ВАКЦИНА ТУБЕРКУЛЕЗНАЯ (БЦЖ) лиофилизат: 8 отзывов от реальных людей. Все отзывы о препаратах на сайте

Отзыв: Вакцина туберкулезная БЦЖ — Когда появится бесплатная БЦЖ в Украине, или как мы все-таки сделали прививку

итуация с вакциной БЦЖ в Украине в последние полтора года не меняется: ее просто нет. Детей выписывают из роддомов без этой важной и нужной прививки, несмотря на эпидемию туберкулеза в стране. Что ж, наше правительство сейчас решает другие важные задачи, а за здоровье будущего поколения приходится нести ответственность нам – молодым мамам.
Моего ребенка тоже выписали без БЦЖ, сказав, что нам сделают прививку в поликлинике, когда появится вакцина. С тех пор прошел год: вакцина действительно появилась в каком-то небольшом количестве, которое разбросали на детей до двух месяцев. Нам заветный укол не достался, так как мой сын был уже старше, а перед вакцинацией ему нужно было делать пробу Манту, для которой необходим туберкулин. Надо ли писать, что туберкулина в поликлинике не оказалось. В аптеках он тоже почему-то пропал.
На меня уже напала тихая тоска, и я думала, что мы никогда не поставим эту злополучную прививку. Но муж решил не сдаваться и начал обзвонивать ближайшие медицинские центры, и – о, чудо! – в Днепропетровске обнаружилась клиника, в которой БЦЖ была в наличии. Не бесплатно, конечно, — 450 грн за сам укол и осмотр педиатра. Но деваться некуда, и мы решили ехать. На тот момент у нас стояли две прививки «Инфанрикс Гекса» (об этой вакцине я писала здесь), оставалась третья – «Инфанрикс ИПВ», но ее мы решили отложить.
Я позвонила нашей участковой медсестре и объяснила ситуацию, спросив, как я могу сделать пробу Манту. Судьба, казалось, к нам благосклонна: неожиданно выяснилось, что появился туберкулин, и нас пригласили на ближайшую пятницу в прививочный кабинет. Реакция после пробы наблюдается через 72 часа, и эти трое суток я очень переживала. Мало ли, а вдруг мой ребенок уже встретился с туберкулезной палочкой? Но все прошло гладко, и в конце мая мы отправились в дорогу. Ехать было 3,5 часа туда и столько же назад.
Это был первый длительный переезд для моего сына, и я очень переживала. Видимо, мое волнение передалось и ему, потому что вел он себя то идеально, то отвратительно. Полдороги он спал в автокресле, а вторую половину пытался из него вылезти и требовал внимания. На заднем сиденье, может быть, его еще и слегка укачало, хотя рвоты не было.
В клинике нас осмотрела врач и допустила к прививке. Вакцина оказалась российской, что, как считают наши педиатры, очень хорошо, так как прививка легче переносится. У нас не было никаких осложнений или реакций, только место укола слегка припухло и покраснело. Но где-то через неделю осталось только маленькое пятнышко.
Отмечу также, что между прививкой БЦЖ и другими нужно выдержать интервал хотя бы в месяц, а если речь идет о прививке от полиомиелита (который входит в Инфанрикс Гекса), то перерыв должен быть 6 недель. Поэтому доделывать «Инфанрикс» мы будем только в начале июля. Исключение составляет вакцинация БЦЖ в роддоме через день после прививки от гепатита.
Надеюсь, эта информация будет полезна молодым украинским мамам. Если будут вопросы, задавайте, постараюсь ответить как можно подробнее.
ОБНОВЛЯЮ ОТЗЫВ (МАРТ 2016). Спустя месяца полтора-два место укола начало гноиться. Пару раз гной прорывался наружу, но никаких серьезных последствий это не имело. Месяцев через 8 все пришло в норму, и на плечике у ребенка появился рубчик, свидетельствующий о том, что реакция состоялась.

ЦМСЧ №28 г. Ангарск. Мифы и реальные факты о пользе вакцинации в детском, подростковом и зрелом возрасте.

5 июля 2022 г.

Вакцинопрофилактика – один из наиболее благотворных вкладов медицинской науки в общественное здравоохранение. Благодаря ей в развитых странах частота ряда инфекционных заболеваний (дифтерия, корь, паротит, врождённая краснуха, гемофильная инфекция типа В) снизилась многократно, а по оспе и полиомиелиту – до нулевой и спорадической. В определённой мере человечество обязано вакцинопрофилактике увеличением продолжительности жизни, не отягощённой инфекционными болезнями. Однако развитие вакцинопрофилактики от Э. Дженнера и Л. Пастера до наших дней неизменно сопровождалось инцидентами реакций и осложнений у вакцинированных.

Именно страх перед поствакцинальными реакциями и осложнениями почти два века назад (сразу вслед за началом массового оспопрививания) стал основной причиной антипрививочных настроений. Обращаясь к населению, борцы против прививок оперируют набором ловко упакованной ложной информации, которая порочит вакцинопрофилактику вообще и отдельные вакцины в частности. Именно благодаря мифической природе антипрививочная дезинформация циркулирует в сознании населения – вопреки и одновременно с опровергающими её фактами.

МИФ 1. ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ ЖИЗНИ, А НЕ ВАКЦИНАЦИЯ СНИЗИЛИ ЧАСТОТУ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.

Факты. Инфекционная заболеваемость изменяется волнообразно. С увеличением числа людей, переболевших той или иной инфекцией, снижается и частота этой инфекции. Однако через несколько лет на фоне невысокой заболеваемости увеличивается прослойка восприимчивых лиц, что приводит к вспышке инфекции. Периодические подъемы заболеваемости (корь, краснуха и др.) обычно регистрировались через 4-5 лет и не имели тенденции к снижению до начала массовой вакцинации.

подробнее

МИФ 2. ГОСУДАРСТВО СКРЫВАЕТ ПРАВДУ ОТ НАРОДА, НЕ СООБЩАЯ ИСТИННОЕ ЧИСЛО СЛУЧАЕВ ПОБОЧНОГО ДЕЙСТВИЯ ВАКЦИН.

Факты. Российская система регистрации и расследования поствакцинальных осложнений (при всем её несовершенстве), на самом деле, существует более сорока лет. Поствакцинальные осложнения (ПВО) и необычные реакции после применения медицинских иммунобиологических препаратов входят в перечень обязательно выявляемых в каждом случае и являющихся предметом внеочередного донесения в Роспотребнадзор. По Закону «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», сведения о ПВО подлежат государственному статистическому учету. Практически все виды поствакцинальных реакций известны, о возможности их появления записано в наставлениях по применению вакцин.

МИФ 3. ВАКЦИНАЦИЯ СОПРОВОЖДАЕТСЯ ПОБОЧНЫМИ ЭФФЕКТАМИ, КОТОРЫЕ ПО ЧАСТОТЕ И ТЯЖЕСТИ ПРЕВОСХОДЯТ ОСЛОЖНЕНИЯ ОТ СООТВЕТСТВУЮЩИХ ИНФЕКЦИЙ.

Факты. При обсуждении этого мифа обычно совокупным числом выражают частоту поствакцинальных реакций (кратковременные боль, отёк в месте инъекции, лихорадка, фебрильные судороги, головная боль, сыпь), проходящих без лечения, и поствакцинальных осложнений, требующих лечения. Надо знать, что вероятность осложнения от вакцины в тысячи раз меньше, чем вероятность заболеть инфекцией и получить осложнения от болезни.

подробнее

МИФ 4. ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ПРИВИВКИ ОСЛАБЛЯЮТ И ГУБЯТ ИММУННУЮ СИСТЕМУ.

Факты. Голословное утверждение, не подтвержденное соответствующими научными исследованиями. С другой стороны, многократно и тщательно изучалось формирование специфического (адаптивного) иммунитета. Оценивалась и неоднократно доказывалась высокая клиническая и эпидемиологическая эффективность профилактических прививок. Вакцины не ослабляют иммунную систему, а укрепляют ее, стимулируя защитные механизмы, которые обеспечивают защиту от развития определенных заболеваний.

подробнее

МИФ 5.

ВАКЦИНАЦИЯ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИЧИНОЙ СИНДРОМА ВНЕЗАПНОЙ МЛАДЕНЧЕСКОЙ (ДЕТСКОЙ) СМЕРТИ (СВМС ИЛИ СВДС).

Факты. Самый мрачный из антипрививочных мифов. СВДС – это внезапная смерть ребёнка моложе года без объяснимой медицинской причины. Неожиданная и беспричинная, по современным представлениям, смерть здорового накануне человека (и не только в младенчестве) более чем известна. Наиболее высокие показатели СВДС (от 50 до 140 на 100 000 родившихся живыми) зарегистрированы в Новой Зеландии, Австралии, Англии, США и России. Доля этого синдрома в структуре младенческой смертности в указанных странах – не менее 9 %. Большинство случаев СВДС происходит в возрасте 2-4 месяца, именно во время интенсивной вакцинации. Антипрививочная пропаганда настаивает на существовании причинной связи между вакцинацией и внезапной смертью. В 2003 г. Институт медицины США, проведя масштабное исследование методом «случай – контроль», не нашёл адекватных доказательств и причинной связи между иммунизацией какой-либо отдельной или несколькими вакцинами и СВДС.

подробнее

МИФ 6. СОСТАВ ВАКЦИН НАНОСИТ НЕПОПРАВИМЫЙ ВРЕД ЗДОРОВЬЮ РЕБЕНКА. ВО МНОГИЕ ВАКЦИНЫ В КАЧЕСТВЕ КОНСЕРВАНТА ДОБАВЛЯЕТСЯ РТУТЬ, И ЭТО ВЫЗЫВАЕТ АУТИЗМ.

Факты. Этилртутьтиосалицилат натрия (торговые названия: тимеросал, тиомерсал, мертиолят) – ртутьорганический антисептик. Действительно, в состав многих вакцин в качестве консерванта входит мертиолят – этил ртути. Принципиально важно разделять этил ртути и метил ртути. Метил ртути аккумулируется в организме и остается в крови достаточно долгое время, до 1,5 месяцев. А вот этил ртути (мертиолят), используемый в качестве консерванта, имеет короткий полупериод выведения – менее недели. Время полувыведения – 3,7 (2,9–4,5) суток, полное выведение – к 30-му дню после вакцинации.

подробнее

Под давлением бездоказательной антипрививочной пропаганды начиная с 1999 г. производители стали устранять из вакцинных препаратов тимеросал. В настоящее время в США и в странах Европы выпускаются варианты всех детских вакцин без тимеросала. В России также продаются, наряду с содержащими тимеросал, свободные от него импортные вакцины и даже одна отечественная (рекомбинантная безмертиолятная гепатитная В вакцина НПК «Комбиотех»). Однако, по данным Калифорнийского Департамента здравоохранения, темпы нарастания частоты аутизма сохранились, то есть, частота появления новых случаев среди детей 3-12 лет продолжает нарастать. Запрет на использование вакцин, содержащих тимеросал в Дании в 1992 г. также не остановил нарастание частоты аутизма. Нейропсихические расстройства аутического типа имеют доказанную наследственную природу. Пока не известен какой-либо единственный фактор, необходимый и достаточный, чтобы вызвать аутизм. Удаление тимеросала из вакцин вакцинологи восприняли как уступку науки предрассудкам.

МИФ 7. ВАКЦИНИРОВАТЬ ДЕТЕЙ НЕ НУЖНО, ТАК КАК ЕСТЕСТВЕННОГО ИММУНИТЕТА ВПОЛНЕ ДОСТАТОЧНО ДЛЯ ЗАЩИТЫ ПРОТИВ ЛЮБОЙ ИНФЕКЦИИ.

Факты. Иммунная система состоит из двух основных звеньев: «неспецифического» иммунитета (врожденного) и «специфического» (адаптивного, приобретенного). Неспецифическая иммунная система является первой линией защиты от воздействия инвазивных агентов и включает физическую, химическую, молекулярную и клеточную защиту. Специфическая иммунная система – это вторая линия защиты, действующая на уровне специфических патогенов; развиваясь, иммунная память обеспечивает защиту от последующего повторного воздействия того же патогена. Специфический иммунитет инициируется при вакцинации против специфического патогена, например, кори.

подробнее

МИФ 8. ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ КОКЛЮША НЕЭФФЕКТИВНА (БОЛЕЮТ ПРИВИТЫЕ), АДСОРБИРОВАННАЯ КОКЛЮШНО-ДИФТЕРИЙНО-СТОЛБНЯЧНАЯ (АКДС) ВАКЦИНА ДАЕТ МНОГО РЕАКЦИЙ И ПВО И ДОЛЖНА БЫТЬ ОТМЕНЕНА.

Факты. Действительно, вакцина АКДС чаще, чем другие вакцины, дает поствакцинальные реакции и осложнения. За длительный, более чем 20-летний период наблюдения за детьми с неблагоприятными событиями в поствакцинацинальном периоде установлено, что вакцина АКДС ответственна за возникновение 74% общих, 80% местных и 67% аллергических поствакцинальных реакций. Нежелательные явления вакцинации развиваются менее чем у 1% привитых. Высокая реактогенность этой вакцины, несомненно, беспокоит как родителей вакцинируемых детей, так и медицинскую общественность. Однако это не повод для призывов к отмене противококлюшной вакцинации. Попытка отмены вакцинации против коклюша вакциной АКДС была осуществлена в Японии в середине 70-х годов. На фоне благополучной эпидемиологической ситуации (250 случаев коклюша в стране за год, один смертельный исход) из-за агрессивных обвинений в высокой реактогенности со стороны противников профилактических прививок вакцинация на 3 года была прекращена. Это привело к резкому росту заболеваемости коклюшем (13 000 случаев коклюша, 41 смерть). Возвращение в календарь профилактических прививок вакцинации против коклюша (правда, другой, новой, более безопасной вакциной) привело к постепенному снижению заболеваемости и практически к ликвидации этой инфекции.

подробнее

МИФ 9. ЕСЛИ УЖ ПРИВИВАТЬ, ТО НЕ СРАЗУ ОТ МНОГИХ БОЛЕЗНЕЙ, А ПО ОДНОЙ, ЧТОБЫ НЕ ПЕРЕГРУЖАТЬ ИММУННУЮ СИСТЕМУ.

Факты. Если бы введение нескольких вакцин губило иммунную систему, тогда можно было бы предположить, что при введении нескольких вакцин единовременно иммунная реакция будет выражена в меньшей степени, чем при введении этих же вакцин в разное время. Однако когда разрабатываются вакцины, они подвергаются исследованиям для подтверждения того, что добавление новой вакцины (и уже имеющихся вакцин, вводимых одновременно) приведет к развитию такой же иммунной реакции и имеет такой же профиль безопасности. Кроме того, все комбинированные вакцины (такие как пяти- и шестикомпонентные вакцины, содержащие АКДС, и комбинированная вакцина для профилактики кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV)) проходят тщательные испытания в фазе исследования и разработки вакцины для подтверждения развития соответствующих иммунных реакций на каждый антиген вакцины.

подробнее

МИФ 10. ВАКЦИНА ПРОТИВ ГЕПАТИТА В «РАЗРУШАЕТ ПЕЧЕНЬ», «СПОСОБСТВУЕТ УЧАЩЕНИЮ ЗАТЯЖНЫХ ЖЕЛТУХ», «ВОЗНИКНОВЕНИЮ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО СИНДРОМА», «РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА».

Факты. Этот пугающий тезис возник, по-видимому, от названия вакцины. На самом деле, влияние на печень вакцин против гепатита В не больше, чем любой другой вакцины от дифтерии или столбняка. С детской дозой вакцины против гепатита В в организм поступает 10 мкг (0,00001 г) антигена вируса, не имеющего тропности к гепатоцитам и не метаболизирующегося в печени. Этот антиген, поступая в кровоток, захватывается плазматическими клет ками, распознается ими, после чего иммунные клетки начинают дифференцироваться и вырабатывать защитные антитела. Банальная разовая доза парацетамола (0,05 г) оказывает на печень большее воз действие, поскольку препарат метаболизируется в печени, и доза его в тысячи раз больше. Тем не менее, никто не призывает отказаться от применения парацетамола.

подробнее

МИФ 11. ВАКЦИНА БЦЖ НЕ ТОЛЬКО НЕ ЗАЩИЩАЕТ ОТ ТУБЕРКУЛЁЗА, НО И САМА ЕГО ВЫЗЫВАЕТ И СПОСОБСТВУЕТ НАРАСТАНИЮ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ, ПОЭТОМУ БЦЖ-ВАКЦИНАЦИЮ ОТМЕНИЛИ ВО ВСЕХ ЦИВИЛИЗОВАННЫХ СТРАНАХ.

Факты. Эта дезинформация весьма популярна в России в связи с довольно высокой заболеваемостью туберкулёзом лёгких. БЦЖ-вакцинация применяется во всех без исключения странах, но по-разному. В более 150 – это всеобщая (разумеется, охват не везде дотягивает до 90%) неонатальная, в 30 из них – с ревакцинацией, а в 31 стране – это избирательная вакцинация групп высокого риска возникновения туберкулезной инфекции.

подробнее

МИФ 12. ВАКЦИНАЦИЯ ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ С РАЗЛИЧНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЕЩЕ БОЛЬШЕ НАРУШАЕТ ИХ ЗДОРОВЬЕ, ПОЭТОМУ ПРИВИВАТЬ ИХ НЕЛЬЗЯ.

Факты. Голословное утверждение. Как можно возразить? Детей с аллергией прививают за рубежом и в России безопасно и эффективно. При клиническом наблюдении за ними в поствакцинальном периоде крайне редко регистрировались незначительные и кратковременные обострения основного заболевания, которые купировались в течение нескольких дней.

подробнее

МИФ 13. С РОСТОМ УРОВНЯ ГИГИЕНЫ И САНИТАРИИ БОЛЕЗНИ ИСЧЕЗНУТ — В ВАКЦИНАХ НЕТ НЕОБХОДИМОСТИ.

Ложные идеи о вакцинации – материалы ВОЗ

Факты. Болезни, против которых может проводиться вакцинация, вновь появятся, если прекратить программы вакцинации. Хотя улучшение гигиены, мытье рук и чистая вода помогают защитить людей от инфекционных болезней, многие инфекции могут распространяться независимо от степени нашей чистоплотности. Если население не вакцинировано, то болезни, ставшие редкими, например полиомиелит и корь, быстро появятся вновь.

МИФ 14. ВАКЦИНЫ ВЫЗЫВАЮТ РЯД ВРЕДНЫХ И ДОЛГОСРОЧНЫХ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ, КОТОРЫЕ ЕЩЕ НЕ ИЗВЕСТНЫ. ВАКЦИНАЦИЯ ДАЖЕ МОЖЕТ БЫТЬ СМЕРТЕЛЬНОЙ.

Факты. Вакцины очень безопасны. В большинстве случаев вакцина вызывает незначительную и временную реакцию, например болезненное ощущение в руке или незначительное повышение температуры. Очень серьезные побочные эффекты чрезвычайно редки и тщательно отслеживаются и расследуются. У вас значительно больший шанс получить серьезные последствия в результате предотвращаемого вакциной заболевания, нежели от самой вакцины. Например, в случае полиомиелита болезнь может вызвать паралич, корь может вызвать энцефалит и слепоту, а некоторые предотвращаемые с помощью вакцин болезни могут даже повлечь летальный исход. Хотя любой серьезный ущерб или смерть от вакцин неприемлемы, блага вакцинации значительно перевешивают риск, и без вакцин будет значительно больше случаев заболеваний, инвалидности и смерти.

МИФ 15. ПРЕДОТВРАЩАЕМЫЕ С ПОМОЩЬЮ ВАКЦИН БОЛЕЗНИ ПОЧТИ ЛИКВИДИРОВАНЫ В МОЕЙ СТРАНЕ, ПОЭТОМУ НЕТ ОСНОВАНИЙ ПОДВЕРГАТЬСЯ ВАКЦИНАЦИИ.

Факты. Хотя предотвращаемые с помощью вакцин болезни стали редкостью во многих странах, вызывающие их возбудители инфекции продолжают циркулировать в некоторых частях света. В крайне взаимосвязанном мире эти возбудители могут пересекать границы и заражать любого незащищенного человека. Например, в Западной Европе после 2005 года вспышки кори среди невакцинированных групп населения имели место в Австрии, Бельгии, Дании, Франции, Германии, Италии, Испании, Швейцарии и Соединенном Королевстве. Таким образом, две основные причины сделать прививку — это защититься самим и защитить людей вокруг нас. Успешные программы вакцинации, как и успешные общества, опираются на сотрудничество каждого человека в обеспечении всеобщего блага. Нам не следует рассчитывать, что распространение болезни будет остановлено окружающими нас людьми; мы также должны прилагать к этому посильные усилия.

МИФ 16. ПРЕДОТВРАЩАЕМЫЕ С ПОМОЩЬЮ ВАКЦИН ДЕТСКИЕ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЮТСЯ ДОСАДНОЙ РЕАЛИЕЙ ЖИЗНИ.

Факты. Предотвращаемые с помощью вакцин болезни не должны быть «реалиями жизни». Такие болезни, как корь, свинка и краснуха, являются серьезными и могут вызвать серьезные осложнения у детей и взрослых, в том числе пневмонию, энцефалит, слепоту, диарею, ушные инфекции, синдром врожденной краснухи (если женщина заражается краснухой в начале беременности) и смерть. Все эти болезни и страдания можно предотвратить с помощь вакцин. Без прививок против этих болезней дети оказываются более уязвимыми.

МИФ 17.

ГРИПП — ЭТО ВСЕГО ЛИШЬ НЕПРИЯТНАЯ БОЛЕЗНЬ, И ВАКЦИНА НЕ ОЧЕНЬ ЭФФЕКТИВНА.

Факты. Грипп — это нечто значительно большее, чем неприятная болезнь. Это серьезное заболевание, которое ежегодно уносит 300-500 тысяч человеческих жизней во всем мире. Беременные женщины, дети младшего возраста, престарелые со слабым здоровьем и любой человек с какой-либо патологией, например астмой или болезнью сердца, подвергаются большему риску тяжелой инфекции и смерти. Дополнительным положительным эффектом вакцинации беременных женщин является защита новорожденных (в настоящее время не существует вакцины для младенцев, не достигших 6 месяцев). Вакцинация обеспечивает иммунитет против трех наиболее распространенных штаммов, циркулирующих в любой данный сезон. Это наилучший способ сократить шанс заболеть тяжелым гриппом или заразить им других людей. Избежать гриппа означает избежать дополнительных медицинских расходов и потери доходов в результате пропущенных дней работы или учебы.

МИФ 18. ЛУЧШЕ ПОЛУЧИТЬ ИММУНИТЕТ В РЕЗУЛЬТАТЕ БОЛЕЗНИ, ЧЕМ ВАКЦИНАЦИИ.

Факты. Вакцины взаимодействуют с иммунной системой, вызывая иммунную реакцию, сходную с иммунной реакцией на естественную инфекцию, однако они не вызывают болезнь или не подвергают вакцинированного риску потенциальных осложнений. В отличие от этого, за получение иммунитета в результате естественной инфекции, возможно, придется заплатить умственной отсталостью, вызванной гемофилическим гриппом типа b (Hib), врожденными дефектами вследствие краснухи, раком печени от вируса гепатита В или смертью от кори.

Источник: https://yaprivit.ru/facts-and-myths/ | Специалисты о прививках

Можно ли использовать БЦЖ для защиты от COVID-19?

Можно ли использовать БЦЖ для защиты от COVID-19?

Скачать PDF

Ваша статья скачана

Карусель с тремя слайдами одновременно. Используйте кнопки «Назад» и «Далее» для перехода по трем слайдам за раз или кнопки с точками в конце для перехода по трем слайдам за раз.

Скачать PDF

• Комментарий
• Опубликовано: 27 апреля 2020 г.

• Гил Редельман-Сиди
  ORCID: orcid.org/0000-0002-8841-777X ¹  

Природа Обзоры Урология
том 17 , страницы 316–317 (2020)Процитировать эту статью

• 28 тыс. обращений

• 68 цитирований

• 70 Альтметрический

• Сведения о показателях

Субъекты

• Вакцины
• Вирусная инфекция

Спустя почти 100 лет после того, как бацилла Кальметта-Герена (БЦЖ) была впервые использована у людей в качестве вакцины против туберкулеза, она была предложена в качестве возможного агента для предотвращения коронавирусной болезни 2019 (COVID-19). В настоящее время проводится ряд исследований для изучения этой возможности, но даже если они окажутся эффективными, останется много вопросов.

Текущая коронавирусная болезнь 2019Пандемия (COVID-19) возродила академический и клинический интерес к старой вакцине, бацилле Кальметта-Герена (БЦЖ). БЦЖ, аттенуированный штамм Mycobacterium bovis , был первоначально разработан Альбертом Кальметтом и Камиллой Герен в начале 20-го века в качестве вакцины против туберкулеза. Впервые использованная для людей в 1921 г., БЦЖ в настоящее время является одной из наиболее широко используемых вакцин для младенцев и новорожденных, у которых ее основная польза заключается в профилактике туберкулезного менингита и диссеминированного туберкулеза ¹ . Важно отметить, что БЦЖ также используется в качестве адъювантной иммунотерапии у пациентов с неинвазивным раком мочевого пузыря ² .

В дополнение к ожидаемому эффекту предотвращения тяжелых заболеваний, вызванных туберкулезом, вакцинация детей БЦЖ показала ряд гетерологичных защитных эффектов. В частности, вакцинация новорожденных БЦЖ может снизить общую детскую смертность, включая смертность, не связанную с туберкулезом ³ , что в основном обусловлено снижением сепсиса и респираторных инфекций в детском возрасте ⁴ .

Несколько механизмов, с помощью которых БЦЖ обеспечивает неспецифическую защиту от респираторных инфекций, активно исследуются. Во-первых, молекулярное сходство между антигенами БЦЖ и вирусными антигенами может привести после вакцинации БЦЖ к популяции В- и Т-клеток памяти, которые распознают как БЦЖ, так и респираторные патогены. Однако этот механизм вряд ли объясняет разнообразную защиту от вакцинации БЦЖ. Во-вторых, БЦЖ может привести к независимой от антигена активации сторонних В- и Т-клеток, механизм, который получил название гетерологичного иммунитета. Наконец, БЦЖ может привести к длительной активации и перепрограммированию клеток врожденного иммунитета. Этот последний механизм, вызывавший большой интерес в последнее десятилетие, получил название тренированного иммунитета. 0022 5 .

Тренированный иммунитет возникает путем эпигенетического перепрограммирования моноцитов в месте заражения или иммунизации. Эти моноциты подвергаются модификации гистонов в промоторных участках генов, кодирующих воспалительные цитокины, что приводит к долгосрочным изменениям их способности реагировать на новые стимулы и приводит к все более активному иммунному ответу при их реактивации. Имеются данные, подтверждающие появление тренированного иммунитета в контексте иммунизации БЦЖ: моноциты взрослых, получивших вакцинацию БЦЖ, демонстрируют повышенную экспрессию различных поверхностных маркеров, связанных с активацией, и продуцируют большее количество цитокинов, таких как ИЛ-1β, ИЛ-6. , IFNγ и TNF в ответ на инфицирование различными патогенами по сравнению с моноцитами взрослых, не получавших вакцинацию БЦЖ. Эта защита охватывает широкий спектр организмов, включая бактерии, такие как Staphylococcus aureus , грибы, такие как Candida albicans , и вирусы, такие как вирус желтой лихорадки ^6,7 .

В настоящее время исследователи пытаются проверить гипотезу о том, что гетерологичная защита, обеспечиваемая БЦЖ, может защитить от тяжелого заболевания, вызванного COVID-19. Интересно, что данные из нерецензируемой публикации подтверждают эту гипотезу. Авторы этой статьи обнаружили, что в тех частях мира, где нет политики всеобщей вакцинации БЦЖ, таких как Италия и США, наблюдается более высокая смертность, связанная с COVID-19.чем в странах с давней политикой всеобщей вакцинации БЦЖ, таких как Южная Корея и Япония ⁸ . Однако эти доказательства носят косвенный характер, и множество других факторов, помимо политики вакцинации БЦЖ, могут объяснить расхождения в смертности от COVID-19 в разных местах. В настоящее время проводится несколько исследований для определения влияния вакцинации БЦЖ на исходы от COVID-19, в том числе в двух группах высокого риска. Во-первых, клинические испытания в Австралии, Нидерландах и США направлены на проверку того, может ли вакцинация БЦЖ медицинских работников защитить их от COVID-19. (см. Ссылки по теме). Во-вторых, проводятся исследования по проверке влияния вакцинации БЦЖ на профилактику тяжелой инфекции COVID-19 среди пожилых людей. Наконец, исследование в Германии проверяет, может ли VPM1002, рекомбинантный вакцинный штамм, полученный из БЦЖ, защитить медицинских работников или пожилых пациентов от COVID-19 (ссылка ⁹ ).

Если эти испытания действительно покажут защитный эффект вакцинации БЦЖ против COVID-19, останется много вопросов. Во-первых, как долго сохраняется гетерологичный иммунитет, вызванный БЦЖ, после вакцинации? Предыдущие исследования показали, что воздействие БЦЖ на моноциты может длиться несколько месяцев; однако некоторые из этих эффектов, особенно повышенная способность тренированных моноцитов к секреции цитокинов, впоследствии постепенно ослабевают.0022 7 . Во-вторых, какое оптимальное время для вакцинации? Исследования влияния вакцинации БЦЖ на респираторные инфекции в детском возрасте и смертность демонстрируют преимущество вакцинации в раннем возрасте (до 9 месяцев по сравнению с более поздним периодом детства) ⁴ . Однако неизвестно, повлияет ли возраст на момент вакцинации на влияние БЦЖ на COVID-19. Наконец, как использование БЦЖ для профилактики COVID-19 повлияет на ее использование для лечения рака мочевого пузыря? Будут ли использовать БЦЖ для профилактики COVID-19усугубить продолжающуюся нехватку БЦЖ для лечения рака мочевого пузыря, особенно в США, где Merck является единственным производителем БЦЖ? И будут ли защищены от COVID-19 пациенты с раком мочевого пузыря, прошедшие лечение внутрипузырной БЦЖ?

Проводятся исследования, чтобы определить, может ли вакцинация БЦЖ защитить от инфекции COVID-19

Проводятся исследования, чтобы определить, может ли вакцинация БЦЖ защитить от инфекции COVID-19. Какими бы ни были результаты этих усилий, то, что вакцина БЦЖ продолжает стимулировать научные исследования, которые проливают новый свет на наше понимание иммунологических механизмов за 100 лет с момента ее разработки, примечательно.

Ссылки

1. «>

   Colditz, G.A. et al. Эффективность вакцинации новорожденных и детей грудного возраста бациллами Кальметта-Герена в профилактике туберкулеза: метаанализ опубликованной литературы. Педиатрия 96 , 29–35 (1995).

   КАС
   пабмед

   Google ученый

2. Редельман-Сиди, Г., Гликман, М.С. и Бохнер, Б.Х. Механизм действия терапии БЦЖ при раке мочевого пузыря – современная перспектива. Нац. Преподобный Урол. 11 , 153–162 (2014).

   Артикул
   КАС
   пабмед

   Google ученый

3. Higgins, J. P. et al. Ассоциация вакцин, содержащих БЦЖ, АКДС и корь, с детской смертностью: систематический обзор. БМЖ 355 , i5170 (2016).

   Артикул
   пабмед
   ПабМед Центральный

   Google ученый

4. Холлм-Дельгадо, М. Г., Стюарт, Э. А. и Блэк, Р. Э. Острая инфекция нижних дыхательных путей среди детей, привитых Bacille Calmette-Guerin (BCG). Педиатрия 133 , e73–e81 (2014).

   Артикул
   пабмед

   Google ученый

5. Goodridge, H.S. et al. Использование полезных гетерологичных эффектов вакцинации. Нац. Преподобный Иммунол. 16 , 392–400 (2016).

   Артикул
   КАС
   пабмед
   ПабМед Центральный

   Google ученый

6. Arts, R.J.W. et al. Вакцинация БЦЖ защищает человека от экспериментальной вирусной инфекции за счет индукции цитокинов, связанных с тренированным иммунитетом. Микроб-хозяин клетки 23 , 89–100 (2018).

   Артикул
   КАС
   пабмед

   Google ученый

7. Kleinnijenhuis, J. et al. Длительные эффекты вакцинации БЦЖ как на гетерологичные ответы Th2/T _H 17, так и на врожденный тренированный иммунитет. J. Врожденный иммунитет. 6 , 152–158 (2014).

   Артикул
   КАС
   пабмед

   Google ученый

8. Миллер, А. и др. Корреляция между политикой всеобщей вакцинации БЦЖ и снижением заболеваемости и смертности от COVID-19: эпидемиологическое исследование. Препринт в medRxiv https://doi.org/10.1101/2020.03.24.20042937 (2020).

   Артикул
   пабмед
   ПабМед Центральный

   Google ученый

9. de Vrieze, J. Может ли противотуберкулезная вакцина вековой давности укрепить иммунную систему против нового коронавируса? Наука https://www.sciencemag.org/news/2020/03/can-centre-old-tb-vaccine-steel-immune-system-against-new-coronavirus# (2020).

Download references

Author information

Authors and Affiliations

1. Division of Infectious Diseases, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, NY, USA

   Gil Redelman-Sidi

Authors

1. Гил Редельман-Сиди

   Посмотреть публикации автора

   Вы также можете искать этого автора в
   PubMed Google Scholar

Автор, ответственный за переписку

Гил Редельман-Сиди.

Заявление об этике

Конкурирующие интересы

Автор не заявляет об отсутствии конкурирующих интересов.

Дополнительная информация

Ссылки по теме

ClinicalTrials.gov поиск БЦЖ и COVID:
https://clinicaltrials.gov/ct2/results?cond=COVID&term=bcg&cntry=&state=&city=&dist=&Search=Поиск

Права и разрешения

Перепечатка и разрешения

Об этой статье

Эта статья цитируется

• Сходство последовательностей HSP65 Mycobacterium bovis БЦЖ с шиповидными и ядерными белками SARS-CoV-2: может ли оно предсказать антигензависимую иммунную защиту БЦЖ от COVID-19?

  • Паола Финотти

  Клеточный стресс и шапероны (2022)

• Защитная роль внутрипузырного введения БЦЖ при тяжелом течении COVID-19

  • Эктор Гальегос
  • Пабло А. Рохас
  • Игнасио Ф. Сан-Франциско

  BMC Урология (2021)

• Ассоциация коронавирусной болезни-19смертность и предшествующая вакцинация против бациллы Кальметта-Герена: надежный экологический анализ с использованием неконтролируемого машинного обучения

  • Натан А. Брукс
  • Анкур Пури
  • Ашиш М. Камат

  Научные отчеты (2021)

• Прогнозируемое влияние политики и действий правительства на заболевание SARS-CoV-2 в северо-западном регионе Гималаев, Индия

  • Шейх Марифатул Хак
  • Умер Якуб
  • Эдуардо Соарес Каликсто

  Журнал общественного здравоохранения (2021)

Влияние вакцинации против бациллы Кальметта-Герена (БЦЖ) на течение COVID-19: эффективность и возможный механизм

Авторы

• Якуб Кшиштоф Галонзка

  Студенческое научное объединение при кафедре и отделении клинической иммунологии Люблинского медицинского университета, Ходски 4A, 20-093 Люблин, Польша

  https://orcid. org/0000-0003-3128-773X

DOI:

https://doi.org/10.12775/JEHS.2022.12.10.016

Ключевые слова

БЦЖ, Бацилла Кальметта-Герена, вакцина, COVID-19

Аннотация

В настоящее время бацилла Кальметта-Герена (БЦЖ) является наиболее часто используемой вакциной во всем мире, обычно используемой для лечения туберкулеза, но также и для лечения неинвазивного рака мочевого пузыря. Основываясь на ранее подтвержденных противовирусных свойствах БЦЖ и первых статистических отчетах, использование БЦЖ при COVID-19была заявлена ​​профилактика, и был изучен ее потенциальный молекулярный механизм. В научной литературе имеется 10 публикаций, доказывающих несколько возможных механизмов взаимодействия БЦЖ с иммунным ответом на инфекцию SARS-CoV-2. Наиболее часто встречалась перекрестная реактивность между различными антигенами БЦЖ и SARS-CoV-2, в том числе решающими для их клинических эффектов. В большинстве случаев связывание этих антигенов было показано по данным биоинформатического исследования. Согласно этому исследованию, потенциальная роль БЦЖ в COVID-19лечение следует считать значимым, по крайней мере, до тех пор, пока не будут завершены клинические испытания, проводимые в настоящее время.

использованная литература

Lobo N, Brooks NA, Zlotta AR, Cirillo JD, Boorjian S, Black PC и др. 100 лет иммунотерапии Bacillus Calmette-Guérin: от крупного рогатого скота до COVID-19. Нат Рев Урол. 2021;18(10):611–622.

Лаухтина Э., Абуфарадж М., Аль-Ани А., Али М.Р., Мори К., Москини М. и др. Внутрипузырная терапия у пациентов с немышечно-инвазивным раком мочевого пузыря промежуточного риска: систематический обзор и сетевой метаанализ рецидивов заболевания. Евр Урол Фокус. 2021. doi:10.1016/J.EUF.2021.03.016.

Вступительное слово Генерального директора ВОЗ на брифинге для СМИ по COVID-19 – 11 марта 2020 г. https://www.who.int/director-general/speeches/detail/who-director-general-s-opening-remarks -на-брифинге-для-медиа-по-ковиду-19—11-марта-2020. По состоянию на 25 ноября 2021 г.

Редельман-Сиди Г. Можно ли использовать БЦЖ для защиты от COVID-19? Обзоры природы Урология. 2020;17(6):316–317.

Stensballe LG, Nante E, Jensen IP, Kofoed PE, Poulsen A, Jensen H, et al. Острые инфекции нижних дыхательных путей и респираторно-синцитиальный вирус у младенцев в Гвинее-Бисау: положительный эффект вакцинации БЦЖ для девочек в исследовании методом случай-контроль. вакцина. 2005;23(10):1251–1257.

Leentjens J, Kox M, Stokman R, Gerretsen J, Diavatopoulos DA, Van Crevel R, et al. Вакцинация БЦЖ повышает иммуногенность последующей вакцинации против гриппа у здоровых добровольцев: рандомизированное плацебо-контролируемое экспериментальное исследование. J заразить дис. 2015; 212(12):1930–1938.

Рифаи В., Датау Э.А., Султана А., Манданг А.А.А. Эффективность прививки бациллой Кальметта-Герена для профилактики острых инфекций верхних дыхательных путей у пожилых людей. Акта Мед Индонес. 2011;43(3):185–190.

Малик Ю.С., Ансари М.И., Ганеш Б., Сиркар С. , Бхат С., Панде Т. и др. Вакцина БЦЖ: надежда контролировать пандемию COVID-19 в условиях кризиса. Hum Вакцина Иммунотер. 2020;1–9.

Fritschi N, Curtis N, Ritz N. Bacille Calmette Guérin (BCG) и новые противотуберкулезные вакцины: специфические, перекрестные микобактериальные и нецелевые эффекты. Педиатрические респираторные обзоры. 2020. doi:10.1016/j.prrv.2020.08.004.

Малик Ю.С., Обли Раджендран В., М.А. И., Панде Т., Равичандран К., Джаганатхасами Н. и др. Ответы на COVID-19в странах Ассоциации регионального сотрудничества Южной Азии (СААРК) в 2020 году, анализ данных во время мировых кризисов. Фракталы солитонов хаоса. 2021;152. doi:10.1016/J.CHAOS.2021.111311.

Arts RJW, Moorlag SJCFM, Novakovic B, Li Y, Wang SY, Oosting M, et al. Вакцинация БЦЖ защищает людей от экспериментальной вирусной инфекции за счет индукции цитокинов, связанных с тренированным иммунитетом. Клеточный микроб-хозяин. 2018;23(1):89-100.e5.

Сала Г., Чакраборти Р., Ота А., Миякава Т. Связь политики вакцинации БЦЖ и бремени туберкулеза с заболеваемостью и смертностью от COVID-19. medRxiv Prepr. 2020;2020.03.30.20048165.

Рикко М., Гуалерци Г., Ранзьери С., Луиджи Брагацци Н. Хватит играть с данными: на данный момент нет веских доказательств того, что бацилла Кальетта-Герена может избежать заражения SARS-CoV-2. Акта Биомед. 2020;91(2):207–213.

de Chaisemartin C, de Chaisemartin L. Bacille Calmette-Guérin Вакцинация в младенчестве не защищает от коронавирусной болезни 2019 (COVID-19): данные естественного эксперимента в Швеции. Клин Инфекция Дис. 2021;72(10):e501–e505.

Arlehamn CSL, Sette A, Peters B. Отсутствие доказательств защиты вакциной БЦЖ от тяжелой формы COVID-19. Proc Natl Acad Sci. 2020;117(41):25203–25204.

Курода Н. Спрос на вакцину БЦЖ из-за недоказанных заявлений о ее роли в профилактике COVID-19 вызывает нехватку вакцин для младенцев в Японии. Pediatr Infect Dis J. 2020;39(7):E159–E160.

Кумар Дж., Мина Дж. Демистификация вакцины БЦЖ и связи с COVID-19. Индийский педиатр. 2020;57(6):588–589.

Джирджис Ф.Дж., Даллал Баши Ю.Х., Аль-Обайди Х.Дж. COVID-19Программы вакцинации против смерти и БЦЖ по всему миру. Tuberc Respir Dis (Сеул). 2021;84(1):13–21.

Ислам М.З., Захан М.К.Е., Аль-Бари М.А.А. Конвергенция между глобальной вакцинацией БЦЖ и пандемией COVID-19. J Med Virol. 2021; 93 (3): 1496–1505.

Вентура Л., Витали М., Романо Спика В. Вакцинация против бациллы Кальметта-Герена и социально-экономические переменные в сравнении с глобальными особенностями COVID-19: прояснение спорного вопроса. Аллергия. 2021;76(3):884–887.

Брукс Н.А., Пури А., Гарг С., Наг С., Корбо Дж., Тураби А. Эль и др. Ассоциация коронавирусной болезни-19смертность и предшествующая вакцинация против бациллы Кальметта-Герена: надежный экологический анализ с использованием неконтролируемого машинного обучения. Научный представитель 2021; 11 (1). doi: 10.1038/S41598-020-80787-Z.

Миллер А., Реанделар М.Дж., Фасильоне К., Руменова В. , Ли Ю., Отазу Г.Х. Корреляция между политикой всеобщей вакцинации БЦЖ и снижением смертности от COVID-19. medRxiv. 2020;2020.03.24.20042937.

Sparrow A. Эта вакцина может спасти медицинских работников от коронавируса. 2020 г. https://foreignpolicy.com/2020/03/24/coronavirus-vaccine-health-care-workers-bcg/. По состоянию на 28 ноября 2021 г.

Миясака М. Связана ли вакцинация БЦЖ со снижением смертности от COVID-19? EMBO Мол Мед. 2020;12(6):e12661.

Оздемир С, Кучуксезер УЦ, Тамай ЗУ. Влияет ли вакцинация БЦЖ на распространение и тяжесть течения COVID-19? Аллергия. 2020; 75 (7): 1824–1827.

Ręka G, Korzeniowska A, Piecewicz-Szczęsna H. Влияние вакцинации против туберкулеза вакциной Bacillus-Calmette-Guérin (BCG) на заболеваемость и смертность от COVID-19 — обзор литературы. Пшегль Эпидемиол. 2020;74(2):290–302.

Weng CH, Saal A, Butt WWW, Bica N, Fisher JQ, Tao J, et al. Вакцинация против бациллы Кальметта-Герена, клинические характеристики и исходы COVID-19 в Род-Айленде, США: когортное исследование. Эпидемиол инфекции. 2020;148. дои: 10.1017/S0950268820001569.

Fu W, Ho PC, Liu CL, Tzeng KT, Nayeem N, Moore JS, et al. Урегулировать споры о защитных эффектах вакцины БЦЖ против COVID-19. Научный представитель 2021; 11 (1). doi: 10.1038/S41598-021-87731-9.

Kulus J, Kulus M, Stefańska K, Soболевски J, Piotrowska-Kempisty H, Mozdziak P, et al. Генетическая изменчивость SARS-CoV-2 и неспецифический иммунитет, связанные с использованием различных штаммов БЦЖ — молекулярный и клинический подход. Вакцина. 2021;9(6). doi: 10.3390/VACCINES9060639.

Moorlag SJCFM, van Deuren RC, van Werkhoven CH, Jaeger M, Debisarun P, Taks E, et al. Безопасность и симптомы COVID-19 у лиц, недавно вакцинированных БЦЖ: ретроспективное когортное исследование. Cell Reports Med. 2020;1(5):100073.

Пепен Дж., Лаббе А.С., Кариньян А., Родитель М.Е., Ю Дж., Гренье С. и др. Обеспечивает ли БЦЖ долгосрочную защиту от инфекции SARS-CoV-2? Исследование случай-контроль в Квебеке, Канада. вакцина. 2021. doi:10.1016/J.VACCINE.2021.08.019.

de Chaisemartin C, de Chaisemartin L. Вакцинация БЦЖ в младенчестве не защищает от COVID-19. Свидетельства естественного эксперимента в Швеции. Клин Инфекция Дис. 2020. doi: 10.1093/cid/ciaa1223.

де ла Фуэнте Х., Армас О., Санчес-Родригес Л., Гортасар С., Лукашев А.Н., Алмасан С. и др. Инициатива гражданской науки указывает на детскую вакцинацию БЦЖ как на фактор риска заражения COVID-19. Transbound Emerg Dis. 2021;68(6). doi:10.1111/TBED.14097.

Торун С., Озкая С., Шен Н., Канат Ф., Караман И., Йосункай С. и др. Связь между COVID-19Тяжесть и история воздействия Bacillus Calmette-Guérin (BCG)/Mycobacterium tuberculosis у медицинских работников: многоцентровое исследование. Патог Глоб Здоровье. 2021;115(6). дои: 10.1080/20477724.2021.1927605.

Patella V, Sanduzzi A, Bruzzese D, Florio G, Brancaccio R, Fabbrocini G, et al. Опрос среди итальянских врачей во время вспышки COVID-19. Может ли вакцина Bacillus Calmette-Guérin быть эффективной против SARS-CoV2? Фронт Фармакол. 2021;12. doi: 10.3389/FPHAR.2021.646570/PDF.

Ханум И., Кумар Л., Аван С., Джамиль Б. Степень тяжести COVID-19в вакцинированной популяции бациллой Кальметта-Герена. Clin Exp Вакцина Res. 2021;10(3):276.

Рамос-Мартинес Э., Фальфан-Валенсия Р., Перес-Рубио Г., Андраде В.А., Рохас-Серрано Х., Амбросио-Ортис Э. и др. Влияние ревакцинации БЦЖ на медицинский персонал, вакцинированный против SARS-CoV-2 в результате профессионального облучения. Cells 2021, Vol 10, Page 3179. 2021; 10 (11): 3179.

Могхадам С.О., Аббаси Б., Наврузи А., Амини Э., Наврузи М.Р., Момени С.А. и др. Возможная защитная роль терапии бациллами Кальметта-Герена при раке мочевого пузыря в эпоху COVID-19: краткий отчет. Clin Exp Вакцина Res. 2021;10(2):191–195.

Карабай О., Кёсе О., Токоглу А., Уйсал Б., Дхейр Х., Яйлачи С. и др. Исследование частоты COVID-19 у пациентов, получавших внутрипузырное введение БЦЖ. Rev Assoc Med Bras. 2020; 66Приложение 2 (Приложение 2): 91–95.

Глинн Дж. Р., Дьюб А., Филдинг К., Крэмпин А. С., Канджала С., Файн PEM. Влияние ревакцинации БЦЖ на смертность от всех причин после младенческого возраста: 30-летнее наблюдение популяционного двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого исследования в Малави. Ланцет Infect Dis. 2021;21(11):1590–1597.

Гонсалес-Перес М., Санчес-Тархуэло Р., Шор Б., Нистал-Виллан Э., Очандо Дж. Вакцина БЦЖ от COVID-19: первый вердикт и дальнейшие направления. Фронт Иммунол. 2021;12:632478.

Fattorini L, Creti R, Palma C, Pantosti A, Отдел антибиотикорезистентности и особых патогенов, Отдел антибиотикорезистентности и особых патогенов Департамента инфекционных болезней Istituto Superiore di Sanità, Рим. Бактериальные коинфекции при COVID-19: недооцененный противник. Энн Ист Супер Санита. 2020;56(3):359–364.

Хурана А.К., Аггарвал Д. (Не)значительность коинфекции туберкулеза и COVID-19. Европейский респираторный журнал. 2020;56(2). дои: 10.1183/13993003.02328-2020.

Sy KTL, Haw NJL, Uy J. Перенесенный и активный туберкулез увеличивает риск смерти и продлевает выздоровление у пациентов с COVID-19. Заразить Диса (Окла). 2020;52(12). дои: 10.1080/23744235.2020.1806353.

Ривас Н., Эспиноза М., Лобан А., Луке О., Хурадо Дж., Генри-Уртадо Н. и др. Отчет о клиническом случае: восстановление COVID-19 после тройной инфекции Mycobacterium tuberculosis, ВИЧ и SARS-CoV-2. Am J Trop Med Hyg. 2020. Дои: 10.4269/ajtmh.20-0756.

Ата Ф., Хусейн М.С.М., Мисмар А.И., Шарма Р., Бозом И.А.М., Ибрагим З.А.А. и др. Рифампицин-индуцированный пневмонит, имитирующий тяжелую пневмонию, вызванную covid-19. Am J Case Rep. 2020; 21:1–5.

Надолинская Н.И., Карпов Д.С., Гончаренко А.В. Вакцины против туберкулеза: проблемы и перспективы (обзор). Приложение Biochem Microbiol. 2020;56(5):497–504.

Prygiel M, Janaszek-Seydlitz W, Bucholc B. SKUTECZNOŚĆ I BEZPIECZEŃSTWO SZCZEPIONEK PRZECIWKO GRUŹLICY A ZMIENNOŚĆ GENETYCZNA SZCZEPÓW MYCOBACTERIUM BOVIS BCG [EFFICACY AND SAFETY OF VACCINES AGAINST TUBERCULOSIS IN THE RELATION TO GENETIC VARIABILITY OF MYCOBACTERIUM BOVIS BCG STRAINS]. Пшегль Эпидемиол. 2011;65(4):621–628.

Д’Андреа Д., Гонтеро П., Шариат С.Ф., Сориа Ф. Внутрипузырная бацилла Кальметта-Герена при раке мочевого пузыря: все ли штаммы одинаковы? Перевод Андрол Урол. 2019;8(1):85.

Curtis N. Вакцинация БЦЖ и неонатальная смертность от всех причин. Pediatr Infect Dis J. 2019;38(2):195–197.

Кременович М., Шенк М., Ли Д.Дж. Клинические и молекулярные данные об иммунотерапии БЦЖ при меланоме. J Интерн Мед. 2020;288(6):625–640.

Hilligan KL, Namasivayam S, Clancy CS, O’Mard D, Oland SD, Robertson SJ, et al. Внутривенное введение БЦЖ защищает мышей от летального заражения SARS-CoV-2. bioRxiv. 2021. Дои: 10.1101/2021.08.30.458273.

Eggenhuizen PJ, Ng BH, Chang J, Fell AL, Cheong RMY, Wong WY и др. Пептиды, полученные из вакцины БЦЖ, вызывают перекрестную реактивность Т-клеток SARS-CoV-2. Фронт Иммунол. 2021;12. doi: 10.3389/FIMMU.2021.692729/PDF.

Nuovo G, Tili E, Suster D, Matys E, Hupp L, Magro C. Сильная гомология между белком оболочки SARS-CoV-2 и Mycobacterium sp. Антиген позволяет быстро диагностировать микобактериальные инфекции и может обеспечить специфический иммунитет против SARS-CoV-2 через вакцину БЦЖ. Энн Диагн Патол. 2020;48. doi:10.1016/j.anndiagpath.2020.151600.

Урбан С., Параги Г., Буриан К., Маклин Г.Р., Вирок Д.П. Идентификация сходных эпитопов между коронавирусом-2 тяжелого острого респираторного синдрома и бациллой Кальметта-Герена: потенциал перекрестно-реактивного адаптивного иммунитета. Клин Трансл Иммунол. 2020;9(12):e1227.

Tomita Y, Sato R, Ikeda T, Sakagami T. Вакцина БЦЖ может генерировать перекрестно-реактивные Т-клетки против SARS-CoV-2: анализ in silico и гипотеза. вакцина. 2020;38(41):6352.

Глишич С., Перович В.Р., Сенчански М., Паесслер С., Велькович В. Биологическое обоснование повторного использования вакцины БЦЖ против SARS-CoV-2. J Протеом Res. 2020;19(11): 4649–4654.

Хаддад-Бубакер С., Отман Х., Туати Р., Аюни К., Лахал М., Бен Мустафа И. и др. Сравнительное исследование in silico белков SARS-CoV-2 и антигенных белков в вакцинах БЦЖ, ОПВ, MMR и других: доказательства возможного предполагаемого защитного эффекта. Биоинформатика BMC. 2021;22(1). doi: 10.1186/S12859-021-04045-3.

Чоудхури УН, Фарук М.О., Мехеди М., Ахмад С., Ислам М.Б., Шумбуатонг В. и др. Эффекты вакцинации Бациллой Кальметта-Герена (БЦЖ) во время инфекции COVID-19. Компьютер Биол Мед. 2021;138. doi: 10.1016/J.COMPBIOMED.2021.104891.

Ахмед С.М., Наср М.А., Эльшенави С.Е., Хусейн А.Е., Эль-Бетар А.Х., Мохамед Р.Х. и др. Вакцинация БЦЖ и риск заражения COVID-19: возможная взаимосвязь. Вирусология. 2022;565:81.

Кумар Н.П., Падмаприядарсини С., Раджаманикам А., Бхавани П.К., Нэнси А., Джайадипа Б. и др. Вакцинация БЦЖ индуцирует повышенную частоту Т-клеток памяти и измененные уровни распространенных γc-цитокинов в плазме у пожилых людей. ПЛОС Один. 2021;16(11):e0258743.

Кумар Н.П., Падмаприядарсини С., Раджаманикам А., Бхавани П.К., Нэнси А., Джеядипа Б. и др. Вакцинация БЦЖ вызывает повышенную частоту дендритных клеток и изменение уровня интерферонов типа I и типа III в плазме у пожилых людей. Int J Infect Dis. 2021;110:98–104.

Начега Дж. Б., Мейурер М., Сам-Агуду Н. А., Чакая Дж., Катото ДПМ, Зумла А. Вакцина Bacille Calmette-Guérin (BCG) и потенциальная перекрестная защита от инфекции SARS-CoV-2 — предположения, известные, неизвестные и необходимость для создания точной научной доказательной базы. Int J Infect Dis. 2021. doi:10.1016/J.IJID.2021.03.060.

Баскар П.В., Коллинз Г.Д., Дорси-Купер Б.А., Пайл Р.С., Нагель Дж.Е., Двайер Д. и др. Сывороточные антитела к ВИЧ-1 вырабатываются после инфицирования вирусом кори: доказательства перекрестной реактивности с HLA. Клин Эксп Иммунол. 1998;111(2):251–256.

Бертолет С., Иретон Г.К., Кан М., Гудериан Дж., Мохамат Р., Страйд Н. и др. Идентификация антигенов Т-клеток человека для разработки вакцин против микобактерий туберкулеза. Дж Иммунол. 2008;181(11):7948–7957.

Zhou Z, Zhang X, Li Q, Fu L, Wang M, Liu S и др. Фрагменты геномной ДНК бациллы сальметт-герин, содержащие неметилированный CpG-мотив, улучшают иммунный ответ на ДНК-вакцину против COVID-19. вакцина. 2021;39(41):6050–6056.

Лавиада-Молина HA, Леал-Берумен I, Родригес-Аяла E, Бастаррачеа RA. Рабочая гипотеза метаболизма глюкозы и репликации SARS-CoV-2: взаимодействие между гексозаминовым путем и интерфероном RF5, вызывающим гипервоспаление. Роль вакцины БЦЖ? Фронт Эндокринол (Лозанна). 2020;11:514.

Arts RJW, Carvalho A, La Rocca C, Palma C, Rodrigues F, Silvestre R, et al. Иммунометаболические пути в тренированном иммунитете, индуцированном БЦЖ. Cell Rep. 2016;17(10):2562–2571.

Чароенлап С., Пиромсопа К., Чароенлап С. Потенциальная роль вакцинации против бациллы Кальметта-Герена (БЦЖ) в смертности от пандемии COVID-19: эпидемиологические и иммунологические аспекты. Азиатско-Тихоокеанский регион J Allergy Immunol. 2020;38(3). doi: 10.12932/ap-310520-0863.

Гальегос Х., Рохас П.А., Сепульведа Ф., Суньига А., Сан-Франциско И.Ф. Защитная роль внутрипузырной БЦЖ при COVID-19строгость. БМЦ Урол. 2021;21(1). doi: 10.1186/S12894-021-00823-6.

Kleinnijenhuis J, Quintin J, Preijers F, Joosten LAB, Ifrim DC, Saeed S, et al. Бацилла Кальметта-Герена индуцирует NOD2-зависимую неспецифическую защиту от повторного заражения посредством эпигенетического перепрограммирования моноцитов. Proc Natl Acad Sci U S A. 2012;109(43):17537–17542.

Моррисон А.Л., Шарп С., Уайт А.Д., Бодман-Смит М. Дешево и банально: аргументы в пользу БЦЖ и γδ Т-клеток при COVID-19. Фронт Иммунол. 2021;12. Дои: 10.3389/ФИММУ.2021.743924/PDF.

Ваннигама Д.Л., Жаке А. NOD2-зависимый иммунитет, индуцированный БЦЖ: способ регулирования врожденных реакций на SARS-CoV2? Int J Infect Dis. 2020;101:52.

Аспатвар А., Гонг В., Ван С., Ву С., Парккила С. Противотуберкулезная вакцина БЦЖ: магический эффект старой вакцины в борьбе с пандемией COVID-19. Int Rev Immunol. 2021. Дои: 10.1080/08830185.2021.1922685.

Ковиан К., Ретамаль-Диас А., Буэно С.М., Калергис А.М. Может ли вакцинация БЦЖ вызвать защитный тренированный иммунитет против SARS-CoV-2? Фронт Иммунол. 2020;11. Дои: 10.3389/fimmu.2020.00970.

Сингх М.К. , Джайн М., Шьям Х., Шанкар П., Сингх В. Ассоциированный патогенез рака мочевого пузыря и инфекции SARS-CoV-2: стратегия лечения. Вирусное заболевание. 2021. doi:10.1007/S13337-021-00742-Y.

Ачарья Д., Лю Г.К., Гак М.Ю. Нарушение регуляции реакции интерферона типа I при COVID-19. Nat Rev Immunol 2020 207. 2020;20(7):397–398.

Akan S, Ediz C, Kızılkan YE, Alcin A, Tavukcu HH, Yilmaz O. Угроза инфекции COVID-19 у пациентов с немышечно-инвазивным раком мочевого пузыря высокого риска, получающих внутрипузырную терапию БЦЖ. Int J Clin Pract. 2021;75(3). doi: 10.1111/IJCP.13752.

Freij BJ, Gebara BM, Tariq R, Wang AM, Gibson J, El-Wiher N, et al. Смертельная коинфекция центральной нервной системы SARS-CoV-2 и туберкулезом у здорового ребенка. БМС Педиатр. 2020;20(1):429.

Мохаммед Х., Олджира Л., Роба К.Т., Йимер Г., Фекаду А., Маньязевал Т. Сдерживание COVID-19 в Эфиопии и последствия для лечения и исследований туберкулеза. Инфекционные болезни бедности. 2020;9(1):131.

Муквенха С., Дзинамарира Т., Мугурунги О., Мусука Г. Предварительная проверка журнала Поддержание надежных услуг в связи с ВИЧ и ТБ в условиях COVID-19эпоха: дилемма общественного здравоохранения в Зимбабве. Int J Infect Dis. 2020;0(0). doi:10.1016/j.ijid.2020.09.1425.

Чан С-Ю, Ислам Т., Сюй С., Чинная Т., Гарфин АМС, Рахевар К. и др. Воздействие COVID-19 и восстановление противотуберкулезных служб в регионе Западной части Тихого океана (пересмотренное издание). Евр Респир Дж. 2020; 2003054.

Бхатия В., Мандал П., Сатьянараяна С., Адитама Т., Шарма М. Смягчение воздействия пандемии COVID-19 на прогресс в борьбе с туберкулезом в регионе ВОЗ Юго-Восточной Азии. ВОЗ Юго-Восточная Азия J Public Heal. 2020;9(2):95.

Сингх А., Прасад Р., Гупта А., Дас К., Гупта Н. Тяжелый острый респираторный синдром, коронавирус-2 и туберкулез легких: конвергенция может привести к летальному исходу. Архив Monaldi для заболеваний грудной клетки. 2020;9(3):441–450.

Liu Q, Lu P, Shen Y, Li C, Wang J, Zhu L, et al.