Содержание
Вакцинация АКДС (старше 4 лет) вакциной «АДАСЕЛЬ»
АНМО «Ставропольский краевой клинический консультативно-диагностический центр»:
355017, г. Ставрополь, ул. Ленина 304
(8652) 951-951, (8652) 35-61-49 (факс)
(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (справочная служба)
Посмотреть подробнее
Обособленное подразделение «Диагностический центр на Западном обходе»:
355029 г. Ставрополь, ул. Западный обход, 64
(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (контактный телефон)
(8652) 31-68-89 (факс)
Посмотреть подробнее
Клиника семейного врача:
355017 г. Ставрополь, пр. К. Маркса, 110 (за ЦУМом)
(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (контактный телефон)
(8652) 31-50-60 (регистратура)
Посмотреть подробнее
Невинномысский филиал:
357107, г. Невинномысск, ул. Низяева 1
(86554) 95-777, 96-127, 95-873 (регистратура)
Посмотреть подробнее
Обособленное структурное подразделение в г. Черкесске :
369000, г. Черкесск, пр-т. Ленина, 85А
+7-988-700-81-06 (контактные телефоны)
Посмотреть подробнее
Обособленное структурное подразделение в г. Элисте :
358000, г. Элиста, ул. Республиканская, 47
8(989) 735-42-07 (контактные телефоны)
Посмотреть подробнее
ЗАО «Краевой клинический диагностический центр»:
355017 г. Ставрополь, ул. Ленина 304
(8652) 951-951, (8652) 35-61-49 (факс)
(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (справочная служба)
Посмотреть подробнее
Обособленное структурное подразделение на ул. Доваторцев, 52А:
355037, г. Ставрополь, ул. Доваторцев, 52А
8 (8652) 316-845 (контактный телефон)
Посмотреть подробнее
Обособленное структурное подразделение на ул. Пригородная, 193:
355026, г. Ставрополь, ул. Пригородная, 193
8 (8652) 316-843 (контактный телефон)
Посмотреть подробнее
Обособленное структурное подразделение на ул. Савченко, 38 корп. 9:
355021, г. Ставрополь, ул. Савченко, 38, корп. 9
8 (8652) 316-847 (контактный телефон)
Посмотреть подробнее
Обособленное структурное подразделение на ул. Чехова, 77 :
355000, г. Ставрополь, ул. Чехова, 77
8(8652) 951-943 (контактный телефон)
Посмотреть подробнее
Обособленное структурное подразделение в г. Михайловске:
358000, г. Михайловск, ул. Ленина, 201 (в новом жилом районе «Акварель»).
8(988) 099-15-55 (контактный телефон)
Посмотреть подробнее
Могу ли я сделать четвертую прививку от COVID-19? Эксперты рассказывают, кому в первую очередь потребуется вторая бустерная прививка
- Представители органов здравоохранения в Европе расширяют рекомендации по вакцинам, чтобы охватить больше групп риска, включая пожилых людей и людей с сопутствующими заболеваниями, чтобы иметь право на четвертую бустерную прививку от COVID-19.
- В США федеральные группы здравоохранения уже одобрили четвертую дозу вакцины для американцев с ослабленным иммунитетом и могут рассмотреть другие подгруппы населения раньше, чем ожидалось.
- Новые исследования показывают, что существующие вакцины и схемы бустерной вакцинации могут не обеспечивать оптимальной защиты от инфекции COVID-19, но ведущие эксперты по инфекционным заболеваниям говорят, что серьезные побочные эффекты, госпитализации и смерть по-прежнему в значительной степени предотвращаются.
- Недавние публичные заявления руководителей Pfizer и Moderna указывают на то, что четвертая доза может быть доступна широкой публике в конце этого года, осенью.
Представители органов здравоохранения США готовятся выпустить обновленную информацию о COVID-19согласно сообщениям Reuters, поскольку показатели заразности Omicron продолжают падать, и американцам может быть интересно, скоро ли последуют новости о четвертой вакцине.
Агенты общественного здравоохранения в Швеции ранее в этом месяце официально рекомендовали жителям старше 80 лет получить вторую бустерную дозу вакцины против COVID-19, четвертую дозу в целом, поскольку все больше данных свидетельствует о том, что люди с высоким риском осложнений могут нужно скорее. Вскоре после этого высокопоставленный чиновник общественного здравоохранения Энтони Фаучи, доктор медицинских наук, сообщил о новых данных, полученных исследователями из Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), которые предполагают, что защита высшего уровня, обеспечиваемая бустерной дозой третьей дозы, может начать снижаться всего через четыре месяца. .
Посмотреть полный пост в Твиттере
«Возможно, снова потребуется еще одна стимуляция — в данном случае четвертая доза для человека, получающего мРНК [вакцину], — которая может быть основана на возрасте, а также лежащие в основе условия», — сказал д-р Фаучи средствам массовой информации в начале февраля.
Потребность в четвертой дозе вакцины до окончания зимы может обсуждаться больными экспертами, однако , поскольку данные все еще показывают, что текущие сроки вакцинации в значительной степени эффективны против серьезных заболеваний. 9Данные CDC 0031 показали, что, хотя третьи дозы были эффективны в 91% случаев против госпитализаций с COVID-19 в течение первых двух месяцев, эффективность немного снизилась до 78% к концу четвертого месяца. В исследовании также не учитывались возрастные диапазоны и не уделялось особого внимания исключению американцев с ослабленным иммунитетом при рассмотрении выводов, двух групп, которые прямо указаны в категориях высокого риска.
Подробнее:
- Можно ли смешивать и сочетать вакцины против COVID-19?
А другие обеспокоены тем, что еще одна повторная прививка с той же частотой может в конечном итоге привести к неудовлетворительному ослаблению иммунного ответа, сложной теме, известной ученым как первородный антигенный грех, по словам Ширы Дорон, доктора медицины , врача-инфекциониста и эпидемиолога. в бостонском медицинском центре Tufts . Неясно, действительно ли время ревакцинации станет проблемой для вакцин против COVID-19 на данном этапе, но на брифинге для прессы, проведенном за границей Европейским агентством по лекарственным средствам (EMA), были затронуты потенциальные недостатки наличия COVID-19.бустерные дозы вводятся слишком близко друг к другу.
Если что-то ясно, так это то, что все больше стран рассматривают возможность обновления руководств по вакцинам, чтобы включить дополнительные дозы для групп риска, как подчеркивается в New York Times . Текущие рекомендации CDC призывают определенную подгруппу американцев искать четвертую дозу сейчас, основываясь на их истории болезни, и в будущем может быть рассмотрено больше подгрупп людей из группы риска. Если вам интересно, когда может настать время для нового COVID-19вакцины, мы опросили экспертов по инфекционным заболеваниям, таких как доктор Дорон, чтобы ответить на вопросы о возможных сроках введения дополнительных доз, поскольку федеральные чиновники готовятся к следующему этапу пандемии.
По мере поступления дополнительной информации о пандемии коронавируса некоторая информация в этой статье могла измениться с момента последнего обновления. Для получения самой последней информации о COVID-19, пожалуйста, посетите онлайн-ресурсы, предоставленные CDC, ВОЗ и вашим местным отделом здравоохранения.
Когда я смогу сделать четвертую вакцину против COVID-19?
На данный момент почти все органы здравоохранения согласны с тем, что еще слишком рано определять, когда четвертая доза может быть рекомендована более широкой части американской общественности. Если у вас довольно простой анамнез (не считается, что у вас повышенный риск серьезных осложнений от инфекции COVID-19), вам не следует беспокоиться о поиске еще одной ревакцинации в ближайшее время из-за текущей эффективности вакцин против тяжелой формы COVID-19. 19инфекционное заболевание.
Доктор Дорон объясняет, что текущие цели, поставленные официальными лицами CDC и сотрудниками Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), могут сместиться, чтобы сосредоточиться исключительно на предотвращении тяжелых заболеваний и госпитализаций из-за COVID-19 — в отличие от инфекции в целом — как в будущем появится больше вариантов, таких как Omicron. «Если цель состоит в том, чтобы предотвратить тяжелое заболевание, то многим американцам может не понадобиться еще одна доза в течение многих лет — нам еще предстоит это увидеть», — добавляет она.
Пей-Ён Ши, доктор медицины , профессор молекулярной биологии Медицинского отделения Техасского университета, в настоящее время ведущий клинические исследования вакцины против COVID-19, говорит, что потребуются дополнительные данные, чтобы предложить четвертую дозу для всего населения. «Мы до сих пор не знаем, насколько устойчива нейтрализация после третьей дозы», — добавляет доктор Ши. «Исследования продолжаются для мониторинга долговечности нейтрализации и реальной эффективности вакцины в клиниках».
Просмотреть полную публикацию в Твиттере
Более вероятно, что пожилые американцы и люди с ранее существовавшими заболеваниями, влияющими на иммунитет, потенциально могут увидеть обновление руководства по вакцинам в ближайшем будущем. Доктор Дорон говорит, что если чиновники здравоохранения решат ориентироваться исключительно на уровень тяжелых заболеваний по сравнению с общим уровнем заражения, «тогда четвертая доза вряд ли будет необходима или рекомендована для всех американцев, но с большей вероятностью будет показана тем, кто старше. или иным образом подвержены повышенному риску госпитализации и смерти».
Еще одно изменение в рекомендациях по вакцинам не исключено, хотя официальные лица CDC ранее продемонстрировали это при обновлении рекомендаций, разрешающих третью дозу бустеров Pfizer с интервалом в пять месяцев вместо шести. Но эксперты также постоянно пересматривают производство вакцин против COVID-19 в ответ на такие варианты, как новый «невидимый» Omicron, и основное внимание может быть уделено настройке существующих вакцин для еще более стойкого иммунитета в будущем. Новые варианты, такие как высококлассный интраназальный COVID-19.вакцина может быть не за горами.
«Очень важно, чтобы продолжались исследования и разработки новых технологий вакцин. Мы могли бы извлечь большую пользу из вакцин с большей долговечностью и большей устойчивостью к вариантам», — объясняет доктор Дорон. «Тем временем для тех, кто не вакцинирован, Консультативный комитет CDC по практике иммунизации рассматривает возможность изменения интервала между первой и второй дозой мРНК-вакцины, что, как мы теперь знаем, повышает как безопасность, так и эффективность».
Нужна ли мне
четвертая вакцина против COVID-19?
Важно помнить, что, хотя эффективность вакцин против инфекции может снижаться с течением времени, все эксперты в области здравоохранения отмечают, что вакцины по-прежнему имеют решающее значение для предотвращения тяжелых заболеваний, госпитализаций и смерти . «Вакцины и бустеры оказались невероятно эффективными и обеспечивают высочайший уровень защиты», — сказал доктор Фаучи на том же брифинге для прессы в начале февраля. «250 миллионов американцев выступили, чтобы защитить себя, свои семьи и свои сообщества, сделав хотя бы один укол, и в результате мы спасли более миллиона американских жизней».
Посмотреть полную публикацию в Твиттере
Представители здравоохранения по-прежнему сосредоточены на том, чтобы побудить непривитых американцев искать свою первую вакцину против COVID-19. Доктор Фаучи потребовал времени, чтобы уточнить, что почти полностью вероятно, что четвертая доза будет сначала рассмотрена для тех, у кого «уменьшенная… защита от важных параметров, таких как госпитализация».
Применять лучшие привычки, когда речь идет о профилактике COVID-19 — носить маску в людных общественных местах, выбирать хорошо проветриваемые места для встреч с семьей или друзьями — и следить за тем, чтобы вы были в курсе своего COVID-19. вакцинация, скорее всего, сохранит ваше здоровье этой зимой. По мнению экспертов, хотя это все еще витает в воздухе, большинство признаков указывают на то, что четвертая доза станет реальностью этой осенью.
Узнать больше:
- Самые защитные маски N95 для покупки
В Pfizer и Moderna полным ходом идут испытания по созданию вакцин против COVID-19, специально предназначенных для Omicron, согласно U.S. News & World Report. А публичное выступление генерального директора Moderna Стефана Банселя показало, что у компании есть ранние планы на эти вакцины. «Мы обсуждаем с лидерами общественного здравоохранения во всем мире, чтобы решить, что мы считаем лучшей стратегией для потенциальной поддержки осенью 2022 года», — сказал он CNBC. «Мы считаем, что он будет содержать Омикрон».
Те, кто относится к группе очень высокого риска, то есть к населению с ослабленным иммунитетом, имеют право на получение четвертой дозы вакцины против COVID-19 в течение нескольких месяцев, и в будущем им может потребоваться последующая пятая прививка.
Кто считается ослабленным иммунитетом после четвертой дозы?
Если вы считаете, что у вас ослаблен иммунитет из-за основного состояния здоровья или текущего лечения, ваш поставщик медицинских услуг, вероятно, уже проинформировал вас об изменении рекомендаций по вакцинам, изложенных CDC. Еще в августе 2021 года первоначальная бустерная доза была разрешена для лиц с ослабленным иммунитетом, но вскоре стало ясно, что эта третья доза будет считаться частью серии первичной вакцинации из-за ослабленного иммунного ответа этих людей на первую серию из двух доз.
В октябре официальные лица CDC разрешили ввести четвертую бустерную дозу для американцев с ослабленным иммунитетом, чтобы снизить риск заражения COVID-19, если с момента последней прививки прошло не менее шести месяцев. Это руководство изменилось, когда волна Омикрон оказалась очень заразной в праздничный сезон и в январе, поскольку в настоящее время она продолжает оставаться доминирующим вариантом распространения COVID-19. Недавно официальные лица CDC сократили этот интервал до пяти месяцев, то есть для тех, кто получил третью дозу Pfizer COVID-19.вакцины, полученной еще в августе, теперь имеют право на четвертую прививку этой зимой.
Посмотреть полный пост в Твиттере
«Люди с тяжелым иммунодефицитом могут не дать адекватного ответа или вообще никакого ответа на две дозы, но исследования показывают, что третья доза вызывает ответ антител у подмножества этих пациентов — именно поэтому первичная серия мРНК-вакцин для них состоит из трех доз», — объясняет доктор Дорон. «Как и все остальные, они имеют право на ревакцинацию, когда иммунитет ослабевает».
Целых 3% (или 7 миллионов) взрослых в США считаются органами здравоохранения с ослабленным иммунитетом. Ранее официальные лица FDA сообщали о типах состояний, которые давали бы право на дополнительные прививки от COVID-19, при этом больные раком и реципиенты трансплантатов органов находились в авангарде этой категории. По данным Национального института аллергии и инфекционных заболеваний, существует более 200 специфических иммунодефицитных заболеваний, которые могут привести к клиническому иммунодефициту. Некоторые общие условия для людей с ослабленным иммунитетом включают в себя:
- Кровавые расстройства, такие как лейкемия и лимфома
- больных раком при лечении в настоящее время
- ВИЧ/СПИД
- . Диабет 1 типавакцина, а также инфекция не производят достаточного количества антител, чтобы предотвратить болезнь в будущем. По данным Times , заболевания COVID-19 для этих людей протекают гораздо интенсивнее и тяжелее, при этом уровень смертности в этой подгруппе в настоящее время превышает 50%.
Подробнее:
- Почему вакцины против COVID-19 безопасны для беременных женщин
Zee Krstic Health Editor
Zee Krstic — редактор журнала Good Housekeeping , где он освещает новости о здоровье и фитнесе, расшифровывает новости о диете и питании тенденции и обзоры лучших продуктов в велнес-проходе. До прихода в GH в 2019 г.Зи получил опыт работы в области питания в качестве редактора издания Cooking Light и постоянно развивает свое понимание целостного здоровья благодаря сотрудничеству с ведущими академическими экспертами и поставщиками клинической помощи. Он писал о еде и столовой для Time и других публикаций.
Вот как и когда вакцинировать людей, имеющих право на четвертую прививку от COVID-19
При всей сложности утвержденных повторных прививок от COVID-19 для взрослых с любой из трех вакцин, которые включают различные дозировки и время ожидания, некоторые поставщики медицинских услуг могли не заметить, что некоторые пациенты имеют право на четвертую прививку.
CDC сообщает : «Люди с умеренным и тяжелым иммунодефицитом в возрасте ≥18 лет, которые завершили первичную серию мРНК-вакцины против COVID-19 и получили дополнительную дозу мРНК-вакцины, могут получить одну бустерную дозу COVID-19 (Pfizer-BioNTech, Moderna , или Janssen) по крайней мере через 6 месяцев после получения третьей дозы мРНК-вакцины. В таких ситуациях люди с умеренным и тяжелым иммунодефицитом могут получить в общей сложности четыре дозы вакцины против COVID-19».
Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) утверждают, что лица с умеренным или тяжелым иммунодефицитом, получившие две дозы мРНК-вакцины, при этом с момента введения второй дозы прошло более 28 дней, должны получить дополнительную дозу мРНК немедленно, а затем через 6 или более дней. месяцев спустя одним COVID-19бустерная доза вакцины. (Если используется вакцина Moderna COVID-19, первая бустерная доза должна быть 100 мкг в 0,5 мл, а вторая бустерная — 50 мкг в 0,25 мл, согласно руководству.)
& Johnson) вакцина. Должностные лица органов здравоохранения отмечают, что взрослые с умеренным и тяжелым иммунодефицитом, получившие однократную дозу вакцины Janssen против COVID-19, должны получить однократную бустерную вакцину против COVID-19 (Pfizer-BioNTech, Moderna или Janssen) не менее 2 месяцев (8 недель). ) после получения их начальной первичной дозы Janssen. (Если в этом случае используется вакцина Moderna, следует использовать бустерную дозу и объем дозы (50 мкг в 0,25 мл).
«Клиническая бригада пациента имеет наилучшие возможности для определения подходящего времени вакцинации», согласно CDC. «Лицо, получившее одну первичную дозу вакцины Janssen против COVID-19, не должно получать более двух доз вакцины против COVID-19».
Проблема, согласно руководству, заключается в том, что пациенты с иммунодефицитными состояниями и те, кто принимает иммунодепрессанты или терапию, подвергаются повышенному риску тяжелого течения COVID-19. Несмотря на то, что текущие одобренные или утвержденные FDA COVID-19вакцины не являются живыми вакцинами и могут безопасно вводиться пациентам с ослабленным иммунитетом, у этих реципиентов может быть снижена эффективность вакцины.
На основании небольших исследований CDC определил, что дополнительная доза мРНК-вакцины против COVID-19 у некоторых пациентов с ослабленным иммунитетом, получивших серию первичных мРНК-вакцин против COVID-19, может усилить ответ антител, увеличивая долю пациентов, которые реагируют.
Пациенты с ослабленным иммунитетом, завершившие серию первичных вакцин (т. е. серию двух доз мРНК-вакцины Pfizer-BioNTech и Moderna или одну дозу вакцины Janssen), считаются полностью вакцинированными через 2 или более недель после завершения серии. Чиновники здравоохранения призывают рассмотреть вопрос о дополнительной дозе мРНК COVID-19вакцина для пациентов со следующими состояниями:
• Получение трансплантата солидных органов и проведение иммуносупрессивной терапии
• Получение терапии химерным антигенным рецептором (CAR)-Т-клеток или трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (в течение 2 лет после трансплантации или прием иммуносупрессивной терапии)
• Умеренный или тяжелый первичный иммунодефицит (например, синдром Ди Джорджи, синдром Вискотта-Олдрича)
• Прогрессирующая или нелеченая ВИЧ-инфекция (люди с ВИЧ и число клеток CD4 <200/мм 3 , СПИД-индикаторное заболевание в анамнезе без восстановления иммунитета или клинические проявления ВИЧ с симптомами)
• Активное лечение высокими дозами кортикостероидов (т. е. ≥20 мг преднизона или его эквивалента в день при приеме в течение ≥2 недель) , алкилирующие агенты, антиметаболиты, иммунодепрессанты, связанные с трансплантацией, химиотерапевтические агенты против рака, классифицируемые как сильно иммунодепрессивные, блокаторы фактора некроза опухоли и другие биологические агенты, которые являются иммунодепрессантами или иммуномодулирующими
Тяжесть заболевания, продолжительность, клиническая стабильность, осложнения, сопутствующие заболевания и любое потенциально иммунодепрессивное лечение следует учитывать при определении общего уровня иммунной компетентности пациентов. Авторы призывают не основывать решение о дополнительной дозе исключительно на возрасте или месте проживания, например, при длительном уходе.
CDC также дает некоторые рекомендации относительно того, когда эти пациенты должны быть вакцинированы относительно их графиков лечения.дозы вакцинации (включая первичную серию, дополнительную дозу и бустерную дозу) или однократную дозу вакцины Janssen против COVID-19 (первичную или бустерную) следует вводить как минимум за 2 недели до начала или возобновления иммуносупрессивной терапии», — советует агентство. «Сроки вакцинации против COVID-19 должны учитывать текущую или планируемую иммуносупрессивную терапию и оптимизацию как состояния здоровья пациента, так и реакции на вакцину. Клиническая бригада пациента имеет наилучшие возможности для определения степени ослабления иммунитета и подходящего времени вакцинации».0022
В настоящее время не рекомендуется использовать серологическое тестирование или клеточное иммунное тестирование вне научных исследований, подчеркивает CDC. «Полезность серологического тестирования или клеточного иммунного тестирования для оценки иммунного ответа на вакцинацию и руководства клинической помощью (например, как часть оценки потребности в дополнительной дозе) не установлена», — добавляется в руководстве.
Несмотря на то, что реципиенты могут выбрать любую бустерную прививку, для пациентов с ослабленным иммунитетом дополнительная мРНК COVID-19доза должна быть тем же вакцинным продуктом, что и исходная двухдозовая первичная серия мРНК COVID-19 (Pfizer-BioNTech или Moderna).