Вакцинация детей | КДЦ «Ультрамед»

Вакцинация – самое эффективное средство предотвращения инфекционных заболеваний у детей, возможность избежать ряда серьезных заболеваний и их последствий. Например, как при заболевании паротитом у мальчиков может быть осложнение в виде бесплодия. Избежать этого можно с помощью своевременной вакцинации.

Делать ли прививки новорожденному ребенку в роддоме при условии, что у него еще не сформировался иммунитет – делать! Ведь иммунитет ребенка подразделяется на неспецифический и специфический.

Иммунная система борется со всеми агентами, несущими в себе чужеродную генетическую информацию, как правило, это грибы, вирусы, бактерии. При ослабленных защитных силах организма, любая болезнь перетекает в серьёзное заболевание.

1. Специфический иммунитет ещё называют приобретённым, хотя существует и врождённая его разновидность. Он появляется тогда, когда возникают специфические факторы – выработка антител под воздействием антигена. Специфический иммунитет образуется после того, как человек переболел или был вакцинирован. Специфический иммунитет у новорожденных представлен слабо, все необходимые иммуноглобулины (защитные антитела) он получает с грудным молоком от матери. Вакцинация детей приводит к тому, что у них возникает специфический иммунитет к опасным заболеваниям, таким как полиомиелит, дифтерия, корь и др.

2. Неспецифический (врожденный) иммунитет – это те защитные силы организма, которые начинают формироваться у ребенка еще внутри утробы из материнских антител и продолжают развиваться на протяжении всей его жизни и является врожденной невосприимчивостью человека противостоять негативному влиянию внешних агентов бактерий, вирусов и др.)

ВАЖНО! Доверяйте ВАШЕМУ педиатру, его мнение и возможность следить за развитием вашего ребенка, помогут грамотно спланировать индивидуальный прививочный календарь (при необходимости)

Выбирать прививать или нет будете вы сами, главное, чтобы принятое решение было наилучшим выбором для роста и развития вашего ребенка и семьи!

В детском отделении «Ультрамед» Вы можете получить прививку от:

• коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции вакциной «Пентаксим» (производитель Франция)
• пневмококковой инфекции вакциной «Превенар» (производитель США)
• коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции, гепатита В вакциной «Инфанрикс Гекса» (производитель Бельгия, Франция)
• кори, паротита (паротитно-коревая, краснушная культуральная живая) – (производитель Россия)
• дифтерии, столбняка и коклюша вакциной «АДАСЕЛЬ» (ревакцинация с 4 лет) (производитель Канада)
• кори, паротита и краснухи вакциной «М-М-Р II» живая (производитель США)
• клещевого энцефалита вакциной «Клещ-Э-Вак» (производитель Россия)
• гепатита В «Регевак» (производитель Россия)

Вакцинация в Детском отделении «Ультрамед» это:

• индивидуальный подход к Вашему ребенку
• консультация педиатра
• сбор аллергоанамнеза
• осмотр пациента
• термометрия
• манипуляция по введению вакцины
• наблюдение за ребенком в течении 30 минут в клинике, после введения вакцины
• выдача документа о проведенной вакцинации.

Будьте внимательны, не нервничайте и помните – любовь родителей и забота врачей победят любые недуги!

В детском отделении «Ультрамед» проводится вакцинация против ветряной оспы и менингококка

Подробнее

Стоимость услуг

Вакцинация против кори, паротита	350 ₽
Вакцинация против дифтерии, столбняка и коклюша вакциной «АДАСЕЛЬ»	2650 ₽
Вакцинация против кори, паротита и краснухи вакциной «М-М-Р II»	1100 ₽
Вакцинация против ветряной оспы вакциной «Варилрикс»	3500 ₽
Вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка «Инфанрикс»	1500 ₽
Внутрикожная проба с туберкулезным аллергеном (туберкулиновая проба Манту)	600 ₽
Диаскинтест	520 ₽
Вакцинация против гриппа вакциной «Гриппол» с выездом на предприятие	650 ₽
Вакцинация против полиомиелита вакциной «Полиорикс»	800 ₽
Вакцинация против клещевого энцефалита вакциной «ФСМЕ-ИММУН	1200 ₽
Вакцинация против клещевого энцефалита вакциной «ФСМЕ-ИММУН Джуниор»	1200 ₽
Вакцинация против клещевого энцефалита вакциной «Энцевир»	900 ₽
Вакцинация против клещевого энцефалита вакциной «Энцевир» с выездом на предприятие	1100 ₽
Вакцинация против клещевого энцефалита вакциной «Энцепур»	1050 ₽
Вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции вакциной «Пентаксим»	2100 ₽
Вакцинация против гепатита В вакциной «Энджерикс»	600 ₽
Вакцинация против пневмококковой инфекции вакциной «Превенар»	4000 ₽
Вакцинация против клещевого энцефалита вакциной «Клещ-Э-Вак»	950 ₽
Вакцинация против гриппа вакциной «Гриппол»	530 ₽
Вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции, гепатита В вакциной «Инфанрикс Гекса»	2900 ₽
Вакцинация против гриппа вакциной «Ультрикс»	550 ₽
Вакцинация против гриппа вакциной «Ультрикс» с выездом на предприятие	730 ₽
Вакцинация против менингококковой инфекции. Менактра (США), вакцина	4800 ₽
Вакцинация против гриппа вакциной «Совигрипп» с выездом на предприятие	550 ₽
Вакцинация против гриппа вакциной «Совигрипп»	500 ₽
Вакцинация против гриппа вакциной «Флю М» (предварительная оплата)	600 ₽
Вакцинация против грипп вакциной «Флю М» с выездом на предприятие (предварительная оплата)	700 ₽
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-педиатра перед вакцинацией	440 ₽

Защитись от гриппа! Сделай прививку!

Информационное письмо

Термин «острое респираторное заболевание» (ОРЗ) или «острая респираторная вирусная инфекция» (ОРВИ) охватывает большое количество заболеваний, во многом похожих  друг  на  друга. Эти  заболевания характеризуются одним и тем же набором симптомов, вызываются вирусами, проникающими в организм  вместе  с вдыхаемым  воздухом через  рот  и  носоглотку. Таких вирусов 130 видов (грипп, парагрипп, аденовирус,  риновирус,  реовирус  и  т.д.).

Основные симптомы: высокая температура, кашель (обычно сухой), головная боль, мышечная боль и боль в суставах, сильное недомогание (плохое самочувствие), боль в горле  и  насморк.

Сезонный грипп — это острая респираторная инфекция, вызываемая вирусами гриппа, которые циркулируют во всем мире. Существует 4 типа вирусов сезонного гриппа – типы A, B, C и D. Вирусы гриппа A и B циркулируют и вызывают сезонные эпидемии болезни. Болезнь может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме и даже заканчиваться смертельным исходом. Случаи госпитализации и смерти происходят, в основном, в группах высокого риска. По оценкам ВОЗ, ежегодные эпидемии гриппа приводят к 3-5 миллионам случаев тяжелой болезни и к 290 000 – 650 000 случаев смерти от респираторных заболеваний.

Люди болеют гриппом в любом возрасте, но есть группы населения, подверженные повышенному риску. Повышенному риску развития тяжелой болезни или осложнений в результате инфицирования подвергаются:

Беременные женщины, дети в возрасте до 59 месяцев, пожилые люди, люди с хроническими нарушениями здоровья (такими как хронические болезни сердца, легких и почек, нарушения метаболизма, нарушения неврологического развития, болезни печени и крови) и люди с ослабленным иммунитетом (в результате ВИЧ/СПИДа, химиотерапии или лечения стероидами, а также в связи со злокачественными новообразованиями).
Работники здравоохранения подвергаются высокому риску инфицирования вирусом гриппа во время контактов с пациентами и могут способствовать дальнейшей передаче инфекции, особенно людям из групп риска.
Источник инфекции – больной человек с конца инкубационного периода  и весь лихорадочный период (пока сохраняется повышенная/высокая  температура).

Инкубационный период гриппа, как правило, составляет 2 дня, но может колебаться от 1 до 4 дней.
Большую опасность для окружающих представляют больные с легкой формой заболевания. Оставаясь на ногах и продолжая вести активный образ жизни, они успевают заразить большое число людей.
Наиболее эффективным способом профилактики болезни является вакцинация. Организму  требуется  минимум  две  недели для  выработки  антител,  следовательно,  прививку  нужно  делать  не  позднее,  чем  за  2-3  недели до  наступления  эпидемиологического  сезона. Вот уже более 60 лет имеются и используются  безопасные и эффективные вакцины. ВОЗ рекомендует ежегодную вакцинацию для следующих групп населения:

беременные женщины на любом сроке беременности
дети в возрасте от 6 месяцев до 5 лет
пожилые люди (старше 65 лет)
люди с хроническими нарушениями здоровья
работники здравоохранения.
Помимо вакцинации и противовирусного лечения мероприятия общественного здравоохранения включают меры индивидуальной защиты, такие как:

регулярное мытье и надлежащее высушивание рук;
надлежащая респираторная гигиена – прикрытие рта и носа при кашле и чихании салфетками с их  последующим надлежащим удалением;
своевременная самоизоляция людей, почувствовавших себя нездоровыми, с высокой температурой и другими симптомами гриппа;
предотвращение тесных контактов с больными людьми;
предотвращение прикасаний к глазам, носу и рту.
Вирусы гриппа обладают  высокой  изменчивостью. Вследствие чего один и тот же тип вируса  гриппа  изменяется  год от года. Поэтому иммунитет, сформировавшийся в прошлом году,  может  оказаться  неспособным                   противостоять  инфекции  в  текущем  году. Вакцины обычно содержат три вирусных штамма  (2  вируса  гриппа  А  и  1  вирус  гриппа В), представляющих  наиболее  распространенные  патогенные вирусы, циркулировавшие  в  популяции  в  предшествующем  сезоне.

Документы, регламентирующие вакцинацию  против  гриппа:

Федеральный закон от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных  болезней»;
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций»;
Приказ Министерства здравоохранения РФ  от 31.01.2011 № 51н  «О национальном календаре  профилактических  прививок  и  календаре  профилактических прививок по эпидемическим  показаниям».
Сопротивляемость организма к простудным заболеваниям повышают:

·       Физическая активность

·       Закаливающие процедуры

·       Полноценное питание

·       Соблюдение режима дня

·       Отказ от употребления табака и алкогольных напитков.

С целью призыва населения к участию в кампании вакцинации против гриппа,

Городской центр медицинской профилактики рекомендует:

·       Вести работу со средствами массовой информации, посвященную профилактике гриппа;

·       Провести мероприятия для медработников, в том числе обсуждения, круглые столы и семинары;

·       Организовать проведение лекций и групповых бесед для населения;

·       Оформить тематические стенды;

·       Подготовить выступления по местной радиотрансляционной сети и кабельному телевидению, публикацию статей в СМИ;

·       Разместить на сайтах и стендах учреждений информационный баннер (в приложении) и информацию о необходимости вакцинации.

Безопасность вакцин США: обзор, история и принцип работы

• Национальный закон о травмах, вызванных прививками у детей
• Жизненный цикл вакцины: безопасность на каждом этапе
• Как CDC контролирует безопасность вакцин
• Улучшения безопасности вакцин
• Будущее безопасности вакцин
• Ссылки

Вакцины — одна из величайших историй успеха в области общественного здравоохранения. Благодаря использованию вакцин мы ликвидировали оспу и почти ликвидировали дикий вирус полиомиелита. Число людей, страдающих от разрушительных последствий предотвратимых инфекционных заболеваний, таких как корь, дифтерия и коклюш, находится на рекордно низком уровне. Чтобы обеспечить дальнейший успех вакцин в Соединенных Штатах, крайне важно убедиться, что вакцины безопасны.

«Чтобы обеспечить дальнейший успех вакцин в Соединенных Штатах, крайне важно убедиться, что вакцины безопасны».

Прежде чем вакцины будут одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), ученые тщательно тестируют их, чтобы убедиться, что они эффективны и безопасны. Вакцины — лучшая защита от инфекционных заболеваний, но на самом деле ни одна вакцина не является на 100% безопасной или эффективной для всех, потому что организм каждого человека реагирует на вакцины по-разному. [1, 2, 3]

Поскольку инфекционные заболевания становятся менее распространенными, мы все меньше слышим о серьезных последствиях предотвратимых заболеваний, таких как дифтерия и столбняк, и все больше о рисках, связанных с вакцинами. Хорошо быть информированным о выборе здоровья, но реальность такова, что американцы никогда не были здоровее, чем мы сегодня, а вакцины никогда не были безопаснее, чем сегодня. Преимущества вакцин намного перевешивают риски. По мере того, как наука продолжает развиваться, мы стремимся разрабатывать более безопасные вакцины и улучшать доставку, чтобы более эффективно защищать себя от болезней. Этот обзор посвящен исследованиям в области вакцин, тому, как вакцины лицензируются, и тому, как мы обеспечиваем безопасность вакцин. [1, 2, 3].

Национальный закон о детских травмах от прививок

В середине 1970-х годов особое внимание уделялось личному здоровью, и все больше людей стали беспокоиться о безопасности вакцин. Несколько исков были поданы против производителей вакцин и поставщиков медицинских услуг людьми, которые считали, что они пострадали от вакцины против дифтерии, коклюша и столбняка (АКДС). [4] Возмещение ущерба было присуждено, несмотря на отсутствие научных доказательств в поддержку заявлений о вреде вакцины. [4] В результате этих решений ответственность и цены резко возросли, и несколько производителей вакцин остановили производство. В результате возникла нехватка вакцины, и чиновники общественного здравоохранения были обеспокоены возвращением эпидемического заболевания. Чтобы уменьшить ответственность и отреагировать на проблемы общественного здравоохранения, Конгресс принял в 1919 году Национальный закон о детских травмах от прививок (NCVIA).86. Этот поступок оказал влияние во многих отношениях. [4, 5].

• Управление Национальной программы вакцинации (NVPO) было создано для координации деятельности, связанной с иммунизацией, между всеми агентствами Министерства здравоохранения и социальных служб (DHHS), включая FDA, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), Национальные институты здравоохранения. (NIH) и Управление ресурсов и услуг здравоохранения (HRSA).
• NCVIA требует, чтобы поставщики медицинских услуг, вводящие вакцины, предоставляли информационное заявление о вакцине (VIS) лицу, получающему вакцину, или его или ее опекуну. VIS необходимо проводить при каждой вакцинации, включая каждую дозу в серии многократных доз. Каждая ВИС содержит краткое описание болезни, а также риски и преимущества вакцины. CDC разрабатывает VIS и распространяет их среди государственных и местных департаментов здравоохранения, а также среди отдельных поставщиков.
• NCVIA также требует, чтобы поставщики медицинских услуг сообщали об определенных нежелательных явлениях (последствия для здоровья, возникающие после иммунизации, которые могут быть связаны или не быть связаны с вакциной) после вакцинации в Систему отчетности о нежелательных явлениях прививок (VAERS).
• В рамках NCVIA была создана Национальная программа компенсации ущерба от вакцин (VICP), чтобы компенсировать ущерб, нанесенный вакцинами, на основе «нет вины».
• NCVIA учредила комитет Института медицины (IOM) для обзора литературы о реакциях на вакцины. Эта группа пришла к выводу, что наши знания о рисках, связанных с вакцинами, ограничены. Группа изучила 76 проблем со здоровьем, чтобы выяснить, вызваны ли они вакцинами. Из них у 50 (66%) не было исследований или они были недостаточными для того, чтобы сделать заключение. [6, 7] В частности, МОМ выявила следующие проблемы:
  1. Ограниченное понимание биологических процессов, лежащих в основе нежелательных явлений.
  2. Неполная и противоречивая информация из отдельных отчетов.
  3. Плохо построенные исследования (недостаточное количество участников за указанный период времени).
  4. Неадекватные системы для отслеживания побочных эффектов вакцин.
  5. В медицинской литературе было опубликовано несколько экспериментальных исследований.

За последние несколько лет был достигнут значительный прогресс в области мониторинга побочных эффектов и проведения исследований, касающихся безопасности вакцин.

К началу страницы

Жизненный цикл вакцины: безопасность на каждом этапе

Безопасность является приоритетом при разработке и утверждении вакцин

Прежде чем вакцины будут лицензированы FDA, они тщательно тестируются в лаборатории и на людях для обеспечения их безопасности. Во-первых, исследователи используют компьютеры, чтобы предсказать, как вакцина будет взаимодействовать с иммунной системой человека. Затем исследователи тестируют вакцину на животных, включая мышей, морских свинок, кроликов и обезьян.

Разработка и утверждение вакцин идут по тому же пути, что и для лекарств и других биологических препаратов. Спонсор, желающий начать клинические испытания вакцины, должен подать в FDA заявку на получение нового исследовательского препарата (IND). IND описывает вакцину, метод ее производства и тесты контроля качества перед выпуском. Также включена информация о безопасности вакцины и способности вызывать защитный иммунный ответ (иммуногенность) при тестировании на животных, а также предлагаемый план тестирования препарата на людях. [9]

FDA пересматривает IND, чтобы убедиться, что использование вакцины в клинических исследованиях не подвергает людей необоснованному риску причинения вреда, а также обеспечивается адекватное информированное согласие и меры защиты людей. Участие в этих исследованиях является полностью добровольным. Многие люди предпочитают вкладывать свое время и энергию в развитие науки. Прежде чем участвовать в исследовании, все участники должны продемонстрировать, что они понимают цель исследования и его потенциальные риски. Добровольцы соглашаются получить вакцину и пройти любые медицинские тесты, необходимые для оценки ее безопасности и эффективности. [7].

Узнайте больше о безопасности вакцин в США.

Скачать информационный бюллетень о жизненном цикле вакцины pdf icon[PDF – 1 страница]

Лицензирование вакцин – длительный процесс, который может занять 10 лет и более. FDA требует, чтобы вакцины прошли три фазы клинических испытаний на людях, прежде чем они могут быть лицензированы для использования широкой публикой:

• Фаза 1 испытания небольшие, с участием всего от 20 до 100 добровольцев, и длятся всего несколько месяцев. . Целью испытаний первой фазы является оценка базовой безопасности и выявление очень распространенных реакций.
• Испытания фазы 2 крупнее и включают несколько сотен участников. Эти исследования длятся от нескольких месяцев до двух лет и собирают дополнительную информацию о безопасности и эффективности. Данные, полученные в ходе испытаний второй фазы, можно использовать для определения состава вакцины, необходимого количества доз и профиля общих реакций.
• Фаза 3 Испытания являются следующим шагом, если только вакцина не является неэффективной или вызывает проблемы со здоровьем, и в них участвуют от нескольких сотен до нескольких тысяч добровольцев. Обычно такие испытания длятся несколько лет. Поскольку вакцинированную группу можно сравнить с теми, кто не получил вакцину, исследователи могут определить истинные реакции. [1, 3, 7, 8, 9]

Если клинические испытания показывают, что вакцина безопасна и эффективна, производитель подает заявку на получение лицензии на биопрепараты (BLA) в FDA, запрашивая две лицензии: одну на вакцину (лицензия на продукт) и одну на производственное предприятие (лицензия на учреждение) . В процессе подачи заявки FDA просматривает данные клинических испытаний и предлагаемую маркировку продукта. Кроме того, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов инспектирует завод и проверяет производственные протоколы, чтобы гарантировать, что вакцины производятся безопасным и последовательным образом. Только после того, как FDA убедится в безопасности вакцины, она будет лицензирована для использования среди населения в целом. [8]

После того, как FDA лицензирует вакцину, Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) разрабатывает рекомендации по использованию вакцин для борьбы с болезнями в Соединенных Штатах. ACIP — это группа экспертов в области медицины и общественного здравоохранения. Члены Американской академии педиатрии (AAP) и Американской академии семейных врачей (AAFP) входят в число групп, которые также привносят в комитет свой опыт в области иммунизации.

Рекомендации Комитета направляются директору CDC на утверждение. После рассмотрения и утверждения рекомендаций ACIP директором CDC и Министерством здравоохранения и социальных служб США они публикуются в Еженедельном отчете CDC о заболеваемости и смертности (MMWR). Публикация MMWR представляет собой окончательные и официальные рекомендации CDC по иммунизации населения США. [10]

К началу страницы

Безопасность продолжается с контролем CDC и FDA после одобрения

Фаза 4 Мониторинг безопасности и исследования начинаются после того, как вакцина лицензирована и рекомендована для общественного использования. ACIP продолжает отслеживать данные о безопасности и эффективности вакцины даже после ее рутинного использования и может изменять или обновлять рекомендации на основе этих данных. Кроме того, FDA требует, чтобы все производители представляли образцы каждой партии вакцины до ее выпуска. Производители должны предоставить FDA результаты своих испытаний на безопасность, активность и чистоту вакцины. Каждая партия должна быть проверена, потому что вакцины чувствительны к факторам окружающей среды, таким как температура, и могут быть заражены во время производства. FDA редко отзывало партии вакцин из-за таких опасений, как неправильная маркировка, загрязнение во время производства и потенциальные производственные проблемы на заводе-изготовителе. [8, 10]

Хотя клинические испытания дают важную информацию о безопасности вакцин, данные несколько ограничены из-за относительно небольшого числа (от сотен до тысяч) участников исследования. Редкие побочные эффекты и отсроченные реакции могут быть незаметны до тех пор, пока вакцина не будет введена миллионам людей. Поэтому федеральное правительство создало Систему отчетности о побочных эффектах вакцин (VAERS) — систему наблюдения для отслеживания побочных эффектов после вакцинации. Кроме того, для изучения редких побочных эффектов прививок были созданы базы данных с большим количеством ссылок, содержащие информацию о миллионах людей, например, База данных по безопасности вакцин (VSD). [1, 3]

К началу страницы

Как CDC контролирует безопасность вакцин

CDC и FDA контролируют безопасность вакцин после их утверждения. Если проблема будет обнаружена с вакциной, CDC и FDA проинформируют чиновников здравоохранения, поставщиков медицинских услуг и общественность.

CDC использует 3 системы для мониторинга безопасности вакцин:

• Система сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS): система раннего предупреждения, совместно управляемая CDC и FDA, для мониторинга потенциальных проблем с безопасностью вакцин. Любой человек может сообщить в VAERS о возможных побочных эффектах вакцины.
• The Vaccine Safety Data Link (VSD): результат сотрудничества между CDC и 9 организациями здравоохранения, которые проводят мониторинг и исследования безопасности вакцин.
• Проект клинической оценки безопасности иммунизации (CISA): партнерство между CDC и несколькими медицинскими исследовательскими центрами, которое предоставляет экспертные консультации и проводит клинические исследования рисков для здоровья, связанных с вакцинами.

В очень редких случаях вакцина может вызвать серьезную проблему, например сильную аллергическую реакцию.

В этих случаях значок VICPexternal может предоставить финансовую компенсацию лицам, которые подали петицию и были признаны пострадавшими от вакцины, покрываемой VICP. Даже в тех случаях, когда такой вывод не сделан, заявители могут получить компенсацию путем мирового соглашения.

К началу страницы

Повышение безопасности вакцин

За последние десятилетия многочисленные изменения в производстве и применении вакцин позволили снизить количество побочных эффектов и сделать вакцины более безопасными.

• Более очищенная бесклеточная коклюшная (аК) вакцина была лицензирована для использования и заменила цельноклеточную коклюшную вакцину, используемую в АКДС (вакцина против дифтерии, столбняка, коклюша). В нескольких исследованиях оценивалась безопасность и эффективность АКДС по сравнению с АКДС, и был сделан вывод о том, что АКДС эффективна в профилактике заболеваний, а легкие и серьезные побочные эффекты возникали реже при введении вакцины АКДС. [3]
• Изменения в календаре прививок от полиомиелита также привели к уменьшению числа сообщений о серьезных побочных эффектах. В 1997, Консультативный комитет по практике иммунизации рекомендовал изменить график вакцинации, включив в него последовательное введение инактивированной полиомиелитной вакцины (ИПВ) и пероральной полиомиелитной вакцины (ОПВ). [11] Ожидалось, что этот последовательный график обеспечит высокий уровень индивидуальной защиты от заболевания, вызываемого диким вирусом полиомиелита, при одновременном снижении на 50–70 % вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП), который возникает у 8–10 человек в год. получить ОПВ. [11] Сегодня только ИПВ включена в рекомендуемый календарь прививок для детей.

К началу страницы

Будущее безопасности вакцин

В 21 веке важность безопасности вакцин будет продолжать расти. Разработка и лицензирование новых вакцин дополнят и без того надежный график иммунизации. Ученые также могли бы усовершенствовать новые способы проведения иммунизации, включая съедобные вакцины и безыгольные инъекции. Какими бы ни были вакцины, вакцины будут оставаться наиболее эффективным инструментом, которым мы располагаем, для предотвращения болезней и улучшения здоровья населения в будущем.

Начало страницы

CDC хочет изменить «устаревшие» правила, которые мешают агентству бороться с Covid, полиомиелитом и другими заболеваниями

Си-Эн-Эн
—

Этим летом, когда появились шокирующие новости о случае полиомиелита в Нью-Йорке, Центры по контролю и профилактике заболеваний США немедленно обратились к Шошане Бернштейн.

Агентству срочно нужно было повысить уровень вакцинации против полиомиелита в округе Рокленд, штат Нью-Йорк. И хотя Бернштейн не является ни врачом, ни чиновником общественного здравоохранения, она именно то, что искал CDC: местный просветитель по вакцинам, который является частью ортодоксальной еврейской общины, одной из нескольких групп с низким уровнем вакцинации.

вирус полиомиелита cdc nueva york polio vls eeuu clara lopez_00011023.png

Американцы высоко вакцинированы против полиомиелита. Вот почему он все еще может распространяться

В течение следующих нескольких месяцев Бернштейн часами встречался с официальными лицами CDC, в том числе с директором агентства доктором Рошель Валенски, а затем еще больше времени готовил презентации идей просветительской кампании.

Ей не заплатили ни копейки за ее время.

«Если бы я выиграл в лотерею, я бы сделал это бесплатно, потому что у меня есть страсть к общественному здравоохранению», — сказал Бернстайн. «Но я не могу. Мне пришлось приостановить другие проекты, чтобы работать на безвозмездной основе для CDC. У меня есть семья, которой нужно платить по счетам. Мне пришлось сказать им: «Я не могу продолжать это делать, если вы мне не заплатите».

Это старая проблема для CDC: несмотря на многомиллиардный бюджет, агентство не имеет полномочий от Конгресса на своевременный наем консультантов при возникновении неотложной ситуации.

Валенски планирует обратиться к Конгрессу с просьбой обеспечить гибкость при найме такого рода в условиях кризиса, подобно полномочиям, которыми наделены некоторые другие федеральные агентства.

«Я хочу четко заявить, что [мы] не просим возможности высвобождать ресурсы с чистого листа. Мы говорим о том, что в определенных ситуациях нам нужно быть проворными и действовать безотлагательно с учетом культурных особенностей, на что мы в настоящее время не способны», — сказал Валенски.

Мэри Альтаффер/AP

Перекрывающиеся чрезвычайные ситуации нагружают кадры общественного здравоохранения страны и ставят под угрозу критически важные кампании по вакцинации.

Она сказала CNN, что «неспособность агентства действовать быстро и ловко, когда это необходимо», «разочаровывает».

«У нас нет возможности даже в срочных или экстренных случаях сказать: «Нам нужно действовать быстро здесь», — сказал Валенски. «Нам нужно предоставить ресурсы людям, которые действительно могут выполнить работу, [чтобы] быстро донести это сообщение».

Доктор Том Фриден, директор CDC с 2009 по 2017 год, сказал, что чувствует боль Валенски. Такую же негибкость он испытал во время вспышки лихорадки Эбола в 2014 году.

«Если мы хотим, чтобы CDC лучше боролись с болезнями, нам нужно перестать связывать им руки за спиной», — сказал он. «Это своего рода мучение работать в государственной системе».

Их зовут Дуви и Рошель, и они могут стать ключом к остановке распространения полиомиелита в США.

За прошедшие годы некоторые члены ортодоксальной еврейской общины стали жертвами хорошо спланированных кампаний лжи о вакцинах. Чтобы противостоять этому, Бернштейн работает над несколькими проектами, в том числе над анимационным видео с братом и сестрой Дуви и Рошель, а также над вакцинным героем по имени Супер Ви.

Персонажи присыпают свои разговоры выражениями на идише. Дуви носит ермолку или головной убор, а Рошель носит платье с длинными рукавами, что является типичной одеждой их сообщества. Напевая на мотив популярной еврейской песни, Дуви благодарит «Ашема» — или Бога — за вакцины.

Специалист по вакцинации Шошана Бернстайн рекомендовала CDC использовать версии мультипликационных персонажей, чтобы помочь большему количеству людей узнать о вакцинах.

SB Письмо и общение

Проект финансируется Министерством здравоохранения Нью-Джерси, и Бернстайн предложил CDC сделать версии мультфильма для других сообществ. Она также рассказала CDC о написанной ею публикации под названием «Tzim Gezint» — «За ваше здоровье», которая помогла повысить осведомленность о вакцине против кори во время вспышки вируса в 2018 году.

Валенски сказал, что Центру по контролю и профилактике заболеваний понравились идеи Бернштейн, но они не могли ей заплатить.

Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк

Пытаясь убедить ультраортодоксальных евреев сделать прививки, Нью-Йорк портит идиш

«Шошана известна Центру по контролю и профилактике заболеваний своей работой в том же сообществе несколько лет назад с корью и ее выдающейся работой по успешному охвату этого сообщества», — сказал Валенски. «С моей точки зрения, одна из вещей, которая разочаровывает, [это] то, что у нас нет возможности финансировать ее или предоставлять ей ресурсы».

Эта финансовая негибкость также была очевидна во время пандемии Covid-19, когда CDC хотел разработать программы обучения вакцинам с учетом культурных особенностей для сообществ с низким уровнем вакцинации.

Высокопоставленный чиновник CDC назвал это «устаревшей» системой, которая «не развивалась с течением времени». Чиновник говорил на условиях анонимности, чтобы она могла свободно говорить по этому вопросу.

По словам Валенски, CDC готовит презентацию, чтобы призвать Конгресс исправить это.

Она сказала, что надеется «сдвинуть иглу», используя «реальные примеры того, как общественное здравоохранение пострадало из-за нашей неспособности принять меры» во время пандемии.

Сценографические изображения возле Центров по контролю и профилактике заболеваний в Атланте в четверг, 10 декабря 2020 г., в Атланте, Джорджия.

Джейсон Армонд / Los Angeles Times / Getty Images

CDC объявляет о масштабной реорганизации, направленной на изменение культуры агентства и восстановление общественного доверия

По словам анонимного высокопоставленного чиновника CDC, одним из основных аргументов Конгресса будет то, что другие федеральные агентства имеют право заключать контракты с посторонними во время чрезвычайных ситуаций.

Представители Федерального агентства по чрезвычайным ситуациям (FEMA) и Агентства США по международному развитию (USAID) сообщили CNN, что их агентства могут заключать определенные виды договорных отношений с внешними организациями.

По словам Валенски, CDC будет просить Конгресс о гибкости в отношении нескольких видов финансовых механизмов.

Например, во время вспышки лихорадки Эбола в 2014 году агентство пыталось побудить людей в Западной Африке оставаться в отделениях по лечению лихорадки Эбола, но это оказалось трудным, сказал анонимный высокопоставленный чиновник.

«Вы хотите иметь возможность [организовать питание] для этих семей и этих детей, чтобы они могли оставаться в пределах [лечебных отделений] и не уходить, когда им просто нужно поесть», — сказал чиновник.

«Недостаток гибкости, чтобы иметь возможность помочь на земле, очень труден. … Это душераздирающе».

Водитель мотоциклетного такси моет руки раствором хлора на контрольно-пропускном пункте между Бени и Бутембо в восточной части ДРК. Также проверяют температуру и, возможно, лихорадку Эбола изолируют. Тем не менее, многие жертвы Эболы путешествовали на большие расстояния и заражали новые районы провинций Северное Киву и Итури.

Дэвид Маккензи/CNN

Бороться с лихорадкой Эбола сложно, но в Конго недоверие и страх усложняют задачу

По словам анонимного чиновника, сотрудники CDC в Западной Африке столкнулись с финансовой негибкостью даже в самых простых вещах, таких как распечатка учебных материалов по Эболе.

«Я думаю, что люди были бы удивлены, узнав, как трудно что-то сделать», — сказала она.

Эд Хантер верит в это.

Хантер ушел из CDC в 2015 году после 40 лет работы в агентстве. Его последняя должность была директором по законодательным вопросам в вашингтонском офисе агентства.

Он сказал, что каждый директор CDC, с которым он работал, сталкивался с «одной и той же историей: существуют такие ограничения на то, что вы можете сделать [учитывая] специфику ассигнований, поступающих от Конгресса, а также сроки и сложность федеральной системы закупок».

«Это то, что было главной проблемой CDC в течение многих лет, и решить ее было реальной проблемой», — сказал он.

Валенски надеется, что на этот раз все будет по-другому.

«Мы не просим денег. Мы просим мощности. Мы просим власти выполнить нашу работу», — сказала она. «[Но] я не знаю, добьюсь ли я большего успеха, чем мои предшественники».

Даниэль Херман и Мэри Роуз Фокс внесли свой вклад в этот отчет.