Что такое диаскинтест, противопоказания, состав препарата, положительная реакция

Что такое диаскинтест, противопоказания, состав препарата, положительная реакция

Корзина

0 ₽

Корзина

0 ₽

Дата публикации: 14.12.2022

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Для взрослыхДля детей

Автор статьи

Долгих Наталия Вадимовна,

провизор

Все авторы

Содержание статьи

• Диаскинтест: состав
• Положительный Диаскинтест
• Сколько нельзя мочить Диаскинтест
• Диаскинтест: что нельзя делать после процедуры
• Диаскинтест: противопоказания
• Диаскинтест: побочные действия
• Диаскинтест и Манту: в чем разница
• Краткое содержание
• Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Туберкулез – острая медико-социальная проблема России. Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения, до пандемии COVID-19 многие страны добились устойчивого прогресса в борьбе с болезнью. В период с 2015 по 2019 год заболеваемость снизилась на 9% процентов, а смертность – на 14%. Однако, пандемия внесла коррективы и подорвала успехи. Чтобы предупредить развитие заболевания и вовремя начать лечение, крайне важно раз в год проводить пробу на наличие возбудителя туберкулеза в организме.

Провизор Наталия Долгих расскажет о Диаскинтесте: ознакомит с его составом, противопоказаниями и побочными эффектами, а также ответит на распространенные вопросы и сравнит с пробой Манту.

Диаскинтест: состав

В состав препарата Диаскинтест входит туберкулезный рекомбинантный аллерген. Лекарство выпускается в форме раствора для подкожного введения и во многом схож с туберкулиновой пробой или, как принято называть, пробой Манту.

Вспомогательные вещества Диаскинтеста: динатрия гидрофосфата дигидрат, натрия хлорид и калия дигидрофосфат, полисорбат 80, фенол и вода для инъекций.

Все товары Диаскинтест

Положительный Диаскинтест

Распространено заблуждение, что Диаскинтест – прививка, хотя это не совсем так с медицинской точки зрения. Прививка – это вакцинация, необходимая для развития иммунитета против определенного возбудителя болезни. Диаскинтест служит для постановки подкожной пробы с целью:

• Диагностики туберкулеза
• Выявления лиц с повышенным риском развития активного туберкулезного процесса
• Оценки эффективности противотуберкулезной терапии
• Выявления поствакцинальной и инфекционной аллергии

Диаскинтест применяется в том числе и для детей. Поэтому отвечая на вопрос: что такое Диаскинтест для ребенка, можно с точностью сказать: то же, что и для взрослого. Диаскинтест – это проба на наличие туберкулеза.

Через 72 часа после постановки пробы, можно оценивать результаты реакции на Диаскинтест. Для этого необходимо измерить размер покраснения и папулы:

• Положительный Диаскинтест – это наличие воспалительной папулы или узелка любого размера. Такой результат означает инфицирование человека туберкулезной палочкой.
• Ложноположительный Диаскинтест – это покраснение без образования папулы. В таком случае рекомендуется дообследование и дополнительная сдача анализов.
• Отрицательный Диаскинтест – возможен след от укола, синяк или бесцветное уплотнение размером не более 1 см, но полное отсутствие папулы.

Сколько нельзя мочить Диаскинтест

Провизор объясняет: «Часто сталкиваюсь с вопросами: сколько дней нельзя мочить Диаскинтест и можно ли мыться после Диаскинтеста. Так вот, мочить руку с поставленной пробой и мыться не запрещено. Однако, следует беречь место укола: не тереть и не наносить моющие средства».

Хотите разбираться в аналогах лекарств, чтобы умело подбирать препараты на свой бюджет? Наша методичка от экспертов-провизоров «Аналоги популярных лекарств» поможет вам в этом! Получить методичку просто: подпишитесь на наши соцсети и напишите в сообщения «аналоги».

Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK

Диаскинтест: что нельзя делать после процедуры

• Наносить на место инъекции моющие, парфюмерные, косметические и гигиенические средства
• Применять лекарственные средства на участок укола
• Растирать, чесать, заклеивать или заматывать место инъекции
  Специалист дополняет: «Пациенты интересуются: обязательно ли делать Диаскинтест в школе и можно ли есть сладкое после Диаскинтеста. Отвечу по порядку. Проводить проверку с помощью Диаскинтеста в школе обязательно, кроме случаев, когда имеется противопоказание. Есть сладкое после Диаскинтеста можно».

Диаскинтест: противопоказания

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата
• Острые и хронические инфекционные заболевания
• Соматические и другие болезни в период обострения
• Заболевания кожи
• Аллергии
• Эпилепсия
  Диаскинтест не противопоказан у детей до 8 лет. Однако, в качестве детской пробы рекомендуется применять реакцию Манту.

Диаскинтест: побочные действия

Нежелательные реакции после введения пробы возникают редко и, как правило, кратковременно. Тем не менее при постановке Диаскинтеста могут возникать следующие побочные эффекты:

• Недомогание
• Головная боль
• Повышение температуры тела

Диаскинтест и Манту: в чем разница

Проба Манту – это подкожное введение туберкулина – раствора из белков бактерий туберкулеза, безопасных для человека. Механизм действия пробы основан на возникновении аллергической реакции в месте введения препарата, что сигнализирует о наличие иммунитета к возбудителям болезни. В отличие от Диаскинтеста, позволяет оценить: сформировался ли иммунитет к туберкулезной палочке у детей после вакцинирования.

Диаскинтест – современный метод диагностики туберкулеза. От пробы Манту отличается высокой чувствительностью, благодаря чему можно выявить не только наличие активного процесса и его степень, но и обнаружить людей с повышенным риском развития болезни.

Таким образом, для детей до 8 лет рекомендуется раз в год проверять реакцию Манту, а для взрослых – проводить Диаскинтест.

Краткое содержание

• В состав препарата Диаскинтест входит туберкулезный рекомбинантный аллерген.
• Диаскинтест служит для постановки подкожной пробы с целью диагностики туберкулеза.
• Положительный Диаскинтест – это наличие воспалительной папулы или узелка любого размера.
• Мочить руку с поставленной пробой Диаскинтеста не запрещено.
• Проводить проверку с помощью Диаскинтеста в школе обязательно, кроме случаев, когда имеется противопоказание.
• В качестве детской пробы рекомендуется применять реакцию Манту.
• Диаскинтест отличается от пробы Манту высокой чувствительностью.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

Поделиться мегасоветом

Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда

Копировать ссылку

Гид по аналогам за подписку

подпишитесь на соцсети и напишите в сообщения «аналоги»

Поделиться

Пролапс митрального клапана: симптомы, причины и лечение

Обзор

Пролапс митрального клапана приводит к чрезмерному растяжению створок клапана и сухожильных хорд. В результате кровь просачивается назад из левого желудочка в левое предсердие.

Что такое пролапс митрального клапана?

Пролапс митрального клапана (ПМК) — это состояние, при котором митральный клапан прогибается или проваливается обратно в левое предсердие. Вот почему его иногда называют «синдромом гибких клапанов». Эта гибкость может помешать вашему клапану закрываться так плотно, как должен.

ПМК — распространенная форма порока митрального клапана, и часто она безвредна. Многие люди не имеют никаких симптомов и даже не знают, что они у них есть. Это потому, что их клапан все еще может хорошо функционировать. Но у некоторых людей с умеренным или тяжелым пролапсом есть симптомы, и им может потребоваться лечение.

Основным осложнением ПМК является митральная недостаточность. Это означает, что кровь протекает через клапан не в том направлении. ПМК является одной из наиболее частых причин митральной недостаточности. Если утечка достаточно серьезная, вам может потребоваться операция или процедура, чтобы помочь вашему клапану работать должным образом.

Что такое митральный клапан?

Митральный клапан — это дверь, соединяющая левое предсердие с левым желудочком. Это две камеры вашего сердца, отвечающие за сбор богатой кислородом крови из легких, а затем перекачку ее в ваше тело.

Ваш митральный клапан состоит из двух прочных лоскутов ткани, называемых створками или створками. Эти створки открываются и закрываются с каждым ударом сердца, чтобы управлять потоком крови из левого предсердия в левый желудочек.

Створки прикреплены к кольцу жесткой волокнистой ткани, называемому кольцом. Это кольцо придает форму митральному клапану. Листочки также поддерживаются сухожильными хордами. Это жесткие, волокнистые струны. Они немного похожи на струны, поддерживающие парашют.

Пролапс митрального клапана является разновидностью миксоматозного порока клапана. Это означает, что ткань створок и хорд митрального клапана аномально растянута. Это вызывает «вялость» клапана, которая определяет пролапс митрального клапана.

Является ли пролапс митрального клапана заболеванием сердца?

Пролапс митрального клапана является формой порока сердца. А болезни сердечных клапанов подпадают под большую категорию сердечно-сосудистых заболеваний. Сердечно-сосудистые заболевания — это любые состояния, которые влияют на ваше сердце или кровеносные сосуды.

На кого влияет пролапс митрального клапана?

Пролапс митрального клапана поражает людей всех возрастов. Наблюдается у детей, подростков и взрослых. Некоторые люди рождаются с пролапсом митрального клапана, в том числе с заболеваниями соединительной ткани.

ПМК чаще встречается у женщин и людей, которым при рождении присвоен женский пол. Тем не менее, мужчины и люди, отнесенные к мужскому полу при рождении, более склонны к развитию тяжелой регургитации митрального клапана.

ПМК поражает от 2% до 3% населения в целом.

Как пролапс митрального клапана влияет на мой организм?

Пролапс митрального клапана не может нанести вред вашему организму. Но в некоторых случаях это может привести к регургитации митрального клапана, известной как негерметичный клапан. Люди с пролапсом митрального клапана и регургитацией подвержены риску осложнений, включая:

• Сердечная недостаточность.
• Инфекционный эндокардит.
• Мерцательная аритмия.
• Желудочковые аритмии, которые могут привести к внезапной сердечной смерти.

Если у вас диагностирован пролапс митрального клапана, поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше о том, как это влияет на ваш организм. Важно знать уровень серьезности и то, что вы можете ожидать в будущем.

Симптомы и причины

Каковы симптомы пролапса митрального клапана?

Пролапс митрального клапана не вызывает симптомов у большинства людей. А те, у кого есть симптомы, могут не иметь тяжелой формы заболевания. Симптомы и тяжесть не всегда идут рука об руку, когда речь идет о пролапсе митрального клапана. Тем не менее, важно сообщать обо всех симптомах своему врачу.

Симптомы могут включать:

• Беспокойство.
• Артериальное давление становится слишком низким, когда вы встаете (ортостатическая гипотензия).
• Боль в груди.
• Головокружение.
• Усталость.
• Учащенное сердцебиение. Они могут ощущаться как всплески учащенного сердцебиения или ощущение сердцебиения.
• Мигрень.

Что вызывает пролапс митрального клапана?

Пролапс митрального клапана вызывается слабостью ткани клапана. Это состояние известно как миксоматозная дегенерация. Не всегда ясно, что вызывает эту слабость ткани. В некоторых случаях он может передаваться в семьях. Пролапс митрального клапана был связан с несколькими генами, включая FLNA , DCHS1 , DZIP1 и PLD1 .

Некоторые заболевания соединительной ткани могут вызывать миксоматозную дегенерацию. К ним относятся синдром Марфана, синдром Элерса-Данлоса и синдром Лойса-Дитца.

Диагностика и тесты

Как диагностируется пролапс митрального клапана?

Порок митрального клапана диагностируется с помощью физического осмотра и анализов.

Медицинский осмотр

Ваш врач может многому научиться, слушая ваше сердце с помощью стетоскопа. Если у вас пролапс митрального клапана, врач услышит щелкающий звук, за которым следует шум. Это состояние также называют «синдромом щелчка» из-за его характерного звука.

Во время обследования ваш врач также обсудит с вами вашу историю болезни и историю семьи. Поскольку пролапс митрального клапана иногда передается по наследству, эту информацию важно знать.

Если ваш врач подозревает, что у вас ПМК или другая проблема с клапаном, он порекомендует как минимум один тест для подтверждения диагноза.

Тесты для диагностики пролапса митрального клапана

Эхокардиография является основным методом диагностики ПМК. Эхокардиограмма (эхо) использует ультразвуковую технологию для проверки структуры и функции вашего сердца. Существуют различные типы эхо-тестов. Вам может понадобиться один или оба из следующих типов:

• Трансторакальная эхокардиограмма . Это традиционная форма, с которой знакомы многие люди. Ваш врач наклеит вам на грудь электроды (небольшие наклейки). Затем они помещают зонд (называемый ультразвуковым датчиком) на разные участки грудной клетки. Этот процесс позволяет получить изображения клапанов и камер вашего сердца.
• Чреспищеводная эхокардиограмма . Вам может понадобиться этот тип теста, чтобы ваш врач мог более подробно увидеть ваше сердце. Вместо того, чтобы использовать палочку снаружи вашей грудной клетки, ваш врач использует оборудование, которое может делать снимки внутри вашей грудной клетки. Длинная тонкая трубка (называемая эндоскопом) направляет небольшой ультразвуковой датчик вниз по пищеводу. Вам дадут успокоительное и дадут лекарство, чтобы облегчить дискомфорт в горле.

Ваш врач может порекомендовать дополнительные тесты, чтобы больше узнать о вашем сердце. К ним относятся:

• Электрокардиография (ЭКГ/ЭКГ).
• Рентген грудной клетки.
• Катетеризация сердца.

Управление и лечение

Как лечить пролапс митрального клапана?

Многие люди с пролапсом митрального клапана не нуждаются в лечении. Если у вас легкая форма, ваш поставщик может просто следить за вещами. Они могут назначить бета-блокаторы для лечения таких симптомов, как головокружение или учащенное сердцебиение.

Если у вас есть фибрилляция предсердий или инсульт в прошлом, вам может потребоваться прием антикоагулянтов (разжижителей крови). Поговорите со своим врачом о том, какие лекарства, если таковые имеются, вам подходят.

Некоторым людям с ПМК требуется операция. Существует два основных хирургических варианта:

• Восстановление митрального клапана. Ваш хирург восстанавливает ваш клапан, чтобы помочь ему функционировать должным образом. Хирурги предпочитают этот вариант, когда это возможно. Это позволяет сохранить клапан и избежать некоторых рисков и осложнений, связанных с заменой клапана.
• Замена митрального клапана. Для некоторых людей установка нового клапана является лучшим или единственным вариантом. Ваш хирург объяснит, почему это так, а также какие типы клапанов вы можете установить (механические или биологические).

Ремонт и замена часто выполняются с помощью традиционной открытой хирургии. Но технологии также открыли доступ к минимально инвазивным и чрескожным методам.

Лучший план лечения для вас зависит от многих факторов, в том числе:

• Ваш возраст.
• Ваша история болезни.
• Ваше текущее состояние здоровья.
• Есть ли у вас другие проблемы с сердцем, которые необходимо исправить. Иногда восстановление клапана и аортокоронарное шунтирование (АКШ) можно проводить одновременно.

Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о том, какой план лечения подходит вам лучше всего. Как и во всех вмешательствах, преимущества должны перевешивать риски. Люди старше 80 лет подвергаются более высокому риску хирургического вмешательства. Другие факторы также могут повлиять на ваши риски. Убедитесь, что вы понимаете как преимущества, так и риски любой операции или процедуры.

Как узнать, нужно ли мне лечение пролапса митрального клапана?

Примерно 1 из 10 человек с пролапсом митрального клапана нуждается в ремонте или замене клапана. Вам может потребоваться ремонт или замена клапана, если:

• Ваши симптомы со временем ухудшаются.
• Ваш митральный клапан слишком негерметичен (сильная регургитация).
• Анализы показывают, что ваше сердце увеличивается в размерах. Проблемы с клапанами и другие проблемы, такие как высокое кровяное давление, могут привести к увеличению левого предсердия или левого желудочка. Врачи называют это состояние гипертрофией левого желудочка.
• У вас развилась аритмия.
• Ваше сердце не может перекачивать достаточное количество крови в тело. Вы можете услышать, как ваш врач упомянул вашу «фракцию выброса». Это число указывает на то, сколько крови ваш левый желудочек может перекачать через аорту. Если ваша фракция выброса становится слишком низкой, это может привести к сердечной недостаточности.

Профилактика

Можно ли предотвратить пролапс митрального клапана?

Не существует специального способа предотвращения пролапса митрального клапана. Но вы можете снизить риск приобретенного порока сердца (проблемы с клапанами, возникающие с возрастом). Некоторые советы включают в себя:

• Включите физическую активность и запланированные упражнения в свой распорядок дня. Обязательно уточните у своего поставщика услуг какие-либо ограничения на физические упражнения.
• Отказ от курения и употребления табачных изделий.
• Следуйте плану здорового питания.
• Поддерживайте здоровый вес.
• Лечение таких состояний, как высокое кровяное давление и диабет. Принимайте лекарства, как предписано.
• Справляйтесь со стрессом так, как вам удобнее. Это может включать в себя йогу, глубокие вдохи и разговоры с другими, среди других методов.

Следуя этим советам, вы также сможете оставаться достаточно сильными для операции, если она вам понадобится.

Поговорите со своим врачом о том, как изменить образ жизни, который вы считаете выполнимым. Начните с малого и помните, что каждое небольшое изменение, которое вы сделаете, может оказать большое влияние в будущем.

Перспективы/прогноз

Как долго можно жить с пролапсом митрального клапана?

Ожидаемая продолжительность жизни людей с пролапсом митрального клапана зависит от многих факторов. К ним относятся:

• Является ли пролапс причиной регургитации.
• Другие связанные проблемы с сердцем или медицинские состояния.
• Получаете ли вы лечение и когда.

Ремонт митрального клапана может помочь вам жить так же долго, как и людям без проблем с клапаном. Одно исследование показывает, что ожидаемая продолжительность жизни людей, перенесших ремонт, такая же, как и продолжительность жизни населения в целом. Это верно для людей в возрасте от 40 до 89 лет.

Итак, если у вас пролапс митрального клапана, важно проходить регулярные осмотры и сообщать своему врачу о любых новых или изменяющихся симптомах. Это позволит вам получить лечение, если и когда вам это нужно.

Люди с тяжелой регургитацией, но не перенесшие операцию по восстановлению клапана, имеют плохие результаты. У них есть 20-процентный шанс умереть в течение одного года и 50-процентный шанс умереть в течение пяти лет.

Поговорите со своим врачом о вашей конкретной ситуации и прогнозе.

Жить с

Когда следует беспокоиться о пролапсе митрального клапана?

Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы узнать, чего вам следует ожидать и когда вам следует беспокоиться. Люди с пролапсом митрального клапана часто испытывают тревогу и беспокойство по поводу своего состояния. Но во многих случаях легкие симптомы не являются поводом для беспокойства. Ваш врач может назначить лекарства для лечения таких вещей, как учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение.

Но важно распознавать симптомы, когда они появляются. Ни один симптом не является слишком незначительным, чтобы поделиться им с вашим поставщиком медицинских услуг. Даже если вы думаете, что ничего страшного, расскажите своему врачу о том, что вы чувствуете. Они позаботятся о том, чтобы вас проверили, когда это необходимо, чтобы вы могли чувствовать себя комфортно в повседневной жизни.

Чего следует избегать, если у меня пролапс митрального клапана?

Некоторым людям с пороком митрального клапана может потребоваться избегать интенсивных физических упражнений. Очень важно, чтобы вы поговорили со своим врачом, чтобы узнать об ограничениях, характерных для вас и вашего диагноза. Ограничения активности зависят от многих факторов. К ним относятся наличие у вас:

• История обморока (обморока).
• Некоторые аритмии, включая наджелудочковую тахикардию.
• Тяжелая недостаточность митрального клапана.
• Снижение фракции выброса левого желудочка.
• Сгустки крови в анамнезе.
• Семейный анамнез внезапной сердечной смерти, связанной с пролапсом митрального клапана.

Многие люди с MVP не имеют ограничений по активности, но на всякий случай проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем начинать какой-либо новый план тренировок.

Усугубляется ли пролапс митрального клапана с возрастом?

Пролапс митрального клапана может ухудшаться с возрастом. Вот почему важно ходить на все встречи с лечащим врачом. Они будут следить за состоянием вашего клапана и при необходимости обсуждать с вами варианты лечения.

Заболевания клапанов чаще встречаются у людей старше 65 лет. Отчасти это связано с износом сердца в повседневной жизни. Но проблемы с сердцем, такие как ишемическая болезнь сердца или сердечные приступы, также могут сказаться на ваших клапанах, в том числе на митральном клапане. Особенно это касается людей старше 75 лет.

Поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше о том, как старение влияет на ваш митральный клапан.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Ваш врач сообщит вам, как часто вам нужно приходить на контрольный осмотр. Важно соблюдать все ваши встречи. Вам также могут потребоваться регулярные тесты (например, эхокардиограммы), чтобы проверить состояние вашего митрального клапана.

Когда обращаться за неотложной помощью

Позвоните по телефону 911 или по местному номеру службы экстренной помощи, если вы испытываете:

• Боль в груди.
• Обморок, головокружение или сильная слабость.
• Внезапная и сильная одышка.
• Неожиданный побочный эффект от вашего лекарства.

Если вы принимаете препараты для разжижения крови (антикоагулянты) и упали, вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Это потому, что препараты, разжижающие кровь, повышают риск внутреннего кровотечения. Даже если вы чувствуете себя хорошо, важно пройти обследование у медицинского работника. Внутреннее кровотечение может привести к летальному исходу, если его не лечить.

Какие вопросы я должен задать своему провайдеру?

Если вы только что узнали, что у вас пролапс митрального клапана, у вас наверняка возникло много вопросов. Это нормально, если вы не торопитесь и учитесь понемногу за раз. По мере того, как вы узнаете больше о своем состоянии, вы будете думать о новых вопросах, которые можно задать своему врачу. Вот несколько для начала:

• Насколько серьезно мое состояние?
• Как я могу справиться со своими симптомами?
• Нужен ли мне ремонт или замена клапана? Если да, не могли бы вы разбить для меня каждый шаг процедуры и восстановления?
• Как не допустить ухудшения своего состояния?
• Какие изменения в образе жизни мне следует внести?
• Каких физических нагрузок или упражнений следует избегать?
• Как часто я должен возвращаться для наблюдения?

Если вы запутались или чего-то не понимаете, попросите своего врача объяснить это еще раз. Вы также можете спросить о доступных ресурсах и группах поддержки. Многим людям полезно поговорить с другими людьми, которые проходят через подобный медицинский опыт. Вместе вы сможете узнать больше о своем состоянии и о том, чего ожидать в будущем.

Записка из клиники Кливленда

Пролапс митрального клапана — распространенное заболевание, которое может совсем не изменить вашу жизнь. Но если это приводит к митральной регургитации (протекающему клапану), вам может потребоваться лечение, чтобы предотвратить или свести к минимуму повреждение сердца. Это часто включает операцию по восстановлению клапана или минимально инвазивную процедуру, чтобы помочь вашему клапану работать лучше. Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах ремонта клапана и спросите обо всех доступных вариантах.

Если вам требуется ремонт клапана, важно выбрать больницу, в которой такие процедуры проводятся ежедневно. Крупные больницы готовы использовать новейшие технологии, чтобы снизить ваши риски и обеспечить наилучшие возможные результаты.