Пять вещей, которые вам нужно знать о борьбе с ВИЧ/СПИДом

1. Мы не на пути к ликвидации СПИДа

Даже с появлением антиретровирусных препаратов для лечения и возможности превентивного использования антиретровирусных препаратов в качестве доконтактной профилактики (ДКП) для предотвращения инфекций прогресс значительно замедлился за последние несколько лет.

Часто девочки не имеют доступа к профилактике ВИЧ, поскольку у них меньше доступа, чем у мальчиков, к противозачаточным средствам или клиникам.

Пандемия повлияла на способность мира лечить смертельные инфекции, такие как ВИЧ. В период с 2020 по 2021 год число новых случаев инфицирования во всем мире сократилось всего на 3,6% — это наименьшее годовое снижение числа новых случаев ВИЧ-инфекции с 2016 года. В 2021 году все еще было 1,5 миллиона новых случаев инфицирования.

По данным ЮНЭЙДС, Восточная Европа и Центральная Азия, Средний Во всех регионах Восточной и Северной Африки и Латинской Америки в течение нескольких лет наблюдается ежегодный рост ВИЧ-инфекции. В Азиатско-Тихоокеанском регионе число новых случаев инфицирования ВИЧ растет там, где раньше они снижались.

2. Есть надежда на вакцину, но существующая профилактика должна быть расширена

Новая технология вакцин с использованием генетического материала, называемого мРНК, сыграла решающую роль в создании вакцин против COVID-19 быстрее, чем когда-либо прежде. Теперь есть осторожные надежды на мРНК-вакцину против ВИЧ.

Одна из больших проблем при создании вакцины против ВИЧ заключается в том, что это ретровирус, который может внедряться в наши геномы и копироваться вечно; для сравнения, коронавирусы, такие как SARS-CoV-2, выделяются организмом через несколько недель. Это означает, что вакцина против ВИЧ должна вызывать долгосрочный иммунный ответ, который требует вовлечения особого типа В-клеток, называемых в широком смысле нейтрализующими антителами.

Но хотя у нас еще нет вакцины против ВИЧ, ДКП играет огромную роль в предотвращении новых инфекций — она может снизить вероятность заражения ВИЧ половым путем на 99%. Проблема, по мнению ЮНЭЙДС, заключается в том, что ДКП не достигает ключевых групп населения. Неравенство в доступе к медицинской помощи остается проблемой — доля людей в богатых регионах, таких как Европа, США и Австралия, намного превышает долю людей в странах с низким уровнем доходов.

Криминализация поведения усложняет борьбу с ВИЧ-инфекцией. В странах, где мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, секс-работники, трансгендеры и потребители инъекционных наркотиков криминализированы, они вряд ли получат профилактическую помощь, диагностику или лечение. Заключенные также подвержены высокому риску заражения ВИЧ, но вероятность того, что они будут менее приоритетными во многих национальных ответных мерах на ВИЧ, меньше.

Вы читали?

• Дезинформация является связующим звеном между пандемиями COVID-19 и ВИЧ/СПИДа со смертельными последствиями
• Уроки, извлеченные из пандемии COVID-19, помогают Пакистану в борьбе с ВИЧ/СПИДом
• Борьба Джастина: обеспечить каждому молодому человеку доступ к профилактике, тестированию и уходу в связи с ВИЧ

3.

Запущенная стадия ВИЧ представляет собой серьезную проблему в снижении смертности от СПИДа

Если людям не поставлен диагноз на ранней стадии или они не могут получить доступ к антиретровирусному лечению, их инфекция прогрессирует до стадии ВИЧ-инфекции. Иммунная система людей с поздней стадией ВИЧ настолько разрушена, что они становятся уязвимыми для оппортунистических инфекций, таких как туберкулез, тяжелые бактериальные инфекции и криптококковый менингит.

Люди с поздней стадией ВИЧ могут улучшить свою иммунную систему с помощью антиретровирусного лечения, но оно менее эффективно, чем если бы они были диагностированы на ранней стадии, и люди иногда настолько плохо себя чувствуют, что им трудно придерживаться схемы лечения.

4. Женщины и девочки подвергаются высокому риску

Гендерное неравенство означает, что женщины и девочки несоразмерно страдают. Каждые две минуты девочка-подросток или молодая женщина (в возрасте от 15 до 24 лет) заражалась ВИЧ в 2021 году. В странах Африки к югу от Сахары в 2021 году на долю женщин приходилось 63% новых случаев заражения ВИЧ9.0003

Снижение числа новых случаев инфицирования также происходит медленнее: в странах Африки к югу от Сахары число новых случаев инфицирования среди девочек-подростков и молодых женщин снизилось на 42% в период с 2010 по 2021 год, в то время как среди мужчин того же возраста снижение числа новых случаев инфицирования составило 56%.

Часто девочки не имеют доступа к профилактике ВИЧ, поскольку у них меньше доступа, чем у мальчиков, к противозачаточным средствам или клиникам. Насилие в отношении женщин, как эмоциональное, так и физическое, означает, что девочки и женщины с меньшей вероятностью могут распоряжаться своим телом, даже если они знают, как предотвратить ВИЧ.

В 33 странах Африки и Азии, которые проводили демографические и медицинские исследования с 2015 года, менее половины (41%) девочек-подростков и молодых женщин, состоящих в браке или в отношениях, заявили, что они могут принимать собственные решения в отношении сексуального здоровья.

5. Дети по-прежнему остаются без внимания

Усилия по распространению профилактики и лечения ВИЧ среди взрослых не привели к улучшению ухода за детьми. В 2021 году дети составляли 4% всех людей, живущих с ВИЧ, но 15% всех смертей, связанных со СПИДом. Около 800 000 детей (0–14 лет) и 400 000 подростков (15–19 лет)лет), живущие с ВИЧ, не получают лечения. В 2021 году ВИЧ заразились еще 160 000 детей.

Это связано с недостаточным вниманием к профилактике среди молодых девушек и женщин – они чаще заражаются ВИЧ и реже получают диагноз или лечение, что увеличивает вероятность передачи инфекции своим детям .

Для решения этой проблемы и удвоения усилий по борьбе с ВИЧ/СПИДом у детей в этом году ЮНЭЙДС, ЮНИСЕФ, ВОЗ, международные партнеры, правительства пострадавших стран и группы гражданского общества сформировали новый Глобальный альянс по борьбе со СПИДом у детей.

Вспомогательные материалы и видеоролики ImpactSIIS

01 июля 2021 г.
|
Агентство

• Требования CDC к данным для информационных систем по иммунизации

Следующие ресурсы помогут вам ориентироваться в системе IMPACT SIIS. Ниже вы найдете рабочие инструкции и видеоролики, которые шаг за шагом проведут вас через процессы, которые являются ключевой частью введения вакцины COVID-19 пациентам и ввода важной информации. Если у вас есть вопросы, напишите [email protected] для получения помощи или позвоните по телефону 1-866-349.-0002.

Целевое население или род занятий (TP/O)

Крайне важно, чтобы штат Огайо имел представление о количестве реципиентов вакцины из каждой целевой группы населения или профессии (TP/O) .

Благодаря сотрудничеству с некоторыми партнерами-поставщиками Министерство здравоохранения штата Огайо (ODH) запустило еще один вариант для поставщиков, позволяющий более легко собирать и сообщать данные от реципиентов вакцины о целевой популяции/роде занятий (TP/O). Пожалуйста, поделитесь этой информацией со своим отделом информационных технологий (ИТ), если вы заинтересованы в использовании этого нового метода.

Ниже приводится объяснение всех способов, с помощью которых поставщики услуг могут собирать и сообщать эти важные данные. Упомянутый контрольный список TP/O и коды TP/O будут обновляться по мере начала введения вакцины для дополнительных приоритетных групп населения и профессий. ODH уведомит всех поставщиков вакцин, как только контрольный список будет обновлен и доступен. Добавление групп населения и профессий может потребовать от вашего ИТ-отдела внесения дополнительных обновлений в ваши системы или процессы. TP/O нужно будет собирать и сообщать только для первой дозы пациента COVID-19.вакцина.

Провайдеры, использующие интерфейс HL7

1. ИТ-отдел провайдера изменяет интерфейс, чтобы включить RXA-9.2, второе повторение в виде комментария, введенного пользователем
2. Поставщик записывает все данные пациента, включая TP/O, с помощью внутренней системы, используя предоставленный контрольный список
3. Врач просматривает идентифицирующую информацию с пациентом и вводит вакцину
4. ИТ-отдел провайдера использует существующий интерфейс HL7 для автоматической загрузки всех данных за последние 24 часа

Поставщики, использующие безопасную загрузку файлов данных

1. ИТ-отдел провайдера обращается к https://OHID. Ohio.gov, чтобы запросить доступ к загрузке
2. ИТ-отдел поставщика модифицирует внутреннюю систему, чтобы включить параметры контрольного списка TP/O
3. Провайдер записывает все данные пациента, включая TP/O, с помощью собственной системы
4. Врач просматривает идентифицирующую информацию с пациентом и вводит вакцину
5. ИТ-отдел поставщика загружает данные TP/O за последние 24 часа через https://OHID.Ohio.gov

Провайдеры, использующие веб-запись

1. Поставщик записывает все данные пациента, кроме TP/O, с помощью внутренней системы
2. Поставщик записывает в предоставленный контрольный список имя, фамилию, дату рождения пациента и ставит галочку слева от наиболее подходящего TP/O
3. Врач просматривает контрольный список и другую идентифицирующую информацию вместе с пациентом и вводит вакцину.
4. Практикующий врач передает заполненный контрольный список административному персоналу для записи
5. Административный персонал поставщика входит в ImpactSIIS (https://ohioimpactsiis.