Вакцина от ротовирусных инфекций

Прививка от ротавирусной инфекции

Вакцинация против ротавируса не входит в число обязательных, однако необходимость в такой прививке может появиться у любого ребенка. Что следует знать о данной вакцине родителям, чтобы определить, нужно ли сделать прививку малышу?

Чем опасна болезнь?

У взрослых ротавирусная инфекция зачастую протекает в легкой форме, однако малыши раннего возраста болеют намного чаще и тяжелее. Каждого 65 ребенка такая инфекция заставляет лежать в больнице, а каждый трехсотый малыш от нее умирает.

Для маленьких детей ротавирус представляет наибольшую опасность своей способностью вызывать большие потери жидкости и электролитов. Вследствие рвоты и поноса у малютки быстро наступает обезвоживание, которое часто приводит к летальному исходу.

Плюсы

Прививка от ротавируса имеется в национальных прививочных календарях более 60 стран мира. Во многих из них после внесения такой вакцинации в календарь число случаев инфицированности сократилось на 80-90%, а смертность от кишечных инфекций понизилась на 20-40%.

При этом вакцина зачастую не вызывает осложнений, поскольку она оральная. Ее можно вводить даже недоношенным младенцам и малюткам с иммунодефицитом.

Возможные осложнения

Практически все малыши переносят вакцинацию от ротавирусной инфекции очень легко. В крайне редких случаях организм ребенка может ответить на этот препарат аллергической реакцией, повышенной раздражительностью, рвотой или несильной диареей в течение 7 дней после прививки.

Как предотвратить осложнения?

У прививки от ротавируса отмечают низкую реактогенность, однако, чтобы ребенок перенес ее легко, важно учесть, что к данной вакцинации имеются и противопоказания. Ее не выполняют, если у малыша:

• Имеется увеличенная чувствительность к компонентам препаратов, например, к присутствующему в вакцине Ротарикс латексу.
• Была выраженная реакция на первую дозу вакцины.
• Выявлен порок развития пищеварительного тракта.
• В прошлом была инвагинация кишки.

Также прививка должна быть отложена при любой острой болезни, за исключением легких недомоганий.

Стоит ли делать прививку?

Заразиться ротовирусом очень легко, так как заболевший человек начинает выделять вирусы за два дня до проявления симптомов, а также еще два месяца после выздоровления. Вирус долго сохраняется при низкой влажности на разных поверхностях, относительно стойко переносит обычные дезинфицирующие средства и мыло. К тому же, из-за большого количества серотипов заражение ротавирусом возможно несколько раз, то есть после заболевания иммунитет появляется лишь к тому типу вируса, который вызвал болезнь. Если же сделать прививку, ребенок получит иммунитет от большинства серотипов.

Многие родители сомневаются, нужна ли ребенку дополнительная прививка, если он к 5-летнему возрасту один-два раза переносит ротавирусную инфекцию, после чего получает довольно стойкий иммунитет. Однако решение о прививке нужно принимать с учетом многих факторов. К примеру, если малыш ослаблен, то ротавирус будет протекать у него очень тяжело.

Схема вакцинации

В зависимости от вакцины ребенка прививают от ротавируса дважды или трижды. Вакцину Ротарикс дают малышу в 2 месяца, а затем в 4 месяца. Вакцина Ротатек вводится в 2 месяца, 4 месяца и в полгода. Между вакцинациями должен быть интервал минимум четыре недели.

В каком возрасте прививают?

Начинать прививать от ротавируса советуют с 6 недель, чтобы к пику заболеваемости данной инфекцией (6-12 месяцев) ребенок был уже защищен от нее. Первая вакцинация рекомендуется в возрасте 6-14 недель, последняя – до 8-месячного возраста. Желательно для всего курса применять одну и ту же вакцину, однако при необходимости курс прививок можно закончить другим препаратом.

Подготовка

Ребенка обязательно должен осмотреть педиатр, чтобы выявить наличие противопоказаний, например, острой болезни. Другой подготовки к проведению прививки от ротавируса не требуется.

Как делают прививку?

Для вакцинации против ротавируса используют нидерландский препарат Ротатек и вакцину из Великобритании Ротарикс. Они представляют собой препараты, которые вводят орально – нужное количество вакцины закапывают в ротик ребенка. Вакцина содержится в специальном аппликаторе, у которого имеется защитный колпачок. Сняв колпачок, содержимое вводят малышу за щеку.

Ротатек вводят три раза, а Ротарикс – два. Иммунитет начинает вырабатываться уже после первой вакцинации, но после применения во второй раз ребенок приобретает стойкую политипическую защиту. Обе вакцины можно применять одновременно с какими-либо другими прививками, за исключением БЦЖ.

Что делать, если проявились побочные реакции?

Прививка от ротавирусной инфекции редко оказывает побочное влияние на организм ребенка, но у некоторых малышей после вакцинации появляется повышенная возбудимость, потеря аппетита, вздутие живота, срыгивания, понос, повышение температуры, насморк, рвоты, сыпь и другие побочные симптомы. В большинстве случаев никакого лечения такие побочные реакции не требуют. Малышу можно давать препараты, которые облегчат его состояние, например, жаропонижающее средство. Если реакция на прививку кажется родителям очень выраженной, следует обратится к врачу.

Прививка «Ротатек» от ротавирусной инфекции

Характеристика вакцины «Ротатек»

Производитель «Ротатек» — корпорация «Мерк Шарп и Доум», США (MERCK SHARP & DOHME, Corp.). Вакцина, применяемая в европейских странах, упаковывается на производстве, находящемся в Нидерландах.

В состав «Ротатек» входят живые культуры человеческого и бычьего ротавирусов пяти подтипов: G1, G2, G3, G4 и P1A, а также вспомогательные вещества, обеспечивающие сохранение микроорганизмов. Вакцина называется реассортантной, то есть произведённой с помощью методов генной инженерии. Вакцинный ротавирус является комбинированным — он содержит определённые участки генома, вызывающие наиболее благоприятную иммунную реакцию. Такая комбинация обеспечивает развитие хорошей защиты от вирусов, проявляющих большую вариабельность и постоянно меняющих свою антигенную структуру.

Вопрос включения вакцины «Ротатек» в национальный календарь прививок России пока остаётся открытым. По заявлениям представителей Роспотребнадзора, подобная мера будет введена в действие в 2016 году. Пока что желающие привить своего ребёнка от ротавирусного энтерита должны делать это за свой счёт.

Описание инструкции «Ротатек»

По инструкции «Ротатек» применяется для профилактики ротавирусной инфекции исключительно в детском возрасте. Вакцина представляет собой раствор для перорального применения, то есть капли в рот. Упакована она в тюбик-дозатор, содержащий одну прививочную дозу. Жидкость из тюбика выдавливают ребёнку в рот на внутреннюю поверхность щеки. Если малыш выплюнул или срыгнул вакцину, повторять введение не нужно.

Противопоказания к прививке «Ротатек»:

• острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры;
• иммунодефицитные состояния;
• пороки развития кишечного тракта, предрасполагающие к инвагинации стенки или кишечника в анамнезе;
• понос или рвота;
• ранее возникавшие аллергические реакции на введение этой вакцины;
• нарушения ферментного комплекса: недостаточность ферментов сахарозы и (или) изомальтазы, непереносимость фруктозы, нарушение всасывания глюкозо-галактозного комплекса.

«Ротатек» совместим с большинством вакцин, применяемых согласно национальному календарю прививок. Его можно делать одновременно с прививками против столбняка, дифтерии, краснухи, кори и паротита, вируса гепатита B, ХИБ-инфекции, пневмококковых и менингококковых инфекций.

Прививка «Ротатек» совместима с любой коклюшной вакциной, содержащей бесклеточный компонент коклюша. Одновременно с цельноклеточными вакцинами против коклюша его прививать нельзя.

Также «Ротатек» вводят одновременно с инактивированными вакцинами против полиомиелита. Совмещать вакцинацию с прививкой живой пероральной полиовакциной нельзя, так как взаимодействие их до конца не изучено. Есть данные, что такая комбинация препаратов снижает иммунный ответ на ротавирус.

Сроки вакцинации «Ротатек»

Когда делают прививку «Ротатек»? Поскольку вакцина не включена в календарь прививок, то сроки определяет непосредственно педиатр. Схема вакцинации «Ротатек» строится на рекомендации, изложенной в инструкции к препарату.

1. Первая доза вакцины вводится детям в возрасте от 6 до 12 недель.
2. До какого возраста ставится «Ротатек»? До возраста 8 месяцев необходимо завершить полный курс этих прививок.
3. Сколько раз делать «Ротатек»? Вакцина вводится трижды с интервалом между прививками в 4–10 недель.

Таким образом, график «Ротатек» может выглядеть так:

• возраст 3–4,5–6 месяцев, что совпадает с плановыми прививками по календарю;
• или 2–4,5–6 месяцев;
• при необходимости ранней защиты вакцинацию проводят в сжатые сроки: на 6–14–22 недели.

Не рекомендуется вводить первую дозу после возраста 15 недель. Но если всё-таки такая ситуация возникла, то ведение последующих двух доз делают с минимальным интервалом в 4 недели. Проводить ревакцинацию «Ротатек» не требуется.

Побочные эффекты

Бывают ли осложнения на «Ротатек»? Среди побочных эффектов на введение «Ротатек» в редких случаях отмечаются следующие осложнения:

• воспаление слизистой носа и горла — менее 0,1%;
• воспаление среднего уха — менее 0,01%;
• бронхоспазм — менее 0,01%;
• кишечная непроходимость — менее 0,001%.

В отдалённых последствиях прививки может развиваться аллергия по типу крапивницы. Также у детей с низким иммунным статусом регистрировались гастроэнтериты с выделением вакцинного вируса.

Эффективность вакцины

Иммунитет вырабатывается после трёх введений вакцины «Ротатек» и защищает ребёнка на протяжении всего критического периода — до пяти лет. Как и любая другая вакцина, «Ротатек» не даёт стопроцентной гарантии от кишечного гриппа, но значительно снижает количество заболевших и облегчает процесс течения болезни.

«Ротатек» вызывает выработку иммунитета ко всем G-серотипам ротавируса, входящим и отсутствующим в составе вакцины. Эффективность к тяжёлому ротавирусному энтериту составляет около 98% в течение первого сезона после вакцинации и около 70% в течение двух последующих сезонов. Проводимые исследования доказали, что вакцина «Ротатек» достоверно снижает частоту госпитализаций, обращений к врачу и потерю рабочих дней по уходу за ребёнком.

Как подготовить ребёнка к вакцинации

Специальной подготовки к прививке «Ротатек» не требуется. Как до, так и после вакцинации ребёнку можно есть, пить соки и другие жидкости, кормить его грудным молоком.

Сам препарат нельзя смешивать с посторонними жидкостями или пищей, другими лекарствами.

Лёгкие простудные заболевания не являются противопоказанием к вакцинации. Препарат можно применять у недоношенных детей, родившихся на сроке после 25 недель беременности.

Реакция организма на прививку

Какая может быть реакция у ребёнка на вакцину «Ротатек»? Реакция организма у ребёнка на «Ротатек» обычно отсутствует. Вакцина легко переносится детским организмом, не доставляя неприятностей. В проведённых исследованиях отмечались проявления рвоты, поноса или повышения температуры, которые не превышали частоту таких же реакций в группе детей без прививки (плацебо).

После прививки с ребёнком можно гулять на улице. Можно искупать малыша в день прививки.

Давать после вакцинации профилактические жаропонижающие нецелесообразно, так как температура повышается очень редко и чаще связана с другими факторами (простуда, режутся зубки).

Итак, «Ротатек» — современная генноинженерная вакцина против ротавирусного энтерита, или как его ещё называют, кишечного гриппа. Вакцина применяется исключительно в педиатрии, поскольку группа риска по ротавирусным энтеритам — дети до пятилетнего возраста. «Ротатек» прививают пероральным методом, то есть капают ребёнку в рот. Для формирования иммунитета необходимо ввести вакцину три раза по одной прививочной дозе, интервал между введениями составляет от 4 до 10 недель. При этом первую дозу прививают в возрасте от 6 до 12 недель. Введение первой дозы после 15 недель жизни ребёнка не рекомендуется, поскольку в этом случае недостаточно изучена эффективность прививки в целом. Курс вакцинации следует завершить до восьмимесячного возраста, проводить ревакцинацию не требуется.

«Ротатек» легко переносится детьми, а осложнения от него крайне редки и связаны в основном с индивидуальной непереносимостью компонентов и иммунодефицитными состояниями. В то же время практически каждый невакцинированный ребёнок в возрасте до пяти лет дважды болеет кишечным гриппом. Поэтому вакцинация детей против ротавируса рекомендована по всей территории РФ, планируется её включение в российский национальный календарь прививок с 2016 г.

  «Запись на вакцинацию от инфекций не входящих в национальный календарь прививок «

Ротавирусная инфекция

Задать вопрос

Вопрос:

Можно ли начать вакцинацию Протек с 3,5 мес. ребенку?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Если вы имеете ввиду вакцину против ротавирусной инфекции, то первая вакцинация проводится до 3-х месяцев.

Вопрос:

Сыну 3 месяца, нам сделали пентаксим. Через месяц доктор сказал, можно будет привиться от ротавирусной инфекции вакциной Рота Тек и от пневмонии вакциной Превенар 13. Не поздно ли начинать вакцинацию от ротавирусной инфекции?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

По инструкции- первая вакцинация Ротатек делается до 12 недель, а это меньше 3-х месяцев.

Согласно национальному календарю прививок вакцинация против пневмококковой инфекции проводится с 2 месяцев жизни. Это сделано с целью как можно раньше защитить детей раннего возраста от данной инфекции, поскольку именно маленькие дети тяжело болеют и погибают от пневмококковой инфекции( сепсис, менингит, пневмония). Поэтому прививайтесь и защищайте своего ребенка от тяжелых инфекций.

Вопрос:

Моему сыну 7 месяцев, ему сделали 2 вакцинации Ротатек в поликлинике, сказали, что на этом все. Совсем недавно и случайно я узнала, что нужно пройти 3. Спросила у врачей, почему мне об этом не сообщили, оказалось, что в нашу поликлинику больше этой вакцины не поступало, и поэтому они не могут сделать третью вакцинацию. Может ли такое быть? Правда ли, что третью нужно сделать до достижения сыном 8 месяцев? И где мне можно приобрести 3 вакцину, чтобы поставить ее сыну?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вы можете сделать 3 прививку против ротавирусной инфекции, если прошло не менее 4-х недель после 2 вакцинации. Все три дозы рекомендуется ввести до достижения ребенком возраста 32 недель. Возможно сделать вакцину в частном центре или приобрести ее в аптеке при соблюдении норм транспортировки.

Вопрос:

В 1год 3месяца мой ребенок переболел в тяжелой форме ротовирусом, норовирусом. Прошло семь месяцев, но мы до сих пор лечимся у гастроэнтеролога. У ребенка функциональное расстройство кишечника, дисфункция желчного пузыря по гипокинетическому типу. Подскажите пожалуйста, можно ли нам сейчас поставить вакцину от ротавируса и целесообразно ли?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вакцину против ротавирусной инфекции в вашем возрасте уже не делают, прививки рекомендованы детям на 1-м году жизни.

Вопрос:

Муж транспортировал вакцину РотаТек в другой город.Покупая ее в аптеке мужу посоветовали купить охлаждающий контейнер,и перед поездкой его заморозить в морозильной камере,потом привязать вакцину и так ее транспортировать. Время в пути заняло 5 часов. Можно ли вводить такую вакцину ребенку? Мне кажется,что если привязать вакцину к замороженному контейнеру, то вакцина замерзнет!

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вы абсолютно правы, если в контейнере был лед. Но если там была смесь воды и льда- вакцина не должна замерзать. Однако живые вакцины, к которым относится ротавирусная, не увеличивают реактогенность при температуре менее 0, в отличие от неживых, а, например, для живой полиомиелитной допускается замораживание до -20 град С.

Вопрос:

Можно ли взрослому привиться от ротавируса, если каждый год болею этим, нет желчного пузыря, спасибо!

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Нет, смысла в вакцинации для взрослых нет. Взрослые не болеют очень тяжело, а задача вакцины против ротавируса – предотвратить тяжелые формы заболевания с обезвоживанием у младенцев. Потом на протяжении всей жизни все равно заболевания возможны, но в легкой форме. Возможно стоит поговорить с гастроэнтерологом о профилактических мерах, например, лечении биопрепаратами.

Вопрос:

Нам 4,5месяцев можно ли нам прививку ротавируса или мы уже опоздали?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

К сожалению, опоздали, согласно наставлению к вакцине, первое введение проводится до 3-х мес. жизни.

Вопрос:

Малышу 3 месяца, можно ли начать вакцинацию от ротавируса? Не поздно ли?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Вакцинацию против ротавирусной инфекции в 3 месяца начать можно. Следует соблюдать график вакцинации, чтобы завершить ее до 8 месяцев.

Вопрос:

Вакцинация против ротавирусной инфекции на сегодняшний день проводится детям только до 8 месяцев.

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Вакцинация против ротавирусной инфекции на сегодняшний день проводится детям только до 8 месяцев.

Вопрос:

Ребенку скоро 4 года. Стоит ли делать прививку от ротавируса?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Вакцинация против ротавирусной инфекции на сегодняшний день проводится детям только до 8 месяцев.

Вопрос:

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, может ли ребенок несколько раз болеть ротавирусной инфекцией? Имеет ли смысл прививать ребенка, который уже болел? Защищают ли существующие оральные вакцины от всех видов ротавирусной инфекции?

Моей дочери 2 года 8 месяцев. Приблизительно в 7 месяцев она тяжело болела (температура, насморк, понос), врач поставил диагноз «Ротавирусная инфекция». Сейчас дочь снова заболела, врач поставил диагноз «Ротавирусная инфекция». Разве у нее не должен был выработаться иммунитет после того, как она переболела в младенчестве? Имеет ли смысл прививка?

Спасибо заранее за Вашу помощь!

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Добрый день. Иммунитет после перенесенной инфекции непродолжительный и сероспецифичный. В связи с этим, после первого заболевания (как правило, в детском возрасте) может последовать не один случай в более позднем возрасте. По наблюдениям исследователей, дети младше 3 лет составляют 70-80% заболевших.

Для специфической профилактики ротавирусной инфекции на настоящий момент существует две вакцины, прошедшие клинические испытания. Обе принимаются орально и содержат ослабленный живой вирус. Существующие вакцины демонстрируют 80-90%-ную эффективность в отношении тяжелого ротавирусного гастроэнтерита (РВГЭ). Можно начинать вакцинацию с двух месяцев, но прививки ротавирусной вакциной детей в возрасте старше 2-х лет также считаются целесообразными. Ротавирусные вакцины могут вводиться одновременно с другими плановыми вакцинами для детей, кроме оральной полиомиелитной живой вакцины.

Вопрос:

Скажите, пожалуйста, есть ли ограничение по количеству вакцин, вводимых одновременно? Конкретный пример: можно ли одновременно прививать пентаксим, ротатек и превенар-13 ребенку в возрасте 4,5 месяца? Вопрос в связи с тем, что в местной поликлинике делать так отказываются.

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Такого ограничения нет. Все положенные по возрасту препараты, применяемые в рамках Национального календаря, можно вводить одновременно разными шприцами в разные участки тела. Однако существуют вакцины, которые можно смешивать – у таких препаратов методика смешивания и применения четко прописана в инструкции. На данный момент, по мнению специалистов, абсолютно неподходящими вакцинами для одновременного введения являются вакцины против холеры и желтой лихорадки, так как в этом случае снижается их иммуногенность, а также недопустимо совмещение в один день прививка против туберкулеза с другими парентеральными манипуляциями во избежание контаминации. Остальные комбинации допустимы.

Вопрос:

В инструкции к вакцине РотаТек указано, что первая вакцинация должна быть проведена детям в возрасте до 12 недель и полный курс вакцинации должен быть закончен к 32 неделям жизни. Но зачастую, родители обращаются с просьбой привить своего ребёнка от данной инфекции, когда он уже значительно старше указанного возраста. Вместе с тем ротавирусная инфекция остаётся чрезвычайно актуальна и у детей старше года. Как быть? Отказывать в вакцинации? Имеем ли мы право нарушать действующую инструкцию? И если можно прививать и в более старшем возрасте почему бы не указать это в инструкции ( а указанные на сегодняшний день возрастные рамки оставить как предпочтительные)?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Средний возраст первого заболевания ротавирусной инфекцией в мире приходится на возраст до 1 года. И первичный эпизод протекает наиболее тяжело. Последующие встречи с вирусом могут протекать либо в среднетяжелой либо в легкой и даже бессимптомной формах. Поэтому особенно важно защитить ребенка как можно раньше, до первого контакта с ротавирусом. На сегодняшний день производители вакцин рекомендуют 3 введения в сочетании с прививками календаря прививок (АКДС и полиомиелитом), чтобы завершить курс до 8-месячного возраста, когда риски наиболее высокие. Такова инструкция к препарату в настоящее время и нарушать ее мы не можем. В будущем, при завершении клинических испытаний у детей в более старшем возрасте, возможно расширение возрастных рамок.

Вопрос:

Здравствуйте.

Подскажите, почему вакцину против ротовирусной инфекции необходимо вводить детям именно в возрасте 6-32 недель? Почему нельзя к примеру, до года?

Заранее спасибо.

Отвечает Полибин Роман Владимирович

По наблюдениям исследователей, дети младше 3 лет составляют 70-80% заболевших. Можно начинать вакцинацию с двух месяцев, но и прививки ротавирусной вакциной детей в возрасте старше 2-х лет также считаются целесообразными. Ротавирусные вакцины могут вводиться одновременно с другими плановыми вакцинами для детей, кроме оральной полиомиелитной живой вакцины.

Вопрос:

Ребенку 7 мес. Прививать ребенка от ротавируса в поликлинике отказались, мотивируя тем, что в инструкции написано, что надо прививать до 6 мес. Сама врач. Думаю, что это нелогично. Можно ли привить ребенка?

Отвечает Брико Николай Иванович

Вакцинация в России осуществляется согласно Приказу №125н «Национальный календарь прививок и календарь прививок по эпидемическим показаниям». Согласно этому документу применение вакцин возможно в рамках инструкций к ним. По существующей инструкции к вакцине Ротатек (против ротавирусной инфекции) прививка проводится только до возраста 8 месяцев. Нарушать инструкцию врач не имеет права.

Смертельный ротавирус и вакцины, которые могут его остановить

19 ноября 2021 г.

по

ДОРОЖКА

Африка

Азиатско-Тихоокеанский регион

Диарейная болезнь

Вакцины

Ротавирус является основной причиной тяжелой и смертельной диареи у детей раннего возраста во всем мире, но вакцины могут остановить это смертельное заболевание.

Диарейное заболевание смертельно опасно. Также известный как «желудочный грипп» или гастроэнтерит, он вызывается инфекцией, которая быстро обезвоживает организм, вызывая лихорадку, рвоту и сильную диарею. В то время как этот тип болезни может быть только кратковременным дискомфортом у взрослых, у маленьких детей диарея может быть смертным приговором.

Диарейная болезнь может быть вызвана различными бактериями, вирусами и паразитами, многие из которых стали нарицательными из-за вспышек (например, E. coli или норовирус). Но виновником номер один ежедневной смертности от диареи среди детей во всем мире является тот, о котором вы, возможно, не слышали: очень заразный вирус, называемый ротавирусом.

Ротавирус, названный в честь его колесообразной формы, столь же распространен, сколь и смертелен. Его часто называют «демократическим вирусом», потому что каждый ребенок в каждой стране, богатой или бедной, независимо от доступа к безопасной воде и санитарии, подвергается риску заражения. Однако подавляющее большинство смертей, связанных с ротавирусом, происходит в странах с низким уровнем дохода. в Африке и Азии, где доступ к спасательной помощи, такой как внутривенное введение жидкостей, может быть ограничен или недоступен9.0003

Ротавирус устойчив к традиционным методам профилактики диареи, таким как мытье рук и снабжение чистой водой. Это означает, что вакцинация является лучшим и единственным надежным средством профилактики. PATH уже более 15 лет возглавляет усилия по разработке, ускорению и поддержке ротавирусных вакцин.

Подготовка к выпуску ротавирусных вакцин

В 2003 году на рынок готовились две вакцины против ротавируса. Однако на удивление мало кто знал название вируса, не говоря уже о том, что он был основной причиной тяжелой диареи. «Мы никогда не слышали об этом», — говорили министры здравоохранения, когда PATH и наши партнеры начинали встречаться с ними, чтобы распространять информацию о вирусе и новых вакцинах.

У диареи множество различных причин, и мы поняли, что, хотя вакцина против ротавируса станет ключевым шагом на пути к защите, она должна стать частью комплексного подхода к борьбе с диарейными заболеваниями.

Мы внимательно слушали представителей органов здравоохранения, сотрудничая с ними, чтобы определить приоритеты потребностей и возможностей их стран для комплексной борьбы с диарейными заболеваниями с помощью вакцин наряду с раствором для пероральной регидратации (ОРС), цинком, исключительно грудным вскармливанием и питанием, а также улучшением водоснабжения и санитарии. и гигиена. А по мере появления новых данных о бремени ротавируса и экономической эффективности вакцин рос интерес руководителей стран к этим вакцинам.

Вакцины были окончательно одобрены в 2006 году. В том же году с помощью PATH Никарагуа стала первой страной с низким уровнем дохода, принявшей ротавирусные вакцины — в том же году ротавирусные вакцины были внедрены в Соединенных Штатах. В течение двух лет массовые кампании вакцинации в Никарагуа привели к тому, что тяжелых случаев ротавирусной инфекции стало на 60% меньше. Вскоре последовали другие страны Америки и Европы.

Страны, внедрившие вакцины, добились резкого сокращения смертности и госпитализации от ротавирусной инфекции.

В июне 2009 г. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), проинформированная о результатах базовых исследований эффективности вакцин в Африке и Азии, координируемых РАТН и нашими партнерами, рекомендовала включить ротавирусные вакцины во все национальные программы иммунизации по всему миру.

По состоянию на ноябрь 2021 г. более 110 стран мира внедрили ротавирусные вакцины, включая большинство стран Африки. Страны, внедрившие вакцины, добились резкого сокращения смертности и госпитализации от ротавирусной инфекции. Но работа по остановке этого главного убийцы детей еще не закончена. Более 40 процентов детей в мире до сих пор не имеют доступа к ротавирусной вакцине.

Больше вакцин, больше поставок, больше воздействия

Продолжая поддерживать внедрение ротавирусных вакцин в странах, мы одновременно поддерживаем разработку и лицензирование новых вариантов вакцин. Вывод новых ротавирусных вакцин на мировой рынок имеет решающее значение для повышения доступности и обеспечения устойчивых поставок.

Работа по остановке этого главного убийцы детей еще не закончена. Более 40 процентов детей в мире до сих пор не имеют доступа к ротавирусной вакцине.

Например, PATH поддержала разработку двух вакцин индийского производства: ROTAVAC® и ROTASIIL®. Обе прошли предварительную квалификацию ВОЗ — знак одобрения безопасности и эффективности и требование для многих стран иметь доступ к вакцинам — в 2018 году. В настоящее время ROTAVAC и ROTASIIL внедряются в странах по всему миру.

Помощь странам в выборе

По мере появления новых ротавирусных вакцин страны, которые решают внедрить или рассматривают возможность перехода с одной ротавирусной вакцины на другую, сталкиваются с более сложным процессом принятия решений. Экономисты здравоохранения PATH стремятся упростить и информировать эти процессы, предоставляя странам данные и простые в использовании инструменты.

Например, мы провели многочисленные анализы экономической эффективности ротавирусных вакцин, которые помогают странам оценить затраты на вакцины по сравнению с выгодами. PATH также разработала калькулятор стоимости ротавирусной вакцины, инструмент на основе Excel с простым пользовательским вводом, который позволяет странам легко сравнивать стоимость различных вариантов ротавирусной вакцины.

Ознакомьтесь с калькулятором стоимости ротавирусной вакцины PATH

Посетите калькулятор

Кроме того, хотя имеющиеся в настоящее время ротавирусные вакцины эффективны и безопасны, они не всегда работают так же хорошо в странах с низким уровнем дохода, как в странах с высоким уровнем дохода. Таким образом, PATH также работает над разработкой инъекционной ротавирусной вакцины нового поколения (iNGRV). В то время как все существующие ротавирусные вакцины вводятся перорально через капельницу, вакцина, вводимая внутримышечно, может помочь повысить эффективность, снизить затраты и обеспечить возможность комбинирования с другими вакцинами. В настоящее время мы оцениваем кандидата iNGRV под названием трехвалентный P2-VP8 в клиническом исследовании фазы 3, чтобы определить, защищает ли он младенцев в африканских условиях от тяжелой ротавирусной инфекции.

PATH также провела серию исследований и анализов, чтобы лучше понять всю ценность iNGRV для общественного здравоохранения. Прошлый опыт показывает, что разработка эффективной вакцины против определенного ВОЗ приоритетного заболевания не приводит автоматически к достаточному коммерческому интересу и спросу в стране. Результаты этих исследований призваны помочь международным агентствам, спонсорам, производителям вакцин и странам принять обоснованные решения в отношении iNGRV.

Помогая сделать больше ротавирусных вакцин доступными для стран, мы можем расширить доступ, улучшить поставки, снизить затраты и, в конечном итоге, спасти больше жизней от этой предотвратимой болезни.

Дополнительные ресурсы

• Кальцираторы стоимости вакцины пути
• Инициатива по поражению диареи по поражениям Движение иглы E-Newsletter
• Immunization Immunization Matters E-Newsletter
• Immunization Immunization E-Newsletter
• Immunization E-Newsletter
• Immunization E-Newsletter
• .
  

  Вакцины

  Главная
  Вакцина

  13 февраля 2017 г.

  Решение

  В условиях, когда доступ к медицинской помощи может быть затруднен, профилактика с помощью вакцинации является лучшим способом защиты детей от основных причин тяжелой диареи. Вакцины против ротавируса, доступные во всем мире с 2009 года., оказывают значительное влияние. В настоящее время разрабатываются вакцины против ETEC и Shigella , основных причин бактериальной диареи.

  Вакцинация против ротавирусной инфекции необходима для предотвращения детской смертности от диареи.

   

  Ротавирус

  Ротавирусные вакцины защищают от основной причины тяжелой детской диареи, и Всемирная организация здравоохранения рекомендует внедрить их во всех странах. В рамках интегрированного пакета мероприятий, включающего ОРС, цинк, грудное вскармливание, питание и водоснабжение, санитарию и гигиену, ротавирусная вакцинация является одним из лучших способов предотвращения смерти от диареи.

  Ротавирус вызывает около трети детских смертей из-за диареи. Во всем мире ежегодно происходит около 200 000 смертей от ротавируса среди детей в возрасте до 5 лет, и подавляющее большинство из них происходит в странах с низким уровнем дохода в Африке и Азии.   Почти каждый ребенок в мире подвергается риску, независимо от гигиены, санитарии или доступа к чистой воде. Ротавирусные инфекции нельзя лечить антибиотиками или другими препаратами. Легкие ротавирусные инфекции можно эффективно лечить пероральной регидратационной терапией, пока болезнь не пройдет, но детям с тяжелой ротавирусной диареей срочно необходимо внутривенное введение жидкостей, иначе они рискуют умереть от обезвоживания. В странах с низким уровнем дохода этот вид неотложной медицинской помощи часто недоступен или недоступен, поэтому профилактика ротавирусной инфекции посредством вакцинации имеет решающее значение для спасения детских жизней.

  Ротавирусные инфекции встречаются повсеместно, но большинство случаев смерти происходит в странах с низким уровнем дохода в Африке и Азии, где доступ к лечению ограничен.

   

  Вакцины — лучший способ защитить детей от ротавируса и обезвоживающей диареи, которую он может вызвать. Доступные во всем мире ротавирусные вакцины значительно улучшают здоровье и благополучие детей во всем мире, существенно снижая остроту диареи. Во многих странах, внедривших ротавирусные вакцины в свои национальные программы иммунизации, наблюдается быстрое и значительное снижение числа госпитализаций и смертей из-за ротавируса и других причин диареи. Вакцины также косвенно защищают тех, кто слишком молод или слишком стар, чтобы получить вакцину , благодаря коллективному иммунитету. Несмотря на несколько недавних изменений на рынке ротавирусных вакцин, ротавирусные вакцины остаются экономически эффективными и не только улучшают здоровье детей, но и спасают жизни.

  PATH работает над тем, чтобы у всех детей был доступ к ротавирусной вакцине, независимо от того, где они живут. Мы работаем со странами, чтобы помочь лицам, принимающим решения, оценить, оценить и подготовиться к внедрению ротавирусной вакцины и затратам. Одновременно мы также поддерживаем разработку и лицензирование новых вариантов вакцин. Например, PATH поддержала разработку двух вакцин индийского производства: ROTAVAC®, доза которой стоит всего 1 доллар США, и ROTASIIL®, термостойкой. Оба продукта получили одобрение ВОЗ в 2018 году. Наконец, мы также сотрудничаем с производителями, чтобы ускорить разработку вакцин нового поколения против ротавируса.

  Помогая сделать больше ротавирусных вакцин доступными для стран, мы можем расширить доступ, улучшить поставки, снизить затраты и, в конечном итоге, спасти больше жизней от этой предотвратимой болезни.

  Для получения карт внедрения ротавирусной вакцины в стране, информационных бюллетеней и других полезных материалов посетите нашу подборку ресурсов по защите интересов ротавирусной инфекции.

   

  ETEC и Shigella

  Энтеротоксигенные Escherichia coli (ETEC) и Shigella, ведущих возбудителей бактериальной диареи, входят в пятерку основных патогенов, вызывающих диарею средней и тяжелой степени у детей в Африке и Южной Азии.   Вакцины для защиты от ETEC и Shigella в настоящее время находятся в стадии разработки. Вакцины

  ETEC и Shigella могут защитить от каскадного бремени основных бактериальных причин диареи.

  Инфекции, вызванные Shigella , которые вызывают дизентерию и ETEC, обычно вызываются зараженной пищей или водой. Болезнь может привести к обезвоживанию и недоеданию , а также к нарушению физического и когнитивного развития у детей младшего возраста, вызывая каскадное бремя болезни с долгосрочными последствиями. В странах с низким уровнем ресурсов, где доступ к медицинской помощи часто ограничен, а ненадлежащее использование антибиотиков усиливает бактериальные патогены, вакцины для предотвращения ETEC и Shigella обладают драматическим потенциалом.

  PATH сотрудничает с партнерами из частного и государственного секторов для продвижения безопасных, эффективных и доступных вакцин против ETEC и Shigella , применяя ряд подходов для каждого патогена.