Содержание
Вакцинация против клещевого вирусного энцефалита
Иксодовые клещи — переносчики нескольких вирусных и бактериальных заболеваний. Выделяют два наиболее распространенных заболевания: клещевой энцефалит и боррелиоз.
Клещевой энцефалит— инфекционное заболевание, вызываемое вирусом клещевого энцефалита. Проявляется интоксикацией, поражением центральной и периферической нервной системы.
Где и когда можно заразиться? В Московской области зафиксированы 2-е территории, эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту — Талдомский и Дмитровский районы.
Зоны распространения клещевого энцефалита в России
Первые активные клещи появляются в апреле с потеплением, достигая своей максимальной численности в мае-июне. Единичные активные паразиты могут попадаться вплоть до конца сентября.
Симптомы поражения
Первые симптомы клещевого энцефалита развиваются через 1—2 недели после укуса. По проявлениям напоминают простуду: лихорадка, головная боль, боль в мышцах, ломота в суставах. Симптомы сохраняются в течение недели. Затем присоединяются признаки поражения нервной системы. Заболевание часто приводит к инвалидности.
Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) — инфекционное трансмиссивное заболевание, протекающая с эритемой, лихорадкой, поражением ЦНС, периферической НС, сердца и крупных суставов. Природные очаги иксодовых клещевых боррелиозов приурочены к лесным ландшафтам умеренного климатического пояса.
Симптомы и развитие болезни
Боррелии со слюной клеща попадают в кожу и в течение нескольких дней размножаются, после чего они распространяются на другие участки кожи и внутренние органы (сердце, головной мозг, суставы и др.). В месте укуса образуется папула, затем кольцевидная эритема и регионарный лимфоаденит. Боррелии годами могут сохраняться в организме человека, обусловливая хроническое и рецидивирующее течение заболевания. Процесс развития болезни сходен с процессом развития сифилиса.
ЛЕЧЕНИЕ
Этиотропная терапия — антибиотики — в течение 14—21 дней.
Профилактика клещевого энцефалита
Существует две схемы вакцинации против клещевого энцефалита: плановая и экстренная.
- Плановая состоит из 3-х доз, которые вводятся каждые пол года после первой прививки. Показана клинически здоровым людям (детям с 12 месяцев), проживающим на эндемичной по клещевому энцефалиту территории или планирующим посещение этих районов.
- Экстреннаяпроводится при выездах (командировках, отпусках) на территории, эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту. При этом вторая доза вводится через месяц, затем — через год.
При профилактической вакцинации иммунитет сохраняется от 3 до 5 лет.
Следует помнить, что вакцинация против клещевого энцефалита не исключает других способов защиты (репелленты, надлежащая экипировка).
Когда следует проводить вакцинацию?
Можно круглый год, но планировать вакцинацию нужно таким образом, чтобы с момента второй прививки прошло не менее 2 недель до возможной встречи с клещом. Для достижения иммунитета потребуется:
- 21—28 дней при экстренной схеме вакцинации;
- 45 дней минимум при стандартной.
Что делать, если укусил клещ?
- в течение 4-х суток после укуса необходимо обратиться в поликлинику;
- клеща сдать на лабораторное исследование;
- ввести иммуноглобулин в расчете 1 мл на 10 кг массы тела.
При обнаружении вируса клещевого энцефалита показана госпитализация. При обнаружении клещевого боррелиоза — врач назначает курс антибиотиков.
Для прохождения вакцинации против клещевого энцефалита москвичи и гости столицы могут обратиться в Поликлинику № 1, имея при себе паспорт.
Дополнительная информация по телефону: 8 495 620-81-01.
Вакцинируйтесь от клещевого энцефалита осенью!
Сезон активности клещей завершается, скоро членистоногие погрузятся в зимнюю спячку. Часть из них погибнет, не перенеся холодов, но многие успешно перезимуют и проснутся весной голодными, готовыми пить кровь и заражать.
Готовиться к новому сезону надо заранее.
Октябрь – ноябрь оптимальное время для начала вакцинации.
К сожалению, вакцин от всех болезней, переносимых клещами, пока не разработали, но от самой грозной, клещевого энцефалита, можно и нужно защититься с помощью прививки.
На сегодня самая эффективная защита от клещевого энцефалита – это иммунитет, выработанный организмом после вакцинации.
Вакцинация показана всем здоровым людям и детям с 3-х лет, проживающим на эндемичной по клещевому энцефалиту территории, а также всем, кто любит ходить в лес, выезжает летом на дачи или гуляет в парках.
Существует несколько стратегий проведения вакцинации против клещевого энцефалита, самая оптимальная — та, при которой первую дозу вакцины вводят именно осенью. Делается это для того, чтобы к весне, когда начинается эпидемический сезон, полностью сформировался иммунитет.
Важно понимать, что вакцинация от клещевого энцефалита не одномоментна, она растянута во времени и проводится в три приема. Начинать ее рекомендуется осенью или зимой. Необходимо завершить курс вакцинации из трех доз к началу весны (март- апрель).
Существуют стандартная и экстренная схемы вакцинации, в том и другом случае полный цикл вакцинации состоит из трех прививок, различие только во временных интервалах между ними.
При стандартной схеме вторая прививка делается в любое время, через 1-7 месяцев после первой. Третья прививка делается через 9-12 месяцев после второй — она требуется для выработки долгосрочного иммунитета (он будет защищать от инфекции в течение трех лет). Затем, каждые 3 года проводится однократная ревакцинация, чтобы продлить иммунитет к клещевому энцефалиту.
При экстренной схеме вторая прививка делается через две недели после первой. Третья прививка, как и по стандартной схеме, проводится через 9-12 месяцев после второй.
Если есть возможность выбора, оптимально прививаться по стандартной, «долгой» схеме. Так будет достигнут максимальный защитный эффект.
Именно по этой причине рекомендуется начинать вакцинацию от клещевого энцефалита осенью.
Если Вы ранее прививались от клещевого энцефалита, вспомните, не подошло ли время ревакцинации, и сделайте прививку в случае необходимости. Это позволит продлить защиту не менее, чем на 3 года. Ревакцинация представляет собой однократное введение стандартной дозы вакцины через 3-5 лет после завершения курса первичной вакцинации.
Помните, вакцинация защищает от клещевого энцефалита, но не от других инфекций, возбудители которых переносятся клещами.
Для защиты от клещевого боррелиоза (болезни Лайма), эрлихиоза, туляремии необходимо соблюдение простых правил предосторожности. Правильная одежда для леса (наглухо застегнутые рукава и штанины, закрытая шея, головные уборы), использование для обработки одежды специальных акарицидных средств, периодические осмотры себя и своих спутников на природе позволяют предотвратить присасывание клеща или вовремя его выявить и правильно отреагировать.
Берегите себя и будьте здоровы!
Вакцина против болезни Лайма проходит заключительные клинические испытания: NPR
Вакцина против болезни Лайма проходит заключительные клинические испытания В настоящее время на рынке США нет вакцины против болезни Лайма. Исследователи надеются это изменить.
Твое здоровье
Вакцина-кандидат от болезни Лайма проходит клинические испытания по мере того, как клещевое заболевание распространяется в новые районы. Здесь клещ во французском Национальном институте сельскохозяйственных исследований.
Бертран Гуай/AFP через Getty Images
скрыть заголовок
переключить заголовок
Бертран Гуай/AFP через Getty Images
Вакцина-кандидат от болезни Лайма проходит клинические испытания по мере того, как переносимая клещами болезнь распространяется в новые районы. Здесь клещ во французском Национальном институте сельскохозяйственных исследований.
Бертран Гуай/AFP через Getty Images
Клещи, переносящие болезнь Лайма, активно распространяются, распространяясь в лесах и кустарниковых зарослях по всей территории США и Европы. Но любители активного отдыха могут получить новое оружие против Лайма, если новый кандидат на вакцину покажет хорошие результаты. Он направлен на защиту людей в возрасте от пяти лет.
Если бы она получила одобрение регулирующих органов, она стала бы единственной вакциной против болезни Лайма, доступной для людей в США. Но ожидается, что потребуются годы, чтобы потенциальная вакцина вышла на рынок. По словам компаний, если третья фаза исследования будет успешной, они, скорее всего, обратятся за официальным разрешением в 2025 году9.0007
Новая вакцина называется VLA15, и на этой неделе она проходит третью фазу клинических испытаний на людях. Он был создан компанией Pfizer и французским производителем лекарств Valneva.
«Мы очень рады, что достигли этой важной вехи в разработке VLA15», — говорится в заявлении главного врача Valneva Хуана Карлоса Харамильо. «Болезнь Лайма продолжает распространяться, представляя большую неудовлетворенную медицинскую потребность, которая влияет на жизнь многих людей в Северном полушарии».
Потребители в США когда-то имели доступ к человеческой вакцине от болезни Лайма под названием LYMERix, но она была снята с рынка 20 лет назад. Вакцина имела довольно высокую эффективность, но некоторые пользователи обвиняли ее в побочных реакциях, включая артрит. Как отмечает Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний, «анализ, проведенный FDA и другими организациями, не подтвердил этот вывод», но использование вакцины резко сократилось, что привело к ее прекращению. Однако на рынке США есть вакцина для собак.
Новая вакцина-кандидат для человека действует аналогично LYMERix, воздействуя на внешний поверхностный белок бактерий Borrelia , вызывающих болезнь Лайма. Но в VLA15 отсутствует область белка, «которую некоторые приписывают неблагоприятным событиям», согласно NIAID.
Исследование, которое сейчас проводится, включает около 6000 участников из США и Европы в возрасте не менее 5 лет, которые живут в местах, где болезнь Лайма «высокоэндемична», говорят Pfizer и Valneva.
Вакцина-кандидат вызывала сильный иммунный ответ у взрослых и детей в более ранних испытаниях «с приемлемыми профилями безопасности и переносимости», по данным фармацевтических компаний.
Помимо потенциальной вакцины, в разработке находится еще одно оружие против болезни Лайма: моноклональное антитело, разработанное компанией MassBiologics, которая является частью Медицинской школы Массачусетского университета. Ожидается, что первая фаза испытаний антитела на людях завершится в этом месяце, а вторая фаза, вероятно, начнется следующей весной.
Болезнь Лайма распространяется черноногими клещами. Изменение климата и вырубка лесов входят в число антропогенных факторов, которые увеличили ареал паукообразных. Уничтожение хищников, контролирующих популяции оленей и мышей, двух животных, являющихся переносчиками болезни Лайма, также способствовало распространению болезни.
Люди сталкиваются с повышенным риском болезни Лайма, если клещ остается на их коже в течение длительного периода времени, ведущие эксперты призывают людей проверять себя на наличие клещей после пребывания на улице, особенно в районах, где известно, что болезнь Лайма представляет угрозу.
Ранние симптомы Лайма могут включать лихорадку, головную боль и круговую сыпь, которая может напоминать яблочко, по данным CDC. Более поздние симптомы могут включать боль в суставах, паралич лицевого нерва и воспаление головного и спинного мозга. Заболевание можно лечить антибиотиками, особенно на ранних стадиях. Известно, что у некоторых людей развиваются стойкие симптомы, такие как боль, усталость и неспособность сосредоточиться.
Сообщение спонсора
Стать спонсором NPR
Вакцины от болезни Лайма | NIH: Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний
Справочная информация
Две крупные фармацевтические компании приложили значительные усилия для разработки вакцины от болезни Лайма, но на сегодняшний день в Соединенных Штатах нет доступных вакцин для людей.
Двойные слепые рандомизированные плацебо-контролируемые клинические испытания — самый строгий тип клинических испытаний, используемых сегодня — были завершены для каждой из двух вакцин Borrelia burgdorferi , произведенных GlaxoSmithKline (GSK, ранее SmithKline Beecham [SKB]) и Pasteur Мерьё Коннаут. В каждом исследовании участвовало более 10 000 добровольцев из районов США, где распространена болезнь Лайма.
Обе вакцины были основаны на специфической части B. burgdorferi , называемой белком внешней поверхности A (OspA). Было обнаружено, что они эффективны в предотвращении болезни Лайма на 49–68 процентов после двух инъекций и на 76–92 процента эффективны в предотвращении болезни Лайма после трех инъекций. Продолжительность защитного иммунитета, вырабатываемого в ответ на вакцины, неизвестна. В конечном итоге вакцина SKB была лицензирована как LYMErix и одобрена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) 19 декабря. 98.
NIAID не принимал непосредственного участия в разработке и проведении этих конкретных испытаний вакцин. Однако патенты на клонирование генов, используемых при создании вакцины, а также знания о том, как определенные антитела способствуют защитному иммунитету, были получены благодаря грантам на фундаментальные исследования, финансируемым NIAID.
Вскоре после лицензирования некоторые реципиенты LYMErix сообщили о неблагоприятных реакциях, которые, по мнению некоторых, были связаны с определенными сегментами вакцинного белка. Последующий анализ, проведенный FDA и другими организациями, не подтвердил этот вывод, и не было выявлено повышения частоты нежелательных явлений среди реципиентов вакцины. В апреле 2002 г. GSK объявила, что, несмотря на продолжающийся рост заболеваемости болезнью Лайма, продажи LYMErix снизились с 1,5 млн доз в 1999 до прогнозируемых 10 000 доз в 2002 году. GSK прекратила производство вакцины.
В 2018 году компания Valneva сообщила о положительных промежуточных результатах фазы I для своего кандидата на вакцину Лайма, которая также является вакциной OspA, но включает европейские штаммы Borellia и не имеет области белков, которые некоторые связывают с побочными эффектами.
NIAID Research
Подходы на основе резервуаров
Резервуарами инфекционных заболеваний ученые называют места или группы населения, в которых обитают болезнетворные патогены. Например, некоторые виды диких животных могут быть долгосрочными переносчиками или хозяевами болезни. Грызуны являются основным резервуаром болезни Лайма, поэтому ученые ищут способы предотвратить их заражение 9.0045 Б. бургдорфери . Остановка бактериальной инфекции у грызунов может потенциально предотвратить передачу бактерий клещам, которые зависят от грызунов в их раннем жизненном цикле, и, следовательно, предотвратить передачу от клещей человеку.
Несколько исследовательских групп, финансируемых NIAID, изучают потенциал резервуарных вакцин для уменьшения болезни Лайма у людей. Эти пероральные вакцины-приманки предназначены для предотвращения заражения мышей, тем самым прерывая цикл передачи. Некоторые группы тестируют свои продукты в полевых условиях при поддержке Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
Исследователи, финансируемые NIAID, разработали экспериментальную систему доставки приманки и вакцины. В ходе исследования мышам давали эту приманку с добавлением вакцины, а затем подвергали воздействию клещей Ixodes , несущих несколько штаммов B. burgdorferi . Было обнаружено, что пероральная вакцинация защищает 89 процентов мышей от инфекции, а анализы крови показали, что их иммунная система вырабатывает антитела к бактериям Лайма.
NIAID является частью совместной работы исследователей Ventria Bioscience и Центров по контролю и профилактике заболеваний, которые поддерживают аналогичный подход. Ученые работают над выращиванием растений риса, содержащих элементы вакцины, которые в конечном итоге можно было бы скармливать популяциям грызунов, тем самым блокируя цикл передачи болезни от грызунов к клещам людям. Эти выводы согласуются с результатами, полученными другими исследователями.
В ходе других исследований грантополучатели NIAID разработали вакцину для мышей с использованием вируса Vaccinia . Пероральная вакцинация мышей однократной дозой вакцины приводила к сильному ответу иммунной системы и полной защите от инфекции B. burgdorferi среди вакцинированных мышей. Кроме того, ученые наблюдали значительную элиминацию B. burgdorferi от инфицированных клещей, питавшихся вакцинированными мышами. Эти данные показывают, что такая вакцина может эффективно снизить заболеваемость болезнью Лайма в эндемичных районах.
Разработка вакцины для человека
NIAID поддерживает значительные исследовательские усилия, направленные на вакцинацию людей против болезни Лайма. Текущая исследовательская деятельность включает несколько исследовательских проектов по обнаружению на ранней стадии и характеристике новых составов вакцин и мишеней, включая подходы, основанные на слюне клещей.
Например, исследователи, поддерживаемые NIAID, описывают новые составы вакцин и мишени, включая подходы, нацеленные на белки в слюне клещей, которые имеют решающее значение для передачи бактерий Лайма людям.