Грипп беременные — Городская клиническая больница № 1 г.Стерлитамак

 «Грипп – чрезвычайно контагиозное острое инфекционное заболевание, легко передающееся от человека к человеку».

В 2006 году Общий консультативный комитет по вопросам безопасности вакцин (GACVS) при Всемирной организации здравоохранения  разработал рекомендации, в которых всех беременных внесли в категорию «высокого материнского риска» по гриппу, а инактивированные вакцины против сезонного гриппа отнесли к препаратам с минимальным риском нежелательных реакций для беременной и плода.

Вакцинация беременных против гриппа  более 20 лет планово проводится в ряде стран Европы и Америки, при этом её иммунологическая эффективность достигает 70-85%.

Беременность относится к группе состояний, при которых иммунная защита физиологически снижена, в связи с этим вирусные инфекции, среди которых грипп является лидирующим заболеванием, могут негативно сказаться и быть опасными не только для организма матери, но и для здоровья плода.

В эпидемиче­ский сезон гриппа каждый третий младенец имеет риск заражения в первые месяцы жизни.

С 2014 года в России вакцинация от гриппа беременных женщин включена в Национальный календарь профилактических при­вивок Российской Федерации, утвержденный приказом Минздрава России от 21.03.2014 № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок икалендаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».

Для вакцинации беременных применяются только инактивированные вакцины не содержащие консервант, зарегистрированные в соответствии с законодательством Российской Федерации, согласно инструкциям по их применению.

Доводы  за вакцинацию:

Вакцинация миллионов беременных женщин на различных сроках беременности не выявила побочных явлений ни для беременных женщин, ни их детей.

В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения вакцинацию против гриппа беременным женщинам рекомендуется проводить во II-III триместрах беременности в осеннее-зимний период.

В соответствии с приказом министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 05.09.2019 г. № 576-А  в 2019 году вакцинация беременных против гриппа будет проводиться вакциной гриппозной инактивированной субъединичной «Совигрипп», не содержащей  консервант.

Материнские антитела против гриппа способны защитить ребенка 6 месяцев со дня рождения, поэтому  вакцинация беременной оказывает необходимый иммунологи­ческий эффект для родившегося малыша.

Вакцинация против гриппа уменьшает потребность беременной в приеме противовирусных средств, которые могут быть более опасными, чем использование вакцины.

Доводы за вакцинацию:

1. Вакцинация миллионов беременных женщин на различных сроках беременности не выявила побочных явлений ни для беременных женщин, ни их детей.

2. В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения вакцинацию против гриппа беременным женщинам рекомендуется проводить во II-III триместрах беременности в осеннее-зимний период.

3. В соответствии с приказом министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 05.09.2019 г. № 576-А в 2019 году вакцинация беременных против гриппа будет проводиться вакциной гриппозной инактивированной субъединичной «Совигрипп», не содержащей консервант.

4. Материнские антитела против гриппа способны защитить ребенка 6 месяцев со дня рождения, поэтому вакцинация беременной оказывает необходимый иммунологический эффект для родившегося малыша.

5. Вакцинация против гриппа уменьшает потребность беременной в приеме противовирусных средств, которые могут быть более опасными, чем использование вакцины.

6. Вакцинации против гриппа должны подлежать все люди, которые имеют прямой контакт с беременной (особенно дети первых 5 лет) и это повышает надежность профилактики гриппа в семье.
7. На основании ст.63 «Семейного кодекса» РФ от 29.12.1995 г. (ред.от 29.05.2019 г.) родители обязаны заботиться о здоровье физическом, психическом, духовном и нравственном развитии своих детей.

• >
  Главная

• >
  Об учреждении

  • >
    Информация об учреждении

  • >
    Структура

  • >
    Обработка персональных данных

  • >
    График работы учреждения

  • >
    График приема граждан

  • >
    Правила внутреннего распорядка

  • >
    Новости учреждения

  • >
    Объявления

• >
  Услуги

  • >
    Информация о видах медпомощи

  • >
    Лицензии

  • >
    Медпомощь в рамках программы гос. гарантий

  • >
    Порядок получения мед. помощи по госгарантии

  • >
    Показатели качества помощи

  • >
    Диспансеризация населения

  • >
    Порядок записи населения и сроки ожидания

  • >
    Правила подготовки к диагн. исследованию

  • >
    Порядок госпитализации

  • >
    Высокотехнологичная медицинская помощь

  • >
    Перечень платных услуг

  • >
    Цены (тарифы) на медуслуги

  • >
    Правила предоставления платных услуг

• >
  Специалисты

  • >
    График приема специалистов

  • >
    Вакансии

  • >
    Сведения о доходах, расходах и имуществе руководителя

  • >
    Профсоюзная страничка

• >
  Пациенту

  • >
    Памятка о бесплатной медпомощи

  • >
    Нормативно-правовые документы

  • >
    Права и обязанности гражданина

  • >
    Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов

  • >
    Сведения о перечнях лекарственных препаратов

  • >
    Отзывы

  • >
    Страховые организации

  • >
    Контакты контрол. организаций

  • >
    Информация по независимой оценке качества условий оказания услуг

  • >
    «Горячие линии» Минздрава РБ

  • >
    Противодействие коррупции

  • >
    Маркировка лекарственных препаратов

  • >
    Нормативно-правовые акты по предупреждению и борьбе с коронавирусной инфекцией

• >
  Контакты

  • >
    Контакты учреждения

  • >
    Администрация

  • >
    Контакты контр органов

беременность, COVID-19 и прививка от гриппа

Беременность и COVID-19: прививка, противопоказания, штамм «Дельта» – интервью с Еленой Чадовой, заместителем Министра здравоохранения Свердловской области

Коронавирус опасен для беременной женщины?
– Коронавирус опасен для беременной женщины, потому что беременная женщина – это сразу две жизни, это мать и ребенок, и они не защищены. И когда мы говорим о беременной женщине, мы всегда думаем, как она относится к прививкам, а привито ли ее окружение, какие у нее есть факторы риска?

Болеют ли беременные? И есть ли летальные случаи?
– У нас сейчас третья волна, которую мы переживаем, и сели мы на первой волне отмечали, что беременные женщины не болеют или болеют легко, то вторая волна – декабрь прошлого года, показал, что тяжесть заболевания увеличилась. Третья волна показала нам, что болеют тяжело. Болеют тяжело, с реанимацией, с госпитализацией, к сожалению, у нас есть летальные исходы.

Это новый вирус Дельта, который мутировал и который всеми переносится тяжело и беременными тоже.
– Факторы риска: сахарный диабет, повышенная масса тела, заболевания легочной системы. Те тяжелые случаи, которые мы наблюдали, мы видели, одно с другим сочетается, и в этом случае беременная женщина тем более подвержена опасности при заболевании.

Дополнительного или какого-то особого иммунитета у беременных женщин не наблюдается. Можно ли беременным вакцинироваться?
– Этот вопрос долго был дискутабельным, мы долгое время не призывали беременных вакцинироваться, когда шла вакцинация в прошлом году, потому что шло испытание вакцины. Сейчас рекомендации Министерства здравоохранения – прививаться вакциной «Спутник V», это двухкомпонентная вакцина. Именно она разрешена для беременных, она прошла клинические испытания, именно этой вакциной мы призываем прививаться с 22 недель беременности. Инструкция к препарату не запрещает прививаться с первых недель, но все-таки врачи, акушеры-гинекологи, когда готовили методические рекомендации считали, что в 22 недели плод уже сформировался, женщина проходит диагностику во втором триместре беременности в 20 недель, если все в порядке с женщиной и плодом, в 22 недели можно прививаться и это безопасно.

Есть ли противопоказания?
– Каждый врач по каждой пациентке должен оценивать ситуацию индивидуально. Это врач акушер-гинеколог и терапевт. Конечно, противопоказания есть, это тяжелые иммунные нарушения, это тяжелые аллергические реакции, это возможная химиотерапия при онкологических заболеваниях.

Есть данные по влиянию прививки на будущего ребенка? Слухов много….
– Мы это вопрос очень активно изучали нашим акушерским сообществом Свердловской области, ассоциацией врачей акушеров-гинекологов. И те исследования, которые есть, показали, что вакцинация не влияет на репродуктивную функцию и не влияет на развитие и формирование плода.

Можно ли говорить о каких-то распространенных ошибках беременных женщин, например, когда они начинают заниматься самолечением?
– Это, действительно, ошибка, когда женщина решает, что она справиться сама, когда ее окружение предлагает выпить что-то жаропонижающие, говорит, мы справимся сами, эта тактика неправильная. Мы видели много случаев, когда коронавирусная инфекция развивается очень быстро, молниеносно, поэтому очень важно к врачу обратиться сразу. Не брать на себя ответственность, что я справлюсь, я сильная. Врач оценит состояние и определит, либо можно лечиться дома, если это легкое течение, либо все-таки положена госпитализация. При наличии симптомов. мы все-таки идем по пути – госпитализировать, наблюдать и уже выписывать здоровую будущую маму.

Есть ли к беременным особое внимание со стороны первичной медицинской помощи? Часто обычные люди жалуются, что сложно дозвониться, врач долго не приходит…
– У беременных приоритет. Мы провели очень большую работу и не только с врачами акушерами-гинекологами, а именно с первичным звеном, с поликлиниками, с небольшими больницами, с общеврачебными практиками, фельдшерско-акушерскими пунктами, со скорой помощью. Если есть вызов от беременной – приоритетное посещение.

Если женщине требуется госпитализация, где именно ей оказывается помощь?
– Беременные идут отдельным потоком. Мы определили провизорный госпиталь – это стационар, куда поступают беременные еще с неясным статусом, но с вирусными симптомами. Там проводится диагностика, у нас это 14 больница Екатеринбурга, где в течение 6 – 10 часов мы получаем результаты ПЦР теста. Если у женщины не выявлена коронавирусная инфекция, она продолжает лечиться в этом провизором госпитале, если женщина получила положительный тест, она переводится в ковидное отделение. У нас выделены для беременных отдельные госпиталя, это в 14 больнице, где средней тяжести беременные находятся, более тяжелые – это 40 больница и перинатальный областной центр. Еще нам активно помогает НИИ ОММ, когда нам необходимы дополнительные койки. Но у нас есть и чистые отделения, куда поступает на роды женщина, не имеющая отношения к вирусной инфекции.

Если женщина заболела в самый решающий, финальный момент своей беременности, что происходит в этой ситуации?
– Будем рожать! у нас порядка 300 с новой коронавирусной инфекцией рожали, все завершилось благополучно. Ребенка мы тоже обследуем, если ребенок отрицательный, мы его переводим в чистую зону, если положительный – оставляем с мамой.

Сейчас начинается вакцинация от гриппа. Беременным стоит прививаться?
– Обязательно стоит, но есть нюанс. Мы рекомендуем вначале прививаться от коронавирусной инфекции двумя компонентами «Спутник V», через месяц после второго компонента – прививка от гриппа. Прививка от гриппа для беременных женщин – «Ультрикс», эта вакцина применяется и для детей, она безопасна, и она защитит. Нам не нужно допускать встречи коронавирусной инфекции и гриппа, нужно привиться и от того, и от другого, чтобы сохранить жизнь!

Безопасно ли делать прививку от гриппа во время беременности? – Cleveland Clinic

У вас высокий риск осложнений от гриппа во время беременности. Тем не менее только около 50% беременных делают прививку от гриппа каждый год.

«Если вы беременны, мы рекомендуем вам сделать прививку от гриппа, как только она станет доступна, независимо от того, находитесь ли вы в первом, втором или третьем триместре», — говорит акушер-гинеколог Олуватосин Гойе, доктор медицинских наук.

Опасны ли прививки от гриппа во время беременности?

Вакцины против гриппа не опасно  если вы беременны. Многие крупные научные исследования не только подтверждают их безопасность во время беременности, но и показывают лучшие результаты для вас и вашего плода, включая более низкий риск мертворождения.

Однако когда-то ложные сообщения об опасности вакцин распространялись со скоростью лесного пожара. «Опасения по поводу вакцин, вызывающих выкидыш или аутизм, были основаны на нескольких исследованиях, которые позже были объявлены мошенническими и отозваны», — объясняет доктор Гойе.

Вакцина против гриппа, вводимая во время беременности, не использует живой вирус. И если вас беспокоит тиомерсал, консервант, используемый в вакцине против гриппа, доступна вакцина без тимеросала.

Опасения, что прививка от гриппа вызовет у вас грипп, также беспочвенны, сообщает д-р Гойе. Иногда, однако, ваш организм имеет кратковременный иммунный ответ на вакцину.

«Что бы ни случилось за это короткое время, это гораздо предпочтительнее, чем полномасштабный грипп в любом триместре беременности», — подчеркивает она.

Каковы риски отказа от прививки от гриппа?

Риск заражения самим гриппом реален для вас и вашего плода.

Политика рекламы

Доктор Гойе объясняет, что беременность приводит к изменениям в вашей дыхательной системе, сердце, объеме жидкости и иммунной системе. Это повышает вероятность того, что вы серьезно заболеете или умрете от гриппа.

Вы также можете заболеть дыхательной недостаточностью, если вы беременны и заболели гриппом. «Это ужасная ситуация», — добавляет она. «Я видел людей с гриппом, которые были подключены к системе жизнеобеспечения и потеряли свой плод в отделении интенсивной терапии».

Однако Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что если вы беременны, вакцинация против гриппа снижает риск тяжелой инфекции и госпитализации.

Кроме того, если вы беременны и живете с хроническим заболеванием, например, серповидно-клеточной анемией, диабетом или сердечно-сосудистым заболеванием, или у вас ослаблен иммунитет, вы подвергаетесь более высокому риску тяжелой инфекции и возможной госпитализации в случае заражения гриппом. . Прививка от него особенно важна.

Как вакцинация помогает при беременности?

Исследования показывают, что люди, которые проходят вакцинацию и избегают гриппа, имеют более здоровую беременность.

«Если вы сделаете прививку от гриппа, у вас будет меньше шансов родить ребенка с врожденными дефектами или другими проблемами», — говорит доктор Гойе.

Еще один большой плюс: вакцина против гриппа не только обеспечивает иммунную защиту плода в матке — в течение первых шести месяцев после рождения ваш ребенок также защищен.

Рекламная политика

«Это важно, потому что детей нельзя вакцинировать, пока им не исполнится 6 месяцев; их иммунная система недостаточно развита», — объясняет доктор Гойе.

«Вакцина от гриппа обеспечивает защиту во время и после беременности, потому что у вас меньше шансов заболеть гриппом, когда ваш ребенок крошечный».

Что делать, если вы беременны и заразились гриппом?

Если вы беременны, независимо от того, сделали ли вы прививку от гриппа или нет, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появятся какие-либо из этих признаков гриппа:

• Лихорадка.
• Боли.
• Озноб.
• Усталость.

 «Позвоните своему акушеру или лечащему врачу или обратитесь за неотложной помощью, — говорит д-р Гойе. «Мы очень либерально относимся к лечению беременных противовирусными препаратами при первых признаках гриппа. Если провайдер не предлагает или не решается дать вам противовирусное средство, будьте настойчивы — звоните в Обь».

Д-р Гойе подчеркивает, что другим членам семьи также следует делать прививки от гриппа, и рекомендует избегать контактов с больными и часто мыть руки.

Так что, если вы беременны, сделайте прививку от гриппа как можно раньше.

«Мифы, которые вы слышали о вакцинах, подвергают людей, подвергающихся наибольшему риску заражения гриппом, включая беременных, огромной опасности», — говорит доктор Гойе. «Они полагаются на других, чтобы получить вакцину, поэтому в целом будет меньше гриппа».

Из-за усталости от прививок меньше беременных получают прививки от гриппа. Почему это опасно

Простуда и грипп

Данные CDC показывают, что в этом году меньше людей получают прививки от гриппа, чем в последние годы, несмотря на прогнозы о тяжелом сезоне. Это особенно опасно для беременных.

7 декабря 2022 г., 23:24 UTC / Источник: TODAY

Линда Кэрролл заболевание обостряется, отстает по прививкам.

Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщают, что по ноябрь этого года только 55,3% беременных получили вакцину против гриппа по сравнению с 62,3% в прошлом году. Это неравенство еще более заметно среди меньшинств: 290,8% чернокожих беременных сделали прививку от гриппа в этом году по сравнению с 39,9% в прошлом году, и 51,6% беременных латиноамериканцев получили прививку в этом году по сравнению с 62,7% в прошлом году.

Доктор Ноэлия Зорк подозревает, что отчасти это объясняется усталостью от вакцинации. Но в связи с стремительным ростом заболеваемости гриппом важно пройти вакцинацию, если вы беременны по ряду причин, говорит Зорк, акушер-гинеколог из группы высокого риска и доцент кафедры акушерства и гинекологии в Медицинском центре Ирвинга Колумбийского университета.

«Грипп вызывает более тяжелые заболевания у беременных», — говорит Зорк TODAY.com. «Вот почему мы рекомендуем вакцинацию во время беременности. До появления COVID-19 каждый год можно было увидеть горстку беременных женщин в отделении интенсивной терапии с интубацией и на дыхательных аппаратах».

Хотя вакцина против гриппа не защищает всех от заболевания, она снижает тяжесть болезни, говорит Зорк. «Кроме того, вакцина сокращает продолжительность болезни», — добавляет она.

Заражение гриппом во время беременности также может вызвать проблемы у плода. «Грипп не проникает через плаценту и не передается ребенку, но если маме становится плохо, у нее могут развиться проблемы с дыханием и другие осложнения, которые могут повредить ребенку», — объясняет Зорк.

Более того, высокая температура на ранних сроках беременности может нанести вред развивающемуся плоду, говорит доктор Лусиана Виейра, доцент Медицинской школы Икана и врач-гинеколог больницы Маунт-Синай. «Из хороших исследований мы знаем, что высокая температура на этом этапе беременности связана с повышенным риском дефектов нервной трубки (которая формирует ранний мозг и позвоночник) и других неблагоприятных исходов», — говорит она TODAY. com.

Некоторые пациентки опасаются, что вакцинация будет опасна для беременности, говорит Виейра. «У нас есть хорошие объективные данные, показывающие, что вакцина против гриппа не повышает риск врожденных дефектов или выкидыша», — добавляет она.

Для тех, кто находится в третьем триместре, вакцинация особенно важна, потому что «существует пассивная передача иммунитета ребенку через плаценту», — говорит Виейра. «Это важно, поскольку младенцев нельзя вакцинировать, пока им не исполнится 6 месяцев. ”

Без этого пассивного переноса антител у ребенка нет иммунитета к гриппу, говорит Зорк

Линда Кэрролл

Линда Кэрролл – журналист, удостоенный премии Пибоди, а также пишет статьи о здоровье и медицине для NBC News и TODAY. Она является соавтором трех книг: «Сотрясение мозга: анатомия тихой эпидемии», «Из облаков: невероятный всадник и ненужный жеребенок, покоривший спорт королей» и «Поединок за корону: подтверждено, Алидар и величайшее соперничество Racing».