Прививка ботулизм: Ботулизм – симптомы, лечение, диагностика и признаки заболевания

Ботулизм

Ботулизм — это заболевание, вызываемое ботулиническим нейротоксином, белком, вырабатываемым почвенными бактериями Clostridium botulinum. Разные штаммы бактерий производят разные виды токсинов. Однако, только четыре из семи известных типов ботулинических токсинов (A, B, E и F) вызывают человеческий ботулизм.

Споры бактерий ботулизма широко распространены в окружающей среде и могут быть обнаружены в пыли, почве, неочищенной воде, в пищеварительном тракте животных и рыб.

Существует три распространенные формы ботулизма:

Пищевой ботулизм (более 99% случаев ботулизма).

Бактерии (Clostridium botulinum) размножаются и производят токсин в продуктах питания, а именно в средах с небольшим количеством кислорода, таких, как домашние консервы.

На первом месте по риску инфицирования ботулизмом — грибы, консервированные в домашних условиях, далее овощные консервы домашнего приготовления и реже всего встречается ботулизм, после употребления в пищу рыбы, копченой в домашних условиях.

Раневой ботулизм 

Развивается при попадании бактерии в рану. Токсин продуцируется бактерией в раневой поверхности.

Ботулизм новорожденных

Бактерии продуцируют токсин в желудочно-кишечном тракте новорожденного.

Встречается у детей в возрасте от 2 до 8 месяцев.

Каждая из этих форм ботулизма может привести к летальному исходу. Заболевание требует неотложной медицинской помощи.

В связи с распространенностью домашнего консервирования, пищевой ботулизм встречается довольно часто.

От человека человеку ботулизм не передаётся.

Симптомы

Ботулотоксин поражает нервы и мышцы, может привести к параличам конечностей и дыхательной недостаточности.

Пищевой ботулизм

Признаки и симптомы пищевого ботулизма обычно появляются в промежутке с 12-36 часов после того, как токсин попадает в организм. Появление симптомов может варьироваться от 2 часов до нескольких дней. Стоить заметить, что заболевший всегда помнит час, когда появились симптомы.

Симптомы и признаки пищевого ботулизма:

— Тошнота, рвота, жидкий стул. К моменту появления неврологической симптоматики эти симптомы исчезают.

— Нарушение зрения: пелена перед глазами, двоение.

— Нарушение глотания или речи — ранний симптом.

— Сухость во рту.

— Охриплость, гнусавость.

— Парез лицевого нерва приводит к нарушению мимики, сглаживанию носогубных складок.

— Нарушение дыхания.

— Паралич.

Раневой ботулизм

Признаки и симптомы раневого ботулизма появляются примерно через 10 дней после попадания токсина в организм.

Клиническая картина схожа с картиной пищевого ботулизма. При этой форме ботулизма более выражена лихорадка.

Ботулизм новорожденных

— Запор часто является первым признаком заболевания.

— Нарушение движений из-за мышечной слабости.

— Слабый крик.

— Раздражительность.

— Повышенное образование слюны.

— Опущенные веки.

— Усталость.

— Трудность сосания или кормления.

— Паралич.

Профилактика

Вакцины, позволяющей защитить человека от ботулизма нет.

Основная мера профилактики — соблюдение правил безопасной обработки пищевой продукции.

Лучше всего употреблять в пищу консервы, приготовленные в производственных условиях.

— продукты, подлежащие консервированию, должны быть тщательно вымыты. Частиц земли присутствовать не должно.

— консервировать можно только свежие овощи, фрукты.

— рыба должна быть тщательно выпотрошена, промыта.

— засолку грибов не следует производить в герметично закрытых банках (доступ кислорода не даст бактериям размножаться).

— рассмотрите возможность прокипятить эти продукты в течение 20 минут перед подачей на стол, за это время разлагается токсин).

— не ешьте консервированную пищу, если банка или крышек вздутая, или если пища пахнет испорченной. Однако вкус и запах не всегда выдают присутствие C. botulinum. Некоторые штаммы не вызывают неприятного запаха пищи и не имеют необычного вкуса.

Чтобы снизить риск развития ботулизма у детей, не давайте мёд, даже каплю, детям в возрасте до 1 года. Мед, как известно, содержит бактерии и является распространенной причиной ботулизма у детей младше одного года. Не готовьте младенцам консервы длительного хранения в домашних условиях.

Безопасное приготовление и употребление пищи позволит избежать ботулизма. 

Профилактика ботулизма!

Ботулизм – это пищевое отравление, возникающее в результате употребления продуктов, зараженных палочками ботулизма и характеризующееся тяжелым поражением нервной системы. Местом постоянного обитания возбудителей является почва, из которой они попадают на грибы, свежие фрукты, овощи, в воду, а затем в кишечник рыб и т.д.

Непременным условием для развития этих микробов является отсутствие кислорода, что может происходить в герметически закупоренных банках, в толще плохо прокопченных окороков, вяленой рыбы. Накопление токсина в пищевом продукте твердой консистенции носит гнездный характер, поэтому часть употребивших такой продукт может заболеть, а часть – нет. Большинство консервов является хорошей питательной средой для размножения палочки ботулизма.

К ним в первую очередь относятся кабачковая и баклажанная икра, консервированные свекла и морковь, мясные, рыбные, грибные консервы.
Токсин, вырабатываемый палочками ботулизма, по силе действия превосходит все другие бактериальные токсины и химические яды. Он устойчив к воздействию внешней среды и разрушается лишь при кипячении в течение 10 – 15 минут.

Инкубационный период при ботулизме составляет 6 – 8 часов, но может продолжаться и 8 — 10 дней! В большинстве случаев ботулизм начинается остро. Появляется недомогание, мышечная слабость, головокружение, головная боль, сухость во рту. В начальном периоде может наблюдаться тошнота, рвота, иногда боли в животе. В течение первых двух суток заболевания появляются нарушения зрения: пелена или сетка перед глазами, дрожание глазных яблок, опущение век, двоение в глазах. Голос становится слабым, глотание и дыхание затруднены. При тяжелом течении болезни наступает выраженное расстройство дыхания. Расстройство и остановка дыхания – наиболее распространенные причины смерти при ботулизме.

Эффективным средством лечения является антитоксическая противоботулиническая сыворотка.

Профилактика ботулизма:

  • не рекомендуется консервировать в домашних условиях грибы, мясо, рыбу, зелень;

  • для консервирования надо использовать только свежие фрукты и овощи, недопустимо консервировать лежалые, испорченные плоды;

  • необходимо тщательно мыть овощи и плоды; если их поверхность загрязнена землей, пользоваться при мытье щеткой;

  • строго соблюдать правила стерилизации банок, крышек и режим тепловой обработки продуктов в домашних условиях;

  • хранить домашние консервы при низких температурах, обязательно отбраковывать и уничтожать бомбажные (вздутые) банки;

  • запрещается покупать на рынках (с рук) изготовленные в домашних условиях консервированные грибы или овощи в банках с закатанными крышками.

Так как к ботулиническому токсину особенно чувствительны дети, то им нельзя давать консервированные в домашних условиях продукты, не подвергнув их предварительной термической обработке

 

Врач-гигиенист отделения гигиены питания

санитарно-эпидемиологического отдела                                     Е.В.Шеремет

 

Ботулизм и вакцины для его профилактики

Обзор

. 2009 5 ноября; 27 Приложение 4: D33-9.

doi: 10.1016/j.vaccine.2009.08.059.

Леонард Смит
1

принадлежность

  • 1 Технология медицинского противодействия, Командование медицинских исследований и материальных средств армии США, Форт-Детрик, Мэриленд, 21702-5011, Соединенные Штаты Америки. Леонард.Смит@amedd.army.mil

  • PMID:

    19837283

  • DOI:

    10.1016/j.vaccine.2009.08.059

Обзор

Леонард А. Смит.

вакцина.

.

. 2009 5 ноября; 27 Приложение 4: D33-9.

doi: 10.1016/j.vaccine.2009.08.059.

Автор

Леонард Смит
1

принадлежность

  • 1 Технология медицинского противодействия, Командование медицинских исследований и материальных средств армии США, Форт-Детрик, Мэриленд, 21702-5011, Соединенные Штаты Америки. Леонард.Смит@amedd.army.mil

  • PMID:

    19837283

  • DOI:

    10.1016/j.vaccine.2009.08.059

Абстрактный

Ботулизм — тяжелое нервно-паралитическое заболевание, вызываемое токсинами, продуцируемыми несколькими видами Clostridium. Ботулинический токсин вызывал озабоченность у военных США и их союзников как оружие биологической войны со времен Второй мировой войны, а в последнее время — у Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) как у потенциальной биотеррористической угрозы для населения. Наиболее эффективным средством защиты от токсина является индукция защитного иммунного ответа посредством вакцинации. Вакцинация соответствующим антигеном будет производить нейтрализующие антитела, которые будут связываться с токсином и выводить его из кровотока, прежде чем он сможет проникнуть в нервные клетки и заблокировать нейротрансмиссию. Иммунитет от ботулизма, однако, имеет недостаток, заключающийся в том, что он не позволяет человеку реализовать потенциальные преимущества терапевтического ботулинического токсина, если такая необходимость возникнет. Ботулинический токсин использовался для лечения многочисленных нервно-мышечных, вегетативных и сенсорных расстройств с тех пор, как он был впервые одобрен для лечения косоглазия и блефароспазма Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в 19 году.89. Несмотря на ценность нейротоксина как терапевтического препарата, вакцины были и будут оставаться важной линией защиты для тех, кто работает с токсином (рабочие группы риска), а также для избранного населения вооруженных сил, правоохранительных органов, и первые ответчики. Первой вакциной, используемой для защиты от ботулинического нейротоксина, был химически обезвреженный экстракт Clostridium botulinum. Вакцина пятивалентного ботулинического анатоксина (PBT), используемая сегодня, вводится в соответствии с заявкой на получение нового исследовательского препарата (IND), которую проводит CDC. Рекомбинантные субъединичные вакцины находятся в разработке, а бивалентная H(c)-вакцина (rBV A/B (Pichia pastoris)) в настоящее время проходит фазу II клинических испытаний. Этот обзор посвящен ботулизму и разработке вакцин для его профилактики.

Похожие статьи

  • Прогресс в разработке ингаляционной вакцины против ботулинического токсина.

    Парк Дж.Б., Симпсон Л.Л.
    Пак Дж. Б. и др.
    Эксперт Rev Вакцины. 2004 г., август; 3(4):477-87. дои: 10.1586/14760584.3.4.477.
    Эксперт Rev Вакцины. 2004.

    PMID: 15270652

    Обзор.

  • Уведомление о прекращении CDC экспериментальной пятивалентной (ABCDE) вакцины против ботулинического анатоксина для работников, подверженных риску профессионального воздействия ботулинических токсинов.

    Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
    Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
    MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2011 Oct 28;60(42):1454-5.
    MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2011.

    PMID: 22031218

  • Что дальше с разработкой вакцины против ботулизма?

    Уэбб Р.П., Смит Л.А.
    Уэбб Р.П. и др.
    Эксперт Rev Вакцины. 2013 май; 12(5):481-92. doi: 10.1586/erv.13.37.
    Эксперт Rev Вакцины. 2013.

    PMID: 23659297

    Обзор.

  • Новые мишени в поиске профилактических и лечебных средств против ботулизма.

    Аннибалли Ф., Лонати Д., Фиоре А., Ауриккьо Б., Медичи Д., Локателли К.А.
    Аннибалли Ф. и др.
    Expert Rev Anti Infect Ther. 2014 Сентябрь; 12 (9): 1075-86. дои: 10.1586/14787210. 2014.945917. Epub 2014 4 августа.
    Expert Rev Anti Infect Ther. 2014.

    PMID: 25089560

    Обзор.

  • Безопасность и иммуногенность исследуемой рекомбинантной ботулинической вакцины rBV A/B у добровольцев с ранее существовавшим иммунитетом к ботулиническому анатоксину.

    Хури Дж.М., Моттер Р.Н., Арнон С.С.
    Хури Дж.М. и др.
    вакцина. 2018 5 апреля; 36 (15): 2041-2048. doi: 10.1016/j.vaccine.2018.02.042. Epub 2018 21 февраля.
    вакцина. 2018.

    PMID: 29475762

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

  • Процесс культивирования с высокой плотностью клеток для экспрессии ботулинического нейротоксина и домена, связывающего рецептор.

    Бен Дэвид А., Папир Ю., Хазан О. , Редельман М., Диамант Э., Барнеа А., Торгеман А., Зичел Р.
    Бен Дэвид А. и др.
    Токсины (Базель). 2022 14 апреля; 14 (4): 281. doi: 10.3390/toxins14040281.
    Токсины (Базель). 2022.

    PMID: 35448890
    Бесплатная статья ЧВК.

  • Разработка и оценка четырехвалентной ботулинической вакцины.

    Ши Д.Ю., Лю Ф.Дж., Ли З.И., Мао Ю.Ю., Лу Д.С., Ван Р., Пан С.Б., Ю. З., Ян З.Х.
    Ши Д.Ю. и др.
    Hum Вакцина Иммунотер. 2022 30 ноября; 18 (5): 2048621. дои: 10.1080/21645515.2022.2048621. Epub 2022 18 апр.
    Hum Вакцина Иммунотер. 2022.

    PMID: 35435814
    Бесплатная статья ЧВК.

  • Клиническая безопасность и переносимость A2NTX, нового низкомолекулярного нейротоксина, полученного из ботулинического нейротоксина подтипа A2, в сравнении с токсинами подтипа A1.

    Такеучи Т., Окуно Т., Мияширо А., Кода Т., Миямото Р., Изуми Ю., Кодзаки С., Кадзи Р.
    Такеучи Т. и др.
    Токсины (Базель). 2021 22 ноября; 13 (11): 824. doi: 10.3390/toxins13110824.
    Токсины (Базель). 2021.

    PMID: 34822610
    Бесплатная статья ЧВК.

  • Разработка ботулинических нейротоксинов для расширенных терапевтических применений и разработки вакцин.

    Rasetti-Escargueil C, Popoff MR.
    Rasetti-Escargueil C, et al.
    Токсины (Базель). 2020 22 декабря; 13 (1): 1. дои: 10.3390/токсины13010001.
    Токсины (Базель). 2020.

    PMID: 33374954
    Бесплатная статья ЧВК.

    Обзор.

  • Домен 25 кДа H CN клостридиальных нейротоксинов незаменим из-за их нейротоксичности.

    Деппе Дж., Вайземанн Дж. , Мархольд С., Руммель А.
    Деппе Дж. и др.
    Токсины (Базель). 2020 26 ноября; 12 (12): 743. doi: 10.3390/toxins12120743.
    Токсины (Базель). 2020.

    PMID: 33255952
    Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

Ботулизм | AAEP

Ботулизм наблюдался у лошадей в результате действия сильнодействующих нейротоксинов, продуцируемых почвенной спорообразующей бактерией Clostridium spp. Ботулинический нейротоксин является наиболее мощным из известных биологических токсинов и действует путем блокирования передачи импульсов от нервов к мышцам, что приводит к мышечной слабости, прогрессирующей до паралича, неспособности глотать и часто к смерти. Из производимых нейротоксинов серотипы А, В и С связаны с большинством вспышек ботулизма у лошадей.

Были идентифицированы три синдрома болезни:

  • Раневой ботулизм возникает в результате прорастания спор серотипа В и последующего образования токсина в зараженных ранах.

  • Синдром шейкер-жеребенка (токсикоинфекционный) возникает из-за токсина, образующегося при прорастании проглоченных спор в кишечном тракте. Синдром жеребенка шейкера представляет собой серьезную проблему в Кентукки и среднеатлантических штатах у жеребят в возрасте от 2 недель до 8 месяцев из-за серотипа B.

  • Отравление фуражом возникает в результате проглатывания предварительно сформированного токсина, продуцируемого в разлагающемся растительном материале, включая неправильно законсервированное сено или сенаж, или силос. Обычно причиной являются остатки туш животных, присутствующие в корме.

Вакцина:

Убитая вакцина (анатоксин), направленная против Cl. botulinum серотипа B лицензирован для использования у лошадей в Соединенных Штатах. Вакцинация против ботулизма в настоящее время не является основной вакциной для лошадей. Вакцинация — это решение, основанное на оценке риска для лошадей с повышенным риском развития ботулизма из-за проживания (или поездки) в эндемичные регионы, включая (Кентукки и Среднеатлантические штаты). К особо уязвимым группам в этих регионах относятся взрослые лошади, которых кормили кормами с высоким риском, и жеребята, рожденные от непривитых кобыл.

Жеребята, рожденные в эндемичных регионах, подвержены риску токсического инфекционного ботулизма, если они не защищены колостральным переносом антител, полученных в результате вакцинации беременной кобылы. Ограниченная информация свидетельствует о том, что у жеребят, вакцинированных анатоксином в возрасте 2, 4 и 8 недель, развивался адекватный серологический ответ даже в присутствии пассивных материнских антител.

В настоящее время не существует лицензированных вакцин для профилактики ботулизма, вызванного серотипами А или С или другими серотипами токсинов.

About admin