Прививка побочные эффекты: Какие могут быть побочные эффекты от вакцинации коронавируса? |

Содержание

Побочные эффекты от вакцины «Спутник V» / побочки «Спутника». Февраль 2022 | 74.ru

Как и у любого препарата, у вакцины есть побочные эффекты, и они подробно расписаны в инструкции

Фото: Иван Митюшёв / 29.RU

В инструкцию по применению вакцины «Спутник V» включили два новых нежелательных явления — остеоартрит и фотофобию. Что это за болезни и почему они вошли в список побочек прививки, «Доктор Питер» спросил у экспертов.

Минздрав обновил инструкцию к антиковидной вакцине, разработанной Центром им. Гамалеи. В частности, раздел о побочных эффектах. В медицинском документе отмечается, что они были выявлены в рамках проведенных клинических испытаний и фармаконадзора. Среди частых нежелательных явлений «Спутника V», как и раньше, названы повышенная температура тела, отек, зуд в месте введения препарата, озноб, астения, миалгия, артралгия и скелетно-мышечная боль.

Большая часть побочек из старой версии инструкции перекочевала в новую с понижением частоты развития. К примеру, желудочно-кишечные нарушения (тошнота, рвота, диспепсия), нарушения со стороны дыхательной системы (заложенность носа, першение в горле, ринорея), а также головная боль перешли из «частых» в категорию «очень редких». Как указано в новой инструкции, частыми считаются события, развивающиеся в 1 случае на 10–100 привитых, очень редкие — в 1 примерно на 10 000, включая единичные случаи. Из «редких» в «очень редкие» перешли увеличение регионарных лимфоузлов (нарушения со стороны крови и лимфатической системы), а также головокружения и обмороки.

Без изменений осталась информация о единичных случаях воспалительной полинейропатии. Причем отмечается, что причинно-следственная связь между этим нежелательным явлением и лекарственным препаратом не установлена.

«… частота данных событий в популяции имеет сезонный характер и может быть связана с различными причинами: провоцирующими факторами могут быть инфекционные заболевания вирусной и бактериальной этиологии, хирургические вмешательства, травматическое повреждение периферических нервов, любая вакцинация, аутоиммунные и системные заболевания», — говорится в инструкции к «Спутнику V».

Не изменилась частота нарушений со стороны кожи и подкожной клетчатки, иммунной системы — в категории «очень редких» остались ангиоотек, крапивница, сыпь (папулезная, эритематозная), анафилактический шок и гиперчувствительность.

Но появились в документе и новые нежелательные явления. Это фотофобия и остеоартрит. Оба идут в категории «нечастых» — согласно инструкции, такие побочные эффекты встречаются у одного на 100–1000 привитых.

Остеоартрит — заболевание, при котором поражаются и разрушаются ткани сустава, прежде всего, хрящевая и костная. Чаще всего болезнь поражает коленные суставы.

Фотофобия или светобоязнь — болезненная чувствительность глаза к свету, при которой возникают неприятные ощущения в глазах (к примеру, спазм век, боль в глазах и слезотечение), что заставляет человека сильно щуриться. Ее развитие связывают, как правило, с каким-либо заболеванием глаз.

По словам главного внештатного ревматолога Петербурга, академика Вадима Мазурова, развитие остеоартрита после вакцинации от ковида маловероятно.

Вадим Мазуров — главный внештатный ревматолог Петербурга, заведующий кафедрой терапии и ревматологии им. Э. Э. Эйхвальда СЗГМУ им. Мечникова, академик РАН, профессор, доктор медицинских наук.

— Массовая вакцинация от COVID-19 идет чуть больше года. В то же время остеоартрит (хотя в Международной классификации болезней его до сих пор называют остеоартрозом) — заболевание, которое развивается медленно, годами. Оно в принципе не может проявиться в течение нескольких месяцев после прививки — в этом суть дела. В нашей практике нет никаких подтверждений, что остеоартрит может развиться после вакцинации.

Вернемся к статистике. Мы обрабатываем данные по вакцинации от ковида петербуржцев, которые наблюдаются у ревматологов, прежде всего, на базе Городской ревматологической больницы № 25. На сегодня сделали прививку уже более 15 тысяч наших пациентов. Из этой большой группы вакцинированных мы зафиксировали всего 5 случаев развития недифференцированного (с неопределенной формой. — Прим. ред.) артрита — не остеоартрита, а именно ревматоидного артрита. Это принципиально разные заболевания.

Но и в этом случае нельзя однозначно сказать, что причиной болезни стала прививка. Обострение артрита могут спровоцировать другие сопутствующие заболевания, которых у ревматологических пациентов хватает. Коронавирусная инфекция, кстати, может вызывать у переболевших поствирусный артрит. Редко, но такое бывает. Обычно через 10–14 дней на фоне лечения нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС) всё бесследно проходит. Фиксируют и более серьезные постковидные последствия — случаи ревматоидного артрита, системной красной волчанки. Это не закономерность, но мы тоже наблюдали таких пациентов.

Вопрос только, когда делать прививку. А делать ее надо либо в стадии ремиссии, либо когда нет высокой активности иммуновоспалительного процесса.

Что касается остеоартрита. Еще раз повторю, он прогрессирует медленно. Это локальное, умеренное воспаление в оболочках 1–3 суставов — как правило, чаще поражаются коленные суставы. Для остеоартрита характерно небольшое припухание сустава, отсутствие повышенной температуры тела.

В отличие от хронического артрита (ревматоидного или псориатического), при остеоартрите нет системного поражения органов и систем организма, нет постоянного болевого синдрома и изменений показателей крови (С-реактивного белка, СОЭ). В целом остеоартрит — широко распространенное в популяции заболевание. Им страдают около 13%. В Петербурге с остеоартритом у ревматологов наблюдаются примерно 360 тысяч жителей. Факторов риска у этой болезни много — это и травмы, и нарушения обмена веществ, связанные с сахарным диабетом и ожирением, генетические нарушения.

Для людей с хроническими заболеваниями особенно важно проконсультироваться с врачом перед вакцинацией

Фото: Алексей Волхонский / V1.RU

По словам врача-офтальмохирурга Игоря Григорьева, светобоязнь или фотофобия — не болезнь, а синдром, который проявляется в повышенной чувствительности глаз к свету.

Игорь Григорьев — врач-офтальмохирург Центра микрохирургии глаза «Я вижу».

— Чаще всего этот синдром развивается при воздействии внешних факторов на роговицу глаза. В роговице много нервных окончаний, и она очень чувствительна, поэтому достаточно повреждения одного маленького корешка, чтобы возникла такая реакция, как светобоязнь.

Светобоязнь может возникать на фоне неврологических патологий, например, мигрени. Что же касается возникновения ее после вакцинации — доказательной базы по этому поводу в медицинской литературе нет. Прививка не оказывает влияния ни на один из органов, ни на одну структуру организма — она нацелена на иммунную систему. А может ли в свою очередь иммунный стресс вызвать такую реакцию? Традиционная медицина не может это ни подтвердить, ни опровергнуть.

По словам иммунолога Николая Крючкова, обновление инструкций к лекарственным препаратам — рутинная практика фармаконадзора. И ничего страшного в добавлении двух новых побочных явлений у вакцины нет.

Николай Крючков — врач-иммунолог, кандидат медицинских наук.

— При массовой вакцинации врачи должны извещать об обращениях пациентов с жалобами, которые могут быть связаны с прививкой. Если нежелательное явление развилось после вакцинации, к примеру, спустя 1–3 месяца, и врач расценил его как возможно связанное с прививкой, он оформляет соответствующее извещение и отправляет его в систему фармаконадзора. Когда набирается несколько однотипных случаев, их должны включить в инструкцию к препарату. Это обычная практика фармаконадзора.

В России, правда, она не очень хорошо работает, но всё же. Найти, к примеру, несколько случаев остеоартрита на миллионы привитых — несложно. Хотя остеоартрит — это не какое-то быстро развивающееся заболевание. В отличие от молниеносного, реактивного артрита, оно прогрессирует длительно.

Многое зависит не только от частоты, но и от серьезности последствий, достоверности установленной связи — она, как правило, умозрительная, устанавливается по клиническим данным. В целом, чем реже и мягче нежелательное явление, тем больше вероятность, что оно останется незамеченным. В редких случаях тоже сложно установить точную связь между прививкой и последствием. В данном случае думаю, что она, скорее, вероятная, возможная.

К примеру, вакцинированные жаловались на конъюнктивит, светобоязнь, которая в том числе часто возникает на фоне любых ОРВИ, аллергии. Сейчас сезон ОРВИ и, может быть, с ним и связаны эти явления. По моей информации, ничего критичного в добавлении новых побочных эффектов нет. Просто есть обязательство официально их регистрировать.

Согласно клиническим исследованиям, «Спутник V» эффективно защищает от тяжелой формы COVID-19

Фото: Дарья Пона / 74.RU

Как сказано в обновленной инструкции к «Спутнику V», по данным третьей фазы рандомизированного плацебо контролируемого клинического исследования, эффективность вакцины от уханьского штамма коронавируса составляет более 91%. А спустя полгода после вакцинации, в условиях доминирования штамма дельта, она составила уже 70,5%.

«Таким образом, иммунизация достоверно снижает вероятность заболевания», — отмечается в инструкции.

От среднетяжелых и тяжелых форм COVID-19 препарат защищал более чем на 88% в течение полугода наблюдения.

Анализ иммуногенности показал, что вакцина формирует гуморальный иммунный ответ у добровольцев: средний геометрический титр у них составил на 42-й день 9009, а на 180-й день — 1708. В группе плацебо — 55,6 и 110,2 соответственно. В то же время в документе уточняется, что защитный титр антител остается неизвестным, как и продолжительность защиты.

Инфографика: Полина Авдошина

За прошедшие сутки в Челябинской области выявлено 4443 новых случая заражения коронавирусом, в том числе у 656 школьников. С начала пандемии зарегистрировано 207 611 заболевших. За день выписаны 3203 человека. Всего выздоровел 157 256 пациентов. Больных ковидом на данный момент — 42 433, сообщили в Минздраве.

Умерли еще 13 человек: все — непосредственно от COVID-19.

К 9 февраля с начала пандемии в Челябинской области скончались 7882 пациента с COVID-19. Из них от осложнений коронавируса — 6621, еще 1261 — от других тяжелых заболеваний, инфекция у них была сопутствующей.

За 11 месяцев зарегистрировано 238 серьезных побочных эффектов вакцин от Covid | Эстония

С 27 декабря прошлого года по 28 ноября этого года Департамент лекарственных средств зарегистрировал 238 серьезных побочных реакций, которые были связаны с вакцинацией. Четыре из этих случаев закончились смертью.

Наибольшее число серьезных побочных реакций было зарегистрировано после вакцинации вакциной Pfizer Comirnaty (131 случай), далее следует вакцина AstraZeneca Vaxzevria (68 случаев). О побочных эффектах после вакцины Moderna Spikevax поступило 23 сообщения, после вакцины Janssen — 15. В Эстонии больше всего использовалась вакцина Pfizer, меньше всего — Janssen.

Серьезными побочными эффектами считаются смерть, опасные для жизни реакции во время вакцинации, реакции, которые привели к необратимым проблемам со здоровьем, включая инвалидность, и реакции, которые потребовали госпитализации или длительного лечения.

Четыре смертельных случая

В течение 11 месяцев Департамент лекарственных средств получил 28 сообщений о смертельных случаях, 15 из которых были отправлены врачами, и 13 — близкими пациентов. Возраст пациентов в сообщениях о летальных исходах был от 56 до 97 лет (средний возраст 83,6 года), у них были серьезные сопутствующие заболевания, которые являются большим фактором риска при коронавирусе: гипертония, сердечная недостаточность, почечная недостаточность, диабет, хроническая обструктивная болезнь легких и другие. Поэтому в большинстве случаев связь с вакцинами не была выявлена.

Связь с вакцинами не может быть исключена только в четырех смертельных случаях. Все эти случаи связаны с вакциной AstraZeneca Vaxzevria, которая больше не используется в Эстонии: 31-летний мужчина, умерший от тромбоцитопении из-за тромботического синдрома в начале марта; 81-летний мужчина, умерший в начале мая от иммунной тромбоцитопении и геморрагического шока; 73-летняя женщина, умершая весной через два месяца после вакцинации от тромбоцитопении из-за осложнений гематомы, и 63-летняя женщина, скончавшаяся в середине марта, когда она при высокой температуре упала в обморок и получила травму головы.

«Все четыре смертельных случая были связаны с вакциной AstraZeneca. Мы используем все более эффективные и надежные вакцины — вакцины на основе мРНК. И здесь безопасность только улучшается», — прокомментировал министр здоровья и труда Танель Кийк.

Создаваемый фонд компенсации ущерба от вакцины предназначен для для компенсации серьезного ущерба от вакцины, компенсацию можно будет получить и задним числом.

Другие серьезные побочные эффекты

Наиболее частыми были неврологические расстройства (41), аллергические реакции и проблемы с сердцем (в обоих случаях — 37). Сообщалось о 13 случаях кровотечения и тромбоцитопении, реже возникали рвота (8) и нарушения зрения (7). В пяти случаях прерывалась беременность. Также были отдельные сообщения о почечных или метаболических нарушениях, а также о преэклампсии или осложнениях после инъекций.

Тромбоз был зарегистрирован в 48 случаях: 23 раза после вакцины AstraZeneca, 14 — после вакцины Pfizer, семь раз после вакцины Moderna и четыре раза после вакцины Janssen, но, по имеющимся сегодня данным, тромбоз не был связан с вакцинами от COVID-19 (за исключением венозной тромбоэмболии после вакцины Janssen).

В случае сообщений о серьезной реакции, отправленных пациентами или их родственниками, важно получить медицинское подтверждение для оценки причинно-следственной связи, включая предыдущие заболевания, результаты анализов, другие используемые лекарства и результаты вскрытия в случае смерти.

В 65 из 119 сообщений пациенты или их родственники разрешили связаться с врачом, чтобы департамент мог запросить необходимую информацию. В случае сообщения, описывающего серьезную реакцию, отправленного родственником или родителями, департаменту необходимо знать полное имя пациента, иначе невозможно найти данные пациента в цифровой истории болезни.

У несовершеннолетних зарегистрировано пять случаев серьезных побочных эффектов

Департамент за 11 месяцев получил 62 сообщения о возможных побочных реакциях или неэффективности вакцины среди несовершеннолетних, из которых 45 касались вакцины Pfizer, 15 — вакцины Moderna, 1 — вакцины AstraZeneca и 1 — вакцины Janssen. В четырех из этих случаев вакцина оказалась неэффективной.

О серьезных побочных реакциях было сообщено в девяти случаях, пять из которых были сочтены департаментом возможными.

Четыре из этих случаев связаны с вакциной Pfizer. Было два случая аллергической реакции: 13-летний мальчик сразу после приема первой дозы потерял сознание, у него снизилось давление, появилась кожная сыпь; У 14-летней девочки через два дня после первой дозы появилась обширная крапивница. Оба подростка нуждались в лечении, они выздоровели.

В одном случае появилась тромбоцитопения: у 15-летней девочки через две недели после первой дозы появилась сыпь с кровянистыми выделениями, и в больнице диагностировали нехватку тромбоцитов из-за иммунных нарушений. (Иммунная) тромбоцитопения не является известным побочным эффектом мРНК-вакцин, но представляет собой потенциальный риск для всех вакцин, а также вирусных заболеваний, поэтому нельзя исключать причинно-следственную связь с вакциной.

В одном случае у 13-летнего мальчика был зарегистрирован паралич лицевого нерва через шесть недель после первой вакцины. Мальчику потребовалось лечение, он выздоравливает.

Сообщалось об одном случае эссенциального тремора у 16-летней девочки, у которой на следующий день после введения первой дозы вакцины появились тремор рук и языка и миоклонические подергивания кистей и стоп. Девочка три дня была на лечении в больнице, она выздоровела.

У 17-летней девушки через три часа после введения первой дозы вакцины Moderna случился эпилептический припадок, который длился до 20 минут, но прошел самостоятельно. У девочки сопутствующее заболевание центральной нервной системы, повышающее риск возникновения судорог.

Три неустановленных случая

В трех случаях департамент не обнаружил связи с вакцинами или посчитал это маловероятным.

У 13-летнего мальчика через девять дней после введения второй дозы вакцины развился приступ, который привел к потере сознания на три минуты, но прошел сам, и других поствакцинальных реакций не было. У мальчика и ранее появлялись судороги при температуре, и, поскольку через девять дней после вакцинации не было температуры или других реакций после вакцинации, департамент не посчитал, что этот случай связан с вакциной.

У 14-летнего мальчика через 14 дней после введения второй дозы вакцины развился перикардит и плеврит или воспаление слизистой оболочки легких. Однако в семье есть средиземноморская лихорадка, проявляющаяся перикардитом и плевритом, и у молодого человека было и то, и другое. Поэтому департамент расценил этот случай как обострение этого основного заболевания, не связанное с вакцинацией.

16-летний подросток умер от тромбоэмболии легочной артерии на шестой день после введения первой дозы вакцины. У него были серьезные факторы риска и сопутствующие заболевания, в том числе рецидивирующий тромбоз, поэтому, по оценке департамента, этот смертельный случай не связан с вакциной.

Возможные побочные эффекты вакцинации

Вакцины, как и любые лекарства, могут вызывать побочные эффекты.

Эта информация объясняет распространенные реакции, которые могут возникнуть после получения вакцины, и действия, которые необходимо предпринять, если вы обеспокоены.

Все вакцины, используемые в Австралии, прошли проверку на безопасность, а затем были лицензированы Управлением по терапевтическим товарам (TGA). Это делается для того, чтобы каждая вакцина была безопасной и доказала свою эффективность на основе клинических испытаний.

Посетите правительство Австралии: Министерство здравоохранения: Безопасны ли вакцины? (внешний сайт).

Посетите Национальный центр исследований и надзора в области иммунизации (внешний сайт) для ознакомления с информационными бюллетенями, часто задаваемыми вопросами и другими ресурсами по безопасности вакцинации.

Узнайте больше о безопасности вакцинации.

Общие побочные эффекты

Большинство вакцин могут вызывать легкие побочные эффекты. Это должен объяснить вам ваш поставщик иммунизации.

Побочные эффекты после вакцинации обычно слабо выражены и непродолжительны и не требуют специального лечения.

Узнайте больше о прививке от COVID-19. Побочные эффекты, которые могут возникнуть у вас после вакцинации (внешний сайт).

Таблица: Общие реакции на вакцинацию

Общие реакции	Что вы можете сделать
Местная реакция (покраснение и/или припухлость вокруг места инъекции)	Положите холодную влажную ткань (холодный компресс) на пораженный участок, чтобы облегчить боль. Для облегчения дискомфорта можно использовать парацетамол (не аспирин).
Легкая температура или лихорадка	Регулярно контролировать температуру (лихорадка выше 38,5 °C). Для снижения температуры можно использовать парацетамол (не аспирин). Рекомендуются дополнительные жидкости (например, вода, молоко). Сохраняйте спокойствие, не переодеваясь. Протрите губку теплой водой. Холодные ванны или душ не рекомендуются.
Раздражительность, снижение аппетита, сонливость	Эти симптомы часто встречаются у детей и обычно исчезают в течение 24–48 часов. Как правило, это не требует какого-либо специфического лечения.
Рвота и диарея	Продолжайте кормить грудью, давая частые кормления небольшими порциями. Тщательно мойте руки после смены грязных подгузников, чтобы предотвратить распространение инфекции.
В месте инъекции может появиться небольшая шишка	Обычно никакого лечения не требуется, и он исчезнет через несколько недель.
Обморок (редко, однако иногда может происходить)	Людям, испытывающим головокружение до или после вакцинации, рекомендуется лечь до тех пор, пока симптомы не исчезнут.

Узнайте больше о побочных эффектах для определенных вакцин, используемых в Национальной программе иммунизации (внешний сайт).

Лечение распространенных побочных эффектов

Обезболивание

Рутинное использование парацетамола во время вакцинации больше не рекомендуется, поскольку современные вакцины имеют меньше побочных эффектов.

Вы можете использовать парацетамол для облегчения боли и лихорадки после вакцинации, не забывая внимательно следовать инструкциям на упаковке.

Никогда не давайте аспирин ребенку или подростку младше 16 лет. Он может вызвать редкое, но тяжелое заболевание, называемое синдромом Рея.

Вы можете уменьшить болезненность места инъекции, прикрыв его влажной тканью.

Обморок

В основном это наблюдается у подростков и взрослых. Если вы чувствуете головокружение или головокружение до или после вакцинации, вам следует лечь, пока вам не станет лучше.

Рвота и диарея

Обратитесь к врачу, если эти симптомы тяжелые или непрекращающиеся.

Раздражительность, потеря аппетита, сонливость

Это общие симптомы, не требующие лечения. Эти симптомы обычно исчезают через 24–48 часов. Если этого не произойдет, обратитесь к врачу.

Вашему ребенку может потребоваться дополнительное утешение после прививки.

Лихорадка

Если после вакцинации у вас поднялась температура выше 38,5 °C, примите парацетамол (не аспирин) в соответствии с указаниями в зависимости от вашего веса и возраста. Обязательно пейте больше жидкости и носите легкую свободную одежду.

Если у вашего ребенка жар:

регулярно измеряйте температуру. Если у вашего ребенка постоянно высокая температура, обратитесь к врачу.
давайте им больше жидкости (например, больше кормления грудью или больше воды)
оденьте их в легкую одежду
не купайте их в прохладной воде. Это может вызвать озноб, который может повысить внутреннюю температуру тела.

Редкие и серьезные побочные эффекты

Любые лекарства, включая вакцины, могут иметь потенциально серьезные побочные эффекты, включая тяжелую аллергическую реакцию, такую как анафилаксия.

Риск развития тяжелых реакций после вакцинации крайне редок.

Вам следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью, позвонив по номеру 000, если вы подозреваете, что у вас аллергическая реакция, такая как затрудненное дыхание, свистящее дыхание, учащенное сердцебиение или коллапс.

Некоторые редкие и серьезные побочные эффекты могут включать следующее:

Тромбоз с синдромом тромбоцитопении. Была установлена связь между вакциной AstraZeneca COVID-19 и очень редким состоянием, называемым тромбозом с синдромом тромбоцитопении (TTS), который, по-видимому, чаще встречается у молодых людей. Подробнее о TTS (внешнем сайте).
Судороги (также известные как судороги или припадки) — некоторые дети более склонны к судорогам при высокой температуре. Приступ обычно длится около 20 секунд и очень редко более 2 минут. Если у вас или вашего ребенка случился судорожный припадок после вакцинации, вам следует вызвать скорую помощь по номеру 000. Вы должны всегда убедитесь, что ваш ребенок обратился к врачу, если у него случился приступ. Обычно судороги у маленьких детей не вызывают долговременного вреда, но они должны быть проверены врачом.
Инвагинация кишечника (относится к ротавирусу) — это необычная форма кишечной непроходимости, при которой один сегмент кишечника скользит в другой, как части телескопа. Существует очень небольшой риск того, что это произойдет у ребенка в первые 1-7 дней после получения первой дозы ротавирусной вакцины, и меньший риск после второй дозы ротавирусной вакцины. У ребенка могут быть приступы плача, он может выглядеть бледным, становиться очень раздражительным и из-за боли подтягивать ноги к животу (животу).
Анафилаксия – тяжелая аллергическая реакция, возникающая внезапно, обычно в течение 15 минут после вакцинации, однако анафилаксия может развиться в течение нескольких часов после введения вакцины. К ранним признакам анафилаксии относятся: покраснение и/или зуд кожи, отек (крапивница), затрудненное дыхание и чувство дискомфорта. Следовательно, важно, чтобы вы ждали в том месте, где вы получили прививку, чтобы можно было наблюдать за любой реакцией.

Сообщения о редких и серьезных побочных эффектах

Сообщите о серьезном или неожиданном побочном эффекте вакцинации в SAFEVAC (внешний сайт). За помощью можно обратиться по телефону (08) 6456 0208 (с понедельника по пятницу с 08:00 до 16:30, кроме государственных праздников).

Узнайте больше о том, как сообщать о побочных эффектах после вакцинации.

Где получить помощь

Немедленно обратитесь за медицинской помощью по телефону:

по телефону healthdirect (внешний сайт) по телефону 1800 022 222, который посоветует вам, что делать дальше, совет может включать вызов скорой помощи набрав тройной ноль (000), чтобы получить немедленную помощь
посещение семейного врача (GP)
обращение к поставщику вакцин за консультацией

Благодарности

Общественное здравоохранение

Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей. Это не замена профессиональной медицинской помощи. Информация о терапии, услуге, продукте или методе лечения не означает одобрения и не предназначена для замены рекомендаций вашего лечащего врача. Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться. Все пользователи должны обратиться за советом к квалифицированному медицинскому работнику для постановки диагноза и получения ответов на свои медицинские вопросы.

См. также

Иммунизация
Сообщение о побочных эффектах после иммунизации

Нерешительность в отношении вакцины связана с будущими побочными эффектами вакцинации против COVID-19

Отзыв Эмили Хендерсон, бакалавра наук, 5 декабря 2022 г. этому исходу помешали на критических этапах нерешительность в отношении вакцин , определяемая Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) как «нежелание или отказ от вакцинации, несмотря на наличие вакцин».

Еще до появления COVID-19 ВОЗ считала нерешительность в отношении вакцин одной из десяти глобальных угроз общественному здоровью. Это стало еще более важным в контексте COVID-19. Нерешительность в отношении вакцинации часто приводит к вакцинации после взвешивания всех «за» и «против» и отличается от антипрививочной позиции , которая обычно приводит к отказу от вакцинации и в значительной степени мотивируется идеологическими, политическими и религиозными причинами. Как недоверие к вакцинам, так и антипрививочная позиция подпитываются неточными или преувеличенными сообщениями о побочных эффектах вакцин.

Точная взаимосвязь между нерешительностью в отношении вакцинации и побочными эффектами вакцинации против COVID-19 ранее не изучалась у вакцинированных лиц. Возникает фундаментальный вопрос относительно направленности этой связи нерешительности и побочных эффектов вакцины, а именно, какая переменная предсказывает какую. Одна из возможностей заключается в том, что побочные эффекты от более ранней дозы предсказывают нерешительность вакцины в отношении более поздней дозы. В качестве альтернативы, психологический негатив (нерешительность) в отношении более ранней дозы может предсказать последующие побочные эффекты от более поздней дозы вакцины. Последнее направление отражает Эффект ноцебо , то есть побочные эффекты, вызванные психологическими факторами, а не активным лечебным компонентом.

Уникальные непрерывные волны вакцинации против COVID-19 предоставили редкую возможность проверить эффект ноцебо на вакцинированных людях. В новом исследовании исследователи из Университета Бар-Илан и Университета Ариэль в Израиле изучили этот вопрос у 750 пожилых людей. Пожилые люди имеют преимущество, поскольку у них высокий уровень вакцинации в сочетании с низким уровнем побочных эффектов, что затрудняет обнаружение таких эффектов ноцебо. Чтобы решить эту проблему, необходимо оценить обе переменные (нерешительность в отношении вакцинации и побочные эффекты) в два разных момента времени (после второй дозы вакцины и через шесть месяцев после бустерной дозы) и выяснить, предсказывают ли побочные эффекты волны 1 волну 2. нерешительность, или предсказывает ли нерешительность волны-1 побочные эффекты w2. Этот план очень консервативен, и статистический порог для таких эффектов концептуально высок, поскольку такие эффекты должны сохраняться выше всех других эффектов. Результаты показали только последнее направление, чтобы быть правдой. А именно, только предыдущая нерешительность вакцины в отношении второй дозы COVID-19 предсказывала последующие побочные эффекты ноцебо после ревакцинации. Чтобы представить это в перспективе, до 16% побочных эффектов прививки объяснялись прежней нерешительностью в отношении вакцины. Дополнительный анализ показал, что результаты не ограничиваются специфическими побочными эффектами и недоверием к вакцинам.

Типично для эффектов ноцебо, наблюдались сходные гендерные различия. Например, на эффект ноцебо у женщин больше влияет предыдущий опыт. Следовательно, связь между предыдущими побочными эффектами и текущими побочными эффектами была в два раза выше у женщин по сравнению с мужчинами.

Помимо теоретической важности демонстрации эффекта разума над материей, эти данные являются новыми в дополнительных аспектах. Во-первых, они обеспечивают точную (хотя и заниженную) величину эффекта ноцебо у вакцинированных лиц. Это не тривиально, поскольку другие методы оценки таких ноцебо-эффектов обычно основаны на статистическом допущении, которое подвергалось сомнению, а именно, что ноцебо-эффекты являются аддитивными (постоянными в группах лечения и группах, не получавших лечение). Во-вторых, сообщения общественного здравоохранения обычно ориентированы на непривитых людей, подчеркивая, что вакцина безопасна. «Такие сообщения в области общественного здравоохранения могут, например, меньше подходить для тех, кто получил дозу вакцины и добровольно решил прекратить вакцинацию. Только в Соединенных Штатах насчитывается более 150 миллионов таких людей», — говорит профессор Яаков Хоффман из Междисциплинарного отдела. Кандидат социальных наук в Университете Бар-Илан, который был ведущим автором исследования, только что опубликованного в журнале Научные отчеты .

Для таких лиц сообщения, ориентированные на общую безопасность вакцинации, могут быть менее применимы к частично вакцинированным лицам, которые на собственном опыте столкнулись с побочными эффектами вакцины и добровольно решили прекратить вакцинацию. Требуется довольно дифференцированный обмен сообщениями в области общественного здравоохранения».
Проф. Менахем Бен-Эзра, соавтор, Университет Ариэля

Прививка побочные эффекты: Какие могут быть побочные эффекты от вакцинации коронавируса?