Прививка от гриппа в Ярославле

Прививка от гриппа

в Ярославле:

15 клиник,

цена от 600 до
1500 руб
(в среднем 858),

запись на прививку от гриппа.
Выберите недорогую клинику с услугой «Прививка от гриппа» недалеко от Вас и с хорошими отзывами пациентов.

все цены на прививки

Центр неотложной медицины «Медикор»

Записаться

Центр неотложной помощи «Медикор» в городе Ярославле с 2003 года оказывает качественное медицинское обслуживание населению. Центр представляет собой современную многопрофильную клинику, на базе которой квалифицированные, опытные специалисты занимаютс…

Прививка от гриппа

от 1 100 ₽

Клиника «Альфа-Центр Здоровья» на Советской

Записаться

Клиника «Альфа-Центр Здоровья» на Советской города Ярославль начала свою деятельность 11 октября 2010 года. В наличии инновационное медицинское оборудование от таких известных мировых производителей, как Fimet, Covidien, Melag, Schiller, Olympus, Gen…

Прививка от гриппа

от 840 ₽

Клиника «Альфа-Центр Здоровья» на Ленинградском

Записаться

Клиника «Альфа-Центр Здоровья» на Ленинградском дислоцируется в 5-м микрорайоне, на территории Дзержинского района города Ярославля. Здесь предлагаются европейский уровень сервиса и широкий ассортимент профессиональных услуг, связанных с основными на…

Прививка от гриппа

от 840 ₽

«Центр семейной медицины» на Фрунзе

Клиника «Центр семейной медицины» на Фрунзе базируется в северо-восточной части Фрунзенского района города Ярославля. Это многопрофильное учреждение, призванное оказывать своим клиентам качественные услуги по доступным ценам. Компания специализируетс…

Прививка от гриппа

от 1 200 ₽

Клиника «НТ-Медицина»

Клиника «НТ-Медицина» город Ярославля представляет собой круглосуточный многопрофильный хирургический стационар с современной лабораторией, блоком интенсивной терапии, двумя операционными и комфортными палатами (20 коек). В клинике «НТ-Медицина» расп…

Прививка от гриппа

от 800 ₽

Медицинский центр «Здоровье» на Парижской коммуне

Медицинский центр «Здоровье» расположен в микрорайоне «Парижская Коммуна» города Ярославля. Это клиника широкого профиля, которая решает задачи комплексного обследования, экспертного консультирования и своевременного лечения маленьких пациентов и пре…

Прививка от гриппа

от 600 ₽

«Медицинский центр диагностики и профилактики» на Ленина

«Медицинский центр диагностики и профилактики» на Ленина города Ярославля уже более 20 лет оказывает квалифицированную диагностическую и консультативную медицинскую помощь, которую каждый год получают около 120 тысяч пациентов. Центр оснащен современ…

Прививка от гриппа

от 800 ₽

Лечебно-оздоровительный комплекс «Здоровый спорт»

«Медицинский центр диагностики и профилактики» на Базовой в городе Ярославле является лечебно-оздоровительным комплексом, деятельность которого направлена на реабилитацию людей с болезнями ортопедического и неврологического характера, а также перенес…

Прививка от гриппа

от 800 ₽

Медицинский центр «Семья 21 века»

Медицинский центр «Семья 21 века» располагается в Ленинском районе города Ярославля. Это многопрофильная компания, предоставляющая пациентам всех возрастов широкий перечень консультативных и лечебно-диагностических услуг. Свою профессиональную деятел…

Прививка от гриппа

от 1 500 ₽

Медицинский центр «Формед»

Медицинский центр «Формед» города Ярославля является многопрофильной клиникой. В учреждении ведут деятельность квалифицированные специалисты, которые принимают пациентов в центре и выезжают на дом. Процедуры проводятся на высокотехнологичном инноваци…

Прививка от гриппа

от 1 200 ₽

Дорожная больница на Чехова (РЖД-Медицина)

Прививка от гриппа

от 820 ₽

«Медицинский центр диагностики и профилактики» на Свободы

«Медицинский центр диагностики и профилактики» на Свободы в городе Ярославле представляет собой профилактическую клинику, где уже на протяжении многих лет успешно реализуется проект «Медицина труда». Приоритетное направление клиники – сохранение здор…

Прививка от гриппа

от 800 ₽

Клиника «Медин» на Мурманском

Клиника «Медин» на Мурманском базируется в 10-ом микрорайоне города Ярославля. Она представляет собой многопрофильный центр, который оказывает широкий спектр лечебно-диагностических услуг по основным направлениям медицины. Свою деятельность компания …

Прививка от гриппа

от 600 ₽

Медицинский центр «Надежда»

Медицинский центр «Надежда» города Ярославля предлагает помощь специалистов с многолетним опытом работы. Большинство врачей имеют высшую квалификационную категорию, научную степень. Учреждение сотрудничает с ведущими городскими клиническими кафедрами…

Прививка от гриппа

от 600 ₽

Клиника «Медин» на Саукова

Клиника «Медин» на Саукова находится в Заволжском районе города Ярославля. Это молодой многопрофильный центр современной медицины. Здесь предлагается широкий перечень услуг, нацеленных на диагностику всех систем организма и на сохранение здоровья сво…

Прививка от гриппа

от 600 ₽

Центр маленький, но уютный. Персонал вежливый, доктор — вообще супер. Записала ребенка на прививку от гриппа, мне очень понравилась доктор Ольга Ефимовна В. Во-первых, все рассказала о прививке (мы 1 …

Медицинский центр «Формед»

02 ноября 2020

Ужасное, хамское отношение, как к здоровым, так и к больным людям. Никакой организованности в работе. Пока 20 минут стояла в регистратуре за талоном, чего только не увидела и не услышала. При мне обра…

Поликлиника №2 на Труфанова

30 сентября 2016

Вакцинация против гриппа в Киеве ~ Клиника МЕДИКОМ

Грипп – одна из наиболее распространенных острых респираторных инфекций, которая вызывается вирусом гриппа и циркулирует во всем мире. Ежегодно от осложнений болезни страдает (болеет, инвалидизируется, а иногда даже и умирает) огромное количество людей во всем мире. Сохранить здоровье себе и своим близким поможет вакцинация от гриппа в г. Киев на Оболони и Печерске в клинике МЕДИКОМ. Особенность вакцины против гриппа заключается в ее профилактическом, а не лечебном эффекте. Прививка помогает мобилизовать защитные силы организма в борьбе с инфекцией.

Профилактика гриппа путем вакцинации детей и взрослых – надежный и эффективный способ избежать заболевания. Вирус гриппа постоянно мутирует, вызывая поражения все больших органов и систем организма.  

Препараты для вакцинации от гриппа:

Для вакцинации от гриппа применяют прививочный препарат, который вырабатывает антитела к вирусам гриппа четырех штаммов эпидсезона 2022-2023:

• A/Victoria/2570/2019 (h2N1)pdm09-like virus;
• A/Darwin/9/2021 (h4N2)-like virus;
• B/Austria/1359417/2021 (B/Victoria lineage)-like virus;
• B/Phuket/3073/2013 (B/Yamagata lineage)-like virus.

Высокий уровень безопасности имеет сертифицированная в Украине четырехвалентная вакцина Джиси Флю Квадривалент (GS Flu Quadrivalent, производства Грин Крос Корпорейшн, Корея), которая не содержит живого вируса.

Відкрити
Згорнути

Осложнения после гриппа:

• Поражение нервной системы
• Воспаление головных оболочек
• У беременных есть угроза выкидыша
• Отит
• Воспалительные процессы в мышцах и суставах
• Некротические изменения и кровоизлияния в легких
• Синусит
• Гайморит
• Пневмония
• Бронхит
• Перикардит
• Миокардит
• Заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт)

Відкрити
Згорнути

К тяжелым осложнениям приводит грипп у детей: развитие бактериальной пневмонии, энцефалит, миозит, синдром Рейе и др.

Відкрити
Згорнути

Прививка от гриппа. Противопоказания:

• гиперчувствительность к действующим компонентам вакцины;
• склонность к аллергии;
• повышенная температура в день вакцинации или накануне;
• наличие в анамнезе тяжелых осложнений после прививок;
• хронические заболевания в стадии обострения (гипертония, сердечная недостаточность, бронхиальная астма, заболевания почек, надпочечников, органов дыхания, крови, серьезные патологии эндокринной и нервной системы).

Срок действия прививки от гриппа составляет от 6 месяцев до 1 года.

Формирование иммунитета происходит практически у 100% привитых. При этом, значительно снижается вероятность инфицирования лиц с ослабленным иммунитетом. Однако, прививка не дает полной гарантии защиты от заболевания, но значительно облегчает течение патологического процесса и снижает риски развития осложнений.

Відкрити
Згорнути

Преимущества вакцинации в клинике МЕДИКОМ:

1. Опыт вакцинации более 10 лет.
2. Использование проверенных современных препаратов.
3. Минимальный риск осложнений после прививки.

У оператора колл-центра вы можете узнать особенности процесса вакцинации против гриппа, состав и противопоказания введения вакцины. Запись производится круглосуточно.

Відкрити
Згорнути

Как рассчитать стоимость программы вакцинации?

Вакцинация детей и взрослых проводится после обязательного осмотра врача. На приеме перед прививкой доктор проведет осмотр, предупредит пациента о возможных побочных реакциях, ответит на все интересующие вопросы.

Стоимость приема врача уже включена в стоимость «Программы вакцинации».
Вакцинация без осмотра врача не проводится!

Если в этот день вы планируете введение других вакцин, вы оплачиваете одну «Программу вакцинации» и стоимость других вакцин (без осмотра). Решение о возможности одновременного введения вакцин принимает врач.

Если вы вакцинируесь с семьей, то оплачиваете «Программу вакцинации» для каждого члена семьи. Поскольку осмотр каждого пациента проводится индивидуально.

Рассчитать точную стоимость поможет оператор контакт-центра при записи на вакцинацию.

Ознакомиться с условиями предоставления услуг по вакцинации можно по ссылке.

Відкрити
Згорнути

Вакцинация в офисе

Клиника МЕДИКОМ предлагает всем организациям столицы удобную услугу с заботой о здоровье вашего коллектива — “Вакцинация на выезде в офис”. Врач приедет в офис вашей компании и сделает прививки всем работникам по списку. Также, вы можете воспользоваться услугой вакцинации сотрудников в клинике. Но, воспользовавшись первым вариантом услуги, вы уменьшите риск контакта сотрудников с потенциальными больными гриппом, коронавирусом и другими вирусными заболеваниями, тем самым вы позаботитесь и о своих сотрудниках, и об их близких. Чтобы заказать эту услугу, нужно подать заявку на вакцинацию сотрудников по контактному телефону колл-центра. Позаботьтесь о здоровье вашей команды заранее — вакцинируйтесь от гриппа вместе!

Відкрити
Згорнути

Врачи

Вакцинация от гриппа в Киеве в клинике МЕДИКОМ проводится под контролем квалифицированных врачей.

Показать еще

Стоимость вакцины от гриппа

На услуги, обозначенные звездочкой *, скидка постоянного клиента 10% и 15% не распространяется.

Программы

Больше
Свернуть

Больше
Свернуть

Процедуры/Манипуляции

Описание

Детям с 6 мес и взрослым.Вводится 1 раз в год в дельтовидную мышцу или подкожно в область дельтовидной мышцы.

Больше
Свернуть

Больше
Свернуть

Больше
Свернуть

Больше
Свернуть

Сертификаты

Лицензии и сертификаты

Отзывы

10.03.2019 14:28

Виталий

Обращался в клинику по поводу этой прививки в 2018 г. Всё сделали, побочек не было и не болел гриппом, когда все коллеги позаболевали. Единственное неудобство, не повелись на мои убеждения, что я подпишу всякие там бумажки, что снимаю ответственность и т.п. по поводу того, что у меня выставлена аллергия на некоторое лекарство. Послали сдавать анализы. Но после консультации с аллергологом клиники Старуновой Татьяной Григорьевной, я сам понял что зря упорствую, все сдал и после результатов, когда врач дала отмашку, сделал прививку. Спасибо клинике МЕДИКОМ за профессионализм: никогда не встречал еще такой ответственности при вакцинации против гриппа!!

21.02.2019 19:57

Ростислав

Мы с женой очень не любим болеть, поэтому стараемся вести здоровый образ жизни. Но, к сожалению, грипп об этом не спрашивает, его можно даже после 5-минутного пребывания на улице подхватить. Поэтому мы с женой решили ежегодно проходить вакцинацию против гриппа. Мы живем недалеко от клиники Медиком на пр-те Героев Сталинграда, 6 Д, поэтому при необходимости обращаемся сюда, все устраивает. Особенно хотелось бы выделить врача-аллерголога Старунову Т. Г. Перед прививкой Татьяна Григорьевна всегда проводит тщательную консультации. Делаем контроль здоровья у нее, а не у терапевта, потому как оба аллергики (не выдумка после обычного чиха, подтверждено анализами). Многие в нашей ситуации отказываются от прививок, но у нас не все так страшно, т.ч. если прислушиваться к советам врача и контролировать здоровье — вакцинироваться можно и нужно!!! Огромнейший плюс: за время действия вакцины мы ни разу не заболели. А это очень хорошо, лишние пилюли не охото глотать, тем более у самого гриппа осложнения страшнее, чем побочки у прививок

26.01.2019 12:07

Александр Николаевич

Делал прививку от гриппа в клинике “Медиком” прошлой осенью. Прошло всё замечательно, после не заболел. Вообще, каждый год прививаюсь, но тут впервые. Потому был очень удивлен подходом. Когда делал прививку в другой киевской клинике, так там перед введением вакцины никто даже не поинтересовался моим самочувствием, а тут тщательно опросили. За что огромное спасибо врачу-терапевту Ларисе Викторовне Келемен. Внимательный, компетентный врач. После того еще несколько раз приходилось обращаться к ней. Профессионализм на лицо. Советую делать прививки, чтобы сохранить свое здоровье, и советую эту клинику!

14.11.2018 16:15

Алина

Уже несколько лет делаю вакцинацию против гриппа в этой клинике. До этого как то и не делала, потому болела часто… Да и не предлагал никто. Впервые услышала о такой возможности на приеме у Старуновой Татьяны Григорьевны, попала к ней 5 лет назад, когда нужно было исключить возможность лекарственной аллергии. Она оказалась не только опытным врачом-аллерголог, но и еще и очень чуткой, отзывчивой женщиной. Сейчас чаще попадаю к Келемен Ларисе Викторовне, аллергия ведь не подтвердилась, потому советы аллерголога как бы и не нужны… но провериться перед прививкой всегда не помешает. Считала и считаю, что все проблемы после вакцинации от недообследованности!!

05.10.2018 20:31

Ангелина

Специалисты клиники Медиком много раз помогали мне решать проблемы со здоровьем. Если честно, я еще тот клиент-находка, постоянно что-то случается, особенно простудными заболеваниями часто болею, да и грипп тоже был моим постоянным гостем раньше, пока Лариса Викторовна Келемен не посоветовала делать прививки, теперь задача найти осенью окно, когда я не простужена. Рекомендую обращаться сюда, если цените свое здоровье и время!!! З.Ы, В очереди ни к врачу, ни на прививку ни разу не сидела. Всегда всё четко, по времени.

26.03.2018 11:25

Светлана Ивановна

Рекомендую! Делала здесь прививки много раз. Не только от гриппа. Никогда проблем не было. Вакцину открывают при тебе.

06.02.2018 12:43

Виктор Петрович

Всегда обращаюсь по поводу прививок от гриппа в “Медиком”, да и вообще сюда довольно часто ведут дороги.. Возраст берет свое, болею не мало. Повезло лечиться у терапевта Келемен Л. В. Прекрасный специалист, компетентность в своей профессии 100%. К чему тут прививки? Так вот, сколько я тут их делаю, она всегда перед прививкой предупреждает о возможных последствиях, опрашивает по поводу самочувствия, не переохладился ли в ближайшее время и тому подобные вещи. .. В общем, видно, что к вакцинации против гриппа и других заболеваний относятся в клинике со всей ответственностью. Уверен, что и храниться прививочный материал в должных условиях, так что делая прививку здесь — я защищен!

Показать еще 3

Всего 7 отзывов

оставить отзыв

Почему они важнее, чем когда-либо в 2022 году

Засучите рукава — снова. Поскольку эксперты предсказывают тяжелый сезон гриппа, защита здоровья вашей семьи важнее, чем когда-либо.

Фото: iStock/FatCamera

Посмотрим правде в глаза: после более чем двух с половиной лет жизни в условиях пандемии многие канадцы устали слышать о вакцинах, бустерах и вирусах в целом. Мы видим меньше масок в общественных местах и ​​пытаемся понять, что означает «жить с COVID» для каждого из нас. Прививки от гриппа, возможно, сейчас не в приоритете у многих родителей, а в некоторых случаях они даже не находятся в поле зрения.

Понятно, что пандемическая усталость может повлиять на то, какие меры предосторожности вы примете (или не примете) этой осенью и зимой. Но с резким сокращением масок и физического дистанцирования вирусы циркулируют намного свободнее, чем в это время в прошлом году, а это значит, что пришло время вашей семье засучить рукава и сделать прививку от гриппа .

Почему детям следует делать прививку от гриппа — сейчас больше, чем когда-либо

«Дети — одна из наиболее уязвимых групп населения, когда речь идет о гриппе, — говорит доктор Наташа Коллиа, врач скорой помощи в SickKids в Торонто. «Дети вернулись в школу и к занятиям, и мы знаем, что 9Ожидается рост 0007 случаев гриппа ».

Симптомы гриппа (который имеет несколько различных штаммов) аналогичны симптомам COVID-19 и включают лихорадку, озноб, боли и боли, кашель и боль в горле. У детей могут возникнуть желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота, рвота или диарея. В тяжелых случаях грипп у детей может привести к пневмонии, обезвоживанию, сердечным или неврологическим проблемам, что может привести к госпитализации или смерти. Случаи гриппа были значительно ниже в разгар пандемии из-за мер общественного здравоохранения, таких как ношение масок и физическое дистанцирование, но ожидается, что в этом сезоне они значительно возрастут. По данным Health Canada, около 12 000 канадцев госпитализируют с гриппом в среднем за год без пандемии, в том числе несколько сотен детей. По словам Коллиа, это значительное число, учитывая, насколько легко предотвратить такие тяжелые случаи.

Прививки от гриппа доступны всем канадцам в возрасте от шести месяцев и старше, и они безопасны для беременных женщин . Несмотря на заявления об обратном, вы не можете заболеть гриппом от прививки от гриппа . Вакцина против гриппа также доступна в форме назального спрея, хотя младенцы и дети младше двух лет, дети с ослабленным иммунитетом, беременные женщины и люди, принимающие определенные лекарства, должны получать инъекционную версию.

Кто больше всего подвержен риску заражения гриппом?

Дети в возрасте до пяти лет подвержены риску серьезного заболевания гриппом, а дети в возрасте до трех лет особенно уязвимы, говорит Коллиа. Пожилые люди и люди с ослабленным иммунитетом также подвержены высокому риску, поэтому важно избегать передачи гриппа бабушкам и дедушкам и другим контактам с высоким риском — например, соседу, который только что прошел курс лечения от рака, или учителю, страдающему аутоиммунным заболеванием.

Также важно помнить, что многие больницы все еще переполнены. «Существует нехватка лекарств, и система здравоохранения находится под нагрузкой из-за продолжающегося COVID-19.пандемия», — говорит доктор Дженнифер Кван, семейный врач из Берлингтона, Онтарио. Многим семьям трудно получить доступ к основным безрецептурным педиатрическим препаратам, таким как тайленол или адвил, что приводит к ненужным визитам в отделение неотложной помощи. Это особенно касается начала сезона гриппа, поскольку ученые предупреждают, что на подходе еще новых инфекционных штаммов COVID .

Защищая наши семьи от гриппа и других вирусов, мы вносим свой вклад в снижение нагрузки на медицинских работников и сохранение здоровья наших близких. Доктор Кван добавляет, что профилактические меры, такие как ношение хорошо сидящей маски в помещении, снизят распространение множественных респираторных инфекций, включая грипп.

Есть ли риск прививки от гриппа?

В то время как дезинформация о прививках от гриппа и вакцинах в целом бушует, доказанная истина заключается в том, что прививка от гриппа — это простой и эффективный способ предотвратить тяжелые заболевания и смерть для взрослых и детей старше шести месяцев. «Во всем мире он показал большую эффективность», — говорит Коллиа. «Да, [прививка от гриппа] безопасна — и это наша лучшая форма защиты».

Как и любая вакцина, могут быть легкие и управляемые побочные эффекты, такие как лихорадка или покраснение и болезненность вокруг места инъекции, или, если вы получили назальный спрей вакцины против гриппа, боль в горле или насморк. Все эти побочные эффекты должны исчезнуть в течение дня или двух, а у некоторых людей их вообще не будет.

Когда детям нужно делать прививку от гриппа?

В кратчайшие сроки наши специалисты согласны. Есть простой способ запомнить, когда делать прививку от гриппа из года в год: грипп перед бу . По сути, сделайте снимок как можно раньше — самое позднее до Хэллоуина. «Вы хотите сделать прививку и повысить устойчивость организма к вирусу, а это занимает около двух недель», — говорит Коллиа.

А если вы заказываете прививку от гриппа и ревакцинацию COVID-19? Взрослые могут получить их одновременно, но специалисты рекомендуют детям в возрасте до 12 лет делать перерыв между прививками две недели. Таким образом, если у вашего ребенка возникнут побочные эффекты, будет легче определить причину.

Что делать, если у моего ребенка грипп?

Вакцина против гриппа охватывает доминирующие штаммы гриппа, но не может предотвратить все случаи заболевания. Неизбежно, что некоторые дети подхватят его, и медицинские работники делают все возможное, чтобы подготовиться. «Расписания наших отделений неотложной помощи [подготовлены] к школьным вирусам», — говорит Коллиа. Но она также отмечает, что не менее важно просвещение и расширение прав и возможностей родителей в вопросах, связанных со здоровьем их ребенка.

Итак, когда родители должны обратиться за медицинской помощью? «Если у вашего ребенка проблемы с дыханием или он тяжело дышит в какой-либо момент, описывая сильную мышечную боль или отказываясь ходить, выглядит обезвоженным — не плачет или не мочится — или у него судороги», — говорит Коллия, обратитесь к врачу. (Она добавляет, что если вашему ребенку меньше 12 недель и у него жар, вам следует всегда отвозите их в отделение неотложной помощи .) Другие тревожные сигналы включают кашель, который улучшается, но затем резко ухудшается. «Наличие этой информации может помочь родителям ориентироваться [вирусы], а также уменьшить их страх и разочарование».

Настоящее сообщение здесь: не позволяйте этому дойти до этого момента. «Если вы заблаговременно защитите [свое здоровье], это позволит меньше беспокоить вас из-за болезни и меньше нарушить семейную динамику — например, [пропустить] работу или школу, — а также предотвратит серьезные заболевания», — говорит Коллиа. По прошествии последних двух с половиной лет меньше сбоев звучит для нас хорошо.

Оставайтесь на связи

Подпишитесь на ежедневный информационный бюллетень Today’s Parent, чтобы получать наши лучшие новости для родителей, советы, эссе и рецепты.

• Электронная почта*
• CAPTCHA
• Согласие*

  Да, я хочу получать Сегодняшнюю рассылку Родителя . Я понимаю, что могу отказаться от подписки в любое время.**

ЗАРЕГИСТРИРОВАНО В РЕЗУЛЬТАТЕ: Прививка от простуды и гриппа здравоохранение здравоохранение поисковая оптимизация иммунизация вакцины зима

Универсальные вакцины против гриппа: пожизненная кардиозащита?

Универсальные вакцины против гриппа: пожизненная кардиозащита?

Скачать PDF

Ваша статья скачана

Карусель с тремя слайдами одновременно. Используйте кнопки «Назад» и «Далее» для перехода по трем слайдам за раз или кнопки с точками в конце для перехода по трем слайдам за раз.

Скачать PDF

• Клинические перспективы
• Опубликовано: 13 января 2022 г.

• Бахар Бехрузи
  ORCID: orcid.org/0000-0003-2899-6244 ^1,2,3 и
• Джейкоб А. Уделл
  ORCID: orcid.org/0000-0001-7402-9584 ^1,2,3,4  

Nature Reviews Кардиология
том 19 , страницы 145–146 (2022)Процитировать эту статью

• 4135 доступов

• 5 цитирований

• 74 Альтметрический

• Сведения о показателях

Предметы

• Кардиология
• Сердечно-сосудистые заболевания
• Инфекционные заболевания
• Здравоохранение

Мета-анализы и испытания сердечно-сосудистых исходов закладывают основу для того, чтобы вакцины против сезонного гриппа стали основой профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, конкурируя с такими общепринятыми мерами, как терапия статинами. В этом клиническом обзоре мы освещаем текущие и будущие подходы к использованию вакцинации против гриппа для снижения риска атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний и сердечной недостаточности.

Основные метаанализы данных обсервационных исследований и небольших рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) подчеркнули связь между вакцинацией против гриппа и значительным снижением смертности и неблагоприятных сердечно-сосудистых (СС) исходов ^1,2 . Эти результаты привели к проведению нескольких крупных испытаний для изучения влияния вакцин против сезонного гриппа на исходы сердечно-сосудистых заболеваний 90–106 3,4,5,6 90–107 . Метаанализ 2021 года, в котором приняли участие почти 240 000 пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ), показал, что вакцинация против гриппа была связана со снижением относительного риска смерти от всех причин и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний на 28% и 18%, соответственно, и снижением относительного риска смерти на 13%. риск серьезных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий в течение среднего периода наблюдения 20 месяцев по сравнению с плацебо или отсутствием вакцины ² . Впоследствии многоцентровое исследование IAMI ³ показало, что введение инактивированной противогриппозной вакцины вскоре после госпитализации по поводу инфаркта миокарда (ИМ) или стабильной ишемической болезни сердца с высоким риском было связано с 28% снижением риска серьезных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий. , снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на 41% и снижение смертности от всех причин на 41% по сравнению с плацебо. Эффективность отдельных составов вакцин у пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний еще предстоит установить, но до сих пор не было обнаружено различий в сердечно-легочных исходах между высокодозовой трехвалентной и стандартной четырехвалентной вакциной у пациентов, госпитализированных по поводу острого ИМ или сердечная недостаточность ⁴ .

Следует отметить, что размеры эффекта, наблюдаемые до сих пор при вакцинации против гриппа для вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, аналогичны эффектам терапии статинами, β-блокаторами и ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, которые, как было показано, снижают смертность от сердечно-сосудистых заболеваний путем примерно 20–25% ⁷ (рис. 1). В настоящее время в трех крупных РКИ оценивают кардиозащитные эффекты вакцинации против гриппа в различных популяциях, включая DANFLU-1 и IVVE ^5,6 .

Рис. 1: Стратегии первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний на протяжении всей жизни.

Учитывая, что вакцинация против гриппа снижает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в той же, если не большей степени, что и утвержденные руководства по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), такие как аспирин, противогриппозные вакцины должны быть основой арсенала для первичной и вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. ACEi, ингибитор ангиотензинпревращающего фермента; БРА, блокатор ангиотензиновых рецепторов; ARNI, ингибитор рецепторов ангиотензина-неприлизина; ББ, β-адреноблокатор; АД, артериальное давление; ДАТТ, двойная антитромбоцитарная терапия; СН, сердечная недостаточность; ИМ, инфаркт миокарда; MRA, антагонист минералокортикоидных рецепторов; SGLT2i, ингибитор натрий-глюкозного котранспортера 2.

Изображение в полный размер

вакцины против гриппа по-прежнему недостаточно используются у пациентов с ССЗ

Несмотря на практически универсальные рекомендации по вакцинации против гриппа у пациентов с ССЗ, вакцины против гриппа по-прежнему недостаточно используются у пациентов с ССЗ ⁸ . Наряду с постоянной нерешительностью в отношении вакцин и дезинформацией это недостаточное использование объясняется ограниченной, не зависящей от платформы эффективностью существующих стратегий вакцинации против гриппа (примерно 40–60% защиты от инфекции), которые не могут способствовать быстрому массовому производству вакцин в ответ на новые циркулирующие вакцины. мутации вирусов гриппа ⁸ . Эта текущая стратегия также недооценивает полный кардиозащитный потенциал вакцин против гриппа — еще один аргумент в пользу ускорения разработки универсальных вакцин против гриппа для защиты от всех пандемических и сезонных вирусов гриппа.

В качестве первого шага к клинической разработке универсальной противогриппозной вакцины Нахбагауэр и его коллеги оценили безопасность и иммуногенность универсальной противогриппозной вакцины на основе химерного гемагглютинина у здоровых людей, ранее подвергавшихся гриппозным инфекциям и прививкам ⁹ . Универсальность этой вакцинной платформы основана на недостатках, присущих структуре вируса гриппа. Все вирусы гриппа имеют два основных шипа гликопротеина, присутствующих на поверхности вирусной оболочки: гемагглютинина и нейраминидазы. Традиционные противогриппозные вакцины вырабатывают штаммоспецифические нейтрализующие антитела против вариабельного домена глобулярной головки гемагглютинина, что демонстрирует иммунодоминантность (феномен иммунитета, при котором небольшое количество специфических пептидов выбираются в качестве репрезентативных эпитопов данного антигена для иммунной системы для физиологической эффективности) . В отличие от вариабельной головки, которая очень чувствительна к антигенному дрейфу и позволяет вирусу мутировать и избегать нейтрализации, стержневой домен гемагглютинина, хотя и является иммуносубдоминантным, более консервативен и, следовательно, обещает стать вакцинной мишенью для широкого перекрестного реактивные антитела. В первом исследовании на людях однократное введение адъювантной, инактивированной, расщепленной вирионной вакцины на основе химерного гемагглютинина привело к безопасному, широкому, сильному и долгоживущему иммунному ответу у здоровых молодых людей, который сохранялся даже в течение 18 месяцев. после ревакцинации ⁹ . Реакция антител также показала функциональную активность, подобную той, что наблюдалась при защите от стандартных вакцин против гриппа, что указывает на то, что эта активность также может играть роль в защите, вызванной более новыми платформами вакцин. Заглядывая в будущее, в настоящее время ведется разработка химерных и мозаичных гемагглютининовых вакцин для других штаммов вирусов гриппа А и гриппа В с конечной целью их объединения в трехвалентную вакцину против всех дрейфующих вирусов сезонного, зоонозного и пандемического гриппа.

Пандемия COVID-19 также ускорила биотехнологические инвестиции в технологии вакцин на основе мРНК, одновременно повышая осведомленность общественности о нетрадиционных платформах вакцин. В 2021 году компания Moderna включила 180 здоровых взрослых в исследование фазы I/II четырехвалентной вакцины против гриппа на основе мРНК и начала тестирование вакцины против респираторно-синцитиального вируса (RSV) на основе мРНК в рамках исследования фазы II/III, в котором будет ожидается 34 000 участников ¹⁰ . Санофи и Пфайзер также приступили к испытаниям фазы I своих собственных противогриппозных вакцин на основе мРНК, учитывая преимущества этой вакцинной платформы по сравнению с обычными платформами, такие как точный отбор штаммов и более широкий иммунный ответ. Теоретически эти вакцины также можно производить быстрее и легче объединять в поливыстрелы против различных антигенов, как внутри вирусов, так и между ними. Потенциальным недостатком такого подхода является его переносимость пациентами, поскольку поствакцинальные симптомы, как правило, более выражены, чем при использовании традиционных вакцин. Тем не менее, эти преходящие, несерьезные риски могут стоить защиты от респираторных инфекций и связанных с ними сердечно-сосудистых событий.

Те же достижения в разработке вакцинных платформ также обещают будущее использование вакцины против гриппа для кардиозащиты. Во-первых, сообщения о снижении смертности и серьезных сердечно-сосудистых событий в результате введения технически «некачественных» традиционных противогриппозных вакцин уже значительны. Таким образом, повышение эффективности вакцины в течение более длительного времени, снижение уклонения от антигенов и увеличение охвата большего числа вирусных штаммов могут привести к еще большему масштабу эффекта. Во-вторых, COVID-19Пандемия также подчеркнула порочный круг между вирусными респираторными инфекциями в целом и сердечно-легочными заболеваниями. Таким образом, объединение вакцин против гриппа, РСВ и тяжелого острого респираторного синдрома коронавируса 2 (SARS-CoV-2) в одну полипрививку, вероятно, усилит кардиозащитный эффект стратегии вакцинации.

В заключение, текущие и будущие исследования эффективности, безопасности и кардиозащитных эффектов множества универсальных вакцинных платформ против гриппа и других вирусов приближают нас на один шаг к идеалу эффективной вакцины для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Ссылки

1. Udell, J.A. et al. Связь между вакцинацией против гриппа и сердечно-сосудистыми исходами у пациентов с высоким риском: метаанализ. Дж. Ам. Мед. доц. 310 , 1711–1720 (2013).

   Артикул
   КАС

   Google Scholar

2. Yedlapati, S.H. et al. Влияние вакцины против гриппа на смертность и сердечно-сосудистые исходы у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями: систематический обзор и метаанализ. Дж. Ам. Сердечный доц. 10 , e019636 (2021).

   Артикул

   Google Scholar

3. «>

   Fröbert, O. et al. Вакцинация против гриппа после инфаркта миокарда: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое, многоцентровое исследование. Тираж 144 , 1476–1484 (2021).

   Артикул

   Google Scholar

4. Вардени О. и др. Влияние трехвалентной противогриппозной вакцины с высокими дозами по сравнению со стандартной четырехвалентной вакциной на смертность или сердечно-легочную госпитализацию у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями высокого риска: рандомизированное клиническое исследование. Дж. Ам. Мед. доц. 325 , 39–49 (2021).

   Артикул
   КАС

   Google Scholar

5. Hollingsworth, R. et al. Эффективность четырехвалентной высокодозированной противогриппозной вакцины для профилактики сердечно-сосудистых и респираторных заболеваний у людей в возрасте 65 лет и старше: обоснование и дизайн практического рандомизированного клинического исследования в реальных условиях. утра. Heart J. 237 , 54–61 (2021).

   Артикул

   Google Scholar

6. Леб, М. и др. Рандомизированное контролируемое исследование противогриппозной вакцины у пациентов с сердечной недостаточностью для снижения нежелательных сосудистых событий (IVVE): обоснование и дизайн. утра. Heart J. 212 , 36–44 (2019).

   Артикул

   Google Scholar

7. Michos, E. D. & Udell, J. A. Мне тоже делают прививку от гриппа? Вакцинация против гриппа как средство ухода после инфаркта миокарда для предотвращения сердечно-сосудистых событий и смерти. Тираж 144 , 1485–1488 (2021).

   Артикул

   Google Scholar

8. Бехрузи, Б. и др. Вакцинация против гриппа для снижения сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с COVID-19: обзор состояния дел JACC . Дж. Ам. Сб. Кардиол. 76 , 1777–1794 (2020).

   Артикул
   КАС

   Google Scholar

9. Нахбагауэр, Р. и др. Подход универсальной вакцины против вируса гриппа на основе химерного гемагглютинина индуцирует широкий и длительный иммунитет в рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании I фазы. Нац. Мед. 27 , 106–114 (2021).

   Артикул
   КАС

   Google Scholar

10. Долгин, Э. Прививки от гриппа с мРНК переходят в испытания. Нац. Преподобный Друг Дисков. 20 , 801–803 (2021).

    Артикул
    КАС

    Google Scholar

Ссылки на скачивание

Благодарности

BB поддерживается студенческой премией Университета Торонто, доктором медицинских наук и докторской премией Центра исследований сердца Теда Роджерса. Дж.А.У. поддерживается Премией Министерства исследований, инноваций и науки Онтарио для первых исследователей, а также Исследовательским институтом Женского колледжа и Медицинским факультетом больницы Женского колледжа и Университета Торонто.

Информация об авторе

Авторы и аффилированные лица

1. Отделение сердечно-сосудистых заболеваний, отделение медицины, Больница женского колледжа, Торонто, Онтарио, Канада

   Бахар Бехрузи и Джейкоб А. Уделл

2. Институт политики, управления и оценки здравоохранения, факультет Темерти Медицина, Университет Торонто, Торонто, Онтарио, Канада

   Бахар Бехрузи и Джейкоб А. Уделл

3. ICES, Торонто, Онтарио, Канада

   Бахар Бехрузи и Джейкоб А. Уделл

4. Кардиологический центр Питера Мунка, Университетская сеть здравоохранения, Торонто, Онтарио, Канада

   Джейкоб А. Уделл

Авторы

1. Бахар Бехрузи

   Вы также можете искать публикации этого автора

   3
   PubMed Google Scholar

2. Jacob A.