Прививка против менингита: Вакцинация от менингита детям — цены, запись на прививку против менингококковой инфекции, детский медицинский центр в Москве

Содержание

Вакцина против менингококка у ВИЧ-положительных людей блог компании H-Clinic вакцинация ВИЧ менингококк

Вакцина против менингококка у ВИЧ-положительных людей блог компании H-Clinic вакцинация ВИЧ менингококк

17.11.2021



Совсем недавно Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявила о том, что менингит «остается серьезной проблемой глобального общественного здравоохранения». Это опасное заболевание могут вызывать бактерии, вирусы, грибки и даже паразиты. Но одной из основных причин бактериального менингита остается менингококковая инфекция, которую можно предупредить благодаря своевременной вакцинации. Рассказываем о прививках против менингококка у людей, живущих с ВИЧ-инфекцией.


Чем опасна менингококковая инфекция


Менингококк чаще всего передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Проявления менингококковой инфекции разнообразны: от легких и средних (бессимптомное носительство и назофарингит), до тяжелых и летальных — менингит и менингококковый сепсис (менингококцемию).


Наиболее частые симптомы менингококкового менингита:


  • высокая температура;


  • головная боль;

  • боль и скованность мышц шеи.


Также могут встречаться такие симптомы, как тошнота, рвота, светобоязнь, спутанность сознания.


К симптомам менингококцемии относят
следующие проявления:


  • высокая температура;


  • рвота;


  • сильные боли в мышцах;


  • суставах;


  • груди или животе;


  • одышка;


  • диарея;


  • при тяжелом течении на коже появляются кровоизлияния.


Если вовремя не начать лечение, бактериальный менингит приводит к гибели. По статистике, это почти половина пациентов, поэтому при появлении вышеописанных симптомов стоит неотложно обратиться за медицинской помощью. Для лечения менингококковой инфекции используются антибиотики.


Каждый пятый человек, переживший эпизод бактериального менингита, может иметь длительные осложнения, включая потерю слуха, судороги, слабость конечностей, проблемы со зрением, речью, памятью. Одним из последствий менингококкового сепсиса может стать некроз пальцев рук и ног, мочек ушей, кончика носа.


Какие вакцины существуют против менингококковой инфекции


Вакцины против менингококковой инфекции доступны уже много лет. Менингококк имеет 12 серогрупп. Большинство менингитов вызывают штаммы: A, B, C, W, X и Y.


ВОЗ выделяет
вакцины трех типов:

  • Конъюгированные вакцины

    Обеспечивают длительный иммунитет, предотвращают бессимптомное носительство. Доступны в различных формах: моновалентные вакцины (серогруппа А или С), четырехвалентные вакцины (серогруппы A, C, W, Y), комбинированные (серогруппа C и Haemophilus influenzae (гемофильная инфекция — примечание редактора) типа b).

  • Белковые вакцины

    Против серогруппы B. Защищают от менингита в любом возрасте, но не предотвращают носительство и передачу.

  • Полисахаридные вакцины

    Безопасны и эффективны для вакцинопрофилактики у детей и взрослых, но формируют недолговечную защиту, поэтому их применение не приводит к формированию коллективного иммунитета.


Менингококковая вакцина для ВИЧ-позитивных взрослых


Для людей, живущих с ВИЧ, менингококковая инфекция может быть крайне опасна, особенно для ЛЖВ с высокой вирусной нагрузкой и низким уровнем клеток CD4.


CDC рекомендует ВИЧ-позитивным взрослым получить две дозы вакцины от менингита (серогруппы A, C, W, Y, это вакцины Menactra или Menveo) с интервалом не менее 8 недель. Бустерную дозу вакцины рекомендуют повторять каждые 5 лет.


Эти рекомендации звучат в протоколе по профилактике и лечению оппортунистических инфекций у взрослых и подростков с ВИЧ департамента здравоохранения и социальных служб США. В документе также отмечается, что для людей, живущих с ВИЧ, риск менингококкового менингита до 24 раз выше, чем для ВИЧ-отрицательных людей. Кроме того, отмечается, что в США вспышки менингококкового менингита были зарегистрированы среди мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ): как с ВИЧ, так и без него. Поэтому МСМ следует обратить особое внимание на необходимость вакцинации от менингококка.


Подросткам и молодым людям с ВИЧ в возрасте 16–23 лет для краткосрочной защиты от большинства штаммов менингококковой инфекции серогруппы B врач может рекомендовать вакцину Bexsero либо Trumenba. Особое внимание на прививку от менингококка группы В стоит обратить людям, у которых ВИЧ сочетается с функциональной или анатомической аспленией (потерей функциональности селезенки).


Immunization Action Coalition также советует ВИЧ-позитивным людям побеседовать с врачом по поводу иммунизации вакциной MenB в случае, если у них имеется патология селезенки и ряд других тяжёлых заболеваний.


Медицинский редактор:

Руководитель Университетской клиники, к.м.н., врач-инфекционист 

Коннов Данила Сергеевич.

Возврат к списку

Прививка против менингококковой инфекции | Вакцинация | Профилактика и оздоровление

Еще одной причиной гнойного менингита являются менингококки. Это большая группа возбудителей, которые вызывают более 60% менингитов у детей и взрослых. Их, в свою очередь, также подразделяют на ряд групп — А, В, С, W135, Y и др. Заболевание передается воздушно-капельным путем от человека к человеку. Диапазон клинических проявлений менингококковой инфекции очень широк. Также как и при гемофильной, ее источником является не только больной менингококковым менингитом, но и носители данного микроорганизма (их около 5%, но носительство, в основном, кратковременное, в отличие от гемофильной инфекции), а также те, кто болеет легкой формой инфекции, которая выглядит как острое респираторное заболевание.

 

Вакцинация от менингококковой инфекции

Вакцинация закономерна, ибо менингококковой инфекцией болеют люди всех возрастов — и дети, и взрослые, но основную группу составляют малыши до 1 года, а точнее — первого полугодия (3-6 мес). Самые маленькие члены семьи часто заражаются от старших детей или взрослых. Эпидемии (большие вспышки) менингококковых менингитов обычно бывают вызваны менингококком группы А. Каждые 10-12 лет происходят периодические подъемы заболеваемости. В России в настоящее время заболеваемость носит спорадический (единичный), а не эпидемический характер и обусловлена преимущественно (почти в 80%) менингококком группы В. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире регистрируется более 300 000 случаев заболеваний менингококковым менингитом. Из них 30 000 летальных исходов. По России смертность среди взрослого населения может достигать 12%, среди детей — 9%. Вот почему вакцинация — неотъемлимая часть детской медицинской практики.

Менингококк способен поражать различные органы — зев, нос, легкие, сердце, суставы, а не только оболочки головного мозга. Может возникнуть поражение всего организма — заражение крови (сепсис). Для менингококковой инфекции характерен высокий подъем температуры, резкая головная боль и повторяющиеся рвоты. Главный отличительный признак — появление звездчатого вида мелкой геморрагической сыпи (кровоизлияния в коже, мелкие точки и «звездочки»; при этом, если растянуть кожу около элемента сыпи, то сыпь, в отличие от других, негеморрагических видов, не исчезнет). Сыпь в виде единичных элементов начинает появляться на животе, ягодицах, пятках, голенях и за считанные часы распространяется по всему телу.

 

Состав вакцин

В настоящее время в мире выпускают вакцины против менингококка подгрупп А, С, W135, Y и др. Вакцина против менингококка группы В разработана рядом зарубежных фирм, и пока проходят ее широкомасштабные предлицензионные испытания. В нашей стране выпускаются отечественные вакцины МЕНИНГОКОККОВЫЕ А и А + С; а также зарегистрированы зарубежные аналоги от различных производителей: МЕНИНГО А+С. Все это — полисахаридные вакцины, то есть такие, которые содержат полисахариды1 клеточной стенки менингококка, а не весь микроб. Консервантов и антибиотиков эти препараты не содержат.

Полисахариды — общее название углеводов; являются структурными элементами различных тканей.

 

Схемы иммунизации

Вакцины против менингококка рекомендуется вводить людям в очагах инфекции, а также для планового применения детям старше 18 мес., подросткам и взрослым, проживающим в местностях с высоким уровнем заболеваемости или выезжающим в такие регионы. Также прививка против менингококковой инфекции необходима (по рекомендациям ВОЗ) для массовой вакцинации во время эпидемий, вызванных менингококками групп А и С.

Отечественные вакцины — менингококовую А, А + С — применяют с 18 мес., а также вводят подросткам и взрослым. Эти препараты могут вводить и детям младше 18 месяцев, если в семье есть заболевший, или в зависимости от эпидемической ситуации в данном регионе, однако эта мера не создает длительного, стойкого иммунитета, и вакцинацию нужно повторить после 18 мес.

Вакцину вводят однократно, подкожно под лопатку или в верхнюю треть плеча. Малышам от 1 года до 8 лет — по 0,25 мл растворенного препарата, а более старшим детям и взрослым — по 0,5 мл.

Вакцинация на опыте показывает, что вакцину МЕНИНГО А+С вводят детям с 2 лет и взрослым по 0,5 мл однократно, подкожно под лопатку или в верхнюю треть плеча. Детям с 6 мес. можно использовать эту вакцину, если в семье есть заболевший, но эффективность будет менее высокой, и понадобятся повторные прививки. Полугодовалым малышам, если их вывозят в опасную по менингококковому менингиту зону, прививку необходимо сделать не позднее чем за две недели до выезда, чтобы успел выработаться иммунитет. Детей старше 6 лет и взрослых можно прививать непосредственно перед выездом.

Малышам, привитым до 2 лет, через 3 месяца вводят повторную дозу и далее делают еще прививку — однократно через 3 года.

 

Эффективность вакцинации

Вакцинация показывает: у детей старше 2 лет эффективность прививки достигает 85-95%, а через 3 года рекомендуется однократная ревакцинация для поддержания иммунитета. У взрослых после однократной иммунизации защита сохраняется в течение 10 лет.

В регионах, где заболеваемость менингококковым менингитом носит эпизодический характер, есть группы детей и взрослых, которым нужно обязательно делать эту прививку. Это пациенты с удаленной селезенкой, с иммунодефицитами, в том числе СПИД-больные, и люди с анатомическими дефектами черепа. При наличии высокого риска заболевания прививают даже беременных женщин.

Противопоказания

Постоянных противопоказаний для вакцинации нет. Временные — такие же, как и при гемофильной вакцинации.

Фонд борьбы с менингитом | Профилактика | вакцина | ACWY | Bexsero

Свиток

Профилактика менингита

Бактерии, вызывающие менингит, передаются через тесный личный контакт, включая чихание, кашель, поцелуи, совместное употребление напитков и столовых приборов. Надлежащая гигиена и вакцинация важны для предотвращения распространения болезни.

Трудно избежать контакта с такими распространенными бактериями, но надлежащая гигиена (прикрытие при кашле и чихании, регулярное мытье рук), отказ от курения и уменьшение перенаселенности могут помочь уменьшить распространение. Лучшим способом предотвращения бактериального менингита является вакцинация.

Дети, которые посещают детские сады и дошкольные учреждения, подвергаются большему риску заражения бактериальным менингитом: рекомендуйте своему детскому саду или дошкольному учреждению обеспечить, чтобы все посещающие их дети были вакцинированы против пневмококка в рамках бесплатных детских прививок. Важно отметить, что вакцинация против менингококка в настоящее время не является частью бесплатной иммунизации детей.

Имеются вакцины для защиты от наиболее распространенных форм как пневмококковой, так и менингококковой инфекции.

Новозеландский календарь прививок — это серия вакцин, которые бесплатно предлагаются младенцам, детям, подросткам и взрослым в Новой Зеландии. В Приложении перечислены все покрываемые болезни, предоставленные вакцины и возраст, в котором они вводятся. Список можно загрузить с сайта Министерства здравоохранения

. Хотя имеющиеся вакцины обеспечивают надежную защиту, крайне важно хорошо понимать симптомы менингита и знать, что делать, если вы подозреваете инфекцию.

Знайте симптомы

С 2008 года все младенцы в Новой Зеландии могут быть привиты от пневмококковой инфекции в рамках бесплатной иммунизации детей. Вакцину вводят по схеме 2+1. Первичный курс из двух доз будет дан в возрасте 6 недель и 5 месяцев, а бустерная доза — в возрасте 12 месяцев.

Важно защитить младенцев от пневмококковой инфекции, своевременно сделав им прививки. Они не защищены, пока не получат все 3 дозы.

Используется вакцина Synflorix , которая охватывает 10 наиболее распространенных типов пневмококка, вызывающих заболевания у младенцев и детей младшего возраста.

Вакцинация всех младенцев также помогает защитить другие возрастные группы за счет снижения носительства и распространения определенных штаммов бактерий среди детей, это известно как «коллективный» или «общинный» иммунитет.

Дети, рожденные от матерей с высоким уровнем антител к пневмококку, могут иметь некоторую защиту от болезни при рождении. Однако к двухмесячному возрасту исчезает почти треть материнских антител, а к семимесячному возрасту они практически исчезнут. Без вакцинации у младенцев не может развиться собственная эффективная защита от пневмококковых бактерий примерно до двухлетнего возраста.

Дети и взрослые с особыми заболеваниями, повышающими риск пневмококковой инфекции, имеют право на финансируемую пневмококковую иммунизацию препаратами  Prevenar 13® и Pneumovax 23® . Для получения дополнительной информации о соответствующих медицинских показаниях и вакцинах см. Справочник по иммунизации или поговорите со своей медсестрой или врачом.

Существует ряд доступных вакцин, которые защищают от различных типов менингококковой инфекции. Не существует одной вакцины, которая могла бы защитить от всех типов менингококковой инфекции. Для защиты от наиболее распространенных типов менингококковой инфекции требуются разные вакцины: одна для защиты от менингококковой инфекции групп A, C, W и Y, а другая вакцина для защиты от менингококковой инфекции группы B. Существует также отдельная вакцина для защиты от менингококковой инфекции группы С.

МЕНИНГОКОККОВАЯ ВАКЦИНА B – BEXSERO

Bexsero широко защищает от менингококковой инфекции группы B. Bexsero можно использовать для защиты младенцев, детей, подростков и взрослых. Младенцам младше двенадцати месяцев для полной защиты требуется три дозы. Детям старшего возраста, подросткам и взрослым для защиты требуется две дозы.

С 1 июля 2021 года вакцина Bexsero будет предоставляться бесплатно лицам, тесно контактировавшим с больными менингококком любой группы менингококков (A, C, W, Y или B) или людям с повышенным риском заражения менингококковой инфекцией B. потому что они:

  • — это или постпленэктомия

  • или после трансплантации солидных органов

  • после трансплантации костного мозга

  • до или после иммуносупрессии, которая будет продолжаться более 28 дней.

Для тех, кто хочет защититься от менингококковой инфекции B, Bexsero можно получить у семейного врача. Стоимость составляет примерно 150 долларов за дозу.

Bexsero отличается от вакцины MeNZB™, использовавшейся в Новой Зеландии в период с 2004 по 2011 год. Вакцина MeNZB была разработана для воздействия на определенный тип менингококковой бактерии группы B , которая вызывала заболевание только здесь, в Новой Зеландии. MeNZB не предназначался для длительного использования. Вакцину отменили после того, как уровень заболеваемости значительно снизился. Однако активный компонент вакцины MeNZB способствовал успешной разработке Bexsero.

МЕНИНГОКОККОВАЯ ВАКЦИНА A,C,W & Y – МЕНАКТРА ИЛИ НИМЕНРИКС

Menactra – это менингококковая конъюгированная вакцина для защиты от менингококковых групп A, C, W и Y. Menactra одобрена для использования лицами в возрасте от 9 месяцев до 55 лет. годы.

С 1 декабря 2019 года лица в возрасте 13-25 лет, проживающие в общежитиях школ-интернатов, общежитий высших учебных заведений, воинских казарм или тюрем, могут бесплатно получить однократную дозу менингококковой вакцины ACWY (Menactra). Программа наверстывания доступна только до 30 ноября 2021 г. Более подробную информацию см. в разделе 13.5 Справочника по иммунизации 2020 .

Вакцина финансируется для детей и взрослых с заболеванием, которое повышает риск инвазивного менингококкового заболевания, И включена в Фармацевтический список.

Menactra также доступна в виде вакцины, которую можно приобрести у семейного врача. Стоимость составляет примерно 150 долларов за дозу. Детям в возрасте от 9 до 23 месяцев вводят две дозы с интервалом не менее трех месяцев. Для лиц в возрасте от 2 до 55 лет дается одна доза.

Нименрикс  – это менингококковая конъюгированная вакцина для защиты от менингококковых групп A, C, W и Y. В Новой Зеландии Нименрикс доступен только в виде приобретаемой вакцины для лиц в возрасте от 6 недель до 55 лет через вашу семью. доктор. Стоимость составляет примерно 150 долларов за дозу. Младенцам в возрасте до 12 месяцев две дозы вводят с интервалом в восемь недель с ревакцинацией в возрасте 12 месяцев по крайней мере через шесть месяцев после второй дозы. Для взрослых и детей в возрасте от 12 месяцев дается одна доза. Некоторым лицам может быть показана бустерная терапия.

КОНЮГАТНАЯ ВАКЦИНА МЕНИНГОКОККА С — NEISVAC-C

NeisVac-C  – это менингококковая конъюгированная вакцина, защищающая только от менингококка группы С.

Может использоваться для защиты детей в возрасте до 9 месяцев. Детям в возрасте до 9 месяцев для защиты требуется три дозы. Детям старше 9 месяцев и взрослым следует вводить вакцину ACWY Menactra.

Вакцина NeisVac-C финансируется для детей в возрасте до 9 месяцев с заболеванием, которое повышает риск инвазивного менингококкового заболевания, И включена в Фармацевтический список. Обратитесь к Справочник по иммунизации для получения более подробной информации.

NeisVac-C также можно приобрести в виде вакцины у семейного врача. Стоимость составляет примерно 98 долларов за дозу.

Чтобы получить дополнительную информацию о вакцинах и их наличии, поговорите со своим семейным врачом, позвоните на бесплатную горячую линию Консультативного центра по иммунизации 0800 IMMUNE (0800 466 863) или обратитесь к Справочнику по иммунизации .

Текущая информация о вакцинации получена из  Веб-сайт Министерства здравоохранения и Консультативный центр иммунизации .

знать симптомы

УЗНАТЬ БОЛЬШЕ

Ресурсы

узнать больше

личные истории

УЗНАТЬ БОЛЬШЕ

Иммунизация, вакцины и биологические препараты

Neisseria meningitidis является основной причиной бактериального менингита и сепсиса во всем мире. Выявлено двенадцать серогрупп, шесть из которых (A, B, C, W, X и Y) могут вызывать болезни и эпидемии. Менингококковый менингит в значительной степени является болезнью, которую можно предотвратить с помощью вакцин, и существует несколько вакцин для защиты от наиболее распространенных серогрупп, вызывающих заболевание. Они используются как для плановой иммунизации, так и для борьбы с эпидемиями менингита.

Менингококковые вакцины

Менингококковые полисахаридные вакцины безопасны и эффективны для детей и взрослых, но обладают слабой иммуногенностью для младенцев, не вызывают бустерную реакцию, не обеспечивают коллективную защиту и могут вызывать иммунологическую гипореактивность при повторной вакцинации. Они по-прежнему используются для борьбы со вспышками и постепенно заменяются полисахаридно-белковыми конъюгированными вакцинами, которые являются более иммуногенными и эффективными в предотвращении назофарингеального носительства бактерий и, следовательно, их передачи. Они бывают моновалентными (A или C), четырехвалентными (A, C, W, Y) или комбинированными (серогруппа C и 9).0172 Препараты Haemophilus influenzae типа b). Вакцины против болезни серогруппы Х не существует.
Менингококковая инфекция
менингит в значительной степени является болезнью, которую можно предотвратить с помощью вакцин, и существует несколько вакцин для защиты от наиболее распространенных серогрупп, вызывающих заболевание. Они используются как для плановой иммунизации, так и для борьбы с эпидемиями менингита.

До недавнего времени штаммы серогруппы А были основной причиной эпидемических и эндемических менингококковых заболеваний в менингитном поясе в странах Африки к югу от Сахары. Внедрение конъюгированной вакцины против менингококка А (MenACV) в странах пояса привело к
к резкому сокращению числа случаев из-за N. meningitidis A. В настоящее время в этих подверженных эпидемиям районах значительное бремя остаточной болезни обусловлено серогруппами C, W и X. Полисахаридная капсула менингококка В перекрестно реагирует с человеческими антигенами и обладает слабой иммуногенностью. Специально разработанные вакцины серогруппы B на основе везикул внешней мембраны клональных штаммов были разработаны для борьбы с конкретными вспышками. В настоящее время доступны две вакцины на белковой основе, обеспечивающие широкую защиту от менингококковой инфекции серогруппы B.

ВОЗ рекомендует странам с высоким (>10 случаев на 100 000 населения в год) или средним (2–10 случаев на 100 000 населения в год) уровнем эндемичности и/или частыми эпидемиями инвазивного менингококкового заболевания проводить соответствующие крупномасштабные мероприятия.
программы менингококковой вакцинации. Также подчеркивается важность проведения высококачественного эпиднадзора и оценки программ вакцинации в этих странах.

Кроме того, ВОЗ рекомендует странам африканского менингитного пояса i) проводить профилактические кампании с MenACV среди лиц в возрасте 1–29 лет.лет и ii) ввести одну дозу MenACV в возрасте 9–18 месяцев в программу плановой иммунизации
в течение 1-5 лет после их массовой кампании – следует также провести разовую наверстывающую кампанию для возрастных когорт, родившихся после первоначальной массовой вакцинации и не достигших целевого возраста для введения плановой дозы.

В странах, где заболевание встречается реже (< 2 случаев на 100 000 населения в год), вакцинация против менингококка рекомендуется для определенных групп риска. Работники лабораторий и путешественники, подвергающиеся риску заражения, должны быть вакцинированы против распространенного серогруппы, и вакцинация должна быть предложена всем лицам, страдающим иммунодефицитом.

About admin