Содержание
Эпидемия кори в Украине | Как защититься от инфекции
Корь в Харькове и по Украине – статистика заболевания
В Украине возникла крайне неблагоприятная ситуация по заболеваемости корью среди взрослых и детей. Статистика показывает, что за 2017 год переболело менее 5 000 населения. Но уже в 2018 общее количество заболевших превысило 54 500. В 2019 ситуация усугубилась еще больше. Только за январь переболело более 15 000 человек. Ежедневно болезнь проявляется приблизительно у 500 (!) человек. То есть, к концу апреля заболеет еще не менее 40 000 украинцев. Если не принять защитные меры, эти цифры с каждым днем будут увеличиваться. Снижение уровня заболеваемости прогнозируется к маю 2019.
Корь в Украине набирает обороты, в первую очередь, из-за низкого уровня профилактической вакцинации от кори в Харькове и других регионах.
Признаки кори – что это за болезнь и почему важна профилактика кори
Это вирусная высококонтагиозная (высокозаразная) инфекция детского возраста. Но корь в Харькове и других регионах Украины имеет свои особенности. Значительное количество заболевших – взрослое население. Заболевают более 90% человек, имевших контакт с вирусом. Инфекция поражает кожный покров, оболочки глаз, ротовой полости, дыхательных путей, вызывает иммунодефицит. Главный источник вируса – заболевший человек. Но заразиться можно даже при отсутствии прямого контакта между людьми, ведь вирус сохраняется в помещении до 3-4 часов. Опасность кори обусловлена высокой вероятностью летального исхода и возможными осложнениями: отит, блефарит, пневмония, энцефалит с необратимыми поражениями мозга. Смертность чаще происходит вследствие пневмонии, бронхиолита, коревого энцефалита.
Лица, перенесшие заболевание, имеют стойкий иммунитет к вирусу. Повторно заразиться практически невозможно. Единственно надежное и безопасное средство профилактики – своевременная вакцинация от кори взрослым и детям, которая позволяет сформировать у человека иммунитет до 15 лет.
Как протекает болезнь, основные симптомы кори
В основном заболевание протекает по классической схеме:
- Инкубационный период – от заражения до появления первых симптомов – высокая температура, которая появляется через 7-14 дней после контакта с больным.
Длится от одной до трех недель.
- Начальная стадия – 2-3 день. В этот период у больного наблюдаются температура 37,5-40°С, снижение аппетита, вялость, обильный насморк, сухой кашель, конъюнктивит, белые точки на внутренней поверхности щек и верхнем небе на красном фоне.
- Сыпь – 4-5 день. Появляется ярко-красная пятнистая сыпь в виде точек, распространяющаяся по лицу, шее и всему телу. Бывает в виде точечных кровоизлияний, может сливаться в крупные пятна. Состояние больного ухудшается из-за интоксикации, улучшение наступает через 2-3 дня после появления сыпи.
- Этап выздоровления – 10-21 день. Чаще всего протекает с сохраняющимся сухим кашлем. В этот период наблюдается повышенная утомляемость, слабость и снижение защитных свойств иммунитета.
Отметим, что человек заразен за 5 дней до появления сыпи и на протяжении 4-х дней после начала высыпаний.
Вакцина от кори Харьков: профилактика заболевания №1
Для предупреждения инфекции необходима прививка от кори – Харьков после вакцинации в не менее 95% случаев получит хороший защитный эффект от воздействия вируса. В целях профилактики используют живую вакцину. Первую прививку делают в возрасте 1-го года. Но если у матери нет антител (не болела или не привита в детстве), то вакцинацию можно начинать с 9 месяцев. Иммунизация осуществляется КПК вакциной Приорикс (ГлаксоСмитКляйн, Бельгия). В состав препарата также входят возбудители краснухи и эпидемического паротита (“свинка”). Ревакцинация проводится в 6 лет. Противопоказания к введению вакцины от кори в Харькове относительные: аллергия на куриный белок, неомицин, тромбоцитопеническая пурпура.
Прививка от кори в Украине взрослым, кроме переболевших в детском возрасте, проводится при отсутствии напряженности иммунитета. При отсутствии антител или сомнительном результате – вакцинация Приорикс обязательна.
Прививка от кори взрослым – противопоказания к вакцинации следующие:
- негативная реакция после введения вакцины в предыдущий раз;
- аллергия на антибиотики группы аминогликозидов;
- иммунодефицит;
- обострение хронического заболевания.
Кроме своевременной вакцинации, специалисты не рекомендуют пребывать в местах с большим скоплением людей, а также советуют избегать контакта с уже заболевшими.
Где в Харькове сделать прививку от кори взрослым и детям – обращайтесь в МОЦ Фортис
Вакцина от кори в Украине согласно графику вводится детям в 12 месяцев. Далее ревакцинация проводится в возрасте 6 лет, непривитые взрослые могут прививаться в любом возрасте. При отсутствии осложнений и бактериальной инфекции, антибиотикотерапия, как правило, не показана. Лечение осложнений, а также лечение тяжелого течения заболевания проводится только в условиях стационара. Не знаете, где в Харькове сделать прививку от кори – Харьков записывается на вакцинацию в медицинско-оздоровительный центр Fortis.
Помните, единственно действенная защита от кори в Харькове – своевременная вакцинация. Это опасная инфекция, не медлите и обезопасьте себя и своих детей. Вакцинация от кори – Харьков, проспект Независимости, д. 10 (второй этаж), станция метро «Университет». Записаться на прививку можно, позвонив по контактным телефонам, или оформив онлайн-запись. Перед записью рекомендуем ознакомиться с прайс-листом и расписанием работы центра. По дополнительным вопросам обращайтесь через форму обратной связи. Наши специалисты ответят на интересующие вопросы.
Теперь вы знаете, как защититься от кори – в Харькове в МОЦ Фортис проводят вакцинирование как детей, так и взрослых. Не откладывайте вакцинацию до момента, когда прививка уже не сможет защитить от вируса!
Я не помню, какие мне делали прививки. Как это проверить?
В последние несколько дней новый штамм коронавируса, вызвавший вспышку пневмонии, ― одна из главных тем в мировых и украинских СМИ. Инфекция распространяется быстро: вспышки ежедневно фиксируют в разных странах, число зараженных исчисляют сотнями, а умерших ― увы, уже десятками. При этом, врачи отмечают ― вакцины против инфекции пока что не существует.
Подобную ситуацию недавно пережила и Украина, но с эпидемией кори ― с лета 2017 года по ноябрь 2019-го ей в нашей стране заболели более 115 тысяч человек, 41 из них умер. Вскоре в Украине зафиксировали вспышку дифтерии.
Если на фоне подобных новостей вы всерьез решили заняться своими прививками, но не знаете, с чего начать ― мы поможем. Когда и какие прививки нужно вводить взрослым, сколько они стоят и где искать свою историю вакцинации ― в нашем материале.
Какие прививки нужно делать взрослым
Календарь профилактических прививок МОЗ предусматривает вакцинацию против десяти заболеваний: гепатита В, туберкулеза, кори, паротита, краснухи, дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции (Hib-инфекции). Их обязательно делают всем, если для вакцинации нет противопоказаний.
Взрослым, которые никогда в жизни не вакцинировались, делать все десять прививок не нужно. Например, вакцины от полиомиелита, туберкулеза, гемофильной инфекции и коклюша делают только детям, которые более чувствительны к этим инфекциям.
Календарь профилактических прививок МОЗ предусматривает вакцинацию против десяти заболеваний. Фото: moz.gov.ua
Зато от дифтерии и столбняка обязательна не только вакцинация, но и ревакцинация. Дело в том, прививка от этих двух инфекций не обеспечивает иммунитет на всю жизнь, поэтому, начиная с 26 лет, ее нужно делать каждые 10 лет. Согласно календарю прививок, это единственные заболевания, против которых прививаться нужно всю жизнь.
Если до 7 лет вы не вакцинировались от дифтерии и столбняка, придется получить минимум три дозы вакцины АДС-М с четким интервалом: первая доза, через месяц ― вторая, через 6 месяцев после второй ― третья.
Что касается кори ― заболевания, которым в Украине за два с лишним года заболели более 115 тысяч человек ― в календаре МОЗ нет рекомендаций для вакцинации взрослых. Обычно для защиты от кори делают комбинированную прививку КПК, которая защищает сразу от трех заболеваний: кори, паротита и краснухи (вакцина КПК). Если в детстве эту прививку вам сделали два раза ― у вас сформирована пожизненная защита и ревакцинироваться не нужно.
Тем, кто находится в группе риска, ведет беспорядочную половую жизнь или употребляет наркотики, в возрасте от 18 до 35 лет рекомендуется сделать прививку от гепатита B, если ее не делали в детстве.
«Вакцинироваться или нет ― каждый выбирает сам. Нужно понимать, находится ли взрослый в группе риска. Это прежде всего учителя, работники детских садов, медработники. Откуда возьмет корь водитель-дальнобойщик? Только от своих детей, если они не привиты», ― рассказывает Евгений Комаровский, врач-педиатр, писатель, ведущий авторских телепередач.
Как узнать, какие прививки нужно делать
Историю вакцинации можно найти в вашей бумажной медицинской карточке в детской поликлинике (форма N 063/о). Согласно закону, в архивах карточки хранят 5 лет после наступления совершеннолетия пациента.
Информацию о вакцинации должен знать и ваш семейный врач. В электронном реестре пациентов е-health фиксируются все обращения к доктору, там же регистрируется факт вакцинации. Правда, врач, с которым вы начали сотрудничать недавно, может не знать, какие прививки вам делали раньше. Эту информацию в е-health он вносит из вашей карты прививок, которую вы сами должны ему принести.
«Копии карты с историей вакцинации скорее всего предоставлялись в садик, школу ― там можно поискать “бумажный след”. Но этот путь может оказаться запутанным, а документы ― пропасть бесследно, ― рассказывает Олеся Гетьман, медицинский директор сети клиник «Мій Лікар», кандидат медицинских наук, семейный врач. ― Можно сделать пробы на наличие антител, например, кори».
Пробы не входят в гарантированный пакет услуг первичной медицинской помощи, поэтому их делают только платно. Мы посмотрели цены на анализы на наличие некоторых антител в нескольких частных медицинских лабораториях Киева. Например, проба на наличие антител к дифтерийному анатоксину IgG (дифтерия) в «Діла» стоит 560 гривен, в «Синево» ― 600 гривен. На коклюш и антитела к нему ― около 320 гривен в «Діла» и столько же в «Синево», корь ― в «Діла» 275 гривен, в «Синево» обойдется в 370 гривен, столбняк ― 560 и в «Діле», и в «Синево». Для любого из анализов возьмут кровь из вены. Процедура подготовки стандартная: не есть жирного за день до анализа, кровь сдавать натощак или через 6 часов после приема пищи. Результат будет известен через три-пять дней.
Сколько стоят прививки и где их сделать
Прививки от болезней, указанных в календаре МОЗ, можно сделать бесплатно в коммунальных учреждениях здравоохранения. Проверить наличие вакцин по регионам можно в этом документе. Если врач говорит, что бесплатных вакцин нет, можете жаловаться на горячую линию Национальной службы здоровья Украины по телефону 1677.
«Мы подаем в Департамент охраны здоровья запросы на вакцины на внеплановую вакцинацию, и нам выделяют бесплатные вакцины. Например, ко мне обратилась женщина, которая планирует беременность. Она сдала анализ на наличие антител от кори, который показал, что детские прививки не сработали. Я как семейный врач имею полное право выписать бесплатную вакцину для нее. Анализ показывает реальную потребность пациента, а не просто желание», — отмечает Вита Олещенко, врач общей практики семейной медицины.
С лета 2019 года можно сделать бесплатные прививки в частных медучреждениях и у врачей-ФЛП, которые подписали договор с Национальной службой здоровья Украины. Перечень заведений можно найти по этой ссылке. Если вы подписали декларацию с семейным врачом, терапевтом или педиатром в частной клинике или с врачом-предпринимателем, прививаться бесплатно можно у него.
Также всегда можно обратиться в частные клиники, у которых не составлен договор с Национальной службой здоровья Украины. В таком случае покупать вакцину придется за свои деньги. К примеру, стоимость вакцины «Приорикс» для профилактики кори, паротита и краснухи — 450-690 гривен.
Помимо десяти прививок из календаря МОЗ, есть инфекции, от которых тоже можно вакцинироваться, но уже за свой счет:
- Ветрянка ― нужно две дозы, используют вакцины британского и французского производства «Варилрикс». Стоимость в аптеках ― от 952 гривен. Эффект иммунизации после прививки сохраняется до 7 лет, если возраст ребенка составляет от 9 месяцев до 12 лет.
Эту прививку можно делать и взрослым;
- Папилломавирусная инфекция (ВПЧ) ― для профилактики развития рака шейки матки, рекомендована для девочек и женщин в возрасте от 12 до 35 лет. В ЕС это обязательная прививка. Цена на вакцину «Церварикс» стартует от 861 гривны;
- От гепатита А (желтухи) украинцам рекомендуют прививаться вакциной «Хаврикс» (от 448 гривен). Существует вакцина, защищающая одновременно от гепатита А и В ― «Твинрикс» (от 780 гривен). К слову, для иностранцев прививка от гепатита А является рекомендованной при поездке в нашу страну;
- Пневмококковой инфекции ― она вместе с гемолитической палочкой может вызвать пневмонию и отит. Для профилактики есть лицензированные вакцины ― «Превенар» (от 1520 гривен) и «Синфлорикс» (от 820 гривен).
Стоит ли делать эти прививки, нужно уточнять у вашего врача. Вакцины можно купить в аптеке по рецепту вашего семейного доктора. Там же могут предложить взять на прокат специальный термоконтейнер с хладоэлементами для соблюдения температурного режима хранения лекарства (в каждой аптеке нужно уточнять наличие и условия проката).
Бесплатно ввести вакцину могут в государственной больнице или амбулатории. Или же можно обратиться в частные клиники. Но тогда нужно будет доплатить 250-450 гривен за консультацию, осмотр доктора перед прививкой и оформление соответствующей справки о вакцинации или вакцинального сертификата. Саму вакцину в таком случае придется покупать в той же частной клинике.
Отметим, что бесплатные вакцины для Украины закупает Детский фонд ООН (ЮНИСЕФ) у производителей из шести стран мира: США, Франции, Бельгии, Болгарии, Индии и Республики Корея. Качество этих вакцин подтверждено Всемирной организацией здравоохранения или Управлением продовольствия и медикаментов (FDA, США). Например, вакцины КПК Украина закупает в Бельгии и США, вакцину против дифтерии и столбняка ― в Индии, вакцины от полиомиелита ― в Бельгии и Болгарии, а вакцину для профилактики туберкулеза ― в Болгарии.
Подготовка к вакцинации
Прививки не требуют специальной подготовки. Главное, чтобы на момент вакцинации вы были здоровы. На прием к врачу стоит взять медицинскую документацию, где есть запись об истории прививок.
«Советую перед визитом к врачу выписать вопросы, которые волнуют. Важно выяснить в том числе финансовые вопросы ― это важно, если нужно сделать полный вакцинальный комплекс из трех прививок, например, АДС-М. Также выпишите, чем болели, что беспокоит, какие лекарства принимаете», ― рассказывает Олеся Гетьман.
На приеме врач предложит самостоятельно заполнить анкету и попросит подтвердить согласие на вакцинацию. По сути, это чек-лист, в котором пишут противопоказания и уточняют состояние здоровья пациента.
Вводят вакцину в плечо (дельтовидную мышцу), детям ― в бедро. Это важно, ведь если вакцина попадет в жировую прослойку, иммунитет может не сформироваться. Именно поэтому прививки даже детям не делают в ягодицу.
После вакцинации в месте укола может появиться небольшое покраснение, иногда может повыситься температура ― это нормальная реакция организма на прививку. Эти симптомы ― признак того, что вакцина действует, и организм формирует иммунитет. Обычно они проходят через несколько дней. Если повышенная температура беспокоит, можно принять жаропонижающее ― согласно советам врача.
В целом, на вакцинацию уходит 20-30 минут. Но, несмотря на быструю и безболезненную процедуру, в МОЗ подсчитали, что в прошлом году каждый второй взрослый украинец не сделал необходимую прививку от дифтерии и столбняка. Хотя по статистике, 99% людей, имеющих прививки от этих инфекций, не могут ими заразиться.
«Если вы не знаете, привиты вы или нет, можете вакцинироваться. Шансы, что вы или доктор в первый день заподозрите, например, дифтерию, крайне невелики. Жуткая особенность болезни ― отсутствие высокой температуры. 37,5 ― предел, а если выше 38 ― это тяжелая форма, при которой шансов выжить почти нет. Еще одно коварство болезни в том, что дифтерийный яд повреждает нервные окончания и имеет обезболивающий эффект. То есть при дифтерии горло болит в 30 раз меньше, чем при обычной ангине, ― отмечает Евгений Комаровский, ― Получается, горло болит не сильно, температуры нет. И кто в такой ситуации побежит к врачу? Наилучший выход ― это профилактика. Да, дифтерию можно вылечить, если выявить в начале и ввести сыворотку в течение пяти дней. Но сделать это нереально ― все взрослые с такими симптомами продолжают ходить на работу».
Вместо вывода
У государства и врачей доказательной медицины позиция общая: вакцинация ― вопрос национальной безопасности, и только прививка может защитить от смертельно опасных болезней.
Что будет, если вы откажитесь от вакцинации своей или ребенка? В Италии родители невакцинированных детей рискуют быть оштрафованы на сумму до 500 евро, если они будут отправлять своих детей в школу. В Германии с 1 марта тех, кто не сделал прививку, будут штрафовать на 2,5 тысячи евро, а детей, у которых нет прививки от кори, не допускать в детские сады.
В Украине финансовых обязательств на этот счет нет. Хотя, невакцинированные дети не могут посещать садики и школы (ст. 15 ЗУ «О защите населения от инфекционных болезней»). Но в Киевская городская администрация в прошлом году решила не ограничивать доступ в учреждения образования невакцинированным детям, пока ситуация с заболеваемостью не ухудшится. Единственное, о чем просят родителей ― ответственно относиться к вакцинации детей и не подвергать риску здоровье других воспитанников и учащихся.
«Есть люди, которые из-за противопоказаний не могут вакцинироваться. Но их может защитить коллективный иммунитет, когда население вакцинировано на 95-98%. Поэтому, если вы получите прививки, вы сохраните не только свою жизнь, но и жизнь других, ― считает Ольга Стефанишина, депутат и экс-заместитель Министра здравоохранения, ― Проблема в том, что по разным причинам в разных странах не хотят делать прививки. И охотнее верят в страшные истории об ужасающих побочных эффектах, мировом заговоре по уменьшению популяции, чем в факты».
Некоторые родители до сих пор убеждены, что от вакцин больше вреда, чем пользы. Они подают в суд на детские сады, организовывают митинги под Офисом президента.