Как правильно составить отказ от диаскинтеста в школе? Школа требует справку от фтизиатра о допуске к занятиям. Правомерно ли это?, Тимашевск | вопрос №18339782 от 02.12.2022

Уважаемая Наталья!1

Требование директора правомерно.Прочитайте по это поводу еще и ниже приведенное решение Верховного Суда когда пытались оспорить абзац два в пункта 5.7 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22 октября 2013 г. N 60,

Дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания. (абзац 2 пункта 5.7)

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ

ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 22 октября 2013 г. N 60

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ ПРАВИЛ

СП 3. 1.2.3114-13 «ПРОФИЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА»

ПРОФИЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА

Санитарно-эпидемиологические правила

СП 3.1.2.3114-13

V. Организация раннего выявления туберкулеза у детей

5.1. В целях раннего выявления туберкулеза у детей туберкулинодиагностика проводится вакцинированным против туберкулеза детям с 12-месячного возраста и до достижения возраста 18 лет. Внутрикожную аллергическую пробу с туберкулином (далее — проба Манту) ставят 1 раз в год, независимо от результата предыдущих проб.

Ежегодный охват пробой Манту детей до 14 лет включительно должен составлять не менее 95%. В обязательном порядке обследуются дети из социально неблагополучных семей и проживающие на территории Российской Федерации дети иностранных граждан, прибывшие из неблагополучных по туберкулезу стран.

5.7. Дети, направленные на консультацию в противотуберкулезный диспансер, родители или законные представители которых не представили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются в детские организации.

Дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания.

ВЕРХОВНЫЙ СУД РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

от 17 февраля 2015 г. N АКПИ14-1454

Верховный Суд Российской Федерации в составе:

судьи Верховного Суда Российской Федерации Назаровой А.М.,

при секретаре П.,

с участием прокурора Степановой Л.Е.,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по заявлению Т. о признании недействующими пункта 1.3 и абзаца второго пункта 5.7 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22 октября 2013 г. N 60,

установил:

постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22 октября 2013 г. N 60 утверждены Санитарно-эпидемиологические правила СП 3. 1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» (далее — Правила). Постановление зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации 6 мая 2014 г., регистрационный N 32182.

Согласно пункту 1.3 Правил их соблюдение является обязательным для физических и юридических лиц. Пункт 5.2 Правил устанавливает, что проба Манту проводится 2 раза в год детям, не вакцинированным против туберкулеза по медицинским противопоказаниям, а также не привитым против туберкулеза по причине отказа родителей от иммунизации ребенка, до получения ребенком прививки против туберкулеза. Пункт 5.7 Правил предусматривает, что дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания (абзац второй).

Т. обратилась в Верховный Суд Российской Федерации с заявлением о признании недействующими пунктов 1.3, 5.2 и абзаца второго пункта 5.7 Правил, ссылаясь на то, что они противоречат пункту 3 статьи 7 Федерального закона от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» (далее — Федеральный закон от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ), статье 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ), а также Федеральному закону от 29 декабря 2012 г. N 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» (далее — Федеральный закон об образовании) и нарушают ее право как родителя несовершеннолетнего ребенка в возрасте до пятнадцати лет на добровольное согласие на медицинское вмешательство над ее несовершеннолетним ребенком, а также право ее несовершеннолетней дочери на получение образования.

В судебном заседании Т., уточнив требования, просила признать недействующими пункт 1.3 и абзац второй пункта 5.7 Правил, поскольку данные нормы исключают возможность получения добровольного согласия родителей несовершеннолетних детей в возрасте до пятнадцати лет на добровольное медицинское вмешательство и обязывают подвергать своего ребенка, у которого не выявлено каких-либо признаков, указывающих на возможное заболевание туберкулезом, медицинскому вмешательству, а именно туберкулинодиагностике посредством пробы Манту либо осмотра врачом-фтизиатром, а также предписывают не допускать в детскую организацию, то есть отказывают в праве на образование указанным несовершеннолетним детям при отсутствии заключения врача-фтизиатра.

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (далее — Роспотребнадзор) и Министерство юстиции Российской Федерации (далее — Минюст России) в письменных возражениях на заявление указали, что оспариваемые нормы не противоречат федеральным законам либо другим нормативным правовым актам, имеющим большую юридическую силу, не нарушают прав и свобод заявителя.

Выслушав объяснения заявителя, возражения представителей Роспотребнадзора М., Ф., представителя Минюста России Ч., проверив оспариваемые нормативные положения на соответствие нормативным правовым актам, имеющим большую юридическую силу, заслушав заключение прокурора Генеральной прокуратуры Российской Федерации Степановой Л.Е., полагавшей, что заявление не подлежит удовлетворению, Верховный Суд Российской Федерации не находит оснований для удовлетворения заявленных требований.

Конституцией Российской Федерации установлено, что каждый имеет право на охрану здоровья, на благоприятную окружающую среду (статьи 41, 42).

Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения является одним из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.

Отношения в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения регулируются Федеральным законом от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (далее — Федеральный закон от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ), другими федеральными законами, а также принимаемыми в соответствии с ними законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации (статья 4).

Статьей 39 названного закона установлено, что на территории Российской Федерации действуют федеральные санитарные правила, утвержденные федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, в порядке, установленном Правительством Российской Федерации (пункт 1).

В силу статьи 29 поименованного закона в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан (пункт 1).

Согласно Положению о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 322, Роспотребнадзор является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере защиты прав потребителей, разработке и утверждению государственных санитарно-эпидемиологических правил и гигиенических нормативов, а также по организации и осуществлению федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора и федерального государственного надзора в области защиты прав потребителей (пункт 1). Осуществляет разработку и утверждение государственных санитарно-эпидемиологических правил и гигиенических нормативов, а также разработку обязательных требований в сфере защиты прав потребителей (пункт 5.8(1) Положения).

Руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в силу пункта 8 названного положения является Главный государственный санитарный врач Российской Федерации.

Таким образом, Правила утверждены Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации в соответствии с предоставленными ему полномочиями в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации, и устанавливают требования к комплексу организационных, лечебно-профилактических, санитарно-противоэпидемических (профилактических), дезинфекционных мероприятий, полное и своевременное проведение которых обеспечивает раннее выявление, предупреждение распространения заболеваний туберкулезом среди населения (пункты 1.1 и 1.2).

Статьей 10 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ установлены обязанности граждан в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, в частности граждане обязаны: выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; заботиться о здоровье, гигиеническом воспитании и об обучении своих детей; не осуществлять действия, влекущие за собой нарушение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания. Согласно пункту 3 статьи 39 данного закона соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

Оспариваемый заявителем пункт 1.3 Правил полностью соответствует приведенным положениям закона и фактически их воспроизводит.

Федеральный закон от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ устанавливает правовые основы осуществления государственной политики в области предупреждения распространения туберкулеза в Российской Федерации в целях охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения (преамбула).

Данным законом противотуберкулезная помощь определена как совокупность социальных, медицинских, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на выявление, обследование и лечение, в том числе обязательные обследование и лечение, диспансерное наблюдение и медицинскую реабилитацию больных туберкулезом и проводимых при оказании медицинской помощи в амбулаторных или стационарных условиях в порядке, установленном этим федеральным законом, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, а также законами и иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации. Профилактика туберкулеза — комплекс мероприятий, направленных на предупреждение возникновения, распространения туберкулеза, а также раннее его выявление (статья 1).

Пункты 2 и 3 статьи 7 Федерального закона от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ закрепляют обязательное условие при оказании противотуберкулезной помощи гражданам — наличие информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 данного закона и другими федеральными законами (пункт 2). Противотуберкулезная помощь несовершеннолетнему в возрасте до пятнадцати лет или больному наркоманией несовершеннолетнему в возрасте до шестнадцати лет оказывается при наличии информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство одного из его родителей или иного законного представителя, лицу, признанному в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, — при наличии информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство его законного представителя, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 указанного федерального закона и другими федеральными законами (пункт 3).

Вместе с тем статья 10 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ предусматривает, что граждане обязаны заботиться о здоровье, гигиеническом воспитании и об обучении своих детей и не осуществлять действия, влекущие за собой нарушение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.

Установленное вторым абзацем пункта 5.7 Правил требование о допуске детей, туберкулинодиагностика которым не проводилась, в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания, направлено на предупреждение возникновения, распространения туберкулеза, а также соблюдение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.

Оспариваемое положение пункта 5.7 Правил не противоречит приведенным нормам закона, так как не регулирует отношения, связанные с оказанием противотуберкулезной помощи несовершеннолетнему в возрасте до пятнадцати лет, а также не предусматривает медицинского вмешательства без информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на такое вмешательство, закрепленного в статье 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ.

Не устанавливает оспариваемое положение и ограничений прав на образование в Российской Федерации, гарантированных Федеральным законом от 29 декабря 2012 г. N 273-ФЗ.

Поскольку оспариваемые нормативные положения не нарушают права и законные интересы заявителя, не противоречат федеральному закону или другому нормативному правовому акту, имеющим большую юридическую силу, то в соответствии с частью 1 статьи 253 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в удовлетворении заявленных требований надлежит отказать.

Руководствуясь статьями 194 — 199, 253 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, Верховный Суд Российской Федерации

решил:

в удовлетворении заявления Т. о признании недействующими пункта 1.3 и абзаца второго пункта 5.7 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22 октября 2013 г. N 60, отказать.

Решение может быть обжаловано в Апелляционную коллегию Верховного Суда Российской Федерации в течение месяца после вынесения судом решения в окончательной форме.

Позвонить

Вам помог ответ?ДаНет

Northeast Texas Public Health District, Tyler TX, East Texas, Smith County, Healthy Living

Новости и обновления от NET Health

Торговая палата Tyler Area признает NET Health крупным бизнесом года в 2021–2022 гг. !

«От имени наших замечательных сотрудников, моей команды директоров отделов и нашего Совета директоров мы гордимся получением этой награды», — говорит Джордж Робертс, главный исполнительный директор NET Health. «Когда общественное здравоохранение хорошо выполняет свою работу, люди защищены, а передача болезней находится под контролем».

Каждый житель и каждый посетитель Тайлера получают ежедневные медицинские услуги, предоставляемые NET Health, поддерживая город Тайлер и округ Смит как более здоровое сообщество, предоставляя следующие услуги:

Центр здорового образа жизни – NET Health сотрудничала с городом Тайлер, чтобы превратить старую пожарную часть на углу Уолтон-роуд и шоссе 155 на юг (Франкстонское шоссе) в Центр здорового образа жизни, получивший национальную награду за образцовую практику от Национальной ассоциации округа и города. Должностные лица здравоохранения и аккредитованное учреждение в списке CDC признанных национальных программ профилактики диабета.

Community Outreach – Программы включают услуги для семей детей с особыми потребностями в области здравоохранения, продвижение санитарного просвещения в центрах раннего ухода за детьми, активное участие в коалиции Fit City Tyler, бесплатные базовые медицинские осмотры и помощь незастрахованным женщинам в получать бесплатные услуги по профилактике рака.

Служба гигиены окружающей среды — NET Health отвечает за обеспечение безопасности пищевых продуктов местными ресторанами и предприятиями общественного питания, а также за проверку общественных бассейнов и спа-салонов.

Региональная лаборатория . Региональная лаборатория NET Health является одной из семи сертифицированных молочных лабораторий в Техасе, а также региональной испытательной лабораторией муниципальной воды для обеспечения безопасности общественного водоснабжения города Тайлер и других муниципалитетов. . Наша региональная лаборатория также проводит лабораторные анализы в кабинетах врачей и клиниках общественного здравоохранения по всему Восточному Техасу на предмет заболеваний, передающихся половым путем, в нашем сообществе.

Программа для женщин, младенцев и детей (WIC) — Программа для женщин, младенцев и детей (WIC) — это программа питания, доступная для беременных женщин, молодых матерей, беспокойных отцов и детей в возрасте до 5 лет, которые наблюдаются в 21 клинике WIC сети NET Health для обеспечения здоровой беременности, здорового новорожденных и здоровых детей.

Статистика естественного движения населения — Наш отдел статистики естественного движения населения недавно получил награду DSHS Five-Star Exemplary Award за эффективный процесс предоставления записей о рождении и смерти. Мы выступаем в качестве городского регистратора города Тайлер и предоставляем заверенные записи о рождениях и смертях в штате Техас.

Готовность к чрезвычайным ситуациям в области общественного здравоохранения и эпиднадзор за заболеваниями – Партнерство с несколькими местными и региональными агентствами для обеспечения готовности к любой чрезвычайной ситуации в обществе. В дополнение к получению местных и региональных сообщений об инфекционных заболеваниях, включая COVID-19, этот отдел готовит планы реагирования на чрезвычайные ситуации в случае стихийного бедствия или техногенной катастрофы, такой как биотерроризм.

Иммунизация и борьба с туберкулезом — Программа иммунизации способствует плановой иммунизации, обеспечивает доступ к недорогим услугам иммунизации, ведет реестр иммунизации и оценивает уровни охвата иммунизацией в клиниках, школах и детских учреждениях. Туберкулез (ТБ) Контроль работает с больными туберкулезом и осуществляет мониторинг потенциальных случаев.

Обновленные бустеры COVID-19

Бивалентный бустер Moderna доступен для лиц в возрасте 18 лет и старше, а бивалентный бустер Pfizer доступен для лиц в возрасте 12 лет и старше.

Оригинальные вакцины по-прежнему используются для первичных доз вакцины, но бивалентная бустерная доза доступна для всех через два месяца после получения их последней первичной дозы или последней бустерной дозы.

Клиника иммунизации NET Health по адресу 815 North Broadway Avenue в Тайлере предоставляет вакцины Pfizer и вакцины Moderna.

Все прививки от COVID бесплатны. Назначение не требуется.

Нажмите здесь, чтобы посмотреть часы их работы.

7-дневный скользящий показатель распространения COVID-19 в сообществе

7-дневный скользящий показатель NET Health рассчитывает среднее число всех случаев COVID-позитивных за предыдущие семь дней. Затем этот ответ делится на население округа, затем умножается на 100 000, и это окончательное число является скользящим курсом за 7 дней.

Каждую неделю на этой странице будут обновляться 7-дневные скользящие курсы для каждого округа и в течение 9 дней. 0007 Страница «Обучение ваших сообществ» на сайте NETHealthCOVID19.org .

Эта инфографика не должна использоваться в качестве единственной базы информации для предприятий, районов, школьных округов, рабочих мест или городов для принятия будущих решений.

Это ресурс, который может использовать каждый, но для принятия решений на местном уровне необходимо использовать другие источники информации.

Прививки в нашей клинике NET Health Immunizations

Вакцины доступны для детей всех возрастов, чтобы быть в курсе плановых прививок, чтобы родители могли заранее планировать, когда приводить своих детей из K-12-класса, и чтобы выпускники могут сделать прививку от менингита до поступления в колледж.

Клиника NET Health Immunizations Clinic, расположенная по адресу 815 North Broadway Avenue в Тайлере, проверяет температуру всех наших сотрудников и всех клиентов, чтобы убедиться, что все соблюдают правила безопасного социального дистанцирования. Родителям настоятельно рекомендуется сначала позвонить нам, чтобы проверить статус вашего медицинского страхования.

Когда приедет семья, позвоните по основному номеру телефона, прежде чем подойти к главному входу, чтобы мы могли вас поприветствовать и провести проверку безопасности у главного входа.

Клиника иммунизации NET Health открыта с понедельника по пятницу с 8:00 до 11:00 и 13:00. — 4:00 дня. По средам мы закрываемся в 18:00.

Свяжитесь с нами по телефону (903) 510 — 5604 или напишите нам по телефону « [email protected] «.

Со-получатели премии «Доктор» Балларда 2022 года

Северо-восточный округ Техаса (NET Health) рад объявить со-получателей 2022 года W. T.» Doc» Ballard Award за выдающиеся достижения в области общественного здравоохранения, метеоролог Марк Скирто, начальник пожарной охраны округа Смит Джей Брукс и начальник пожарной охраны Тайлера Дэвид Кобл. Сент-Томас в Хьюстоне со степенью в области метеорологии и присоединился к KLTV 19 января. 87. Марк оставался первым метеорологом Daybreak в течение четырех лет, прежде чем перейти на 7-й канал KPLC-TV в Лейк-Чарльзе, штат Луизиана, где он три года работал главным метеорологом. В 1994 году он снова присоединился к KLTV и был номинирован на премию Кэти Далласского пресс-клуба – награду, которой не удостаивался ни один другой метеоролог в нашем регионе. Марк имеет Знаки одобрения Национальной ассоциации погоды и Американского метеорологического общества с 1989 года. 

Джей Брукс  был назначен начальником пожарной охраны округа Смит в 2014 году, а затем снова в 2019 году. Он также является координатором управления чрезвычайными ситуациями округа Смит и председателем местного комитета по управлению чрезвычайными ситуациями. В 1998 году Маршал Брукс служил в округе Смит в качестве добровольца-спасателя и пожарного/EMT-B. Он стал офицером по поддержанию мира и присоединился к Управлению пожарной охраны округа Смит в 2008 году в качестве заместителя добровольца, а также является сертифицированным следователем пожаров и взрывов и сертифицированным следователем возгорания транспортных средств Национальной ассоциацией следователей пожаров.

Шеф Дэвид Кобл начал свою карьеру в 1984 году в пожарной части Форт-Уэрта, дослужившись до должности старшего помощника начальника пожарной охраны. Он исполнял обязанности начальника пожарной охраны Форт-Уэрта до выхода на пенсию в 2016 году, а затем 28 сентября 2016 года был выбран на должность начальника пожарной охраны Тайлера. Торговая палата области Тайлера, а также в качестве представителя города Тайлера по связям с группами ветеранов в округе Смит.

Нажмите здесь, чтобы прочитать полный пресс-релиз и посмотреть фотографии с церемонии вручения премии «Doc» Ballard Award 2022 y.

«Общественное здоровье ежедневно затрагивает всех, независимо от того, где вы живете, независимо от вашего дохода, независимо от размера вашей семьи».

Как бы выглядело наше сообщество, если бы у вас не было отдела общественного здравоохранения?

Нажмите ниже, чтобы просмотреть информационное видео, размещенное на канале NET Health на YouTube.

Омикрон не нуждается в собственной заказной вакцине против COVID: вот почему

Вариант вируса SARS-CoV-2 Омикрон был обнаружен в Южной Африке и появился в ноябре 2021 года. Ученые уже многое узнали об Омикроне . Один из ключевых вопросов, который остается, заключается в том, насколько хорошо наша иммунная система справляется с инфекцией этим вариантом.

Это важно по двум причинам. Во-первых, Омикрон очень заразен и распространился по всему миру. Таким образом, многие люди подверглись воздействию Омикрона, и нам необходимо определить, насколько хорошо такие люди защищены от будущих повторных заражений возникающими вариантами.

Во-вторых, несколько производителей вакцин начали включать Омикрон в свои вакцины. Понимание того, насколько хорошо наша иммунная система реагирует на Омикрон, покажет нам, насколько хорошо могут работать такие вакцины.

Наше последнее исследование начинает отвечать на эти вопросы. Но сначала давайте вспомним то, что известно.

Омикрон и иммунная система

Омикрон несет более 30 мутаций в шиповидном белке — больше, чем любой другой ранее описанный вариант вируса. Многие из этих мутаций находятся в частях спайка, которые являются иммунными «горячими точками». Это части, которые антитела наиболее часто распознают. Антитела — это белки, блокирующие инфекцию, которые вырабатываются организмом в ответ на вакцины или предшествующую инфекцию.

Эти нейтрализующие антитела, которые предотвращают инфекцию, если присутствуют на достаточно высоком уровне, в 20 раз менее эффективны против Омикрона по сравнению с наследственным вариантом SARS-CoV-2. Это привело к гораздо более низким показателям защиты от симптоматической инфекции, вызванной Омикроном, после двух вакцинаций. Дважды привитые люди всего на 20% реже, чем непривитые люди, заражаются Омикроном, поэтому мы наблюдали Омикронные инфекции даже у людей, перенесших COVID-19. вакцина.

Хорошей новостью является то, что эту защиту спасают три дозы вакцины (до 60-75% защиты). Это означает, что у вас на 70% меньше шансов заразиться Омикроном, если вы получили три дозы вакцины, по сравнению с непривитыми людьми.

Однако вакцины действуют по-разному. Защита от инфекции — это лишь один аспект, и на самом деле многие ученые считают нереальным ожидать, что вакцины против COVID-19 могут полностью предотвратить заражение. Для этого потребуется, чтобы высокие уровни антител поддерживались в течение длительного периода времени, но на самом деле уровни антител снижаются.

Важно отметить, что вакцины, которые у нас уже есть, даже после двух доз очень хорошо защищают нас от тяжелых заболеваний, вызванных Омикроном (обеспечивают на 70% меньше шансов серьезно заболеть, если вы подхватите Омикрон).

Эта постоянная эффективность против госпитализации в значительной степени объясняется вторым звеном иммунной системы, называемым Т-клетками. Т-клетки гораздо меньше фокусируются на «горячих точках», которым способствуют нейтрализующие антитела. Они распознают гораздо больше частей шипа, помимо мутировавших в Омикроне или любом другом варианте.

Кроме того, антитела не просто нейтрализуют вирусы — они могут уничтожать уже зараженные клетки. Они могут делать это со всеми вариантами, и это может сыграть роль в предотвращении тяжелого заболевания.

Омикрон и гибридный иммунитет

В первой части нашего исследования мы задались вопросом, насколько сильным был иммунный ответ людей на инфекцию Омикрон после предыдущей вакцинации, которую назвали «прорывной инфекцией». Мы обнаружили, что инфекция после вакцинации приводит к чрезвычайно сильному ответу нейтрализующих антител, независимо от того, какую вакцину вы получили. Это связано с тем, что вакцина подготовила вашу иммунную систему к реакции на повторное воздействие, в данном случае через инфекцию. Эти высокие уровни антител означают, что ваши шансы на повторное заражение после прорыва инфекции, вероятно, ниже.

Напротив, люди, инфицированные Омикроном, которые ранее не были вакцинированы, вырабатывают превосходные нейтрализующие антитела против самого Омикрона. Однако когда мы тестируем эти антитела против других вариантов, вызывающих озабоченность, таких как бета, дельта и наследственный вирус, эти запускаемые Омикроном антитела демонстрируют существенно сниженную активность. Таким образом, эти антитела хорошо распознают вариант, вызвавший их, но хуже распознают другие варианты.

Это исследование и наши предыдущие данные показывают, что люди, которые были вакцинированы и перенесли внезапные инфекции, имеют отличные антитела и, вероятно, защищены от инфекции в будущем до тех пор, пока эти антитела не ослабнут.

Ранее мы показали, что верно и обратное: у людей, вакцинированных после заражения, также обнаруживаются очень хорошие антитела.

В Южной Африке, где инфицировано 70-80% людей, а 40% вакцинированы, вполне вероятно, что у многих людей теперь есть этот «гибридный иммунитет». Это, вероятно, приведет к тому, что будущие варианты будут демонстрировать пониженную способность вызывать тяжелое заболевание.

Суть? Вакцинация — отличный способ убедиться, что ваша иммунная система может бороться с новыми вариантами.