Нельзя предотвратить, нужно лечить. От скарлатины до сих пор нет прививки | Здоровье ребенка | Здоровье

15.02.2016 00:03

Лариса Аникеева

Примерное время чтения: 3 минуты

21903

АиФ Здоровье №6. Грипп 2017 — Кто выживет? 11/02/2016

Shutterstock.com

Возбудителем болезни является стрептококк, который выделяется из носоглотки больного при дыхании, кашле, чихании и попадает с потоком воздуха в организм здорового человека. Стрептококки содержатся в любых гнойных очагах: фурункулах, флегмонах, гнойных лимфаденитах, в воспалённой гортани при ангине… Все эти заболевания могут вызвать скарлатину.

Пылающий зев

Болезнь начинается остро – с высокой температуры (до 40 °C), головной боли, тошноты, иногда рвоты, очень сильной боли в горле.

К концу первых суток появляется сыпь: мелкоточечные высыпания на ярко-розовом фоне кожи с излюбленной локализацией в паховых и подмышечных областях, на внутренней поверхности бёдер, где они могут сливаться в крупные пятна. Сыпь может быть гладкой, а иногда возвышается над поверхностью.

Важный симптом: нос, губы и подбородок сыпью не затрагиваются, и бледный носогубный треугольник выделяется на фоне сыпи, помогая в распознавании скарлатины.

При осмотре горла врач видит «пылающий зев» – так называют ярко-красную окраску слизистой зева и мягкого нёба. Миндалины увеличены, разрыхлены, могут быть покрыты гнойным налётом.

Бросается в глаза густо обложенный язык, но через 2–3 дня он начинает очищаться и проступают ярко выраженные сосочки. «Малиновый язык» – ещё один типичный признак скарлатины.

Сыпь держится от 2–3 до 6–8 дней, затем бледнеет и исчезает, сопровождаясь довольно обильным шелушением. Иногда с кистей и стоп кожа сходит лоскутами. Процесс этот безболезненный, несмотря на то что отпадают широкие пласты.

Почти месяц – заразный

Больной скарлатиной должен обязательно лечиться антибиотиками, и не 1–2 дня, пока держится температура, а получить полный курс в течение 5–7–10 дней в зависимости от назначенного доктором препарата.

При несоблюдении этого условия коварный стрептококк отплатит тяжёлыми осложнениями на сердце, суставы, почки. Врачам хорошо известны многочисленные случаи заболевания ревматизмом, полиартритом, гломерулонефритом после недавно перенесённой скарлатины. Поэтому не удивляйтесь, когда перед выпиской выздоравливающему ребёнку предложат сдать мочу и кровь для анализа и сделать ЭКГ.

Уход за больным включает в себя: чистый, свежий воздух, правильное гигиеническое содержание, полоскание горла, обильное питьё, полноценное питание, витамины С, А, группы В.

Больного ребёнка изолируют на 10 дней дома или в больнице при тяжёлом течении заболевания. Если переболевший посещает детский сад или первые два класса школы, то ещё 12 дней он будет лишён возможности встретиться с одногруппниками или одноклассниками, так как пока ещё остаётся заразным.

скарлатинадетские болезни

Следующий материал

Также вам может быть интересно

• Чем отчается ветряная оспа от кори, а скарлатина от краснухи?

• Скарлатина. Как избежать осложнений

• Грипп, краснуха, столбняк. От чего следует прививаться взрослым?

• Парвовирусная инфекция: детский вирус, о котором не знают многие врачи

• Корь, краснуха и свинка. Чем опасны «детские» болезни для взрослых?

Скарлатина: профилактика, симптомы и лечение

26 июня 2019

В детской поликлинике № 23 прошла лекция на тему: «Скарлатина у детей». Ее провела заведующая отделением Ксения Батрак. На лекции обсудили симптомы, лечение и профилактические меры.

Скарлатина — острое инфекционное заболевание, отличительной чертой которого является сочетание ангины и мелкоточечной сыпи на коже. Продолжительность инкубационного периода – от 1 до 10 суток.

Симптомы

·  резкое повышение температуры,

·  головная боль и общая слабость

·  тахикардия,

·  апатия и сонливость или, напротив, повышенная подвижность

·  тошнота,

·  боль в горле

·  сыпь и другие.

Скрытый период скарлатины продолжается от 3 до 7 суток. Заболевание начинается остро с резкого нарушения самочувствия ребенка: он становится вялым, сонливым, жалуется на выраженную головную боль и озноб. Температура тела быстро достигает высоких цифр (38—40 °С в зависимости от степени тяжести болезни). Нередко в начальном периоде заболевания отмечаются тошнота и рвота. Однако следует отметить, что в наши дни скарлатина у детей, как и во взрослом возрасте, может протекать на фоне субфебрильной температуры до 37°С.

При скарлатине спустя несколько часов на коже у детей возникает специфическая сыпь в виде мелких ярко-розовых точек на покрасневшей коже. Сыпь более выражена на лице, боковых поверхностях туловища и в местах естественных кожных складок (паховых, подмышечных, ягодичных). Характерным признаком скарлатины является резкий контраст между ярко-красными «пылающими» щеками и бледным носогубным треугольником, на коже которого элементы сыпи отсутствуют. Внешний вид ребенка также привлекает внимание: помимо цветового контраста, лицо его одутловатое, глаза лихорадочно блестят.

Лечение

Чаще всего лечение проводят в домашних условиях. Больного ребенка изолируют. При тяжелом течении инфекции показана госпитализация на период не менее 10 суток. Затем в течение 12 дней ребенок должен находиться дома, его нельзя допускать в детский коллектив. Во время лечения ребенок должен соблюдать постельный режим и правильно питаться. Предпочтение отдается протертой легкоперевариваемой пище, приготовленной на пару или в отварном виде. Употреблять ее нужно небольшими порциями, не реже 4 раз в день. Врачи рекомендуют придерживаться лечебной диеты №13 по Певзнеру, а через две недели – диеты № 7. Также необходимо соблюдать питьевой режим.

Профилактика скарлатины

·  избегать контакта с носителем заболевания,

·  укреплять иммунную систему ребенка,

·  соблюдать правила личной гигиены.

Если происходит вспышка заболевания в детском коллективе, накладывается карантин на неделю. В этот период ежедневно проводят осмотр взрослых и детей, контактировавших с больным. Детей, которые контактировали с больным скарлатиной, не пускают в детский сад или в первые два класса школы в течение 7 дней.

Если в семье есть заболевший скарлатиной ребенок, необходимо соблюдать следующие правила:

·  ребенок должен находиться в отдельной комнате,

·  следует ежедневно проводить влажную уборку с использованием раствора хлорамина,

·  ухаживать за больным может только один член семьи, который должен минимизировать контакты с другими людьми,

·  больной должен пользоваться отдельной посудой и предметами личной гигиены; его белье и одежду также нужно стирать отдельно, при этом использовать дезинфицирующие средства или кипятить, и проглаживать с обеих сторон.

·  игрушки, с которыми играл ребенок, нужно тщательно вымыть с дезинфицирующим раствором и сполоснуть проточной водой. Мягкие игрушки необходимо постирать или вовсе избавиться от них.

После выздоровления на протяжении месяца ребенок должен находиться под наблюдением врача. Затем проводят контрольный анализ крови и мочи. При отсутствии в организме патогенных бактерий, пациента снимают с диспансерного учета.

Дети, больные скарлатиной, не должны посещать детские учреждения.

При появлении симптомов, необходимо обратиться к врачу.

Адрес: Большой Сампсониевский пр., д. 62

Телефон: 596‑39-80

Сайт: http://dgp11.spb.ru/

Скарлатина: все, что вам нужно знать

Бактерии вызывают скарлатину

Бактерии группы А Стрептококки (стрептококки группы А) вызывают скарлатину. Эти бактерии также являются причиной острого фарингита. Бактерии иногда вырабатывают токсин (яд), вызывающий сыпь — «скарлатину» при скарлатине.

Пути заражения скарлатиной

Стрептококковые бактерии группы А очень заразны. Как правило, люди передают бактерии другим через

• Респираторные капли
• Прямой контакт

В редких случаях люди могут распространять стрептококковые бактерии группы А через пищу, с которой не обращаются должным образом (посетите страницу CDC о безопасности пищевых продуктов).

Обычно человеку, подвергшемуся воздействию стрептококковых бактерий группы А, требуется от двух до пяти дней, чтобы заболеть ангиной или скарлатиной.

Респираторные капли

Стрептококковые бактерии группы А часто живут в носу и горле. Инфицированные люди распространяют бактерии при разговоре, кашле или чихании, что создает дыхательные капли, содержащие бактерии.

Люди могут заболеть, если они:

• Вдыхают респираторные капли, содержащие бактерии
• Коснитесь предмета с этими каплями, а затем коснитесь его рта или носа
• Пейте из того же стакана или ешьте из той же тарелки, что и человек, инфицированный стрептококком группы А

Прямой контакт

Люди также могут распространять стрептококковые бактерии группы А через инфицированные язвы на коже. Другие люди могут заболеть, если:

• Дотронутся до ран на коже, вызванных стрептококком группы А (импетиго), или вступят в контакт с жидкостью из язв

Сыпь и лихорадка являются общими симптомами

В целом скарлатина является легкой инфекцией. Заболевание обычно начинается с лихорадки и боли в горле. Глотание может быть болезненным.

Сыпь

Через 1–2 дня после начала заболевания обычно появляется красная сыпь. Однако сыпь может появиться до болезни или до 7 дней спустя.

Сыпь может сначала появиться на шее, под мышками и в паху (область, где ваш живот встречается с бедрами). Со временем сыпь распространяется по телу. Сыпь обычно начинается с небольших плоских пятен, которые постепенно превращаются в мелкие бугорки, напоминающие наждачную бумагу.

Хотя щеки могут казаться румяными (румяными), вокруг рта может быть бледная область. Складки кожи подмышек, локтей и паха могут стать более ярко-красными, чем остальная часть сыпи.

Сыпь при скарлатине исчезает примерно через 7 дней. По мере исчезновения сыпи кожа может шелушиться вокруг кончиков пальцев рук и ног и в области паха. Этот пилинг может длиться до нескольких недель.

Некоторые люди подвержены повышенному риску

Любой может заболеть скарлатиной, но есть некоторые факторы, которые могут увеличить риск заражения этой инфекцией.

Возраст

Скарлатина чаще встречается у детей, чем у взрослых; однако это редко встречается у детей младше 3 лет.

Скарлатина, как и острый фарингит, чаще встречается у детей, чем у взрослых. Чаще всего встречается у детей от 5 до 15 лет. Редко встречается у детей младше 3 лет. Взрослые, подверженные повышенному риску заболевания скарлатиной, включают:

• Родители детей школьного возраста
• Взрослые, часто контактирующие с детьми

Групповые установки

Тесный контакт с другим человеком, больным скарлатиной, является наиболее распространенным фактором риска заболевания. Например, если у кого-то скарлатина, бактерии часто распространяются на других людей в их доме.

Инфекционные заболевания распространяются везде, где собираются большие группы людей. Переполненные помещения могут увеличить риск заражения стрептококком группы А. Эти настройки включают:

• Школы
• Детские сады
• Военные учебные заведения

Врачи могут проверять и лечить скарлатину

Многие вирусы и бактерии могут вызывать заболевания, которые включают красную сыпь и боль в горле. Врач определит тип вашего заболевания, спросив о симптомах и проведя медицинский осмотр. Если они думают, что у вас может быть скарлатина, они возьмут мазок из вашего горла, чтобы проверить его на ангину. Существует два типа тестов на стрептококк в горле: экспресс-тест на стрептококк и посев из горла.

Экспресс-тест на стрептококк

Экспресс-тест на стрептококк включает взятие мазка из горла и проведение теста на тампоне. Тест быстро показывает, вызывают ли заболевание бактерии стрептококка группы А.

• Если тест положительный , врачи могут назначить антибиотики.
• Если тест отрицательный , но врач все еще подозревает скарлатину, врач может взять мазок из горла.

Посев из горла

Посев из горла требует времени, чтобы увидеть, растут ли бактерии стрептококка группы А из мазка. Хотя это занимает больше времени, посев из горла иногда обнаруживает инфекции, которые пропускает экспресс-тест на стрептококк.

Культуру важно использовать у детей и подростков, так как они могут заболеть ревматизмом от невылеченной инфекции скарлатины. Взрослым обычно не требуется проводить посев из горла после отрицательного экспресс-теста на стрептококки. Взрослые, как правило, не подвержены риску заболеть ревматизмом после скарлатины.

Антибиотики используются для лечения

Врачи лечат скарлатину антибиотиками. К преимуществам антибиотиков относятся:

• Уменьшение продолжительности болезни
• Уменьшение симптомов (самочувствие лучше)
• Предотвращение распространения бактерий среди других
• Предотвращение серьезных осложнений, таких как ревматическая лихорадка

Антибиотики можно и нельзя

1. Принимайте рецепт точно так, как говорит врач.
2. Не прекращайте прием лекарства, даже если вы или ваш ребенок чувствуете себя лучше, за исключением случаев, когда врач говорит прекратить.

Дополнительные рекомендации по приему антибиотиков можно найти на странице «Что можно и нельзя делать с антибиотиками» CDC.

Длительные проблемы со здоровьем встречаются редко.

После скарлатины могут возникнуть осложнения. Это может произойти, если бактерии распространились на другие части тела. Осложнения могут включать:

• Абсцессы (очаги гноя) вокруг миндалин
• Увеличение лимфатических узлов на шее
• Инфекции уха, носовых пазух и кожи
• Пневмония (легочная инфекция)
• Ревматическая лихорадка (заболевание, поражающее сердце, суставы, головной мозг и кожу)
• Постстрептококковый гломерулонефрит (заболевание почек)
• Артрит (воспаление суставов)

Лечение антибиотиками может предотвратить большинство этих проблем со здоровьем.

Защитите себя и других

Люди могут заболеть скарлатиной более одного раза. Наличие скарлатины не защищает от повторного заражения в будущем. Хотя вакцины для предотвращения скарлатины не существует, люди могут кое-что сделать, чтобы защитить себя и других.

Частое мытье рук — лучший способ предотвратить заражение или распространение микробов, таких как стрептококк группы А.

Надлежащая гигиена

Лучший способ избежать заражения или распространения стрептококковых бактерий группы А — часто мыть руки. Это особенно важно после кашля или чихания и перед приготовлением пищи или едой.

Для предотвращения инфекций, вызванных стрептококками группы А, вам необходимо:

• Прикрывать рот и нос салфеткой при кашле или чихании.
• Положите использованную салфетку в корзину для мусора.
• Кашляйте или чихайте в верхнюю часть рукава или локоть, а не в руки, если у вас нет салфетки.
• Часто мойте руки водой с мылом не менее 20 секунд.
• Используйте спиртосодержащий антисептик для рук, если мыло и вода недоступны.

Также следует мыть стаканы, столовые приборы и тарелки после того, как ими воспользовался больной. Эти предметы безопасны для использования другими после стирки.

Антибиотики

Антибиотики помогают предотвратить передачу бактерий больным скарлатиной другим людям.

ИММУНИЗАЦИЯ ПРОТИВ СКАРЛАТЫ | JAMA Pediatrics

ИММУНИЗАЦИЯ ПРОТИВ СКАРЛАТЫ | ДЖАМА Педиатрия | Сеть ДЖАМА

[Перейти к навигации]

Эта проблема

• Скачать PDF
• Полный текст

• Поделиться

  Твиттер
  Фейсбук
  Эл. адрес
  LinkedIn

• Процитировать это
• Разрешения

Прогресс в педиатрии

июль 1937

М. Г. ПЕТЕРМАН, MD

Принадлежности авторов

МИЛУОКИ

Отделение педиатрии. Медицинский факультет Университета Маркетт

Am J Dis Чайлд. 1937;54(1):89-95. doi:10.1001/archpedi.1937.01980010098009

Полный текст

Абстрактный

Скарлатина представляет собой синдром острого инфекционного заболевания, характеризующийся болью в горле, более или менее типичной энантемой, лихорадкой и типичной экзантемой или сыпью. Сыпь является наиболее характерным признаком, и только по ней можно подтвердить диагноз.