Содержание
Прививка новорожденным БЦЖ — состав, правила вакцинации, реакции и осложнения
Туберкулез — такое заболевание, которое полностью разрушает легкие, и не только их. Оно несет действительно разрушительное действие на весь организм.
В нашей стране огромное количество людей, которые заболели этой страшной болезнью. И чтобы уменьшить шанс человека подхватить туберкулез медики внесли обязательную вакцинацию против него в национальный календарь прививок. Поэтому каждому ребенку показана прививка бцж, противопоказания только могут служить серьезным препятствием. Здоровый ребенок получает такую вакцину практически сразу после рождения.
Тем, кто не знает, что такое бцж, приведем латинскую расшифровку: Bacillus Calmette–Guerin («Бацилла Кальметта – Герена) или попросту BCG, что в переводе на русский алфавит означает БЦЖ. Тоесть, в состав вакцины бцж входит микроорганизм — возбудитель туберкулеза, сильно разбавленный водой.
Содержание
- 1
Нужна ли прививка от туберкулеза ребенку - 2
Противоказания к прививкам от туберкулеза - 3
Что нужно знать о прививке БЦЖ - 4 Состояние ребенка после введения вакцины
- 5 Нежелательные последствия
Нужна ли прививка от туберкулеза ребенку
Но многие родители сомневаются в целесообразности данной прививки в таком нежном возрасте. Кто знает, какова будет реакция еще неокрепшего организма. Ведь ребенку в кровь вводят возбудителей этого заболевания, пусть и в весьма слабой форме.
Однако медики заявляют об абсолютной безопасности данной вакцины, которую используют уже с 1920 года. Как видите, прошло уже довольно много времени и все возможные реакции хорошо изучены. Неблагоприятные последствия бывают только в двух случаях: когда не соблюдается техника введения и не учитываются противопоказания. Считается, что организм здорового младенца вполне способен справиться с ней, его иммунная система от этого только укрепиться.
Противники прививки заявляют, что маленький ребенок мало где бывает, поэтому у него практически нет шансов подхватить данное заболевание. Но у медиков на этот счет существует другое мнение. У многих людей может быть найдена туберкулезная палочка в организме, но, тем не менее, они могут быть не больны. И они легко заражают окружающих людей.
Туберкулезная палочка устойчива к внешней среде и ребенок может подхватить его где угодно. Ему достаточно выйти на улицу или посетить поликлинику. Ведь туберкулезом сегодня болеют не только люди, ведущие антисоциальные образ жизни, но и вполне добропорядочные.
Вакцина — это единственное средство предотвратить туберкулез, чтобы не писали о ее вредности противники. Доказательств их утверждений не найдено, а вот польза вакцины вполне себе доказана. Но родители должны также знать, что бцж прививка у новорожденных — это не абсолютное противоядие от туберкулеза. На самом деле, вакцина не способна предотвратить это грозное заболевание. Ребенок все равно может заболеть им.
Но зачем же делать прививку, если все равно можно заболеть? С прививкой, по крайне мере, форма туберкулеза будет не такой сложной. Ребенок не будет страдать от тяжелых последствий, таких как менингит и пораженные болезнью легкие. Кроме того, велика вероятность летального исхода ребенка пораженного туберкулезом. При вакцине такая вероятность уменьшается, и последствия проходят в более легкой форме.
Возможно, что ученым удастся в скором времени создать что-то более совершенное против туберкулеза, так как к предыдущей вакцине микроорганизмы успели адаптироваться за долгое время.
Противоказания к прививкам от туберкулеза
Перед тем, как получить вакцину, ребенок должен пройти пробу манту. По ее реакции врачи решают, стоит ли вакцинировать или нет. Когда ребенку уже попали микробактерии туберкулеза, то проба на манту оказывается положительной. Таких детей уже не вакцинируют.
Ни в коем случае нельзя делать прививку ребенку, в то время, когда он болеет, если у него обнаружены онкологические заболевания и он проходит лучевую терапию.
Противопоказания к прививкам от туберкулеза:
- недоношенные дети до 2,5 кг,
- дети инфицированных ВИЧ мам,
- заразившиеся какой-либо инфекцией внутриутробно,
- получившие травму головного мозга во время родовой деятельности,
- гемолитическое заболевание,
- генетические заболевания,
- дети, чьи родственники болеют туберкулезом,
- груднички, имеющие братьев и сестер, которые трудно перенесли вакцинацию от туберкулеза.
В некоторых случаях, врачи советую подождать с прививкой и сделать ее позже в прививочном кабинете. В детских поликлиниках должны иметься все условия, чтобы провести вакцинацию. Но если таких условий нет, то ребенок отправляется в противотуберкулезный диспансер.
Повторная прививка БЦЖ проводится в 7 лет, но только в том случае, если проба Манту дала отрицательный результат.
Что нужно знать о прививке БЦЖ
Ребенок получает вакцину через несколько дней после рождения, обычно это происходит перед самой выпиской из роддома. И место введения вакцины — левое плечо, между средней и верхней частью. Помните, что неправильно сделанная прививка бцж может вызвать у новорожденных тяжелые осложнения. Игла должна быть короткой, иметь косой срез и обязательно быть одноразовой.
Не стоит пугаться, если кожа вздуется, там образуется небольшое уплотнение. Это будет длиться лишь несколько часов, затем спадет. В течение нескольких дней будет держаться некая краснота вокруг области укола — это совершенно нормально.
Прививка БЦЖ делается после прививки от гепатита, но ни в коем случае не вместе. Вакцину от гепатита организм ребенка переносит легче. После БЦЖ также не следует вводить какие-либо вакцины в течение месяца. Организм вырабатывает иммунитет в течение 6 месяцев после того, как в его организм была введена слабая концентрация туберкулезной палочки.
Состояние ребенка после введения вакцины
Иногда новорожденный после вакцинации может почувствовать слабость, у него поднимается температура до 37,5 градуса, которая называется субфебрильной. Но нужно учитывать, что у младенца еще не сформировалась механизмы терморегуляция, поэтому повышение температуры может случить и по любым другим причинам.
Обычно организм реагирует на прививку только через 30 и более дней. Родителям необходимо быть внимательными и обращаться к педиатру при любых изменениях состояния малыша. Они должны знать, что представляет собой прививка бцж, какова у новорожденных реакция на нее, фото норма, представленная ниже, разъяснит ситуацию. У ребенка может образоваться небольшой бугорок на теле, красный пузырь, нагноение или просто коричневое пятно.
Все эти признаки свидетельствуют о формировании иммунитета к данному заболеванию. Когда нагноение покрывается корочкой, то трогать ее ни в коем случае нельзя. Не стоит использовать антисептические средства, такие как йод, зеленка. Если гной немного потечет, то просто вытрите его чистой салфеткой. Родители могут купать ребенка во время такой реакции, но не стоит слишком интенсивно вытирать нагноение полотенцем, его лучше вовсе оставить.
Через 4 месяца или полгода корочка отпадает, и прививка бцж превращается в уплотнение, фото нормального состояния лучше посмотреть заранее, чтобы не беспокоиться. Такая отметка остается надолго, поэтому врачи всегда могут выяснить была ли сделана прививка БЦЖ в младенчестве или нет, даже не имея на руках подтверждающих на то документов. Если такого рубчика не наблюдается, то это означает, что прививка оказалась не эффективной. Некоторые дети и вовсе не воспринимают микро бактерии, но их довольно мало.
Нежелательные последствия
Иногда прививка бцж не проходят без последствий, у новорожденных реакция на нее может быть отрицательной и вызвать некоторые осложнения. В этом случае, ребенок проходит специальное лечение, чтобы избавиться от них. Довольно часто осложнения случаются, когда методика вакцинации бцж была нарушена.
После ревакцинации бцж также могут быть некие осложнения, но это случается довольно редко. В этом случае, у младенца может развиться холодный абсцесс. Обычно он случается в том случае, когда вакцина оказывается под кожей. Абсцесс проявляется через 1 месяц после прививки. И если он сам не вскроется, то его удаляют хирурги.
Иногда реакция у новорожденных на бцж слишком бурная. Такое явление называется инфильтрация. Кроме того, там, где укол был сделан, образуется рана, которая кровоточит. Это тоже проявление реакции организма на вещества, содержащиеся в вакцине.
Если в коже образуется инфекция, то она передается в лимфатические узлы, которые начинают воспаляться. При разрастании воспаления требуется хирургическое вмешательство.
На том месте, куда был сделан укол, может образоваться келлоидный рубец. Довольно часто это случается, если ребенок имеет генетическую предрасположенность к келоидозу.
Развитие БЦЖ-инфекции — это самое худшее, что может случиться после вакцинации. Такое положение дел, как правило, заканчивается смертельным исходом. Но к счастью, редко кто получает такую инфекцию. Во многих случаях, ребенок при этом имеет иммунодефицитное состояние.
Осложнения в виде кожных высыпаний могут начаться, когда после прививки пройдет довольно много времени.
После прививки БЦЖ у некоторых детей происходят негативная реакция на вакцину в костях, в результате которого возникает туберкулезный остеит. При возникновении любых осложнений повторное введение вакцины запрещено. Врач должен сделать соответствующую пометку в карте ребенка.
Если через полгода прививка БЦЖ осложнения не вызвала и никаких неблагоприятных изменений не произошло, значит ее можно считать удачной.
Родителям дано право выбирать, делать прививку БЦЖ своему ребенку или нет. Отказаться от нее можно еще на этапе вынашивания ребенка, подписав соответствующие бумаги в женской консультации. Родители должны хорошо подумать, прежде чем отказываться от нее. Ведь в случае добровольного отказа вся ответственность ложится на их плечи.
Несмотря не все негативные мнения, но прививка от туберкулеза является единственным действенным средством, которое помогает уберечь малютку от проявлений этого страшного недуга. Вероятность того, что реакция на вакцину будет нести неблагоприятные последствия — ничтожна. Небольшое повышение температуры и гнойничок с корочкой при этом не считается серьезной патологией. И если нет возможности ввести вакцину в роддоме, то впоследствии в поликлинике можно привить малыша.
youtube.com/embed/81-bL4wifCo»>
Дифтерия у детей
Дифтерия – это заболевание инфекционного характера с острым течением. Возбудитель – бактерия, которая поражает преимущественно верхние дыхательные пути. Болезнь легко передается воздушно-капельным путем и через пыль. Диагностируют заболевания взятием мазка с пораженного участка – ротоглотки, гортани, кожи или половых органов. Иногда происходит поражение бронхов и трахеи. Также врачи руководствуются данными осмотра и ларингоскопии для точного диагноза пациентам.
Возникновение заболевания: причины заражения и описание возбудителя
Corynebacterium diphtheriae – эта бактерия вызывает дифтерию. Микроорганизм неподвижен и на вид похожа на палочку. На концах бактерии имеются зерна волютина, из-за чего она похожа на булаву. Существует несколько разновидностей патогенного организма. Его особенность – выделение экзотоксина, который уступает по своей силе только столбняку и ботулизму. Штаммы бактерии, которые не способны выделять яд, безвредны для человеческого организма.
Характеристика возбудителя:
- имеет устойчивость к вредоносному воздействию внешней среды;
- сохраняет жизнеспособность на предметах и в пыли до 2 месяцев;
- не восприимчив к низким температурам;
- погибает при термическом воздействии свыше 60°С на протяжении 10 мин;
- погибает от излучения ультрафиолета;
- не способен противостоять дезинфицирующим средствам.
Источниками заражения служат больные или люди-переносчики. Большинство случаев заражения происходит от больных дифтерией. Возбудитель выделяется 2-3 недели, иногда период увеличен до 3 месяцев.
Пути заражения:
- аэрозольный контакт с больным путем вдыхания выдыхаемого воздуха больного – частичек водяного пара или мокроты;
- наличие возбудителя в частичках пыли из-за слабого проветривания и уборки помещения;
- использования общих бытовых предметов или посуды, а также передача через несоблюдение гигиены рук;
- способность возбудителя размножаться в молоке и кондитерских изделиях.
У людей наблюдается высокая степень восприимчивости к заболеванию. Перенесенная дифтерия позволяет выработать иммунитет, способный противостоять токсинам. От повторного заболевания он не защищает, но значительно смягчает последующие инфекции и препятствует возникновению осложнений.
Дети на первом году жизни защищены антителами. Они способны противостоять токсину бактерии дифтерии. Получают их новорожденные от матери трансплацентарно.
Виды заболевания
Дифтерия имеет несколько форм. Их классификация зависит от поражаемого участка и проявления заболевания.
Формы дифтерии:
- поражение ротоглотки – локализованная форма, распространенная, субтоксическая, токсическая и гипертоксическая;
- круп дифтерии – локализованное поражение гортани, распространенные очаги при поражении гортани, нисходящие крупяные поражения с распространением на бронхи;
- дифтерийное поражение внешних органов – носа, глаз, половых органов, кожи;
- комбинированные формы заболевания.
Локализованные формы дифтерии области ротоглотки протекают в катаральной, островчатой или пленчатой форме. Выделяют степени поражения токсичными продуктами бактерий дифтерии – 1, 2 и 3 ступени.
Симптоматическая карта
Конкретные проявления дифтерии зависят от поражаемых участков у детей. Локация влияет на видимые симптомы. Заболевание видно сразу. Качественный анализ клинических проявлений и точный диагноз может дать только специалист. Нельзя заниматься самолечением детского организма.
Поражение ротоглотки
Это распространенная форма дифтерии у детей. Ее встречаемость достигает 95%. Клинические формы – локальное проявление, распространенное заболевание, токсический вариант. Характер болезни зависит от иммунитета и возраста больного. Наличие прививки у ребенка сводит к локальной и легкой форме поражения с благоприятным исходом. Отсутствие прививки увеличивает риск возникновения осложнений.
Клинические проявления:
- сильные боли в горле;
- увеличенные лимфоузлы;
- повышенная температура тела – 38°С и выше;
- видимое поражение миндалин.
Миндалины покрываются налетом. Цвет белый, иногда с желтизной, имеются четкие границы. Форма налета – пленка. Существует пленчатая форма заболевания, при которой этот налет полностью покрывает миндалины. Снимается он тяжело, после чего поверхность кровоточит.
Проявления токсический дифтерии:
- первичные признаки сведены к общим симптомам – уменьшение подвижности ребенка и его общая вялость, отсутствие аппетита, легкие головные боли;
- возникновение лихорадки с высокой температурой – до 40°С;
- бледная кожа и рвота;
- трудности с открыванием рта, спазм мышц гортани.
Токсическая форма заболевания возникает у непривитых детей. Предвестником ее является отекшая гортань. В процессе болезни возникают судороги – они представляют большую опасность.
Поражение гортани
Проблема данной формы поражения – возникновение крупа. Болезнь возникает самостоятельно или вместе с поражениями иных частей на теле. Особенность – перекрытие голосовых связок и дыхательных путей.
Признаки:
- поднятие температуры тела до 38°С;
- осиплый голос и наличие сухого кашля, который перерастает в лающий;
- дыхание со свистом и длительным вдохом;
- без надлежащего лечения за 3 суток развиваются проблемы с дыханием вплоть до нарушения сна и синюшной кожи;
- в дальнейшем высокий риск возникновения асфиксии.
При отсутствии квалифицированной помощи наступает смерть. Ее предвестник – судороги, неконтролируемые испражнения, падение температуры тела ниже нормального значения и внезапные потери сознания.
Поражение носа
Случаи поражение дифтерией области носа регистрируют в раннем возрасте. Температура у ребенка повышается незначительно, затруднено дыхание через нос из-за отека слизистой. Из носа появляется сукровица, чаще только из одной ноздри. Общее состояние практически не страдает. Заболевание сложно распознать по первичным признакам.
Иные формы поражения дифтерией
Отсутствие должной гигиены порождает другие формы заболевания. Дифтерия способна поразить любые участки тела – глаза, уши, половые органы, различные участки кожи.
Общее состояние ребенка не ухудшается. На месте поражения появляется серый налет в виде пленки. При поражении глаза отекает веко. Пленка зачастую распространяется с конъюнктивы на глазное яблоко.
Поражение кожи связано с открытыми ранками, ссадинами и царапинами. Через них бактерии попадают в организм. Характерная черта – образование серой пленки на месте поражения.
Методы диагностики заболевания
Качественное лечение возможно лишь с применением точной диагностики. Специалисты должны видеть точную клиническую картину для проведения качественной терапии. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) используют системный подход при лечении всех форм заболевания детской дифтерии.
Диагностические приемы:
- анализ крови на наличие бактерий и их интенсивности;
- мазок слизистых оболочек пораженных областей для бактериологических исследований;
- бакпосев для определения питательных сред;
- ларингоскопия;
- кардиологические исследования;
- показания невролога.
При первичном обращении у пациента исследуют наличие и количество бактерий в крови и пораженных слизистых оболочках. При сложных формах заболевания анализируют здоровые слизистые, чтобы избежать развития дифтерии. Методы РНГА используют для выявления антител. Наличие токсинов определяют ПРЦ. Классический осмотр гортани позволяет оценить обстановку и правильно указать степень поражения.
При сложных формах заболевания и развитии осложнений понадобятся консультации кардиолога и невролога. Методы исследования – УЗИ и ЭКГ. При необходимости проводят исследование аппаратом Холтера.
Когда обращаться к врачу
Обнаружение у ребенка первых признаков дифтерии – это повод обратиться к врачу иммунологу-инфекционисту. Наш центр расположен в центре Москвы и при обнаружении симптомов дифтерия у детей наши специалисты окажут квалифицированную помощь.
Для записи на прием достаточно заполнить форму на сайте, нажав кнопку «записаться к врачу». Следует указать имя и контактные данные. Специалисты свяжутся с вами в кратчайшее время. Можно самостоятельно позвонить по номеру +7 (495) 775-73-60.
Поражение органов носоглотки потребует консультации узких специалистов. Иммунолог-инфекционист для качественного лечения дифтерии посоветует нужных специалистов – ЛОРа, невролога, кардиолога и уролога. Все врачи находятся в центре Москвы в одном здании и ездить не придется.
Сложные случаи заболевания дифтерией у детей требуют неотложной помощи. При сильной симптоматической карте и высокой температуре следует вызвать бригаду скорой помощи +7 (495) 775-73-60.
Наличие симптомов дифтерии у детей для обращения в нашу скорую помощь:
- высокая температура;
- лихорадка;
- затрудненное дыхание;
- потеря подвижности.
Данные случаи требуют неотложных мер. Промедление при острой форме дифтерии у детей может сделать лечение затруднительным.
Основными причинами дифтерии у детей выступают различные факторы. Не стоит их выявлять самостоятельно, поскольку это может сказаться на состоянии родителей и других контактирующих с ребенком.
Осложнения: формы и диагностика
Дифтерия часто приводит к осложнениям тяжелого характера на другие органы детей. Токсины бактерий при отсутствии должного лечения поражает все, что встретит на своем пути с током крови.
Формы осложнений:
- токсический шок;
- заболевания почек;
- поражение миокарда;
- воздействие на периферическую нервную систему.
Осложнения на почках выявляют путем анализа мочи на белок. Также осложнения предвещают цилиндры в моче и иные форменные элементы.
Поражение миокарда наблюдают через 2-3 недели после начала дифтерии. Ранее проявление миокардита – это сложное его протекание с неблагоприятным прогнозом.
Задача кардиологов центра выявить следующие проявления:
- тяжесть в состоянии ребенка;
- нарушения ритма сердечных сокращений.
Нарушение работы нервной системы происходит даже на поздних стадиях дифтерии. Происходит поражение вплоть до проблем с головным мозгом.
Общие симптомы наличия осложнений:
- регулярное поперхивание за приемом пищи;
- наличие изливаний из носа при употреблении жидких продуктов;
- гнусавый голос;
- косоглазие;
- односторонний отек века.
Дети редко самостоятельно заявляют об изменении симптоматической картины. Задача специалистов совместно с родителями тщательно наблюдать за детьми.
Профилактические меры
Новорожденные постепенно вырабатывают иммунитет. Задача специалистов помочь им в этом. Вакцинация – единственный действенный метод предотвратить сложные проявления дифтерии.
К профилактическим мерам относят:
- регулярные прививки с рождения ребенка;
- изоляция больных при их обнаружении;
- выявление носителей среди членов семьи и близких родственников.
Первый ввод вакцины рекомендуют в 3 месяца от рождения. Вводят ослабленный токсин. Его вводят 3 раза с полуторамесячными перерывами. Повторную вакцинацию проводят в 2, 7 и 14 лет. Педиатр, при наличии на то оснований, может вводить более щадящие препараты АДС-М-анатоксин или АД-М-анатоксин с индивидуальным графиком приема.
После введения вакцины наблюдают подъем температуры тела, легкую слабость и красную точку в месте укола.
Порядок записи к специалисту
АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) работает по Центральному округу и расположен в центре Москвы: Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10. Рядом находится станция метро «Маяковская». Записаться на прием к нашим специалистам вы можете на сайте с помощью специальной формы для записи, а также по телефону +7(495)995-00-33.
При наличии острых симптомов дифтерия у детей не стоит откладывать визит к доктору. Качественное лечение дифтерии возможно только при своевременном обращении. Этим же можно спасти здоровье членам всей семьи, поскольку заболевание инфекционного характера. Самостоятельно искать причины дифтерия у ребёнка и заниматься самолечением не стоит.
Специалисты сделают все возможное, чтобы провести качественное лечение дифтерии у детей и не допустить развитие других патологий на фоне возможных осложнений. Наши специалисты при обращении больных не только выявляют причины дифтерия у детей, но и занимаются исследованием показателей родителей. Это важно с целью недопущения распространения инфекционного заболевания. Методы лечения соответствуют международным стандартам.
саркоидов у лошадей | VCA Animal Hospital
Саркоиды лошадей являются наиболее распространенными опухолями и составляют примерно девять из каждых десяти кожных опухолей, наблюдаемых у лошадей. Они незлокачественные (т. е. не распространяются по всему телу), но увеличиваются в размерах и часто распространяются и размножаются локально. Их присутствие может вызвать раздражение, нарушение экипировки (кровоизлияние) и потерю ценности для пораженной лошади. Если их ударить или потереть, их поверхность будет кровоточить, что обычно вызывает беспокойство мух и местное заражение.
Как выглядят саркоиды?
Саркоиды могут возникать практически на любом участке тела, но чаще всего их обнаруживают на голове (особенно вокруг глаз), в нижней части живота и вокруг ножен, груди, ушей и нижних конечностей. Одиночные опухоли или несколько саркоидов могут возникать в одной области или во многих частях тела.
Существуют различные типы саркоидоза, и они могут сильно различаться по внешнему виду. Плоские (сидячие) саркоиды выглядят как округлые или овальные, плоские участки шероховатой, безволосой, неровной кожи. Кожа на ощупь слегка утолщена. Фибробластический саркоид представляет собой неравномерно круглые, приподнятые твердые образования. Они обычно гладкие и безволосые, по крайней мере, на части своей поверхности, но более мелкие иногда покрыты нормальной на вид кожей. Если поверхность повреждена или часто после нормального роста, опухоль изъязвляется и кровоточит, что приводит к образованию струпа. Веррукозный саркоид выглядит как бородавка с неровной поверхностью. У лошади одновременно могут быть разные типы саркоидоза, а также могут быть смешанные типы. Саркоиды могут вырасти и стать очень большими (более 3,1-3,9″ (8-10 см)), хотя большинство остается меньше этого размера.
Саркоиды могут быть похожи по внешнему виду на другие опухоли кожи (например, фибромы, тучноклеточные опухоли и беспигментные меланомы), и необходимо представить образец (биопсия) или всю опухоль в лабораторию для анализа для постановки точного диагноза.Если возможно, обычно предпочтительнее удалить всю опухоль в первую очередь для лабораторного исследования.Это позволяет избежать второй хирургической процедуры после постановки диагноза и избежать травмирования опухоль все еще «на месте», потенциально способствуя ее распространению.0003
Почему возникают саркоиды?
Имеются веские доказательства, подтверждающие точку зрения, что саркоидоз вызывается вирусной инфекцией. Эта теория объясняет, как саркоиды впервые появляются и как они распространяются. Некоторые генетические семьи кажутся особенно восприимчивыми к развитию саркоидоза с большей готовностью, чем другие, но нет никакой разницы в восприимчивости между лошадьми с разным окрасом шерсти. Некоторые породы могут быть более восприимчивы, чем другие.
Нередко «гордая плоть», т. е. избыточная грануляционная ткань, которая часто развивается при заживлении лошадиных ран, трансформируется в саркоид.
Какие существуют методы лечения?
Существует несколько вариантов лечения саркоидоза, и одновременно может использоваться более одного лечения. Важно помнить, что саркоиды имеют большую склонность к рецидивам либо в месте удаления, либо поблизости. Выбор лечения будет зависеть от нескольких факторов:
- Количество и размер присутствующих саркоидов
- Пораженная часть лошади
- Доступные средства и лекарства
- Финансовые соображения
Какие существуют методы лечения?
Хирургическое удаление
Если часто возможно удалить саркоид путем простого обрезания вокруг него после десенсибилизации местной анестезией и зашивания образовавшейся раны. Это легко сделать, если есть только одиночная опухоль или их небольшое количество, и после этого остается достаточно свободной кожи, чтобы закрыть рану. Крошечные саркоиды могут быть удалены, оставив небольшую открытую рану для заживления грануляциями. Приблизительно 50 % саркоидов, леченных таким образом, впоследствии снова вырастают.
Наложение лигатур или резиновых колец
Можно удалить большую часть некоторых саркоидных образований, особенно с короткой ножкой или шейкой, зафиксировав тугую лигатуру вокруг ее основания или наложив «эластичные» кольца. Лигатура перекрывает кровоснабжение опухоли, и она отмирает или отпадает обычно через 10 дней или две недели. Этот метод полезен для краткосрочного контроля над относительно большими саркоидами на внутренней стороне задних конечностей или брюшной полости, но обычно не дает долгосрочного решения проблемы. Наиболее распространенной системой является нанесение небольших прочных резиновых колец (кольцо из эластичного каучука) с помощью специального аппликатора. После их применения может быть некоторый местный отек, но он обычно проходит, как только саркоид отпадает.
Замораживание (криохирургия)
Саркоид можно заморозить с помощью жидкого азота или другого подходящего замораживающего агента, который вызывает отмирание ткани. Если саркоид большой, большую его часть можно сначала отрезать (уменьшить объем), оставив только основание для заморозки. Этот метод более эффективен для предотвращения рецидивов, чем хирургическое вмешательство, но часто приводит к появлению пятен седых волос из-за повреждения волосяных фолликулов.
Лазерная хирургия
Хирургическое лазерное лечение позволяет удалить большую часть саркоида и эрозию основания либо за один этап, либо эрозию основания после удаления основной массы. Кровотечение минимальное, поскольку ткани сожжены, но заживление может быть медленным. Образуются шрамы, но цвет волос обычно не меняется.
Радиоактивные шарики или проволоки
Этот узкоспециализированный метод широко не используется, но может быть эффективным, особенно при саркоидозе век, когда необходимо попытаться сохранить веко. Радиоактивное лечение уменьшает опухоль и может деформировать веко. Эта форма лечения должна выполняться в специально лицензированных условиях.
Вакцина БЦЖ
БЦЖ – это вакцина, полученная из бактерии Mycobacterium bovis , для иммунизации против туберкулеза. Его можно вводить в саркоидную опухоль (опухоли), часто с полезными результатами. Может потребоваться несколько инъекций в течение нескольких недель или месяцев. Это лечение направлено на провоцирование иммунной реакции организма лошади на разрушение или отторжение саркоидной ткани. Он чаще всего используется при опухолях век, потому что, если он эффективен, он позволяет сохранить веко. Ответ может не наблюдаться в течение нескольких недель после первой инъекции. Часто наблюдается начальный отек и может быть повреждение кожи после инъекций, и в редких случаях сообщалось о смерти в результате реакции анафилактического шока на вакцину. Лошади, которых лечат БЦЖ, должны получать противовоспалительные препараты перед каждым лечением.
Химиотерапия
Специально приготовленные цитотоксические (уничтожающие ткани) кремы широко используются для лечения саркоидных опухолей. Они атакуют аномальные клетки саркоидоза и часто очень эффективны, но также могут повредить здоровые ткани. Их следует использовать с большой осторожностью, особенно на участках костей или кровеносных сосудов и нервов. Их можно использовать на небольших и плоских саркоидах или на более крупных после хирургического уменьшения объема. Крем может поставляться и использоваться только ветеринаром. Другой цитотоксический препарат (цисплатин) доступен, но для эффективности его необходимо вводить в саркоид. Это еще одна узкоспециализированная техника, так как доза и характер инъекций варьируются в зависимости от размера и формы саркоидоза. Оба метода вызывают локальное воспаление, а рубцы варьируют в зависимости от размера и расположения саркоидных образований.
Независимо от того, какой вариант лечения выбран, удаление некоторых саркоидов может занять много месяцев, а эффект может быть непостоянным. Лечение может потребоваться повторить или изменить, если появятся новые саркоиды. Такое лечение может быть дорогостоящим.
Должен ли я купить лошадь с саркоидом?
Помимо соображений благополучия, саркоиды влияют на потенциальную ценность лошади или пони двумя основными способами:
- Если они мешают сбруе или сбиваются во время тренировки, они снижают способность этой лошади или пони работать. Если у кобылы есть саркоиды между ее задними ногами или на ее вымени, они могут стучать или сосать, когда жеребенок кормит грудью.
- Их удаление или лечение может быть дорогостоящим, если требуется длительное или повторное лечение.
- Эти соображения следует учитывать в сравнении с ценностью лошади и ее другими качествами или возможностями.
Заключение
Саркоиды гораздо более опасны, чем «всего лишь несколько комочков», и с ними может быть трудно и дорого бороться. Если вы считаете, что у вашей лошади или пони может быть один или несколько саркоидов, вам следует обратиться за советом к ветеринару. Наилучшие результаты достигаются при своевременной постановке диагноза и начале соответствующего лечения. Рубцевание менее очевидно, когда саркоиды удаляют или лечат, когда они маленькие.
«Туберкулез носоглотки» Редкий вид внелегочного туберкулеза
Туберкулез (сокращенно ТБ) — инфекционное заболевание, вызываемое бактериями Mycobacterium tuberculosis. Бактерии обычно повреждают легкие, хотя могут поражать и другие части тела. Когда он поражает легкие, это называется туберкулезом легких, а внелегочный туберкулез — это туберкулез в другом месте тела, чем легкие.
Туберкулез распространяется воздушно-капельным путем. Он передается от инфицированного человека к восприимчивому человеку воздушно-капельным путем. Эти инфекционные частицы представляют собой крошечные капельки воды с бактериями, которые выделяются, когда больные туберкулезом легких или гортани кашляют, чихают, смеются или разговаривают. Восприимчивые люди поблизости могут вдохнуть эти бактерии и заразиться. Если это латентная туберкулезная инфекция, она не вызывает каких-либо заметных симптомов и не может передавать бактерии другим людям. Если туберкулезные бактерии становятся активными в организме и размножаются, у человека из латентной туберкулезной инфекции развивается активная форма туберкулеза с выраженными признаками и симптомами. Бытовые контакты и другие тесные контакты больного активным туберкулезом имеют высокий риск заражения.
Признаки и симптомы туберкулеза легких
- Хронический кашель, длящийся более 2 недель
- Кровавый кашель
- Непреднамеренная потеря веса
- Лихорадка, озноб и усталость
При появлении этих настораживающих симптомов необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Туберкулез носоглотки
Туберкулез носоглотки определяется как изолированная туберкулезная инфекция носоглотки. Это редкая форма внелегочного туберкулеза, которая обычно проявляется туберкулезом легких. Туберкулез носоглотки обычно локализуется в гортани (или гортани). Сопутствующими признаками и симптомами являются хронический кашель, осиплость голоса и боль в горле, которая часто иррадиирует в уши. Другие пораженные участки могут включать язык, десны, ротовую полость и лимфатические узлы на шее.
Однако заболеваемость туберкулёзом носоглотки, обнаруживаемым в областях за полостью носа, встречается значительно реже. Поскольку эти конкретные области снабжаются густой сетью капиллярных кровеносных сосудов, поэтому основными симптомами являются кровотечение из носа (носовое) и кровохарканье (кровохарканье). Диагностические тесты, проводимые отоларингологами, включают полное обследование уха-горла-носа и назальную эндоскопию, процедуру осмотра носовых и синусовых ходов с помощью эндоскопа, который представляет собой тонкую гибкую трубку с крошечной камерой и светом. Если обнаружены подозрительные аномалии, такие как опухоль или поражение, может быть дополнительно проведена биопсия носа для дальнейших исследований.
Туберкулез можно полностью вылечить, хотя требуется длительный период лечения и многокомпонентные режимы лечения. К группам, восприимчивым к заражению туберкулезом, относятся:
- Люди, тесно контактировавшие с больными туберкулезом, например, члены семьи и медицинские работники.
- Люди с ослабленным иммунитетом, которые не обладают полной способностью нормально реагировать на инфекцию из-за нарушения или ослабления иммунной системы, например, пациенты с диабетом, пациенты с иммунодепрессантами или стероидами, пациенты, получающие химиотерапевтические препараты, пациенты с трансплантацией органов, послеоперационные пациентов, пациентов, инфицированных ВИЧ или СПИДом, а также пожилых людей.
Профилактика туберкулеза
Чтобы снизить риск заражения туберкулезом, настоятельно рекомендуется:
- Оставаться здоровым
- Регулярные физические упражнения
- Ежегодно проходить регулярные осмотры
- Надевайте маски перед входом в эндемичные по туберкулезу районы
Однократная вакцинация вакциной против бациллы Кальметта-Герена (БЦЖ) должна рассматриваться в первую очередь для младенцев и непривитых взрослых.