Вакцинация препаратом «Варилрикс» для профилактики ветряной оспы

Подтверждаю

Подробнее

• ИНВИТРО
• Медицинские услуги
• Вакцинация
• Вакцинация препаратом…

• МРТ
  • МРТ внутренних органов
  • МРТ мягких тканей
  • МРТ при беременности
  • МРТ головы
  • МРТ периферической нервной системы
  • МРТ позвоночника
  • МРТ суставов
  • МРТ с контрастом
  • Дополнительные услуги
• КТ
  • КТ с констрастом
  • КТ головы
  • КТ позвоночника
  • КТ суставов и костей
  • КТ внутренних органов
  • КТ мягких тканей
  • Дополнительные услуги
• Рентген
  • Рентген головы
  • Рентген тела
  • Рентген суставов костей
  • Дополнительные услуги
• Денситометрия
• Маммография
• Лазерная терапия в гинекологии
• Биопсия
• Эстетическая гинекология
• ГСГ
• Эндоскопия
  • Капсульная эндоскопия
  • Гастроскопия
  • Колоноскопия
  • Ректосигмоскопия
  • Полипэктомия
• Функциональная диагностика
• Кольпоскопия
• УЗИ
  • УЗИ при беременности
  • УЗИ предстательной железы
  • УЗИ в педиатрии
  • УЗИ сосудов
  • УЗИ мочевыделительной системы
  • УЗИ щитовидной железы
  • УЗИ органов брюшной полости
  • УЗИ органов малого таза
  • Маммологическое обследование
  • Прочие исследования
• Эхокардиография
• Вакцинация
• Инъекции
• Флебология
• Прочие услуги

Подготовка к анализам
Ограничения по приему биоматериала

Cтоимость анализов указана без учета взятия биоматериала

Описание

«Варилрикс» (GlaxoSmithKline, Белгия) — живая вакцина для профилактики ветряной оспы у детей с 9 месяцев и взрослых.

Ветряная оспа — острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом Варицелла Зостер и характеризующееся поражением кожи и слизистых оболочек, лихорадкой и симптомами общей интоксикации.

Варилрикс представляет собой ослабленный вирус Varicella Zoster штамм Oka.

*Процедура проводится строго по показаниям и при наличии направления (допуска) от врача с текущей датой!

В случае отсутствия направления (допуска) на вакцинацию необходимо пройти осмотр перед вакцинацией у врача Медицинского центра (услуга оплачивается дополнительно согласно Прайсу медицинского центра)!

Показания

• Плановая профилактика ветряной оспы с 9 месяцев, не болевших ветряной оспой и не привитых ранее.
• Плановая профилактика ветряной оспы у здорового окружения лиц, отнесенных к группам риска, не болевших ветряной оспой и не привитых ранее.
• Экстренная профилактика ветряной оспы у лиц, не болевших ветряной оспой и не привитых ранее, находившихся в тесном контакте с больными ветряной оспой.

Ограничения

• Гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины, в том числе к неомицину; симптомы гиперчувствительности на предыдущее введение вакцины для профилактики ветряной оспы.
• Тяжелый гуморальный или клеточный иммунодефициты, такие как: первичный или приобретенный иммунодефицит (развившийся вследствие лейкоза, лимфомы, дискразии крови, клинических проявлений ВИЧ-инфекции, применения иммунодепрессантов, включая высокодозную терапию кортикостероидами), определяемый по количеству лимфоцитов — менее 1200/мм3, а также при наличии других признаков клеточного иммунодефицита.
• Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний являются временными противопоказаниями для проведения прививок; при нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях вакцинацию проводят сразу после нормализации температуры.
• Беременность или планируемая беременность в течение 1 месяца после вакцинации. Период кормления грудью.

Вы можете сделать прививку «Варилрикс» от ветряной оспы (герпес 3 типа, вируса варицелла-зостер) по доступной цене в Москве в ИНВИТРО. Обратите внимание, что стоимость выполнения исследований в региональных медицинских офисах отличается.

Подпишитесь на наши рассылки

Введите e-mail

Даю согласие на

обработку персональных данных

Подписаться

Вакцинация против ветряной оспы

Ветряная оспа – острое, высоко контагиозное инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус герпеса 3 типа.

Чаще болеют дети, для которых инфекция не представляет серьезной опасности, но существуют группы людей, здоровью которых она способна нанести существенный вред.

У  ПОДРОСТКОВ И ВЗРОСЛЫХ ИНФЕКЦИЯ ПРОТЕКАЕТ ТЯЖЕЛО И ЧАСТО СОПРОВОЖДАЕТСЯ ОСЛОЖНЕНИЯМИ (вторичная бактериальная инфекция, ПНЕВМОНИЯ, ЭНЦЕФАЛИТ, ГЕПАТИТ, И ДР.), ВЕРОЯТНОСТЬ ВОЗНИКНОВЕНИЯ КОТОРЫХ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ С ВОЗРАСТОМ.

После того как человек переболеет, в его организме развивается иммунитет к ветряной оспе. Но вирус не погибает, а остается в организме в скрытой форме, в нервных клетках. Если иммунная система ослабевает в силу различных причин, то вирус реактивируется и приводит к развитию опоясывающего герпеса (лишая), протекающего с выраженным болевым синдромом, что часто приводит к потере трудоспособности. При отсутствии лечения, рецидивы опоясывающего герпеса могут повторяться неоднократно в течении всей жизни.

Одним из ведущих средств защиты при ветряной оспе является вакцинация.

Специалисты особенно рекомендуют делать прививку тем людям, которые в детстве не болели ветряной оспой.

К группе людей особенно нуждающихся в вакцинации против ветряной оспы относятся:

• женщины, планирующие беременность, т.к. при заболевании ветрянкой в первом триместре беременности  вирус может стать причиной врожденных уродств у плода.
• Дети, начинающие посещать организованные детские коллективы, ранее не болевшие ветряной оспой.
• лица, страдающие иммунодефицитом и злокачественными новообразованиями
• медицинские работники;
• педагоги и воспитатели;
• пациенты, страдающие такими заболеваниями, как хроническая сердечная, легочная и почечная недостаточность; диабет или гипертоническая болезнь высокой степени;

Вакцинация эффективна  в качестве профилактики заболевания. Если сделать прививку в течение 72ч  после контакта с заболевшим человеком, с практически 100% вероятностью болезни можно избежать.

В настоящее время вакцинация детей и взрослых против ветряной оспы внесена в календарь прививок ряда стран Евросоюза.

Вакцинация против ветряной оспы включена с 2009 года в региональный прививочный календарь г. Москвы.

В НАШИХ КЛИНИКАХ ПРОВОДИТСЯ ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ ВАКЦИНОЙ «ВАРИЛРИКС», БЕЛЬГИЯ.

Вакцина рекомендована начиная с двенадцатимесячного возраста у детей и взрослых. Предварительно потребуется посетить врача и получить направление на вакцинацию. Вероятно, что необходимо будет выполнить 2 дозы препарата.

Не ждите, когда заболевание коснется Вас и Ваших близких, Ваше здоровье в Ваших руках!

Наши врачи всегда готовы проконсультировать Вас по вопросам вакцинации.

Автор материала: врач-педиатр клиники на Родионовской Телицына Е. В.

Вакцина против ветряной оспы: что нужно знать

Пропустить навигацию

Зачем делать прививку?

Вакцина против ветряной оспы может предотвратить ветряную оспу .

Ветряная оспа , также называемая «ветряной оспой», вызывает зудящую сыпь, которая обычно длится около недели. Это также может вызвать лихорадку, усталость, потерю аппетита и головную боль. Это может привести к кожным инфекциям, пневмонии, воспалению кровеносных сосудов, отеку головного и/или спинного мозга, инфекциям кровотока, костей или суставов. У некоторых людей, заболевших ветряной оспой, годы спустя появляется болезненная сыпь, называемая «опоясывающим лишаем» (также известная как опоясывающий герпес).

Ветряная оспа обычно протекает в легкой форме, но может быть серьезной у младенцев в возрасте до 12 месяцев, подростков, взрослых, беременных и людей с ослабленной иммунной системой. Некоторые люди заболевают настолько, что нуждаются в госпитализации. Это случается нечасто, но люди могут умереть от ветрянки.

Большинство людей, получивших 2 дозы вакцины против ветряной оспы, будут защищены на всю жизнь.

Вакцина против ветряной оспы

Детям требуется 2 дозы вакцины против ветряной оспы, обычно:

• Первая доза: возраст от 12 до 15 месяцев
• Вторая доза: возраст от 4 до 6 лет

Дети старшего возраста, подростки и взрослые также нуждаются в 2 дозах вакцины против ветряной оспы, если у них еще нет иммунитета к ветряной оспе.

Вакцину против ветряной оспы можно вводить одновременно с другими вакцинами. Кроме того, ребенок в возрасте от 12 месяцев до 12 лет может получить вакцину против ветряной оспы вместе с вакциной MMR (корь, эпидемический паротит и краснуха) в виде одной инъекции, известной как MMRV. Ваш лечащий врач может предоставить вам дополнительную информацию.

Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг

Сообщите своему поставщику вакцин, если человек, получающий вакцину:

• У него была аллергическая реакция после предыдущей дозы вакцины против ветряной оспы или у него есть какие-либо серьезные, опасные для жизни аллергии
• Является ли беременным или думает, что может быть беременным — беременным нельзя делать прививку от ветряной оспы
• Имеет ослабленную иммунную систему или имеет родителя, брата или сестру с наследственными или врожденными проблемами иммунной системы в анамнезе
• Принимает салицилаты (например, аспирин)
• Недавно переливали кровь или получали другие продукты крови
• Имеет туберкулез
• Получал ли какие-либо другие вакцины за последние 4 недели

В некоторых случаях ваш лечащий врач может принять решение отложить вакцинацию против ветряной оспы до следующего визита.

Людей с легкими заболеваниями, такими как простуда, можно вакцинировать. Людям со средним или тяжелым заболеванием обычно следует подождать, пока они не выздоровеют, прежде чем делать прививку от ветряной оспы.

Ваш лечащий врач может предоставить вам дополнительную информацию.

Риск реакции на вакцину

• После вакцинации против ветряной оспы может возникнуть боль в руке в результате инъекции, покраснение или сыпь в месте укола или лихорадка.
• Более серьезные реакции случаются очень редко. Они могут включать пневмонию, инфекцию головного и/или спинного мозга или судороги, которые часто связаны с лихорадкой.
• У людей с серьезными проблемами иммунной системы эта вакцина может вызвать инфекцию, которая может быть опасной для жизни. Людям с серьезными проблемами иммунной системы не следует делать прививку от ветряной оспы.

У привитого человека может появиться сыпь. Если это произойдет, вирус вакцины против ветряной оспы может быть передан незащищенному человеку. Любой, у кого появляется сыпь, должен держаться подальше от младенцев и людей с ослабленной иммунной системой, пока сыпь не исчезнет. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше.

Некоторые люди, привитые от ветряной оспы, спустя годы заболевают опоясывающим лишаем. Это гораздо реже встречается после вакцинации, чем после заболевания ветряной оспой.

Люди иногда теряют сознание после медицинских процедур, включая вакцинацию. Сообщите своему врачу, если вы чувствуете головокружение, изменения зрения или звон в ушах.

Как и в случае с любым лекарством, существует очень малая вероятность того, что вакцина вызовет тяжелую аллергическую реакцию, другие серьезные травмы или смерть.

Что делать, если возникла серьезная проблема?

Аллергическая реакция может возникнуть после того, как вакцинированный человек покинет клинику. Если вы видите признаки тяжелой аллергической реакции (крапивница, отек лица и горла, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение, головокружение или слабость), позвоните по номеру 9. 0007 9-1-1 и доставьте человека в ближайшую больницу.

Если вас беспокоят другие симптомы, позвоните своему врачу.

О побочных реакциях следует сообщать в Систему отчетности о побочных эффектах вакцин (VAERS). Обычно этот отчет подает ваш лечащий врач, или вы можете сделать это самостоятельно. Посетите веб-сайт VAERS по адресу www.vaers.hhs.gov или позвоните по телефону 1-800-822-7967 . VAERS предназначен только для сообщения о реакциях, и сотрудники VAERS не дают медицинских консультаций.

Национальная программа компенсации ущерба от вакцинации

Национальная программа компенсации ущерба от вакцинации (VICP) — это федеральная программа, созданная для компенсации людям, которые могли пострадать от определенных вакцин. Претензии в отношении предполагаемых травм или смерти в результате вакцинации имеют срок подачи, который может составлять всего два года. Посетите веб-сайт VICP по телефону www.hrsa.gov/vaccinecompensation или позвоните по телефону 1-800-338-2382 , чтобы узнать о программе и о подаче заявления.

Как я могу узнать больше?

• Спросите своего поставщика медицинских услуг.
• Позвоните в местный или государственный отдел здравоохранения.
• Посетите веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для получения вкладышей в упаковки вакцин и дополнительной информации по адресу www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/vaccines .
• Свяжитесь с Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC):
  • Позвоните по телефону 1-800-232-4636 (1-800-CDC-INFO) или
  • Посетите сайт CDC www.cdc.gov/vaccines .

Информационное заявление о вакцине

Вакцина против ветряной оспы

06.08.2021

42 U.S.C. § 300aa-26

Департамент здравоохранения и социальных служб

Центры по контролю и профилактике заболеваний

Многие информационные сообщения о вакцинах доступны на испанском и других языках. См. www.immunize.org/vis

Hojas de información sobre vacunas están disponibles en español y en muchos otros idiomas. Посетите www.immunize.org/vis

• К началу страницы

Вакцина против ветряной оспы (ветрянки) — StatPearls

Васудха Кота; Марк Дж. Грелла.

Информация об авторе

Последнее обновление: 4 февраля 2022 г.

Непрерывное обучение

Вирус ветряной оспы (ветряная оспа) — это острая лихорадочная сыпная болезнь, которая была очень распространена среди детей в Соединенных Штатах до введения всеобщей программы вакцинации. в существование. К счастью, вирус ветряной оспы можно предотвратить с помощью вакцин. FDA одобряет использование живой вакцины против ветряной оспы для обеспечения иммунитета для предотвращения ветряной оспы у лиц старше 12 месяцев. В этом мероприятии рассматриваются механизм действия, показания, противопоказания, побочные эффекты этой вакцины и персонал, занимающийся профилактикой заболевания.

Цели:

• Определите цели вакцинации против ветряной оспы.

• Опишите механизм действия вакцины против ветряной оспы.

• Опишите потенциальные побочные реакции, ожидаемые после вакцинации вакциной против ветряной оспы.

• Объясните стратегии межпрофессиональной бригады по улучшению координации помощи и коммуникации для продвижения вакцинации против ветряной оспы и улучшения результатов лечения пациентов.

Получите доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Показания

Ветряная оспа или ветряная оспа — это распространенное и высококонтагиозное экзантематозное заболевание, вызываемое вирусом varicella-zoster (VZV), которое при первичной инфекции может иметь латентный характер. Реактивация VZV даже спустя десятилетия после первичного заражения вызывает опоясывающий герпес. Ветряная оспа по-прежнему представляет собой самую распространенную детскую инфекционную болезнь, которую можно предотвратить с помощью вакцин, в промышленно развитых странах; из-за соответствующей нагрузки на ресурсы здравоохранения несколько стран включили вакцинацию против ветряной оспы в рекомендуемый плановый национальный календарь прививок детей. [1]

Вирус ветряной оспы (ветряная оспа) был очень частым среди детей в Соединенных Штатах до того, как появилась программа всеобщей вакцинации.[2] Проявления вируса ветряной оспы обычно очень легкие и проходят самостоятельно, но у маленьких детей и взрослых осложнения могут быть опасными для жизни. К счастью, вирус ветряной оспы – это болезнь, которую можно предотвратить с помощью вакцин, и FDA одобряет использование живой вакцины против вируса ветряной оспы для обеспечения иммунитета для профилактики ветряной оспы у лиц в возрасте 12 месяцев и старше. Существующие вакцины против ветряной оспы и опоясывающего герпеса не эффективны на 100%; это от 70 % до 90 % эффективности для предотвращения ветряной оспы и более 95 % эффективности для предотвращения тяжелой формы ветряной оспы.[3] В частности, исследования показали, что одна доза вакцины против ветряной оспы может привести к резкому развитию ветряной оспы у детей, хотя и редко, и в настоящее время рекомендуется двухдозовый режим. [4] Вакцина против ветряной оспы обычно используется у детей двумя дозами.

Первую дозу вводят детям в возрасте от 12 до 15 месяцев, а введение второй дозы — детям в возрасте от 4 до 6 лет.[5][6] Если с момента первой дозы прошло три месяца, вторую дозу можно принять раньше. Если ребенок никогда не был вакцинирован или не болел ветряной оспой, практикующий врач должен ввести две дозы с интервалом не менее 28 дней. Можно делать прививку от ветряной оспы одновременно с другими прививками; тем не менее, данные свидетельствуют о росте острого заболевания, когда введение вакцины против ветряной оспы происходит в течение четырех недель после введения вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR). Рекомендуется вводить вакцины одновременно в разные места для инъекций или с интервалом в четыре недели. Также существует четырехвалентная комбинированная вакцина под названием MMRV, которая состоит из MMR и ветряной оспы и может быть предоставлена ​​вместо двух отдельных доз, если ребенку меньше 12 лет. FDA не одобрило использование этой вакцины во время беременности и требует тщательной оценки иммунного статуса у лиц с семейной историей врожденных иммунодефицитов.[7][8]

Вакцина против ветряной оспы теперь одобрена FDA для постконтактного использования и борьбы со вспышками. Вакцину следует вводить как можно скорее после заражения, но она показала свою эффективность в предотвращении или изменении заболевания при введении в течение трех-пяти дней после заражения.[9] Пероральный прием ацикловира во время инкубационного периода вируса также может изменить течение ветряной оспы у здорового ребенка. Однако эта практика еще не одобрена FDA и нуждается в дальнейшей оценке. Также существует иммуноглобулин против вируса ветряной оспы с высоким титром, который можно использовать в качестве профилактики у детей с ослабленным иммунитетом, беременных женщин и новорожденных, подвергшихся воздействию ветряной оспы. Еще одним показанием для профилактики с помощью иммуноглобулина является тесный контакт с восприимчивым к высокому риску человеком и человеком, у которого есть опоясывающий герпес.

Вы можете продемонстрировать наличие иммунитета к ветряной оспе, предъявив документы. Прививка от ветряной оспы подтверждается следующими документами:

• Дети дошкольного возраста (старше 12 месяцев): одна доза

• Дети школьного возраста, подростки и взрослые: две дозы

• Лабораторные данные или подтверждение заболевания

• Рождение в США до 1980 г.; если только человек не имеет ослабленного иммунитета, беременной женщины или медицинского работника (родившегося до 19 лет).80 не считается свидетельством наличия иммунитета в этой популяции)

• Диагностика или подтверждение истории болезни ветряной оспы врачом

• Диагностика или проверка истории опоясывающего герпеса врачом

Механизм действия

Вакцина против ветряной оспы содержит живую аттенуированную вакцину против ветряной оспы (штамм Ока). Эта вакцина индуцирует как гуморальный, так и клеточный иммунный ответ. Он вызывает гуморальный иммунный ответ IgG у отдельных лиц, а клеточно-опосредованный иммунный ответ обусловлен специфичной для ветряной оспы активацией как CD4+ Т-хелперных, так и CD8+ Т-лимфоцитов. Продолжительность защиты в настоящее время пока неизвестна; однако в некоторых испытаниях эффективности есть доказательства того, что вакцина может обеспечивать постоянную защиту в течение десяти лет после вакцинации.

Введение

Вакцину против ветряной оспы можно вводить только подкожно. Лучше всего, когда практикующие врачи вводят вакцину во внешнюю часть плеча в дельтовидную область или переднебоковую часть бедра.

Для иммунизации взрослых вакцину против ветряной оспы вводят по 0,5 мл подкожно двумя дозами с интервалом от 4 до 8 недель.

Детская иммунизация

• От 12 месяцев до 12 лет: 0,5 мл подкожно на одну дозу в возрасте от 12 до 15 месяцев, затем 0,5 мл подкожно в возрасте от 4 до 6 лет.

• Если на момент начала серии возраст от 7 до 12 лет, вторую дозу можно вводить уже через 4 недели после первой дозы.

• Если возраст начала вакцинации составляет 13 лет и старше, вакцину вводят 0,5 мл подкожно в виде 2 доз с интервалом от 4 до 8 недель.

Побочные эффекты

Вакцина против ветряной оспы безопасна и хорошо переносится. Согласно некоторым источникам, жалобы в месте инъекции после вакцинации были немного выше после второй дозы, чем после первой. Наиболее частым побочным эффектом является болезненность или припухлость в месте инъекции.

Некоторые другие легкие зарегистрированные реакции включают лихорадку и легкую сыпь, связанную с ветряной оспой. Сыпь включает от шести до десяти папулезных, везикулярных, эритематозных поражений, пик которых приходится на 8-21 день после инъекции. Это редко, но когда у человека появляется эта сыпь после вакцинации, другие члены семьи могут заразиться.

Некоторые из зарегистрированных умеренных реакций включают лихорадку, вызывающую вялотекущий припадок (показывающий подергивания или пристальный взгляд), но это происходит редко и чаще регистрируется при вакцинации MMRV через 5–12 дней после вакцины, а также инфекции верхних дыхательных путей, которые могут включать кашель, боль в груди и затрудненное дыхание.

Серьезные реакции, о которых сообщалось, включают пневмонию, низкий уровень клеток крови и тяжелые мозговые реакции. Все они крайне редки, и исследователи до сих пор не понимают, вызывает ли вакцина эти реакции.

После введения вакцины рекомендуется избегать салицилатов в течение пяти недель из-за риска синдрома Рейеса и избегать контактов с восприимчивыми лицами из группы высокого риска.

Противопоказания

Вакцина против ветряной оспы противопоказана лицам с тяжелой аллергией или анафилактической реакцией на неомицин или желатин, которые являются компонентами этой вакцины, или на предыдущую дозу вакцины, содержащей ветряную оспу.[12] [13]

Он также противопоказан лицам с иммуносупрессией или иммунодефицитом по любому из следующих признаков:

• Тяжелый комбинированный иммунодефицит, лимфома, лейкемия, СПИД, дискразии крови, гипогаммаглобулинемия, агаммаглобулинемия, дефицит IgA, злокачественные новообразования, поражающие костный мозг или лимфатической системы, пациенты, получающие стероиды, химиотерапию или рентгеновские лучи для лечения рака, или рентгеновские лучи

• Любой пациент с клиническими признаками ВИЧ-инфекции

• Любое лицо, имеющее в семейном анамнезе врожденный или наследственный иммунодефицит у родственников первой степени родства, если только не доказана иммунокомпетентность потенциального реципиента вакцины

, нелеченный туберкулез.

Вакцинация противопоказана беременным женщинам, и женщины должны отложить беременность на три месяца после вакцинации, используя эффективные противозачаточные средства. Было показано, что материнская инфекция ветряной оспы наносит вред плоду, но влияние вакцинации на беременных женщинах не тестировалось, а влияние на развитие плода в настоящее время неизвестно. Также неизвестно, передается ли вакцинный вирус ветряной оспы с грудным молоком, и по этой причине лучше избегать вакцинации во время грудного вскармливания .

В настоящее время нет доступных клинических данных об эффективности или безопасности введения вакцины против ветряной оспы у детей младше 12 месяцев.

Мониторинг

В связи с этой вакциной не рекомендуются рутинные тесты.

Улучшение результатов команды здравоохранения

Все члены многопрофильной команды здравоохранения, включая клиницистов (врачи медицины, медицинские работники, медработники, медсестры), медсестер и фармацевтов, являются передовыми специалистами в профилактике ветряной оспы. Из-за антивакцинальных настроений в обществе медицинские работники должны информировать общественность о важности вакцинации.[11] Для детей, у которых развилась инфекция, родители должны пройти обучение по обрезке ногтей ребенка, чтобы свести к минимуму следы раздражения и бактериальные суперинфекции. Фармацевт должен предупредить родителей не давать аспирин маленьким детям с лихорадкой из-за риска развития синдрома Рея. Все беременные женщины, у которых развивается ветряная оспа, должны получить направление к инфекционисту для лечения. Кроме того, женщинам с ветрянкой в ​​послеродовом периоде следует рекомендовать кормить грудью, если они этого хотят, поскольку это безопасно.[14][15] [Уровень 5]

Исходы

Ветряная оспа у здорового человека — это самоизлечивающееся заболевание с отличным исходом. Однако у лиц с ослабленным иммунитетом инфекция может быть связана с очень высокой заболеваемостью и смертностью. Доступная в настоящее время вакцина против ветряной оспы безопасна и хорошо переносится. Согласно некоторым источникам, жалобы в месте инъекции после вакцинации были немного выше после второй дозы, чем после первой. Наиболее частым побочным эффектом является болезненность или отек в месте инъекции.[16][17] [Уровень 5]

Вакцины против ветряной оспы/опоясывающего герпеса требуют сотрудничества всей межпрофессиональной медицинской бригады. Во многих штатах фармацевты уполномочены вводить вакцину в аптеке, и они должны сообщить об этом врачу пациента, чтобы записи могли быть соответствующим образом обновлены. Врачи, медсестры и фармацевты несут ответственность за консультирование пациентов и обеспечение того, чтобы пациент был жизнеспособным кандидатом на вакцину, в соответствии с ограничениями, изложенными выше. Если они столкнутся с какими-либо из этих противопоказаний, они должны сообщить о них всей команде здравоохранения, чтобы все участники были на одной странице, и записи пациентов можно было обновить. Такой межпрофессиональный подход обеспечивает максимальную эффективность стратегий вакцинации против ветряной оспы/опоясывающего герпеса. [Уровень 5]

Контрольные вопросы

• Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

• Комментарий к этой статье.

Ссылки

1.

Gabutti G, Franchi M, Maniscalco L, Stefanati A. Вирус ветряной оспы: патогенез, характер заболеваемости и программы вакцинации. Минерва Педиатр. 2016 июнь;68(3):213-25. [PubMed: 27125440]

2.

Ong CY, Low SG, Vasanwala FF, Baikunje S, Low LL. Инфекции ветряной оспы у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности: систематический обзор. БМК Нефрол. 2018 24 июля; 19(1):185. [Бесплатная статья PMC: PMC6057025] [PubMed: 30041621]

3.

Комитет по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии. Профилактика ветряной оспы: рекомендации по использованию вакцин против ветряной оспы у детей, включая рекомендацию по плановой 2-дозовой схеме иммунизации против ветряной оспы. Педиатрия. 2007 г., июль; 120 (1): 221–31. [PubMed: 17606582]

4.

Haberthur K, Engelmann F, Park B, Barron A, Legasse A, Dewane J, Fischer M, Kerns A, Brown M, Messaoudi I. Иммунитет CD4 T-клеток имеет решающее значение для контроль инфекции вируса ветряной оспы обезьян в модели инфекции VZV на нечеловеческих приматах. PLoS Патог. 2011 ноябрь;7(11):e1002367. [Бесплатная статья PMC: PMC3213099] [PubMed: 22102814]

5.

Walker TY, Elam-Evans LD, Yankey D, Markowitz LE, Williams CL, Mbaeyi SA, Fredua B, Stokley S. Национальный, региональный, государственный и выбранный местный Охват вакцинацией среди подростков в возрасте 13–17 лет — США, 2017 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2018 Aug 24;67(33):909-917. [Бесплатная статья PMC: PMC6107323] [PubMed: 30138305]

6.

Грей С.Дж., Кэти К. Пятнадцатиминутная консультация: Вакцина против ветряной оспы – следует ли родителям иммунизировать своих детей в частном порядке? Arch Dis Child Educ Pract Ed. 2019Июнь; 104 (3): 120-123. [PubMed: 30077987]

7.

Ло Прести С., Курти С., Монтана М., Борнет С., Ванель П. Ветряная оспа: обновление. Мед Мал Инфекция. 2019 фев;49(1):1-8. [PubMed: 29789159]

8.

Chan DYW, Edmunds WJ, Chan HL, Chan V, Lam YCK, Thomas SL, van Hoek AJ, Flasche S. Изменение эпидемиологии ветряной оспы и опоясывающего герпеса в Гонконге до всеобщая вакцинация против ветряной оспы в 2014 г. Epidemiol Infect. 2018 Апрель; 146 (6): 723-734. [Бесплатная статья PMC: PMC6533643] [PubMed: 29526171]

9.

Вакцины против ветряной оспы и опоясывающего герпеса: документ с изложением позиции ВОЗ, июнь 2014 г. — Рекомендации. вакцина. 2016 04 января; 34 (2): 198-199. [PubMed: 26723191]

10.

Дорет М., Марселин Л. [Вакцинация в раннем послеродовом периоде: рекомендации]. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Париж). 2015 дек;44(10):1135-40. [PubMed: 26518154]

11.

Баракко Г.Дж., Эйсерт С., Сааведра С., Хирш П., Марин М., Ортега-Санчес И.Р. Клинические и экономические последствия различных стратегий скрининга иммунитета к ветряной оспе и вакцинации медицинского персонала. Am J Infect Control. 2015 01 октября; 43 (10): 1053-60. [В паблике: 26138999]

12.

Малайя Р., Патель С., Сноуден Н., Левентис П. Вакцинация против ветряной оспы у лиц с ослабленным иммунитетом. Ревматология (Оксфорд). 2015 Апрель; 54 (4): 567-9. [PubMed: 24758889]

13.

Долан С.Б., Либби Т.Е., Линдли М.С., Ахмед Ф., Стивенсон Дж., Стрикас Р.А. Политика вакцинации среди профессиональных школ здравоохранения: свидетельство иммунитета и разрешение на освобождение от вакцинации. Infect Control Hosp Epidemiol. 2015 фев; 36 (2): 186-91. [Бесплатная статья PMC: PMC6200321] [PubMed: 25633001]

14.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Обновленные рекомендации по использованию VariZIG — США, 2013 г.