Prevnar 13® & Pneumovax 23 Текущие рекомендации — Atlantic Health Partners
Согласно опубликованным исследованиям, в нашей жизни есть два периода, когда наша иммунная система особенно слаба: у младенцев и у пожилых людей. По этой причине есть несколько прививок, которые Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют как самым молодым, так и самым старым членам нашего общества, в том числе пневмококковая вакцинация.
Прививка от пневмококковой инфекции у детей высока, CDC сообщает, что 92% детей получили не менее трех доз. Но отчеты исследователей CDC показывают, что среди пожилых людей в возрасте 65 лет и старше уровень вакцинации ниже предыдущей цели Healthy People 2020, составляющей 90%.
Часто ключом к восприятию среди пациентов является понимание. В случае пневмококковой инфекции важно, чтобы поставщики медицинских услуг четко сообщали, от каких болезней защищают пневмококковые вакцины и какие вакцины (между Prevnar 13® и Pneumovax 23) рекомендуются для определенных групп населения.
Дело не только в пневмонии
По данным CDC, пневмококковая инфекция — это более широкое название любой инфекции, вызываемой пневмококковыми бактериями. Наиболее распространенной инфекцией, вызываемой бактериями пневмококка, является пневмония (инфекция легких). Но пневмококковые бактерии также являются виновниками инфекций уха и носовых пазух. Более серьезно, могут возникнуть менингит (инфекция ткани головного и спинного мозга) и инфекции кровотока, которые CDC классифицирует как инвазивные и тяжелые. Именно от этих инфекций легких, ушей, носовых пазух, головного мозга и крови помогают защитить пневмококковые вакцины.
Пневмококковые вакцины и текущие рекомендации
Согласно истории вакцин Колледжа врачей Филадельфии, вакцины, защищающие от пневмококковой инфекции, существуют уже более 40 лет. Во-первых, Merck создала вакцину, которая защищала от 14 различных штаммов болезни для различных групп населения, которая позже превратилась в защиту от 23 штаммов, известную нам как Pneumovax 23.
В 2000 г. компания Pfizer получила Prevnar), который CDC рекомендовал детям для защиты от семи штаммов болезней. В 2010 году Prevnar 13® был одобрен и рекомендован в качестве замены PCV7, учитывая его защиту от шести дополнительных штаммов.
Итак, как обстоят дела на сегодняшний день и какая вакцина кому рекомендована? Ниже приведены некоторые рекомендации по вакцинам Prevnar 13® и Pneumovax 23 по состоянию на февраль 2021 года. Это серия из четырех доз для новорожденных в возрасте двух месяцев, четырех месяцев, шести месяцев и 12-15 месяцев.
Малыши подгоняют : В возрасте от двух до пяти лет все дети, пропустившие рекомендуемую серию из четырех доз, могут получить одну дозу Prevnar 13®, чтобы наверстать упущенное.
Высокий — дети и подростки риска : Для пациентов в возрасте от 2 до 18 лет особые состояния здоровья, такие как хронические болезни сердца, серповидно-клеточная анемия, трансплантаты или имплантаты или рак, ставят их еще выше риск заражения пневмококковой инфекцией. Некоторым из этих пациентов в дополнение к Превнару 13® может быть рекомендован Пневмовакс 23.
Полный список состояний высокого риска для здоровья и рекомендаций Prevnar 13® перечислены на веб-сайте CDC.
Pneumovax 23
Пожилые люди от 65 лет и старше пожилые люди, которые, возможно, уже получили дозу Pneumovax 23 до возраст 65 лет; эти две дозы должны быть по крайней мере пять лет друг от друга.
Совместное принятие решений : Если у пожилого человека нет ослабленного иммунитета, пациент и врач могут вместе обсудить, будет ли пациент сначала принимать Prevnar 13® или Pneumovax 23. Если выбран Prevnar 13®, через год по-прежнему рекомендуется Pneumovax 23.
Пожилые люди из группы высокого риска: Для пожилых людей с ослабленным иммунитетом рекомендуются оба препарата Prevnar 13® и Pneumovax 23.
Полный перечень рекомендаций для Pneumovax 23 можно найти на веб-сайте CDC.
Что поставщики медицинских услуг могут сделать для повышения охвата иммунизацией
Лучшее, что поставщики могут сделать для сокращения разрыва между текущим и желаемым показателями охвата любой иммунизацией, — это дать пациентам четкие и конкретные рекомендации по поводу вакцины.
Исследования показывают, что, особенно в отношении вакцинации против пневмококка среди пожилых людей и пациентов с высоким риском, существуют возможности посещения пациентов в офисе, которые можно было бы лучше использовать. Исследование, проведенное исследователями из Университета Флориды, показало, что в среднем было 5,15 визитов к врачу, во время которых пожилому пациенту можно было бы сделать пневмококковую вакцину, но этого не сделали. Для пациентов с высоким риском в возрасте от 18 до 64 лет было упущено 4,83 возможности.
В Соединенных Штатах пневмококковая пневмония ежегодно вызывает примерно 150 000 госпитализаций. Для наиболее уязвимых групп населения Prevnar 13® и Pneumovax 23 могут помочь предотвратить госпитализацию и тяжелые заболевания. Но общественное понимание различий и взаимосвязей между этими двумя вакцинами является ключом к расширению использования пневмококковой иммунизации и обеспечению безопасности и здоровья молодых и пожилых людей.
С 1 января 2021 г. участникам программы Atlantic Health Partners доступен Prevnar 13®. Узнать больше .
Вакцина Pfizer 20vPnC так же безопасна, как и Prevenar 13®
новости
1
SHARES
Детская конъюгированная пневмококковая вакцина (20vPnC) может помочь защитить от всех 20 заболеваний, использующих пневмококцерофоккоз.
Положительные результаты основного исследования фазы III основной 20-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины (20vPnC) компании Pfizer показывают, что она может помочь предотвратить инвазивную пневмококковую болезнь (IPD) и пневмонию.
В исследовании, проведенном с участием 4700 младенцев и 800 детей младшего возраста и детей всех возрастов (NCT04546425), измерялись параметры иммуногенности и безопасности вакцины против Превенара 13 ® , распространенной педиатрической вакцины.
В ходе испытаний была определена способность вакцины ингибировать 20 серотипов Streptococcus pneumoniae (пневмококков). Полученные данные свидетельствуют о том, что вакцина 20vPnC обеспечивает самый широкий охват серотипов среди всех пневмококковых конъюгированных вакцин (PCV), доступных сегодня на рынке, и что 20vPnC так же безопасна, как и Превенар 13 9 .0119 ® .
Семь серотипов, включенных в вакцину 20vPnC, вызывают большинство случаев инвазивной пневмококковой инфекции (ИПБ) во всем мире. Болезнь вызывает повышенный уровень смертности, устойчивость к антибиотикам, а также менингит. Таким образом, положительные результаты предлагают реальные решения для педиатрических пациентов в ЕС.
Ссылаясь на педиатрическую программу, д-р Аннализа Андерсон, старший вице-президент и главный научный сотрудник отдела исследований и разработок вакцин компании Pfizer, пояснила: «Основываясь на совокупности данных об иммуногенности и безопасности, мы уверены, что 20vPnC, вероятно, будет серотипов вакцины в серии из трех доз».
Исследование имело три основных результата, проверяя эффективность трехдозовой вакцинации через месяц после того, как пациенты получили вторую и третью дозы. Вторичная цель не меньшей эффективности (NI) средних геометрических концентраций (GMC) иммуноглобулина G (IgG) через месяц после введения третьей дозы в возрасте 11-12 месяцев, 19 из 20 серотипов соответствовали критериям NI только с одним серотипом узко отсутствующий. Что касается NI, ко-первичной цели IgG GMC через месяц после второй дозы, 16 из 20 серотипов соответствовали NI. Третья ко-первичная цель NI — процент участников с предопределенными концентрациями специфичных для серотипа IgG через месяц после введения второй дозы, девять из 20 серотипов соответствовали критериям NI.
Каждый протестированный серотип демонстрировал усиленный бустерный ответ и ответ антител после третьей дозы по сравнению со второй дозой по сравнению с Превенаром ® и Превенаром 13 ® , демонстрируя, что вакцина обеспечивает существенную долговременную защиту от серотипов пневмококка.