Вакцинация от ПНЕВМОКОККОВОЙ инфекции — Степан Бегларян

Пневмококки – это подвиды стрептококков. Почти все пневмонии и гнойные отиты, а еще половина менингитов вызываются именно пневмококками (Streptococcus pneumoniae).

Пневмококковая инфекция не дает длительного иммунитета. Поэтому те же пневмонии или гнойные отиты могут случаться неоднократно.

Вакцинация от пневмококка – что дает?

Вакцинация против пневмококковой инфекции дает защиту против тех штаммов пневмококков, компоненты которых входят в вакцину.

Продолжительность этой защиты вероятно пожизненная. Почему вероятно? Потому что эти вакцины существуют лишь 20-30 лет, нет людей, вакцинированных от пневмококковой инфекции 50 или 70 лет назад. Например, те же корь и полиомиелит, от которых существует вакцина с середины XX века, подобных вопросов не вызывают. Со временем о продолжительности пневмококкового защиты тоже будем знать.

Но и сейчас, учитывая тип протипневмококовой вакцины (ПКВ) и исследуя поствакцинальный иммунитет после ПКВ, ученые понимают, что защита будет держаться как минимум много-много десятилетий, скорее всего – всю жизнь.

Пневмококковая вакцина и календарь прививок

Пневмококковая вакцина входит в календарь прививок многих стран. Исключениями среди стран Европы являются Украина и Румыния, среди постсоветских стран – Азербайджан и Украина. Почти все страны Америки и Азии тоже вакцинируют свое население против пневмококковой инфекции.

Избавиться от 99% пневмоний, 99% гнойных отитов и половины менингитов – очень хорошая инициатива для любой страны. И большинство государств идут на этот логический шаг.

В Украине планируется добавить вакцинацию против пневмококков в национальный календарь прививок в 2022 году.

Кому можно прививаться против пневмококка?

Пневмококковая вакцина срабатывает с 6-недельного (1,5-месячного) младенческого возраста. Большинство стран, где ПКВ есть в календаре, прививают ее с 2-месячного возраста.

Взрослым – можно. Верхней возрастной границы нет.

Учитывая, что по состоянию на 2020 год вакцинация против пневмококков не входит в украинский календарь прививок, она все же рекомендуется пациентам из групп риска в нормативных прививочных законах. Хотя когда речь идет об инфекциях, думаю, важнее законы природы. Если в какой-то стране отсутствует нормативно-правовая база, а вакцина есть, тогда мы можем либо получить эту защиту, либо ее не получить.

Какие группы риска пневмококковой инфекции?

Во-первых, это пациенты с иммуноскомпрометированными состояниями – дети с первичными иммунодефицитами (врожденные генетические болезни), люди с вторичными иммунодефицитами (ВИЧ/СПИД, прием иммуносупрессивных препаратов при онкозаболеваниях, при некоторых хронических заболеваниях, после трансплантации органов, также состояние после удаления селезенки, почечная недостаточность и другие подобные состояния).

Во-вторых, это пожилой возраст, а также наличие хронических болезней легких и сердца. Например, в условного дедушки пневмония будет протекать тяжелее, также как у молодого пациента с бронхиальной астмой.

Какие существуют вакцины против пневмококков?

Пневмококки, так же как менингококки и гемофильная инфекция, имеют мембрану из полисахаридов. Иммунная система человека, ребенка, до 2 лет практически не распознает эти бактерии. Распознает так поздно, что микроорганизм уже делает свое злое дело.

Полисахаридные пневмококковых вакцины (ППВ) исторически были первым типом вакцин против пневмококковой инфекции. Но эффект их был непродолжительным, всего на несколько лет. Такие вакцины существуют и сейчас, например, поливалентная ППВ-23 (Пневмо-23 против 23 штаммов пневмококков).

Новый тип вакцин, о которых упоминалось выше, которые дают длительную, даже пожизненную защиту, разработаны относительно недавно. В этих вакцинах полисахаридный компонент конъюгирован, то есть связан, с белковым компонентом. Они так и называются – пневмококковых конъюгированные вакцины (ПКВ).

В Украине доступны такие пневмококковые вакцины:

• Превенар-13 – вакцина ПКВ-13 британского производства, против 13 штаммов пневмококковой инфекции.
• Синфлорикс – вакцина ПКВ-10 бельгийского производства, против 10 штаммов пневмококковой инфекции.

Превенар-13 или Синфлорикс – что лучше?

Оба препарата рекомендованы ВОЗ как вакцины с идентичной защитой. Да, это неодинаковые вакцины, только 9 штаммов (из 13 и 10) в них совпадают. Поэтому если нужна серия из нескольких прививок (детям младшего возраста), рекомендуется вакцинироваться одной и той же вакциной.

Конечно, 13 штаммов звучит лучше, чем 10. Но учитывая что обе вакцины хорошо покрывают защиту от штаммов пневмококков, распространенных в Европе, и Превенар-13 и Синфлорикс подходят прекрасно. Поэтому выбирать Синфлорикс или Превенар стоит, опираясь более на финансовый компонент выбора и наличие препаратов.

Сколько доз Превенар-13 или Синфлорикс вводить?

Пневмококковая вакцина вводится тем больше раз, чем в меньшем возрасте начать вакцинацию. Пневмококки и менингококки и так опасны для всех детей и взрослых. А в возрасте до 2 лет они опаснее в десятки или сотни раз.

Варианты:

• Начать ПКВ после 2-месячного возраста – вводить 3 или 4 раза, в зависимости от выбранной схемы.
• Начать ПКВ после 6-7 месяцев – вводить 3 раза.
• Начать Синфлорикс от 1 до 5 лет – 2 раза.
• Начать Превенар-13 от 1 до 2 лет – 2 раза.
• Превенар-13 от 2 лет и взрослым – однократно.

Свою индивидуальную схему прививок по пневмококковой и других вакцин можно составить с помощью сервиса вакарта – вакцинальная карта.

Какие правила вакцинации против пневмококка?

Пневмококковая вакцина – это инактивированная (неживая) вакцина. Даже если ее вводить себе ежедневно по несколько раз, никакой опасности не будет. Но так делать неэффективно, поскольку для эффекта достаточно от 1 до 3-4 доз в зависимости от возраста (см. выше).

Если у вас нет среднетяжелой или тяжелой болезни, если температура вашего тела ниже 38,0 °C, тогда спокойно идите и вакцинируйтесь.

Побочные реакции после вакцинации

• Температурная реакция ~ 8-10% случаев, имеет право случаться в течении 3 суток.
• Местные реакции (покраснение, болезненность, уплотнение) ~ 15-20% случаев.
• Если побочные эффекты сильнее, чем обычно, все решается приемом ибупрофена или парацетамола по рекомендациям врача.
• В остальных 70-75% случаях никаких побочных реакций нет.

Мочить можно?

Да, можно. Хоть сразу после вакцинации идти купаться в бассейн. Вода на коже никак не влияет на иммунные реакции.

Также просмотрите:

• частые вопросы о вакцинации
• реакции после прививок
• алгоритм действий пациента при вакцинации

Вакцинация во время беременности или лактации

Беременность не является противопоказанием к вакцинации неживыми вакцинами, поэтому можно делать, как до или после беременности, так и во время беременности. Грудное вскармливание тоже не противопоказание к вакцинации против пневмококковой инфекции.

Пневмококковая вакцина и гриппозная пневмония

Большинство вирусных пневмоний часто осложняются бактериальной пневмококковой пневмонией. Поэтому вакцины Превенар-13 или Сифлорикс детям, поэтому Превенар-13 взрослым уменьшают риски развития большинства пневмоний. Так же прививки против гриппа и против пневмококка имеют много общего в плане групп риска и рекомендаций.

Пневмококковая вакцина и коронавирус

Во время коронавирусной пандемии COVID-19 (SARS-CoV-2) у пациентов, особенно взрослых, возникает много вопросов.

Уменьшает ли Превенар-13 риски заразиться коронавирусом?

Пневмококковые вакцины уменьшают риски заразиться только пневмококками.

Уменьшает ли Превенар-13 риски перенести коронавирусную пневмонию легче?

Коронавирусная пневмония – это интерстициальная пневмония. В отличие от гриппа, вирусы SARS, MERS и nCoV-2019 вызывают фиброзирование (рубцевание) интерстиция легких, то есть его каркаса. Подобные состояния также называют пневмонит, пульмонит.

Когда развивается эта атипичная пневмония, защита от пневмококковой инфекции вряд ли поможет. Но пневмококковая вакцинация поможет избежать дальнейшего развития бактериального осложнения, вызванного пневмококками.

То есть Превенар-13 поможет не иметь пневмококковой пневмонии и до, и во время, и после заболевания коронавирусом.

Если вы еще не делали пневмококковую вакцинацию себе или ребенку, то после перенесения коронавируса даже без клинических проявлений пневмонии Синфлорикс или Превенар-13 точно не помешают.

Также ознакомтесь с рекомендациями о прививках против менингококков – от этой сташной инфекции также можно защититься.

Поделиться

Степан Бегларян, педиатр, детский иммунолог.

Консультирую на приёме (Киев), а также онлайн.

Разрабатываю информационные сервисы.

СУВАКЦИН PCV MH инструкция по применению, состав, показания, противопоказания, побочные эффекты – суспензия для инъекций (инактивированная вакцина)

Побочные эффекты пневмококковой вакцины — NHS

Пневмококковая вакцина очень безопасна, хотя, как и все прививки, может вызывать побочные эффекты.

Заразиться пневмококковой инфекцией от вакцины невозможно, так как вакцина не содержит живых бактерий.

Побочные эффекты пневмококковой вакцины у детей

Легкие побочные эффекты пневмококковой конъюгированной вакцины (ПКВ), которая представляет собой вариант пневмококковой вакцины, вводимой детям в возрасте до 2 лет, включают:

• снижение аппетита
• небольшое повышение температуры
• раздражительность
• покраснение и припухлость в месте инъекции
• сонливость или плохой сон

Серьезные побочные эффекты ПКВ: встречаются редко и включают

• высокая температура, которая может привести к судорогам (фебрильным судорогам)
• аллергические реакции, такие как зудящая кожная сыпь

Побочные эффекты пневмококковой вакцины у взрослых и детей старшего возраста

Легкие побочные эффекты пневмококковой полисахаридной вакцины (PPV), варианта пневмококковой вакцины, вводимой взрослым и детям старше 2 лет, включают: дни

Более серьезные побочные эффекты вакцины PPV, такие как аллергические реакции, встречаются редко.

Что делать, если ваш ребенок плохо себя чувствует после вакцинации против пневмококка

Наиболее распространенные побочные эффекты у младенцев и детей младшего возраста, такие как отек или покраснение в месте инъекции, обычно проходят в течение нескольких дней, и вам не нужно ничего с ними делать.

Если у вашего ребенка жар, держите его в прохладе. Убедитесь, что они не носят слишком много слоев одежды или одеял, и дайте им прохладительные напитки.

Вы также можете дать им дозу детского парацетамола или жидкого ибупрофена в соответствии с инструкциями на упаковке.

Прочтите буклет NHS о распространенных побочных эффектах вакцинации, которые могут возникать у младенцев и детей (PDF, 118 КБ) в возрасте до 5 лет, и о том, как их лечить.

Аллергические реакции на пневмококковую вакцину

Очень редко у ребенка или взрослого может возникнуть серьезная аллергическая реакция после пневмококковой вакцины любого типа.

Известная как анафилактическая реакция, может вызвать опасные для жизни затруднения дыхания.

Анафилаксия – это редкий серьезный побочный эффект, который может возникнуть в течение нескольких минут после инъекции. В то время это очень тревожно, но это лечится адреналином.

Врач или медсестра, проводящие вакцинацию, должны быть обучены тому, как лечить анафилактические реакции.

При своевременном лечении дети и взрослые полностью выздоравливают.

Позвоните своему терапевту, если вы заметили какие-либо необычные симптомы у своего ребенка или у себя после вакцинации.

Узнайте больше о безопасности вакцин и побочных эффектах

Сообщения о побочных эффектах пневмококковой вакцины

Схема желтой карточки позволяет вам сообщать о предполагаемых побочных эффектах любого типа лекарств, которые вы принимаете, или вакцин, которые вы получили.

Он находится в ведении Агентства по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения (MHRA), наблюдающего за безопасностью лекарственных средств.

Дополнительную информацию см. на веб-сайте Yellow Card Scheme.

Узнайте, как сообщить о побочном эффекте вакцины

Защитный эффект ПКВ-вакцины против экспериментальной пневмококковой инфекции у взрослых в первую очередь опосредован контролем плотности колонизации

1. Liu L, Johnson H, Cousens S, Perin J, Scott S, Лоун Дж. Э. и др. Справочная группа по эпидемиологии детского здоровья ВОЗ и ЮНИСЕФ. Глобальные, региональные и национальные причины детской смертности: обновленный систематический анализ за 2010 г. с временными тенденциями с 2000 г. The Lancet 2012;379(9832): 2151–2161. [PubMed]

2. Рудан И., О’Брайен К., Наир Х., Лю Л., Теодорату Э., Кази С., от имени Справочной группы по эпидемиологии детского здоровья (CHERG) Эпидемиология и этиология детской пневмонии в 2010 г. : оценки заболеваемости, тяжелой заболеваемости, смертности, основных факторов риска и возбудителей для 192 стран. J Глобальное здоровье. 2013;3(1) [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] Рудан И., О.Б.К., Наир Х., Лю Л., Теодорату Э., Кази С., Лукшич И., Фишер Уокер С.Л., Блэк Р.Э., Кэмпбелл Х. и другие от имени Справочной группы по эпидемиологии детского здоровья (CHERG), Эпидемиология и этиология детской пневмонии в 2010 г.: оценки заболеваемости, тяжелой заболеваемости, смертности, основные факторы риска и возбудители для 192 страны. Журнал глобального здравоохранения, 2013. 3(1). [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

3. Simell B., Auranen K., Käyhty H., Goldblatt D., Dagan R., O’Brien K.L., для группы пневмококкового носительства (PneumoCarr) Фундаментальная связь между пневмококковой носительство и болезни. Exp Rev Vacc. 2012;11(7):841–855. [PubMed] [Google Scholar]Simell B, AK, Käyhty H, Goldblatt D, Dagan R, O’Brien KL & for the Pneumococcal Carriage Group (PneumoCarr), Фундаментальная связь между пневмококковым носительством и заболеванием. Экспертиза вакцин, 2012. 11(7): с. 841-855. [ПубМед]

4. Дэвис С.М., Делориа-Нолл М., Кассаа Х.Т., О’Брайен К.Л. Влияние пневмококковых конъюгированных вакцин на назофарингеальное носительство и инвазивные заболевания среди непривитых людей: обзор данных о непрямых эффектах. вакцина. 2014; 32:133–145. [PubMed] [Google Scholar] Дэвис С.М., Д.-К.М., Кассаа Х.Т., О’Брайен К.Л. Влияние пневмококковых конъюгированных вакцин на носоглоточное носительство и инвазивные заболевания среди непривитых людей: обзор данных о косвенных эффектах. Вакцина, 2014. 32: с. 133-145. [ПубМед]

5. O’Brien K.L., Millar E.V., Zell E.R., Bronsdon M., Weatherholtz R., Reid R. Влияние пневмококковой конъюгированной вакцины на колонизацию носоглотки среди иммунизированных и неиммунизированных детей в рандомизированном исследовании. J заразить Dis. 2007;196(8):1211–1220. [PubMed] [Google Scholar] О’Брайен К.Л., Миллар Э.В., Зелл Э.Р., Бронсдон М., Уэзерхолц Р., Рейд Р., Бенсенти Дж., Квамме С., Уитни К. Г. и Сантошам М. Влияние пневмококковой конъюгированной вакцины на носоглоточную колонизацию среди иммунизированных и Неиммунизированные дети в рандомизированном исследовании сообщества. Журнал инфекционных болезней 2007. 196(8): с. 1211-1220. [PubMed]

6. Dunne E.M., Satzke C., Ratu F.T., Neal E.F.G., Boelsen L.K., Matanitobua S. Влияние введения десятивалентной пневмококковой конъюгированной вакцины на пневмококковое носительство на Фиджи: результаты четырех ежегодных перекрестных исследований носительства . Ланцет Глобальное Здоровье. 2018;6:e1375–e1385. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] Данн Э.М., Сацке С., Рату Ф.Т., Нил Э.Ф.Г., Боэльсен Л.К., Матанитобуа С., Пелл С.Л., Нация М.Л., Ортика Б.Д., Рейберн Р., Дженкинс К., Нгуен С., Гулд К. , Хиндс Дж., Тикодуадуа Л., Кадо Дж., Рафаи Э., Кама М., Малхолланд Э.К. и Рассел Ф.М. Влияние внедрения десятивалентной пневмококковой конъюгированной вакцины на носительство пневмококка на Фиджи: результаты четырех ежегодных перекрестных исследований носительства. Lancet Global Health 2018. 6: e1375-1385 [бесплатная статья PMC] [PubMed]

7. Hanke C.R., Grijalva G.C., Chochua A., Pletz M.W., Hornberg C., Edwards K.M. Бактериальная плотность, распределение серотипов и антибиотикорезистентность пневмококковых штаммов из носоглотки перуанских детей до и после пневмококковой конъюгированной вакцины 7. Pediatric Infect Dis J. 2016;35(4):432–439. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] Ханке К.Р., Грихальва Г.К., Чочуа А., Плетц М.В., Хорнберг К., Эдвардс К.М., Гриффин М.Р., Верастеги Х., Гил А.И., Ланата К.Ф., Клагман К.П. и Видал Д.Э. Бактериальная плотность, распределение серотипов и устойчивость к антибиотикам пневмококковых штаммов из носоглотки перуанских детей до и после пневмококковой конъюгированной вакцины 7. Pediatric Infectious Disease Journal 2016. 35(4): p. 432-439. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

8. Satzke C., Dunne E.M., Choummanivong M., Ortika B.D., Neal E.F.G., Pell C.L. Пневмококковое носительство у подлежащих вакцинации детей и невакцинированных младенцев в Лаосской НДР через два года после введения 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины. вакцина. 2019; 37: 296–305. [PubMed] [Google Scholar] Satzke C, Dunne EM, Choummanivong M, Ortika BD, Neal EFG, Pell CL, Nation ML, Fox KK, Nguyen CD, Gould KA, Hinds J, Chanthongthip A, Xeuatvongsa A, Mulholland EK, Sychareun Ви и Рассел FM. Пневмококковое носительство у подлежащих вакцинации детей и невакцинированных младенцев в Лаосской НДР через два года после введения 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины. Вакцина 2019. 37: с. 296-305 [PubMed]

9. Коллинз А.М., Райт А.Д., Митси Э., Грицфельд Дж.Ф., Хэнкок К.А., Пеннингтон С.Х. Первое испытание пневмококковой вакцины на людях: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. Am J Респираторная реанимация Med. 2015;192(7):853–858. [PubMed] [Google Scholar]Коллинз А.М., В.А., Митси Э., Грицфельд Дж.Ф., Хэнкок К.А., Пеннингтон С.Х., Ван Д., Мортон Б., Феррейра Д.М. и Гордон С.Б., Первое испытание пневмококковой вакцины на людях: двойное слепое рандомизированное Контролируемое испытание. Американский журнал респираторной реаниматологии, 2015 г. 192(7): с. 853-858. [PubMed]

10. Gritzfeld J.F., Cremers A.J.H., Ferwerda G., Ferreira G.M., Kadioglu A., Hermans P.W.M. Плотность и продолжительность экспериментального пневмококкового носительства человека. Клин Микробиол Инфект. 2014;20(12):O1145–O1151. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] Грицфельд Дж. Ф., К. А., Ферверда Г., Феррейра Г. М., Кадиоглу А., Германс П. В. М. и Гордон С. Б., Плотность и продолжительность экспериментального носительства пневмококка у человека. Клиническая микробиология и инфекции, 2014. 20(12): с. О1145–О1151. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

11. Карвальо М.С., Тонделла М.Л., МакКастланд К., Вайдлих Л., МакГи Л., Майер Л.В. Оценка и совершенствование методов ПЦР в реальном времени, нацеленных на гены lytA, ply и psaA для обнаружения ДНК пневмококка. Дж. Клин Микробиол. 2007;45(8):2460–2466. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]Карвальо М.С., Т.М., МакКостланд К., Вайдлих Л., МакГи Л., Майер Л.В., Штайгервальт А. , Уэйли М., Факлам Р.Р., Филдс Б., Карлоне Г., Адес Э.В., Даган Р. и Сэмпсон Дж. С., Оценка и совершенствование методов ПЦР в реальном времени, нацеленных на гены lytA, ply и psaA для обнаружения ДНК пневмококка. Журнал клинической микробиологии, 2007. 45(8): с. 2460-2466. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

12. Джонстон К., Хиндс Дж., Смит А., ван дер Линден М., Ван Элдер Дж., Митчелл Т.Дж. Обнаружение большого количества генов вирулентности пневмококков у стрептококков группы mitis. Дж. Клин Микробиол. 2010;48(8):2762–2769. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]Johnston C, HJ, Smith A, van der Linden M, Van Eldere J, Mitchell TJ., Обнаружение большого количества генов пневмококковой вирулентности в стрептококках группы mitis. Журнал клинической микробиологии, 2010. 48(8): с. 2762-2769. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

13. Грицфельд Дж. Ф., Райт А. Д., Коллинз А. М., Пеннингтон С. Х., Райт А. К., Кадиоглу А. Экспериментальное носительство пневмококка у человека. J Визуальный опыт. 2013; 72 [Google Scholar] Грицфельд Дж. Ф., В. А., Коллинз А. М., Пеннингтон С. Х., Райт А. К., Кадиоглу А., Феррейра Д. М. и Гордон С. Б., Экспериментальное носительство пневмококка у человека. Journal of Visual Experiments, 2013. 72. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

14. Azzari C., Moriondo M., Indolfi G., Cortimiglia M., Canessa C., Becciolini L. ПЦР в реальном времени более чувствительна, чем мультиплексная ПЦР для диагностики и серотипирования у детей с культурально-негативной пневмококковой инвазивной инфекцией. ПЛОС ОДИН. 2010;5(2) [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]Аззари С., М.М., Индольфи Г., Кортимилья М., Канесса С., Бекчолини Л., Липпи Ф., де Мартино М. и Рести М., ПЦР в реальном времени – это больше Чувствительнее, чем мультиплексная ПЦР, для диагностики и серотипирования у детей с культурально-негативной пневмококковой инвазивной болезнью. PLoS ONE, 2010. 5(2). [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

15. Адлер Х., Николау Э., Гулд К. , Хиндс Дж., Коллинз А.М., Коннор В., Хейлз С., Хилл Х., Хайдер-Райт А.Д., Заиди С.Р., Герман Э.Л., Грицфельд Дж.Ф., Митси Э., Пожар С., Гордон С.Б., Робертс А.П., Райланс Дж., Феррейра Д.М. Пневмококковая колонизация у здоровых взрослых участников исследования в эпоху конъюгированных вакцин, Соединенное Королевство, 2010–2017 гг. J заразить Dis. 2019 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] Адлер Х., Николау Э., Гулд К., Хайндс Дж., Коллинз А.М., Коннор В., Хейлз С., Хилл Х., Хайдер-Райт А.Д., Заиди С.Р., Герман Э.Л., Грицфельд Дж.Ф. , Mitsi E, Pojar S, Gordon SB, Roberts AP, Rylance J & Ferreira DM. Пневмококковая колонизация у здоровых взрослых участников исследования в эпоху конъюгированных вакцин, Соединенное Королевство, 2010–2017 гг. Журнал инфекционных болезней 2019 г.. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

16. Lessa FC, Milucky J., Rouphael NG, Bennett NM, Keipp Talbot H., Harrison L.H. Streptococcus mitis, экспрессирующий пневмококковую капсулу серотипа 1. Научный доклад 2018; 8: 17959. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] Лесса Ф.К., Милаки Дж., Руфаэль Н.Г., Беннетт Н.М., Кейпп Талбот Х., Харрисон Л.Х., Фарли М.М., Уолстон Дж., Пимента Ф., Герц Р.Е., Гоурисанкар Р., даГлория Карвалью М., Билл Б. и Уитни К.Г. Streptococcus mitis, экспрессирующий пневмококковую капсулу серотипа 1. Научные отчеты 2018. 8:17959 [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

17. Pimenta J., Gertz R.E., Park S.H., Kim E., Moura I., Milucky J. Сходные cps5 Локусы и антигенное родство с пневмококками серотипа 5. Фронт микробиол. 2019;9:3199. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] Пимента Дж., Герц Р.Э., Парк С.Х., Ким Э., Моура И., Милаки Дж., Руфаэль Н., Фарли М.М., Харрисон Л.Х., Беннетт Н.М., Бигого Г., Фейкин Д.Р., Брейман Р. , Lessa FC, Whitney CG, Rajam G, Schiffer J, daGloria Carvalho M & Beall B. Streptococcus infantis, Streptococcus mitis и Streptococcus oralis, штаммы с очень похожими локусами cps5 и антигенным родством с пневмококками серотипа 5. Границы микробиологии 2019. 9:3199 [бесплатная статья PMC] [PubMed]

18. Thors V., Morales-Aza B., Pidwill G., Vipond I., Muir P., Finn A. Профили плотности населения носоглоточного носительства 5 видов бактерий у детей дошкольного возраста, измеренные с помощью количественной ПЦР, позволяют получить представление о динамике передачи. Иммунотерапия человека Vacc. 2016;12(2):375–382. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] Торс В., М.-А.Б., Пидвилл Г., Випонд I, Мьюир П. и Финн А. Профили плотности популяции носоглоточного носительства 5 видов бактерий у детей дошкольного возраста, измеренные с использованием количественная ПЦР предлагает потенциальное понимание динамики передачи. Человеческие вакцины и иммунотерапия, 2016. 12(2): с. 375—382. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

19. Ву Х.Т., Йошида Л.М., Судзуки М., Нгуен Х.А., Нгуен К.Д., Нгуен А.Т. Связь между назофарингеальной нагрузкой Streptococcus pneumoniae, вирусной коинфекцией и рентгенологически подтвержденной пневмонией у вьетнамских детей. Pediatric Infect Dis J. 2011;30(1):11–18. [PubMed] [Google Scholar] Ву Х.Т., Йошида Л.М., Судзуки М., Нгуен Х.А., Нгуен К.Д., Нгуен А.Т., Оиси К., Ямамото Т., Ватанабэ К. и Ву Т.Д. Связь между назофарингеальной нагрузкой Streptococcus pneumoniae, вирусной коинфекцией и рентгенологически подтвержденной пневмонией у вьетнамских детей. Pediatric Infectious Disease Journal 2011. 30(1): p.11-18 [PubMed]

20. Odutola A., Ota M.O.C., Ezra M.A., Ogundare O., Saidu Y., Foster-Nyarko E. Эффективность новой белковой пневмококковой вакцины против назофарингеального носительства Streptococcus pneumoniae у младенцев: фаза 2, рандомизированное, контролируемое, слепое исследование. вакцина. 2017;35(19):2531–2542. [PubMed] [Google Scholar] Одутола А., Ота МОК, Эзра М.А., Огундаре О., Сайду Ю., Фостер-Ньярко Э., Овиафе П.К., Сисей Ф., Ворвуи А., Идоко О.Т., Оволави О., Боджанг А., Ярджу С., Драмме И. , Kampmann B, Greenwood BM, Alderson M, Traskine M, Devos N, Schoonbroodt S, Swinnen K, Verlant V, Dobbelaere K & Borys D.