозы»).
Инвагинация
Поскольку данные наблюдательных исследований свидетельствуют о повышенном риске возникновения инвагинации кишечника после применения вакцины для профилактики ротавирусной инфекции в течение 7 дней после вакцинации (см. «Побочное действие»), в качестве меры предосторожности врачу необходимо отслеживать любые симптомы, указывающие на возникновение этого заболевания (острая боль в животе, неукротимая рвота, наличие крови в кале, вздутие живота и/или высокая температура).
Родители/опекуны должны быть проинформированы о необходимости безотлагательно обращаться за медицинской помощью в случае возникновения таких симптомов.
В случае наличия предрасположенности к возникновению инвагинации кишечника см. раздел «Противопоказания».
В настоящее время отсутствуют данные о безопасности и эффективности применения вакцины РотаТек® у новорожденных с желудочно-кишечными заболеваниями (включая хроническую диарею) и при задержке развития. Применение вакцины РотаТек® следует осуществлять с осторожностью у таких новорожденных, а также том случае, когда, по мнению врача, отказ от вакцинации этой группы детей представляет больший риск, чем ее проведение.
Указанный уровень защиты после вакцинации препаратом РотаТек® обеспечивается при завершенном курсе вакцинации, состоящем из 3 доз. Как и любая другая вакцина, РотаТек® не может обеспечить полную защиту всех вакцинированных. Вакцина РотаТек® эффективна только против ротавирусной инфекции и не защищает от гастроэнтерита, вызванного другими патогенными микроорганизмами.
Клинические исследования эффективности защиты против ротавирусного гастроэнтерита проводились в Европе, США, странах Латинской Америки и Азии. Во время проведения данных клинических исследований наиболее распространенным генотипом ротавируса был G1P[8], в то время как остальные генотипы G2P[4], G3P[8], G4P[8] и G9P[8] обнаруживались реже. Уровень защиты, который обеспечивает вакцина РотаТек®против ротавирусов других типов и в других популяциях, неизвестен.
Данные клинических исследований по применению вакцины РотаТек® для профилактики после контакта с пациентом с ротавирусным гастроэнтеритом отсутствуют.
При решении о вакцинации ребенка с тяжелой степенью недоношенности (беременность ≤ 28 недель, но не менее 25 недель), особенно имеющего в анамнезе незрелость органов дыхания, необходимо учитывать тот факт, что польза иммунизации против ротавирусной инфекции у данной группы пациентов высока. Вследствие этого не следует ни отказываться от вакцинации, ни переносить ее сроки. Однако учитывая потенциальный риск апноэ, первую вакцинацию недоношенного младенца предпочтительно проводить в условиях стационара с возможностью врачебного наблюдения за состоянием такого пациента в течение 48-72 ч.
ВАКЦИНУ РотаТек® ЗАПРЕЩЕНО ВВОДИТЬ ИНЪЕКЦИОННО!
Вакцину РотаТек® следует вводить как можно быстрее после извлечения из холодильника.
В случае если вакцину не использовали до окончания срока годности, она подлежит утилизации в контейнерах для биоотходов в соответствии с утвержденными правилами.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами
Не применимо.
Форма выпуска
Раствор для приема внутрь.
В тубе содержится одна прививочная лоза.
По 2 мл в тубы объемом 4 мл из полиэтилена низкой плотности с отвинчивающейся крышкой из полиэтилена высокой плотности.
На корпусе тубы на английском языке нанесено: с одной стороны – «Rotavirus», «Vaccine» и логотип фирмы в виде графического символа, с другой – «Rotavirus», «Vaccine» и логотип фирмы в виде аббревиатуры «MSD».
Туба помещена в индивидуальную упаковку из фольги алюминиевой.
Упаковка для отпуска из аптек
По 1 тубе в упаковке из фольги алюминиевой вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Упаковка для лечебно-профилактических учреждений
По 10 туб, каждая в индивидуальной упаковке из фольги алюминиевой, вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Условия хранения
Хранить при температуре от 2 до 8°С в защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Упаковка с 1 тубой – «Отпускают по рецепту».
Упаковка с 10 тубами – «Для лечебно-профилактических учреждений».
RotaTeq® (ротавирусная вакцина, живая, пероральная, пятивалентная)
Важная информация по технике безопасности
RotaTeq не может полностью защитить всех детей, получающих вакцину.
RotaTeq не следует вводить младенцам с аллергией на какой-либо компонент вакцины.
Ваш ребенок не должен получать RotaTeq, если у него тяжелая комбинированная иммунодефицитная болезнь (SCID).
Ваш ребенок не должен получать RotaTeq, если у него когда-либо была инвагинация, форма закупорки кишечника.
Наиболее частыми побочными эффектами после приема RotaTeq были диарея, рвота, лихорадка, насморк и боль в горле, свистящее дыхание или кашель, а также ушная инфекция.
Другие зарегистрированные побочные эффекты включают: крапивницу; Болезнь Кавасаки (серьезное заболевание, которое может поражать сердце, симптомы могут включать лихорадку, сыпь, красные глаза, красный рот, опухшие железы, опухшие руки и ноги, и при отсутствии лечения может быть опасным для жизни).
Немедленно позвоните врачу вашего ребенка или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вашего ребенка возникли какие-либо из следующих проблем после получения RotaTeq ® (ротавирусная вакцина, живая, пероральная, пятивалентная), даже если с момента последней дозы прошло несколько недель, поскольку это может быть признаком серьезной проблемы, называемой инвагинацией кишечника:
- сильная рвота
- сильная диарея
- сильная боль в животе
- кровь в стуле.
Инвагинация происходит, когда часть кишечника закупоривается или перекручивается. С момента одобрения FDA в Систему сообщений о нежелательных явлениях, связанных с вакцинами (VAERS), поступали сообщения о случаях инвагинации у младенцев после применения RotaTeq. Инвагинация происходила через несколько дней, а иногда и недель после вакцинации. Некоторым младенцам для лечения этой проблемы требовалась госпитализация, операция на кишечнике или специальная клизма. Наступила смерть от инвагинации. Исследование, проведенное после одобрения RotaTeq, показало повышенный риск инвагинации в течение 21 дня после первой дозы RotaTeq, но особенно в первые 7 дней.
Есть несколько важных вещей, которые ваш врач должен знать о вашем ребенке. Сообщите своему врачу, если у вашего ребенка:
- У него лихорадка, диарея или рвота
- Не растет и не набирает вес, как ожидалось
- Имеет ослабленную иммунную систему из-за болезни (например, рака, ВИЧ/СПИДа или заболевания крови) или из-за приема лекарств (например, стероидов)
- Недавнее переливание крови или препаратов крови
- Родился с проблемами желудочно-кишечного тракта, имел непроходимость кишечника или перенес операцию на органах брюшной полости
Сообщалось о распространении вакцинного вируса среди невакцинированных контактов. Сообщите своему врачу, если в вашей семье есть кто-то со слабой иммунной системой, раком или принимает лекарства, которые могут ослабить иммунную систему, чтобы ваш врач мог дать дальнейшие рекомендации.
Вам рекомендуется сообщать в FDA о негативных побочных эффектах отпускаемых по рецепту лекарств.
Посетите или позвоните по номеру 1-800-FDA-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах в Национальный сервисный центр Merck по телефону 1-800-444-2080.
Пожалуйста, прочтите инструкцию к RotaTeq и обсудите ее со своим врачом. Врач тоже есть.
Rotarix, RotaTeq (пероральная ротавирусная вакцина, живая) дозировка, показания, взаимодействие, побочные эффекты и т. д.
белимумаб снижает действие пероральной ротавирусной живой вакцины за счет иммунодепрессивного действия; риск заражения. Противопоказано. Не вводите живые вакцины за 30 дней до или одновременно с белимумабом.
certolizumab pegol снижает действие пероральной ротавирусной вакцины, живой за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Не вводите живые вакцины одновременно с цертолизумабом.
ибрутиниб снижает действие ротавирусной пероральной вакцины, живой за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты могут снижать терапевтический эффект вакцин и повышать риск побочных эффектов (повышенный риск инфекции). Следует избегать введения живых аттенуированных вакцин в течение как минимум 3 месяцев после прекращения иммуносупрессивной терапии.
ифосфамид снижает действие ротавирусной пероральной живой вакцины за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты могут снижать терапевтический эффект вакцин и повышать риск побочных эффектов (повышенный риск инфекции). Следует избегать использования живых аттенуированных вакцин в течение по крайней мере 3 мес. после прекращения иммуносупрессивной терапии.
иксекизумаб снижает действие ротавирусной пероральной вакцины, живого за счет иммунодепрессивного действия; риск заражения. Противопоказано. Иксекизумаб может влиять на иммунный ответ живых вакцин и повышать риск побочных эффектов вакцины; до начала приема иксекизумаба необходимо пройти все соответствующие возрасту прививки.
ломустин снижает действие пероральной ротавирусной вакцины, живой за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты могут снижать терапевтический эффект вакцин и повышать риск побочных эффектов (повышенный риск инфекции). Следует избегать введения живых аттенуированных вакцин в течение как минимум 3 месяцев после прекращения иммуносупрессивной терапии.
мехлорэтамин снижает действие пероральной вакцины против ротавируса, живого за счет иммунодепрессивного действия; риск заражения. Противопоказано. Иммунодепрессанты могут снижать терапевтический эффект вакцин и повышать риск побочных эффектов (повышенный риск инфекции). Следует избегать введения живых аттенуированных вакцин в течение как минимум 3 месяцев после прекращения иммуносупрессивной терапии.
мелфалан снижает действие пероральной ротавирусной вакцины, живой за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты могут снижать терапевтический эффект вакцин и повышать риск побочных эффектов (повышенный риск инфекции). Следует избегать использования живых аттенуированных вакцин в течение по крайней мере 3 мес. после прекращения иммуносупрессивной терапии.
метотрексат снижает действие пероральной ротавирусной вакцины, живой за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунизация живыми вирусными вакцинами, как правило, не рекомендуется.
onasemnogene abeparvovec уменьшает действие ротавирусной оральной вакцины, живой за счет иммунодепрессивного действия; риск заражения. Противопоказано. Скорректируйте прививки, чтобы приспособить одновременное введение кортикостероидов до и после инфузии оназемногена абепарвовека. Избегайте живых вакцин в течение как минимум 1 месяца в начале или после терапии высокими дозами системных кортикостероидов, проводимой в течение = 2 недель.
оксалиплатин снижает действие пероральной ротавирусной вакцины, живой за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты могут снижать терапевтический эффект вакцин и повышать риск побочных эффектов (повышенный риск инфекции). Следует избегать использования живых аттенуированных вакцин в течение по крайней мере 3 мес. после прекращения иммуносупрессивной терапии.
прокарбазин снижает действие пероральной ротавирусной вакцины, живой за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты могут снижать терапевтический эффект вакцин и повышать риск побочных эффектов (повышенный риск инфекции). Следует избегать введения живых аттенуированных вакцин в течение как минимум 3 месяцев после прекращения иммуносупрессивной терапии.
секукинумаб снижает действие ротавирусной пероральной вакцины, живого за счет иммунодепрессивного действия; риск заражения. Противопоказано. Секукинумаб может влиять на иммунный ответ живых вакцин и повышать риск побочных эффектов вакцины; до начала секукинумаба завершите все соответствующие возрасту прививки.
устекинумаб снижает действие живой ротавирусной пероральной вакцины Механизм: фармакодинамический антагонизм. Противопоказано. Перед началом терапии пациенты должны получить все соответствующие возрасту прививки, как это рекомендовано действующими руководствами. Иммунодепрессанты также повышают риск заражения при одновременном введении живых вакцин.
аброцитиниб снижает действие ротавирусной пероральной вакцины, живой за счет иммунодепрессивного действия; риск заражения. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Введение живых вакцин не рекомендуется во время лечения аброцитинибом, а также непосредственно до или после лечения.
адалимумаб снижает действие пероральной ротавирусной вакцины, живой за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты также повышают риск заражения при одновременном введении живых вакцин.
алефацепт снижает действие пероральной ротавирусной вакцины, живой за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты также повышают риск заражения при одновременном введении живых вакцин.
анакинра снижает действие пероральной ротавирусной вакцины, живой за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты также повышают риск заражения при одновременном введении живых вакцин.
анифролумаб снижает действие ротавирусной пероральной вакцины, живого за счет иммунодепрессивного действия; риск заражения. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Перед началом обновите иммунизацию в соответствии с текущими рекомендациями.
антитимоцитарный глобулин лошадиный снижает действие пероральной ротавирусной вакцины, живой за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты также повышают риск заражения при одновременном введении живых вакцин.
антитимоцитарный глобулин кролика снижает действие пероральной ротавирусной вакцины, живой за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты также повышают риск заражения при одновременном введении живых вакцин.
атолтивимаб/мафтивимаб/одедесивимаб снижает действие ротавирусной пероральной вакцины, живой за счет иммунодепрессивного действия; риск заражения. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Моноклональные антитела к вирусу Эбола могут влиять на иммунный ответ живых вакцин. Обратитесь к руководствам по вакцинам для определения сроков вакцинации во время и после лечения. .
axicabtagene ciloleucel снижает действие ротавирусной оральной вакцины, живого за счет иммунодепрессивного действия; риск заражения. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Избегайте живых вирусных вакцин в течение как минимум 6 недель до начала лимфодеплетирующей терапии, во время лечения аксикабтагеном цилолеуцелом и после лечения до полного восстановления иммунитета.
азатиоприн снижает действие пероральной ротавирусной вакцины live за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты также повышают риск заражения при одновременном введении живых вакцин.
барицитиниб снижает действие ротавирусной пероральной вакцины, живого за счет иммунодепрессивного действия; риск заражения. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Избегайте использования живых вакцин с барицитинибом. Обновите прививки в соответствии с текущими рекомендациями по иммунизации до начала лечения барицитинибом.
базиликсимаб снижает действие пероральной ротавирусной вакцины, живой за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты также повышают риск заражения при одновременном введении живых вакцин.
brexucabtagene autoleucel снижает действие ротавирусной оральной вакцины, живого за счет иммунодепрессивного действия; риск заражения. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Избегайте живых вирусных вакцин в течение как минимум 6 недель до начала лимфодеплетирующей терапии, во время лечения брексукабтагеном аутолейцелем и после лечения до полного восстановления иммунитета.
будесонид снижает действие пероральной ротавирусной вакцины, живой за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Кортикостероиды также повышают риск инфицирования при одновременном применении живых вакцин.
кабазитаксел снижает действие пероральной ротавирусной вакцины за счет фармакодинамического антагонизма. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Живые аттенуированные вакцины не следует использовать у пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию. Иммунодепрессанты могут снижать терапевтический эффект вакцин и повышать риск побочных эффектов.
канакинумаб снижает эффекты пероральной ротавирусной вакцины, живой за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты также повышают риск заражения при одновременном введении живых вакцин.
цилтакабтаген аутолейцел снижает действие ротавирусной оральной вакцины, живой за счет иммунодепрессивного действия; риск заражения. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Вакцинация живыми вирусными вакцинами не рекомендуется как минимум за 6 недель до начала лимфодеплетирующей химиотерапии, во время лечения CAR-T-клетками и до восстановления иммунитета после лечения. .
кортизон снижает действие пероральной ротавирусной вакцины, живой за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Кортикостероиды также повышают риск инфицирования при одновременном применении живых вакцин.
циклоспорин снижает действие пероральной ротавирусной вакцины, живой за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Избегайте живых вакцин у пациентов с ослабленным иммунитетом из-за риска развития клинической инфекции от живой вакцины. Неадекватный иммунный ответ на вакцину может также возникать в присутствии иммунодепрессантов. Избегайте живых вакцин в течение как минимум 3 месяцев после прекращения иммуносупрессивной терапии, за исключением случаев, когда польза от введения вакцины превышает потенциальный риск.
дефлазакорт снижает действие пероральной ротавирусной вакцины за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Кортикостероиды также повышают риск инфицирования при одновременном применении живых вакцин.
дефлазакорт снижает действие пероральной ротавирусной вакцины, живой за счет иммунодепрессивного действия; риск заражения. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Не вводите живые или живые ослабленные вакцины пациентам, получающим иммуносупрессивные дозы кортикостероидов.
дексаметазон снижает действие пероральной ротавирусной вакцины, живой за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Кортикостероиды также повышают риск инфицирования при одновременном применении живых вакцин.
elivaldogen autotemcel, пероральная ротавирусная вакцина, живая.
Любой из них уменьшает эффекты другого с помощью Other (см. комментарий). Избегайте или используйте альтернативный препарат.
Комментарий: Безопасность и эффективность вакцинации во время или после лечения эливалдогеном аутотемселом не изучались. Вакцинация не рекомендуется в течение 6 недель, предшествующих миелоаблативному кондиционированию, и до гематологического восстановления после лечения эливалдогеном аутотемцелом. Там, где это возможно, сделайте детские прививки перед миелоаблативным кондиционированием. .
этанерцепт снижает действие пероральной ротавирусной вакцины, живой за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты также повышают риск заражения при одновременном введении живых вакцин.
эверолимус снижает эффекты пероральной ротавирусной вакцины, живой за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты также повышают риск заражения при одновременном введении живых вакцин.
финголимод снижает действие ротавирусной пероральной живой вакцины за счет фармакодинамического антагонизма. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Избегайте введения живых аттенуированных вакцин во время и в течение 2 месяцев после прекращения приема финголимода.
флудрокортизон снижает действие ротавирусной пероральной вакцины, живой за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Кортикостероиды также повышают риск инфицирования при одновременном применении живых вакцин.
глатирамер снижает действие пероральной ротавирусной вакцины, живой за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты также повышают риск заражения при одновременном введении живых вакцин.
голимумаб снижает эффекты пероральной ротавирусной вакцины, живой за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты также повышают риск заражения при одновременном введении живых вакцин.
гуселькумаб, пероральная ротавирусная вакцина, живая. иммуносупрессивные эффекты; риск заражения. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Перед началом приема гуселкумаба выполните все соответствующие возрасту прививки. Нет данных о способности живой или неактивной вакцины вызывать иммунный ответ у пациентов, получавших гуселкумаб.
гидрокортизон снижает действие пероральной ротавирусной вакцины, живой за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Кортикостероиды также повышают риск инфицирования при одновременном применении живых вакцин.
гидроксихлорохина сульфат снижает действие ротавирусной пероральной вакцины, живой за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты также повышают риск заражения при одновременном введении живых вакцин.
гидроксимочевина снижает действие пероральной ротавирусной вакцины, живая Другое (см. комментарий). Избегайте или используйте альтернативный препарат.
Комментарий: Вакцинация живыми вакцинами у пациентов, получающих гидроксимочевину, может уменьшить терапевтические эффекты вакцин и увеличить риск побочных эффектов (повышенный риск инфекции).
идекабтаген виклеуцел уменьшает действие ротавирусной пероральной вакцины, живого за счет иммунодепрессивного действия; риск заражения. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Вакцинация живыми вирусными вакцинами не рекомендуется как минимум за 6 недель до начала лимфодеплетирующей химиотерапии, во время лечения CAR-T-клетками и до восстановления иммунитета после лечения. .
инфликсимаб снижает действие пероральной ротавирусной вакцины live за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты также повышают риск заражения при одновременном введении живых вакцин.
лефлуномид снижает действие пероральной ротавирусной вакцины, живой за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты также повышают риск заражения при одновременном введении живых вакцин.
меркаптопурин снижает действие пероральной ротавирусной вакцины, живой за счет фармакодинамического антагонизма. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Иммунодепрессанты также повышают риск заражения при одновременном введении живых вакцин.
метилпреднизолон снижает действие пероральной ротавирусной вакцины, живого за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Кортикостероиды также повышают риск инфицирования при одновременном применении живых вакцин.
муромонаб CD3 снижает эффекты пероральной ротавирусной вакцины, живой за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты также повышают риск заражения при одновременном введении живых вакцин.
микофенолат снижает действие пероральной ротавирусной вакцины, живой за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты также повышают риск заражения при одновременном введении живых вакцин.
окрелизумаб снижает действие ротавирусной пероральной вакцины, живого за счет иммунодепрессивного действия; риск заражения. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Вакцинация живыми аттенуированными или живыми вакцинами не рекомендуется во время лечения окрелизумабом и до восполнения В-лимфоцитов.
офатумумаб подкожно снижает действие ротавирусной пероральной вакцины, живой за счет иммунодепрессивного действия; риск заражения. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Проводите все прививки в соответствии с рекомендациями по иммунизации не менее чем за 4 недели до начала подкожного введения офатумумаба для живых или живых аттенуированных вакцин и всегда, когда это возможно.
озанимод снижает действие ротавирусной пероральной вакцины, живой за счет иммунодепрессивного действия; риск заражения. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Избегайте использования живых аттенуированных вакцин с озанимодом во время лечения и в течение 3 месяцев после прекращения приема озанимода. .
понесимод снижает действие ротавирусной пероральной вакцины, живого за счет иммунодепрессивного действия; риск заражения. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Избегайте использования живых аттенуированных вакцин по крайней мере за 1 месяц до начала, во время и в течение 1-2 недель после лечения. Совместное введение с живыми аттенуированными вакцинами может увеличить риск инфекции.
преднизолон снижает действие пероральной ротавирусной вакцины, живой за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Кортикостероиды также повышают риск инфицирования при одновременном применении живых вакцин.
преднизолон снижает действие пероральной ротавирусной вакцины, живой за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Кортикостероиды также повышают риск инфицирования при одновременном применении живых вакцин.
рилонацепт снижает действие пероральной ротавирусной вакцины, живой за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты также повышают риск заражения при одновременном введении живых вакцин.
рисанкизумаб снижает действие пероральной ротавирусной вакцины, живого за счет иммунодепрессивного действия; риск заражения. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Избегайте использования живых вакцин. Перед началом лечения рисанкизумабом сделайте соответствующие возрасту прививки.
ритуксимаб, пероральная ротавирусная вакцина, живая. иммуносупрессивные эффекты; риск заражения. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Безопасность иммунизации живыми вирусными вакцинами после терапии ритуксимабом не изучалась, и вакцинация живыми вирусными вакцинами не рекомендуется.
ритуксимаб-гиалуронидаза, пероральная ротавирусная вакцина, живая. иммуносупрессивные эффекты; риск заражения. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Безопасность иммунизации живыми вирусными вакцинами после терапии ритуксимабом не изучалась, и вакцинация живыми вирусными вакцинами не рекомендуется.
сарилумаб, пероральная ротавирусная вакцина, живая. иммуносупрессивные эффекты; риск заражения. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Избегайте одновременного использования живых вирусных вакцин из-за потенциально повышенного риска инфекций. Интервал между прививками живыми вакцинами и началом терапии сарилумабом должен соответствовать действующим рекомендациям по вакцинации в отношении иммунодепрессантов.
сатрализумаб снижает действие ротавирусной пероральной вакцины, живого за счет иммунодепрессивного действия; риск заражения. Избегайте или используйте альтернативный препарат. iv вакцины не рекомендуются во время лечения. Проведите все прививки в соответствии с рекомендациями по иммунизации. Не менее чем за 4 недели до начала вакцинации живыми или живыми аттенуированными вакцинами.
сипонимод снижает действие ротавирусной пероральной вакцины, живой за счет иммунодепрессивного действия; риск заражения. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Приостановка вакцинации начинается за 1 неделю до начала приема сипонимода и в течение 4 недель после прекращения лечения. Совместное введение с живыми аттенуированными вакцинами может увеличить риск инфекции.
сиролимус снижает действие пероральной ротавирусной вакцины, живой за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты также повышают риск заражения при одновременном введении живых вакцин.
такролимус снижает действие ротавирусной пероральной живой вакцины за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты также повышают риск заражения при одновременном введении живых вакцин.
темсиролимус снижает эффекты пероральной ротавирусной вакцины, живой за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты также повышают риск заражения при одновременном введении живых вакцин.
теплизумаб снижает действие пероральной ротавирусной живой вакцины Другое (см. комментарий). Избегайте или используйте альтернативный препарат.
Комментарий. Перед началом лечения теплизумабом сделайте все прививки, соответствующие возрасту. Введение живых аттенуированных вакцин не рекомендуется в течение 8 недель до лечения теплизумабом, во время лечения или в течение 52 недель после лечения.
тилдракизумаб снижает действие ротавирусной пероральной вакцины, живого за счет иммунодепрессивного действия; риск заражения. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Перед началом терапии тилдракизумабом рассмотрите возможность завершения всех соответствующих возрасту прививок в соответствии с текущими рекомендациями по иммунизации. Избегайте использования живых вакцин у пациентов, получающих тилдракизумаб. Данных о реакции на живые или неактивные вакцины нет.
тисагенлеклеуцел снижает действие пероральной вакцины против ротавируса, живого за счет иммунодепрессивного действия; риск заражения. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Вакцинация живыми вирусными вакцинами не рекомендуется как минимум за 6 недель до начала лимфодеплетирующей химиотерапии, во время лечения CAR-T-клетками и до восстановления иммунитета после лечения. .
тоцилизумаб снижает действие пероральной ротавирусной вакцины, живой за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Иммунодепрессанты также повышают риск заражения при одновременном введении живых вакцин.
тралокинумаб снижает действие пероральной ротавирусной вакцины, живого за счет иммунодепрессивного действия; риск заражения. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Избегайте использования живых вакцин. Перед началом приема тралокинумаба выполните соответствующие возрасту прививки.
суспензия триамцинолона ацетонида для инъекций снижает действие пероральной ротавирусной вакцины, живая за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Кортикостероиды также повышают риск инфицирования при одновременном применении живых вакцин.
упадацитиниб снижает действие ротавирусной пероральной вакцины, живого за счет иммунодепрессивного действия; риск заражения. Избегайте или используйте альтернативный препарат.
устекинумаб снижает действие пероральной ротавирусной вакцины за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Перед началом терапии пациенты должны получить все соответствующие возрасту прививки, как это рекомендовано действующими руководствами. Иммунодепрессанты также повышают риск заражения при одновременном введении живых вакцин.