Инфекционный мононуклеоз | H-Clinic

19.08.2019

Инфекционный мононуклеоз – это заболевание, вызываемое герпес-вирусом 4 типа или, как его еще называют, вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ). Возникает оно чаще всего при первичном заражении подростков и взрослых. У детей эта инфекция при первом контакте может протекать как обычное ОРЗ, без специфических симптомов.

ВЭБ — один из наиболее часто встречающихся вирусов человека. В тот или иной период жизни большинство людей инфицируются вирусом Эпштейна-Барр. ВЭБ передается через различные жидкости организма, в первую очередь, через слюну.

Заразиться ВЭБ можно следующими путями:

·При поцелуях;

·Употреблении пищи и напитков из одной посуды;

·Использовании общих зубных щеток;

·Контакте с игрушками, на которые попала детская слюна;

·Через кровь и сперму при сексуальных контактах;

·При переливаниях крови и трансплантации органов.

Вирус остается жизнеспособным на окружающих объектах по крайней мере пока объект остается влажным. Человек, заразившийся таким образом, может выделять вирус во внешнюю среду даже до развития симптомов и впоследствии, при наличии клинических проявлений болезни, таким образом распространяя инфекцию дальше. Инкубационный период (время от контакта с источником инфекции до развития симптомов) при инфекционном мононуклеозе составляет от 2 дней до 2 месяцев. Наиболее часто этот период длится 5-20 дней.

 Клинические проявления инфекционного мононуклеоза это:

• слабость

• лихорадка

• боли в ротоглотке и налеты на миндалинах

• увеличенные лимфатические узлы шеи

• увеличение печени и селезенки

• сыпь

Как правило, симптомы уходят через 2-4 недели. Однако некоторые пациенты могут ощущать слабость в течение нескольких недель и даже месяцев. Затем, как правило, самочувствие нормализуется. Лечение инфекционного мононуклеоза – симптоматическое (жаропонижающие, обильное питье, щадящий режим). Специфическая противовирусная терапия не разработана, и полностью избавиться от вируса невозможно, он, как и все остальные герпес-вирусы, остается в организме человека навсегда.

С того момента, как произошло заражение, вирус остается в организме, но переходит в латентную (неактивную форму заболевания). Периодически вирус может возобновлять размножение, и в этом случае он обнаруживается в слюне, и может инфицировать окружающих, вне зависимости от того, сколько времени прошло с первичного заражения. То есть человек может быть заразен, даже если у него нет никаких проявлений заболевания.

К сожалению, защитить себя от заболевания инфекционным мононуклеозом довольно сложно. Вакцина против этой инфекции пока не разработана. Можно снизить риск, если не целоваться, не употреблять пищу и напитки из одной посуды, не использовать общие зубные щетки с людьми, которые имеют ВЭБ-инфекцию.

Некоторые вирусные инфекции могут также протекать с клиникой мононуклеоза. К таким вирусами относится ЦМВ и ВИЧ. При первичном заражении этими вирусами развивается клиническая картина, похожая на мононуклеоз. Именно поэтому всем людям с симптомами мононуклеоза настоятельно рекомендуется сдать кровь на антитела к ВИЧ, чтобы вовремя выявить это серьезное заболевание и своевременно назначить терапию.

Автор: врач-инфекционист Дегтярева Светлана Юрьевна

  

Медицинский редактор: руководитель Университетской клиники, к.м.н., врач-инфекционист Коннов Данила Сергеевич 

Возврат к списку

Прививка — делать или не делать?

1. Прививка — делать или не делать?

Ответ на этот вопрос известен уже давно – прививки нужно делать обязательно! В наше время, по-прежнему, самым надежным способом защитить себя от инфекционных заболеваний является вакцинопрофилактика. Что такое прививка? Это введение в организм вакцины, в ответ наш организм вырабатывает антитела, которые и защищают ребенка от болезни. При встрече с возбудителем инфекционного заболевания в организме сразу повышается количество этих антител, которые незамедлительно вступают в борьбу с инфекционным агентом и уничтожают его. Ребенок остается здоровым.

2. Когда можно и когда нельзя делать прививку?

Любая прививка делается ребенку только в тот момент, когда он здоров, у него не должно никаких проявлений острых заболеваний или обострения хронических. В семье все должны быть также здоровы. Прививка – это нагрузка на иммунную систему, чтобы правильно отреагировать на прививку и выработать антитела в достаточном количестве, организм не должен быть в состоянии стресса, иммунная система должна находиться в стабильном состоянии. Поэтому после каждого острого заболевания нужно выждать определенное время до прививки. Чаще всего это 7-14 дней. При некоторых заболеваниях (инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит и др.) этот срок может составлять до 6 месяцев. В каждом конкретном случае решение принимает педиатр.

3. Всегда ли возникают реакции на прививку, как к этому относиться?

Прежде всего, надо различать реакцию на прививку и осложнение на прививку. Реакция на прививку может возникнуть после любой прививки – это повышение температуры тела, снижение аппетита, вялость, ухудшение сна. Это нормально – организм вырабатывает иммунитет. Одни прививки переносятся легко и не вызывают особых реакций (например полиомиелит, вакцина от вирусного гепатита В), другие переносятся тяжелее, вызывая существенные нарушения общего самочувствия ребенка (например вакцинация против коклюша). Все эти реакции бесследно проходят через несколько дней. Осложнения – это то что бывает крайне редко, то чего не должно быть: судороги, повышение температуры выше 40 градусов, потеря сознания, обильная сыпь по всему телу, нагноение в месте инъекции. Каждый такой случай разбирается врачебной комиссией, где решается вопрос о причине, вызвавшей осложнение.

4. Как подготовиться к прививке?

Вопрос о подготовке к прививке решается индивидуально с врачом. Из общих рекомендаций: если это ребенок до 1 года – не вводить в рацион новых продуктов прикорма за неделю до планируемой прививки ; ребенку с склонностью к аллергическим реакциями – антигистаминные препараты за 2-3 дня.

5. Как организовать режим ребенка в первые дни после прививки?

Во первых «золотое правило»: первые 30 минут после прививки провести в поликлинике! На случай возникновения острых аллергических реакций. Далее – максимально ограничить общение с людьми. Иммунитет находится в состоянии интенсивной работы, ему не нужны встречи с другими инфекционными агентами. Кормить ребенка по аппетиту, давать больше жидкости. При повышении температуры и нарушении самочувствия – показаться врачу, при необходимости дать жаропонижающее.

6. Зачем делать пробу Манту каждый год?

Проба Манту – это не прививка, это диагностический тест, позволяющий выявить инфицирование туберкулезом. После нее не бывает изменения самочувствия, не поднимается температура. А вот местная реакция имеет очень большое значение. По ней определяется, инфицирован ли организм бактериями туберкулеза. Каждый из нас рано или поздно встречается с туберкулезной палочкой. Факт инфицирования не говорит о заболеваемости туберкулезом. Проба Манту помогает вовремя выявить факт инфицирования, для решения вопроса: просто это инфицирование или заболевание туберкулезом. Впервые положительная реакция Манту, нарастание ее размера за год более чем на 6 миллиметров, реакция более 12 мм, позволяют вовремя провести диагностику. У детей с склонностью к аллергии часто бывает положительная туберкулиновая проба. На сегодняшний день фтизиатры имеют возможность провести ребенку «Диаскинтест» и полностью исключить влияние аллергического компонента, что избавляет родителей от частых посещений фтизиатра и беспокойства по поводу здоровья ребенка.

7. Можно ли делать прививки детям, страдающим хроническими заболеваниями?

Да, можно. Но прививки этим детям проводят только в период ремиссии, то есть , когда нет обострения хронического заболевания. У таких детей иммунитет ослаблен и они более восприимчивы к инфекционным заболеваниям, переносят их более тяжело, у них чаще возникают осложнения. На сегодняшний день рекомендуется прививать этих детей дополнительно к календарю профилактических прививок от пнемококковой и гемофильной инфекции, не забываете и про вакцинацию от гриппа

NIH начинает клинические испытания вакцины против вируса Эпштейна-Барр

Вы здесь

Главная » Новости и события » Пресс-релизы

Пресс-релиз

Пятница, 6 мая 2022 г. наночастицы ферритина. Гэн Мэн, Университет Пердью

Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID), входящий в состав Национальных институтов здравоохранения, начал клинические испытания на ранней стадии для оценки экспериментальной профилактической вакцины против вируса Эпштейна-Барр ( ВЭБ). ВЭБ является основной причиной инфекционного мононуклеоза и связан с некоторыми видами рака и аутоиммунными заболеваниями. Исследование фазы 1, которое будет проводиться в Клиническом центре NIH в Бетесде, штат Мэриленд, является одним из двух исследований по тестированию исследуемой вакцины против ВЭБ за более чем десятилетие.

ВЭБ является членом семейства вирусов герпеса и одним из наиболее распространенных вирусов человека. Он распространяется через жидкости организма, в первую очередь слюну. По оценкам, в Соединенных Штатах ежегодно регистрируется 125 000 случаев инфекционного мононуклеоза; примерно у 10% этих людей развивается усталость, которая длится шесть месяцев или дольше. Приблизительно у 1% всех лиц, инфицированных ВЭБ, развиваются серьезные осложнения, включая гепатит, неврологические проблемы или серьезные нарушения со стороны крови. ВЭБ также связан с несколькими злокачественными новообразованиями, включая рак желудка и носоглотки и лимфомы Ходжкина и Беркитта, а также с аутоиммунными заболеваниями, такими как системная красная волчанка и рассеянный склероз.

«Вакцина, которая может предотвратить или уменьшить тяжесть заражения вирусом Эпштейна-Барр, может снизить заболеваемость инфекционным мононуклеозом, а также может снизить заболеваемость злокачественными новообразованиями, связанными с ВЭБ, и аутоиммунными заболеваниями», — сказал директор NIAID Энтони С. Фаучи. , MD

Под руководством главного исследователя Джессики Дурки-Шок, доктора медицинских наук, из Лаборатории инфекционных заболеваний NIAID, исследование будет оценивать безопасность и иммунный ответ исследуемой вакцины на основе наночастиц EBV gp350-ферритин с адъювантом Matrix-M на основе сапонина. Экспериментальная вакцина была разработана Лабораторией инфекционных заболеваний в сотрудничестве с Исследовательским центром вакцин NIAID. Адъювант Matrix-M был разработан биотехнологической компанией Novavax, базирующейся в Гейтерсбурге, штат Мэриленд.

Вакцина воздействует на гликопротеин gp350 ВЭБ, который находится на поверхности вируса и инфицированных вирусом клеток. EBV gp350 также является основной мишенью для нейтрализующих антител, обнаруживаемых в крови людей, инфицированных EBV естественным путем. Ферритин, естественный запасной белок железа, обнаруженный в клетках всех живых организмов, считается многообещающей вакцинной платформой, поскольку он может отображать белки целевого вируса в плотном массиве на своей поверхности. Адъювант предназначен для усиления иммунного ответа, индуцированного исследуемой вакциной.

В исследовании примут участие 40 здоровых взрослых добровольцев в возрасте от 18 до 29 лет, половина из которых имеет признаки предшествующей инфекции EBV, а половина не имеет признаков предшествующей инфекции EBV . Участникам будет сделана серия из трех инъекций экспериментальной вакцины по 50 мкг в мышцу плеча с последующим наблюдением от 30 до 60 минут после каждой дозы. Вторая и третья дозы будут вводиться через 30 дней и 180 дней после первой дозы, с последующими посещениями между каждой вакцинацией и телефонными звонками между посещениями. Ожидается, что участие потребуется от 18 до 30 месяцев, а испытание продлится четыре года. Более подробная информация об исследовании доступна на https://www.clinicaltrials.gov/ с использованием идентификатора NCT04645147.

NIAID проводит и поддерживает исследования — в NIH, на всей территории Соединенных Штатов и во всем мире — для изучения причин инфекционных и иммуноопосредованных заболеваний, а также для разработки более эффективных средств профилактики, диагностики и лечения этих заболеваний. Пресс-релизы, информационные бюллетени и другие материалы, связанные с NIAID, доступны на веб-сайте NIAID.

О Национальном институте здоровья (NIH):
NIH, национальное агентство медицинских исследований, включает 27 институтов и центров и является частью Министерства здравоохранения и социальных служб США. NIH является основным федеральным агентством, проводящим и поддерживающим фундаментальные, клинические и трансляционные медицинские исследования, а также исследующим причины, методы лечения и лекарства как от распространенных, так и от редких заболеваний. Для получения дополнительной информации о NIH и его программах посетите сайт www.nih.gov.

NIH… Превратите открытия в здоровье ^®

###

Свяжитесь с нами

• Свяжитесь с нами
• Твиттер
• Фейсбук
• Инстаграм
• Ютуб
• Фликр

NIH начинает клинические испытания вакцины против вируса Эпштейна-Барра

6 мая 2022 г.

Модель криоэлектронной микроскопии реконструкции наночастиц EBV gp350-ферритина.

Кредит

Гэн Мэн из Университета Пердью в лаборатории Майкла Россмана

Модель криоэлектронной микроскопии реконструкции наночастиц EBV gp350-ферритина.

Кредит:
Гэн Мэн из Университета Пердью в лаборатории Майкла Россмана

Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID), входящий в состав Национального института здравоохранения, приступил к клиническим испытаниям на ранней стадии для оценки экспериментальной профилактической вакцины против вируса Эпштейна-Барр (EBV). ВЭБ является основной причиной инфекционного мононуклеоза и связан с некоторыми видами рака и аутоиммунными заболеваниями. Исследование фазы 1, которое будет проводиться в Клиническом центре NIH в Бетесде, штат Мэриленд, является одним из двух исследований по тестированию исследуемой вакцины против ВЭБ за более чем десятилетие.

ВЭБ является членом семейства вирусов герпеса и одним из наиболее распространенных вирусов человека. Он распространяется через жидкости организма, в первую очередь слюну. По оценкам, в Соединенных Штатах ежегодно регистрируется 125 000 случаев инфекционного мононуклеоза; примерно у 10% этих людей развивается усталость, которая длится шесть месяцев или дольше. Приблизительно у 1% всех лиц, инфицированных ВЭБ, развиваются серьезные осложнения, включая гепатит, неврологические проблемы или серьезные нарушения со стороны крови. ВЭБ также связан с несколькими злокачественными новообразованиями, включая рак желудка и носоглотки и лимфомы Ходжкина и Беркитта, а также с аутоиммунными заболеваниями, такими как системная красная волчанка и рассеянный склероз.

«Вакцина, которая может предотвратить или уменьшить тяжесть заражения вирусом Эпштейна-Барр, может снизить заболеваемость инфекционным мононуклеозом, а также может снизить заболеваемость злокачественными новообразованиями, связанными с ВЭБ, и аутоиммунными заболеваниями», — сказал директор NIAID Энтони С. Фаучи. , MD 

Под руководством главного исследователя Джессики Дурки-Шок, доктора медицинских наук, из Лаборатории инфекционных заболеваний NIAID, исследование будет оценивать безопасность и иммунный ответ исследуемой вакцины наночастиц EBV gp350-ферритин с адъювантом Matrix-M на основе сапонина. Экспериментальная вакцина была разработана Лабораторией инфекционных заболеваний в сотрудничестве с Исследовательским центром вакцин NIAID. Адъювант Matrix-M был разработан биотехнологической компанией Novavax, базирующейся в Гейтерсбурге, штат Мэриленд.

Вакцина воздействует на гликопротеин gp350 ВЭБ, который находится на поверхности вируса и инфицированных вирусом клеток. EBV gp350 также является основной мишенью для нейтрализующих антител, обнаруживаемых в крови людей, инфицированных EBV естественным путем. Ферритин, естественный запасной белок железа, обнаруженный в клетках всех живых организмов, считается многообещающей вакцинной платформой, поскольку он может отображать белки целевого вируса в плотном массиве на своей поверхности.