Профессор Чаплинскас о третьей дозе вакцины от коронавируса: нужна ли она, можно ли будет поменять вакцину?

Министерство здравоохранения, оценив информацию, предоставленную ГСКЛ, и приняв во внимание рекомендации Европейского агентства по лекарственным средствам и эпидемиологическую ситуацию в Литве, приняло решение продолжить вакцинацию указанной вакциной в том же порядке, как и раньше.

Однако молодые люди, получившие первую дозу вакцины Vaxzevria, задались вопросом, будет ли в Литве создана возможность выбирать другую вакцину от коронавируса для ревакцинации, если появится больше фактов о предполагаемых серьезных побочных эффектах у молодых людей.

«Производители вакцин в своих информационных листках не усматривают возможности, что вторая доза вакцины могла бы быть от другого производителя. В нашей стране также нет решения, позволяющего населению выбирать вакцину другого производителя. Так что такой возможности пока нет», — заявила в четверг канцлер Минздрава Юргита Гребенковене.

Можно ли выбрать вторую дозу вакцины другого производителя? Об этом портал Delfi спросил специалиста по инфекционным заболеваниям, профессора Саулюса Чаплинскаса.

«Сегодня, кажется, нет, — сказал профессор. — Таких рекомендаций пока нет, или потребуется ревакцинация, другими словами, снова потребуются две дозы другой вакцины».

По словам С. Чаплинскаса, все еще изучается возможность выбора другой второй дозы вакцины. Британцы уже начали это делать. После этих исследований рекомендации станут более четкими.

По словам собеседника, хотя маловероятно, что можно будет выбрать вторую дозу другого производителя, вполне вероятно, что третья доза может быть другой. Правда, пока рекомендаций по этому поводу нет.

«В целом, людям, вероятно, следует посоветовать проконсультироваться со своим врачом перед вакцинацией и, возможно, проверить показатели свертываемости крови с чисто медицинской, вирусологической и иммунологической точки зрения.

Если у кого-то есть проблемы со свертыванием крови, это будет видно. Этим людям особенно необходимо привиться, так как они могут столкнуться с очень серьезными осложнениями от COVID-19.

Но необходимо очень хорошо оценить, какую вакцину выбрать и, возможно, какие профилактические меры следует предпринять, чтобы избежать возможных побочных эффектов после вакцинации», — сказал С. Чаплинскас.

Ранее собеседник почти не сомневался, что потребуется третья доза вакцины. Говорят, что даже после вакцинации иммунитет все равно будет ослаблен, поэтому потребуется ревакцинация.

«Логично, что чем позже, но не слишком поздно, будет введена вторая доза, тем дольше будет сохраняться иммунитет после этого.

Это означает, что третью дозу, которая будет неизбежной (это будет доза, повышающая иммунитет), можно будет ввести позже. Насколько позже — будет видно: через 8, 9 или 12 месяцев», — сказал собеседник.

На вопрос, почему у молодых людей чаще возникают различные проблемы со свертыванием крови в качестве побочной реакции на вакцину, профессор предположил, что причины могут быть разными: «Одной из причин, почему это происходит с молодыми женщинами, могут быть гормоны. Но это может касаться не только молодых женщин. Причины, по которым может измениться свертываемость крови, могут быть самыми разными. Это может быть инфекционное заболевание или что-то еще — это будет объяснено по ходу.

Поскольку инфекция является достаточно новой, хотя многое было исследовано, как и вакцинация против нее, чем дальше, тем больше о ней будет известно. Хорошо, что эти вопросы изучаются очень тщательно, а результаты исследования представляются немедленно, даже до того, как они прошли так называемый «экспертный анализ». Однако иногда оказывается, что дается одна рекомендация, а затем, после более подробного разъяснения, сомневаются, что это может быть слишком рано».

Говорится, что именно вакцинация против коронавируса вызывает проблемы со свертыванием крови. Но может быть, вакцины против других инфекционных заболеваний тоже вызвали их, но об этом особо не говорилось?

«Таких данных не было, — ответил профессор, добавив: — Но нужно понимать одно: коронавирус поражает кровеносные сосуды. Именно спайк-белок коронавируса и вызывает образование сгустков у человека с COVID-19. Таким образом, вполне логично, что, возможно, вакцина, поскольку она присутствует в виде модифицированного спайк-белка, может вызывать это у некоторых людей.

Но опять же, если у кого-то есть проблема со свертыванием крови, им особенно нужна вакцина, потому что, если они заболеют, они с большей вероятностью будет болеть тяжелее и могут иметь осложнения со свертыванием крови. И осложнений в виде тромбов от COVID-19 намного больше, они серьезнее и могут быть смертельными, если сравнивать с реакцией на вакцину».

«В группе риска — любое непривитое животное»: как распознать кошачью чумку

В феврале 2015 года среди владельцев кошек распространилась информация о том, что в Калининграде возможна эпидемия заболевания, часто называемого также кошачьей чумкой. В том, насколько это вероятно, чем опасна болезнь и как с нею справляться, разбирались «Животные Нового Калининграда.Ru».

Правильное название этого заболевания — панлейкопения. Она несёт смертельную угрозу домашним животным. По словам ветеринарного врача Михаила Новикова, об эпидемии в Калининграде по состоянию на февраль 2015 года говорить не приходится. «Интенсивность распространения заболевания прежняя, — отмечает специалист. — Периодически бывают вспышки, но эпидемией это назвать нельзя. Эпидемия в Калининграде была лет 5 назад, а сейчас этого нет». Тем не менее, без принятия профилактических мер каждая кошка может оказаться заражена вирусом панлейкопении.

Что это за заболевание

Это вирусное заболевание, которое является весьма заразным. Вирус панлейкопении, или кошачьей чумки, широко распространён в природе. «Это аналог не собачьей чумы, а парвовирусного энтерита у собак», — объясняет Михаил Новиков.

Панлейкопения стала фиксироваться на территории Калининградской области около пяти лет назад, отмечает врач. «Кто-то ее привёз — мы всё-таки закрытая территория, потом лавинообразно пошёл рост заболевания, — говорит ветеринар. — В основном болели животные, приобретенные на рынке — массово перезаражались друг от друга. Потом пошло по кругу. Принесли, например, такого больного котёнка, дома непривитая кошка — и всё. Потом ситуация более или менее стабилизировалась».

Чем опасна панлейкопения

Главная опасность этого заболевания состоит в высокой смертности заражённых питомцев. «Если это котенок, то без лечения смертность составляет 95%, — говорит ветврач. — Даже при самом адекватном лечении смертность все равно высока, до 50%. У взрослых кошек шансов выжить больше».

Кто состоит в группе риска

Если есть инфекции, которым подвержены животные из определённых групп, то панлейкопению к таким заболеваниям отнести нельзя. В группе риска находятся все непривитые домашние животные. Стоит отметить, что вирус передаётся очень быстро, причём переносчиками могут являться не только больные кошки, но и те, которые уже переболели чумкой. «Путь заражения — орально-фекальный и при близком контакте. Переболевание беременных кошек ведет к патологии мозжечка у котят, что, как правило, приводит к их эвтаназии», — отмечает ветеринар.

Как распознать панлейкопению

Если домашний любимец контактировал с больным или недавно переболевшим животным, то его необходимо как можно скорее отвезти в ветеринарную клинику для обследования и возможного введения профилактических сывороток. Вирус на начальном этапе выявить невозможно. Прежде всего инфекция затрагивает желудочно-кишечный тракт. После инкубационного периода, который обычно длится в пределах 2–10 дней, у животного резко повышается температура. Питомец начинает отказываться от еды, наблюдается рвота, диарея иногда с кровью или слизью. Животное пытается спрятаться, найти уединённое место.

Одним из следствий заражения является обезвоживание. Кошка испытывает жажду, но при этом не может пить, рвота и диарея усугубляют потерю жидкости. Как следствие, питомец худеет, шерсть становится тусклой и жёсткой. Также кошка может впасть в кому.

Каковы меры профилактики

Единственным средством предупреждения заражения панлейкопенией является вакцинация, повышающая иммунитет. «Других мер профилактики не существует», — говорит Михаил Новиков.

«У нас не очень принято вакцинировать кошек, живущих дома. „Они же не выходят на улицу, зачем прививать“ — а то, что можно наступить в экскременты заражённой кошки на улице, принести домой и заразить свою кошку — об этом люди не думают, — отмечает врач. — Это очень живучий вирус, сохраняется до нескольких дней, а то и недель».

Как лечить панлейкопению

Специфического противовирусного препарата нет. «Надо дать организму выжить столько времени, сколько ему потребуется для того, чтобы самому справиться с болезнью, — советует ветеринар. — В течение семи дней вырабатываются антитела. Нужно все это время поддерживать животное, не дать развиться обезвоживанию. Для этого применяются растворы жидкостей при помощи капельницы, дополнительное лечение включает в себя иммуностимуляторы, противорвотные препараты, антибиотики».

Врач отмечает, что эффективность лечения в любом случае не очень высокая, и лучше заранее сделать прививку.

Если животное справилось с болезнью, то поправляется оно без осложений. Кроме того, если кошка переболела чумкой, у неё вырабатывается иммунитет к этой инфекции на всю жизнь.

Текст — Анна НОВИЦКАЯ

Бустерная доза и прорыв инфекции обеспечивают аналогичный «супериммунитет» COVID, как показало исследование

Хотя омикрон может вызывать менее тяжелое заболевание, он значительно более заразен. Получение вакцины от COVID-19 поощряется и эффективно, как показывают исследования. (Getty Images)

Прорывная инфекция или бустерная доза обеспечивают примерно одинаково усиленный иммунный ответ против вируса, вызывающего COVID-19, согласно новому лабораторному исследованию Орегонского университета здравоохранения и науки.

Несмотря на это, авторы исследования говорят, что усиление так называемого «супериммунитета» стоит того.

Причина: один связан с заражением вирусом, который уже убил почти 1 миллион американцев, а другой основан на проверенной вакцине.

Исследование опубликовано на этой неделе в виде препринта в MedRxiv .

Новые результаты основаны на предыдущей серии лабораторных исследований по измерению перекрестной нейтрализации сыворотки крови против вируса SARS-CoV-2, на этот раз с использованием высококонтагиозного варианта омикрон BA.1, который вызвал всплеск случаев заболевания во всем мире зимой .

Фикаду Тафессе, доктор философии. (OHSU)

«Высокая трансмиссивность омикрон привела к значительному увеличению числа людей с комбинированным естественным и вакцинным иммунитетом», — сказал соавтор Fikadu Tafesse, Ph.D. , доцент кафедры молекулярной микробиологии и иммунологии медицинского факультета OHSU. «Постоянные циклы естественной инфекции и широкое внедрение бустерных вакцин предполагают, что усиленный иммунитет, наблюдаемый здесь, будет распространяться на все большую часть населения мира».

Лабораторные данные показывают, что повышенный иммунный ответ был примерно одинаковым между группами прорыва и бустерами.

Марсель Керлин, доктор медицинских наук (OHSU)

«Некоторые могут спросить, хорошая ли это идея — просто заразиться и покончить с этим. Мы бы не рекомендовали «получать COVID-19, чтобы избежать заражения COVID-19», так сказать», — сказал соавтор Марсель Керлин, доктор медицины , доцент медицины (инфекционные заболевания) и медицинский директор OHSU Occupational Health. «Бустеры обеспечивают такое же усиление иммунитета, как и естественная инфекция, поэтому наиболее практичным способом защитить себя и окружающих, которые могут быть более восприимчивы к тяжелой инфекции, является вакцинация».

Керлин отметил, что, хотя большинство случаев COVID-19 в настоящее время являются легкими, высокая трансмиссивность и большое количество инфекций означают, что по-прежнему будет значительное количество тяжелых случаев и смертей, особенно среди лиц пожилого возраста или с ранее существовавшими заболеваниями.

В исследовании приняли участие в общей сложности 97 человек, все сотрудники OHSU, которые были вакцинированы мРНК-вакциной Pfizer. Они были разделены на три группы: те, кто был вакцинирован двумя дозами первичной серии; те, кто получил третью бустерную дозу; и те, у кого была прорывная инфекция после двух доз, а не трех.

Сыворотки крови всех трех групп подвергались воздействию трех живых вариантов вируса — исходного, дельта и омикронного ВА.1. Затем исследователи измерили иммунный ответ с точки зрения объема генерируемых антител и способности антител нейтрализовать живой вирус.

Исследователи обнаружили «значительно повышенный» иммунный ответ в группах с тремя дозами и группами прорыва по сравнению с группой с двумя дозами. Этот повышенный иммунный ответ был одинаковым в группах с усиленным и прорывным режимом.

Эти результаты особенно важны, поскольку у все большего числа людей развивается сильный иммунный ответ на COVID-19 либо в результате одной вакцинации, либо в результате комбинации вакцинации и естественной инфекции. Этот широко распространенный иммунитет будет актуален для будущих вариантов — и мир будет все больше защищен от угрозы COVID-19.

Работа следует за двумя ранее опубликованными исследованиями. Первый, опубликованный в декабре 2021 года, показал, что прорывные инфекции создают усиленный иммунитет. В другом, опубликованном 25 января, обнаружены прорывные инфекции 9.Вакцинация 0011 и после естественного заражения вызывала одинаково сильный иммунный ответ.

Новое исследование сравнивает иммунитет от прорывов с иммунитетом, созданным третьей бустерной дозой мРНК-вакцины Pfizer.

Помимо Тафессе и Керлина, соавторами являются Тимоти Бейтс, Гэлен Гузман, Девин Шон, Саванна Макбрайд и Сэмюэл Карпентер .

Финансирование исследования было поддержано благотворительным фондом MJ Murdock; Фонд OHSU; учебный грант Национального института здравоохранения T32HL083808; и грант OHSU Innovative IDEA 1018784.

Предыдущая история Прогноз на 10 марта продолжает показывать, что вирус в Орегоне отступает

Next Story Проблемы с психическим здоровьем сказываются на людях, долго страдающих от COVID

Коронавирус (COVID-19): Бустерные прививки (для родителей)

Отзыв: Элана Перл Бен-Джозеф, доктор медицинских наук
на испанском языке
Коронавирус (COVID-19): Vacunas de refuerzo

Что такое Booster Shots?

Бустерная прививка — это доза вакцины, введенная после того, как человек получил исходную вакцину (иногда называемая первичной дозой или, если более одной дозы, первичной серией ). Иммунитет от оригинальной вакцины может со временем ослабевать, и ревакцинация может помочь иммунной системе «усилить» защиту, которую она обеспечивает.

Бустеры не новые. Их назначают для многих вакцин, которые получают дети и взрослые. Например, детям делают прививки примерно в то время, когда они идут в школу, чтобы активировать прививки, которые они получали в младенчестве и дошкольном возрасте. Беременные женщины получают бустерную дозу Tdap, чтобы защитить своего новорожденного от коклюша. И каждый старше 6 месяцев должен делать прививку от гриппа каждый год, что также является разновидностью бустерной вакцины.

Зачем людям нужна бустерная прививка от COVID-19?

Безопасные и эффективные вакцины против COVID-19 рекомендуются для всех взрослых и детей в возрасте от 6 месяцев и старше. Они очень хорошо предотвращают серьезные заболевания, госпитализацию и смерть из-за COVID-19.

Как и в случае других вакцин, иммунная защита от вакцины против COVID-19 со временем может ослабевать. Бустерные прививки рекомендуются всем в возрасте 5 лет и старше. Тип используемой бустерной прививки и время ее проведения после основной серии могут различаться в зависимости от возраста и состояния здоровья ребенка. Со временем людям могут понадобиться дополнительные прививки. Поговорите со своим врачом, если у вас есть вопросы о различных типах бустерных прививок и о том, когда вашему ребенку может быть назначена такая прививка.

Является ли бустерная прививка от COVID-19 такой же, как «дополнительная доза»?

Нет. Дополнительная доза — это дополнительная доза вакцины, вводимая в рамках первичной серии при первой вакцинации человека. Некоторые люди со слабой иммунной системой могут получить плохой ответ на первую серию вакцины против COVID-19. Это могут быть люди, которые лечатся от рака, перенесли трансплантацию органов или принимают лекарства, ослабляющие иммунную систему. Эта дополнительная доза помогает их иммунной системе достичь того же уровня защиты, что и у людей с более сильной иммунной системой.

Детям в возрасте от 6 месяцев до 4 лет со слабой иммунной системой может потребоваться дополнительная доза. Это зависит от того, какую вакцину они получают:

• Дети, получающие вакцину Pfizer-BioNtech, получают 3 дозы в своей основной серии. Это верно как для здоровых детей, так и для детей со слабой иммунной системой. Для этой группы дополнительных доз не требуется.
• Дети, получившие вакцину Moderna, получают 2 дозы в своей первичной серии. Дети со слабой иммунной системой получают дополнительную дозу по крайней мере через 4 недели.

Бустерные прививки не рекомендуются для этой возрастной группы.

Дети в возрасте 5 лет и старше получают 2 дозы в своей основной серии. Те, у кого слабая иммунная система, получают дополнительную дозу по крайней мере через 4 недели. Со временем им, как и всем остальным, по-прежнему будут нужны дополнительные прививки.

Что это значит для моей семьи?

Быть в курсе вакцинации против COVID-19 может означать разное количество доз для детей с разным состоянием здоровья.