Побочные эффекты вакцины от COVID-19: почему они возникают и как их устранить

Главный врач-эпидемиолог центра MSK Мини Камбодж (Mini Kamboj) получает вакцину.

После укола возможно появление побочных эффектов, что характерно для любой вакцины. Хорошая новость состоит в том, что вакцины против COVID-19 обладают похожими побочными эффектами, которые обычно слабо выражены и продолжаются недолго — примерно 1–3 дня.

Наиболее распространенные побочные эффекты включают боль в руке, слабость (чувство усталости), головную боль, ломоту и повышенную температуру. Серьезные побочные эффекты возникают очень редко и поддаются лечению.

Это сложно предсказать. Побочные эффекты возникают с большей вероятностью и могут быть более заметными после второй дозы вакцины против COVID-19 Pfizer-BioNTech (Comirnaty®) или Moderna (Spikevax™).

Вернуться к началу страницы

Если у вас возникли побочные эффекты, это хороший знак. Они свидетельствуют о том, что вакцина работает и запускает иммунную систему.

После вакцинации ваша иммунная система распознает нечто чужеродное. Иммунная система автоматически начинает слабовыраженную атаку против этого. Этот процесс учит ваши иммунные клетки распознавать «захватчиков» и реагировать на них. Вот почему у вас могут возникнуть побочные эффекты. Скажем так: реакция организма на вакцину похожа на тренировку перед настоящим боем.

Если бы после полной вакцинации вы все же заразились вирусом, вызывающим COVID-19, ваша иммунная система была бы готова к еще более масштабной и мощной атаке для вашей защиты.

Если у вас нет побочных эффектов, это не означает, что вакцина не подействовала. В ходе клинических исследований вакцины более половины участников не испытывали каких-либо побочных эффектов, но мы уверены, что вакцина работает эффективно и у этих людей.

Вернуться к началу страницы

Если после вакцинации вы испытываете боль или дискомфорт, спросите своего врача о том, можно ли принять безрецептурные лекарственные препараты, например ibuprofen (Advil) или acetaminophen (Tylenol).

Способы устранения боли и дискомфорта в руке:

• Накройте больное место прохладной чистой влажной салфеткой.
• Разомните руку или выполните физические упражнения этой рукой.

В большинстве случаев дискомфорт от жара или боли является нормальным явлением. Обратитесь к своему врачу в следующих случаях:

• Если покраснение и боль в месте укола усилились через 24 часа.
• Если побочные эффекты вас сильно беспокоят или не проходят через несколько дней.

Вернуться к началу страницы

Вам следует дождаться вакцинации, а затем наблюдать за своим самочувствием. При возникновении побочных эффектов можно принять безрецептурные препараты (например, Advil или Tylenol), чтобы снизить температуру, уменьшить озноб или облегчить головную боль или ломоту в теле. Крайне важно, чтобы вы не принимали эти препараты перед вакцинацией, поскольку есть теоретические опасения, что некоторые обезболивающие лекарства могут повлиять на иммунный ответ на вакцину. Также неясно, действительно ли заблаговременный прием лекарств помогает уменьшить симптомы после вакцинации.

Вернуться к началу страницы

Выявлено и исследовано несколько очень редких случаев серьезных побочных эффектов, но ученые пришли к выводу, что риск развития серьезных осложнений вследствие заболевания COVID-19 намного выше, чем риск проявления этих побочных эффектов. Ниже приведены доказательства этого тщательного и постоянного изучения.

• В середине июля 2021 года в Центре контроля и профилактики заболеваний (CDC) заявили, что примерно у 100 из 13 миллионов американцев, получивших вакцину J & J, появился синдром Гийена-Барре. Синдром Гийена-Барре — это редкое неврологическое заболевание, при котором иммунная система организма атакует нервные клетки. Более подробную информацию можно прочесть здесь »

• В конце июня 2021 года центр CDC сообщил, что у более чем 1200 американцев наблюдалось поражение сердечной мышцы, возможно связанное с вакцинами Pfizer-BioNTech и Moderna. Проблемы с сердцем встречались очень редко — на каждый миллион введенных вторых доз вакцины приходится 12,6 случаев поражений сердечной мышцы. Более подробную информацию можно прочесть здесь »
• Специалисты CDC и FDA заявляют, что на конец ноября 2021 г. выявлено 54 случая диагностирования нарушения свертываемости крови, называемого тромбоцитопенией, которое возникло после введения вакцины J & J (среди 16,4 миллиона доз). 16 декабря специалисты CDC порекомендовали американцам вместо вакцины J & J получать вакцину Pfizer-BioNTech или Moderna. Более подробную информацию можно прочесть здесь »

Вернуться к началу страницы

У некоторых пациентов после введения вакцин Pfizer-BioNTech или Moderna может наблюдаться некоторое увеличение или болезненность лимфоузлов. Кроме того, увеличение лимфоузлов может быть обнаружено при проведении медицинской визуализации и ошибочно принято за прогрессирование некоторых видов рака — в первую очередь рака молочной железы, рака головы и шеи, меланомы и лимфомы.

Такой побочный эффект вакцины более распространен после введения второй дозы. Он возникает, как правило, в течение 2–4 дней после вакцинации и может длиться в среднем 10 дней.

При визуализации увеличение лимфоузлов может обнаруживаться в течение более длительного времени. Поэтому наши рекомендации будут такими:

• Если после вакцинации у вас возникнут эти симптомы, вам следует обратиться к своему врачу. В большинстве случаев рекомендуют подождать не менее четырех недель, прежде чем проходить дополнительный тест, чтобы за это время лимфоузлы уменьшились до нормальных размеров.
• Вакцинацию против COVID-19 следует назначать после плановых процедур медицинской визуализации. Если вам уже ввели вакцину, рекомендуем проходить плановые обследования молочных желез, включая маммографию и МРТ, не ранее чем через шесть недель.
• Если вы перенесли рак, следует попросить ввести вакцину против COVID-19, если это возможно, на противоположной стороне, которая не была затронута раковым заболеванием.
• Если увеличенные узлы причиняют вам дискомфорт, можете поставить теплый компресс. Для облегчения дискомфорта можно принять acetaminophen или нестероидные противовоспалительные препараты.

Важно знать, что все виды вакцин могут вызывать временное увеличение лимфоузлов. Это может свидетельствовать о том, что в организме, как и должно быть, вырабатываются антитела.

Вернуться к началу страницы

В настоящее время тестирование на антитела для проверки наличия иммунитета к COVID-19 после вакцинации Pfizer/BioNTech или Moderna не рекомендуется. Тест на антитела к COVID-19, используемый в центре MSK, выявляет иммунный ответ после заражения COVID-19. Он не анализирует иммунитет, созданный после вакцинации. Вот почему оценку ответа на вакцину не следует назначать регулярно.

Вернуться к началу страницы

Вакцины против COVID-19 — одни из самых эффективных в истории человечества. Они так же эффективны, а возможно и более эффективны, чем вакцины от полиомиелита, ветряной оспы, кори и гриппа.

Риск заболеть после вакцинации минимален. Исследования показывают, что даже если вы заразитесь COVID-19 после получения вакцины, то болезнь, скорее всего, не перейдет в тяжелую форму. Вакцины против гриппа менее эффективны, чем вакцины против COVID, но они защищают от осложнений гриппа и госпитализации. Вакцины против COVID-19 еще более сильные.

Узнайте больше о вакцинах против COVID-19 » 

17 декабря 2021 г.

Дополнительные ресурсы

• Информационный листок для вакцинируемых и лиц, осуществляющих уход за больными, о разрешении экстренного применения вакцин против COVID-19
• Инструкция по применению вакцины Pfizer-BioNTech (Comirnaty®)
• Инструкция по применению вакцины Moderna (Spikevax™)
• Информационный листок о разрешении на экстренное применение вакцины Johnson & Johnson

Вернуться к началу страницы

Что нужно знать о миокардите, редком побочном эффекте вакцины COVID-19 у молодых людей

Кардиолог Мишель Джонсон говорит, что вакцина против COVID-19 крайне редко вызывает проблемы с сердцем. В случае их возникновения они обычно проходят самостоятельно или с помощью лекарств.

Возможно, вы читали о проблемах с сердцем у некоторых людей, получивших вакцину Pfizer-BioNTech COVID-19 (Comirnaty®) или вакцину Moderna COVID-19 (Spikevax™).

Эти редкие побочные эффекты называются миокардит — поражение среднего слоя сердечной мышцы, и перикардит — воспаление оболочки сердца. Люди, испытывающие такие ухудшения состояния здоровья, сообщают об усталости, боли в груди или изменениях в сердцебиении (учащенное биение, стук или пульсация).

Центры контроля и профилактике заболеваний (CDC) впервые сообщили об этих побочных эффектах в июне 2021 года. Сотрудники CDC продолжают отслеживать данные, чтобы лучше понять, когда и почему возникают эти побочные эффекты.

Мишель Джонсон (Michelle Johnson), кардиолог центра Memorial Sloan Kettering Cancer Center, утверждает, что эти проблемы с сердцем возникают очень редко, поддаются лечению и не так опасны, как сам COVID-19.

Молодые мужчины в возрасте от 12 до 39 лет — это группа, у которой наиболее вероятно развитие миокардита или перикардита после введения вакцины против COVID-19. Эти побочные эффекты возникали только у людей, получивших вакцину Pfizer-BioNTech или вакцину Moderna. Обычно они проявлялись после 2-й дозы и в течение недели после вакцинации.

Однако риск для всех, кто получает вакцинацию, очень низок.

«Миокардит или перикардит после вакцины COVID-19 встречаются крайне редко после первичной вакцинации, — говорит д-р Джонсон. — Еще более редки случаи после повторной иммунизации».

• Было зарегистрировано 1626 случаев возникновения миокардита среди более чем 354 миллионов пациентов, получивших первичные дозы в период с декабря 2020 года по август 2021 года. Это исследование было опубликовано в номере журнала JAMA от 25 января 2022 года.
• Было зарегистрировано 37 случаев миокардита среди более чем 81 миллиона человек, прошедших повторную иммунизацию в период с 22 сентября 2021 года по 6 февраля 2022 года. Это исследование было опубликовано CDC 11 февраля 2022 года.

Молодые мужчины в возрасте от 12 до 39 лет могут увеличить временной промежуток между получением 1-й и 2-й дозы (первичной серии вакцинации), чтобы снизить риск развития миокардита или перикардита. Между введениями вакцины должно пройти 8 недель.

Людям из других групп следует подождать 3 недели (для тех, кто получил вакцину Pfizer) или 4 недели (для тех, кто получил вакцину Moderna) между получением доз в рамках первичной вакцинации.

Ознакомьтесь с материалом о сроках вакцинации и повторной иммунизации, если у вас ослабленная иммунная система (из-за рака или другого заболевания) »

Ознакомьтесь с материалом о сроках вакцинации и повторной иммунизации, если у вас ослабленная иммунная система »

Вернуться к началу страницы

Если у вас появилась боль в груди или изменилось сердцебиение, звоните по номеру 911.

Большинство людей успешно лечатся от миокардита или перикардита у кардиолога и могут быстро прийти в себя и восстановиться.

«Оба заболевания обычно проходят самостоятельно или требуют медикаментозного лечения, — комментирует д-р Джонсон. — В тяжелых случаях пациенту может потребоваться госпитализация для более агрессивной стратегии лечения — применения внутривенных лекарств, установки устройства, помогающего сердцу перекачивать кровь, или проведения операции».

Вернуться к началу страницы

«Проблемы с сердцем у людей молодого возраста часто бывают вызваны вирусными инфекциями, такими как COVID-19»‎, — продолжает доктор Джонсон.

«У людей молодого возраста с большей вероятностью возникнет миокардит или перикардит от самого COVID-19, чем от вакцины против COVID-19»‎, — утверждает она.

Вакцины против COVID-19 обеспечивают надежную защиту, предотвращая тяжелое течение заболевания, риск госпитализации и смерти от коронавируса. Серьезные побочные эффекты, в том числе миокардит, перикардит, анафилаксия (тяжелая аллергическая реакция) или синдром тромбоза с тромбоцитопенией (тромбоз на фоне низкого уровня тромбоцитов), возникают очень редко. В центре CDC постоянно наблюдают за этими и всеми другими возможными проблемами.

«Нам известно, что преимущества вакцины намного перевешивают риски»‎,— говорит доктор Джонсон. «Я и специалисты центра CDC настоятельно рекомендуем каждому человеку пройти вакцинацию и повторную иммунизацию, разумеется, если ему это можно». ‎

8 апреля 2021 г.

Дополнительные ресурсы

• Информационный листок для вакцинируемых и лиц, осуществляющих уход за больными, о разрешении экстренного применения вакцин против COVID-19
• Инструкция по применению вакцины Pfizer-BioNTech (Comirnaty®)
• Инструкция по применению вакцины Moderna (Spikevax™)
• Информационный листок о разрешении на экстренное применение вакцины Johnson & Johnson

Вернуться к началу страницы

Побочные эффекты прививки от оспы | Оспа

Для большинства людей вакцинация против оспы безопасна и эффективна. Большинство людей испытывают нормальные, как правило, легкие реакции на вакцину, что указывает на то, что вакцина начинает работать. У некоторых людей могут возникать реакции, требующие медицинской помощи.

Нормальные, обычно легкие реакции

У вас могут возникнуть следующие реакции, которые обычно проходят без лечения:

• Рука, в которую вам сделали прививку, может болеть и краснеть.
• Железы (лимфатические узлы) в подмышечных впадинах могут стать большими и болезненными.
• У вас может быть небольшая температура.
• Вы можете чувствовать себя достаточно плохо, чтобы пропустить работу, школу или развлекательные мероприятия или иметь проблемы со сном. Это происходит примерно с 1 из каждых 3 человек, получивших вакцину.

Серьезные реакции

В прошлом на каждую 1000 вакцинированных человек у 1 человека возникали серьезные, но не опасные для жизни реакции. Эти реакции могут потребовать медицинской помощи:

• Распространение вируса осповакцины путем прикосновения к месту вакцинации, а затем к другой части тела или другому человеку. Обычно это происходит на половых органах или лице, включая глаза, где может повредить зрение. Вы можете предотвратить это, вымыв руки с мылом после прикосновения к месту вакцинации и следуя инструкциям по уходу за местом вакцинации.
• Токсическая или аллергическая сыпь, которая может принимать различные формы.

Реакции, угрожающие жизни

В редких случаях у людей наблюдались очень плохие реакции на вакцину. В прошлом от 14 до 52 человек из каждых 1 миллиона вакцинированных впервые испытывали потенциально опасные для жизни реакции. Эти реакции требуют немедленной медицинской помощи:

• Серьезная сыпь, вызванная распространенной инфекцией кожи (известной как вакцинная экзема). Это произошло у людей с ранее существовавшими кожными заболеваниями, такими как экзема или атопический дерматит. Многие люди, получившие это осложнение, не были привиты, а заразились вирусом от места вакцинации члена семьи или друга, получившего прививку. Чтобы снизить риск для своих близких, обязательно следуйте инструкциям по уходу за местом прививки.
• Скопление воспаленной ткани вокруг места вакцинации, которое сначала может выглядеть как яблочко, а затем перерастет в большую незаживающую язву (известную как прогрессирующая осповакцина). Обычно это случалось с людьми с ослабленной иммунной системой.
• Воспаление головного мозга (известное как поствакцинальный энцефалит).

Люди с определенными заболеваниями, включая людей с ослабленной иммунной системой или определенными кожными заболеваниями, с большей вероятностью могут иметь эти реакции, и им не следует делать прививку от оспы, если они не подвергались воздействию оспы. Вы можете больше узнать о людях, которым не следует делать прививку от оспы, в разделе «Безопасность вакцин против оспы».

Исходя из прошлого опыта, подсчитано, что от 1 до 2 человек из каждых 1 миллиона привитых могут умереть в результате опасных для жизни реакций на вакцину.

Другие серьезные побочные эффекты

У некоторых людей, получивших вакцину против оспы, развилось воспаление сердца (миокардит), воспаление слизистой оболочки сердца (перикардит) или их комбинация (миоперикардит).

Другие люди испытывали боль в сердце (стенокардию) и сердечный приступ после вакцинации против оспы. Однако неизвестно, вызвала ли эти проблемы вакцинация против оспы или они возникли случайно.

Если после прививки от оспы у вас появились боли в груди, одышка или другие симптомы болезни сердца, вам следует обратиться к врачу.

Примечание к цифрам: Большая часть статистической информации о побочных эффектах вакцины против оспы, приведенная на этой веб-странице, основана на данных двух исследований, проведенных в 1968 году.

Сообщения о том, что у некоторых пациентов после вакцинации от COVID-19 развились опухшие лимфатические узлы, вызвали вопросы о том, следует ли перенести скрининговые маммограммы из-за опасений, что это открытие может быть ошибочно принято за потенциальный диагноз рака молочной железы.

«Если вам сделали прививку от COVID-19, все равно важно прийти на скрининговую маммографию», — говорит доктор Кристин Робинсон, радиолог из клиники Mayo Clinic Breast Clinic во Флориде. «Сообщите своему маммологу, что вам сделали прививку и в какую руку ее вводили. Эта информация будет полезна для понимания маммографических изображений».

Вакцины, защищающие от COVID-19, могут вызвать опухание лимфатических узлов под мышкой, где была сделана прививка. Ваши лимфатические узлы являются частью иммунной системы организма, борющейся с микробами. Увеличение лимфатических узлов является признаком того, что ваш организм реагирует на вакцину и выстраивает защиту от вируса.

«Рак молочной железы может проявляться увеличением лимфатических узлов под одной рукой», — говорит доктор Робинсон. «Когда мы видим это на маммограмме, мы всегда хотим провести дальнейшую оценку и убедиться, что это связано с вакциной, а не с новым раком молочной железы».

Смотреть: Доктор Кристин Робинсон обсуждает маммографию и вакцину против COVID-19.

Журналисты: Звуковые фрагменты вещательного качества находятся в загрузках в конце поста. Пожалуйста, любезно: «Кристин Робинсон, доктор медицинских наук, рентгенология, клиника Мэйо».

Наряду с записью на маммографию важно сделать прививку от COVID-19, если она доступна. Пациенты с онкологическими заболеваниями подвергаются повышенному риску развития тяжелой болезни от COVID-19., и вакцина является одним из инструментов, помогающих предотвратить инфекцию.

«Женщины должны пройти вакцинацию против COVID-19, даже если им назначена маммография», — говорит доктор Робинсон.

Когда дело доходит до профилактического осмотра или лечения, доктор Робинсон призывает пациентов не откладывать лечение.

«Важно не откладывать скрининг на рак молочной железы, и не менее важно не откладывать лечение по новой проблеме с грудью, например, при обнаружении новой опухоли», — говорит доктор Робинсон. «Если у вас появилась новая опухоль или беспокойство, ваш лечащий врач порекомендует соответствующие тесты на визуализацию груди. Важно не откладывать обращение за медицинской помощью независимо от того, что происходит в мире вокруг нас. Регулярные маммографические скрининги приводят к раннему выявлению рака груди. .»

В целях безопасности пациентов, персонала и посетителей в клинике Мэйо действуют строгие правила ношения масок. Любой, кто показан без маски, был либо зарегистрирован до COVID-19, либо зарегистрирован в амбулаторном отделении, где соблюдались социальное дистанцирование и другие протоколы безопасности.

Информация в этом сообщении была точной на момент публикации. Из-за изменчивого характера пандемии COVID-19 научное понимание, а также руководящие принципы и рекомендации могли измениться с даты первоначальной публикации .

Для получения дополнительной информации и всего вашего страхового покрытия COVID-19, перейдите на Новостную сеть клиники Майо и mayoclinic.org .

Узнайте больше об отслеживании тенденций COVID-19 и COVID-19 .