Прививка пневмококковая противопоказания: Вакцинация от пневмококковой инфекции — ГБУЗ АО Областной клинический противотуберкулезный диспансер

F-Tag Help — F883 Прививки от гриппа и пневмококка

Это юридическое соглашение между LICA-MedMan, LLC и вами, пользователем. ООО «ЛИКА-МедМан» готово предоставить вам это программное обеспечение через Интернет, включая все базы данных, данные и документацию, содержащуюся в нем, только при условии, что вы принимаете все условия, содержащиеся в настоящем Соглашении. Нажимая кнопку «Принять» и получая доступ к Программному обеспечению, вы принимаете все положения и условия настоящего соглашения и обязуетесь их соблюдать. Если вы не принимаете условия настоящего Соглашения, вам не разрешается использовать Программное обеспечение. LICA-MedMan, LLC поддерживает этот веб-сайт в качестве услуги для гериатрических поставщиков услуг, оказывающих непосредственную помощь. Пользователи этого сайта несут ответственность за проверку точности, полноты, актуальности и пригодности всей информации. LICA-MedMan, LLC не делает никаких заявлений, гарантий или гарантий, явных или подразумеваемых, в отношении точности, содержания, полноты, актуальности или пригодности информации, предоставленной через этот веб-сайт. LICA-MedMan, LLC отказывается от какой-либо ответственности за любые претензии или убытки, включая, помимо прочего, прямые, косвенные, случайные, штрафные или косвенные убытки, которые могут возникнуть в результате предоставления веб-сайта или содержащейся информации.

Информация, содержащаяся здесь, может быть актуальной. LICA-MedMan, LLC не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует лечение. LICA-MedMan, LLC — это информационный ресурс, предназначенный для помощи практикующим врачам, имеющим прямую лицензию, в уходе за своими пациентами. Он не предназначен для замены опыта, навыков, знаний и/или суждений практикующих врачей. Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно толковаться как указание на то, что препарат или комбинация препаратов являются безопасными, эффективными или подходящими для данного пациента. LICA-MedMan, LLC не несет никакой ответственности за какой-либо аспект предоставляемого или предоставляемого медицинского обслуживания. Информация, содержащаяся здесь, не предназначена для охвата всех возможных способов применения, указаний, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействий с лекарственными средствами, аллергических реакций или побочных эффектов. ООО «ЛИКА-МедМан» прямо или косвенно не занимается медицинской практикой и не оказывает медицинские услуги, а также не несет ответственности за содержание. Пользователь принимает на себя полную ответственность за надлежащее использование медицинской информации, содержащейся в Программном обеспечении, и соглашается ограждать компанию LICA-MedMan, LLC от любых претензий или действий, возникающих в связи с использованием Пользователем Программного обеспечения или контента.

Подписка принадлежит одному объекту. Ни один администратор сайта не может зарегистрировать или добавить любого пользователя, который в настоящее время не работает в службе подписки. Каждый администратор сайта несет ответственность за своевременную деактивацию пользователей, которые больше не работают в службе подписки, но не позднее, чем через 30 дней после увольнения сотрудника. Любой администратор сайта, который обманным путем добавляет пользователя, который в настоящее время не работает в службе подписки, нарушает эти условия.

Это программное обеспечение предназначено для использования только гериатрическими врачами, оказывающими непосредственную помощь. Вы не имеете права разрешать копировать Программное обеспечение третьим лицам, с которыми у вас есть деловые или личные отношения; модифицировать или создавать производные продукты на основе Программного обеспечения; полностью или частично разбирать или переделывать любую разработку Программного обеспечения; победить, отключить или обойти любой механизм защиты, связанный с Программным обеспечением; продавать, лицензировать, сдавать в субаренду, сдавать в аренду, сдавать в аренду, распространять, раскрывать, разрешать доступ или передавать любой третьей стороне с целью получения прибыли или безвозмездно любую часть Программного обеспечения, не ограничивая общего характера вышеизложенного, распространять Программное обеспечение на любом СМИ; сделать Программное обеспечение доступным для общественности или третьих лиц через сети, электронные доски объявлений, веб-сайты или иным образом; или разрешить любой третьей стороне использовать Программное обеспечение; публиковать или иным образом сообщать какой-либо обзор или информацию о производительности Программного обеспечения любой третьей стороне без предварительного письменного согласия LICA-MedMan, LLC; экспортировать, загружать или иным образом использовать Программное обеспечение в нарушение каких-либо законов или правил или любых других применимых законов.

Конечный пользователь может расторгнуть Соглашение в любое время, уведомив об этом LICA-MedMan, LLC в письменной форме. ООО «ЛИКА-МедМан» может по своему усмотрению расторгнуть настоящее Соглашение в любое время, с предварительным уведомлением или без такового, в случае несоблюдения Пользователем условий настоящего соглашения, путем деактивации имени пользователя и пароля Пользователя или приостановки работы. системы.

Программное обеспечение, включая весь текст и другое содержимое, является собственностью ООО «ЛИКА-МедМан» и защищено законами об авторском праве и другими законами об интеллектуальной собственности. Настоящее Соглашение не передает Пользователю никаких прав, имущественных прав или интересов в отношении Программного обеспечения, его содержимого или каких-либо авторских прав или другой интеллектуальной собственности. LICA-MedMan, LLC сохраняет за собой единоличное и исключительное право собственности на все части Программного обеспечения и содержимого.

Пользователь должен принять все разумные меры для предотвращения доступа несанкционированного лица к Программному обеспечению. Пользователь не имеет права разглашать, сублицензировать, уступать или передавать третьим лицам имя пользователя и пароль, установленные в процессе подписки или предоставленные Пользователю. Узнав о любом несанкционированном владении, использовании или доступе к Программному обеспечению, Пользователь должен уведомить LICA-MedMan, LLC и незамедлительно предоставить подробную информацию о таком происшествии. Пользователь соглашается помогать в предотвращении повторения и будет в полной мере сотрудничать в любых судебных или других разбирательствах, предпринятых для защиты прав LICA-MedMan, LLC.

Программное обеспечение и контент предоставляются «как есть», со всеми ошибками и без каких-либо гарантий. ООО «ЛИКА-МедМан» не гарантирует, что Программное обеспечение, содержимое или производительность серверов будут соответствовать всем требованиям Пользователя, или что работа Программного обеспечения или серверов будет бесперебойной или безошибочной, или что в Программном обеспечении имеются дефекты. или в работе серверов будет исправлено. LICA-MedMan, LLC не гарантирует и не делает никаких заявлений в отношении использования или результатов использования Программного обеспечения, включая соответствующую документацию, контент или серверы с точки зрения их правильности, точности, надежности или иным образом.

LICA-MedMan, LLC не несет ответственности за стороннее программное обеспечение и не будет нести никакой ответственности за использование такого стороннего программного обеспечения и не дает никаких гарантий в отношении такого стороннего программного обеспечения. Никакие продавцы или другие представители какой-либо стороны, участвующей в распространении Программного обеспечения, не уполномочены давать какие-либо гарантии в отношении Программного обеспечения, содержимого или серверов, кроме тех, которые содержатся в настоящем Соглашении. Устные заявления не являются гарантиями, не являются основанием для Пользователя и не являются частью настоящего Соглашения.

Ни при каких обстоятельствах, включая небрежность, LICA-MedMan, LLC или любая другая сторона, участвующая в создании, производстве, продвижении или маркетинге программного обеспечения, контента или серверов, не будет нести ответственность перед любой другой стороной за любые случайные , специальные, косвенные, связанные с доверием, штрафные или косвенные убытки, включая потерю данных, прерывание деятельности, потерю возможности использования, упущенную выгоду или упущенную выгоду, возникающие из или в связи с настоящим Соглашением или программным обеспечением, контентом или серверами, даже если LICA -MedMan, LLC или такая другая сторона были уведомлены о возможности таких убытков. Ни при каких обстоятельствах общая ответственность LICA-MedMan, LLC или такой другой стороны за все убытки не будет превышать абонентскую плату, уплаченную Пользователем за Программное обеспечение в течение текущего срока действия настоящего Соглашения.

Пользователь соглашается оплачивать все сборы и платежи, понесенные за Программное обеспечение в связи с именем пользователя и паролем Пользователя, по ставке, действующей на момент их уплаты. Сборы и платежи будут выставлены Пользователю после пробного периода. Все сборы будут полностью оплачены в течение сорока пяти дней с даты выставления счета.

LICA-MedMan, LLC не собирает, не хранит и не восстанавливает какую-либо информацию о пациентах.

ООО «ЛИКА-МедМан» оставляет за собой право в любое время вносить изменения в этот сайт, отказ от ответственности и условия.

Какие вакцины следует вводить взрослым пациентам с аспленией или гипоспленией? | Группа информации о лекарствах

Введение: селезенка

Селезенка представляет собой орган размером с кулак, который может увеличиваться в размерах при инфекциях. 1 Около 6% сердечного выброса поступает в селезенку, которая содержит четверть лимфоидной массы тела и половину моноцитов и В-лимфоцитов организма. Следовательно, селезенка является важным органом, помогающим бороться с инфекцией за счет ее участия в процессах фильтрации, фагоцитоза и опсонизации бактерий в крови. Фильтрация крови включает удаление антител, внутриклеточных материалов и разрушение дефектных клеток. Во время этого процесса фильтрации удаляются мусор и инородные частицы, неопсонизированные бактерии и эритроциты, содержащие паразитов, а железо, эритроциты и тромбоциты изолируются. Эти секвестрированные клетки можно использовать для ответа на кровотечение или инфекцию. 2  Селезенка также способна к экстрамедуллярному кроветворению, поскольку некоторые гемопоэтические стволовые клетки, присутствующие во втором триместре, остаются во взрослой жизни. 1,2

Различают 3 типа аспления: врожденная аспления, приобретенная аспления и приобретенная гипоспления. 1 Врожденная аспления встречается редко и проявляется уменьшением размеров селезенки или ее отсутствием. Таким образом, функция селезенки варьируется от пациента к пациенту. Приобретенная аспления — предсказуемая потеря функции после инфаркта или хирургического удаления селезенки. Серповидноклеточная анемия является частой причиной атрофии селезенки и возможной асплении. Показания к хирургической спленэктомии включают травму, трудноизлечимую анемию или симптоматическую спленомегалию. Частичная спленэктомия возможна у некоторых пациентов, хотя способность оставшейся ткани защищать от инфекций неясна. Ежегодно в Соединенных Штатах выполняется от 22 000 до 25 000 спленэктомий, и в настоящее время около 1 миллиона человек страдают аспленией. 3,4 Приобретенная гипоспления — это нарушение функции селезенки, связанное с воспалительными, ревматологическими или иммунологическими заболеваниями. 1 Помимо самих расстройств, некоторые фармакотерапевтические средства, используемые для лечения этих расстройств, могут непосредственно нарушать функцию селезенки.

Без функционирующей селезенки, удаляющей мусор и бактерии, риск инфицирования является серьезной проблемой. 1,2 Ответы В-клеток, зависящие от Т-клеток, возникают в селезенке с образованием антител IgM и IgG2. 1 Без этих антител к полисахаридным антигенам реакция организма на них значительно снижается. Кроме того, способность организма поддерживать иммунную функцию против инкапсулированных в полисахарид бактерий теряется. В течение 90 дней после спленэктомии относительный риск инфекции по сравнению с общей популяцией составляет 10,2% по сравнению с 0,6% (отношение шансов (ОШ) 18,1; 95% доверительный интервал [ДИ] 14,8–22,1). 5 Даже через год после спленэктомии риск инфицирования в 2,5 раза выше по сравнению с населением в целом (95% ДИ, от 2,2 до 2,8). Особую озабоченность вызывают инфекции, вызванные инкапсулированными бактериями, такими как Streptococcus pneumoniae , Neisseria meningitidis и Haemophilus influenzae типа b (Hib). 2 Летальность у спленэктомированных пациентов с сепсисом, вызванным S. pneumoniae , составляет от 50% до 80%. После спленэктомии у пациентов повышен риск госпитализаций по поводу пневмонии, менингита, септицемии (соотношения 1,9 к 3,4), а также повышенный риск смертности от пневмонии и септицемии (соотношения 1,6 к 3,0). 4

Профилактика инфекций

Предотвратить тяжелые инфекции у госпитализированных пациентов с аспленией можно с помощью антибиотиков или вакцинопрофилактики. 1 Поскольку риск инфицирования, сопровождающегося сепсисом, высок в течение первых 3 месяцев после спленэктомии, по возможности рекомендуется вакцинация против определенных бактерий по крайней мере за 2 недели до процедуры. Руководство по клинической практике Американского общества инфекционистов от 2013 г. по вакцинации хозяина с ослабленным иммунитетом и рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) от 2020 г. согласуются с необходимостью вакцинации против пневмококка, Hib и менингококка у пациентов с аспленией и гипоспленией. 3,6 Живая аттенуированная гриппозная вакцина противопоказана этой популяции пациентов. 3,7 По сравнению с общей популяцией у пациентов со спленэктомией требуется более высокая концентрация антител для соответствующей защиты от S. pneumoniae и H. influenzae типа b. 3 Все остальные рутинные прививки, вероятно, эффективны для этой популяции пациентов. 6 Краткое изложение рекомендаций по применению этих вакцин приведено в таблице ниже.

Табл. Краткое изложение рекомендаций Консультативного комитета по практике иммунизации на 2020 год для взрослых с аспленией и гипоспленией. 1,7-9
Target pathogen Vaccine (Abbreviation) and recommended schedule Brand name(s)
(Manufacturer) 		Dose and administration
Streptococcus pneumoniae Простая полисахаридная вакцина 23
(PPSV23) x 1 доза для пациентов в возрасте 65 лет и старше (должно быть не менее 5 лет после последнего PPSV23)		 Pneumovax-243 901 0,5 мл/доза в/м или подкожно
Пневмококковая конъюгированная вакцина 13 (PCV13) 1 доза, затем 1 доза PPSV23 через 8 недель и 1 доза PPSV23 через 5 лет после последней дозы PPSV23 Prevnar 13
(Pfizer)		 0,5 мл/доза в/м
Haemophilus influenzae тип b Конъюгированная вакцина типа B
(Hib) x 1 доза, если ранее не получали или по крайней мере за 14 дней до спленэктомии

 0,5 мл/доза в/м
Neisseria meningitidis Менингококковая вакцина серогрупп A/C/Y/W-135 (MenACWY) х 2 дозы с интервалом не менее 8 недель
 
Ревакцинация каждые 5 лет		 Menactra
(Санофи Пастер)
 
Menveo
(Glaxo Smith Kline)		 0,5 мл/доза в/м
Вакцина против менингококка серогруппы B (MenB-4C) a x 2 дозы с интервалом не менее 1 месяца Bexsero
(Glaxo Smith Kline)		 0,5 мл/доза в/м
Вакцина против менингококка серогруппы B (MenB-fHbp) a x 3 дозы в 0, 1–2 и 6 месяцев Trumenba
(Pfizer)		 0,5 мл/доза в/м
a MenB-4C и MenB-fHbp не являются взаимозаменяемыми
Сокращения: в/м, внутримышечно; СК, подкожно.

Пневмококковая вакцина

В США доступны 2 типа пневмококковых вакцин: конъюгированные и полисахаридные вакцины. 10,11 Пневмококковая 13-валентная вакцина (PCV13) представляет собой пневмококковую конъюгированную вакцину, полисахарид которой присоединен к белку-носителю. Такая структура вакцины задействует Т-хелперы для стимуляции иммуногенной памяти и, таким образом, приводит к долговременному иммунитету. Пневмококковая полисахаридная 23-валентная вакцина (PPSV23) представляет собой полисахаридную вакцину, содержащую чистые полисахариды клеточных стенок бактерий. Этот тип вакцины в основном стимулирует В-клетки без вспомогательных Т-клеток.

В таблице показан рекомендуемый график пневмококковой вакцинации больных аспленией. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 50% инвазивных пневмококковых заболеваний у взрослых с ослабленным иммунитетом обусловлены серотипами, содержащимися в вакцине против ПКВ13, и около 21% — серотипами, содержащимися только в ППСВ23. 12 Пациенты с ослабленным иммунитетом могут иметь сниженный ответ на PPSV23, но CDC рекомендует введение этой вакцины для снижения риска инвазивной пневмококковой инфекции. 11 Если пневмококковая вакцинация не может быть проведена до спленэктомии, ее введение следует отложить до восстановления функционального ответа антител, по крайней мере, через 14 дней после процедуры. 3

Пневмококковую вакцину (PCV13 или PPSV23) можно безопасно вводить одновременно с инактивированной противогриппозной вакциной, но данные о других прививках отсутствуют. 13 Одновременное введение PPSV23 с вакциной против зостера может привести к потере иммунного ответа на вакцину против зостера. В идеале эти вакцины следует вводить с интервалом не менее 4 недель. Тем не менее, CDC одобряет введение обеих этих вакцин одновременно, чтобы уменьшить барьеры для вакцинации.

Вакцинация против гемофильной палочки типа b

ACIP не рекомендует рутинное введение Hib-вакцины взрослому населению в целом, но пациенты с аспленией или гипоспленией должны получать Hib-вакцину, если они не были вакцинированы ранее. 3,8 В Соединенных Штатах взрослые с аспленией могут получить одну из двух вакцин Hib: ActHIB или Hiberix. 10 Оба препарата содержат капсулярный полисахарид Hib, связанный со столбнячным анатоксином. Ревакцинация не требуется.

CDC заявляет, что одновременное введение Hib-вакцины с плановыми детскими прививками разрешено. 14 Однако организация не дает никаких рекомендаций относительно одновременного введения с другими вакцинами для взрослых.

Менингококковая вакцина

Для этой группы населения доступны 2 типа менингококковых вакцин: рекомбинантные белковые и конъюгированные вакцины. 15 Менингококковые рекомбинантные белковые вакцины обеспечивают защиту только от 1 серогруппы (серогруппы B), поэтому они считаются моновалентными и называются вакцинами Men B. Bexsero и Trumenba — это две формы вакцин MenB. Bexsero состоит из Neisserial adhesin A (NadA), Neisserial Heparin Binding Antigen (NHBA), фактора H-связывающего белка (fHbp) и везикул наружной мембраны (OMV), тогда как Trumenba содержит 2 варианта fHbp. Конъюгированные вакцины обеспечивают защиту от 4 серогрупп (A, C, W и Y) и обозначаются как MenACWY. Menactra и Menveo являются доступными вакцинами MenACWY. Поскольку эффективность вакцины MenACWY снижается через 5 лет после введения, подросткам следует ввести бустерную дозу в возрасте 16 лет. Защитные антитела MenB сохраняются примерно от 1 до 2 лет после введения вакцины.

Несколько вакцин можно вводить одновременно с менингококковыми вакцинами. 16 Вакцины MenACWY можно вводить вместе с вакцинами против столбнячного анатоксина/редуцированного дифтерийного анатоксина/бесклеточного коклюша (Tdap), папилловируса человека (ВПЧ) и MenB. Подросткам с поврежденной селезенкой или аспленией в возрасте от 16 до 18 лет требуется ревакцинация MenACWY и вакцина MenB, которые можно вводить во время одного визита. Вакцины MenB можно вводить с теми же вакцинами, что и MenACWY. Возможно одновременное применение Menveo с PCV13, в то время как Menactra может снижать иммунный ответ на PCV13 при совместном применении. 10 Пациенты с аспленией должны сначала получить PCV13 из-за пневмококковой инфекции, связанной с более высоким риском в этой популяции пациентов. Введение Menactra может осуществляться по крайней мере через 4 недели после введения PCV13. Медицинские работники должны использовать разные места для инъекций, если необходимо одновременное введение вакцины. 16

Меры предосторожности и противопоказания

Пневмококковая, менингококковая и Hib-вакцина противопоказаны, если у пациента ранее наблюдалась тяжелая аллергическая реакция, такая как анафилаксия, при введении вакцины или ее компонента. 17-19 Пациентам с симптомами острого заболевания средней или тяжелой степени, независимо от наличия лихорадки, эти прививки можно вводить, если преимущества перевешивают риски.

Некоторые вакцины производятся с дифтерийным конъюгатом в качестве белкового носителя. 9 Вакцины MenACWY противопоказаны пациентам с реакцией на дифтерийный анатоксин.   PCV13 также противопоказан пациентам с тяжелой реакцией на вакцину, содержащую дифтерийный анатоксин. 17 Некоторые прививки содержат латекс в пробках флаконов (PedvaxHIB, Bexsero). 20

При применении пневмококковой, менингококковой и гемофильной вакцины возможны побочные эффекты. Боль, отек или покраснение могут возникать у 50% реципиентов ЦВС13, при этом у 8% реципиентов развиваются более тяжелые реакции, такие как болезненность, мешающая движению конечностей. 21 Примерно от 30 до 50 % пациентов, получающих PPSV23, могут жаловаться на боль, отек или эритему, и большинство из этих симптомов проходят в течение 48 часов. Побочные эффекты вакцины против Hib бывают легкими (например, отек, покраснение, боль), встречаются нечасто (наблюдаются у 5–30 % реципиентов) и обычно проходят в течение 12–24 часов после введения. 22 Другие нежелательные явления включают лихорадку (31%), эритему в месте инъекции (11%), раздражительность (10%) и сыпь (9%). Общие побочные реакции на вакцины MenACWY включают лихорадку (17%), головную боль (16%), эритему в месте инъекции (от 15% до 20%), отек в месте инъекции (14%) и головокружение (13%). 23 Более высокий процент пациентов испытывает побочные эффекты при применении вакцин MenB, при этом более 80% пациентов испытывают боль в месте инъекции. 24,25 Усталость может наблюдаться у 35–60 % пациентов, головная боль — у более чем 33 % пациентов и миалгия — у более чем 35 % пациентов, в зависимости от используемой лекарственной формы.

Вакцина против COVID-19

Поиск литературы, посвященный применению вакцины против COVID-19 у пациентов с аспленией, не дал никаких результатов. Британское общество гематологов выпустило руководство, в котором говорится, что отсутствие селезенки не подвергает пациентов более высокому риску заражения COVID-19, но медицинские работники должны оценить основную причину спленэктомии или аспления, чтобы определить риск для каждого пациента. 26

Заключение

Приобретенная аспления или гипоспления повышает восприимчивость человека к инфекциям, вызванным инкапсулированными бактериями, такими как S. pneumoniae , H. influenzae и N. meningitidis . Поэтому для этой группы населения необходимы профилактические меры с иммунизацией, а исключения из обычных схем дозирования этих вакцин делаются для лиц с аспленией или гипоспленией.

Каталожные номера

  1. Gilsdorf JR. Инфекции у больных аспленией. В: Bennet JE, Dolin R, Blaser MJ, ред. Mandell, Douglas, and Bennett’s Принципы и практика инфекционных болезней . 9-е изд. Эльзевир; 2020. По состоянию на 17 декабря 2020 г. https://www.clinicalkey.com.
  2. Лонго ДЛ. Увеличение лимфатических узлов и селезенки. В: Джеймсон Дж., Фаучи А.С., Каспер Д.Л., Хаузер С.Л., Лонго Д.Л., Лоскальцо Дж. Ред. Принципы внутренней медицины Харрисона . 20-е изд. Макгроу-Хилл; 2018. По состоянию на 17 декабря 2020 г. http://accessmedicine.mhmedical.com/content.aspx?bookid=2129&sectionid=192014340
  3. Рубин Л.Г., Левин М.Дж., Юнгман П. и др. Руководство IDSA по клинической практике 2013 г. по вакцинации хозяина с ослабленным иммунитетом. Клин Infect Dis. 2014;58(3):e44-100. doi: 10.1093/cid/cit816
  4. Кристинссон С.Ю., Гридли Г., Гувер Р.Н., Чек Д., Ландгрен О. Долгосрочные риски после спленэктомии среди 8149 американских ветеранов без рака: когортное исследование с последующим наблюдением в течение 27 лет. Гематологические. 2014;99(2):392-398. doi: 10.3324/гематол.2013.092460
  5. Thomsen RW, Schoonen WM, Farkas DK, et al. Риск госпитального контакта с инфекцией у пациентов со спленэктомией: популяционное когортное исследование. Энн Стажер Мед. 2009;151(8):546-555. дои: 10.7326/0003-4819-151-8-200910200-00008
  6. Измененная иммунокомпетентность. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Обновлено 18 ноября 2020 г. По состоянию на 17 декабря 2020 г. https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/general-recs/immunocompetence.html
  7. Фридман М.С., Хантер П., Олт К., Крогер А. Консультативный комитет по практике иммунизации, рекомендуемый график иммунизации для взрослых в возрасте 19 лет и старше – США, 2020 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2020;69(5):133-135. doi:10.15585/mmwr.mm6905a4
  8. Таблица 2. Рекомендуемый график иммунизации взрослых по состоянию здоровья и другим показаниям, США, 2020 г. Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Обновлено 3 февраля 2020 г. По состоянию на 17 декабря 2020 г. https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/imz/adult-conditions.html
  9. Факты и сравнения. Уолтерс Клувер, Инк; 2020. По состоянию на 17 декабря 2020 г. https://fco.factsandcomparisons.com/lco/action/home?siteid=5&
  10. Hammerquist RJ, Messerschmidt KA, Pottebaum AA, Hellwig TR. Прививки у взрослых с аспленией. Am J Health Syst Pharm. 2016;73(9):e220-228. дои: 10.2146/ajhp150270
  11. О пневмококковых вакцинах. Сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Обновлено 6 декабря 2017 г. По состоянию на 17 декабря 2020 г. https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/pneumo/hcp/about-vaccine.html.
  12. Использование 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины и 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакцины для взрослых с иммунодефицитными состояниями: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2012;61(40):816-819.
  13. Введение пневмококковых вакцин. Сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Обновлено 21 ноября 2019 г. По состоянию на 17 декабря 2020 г. https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/pneumo/hcp/administering-vaccine.html
  14. Введение Hib-вакцины. Сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Обновлено 13 февраля 2018 г. По состоянию на 17 декабря 2020 г. https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/hib/hcp/administering-vaccine. html
  15. О менингококковых вакцинах. Сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Обновлено 26 июля 2019 г. По состоянию на 17 декабря 2020 г. https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/mening/hcp/about-vaccine.html
  16. Введение менингококковых вакцин. Сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Обновлено 26 июля 2019 г. По состоянию на 17 декабря 2020 г. https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/mening/hcp/administering-vaccine.html
  17. Рекомендации по пневмококковой вакцине. Сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Обновлено 21 ноября 2019 г.. По состоянию на 17 декабря 2020 г. https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/pneumo/hcp/recommendations.html
  18. Рекомендации по вакцинации против Hib. Сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Обновлено 13 февраля 2018 г. По состоянию на 17 декабря 2020 г. https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/hib/hcp/recommendations.html
  19. Рекомендации по менингококковой вакцине. Сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Обновлено 26 июля 2019 г. По состоянию на 17 декабря 2020 г. https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/mening/hcp/recommendations.html
  20. Латекс в упаковке для вакцин. Сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Обновлено в феврале 2020 г. По состоянию на 17 декабря 2020 г. https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/downloads/appendices/b/latex-table.pdf
  21. Пневмококковая инфекция. В: Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S, ред. Эпидемиология и профилактика вакциноуправляемых заболеваний . 13-е изд. Фонд общественного здравоохранения; 2015. Обновлено 15 апреля 2019 г. По состоянию на 17 декабря 2020 г. https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/pneumo.html
  22. Гемофильная палочка типа b. В: Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S, ред. Эпидемиология и профилактика вакциноуправляемых заболеваний . 13-е изд. Фонд общественного здравоохранения; 2015. Обновлено 16 ноября 2020 г. По состоянию на 17 декабря 2020 г. https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/hib.

About admin