Содержание
Всегда ли «свинка» приводит к бесплодию
Главная/О клинике/Полезное/Всегда ли «свинка» приводит к бесплодию
29 ноября 2018
Свинка- это обиходное название заболевания «Эпидемический паротит», который передается в холодное время года воздушно-капельным путем (при чихании, кашле, разговоре). В основном, заболеванию подвержены мальчики 3-6 и 10-14 лет, однако, могут болеть и взрослые мужчины.
После перенесенной болезни формируется пожизненный иммунитет.
Вирус паротита поражает железистые ткани – слюнные, половые и поджелудочные железы, позже вызывает воспаление околоушных слюнных желез. Лицо ребенка принимает весьма специфический округлый вид. Именно поэтому заболевание и прозвали «свинкой».
Паротит, который протекает без осложнений, не несет угрозы репродуктивной системе и не вызывает бесплодие у мужчин
Если вирус провоцирует воспаление половых желез, то появляется грозное осложнение — острый орхит (воспаление яичек) или орхоэпидидимит. Он может быть как односторонним, так и двухсторонним. Признаки заболевания могут появиться на 5–7‑й день с момента явного проявления свинки (заушной «опухоли»), а могут и через 2 недели.
Основные признаки патологии:
— «скачок» температуры (до 39–40°)
— сильная боль в яичке, отдающая в пах и пояснично-крестцовую область,
— отек мошонки, покраснение кожи на ней.
Если заболевание перенесено в подростковом или взрослом возрасте, то вероятность появления бесплодия увеличивается.
Бесплодие у мужчин после свинки наступает гораздо реже, чем считают многие — примерно в 3-17% всех случаев. При этом в особой группе риска находятся мальчики с двусторонним орхитом (70%). Если процесс односторонний, то с невозможностью иметь детей сталкиваются 20% больных. Стоит учесть, что орхит развиваются лишь у каждого пятого больного, значит, считать свинку болезнью, непременно вызывающей бесплодие, нельзя, — говорит врач андролог-уролог «Геном-Дон», Шевченко Дмитрий Николаевич.
Выявить бесплодие можно только после начала полового созревания, поскольку для этого нужно обязательно провести исследование спермы. Также при необходимости назначают УЗИ мошонки и биопсию яичек.
Свинка провоцирует у мужчин и иные нарушения:
— простатит;
— образование тромбов в венах таза;
— приапизм: длительные и болезненные приступы эрекции, не связанные с сексуальным возбуждением.
— эпидидимит: воспалительный процесс протекает в придатках воспаленного яичка, ведущее формированию различных нарушений сперматогенеза
Лучшая профилактика паротита у детей — прививка! Обязательно нужно поддерживать иммунитет и принимать витамины. Важно соблюдать правила гигиены как мальчикам, так и девочкам
Если пациент прошел лечение после перенесенного паротита в связи с диагнозом «бесплодие» и оно не было результативным, остается еще один вариант — интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку (метод ИКСИ). Для этой процедуры достаточно отобрать всего один здоровый сперматозоид.
При полной необратимой стерильности мужчины супружеской паре врач-репродуктолог может порекомендовать процедуру ЭКО с инсеминацией спермой донора.
Поделитесь информацией:
Предыдущая новость
Вернуться назад
Записаться к специалистам клиники «Геном»
в Ростове-на-Дону:
Телефон: +7 (863) 295-35-80
WhatsApp: задать вопрос, записаться
Вверх
Позвонить
Навигатор
Заказать звонок
Волгоград
Калининград
Москва
Астана
Ростов-на-Дону
Томск
Ульяновск
Череповец
Запомнить мой выбор
Выберите удобную для вас клинику
Волгоград
Калининград
Москва
Астана
Ростов-на-Дону
Томск
Ульяновск
Череповец
Запомнить мой выбор
Краснуха
Краснуха
- Вопросы здравоохранения »
- A
- Б
- В
- Г
- Д
- Е
- Ё
- Ж
- З
- И
- К
- Л
- М
- Н
- О
- П
- Р
- С
- Т
- У
- Ф
- Х
- Ц
- Ч
- Ш
- Щ
- Ъ
- Ы
- Ь
- Э
- Ю
- Я
- Популярные темы
- Загрязнение воздуха
- Коронавирусная болезнь (COVID-19)
- Гепатит
- Данные и статистика »
- Информационный бюллетень
- Факты наглядно
- Публикации
- Найти страну »
- А
- Б
- В
- Г
- Д
- Е
- Ё
- Ж
- З
- И
- Й
- К
- Л
- М
- Н
- О
- П
- Р
- С
- Т
- У
- Ф
- Х
- Ц
- Ч
- Ш
- Щ
- Ъ
- Ы
- Ь
- Э
- Ю
- Я
- ВОЗ в странах »
- Репортажи
- Регионы »
- Африка
- Америка
- Юго-Восточная Азия
- Европа
- Восточное Средиземноморье
- Западная часть Тихого океана
- Центр СМИ
- Пресс-релизы
- Заявления
- Сообщения для медиа
- Комментарии
- Репортажи
- Онлайновые вопросы и ответы
- События
- Фоторепортажи
- Вопросы и ответы
- Последние сведения
- Чрезвычайные ситуации »
- Новости »
- Новости о вспышках болезней
- Данные ВОЗ »
- Приборные панели »
- Приборная панель мониторинга COVID-19
- Основные моменты »
- Информация о ВОЗ »
- Генеральный директор
- Информация о ВОЗ
- Деятельность ВОЗ
- Где работает ВОЗ
- Руководящие органы »
- Всемирная ассамблея здравоохранения
- Исполнительный комитет
- Главная страница/
- Центр СМИ/
- Информационные бюллетени/
- Подробнее/
- Краснуха
«,»datePublished»:»2019-10-04T07:00:00. 0000000+00:00″,»image»:»https://cdn.who.int/media/images/default-source/imported/rwanda-measles-rubella-vaccine.jpg?sfvrsn=a7078766_0″,»publisher»:{«@type»:»Organization»,»name»:»World Health Organization: WHO»,»logo»:{«@type»:»ImageObject»,»url»:»https://www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg»,»width»:250,»height»:60}},»dateModified»:»2019-10-04T07:00:00.0000000+00:00″,»mainEntityOfPage»:»https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/rubella»,»@context»:»http://schema.org»,»@type»:»Article»};
Основные факты
- Краснуха — это контагиозная вирусная инфекция, чаще всего встречающаяся у детей и молодых взрослых.
- Краснуха является ведущей причиной врожденных пороков среди причин, которые можно предупредить с помощью вакцин. Краснуха у беременных женщин может приводить к гибели плода или к врожденным порокам развития, таким как синдром врожденной краснухи.
- Специального лечения краснухи нет, но болезнь можно предотвратить с помощью вакцинации.
Краснуха является острой, заразной вирусной инфекцией. Если у детей и взрослых вирус краснухи обычно вызывает незначительное повышение температуры и сыпь, то инфицирование женщины в период беременности, особенно в первом триместре, может привести к выкидышу, гибели плода, мертворождению или врожденным порокам развития у младенца, известным как синдром врожденной краснухи (СВК).
Вирус краснухи передается воздушно-капельным путем при чихании или кашле инфицированного человека. Человек является единственным известным носителем вируса краснухи.
Симптомы
У детей болезнь протекает, как правило, легко, с симптомами, включающими сыпь, незначительно повышенную температуру (<39°C), рвоту и легкий конъюнктивит. Сыпь, которая появляется в 50-80% случаев, обычно сначала выступает на лице и шее, затем опускается ниже по телу и длится 1-3 дня. Опухшие лимфатические узлы за ушами и на шее являются наиболее характерным клиническим признаком. У инфицированных взрослых людей, чаще у женщин, может развиваться артрит с болями в суставах, который длится обычно 3-10 дней.
После инфицирования вирус распространяется в организме человека в течение 5-7 дней. Симптомы обычно появляются через 2-3 недели после экспозиции. Наиболее инфекционный период наступает обычно через 1-5 дней после появления сыпи.
В случае, если инфицирование женщины вирусом краснухи происходит в начале ее беременности, вероятность того, что она передаст вирус плоду, составляет 90%. Это может вызвать гибель плода или синдром врожденной краснухи (СВК). Грудные дети с СВК могут выделять вирус в течение года или более после рождения. Дети с СВК могут выделять вирус в течение года или более после рождения.
Синдром врожденной краснухи
Дети с СВК могут страдать от нарушений слуха, дефектов глаз, пороков сердца и других пожизненных форм инвалидности, включая аутизм, сахарный диабет и дисфункцию щитовидной железы. В случае многих из таких нарушений требуются дорогостоящая терапия, хирургические операции и другие дорогие виды медицинской помощи.
Самый высокий риск СВК существует в странах, где женщины детородного возраста не имеют иммунитета к этой болезни (который вырабатывается либо в результате вакцинации, либо после перенесенной ранее краснухи). До введения вакцины до 4 детей на 1000 случаев рождения живых детей появлялись на свет с СВК.
Вакцинация
Единственная доза вакцины против краснухи на основе живого аттенюированного штамма обеспечивает более 95% длительного иммунитета, схожего с иммунитетом, вырабатываемым в результате естественного инфицирования.
Вакцины против краснухи имеют либо моновалентную форму (вакцина, направленная только на один патоген), либо, чаще всего, комбинированную с другими вакцинами, такими как вакцины против кори (КК), кори и свинки (КСК) или кори, свинки и ветряной оспы (КСКВ).
Неблагоприятные реакции на вакцинацию обычно бывают легкими. Они могут включать боль и покраснение в месте инъекции, незначительное повышение температуры, сыпь и мышечные боли. Во время проведения кампаний массовой иммунизации в Американском регионе, охвативших более 250 миллионов подростков и взрослых людей, не было выявлено каких-либо серьезных неблагоприятных реакций, связанных с этой вакциной.
Деятельность ВОЗ
По рекомендациям ВОЗ, все страны, которые еще не ввели вакцину против краснухи, должны предусмотреть ее введение в рамках существующих устойчивых программ противокоревой иммунизации. На сегодняшний день цель по элиминации этой поддающейся профилактике причины пороков развития поставлена в четырех регионах ВОЗ. В 2015 г. Американский регион ВОЗ стал первым регионом в мире, который был объявлен свободным от эндемической передачи краснухи.
Неуклонно растет число стран, применяющих вакцины против краснухи в рамках своих национальных программ иммунизации. По состоянию на декабрь 2018 г. вакцинация от краснухи была внедрена в 168 из 194 стран, и средний показатель охвата прививками от краснухи в мире по оценкам составил 69%. Число зарегистрированных случаев заболевания краснухой снизилось на 97% с 670 894 случаев в 102 странах в 2000 г. до 14 621 случая в 151 стране в 2018 г. Среди регионов ВОЗ распространенность СВК наиболее высока в Африканском регионе и в Регионе Юго-Восточной Азии, где охват прививками находится на самом низком уровне.
В апреле 2012 г. в рамках Инициативы по борьбе с корью — в настоящее время известной как Инициатива по борьбе с корью и краснухой — началась реализация Глобального стратегического плана борьбы с корью и краснухой, в котором поставлен ряд глобальных целей в этой области на период до 2020 гг.
К концу 2020 г.
- Завершить ликвидацию кори и краснухи, по меньшей мере, в 5 регионах ВОЗ.
Согласно докладу о ходе осуществления Глобального плана действий в отношении вакцин (ГПДВ) за 2018 г., подготовленному Стратегической консультативной группой экспертов ВОЗ (СКГЭ) по иммунизации, борьба с краснухой ведется недостаточно активно. Так, 42 страны до сих пор не внедрили вакцинацию от краснухи, а два региона (Африканский регион и Регион Восточного Средиземноморья) до сих пор не установили целевых показателей в области элиминации краснухи или борьбы с ней.
В интересах дальнейшей борьбы с этим заболеванием СКГЭ рекомендует в кратчайшие сроки включить прививки от краснухи в программы иммунизации. В качестве одного из членов-учредителей Инициативы по борьбе с корью и краснухой ВОЗ оказывает техническую поддержку правительствам и сообществам для улучшения программ регулярной иммунизации и проведения целевых кампаний вакцинации. Кроме того, Глобальная сеть лабораторий по кори и краснухе ВОЗ оказывают поддержку для диагностирования случаев краснухи и СВК и отслеживания распространения вирусов краснухи.
- Тематический обзор о здоровье детей
Вакцины против эпидемического паротита для детей | CDC
Врачи рекомендуют две дозы прививки MMR для детей как лучший способ защиты от кори, эпидемического паротита и краснухи.
Когда моему ребенку следует сделать прививку MMR?
Одна доза для каждого из следующих возрастов:
12–15 месяцев
4–6 лет
Перед поездкой в другую страну младенцы в возрасте от 6 до 11 месяцев должны получить 1 дозу прививки MMR.
Зачем моему ребенку делать прививку MMR?
- Защищает вашего ребенка от эпидемического паротита, потенциально серьезного заболевания, а также от кори и краснухи.
- Защищает вашего ребенка от лихорадки и опухания желез под ушами или челюстью из-за свинки.
- Поможет вашему ребенку не пропустить школу или детский сад, а вам — работу.
Почти каждый, кто не делал прививку MMR, заболеет свинкой, если подвергнется воздействию вируса эпидемического паротита.
Выстрел MMR безопасен.
Прививка MMR очень безопасна и эффективна для профилактики эпидемического паротита. Вакцины, как и лекарства, могут иметь побочные эффекты. Обычно они легкие и проходят сами по себе.
Нет никакой связи между прививкой MMR и аутизмом.
Ученые США и других стран тщательно изучили прививку MMR. Никто не нашел связи между аутизмом и прививкой MMR.
Каковы побочные эффекты прививки?
У большинства детей нет побочных эффектов от прививки. Возникающие побочные эффекты, как правило, легкие и могут включать:
- Болезненность, покраснение или отек в месте укола
- Лихорадка
- Легкая сыпь
- Временная боль и скованность в суставах
Более серьезные побочные эффекты встречаются редко. Они могут включать высокую температуру, которая может вызвать судороги.
Подготовьтесь к вакцинации вашего ребенка на визите и узнайте, как вы можете:
- Исследуйте вакцины и подготовьте своего ребенка к визиту
- Успокойте своего ребенка во время приема
- Уход за ребенком после прививки
До, во время и после выстрелов
Что такое свинка?
Свинка больше всего известна опухшими щеками и опухшей челюстью, которые она вызывает.
Свинка легко распространяется при кашле и чихании. От эпидемического паротита нет лечения, и он может вызвать долгосрочные проблемы со здоровьем.
Каковы симптомы эпидемического паротита?
Свинка обычно вызывает следующие симптомы в течение 7–10 дней:
- Лихорадка
- Головная боль
- Мышечные боли
- Усталость
- Потеря аппетита (отказ от еды)
- Опухшие железы под ушами или на челюсти
У некоторых людей, заболевших паротитом, симптомы отсутствуют. Другие могут чувствовать себя плохо
, но у них не будет опухших желез.
Это серьезно?
Свинка может быть опасна. До появления вакцины свинка была одной из самых распространенных причин глухоты и менингита. Свинка также может привести к энцефалиту.
У большинства детей свинка протекает довольно легко. Но это может вызвать серьезные, иногда длительные проблемы, в том числе:
- Менингит (отек тканей, покрывающих головной и спинной мозг)
- Глухота (временная или постоянная)
- Энцефалит (отек головного мозга)
- Орхит (отек яичек) у мужчин, достигших половой зрелости
- Оофорит (отек яичников) и/или мастит (отек молочных желез) у женщин, достигших половой зрелости
В редких случаях свинка смертельно опасна.
Как распространяется эпидемический паротит?
Свинка – заразное заболевание, вызываемое вирусом. Он распространяется через прямой контакт со слюной или дыхательными каплями изо рта, носа или горла. Зараженный человек может распространять вирус через
- кашель, чихание или разговор
- Совместное использование предметов, на которых может быть слюна, таких как бутылки с водой или чашки
- участие в тесном контакте с другими людьми, например занятия спортом, танцы или поцелуи
- прикосновение немытыми руками к предметам или поверхностям, к которым затем прикасаются другие
Инфицированный человек, вероятно, может распространять эпидемический паротит в период от двух дней до того, как его слюнные железы начинают опухать, и до пяти дней после начала отека. Больной свинкой должен в это время ограничить контакты с другими людьми. Например, не ходите в школу и не посещайте общественные мероприятия.
Свинка у привитых детей и подростков: 2007-2019
. 1 декабря 2021 г.; 148(6):e2021051873.
doi: 10.1542/пед.2021-051873.
Лия Шеперски
1
, Мона Марин
1
, Джон Чжан
1
, Хуонг Фам
1
, Мариэль А. Марлоу
1
принадлежность
- 1 Отдел вирусных заболеваний, Национальный центр иммунизации и респираторных заболеваний, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Атланта, Джорджия.
PMID:
34814181
DOI:
10.1542/пед.2021-051873
Лия Шеперски и др.
Педиатрия.
.
. 1 декабря 2021 г.; 148(6):e2021051873.
doi: 10.1542/пед.2021-051873.
Авторы
Лия Шеперски
1
, Мона Марин
1
, Джон Чжан
1
, Хуонг Фам
1
, Мариэль А. Марлоу
1
принадлежность
- 1 Отдел вирусных заболеваний, Национальный центр иммунизации и респираторных заболеваний, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Атланта, Джорджия.
PMID:
34814181
DOI:
10.1542/пед.2021-051873
Абстрактный
Задний план:
Несмотря на снижение >99% случаев заболевания паротитом в США после введения вакцины против эпидемического паротита в 1967 г., вспышки эпидемического паротита в школах и других местах с участием вакцинированных детей и подростков произошли с 2006 г.
Методы:
Мы проанализировали случаи эпидемического паротита, о которых министерства здравоохранения США сообщили в Национальную систему эпиднадзора за подлежащими регистрации заболеваниями. Мы представляем заболеваемость и статус вакцинации детей (в возрасте до 18 лет) в 2007-2019 гг. и описываем демографические, клинические и вакцинационные характеристики педиатрических случаев, зарегистрированных во время последней вспышки в 2015-2019 гг.
Результаты:
В течение 2007-2019 гг. было зарегистрировано 9172 случая у детей, что составляет в среднем 32% всех случаев, регистрируемых каждый год (диапазон: 13%-59%). В среднем 87% (диапазон: 81–94%) педиатрических пациентов каждый год ранее получали ≥1 дозу вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (КПК). В течение 2015–2019 годов из 5461 зарегистрированного детского случая только 2% случаев с известным статусом ввоза (74%) были связаны с международными поездками. У одного процента пациентов были осложнения, а 2% были госпитализированы. Среди пациентов в возрасте ≥1 года с известным прививочным статусом (72%), 74% детей в возрасте от 1 до 4 лет получили ≥1 дозу вакцины против кори, а 86% детей в возрасте от 5 до 17 лет получили ≥2 доз вакцины против прививки MMR. . С 2016 года случаи педиатрического паротита ежегодно регистрируются в большинстве штатов США (диапазон: 38–45 штатов).
Выводы:
С 2007 года одна треть зарегистрированных в США случаев эпидемического паротита приходится на детей и подростков, большинство из которых были привиты. Клиницисты должны заподозрить эпидемический паротит у пациентов с паротитом или осложнениями эпидемического паротита, независимо от возраста, истории поездок и вакцинации.
© 2021 Американская академия педиатрии.
Заявление о конфликте интересов
w3.org/1999/xlink» xmlns:mml=»http://www.w3.org/1998/Math/MathML» xmlns:p1=»http://pubmed.gov/pub-one»> ПОТЕНЦИАЛЬНЫЙ КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы указали, что у них нет потенциальных конфликтов интересов, о которых следует сообщать. Похожие статьи
Клиническая практика вакцинации против кори, эпидемического паротита и краснухи среди педиатрических путешественников из США.
Hyle EP, Rao SR, Bangs AC, Gastañaduy P, Fiebelkorn AP, Hagmann SHF, Walker AT, Walensky RP, Ryan ET, LaRocque RC.
Хайл Э.П. и соавт.
JAMA Педиатр. 2020 1 февраля; 174 (2): e194515. doi: 10.1001/jamapediatrics.2019.4515. Epub 2020 3 февраля.
JAMA Педиатр. 2020.PMID: 31816033
Бесплатная статья ЧВК.Характеристики вспышек эпидемического паротита в США, июль 2010 г. – декабрь 2015 г.
Клеммонс Н.С., Редд С.Б., Гастаньядуй П.А., Марин М., Патель М., Фибелькорн А.П.
Клеммонс Н.С. и соавт.
Клин Инфекция Дис. 2019 2 мая; 68 (10): 1684-1690. doi: 10.1093/cid/ciy779.
Клин Инфекция Дис. 2019.PMID: 30204850
Успехи и проблемы в профилактике кори, эпидемического паротита и краснухи путем вакцинации.
Bankamp B, Hickman C, Icenogle JP, Rota PA.
Банкамп Б. и др.
Карр Опин Вирол. 2019 фев;34:110-116. doi: 10.1016/j.coviro.2019.01.002. Epub 2019 7 марта.
Карр Опин Вирол. 2019.PMID: 30852425
Обзор.
Оценка изменений характеристик эпидемического паротита при различных стратегиях вакцинации с использованием данных эпиднадзора: важность введения 2-дозового графика в Цюйчжоу, Китай.
Чжоу С., Сун В., Инь З., Ли С., Гонг С., Фанг Ц., Ван С.
Чжоу С и др.
Дж. Иммунол Рез. 2020 27 марта; 2020:8130760. дои: 10.1155/2020/8130760. Электронная коллекция 2020.
Дж. Иммунол Рез. 2020.PMID: 32300606
Бесплатная статья ЧВК.Профилактика кори, эпидемического паротита, краснухи: что можно сделать лучше?
Кауфманн Ф., Хеффернан С., Мерис Ф., Ота М.К., Веттер В., Касабона Г.
Кауфманн Ф. и соавт.
Эксперт Rev Вакцины. 2021 июль; 20 (7): 811-826. дои: 10.1080/14760584.2021.1927722. Epub 2021 7 июня.
Эксперт Rev Вакцины. 2021.PMID: 34096442
Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Прерванное исследование временных рядов в нескольких возрастных группах для оценки эффективности национальной расширенной программы иммунизации против эпидемического паротита.