Общие вопросы Страница 18

Задать вопрос

Вопрос:

80% случаев столбняка приходится на новорожденных (при инфицировании через пуповину). Наибольшее распространение столбняк имеет в странах с жарким и влажным климатом, в местностях, где отсутствуют или слабо применяются средства дезинфекции, профилактические прививки и вообще медицинская помощь — то есть, в бедных и слаборазвитых странах Африки, Азии и Латинской Америки. В 2012 году в России регистрируется в среднем 30-35 случаев столбняка человека в год, из них 12-14 заканчиваются смертью больного, остальные — выздоровлением. Какова же вероятность заболеть новорожденному в России через пуповину? Зачем делать прививку? И зачем так рано?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

В России через пуповину новорожденные не заболевают столбняком. Такой риск возникает только, если на улице рожают. В Африке и Азии риск заболеть высок у новорожденных, т.к. рожают не в роддомах, да еще и могут землей пупочную ранку присыпать (остановка кровотечения).

Но столбняк есть во всех развитых странах у взрослых и непривитых детей. Умирают не все, но лечение – это введение лошадиной сыворотки (лошадей прививают от столбняка, потом у них получают сыворотку, в которой содержатся антитела к столбняку и эту чужеродную человеку сыворотку применяют для лечения). От такого лечения не только у аллергика может развиться сывороточная болезнь. Одновременно с сывороткой вводят большие дозы вакцины (в 2 раза больше, чем при плановых прививках). Смертность при столбняке очень высока, и, думаю, что выживают те, у кого 2-3 прививки когда-то (до получения травмы и заражения) были сделаны.

Защита от столбняка формируется только после двух прививок на 6-9 мес., обязательно нужна ревакцинация (ее в зависимости от использованных вакцин делают через полгода-год, тогда этой защиты хватает на 5 лет и далее по графику опять нужно ревакцинироваться.

Ранний срок прививок от столбняка обусловлен тем, что прививки должны защитить ребенка к моменту, когда он начинает ходить и падать, поэтому их делают в 3-4,5-6 месяцев и ревакцинацию в 18 мес. (в составе АКДС).

Вопрос:

Надо ли проводить ревакцинацию гепатитных вакцин? Если да, то через какое время?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Если проведен полный курс вакцинации против гепатита В с соблюдением схемы прививок, то ревакцинация не проводится.

Вопрос:

Добрый день! Осознаю, что вопрос тупейший, но не смогла сама найти информацию.

Один из аргументов — этических — антипрививочников: вакцины делают из абортированного материала. К примеру, «Приорикс содержит аттенуированные (ослабленные) вакцинные штаммы вируса кори (Schwarz), эпидемического паротита (RIT 4385, производный Jeryl Lynn) и краснухи (Wistar RA 27/3), которые культивируются раздельно в культуре клеток куриного эмбриона (вирусы кори и паротита) и диплоидных клетках человека (вирус краснухи).» Диплоидные клетки — абортированный материал.

Вопрос: как на самом деле культивируются эти клетки и откуда растут ноги у мнения, чт для вакцины используют эмбрионы.

с уважением,

Ирина

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Указанный аргумент антивакцинального лобби возник из-за первоначального происхождения перевиваемых фибробластов человека. Действительно, штамм вируса краснухи Wistar RA 27/3 был выделен в 1965 году при пассаже на субкультуре фибробластов почек эмбриона человека, полученного в результате терапевтического аборта у женщины, перенесшей краснуху в I триместре беременности (т.е. аборта по медицинским показаниям). Затем вирус краснухи был аттенуирован (ослаблен) в результате 25 пассажей в культуре диплоидных клеток человека Wi-38 при понижающихся температурах. Полученный вакцинный штамм используется практически во всех странах мира и в настоящее время в качестве среды для роста применяют лабораторные клеточные линии. Кроме того, в Китае существует штамм DCRB 19, в Японии – Matsuba, Takahashi и ТО-336, которые производят на культуре клеток почек кролика. А также, вопрос этичности использования краснушных вакцин, культивированных на диплоидных клетках человека решен обществом православных врачей и священников.

Вопрос:

Скажите, пожалуйста, можно ли проводить детям плановые прививки, если в группе карантин по ветрянке?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Плановая вакцинация в период эпидемических мероприятий (в т. ч. карантин по инфекционным заболеваниям) не проводится.

Вопрос:

Здраствуйте, у нас такой вопрос — когда побочные реакции после введения препарата против ротавируса появляются?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Поствакцинальные реакции, связанные с вакциной появляются не ранее 4-5 дня после прививки. Поствакцинальные осложнения на Ротатек не зарегистрированы.

Вопрос:

На сроке 36 недель беременности мне были индуцированы роды, в снявши с угрозой развития гемолитической болезни плода, так как у меня с 24 недели беременности были обнаружены антитела, сначала 1:16 и достиг цифры 1:512 к 33 нед и дальнейшего роста не было. После рождения ребёнок весил 3145 гр, был переведён в отлеление реанимации для наблюдения в случае развития гемолитической болезни новорождённого. На 7 -е сутки у ребёнка поднялся уровень билирубина с цифр 20 ммоль/Л до 350 ммоль/Л. Переливание крови не делали. Проводилось консервативное лечение. В род доме никаких прививок не было поставлено. На 14 сутки были выписаны домой, наблюдение амбулаторное, лечение консервативное — свечение под лампами, так как гипербилирубинемия сохранялась, цифра снижалась, но очень медленно. В 1 мес осмотр невропатологом был выставлен ДЗ: ПЭП, период восстановления. Затяжная желтуха. Группа риска по гиперкинетической Форме ДЦП. Мед отвод до 6 мес от прививок. К двум месяцам билирубин снизился до цифры 8 ммоль/Л. Осмотр невропатологи в 4 месяца дз: неврологически здоров. Мед отвод снят.

Вопрос: можно ли нам прививаться? В каком порядке? Кто должен это определять? Мед сестра позвонила и скашал, что планирует нас в следующем месяце. Нам будет 5 мес на бцж после пробы Манту. Есть определённые страхи. Стоит ли прививать ребёнка? Или есть какой то протокол согласно которому прививают таких детей.

Отвечает Полибин Роман Владимирович

По данным представленного анамнеза ребенка на сегодняшний день противопоказаний к вакцинации нет. Возможность проведения прививок и их порядок определяет врач педиатр, в сложных и сомнительных случаях – врач иммунолог и иммунологическая комиссия. Прививать стоит, так как для ребенка особенно с отягощенным анамнезом, заболевание инфекцией всегда представляет большую угрозу, чем вакцинация.

Вопрос:

Получается, что отечественные вакцины – не хуже и даже безопаснее зарубежных?

Отвечает Шамшева Ольга Васильевна

Наша страна, еще со времен СССР, долгое время была впереди планеты всей по вакцинации. Так, например, первая в мире вакцина АКДС была создана у нас. И ВОЗ рекомендует использовать именно такую вакцину, как наша, для первичной иммунизации ребенка, потому что она обладает высокой иммуногенной и профилактической эффективностью. В чем-то, конечно, мы потеряли позиции. Как я уже говорила, у нас, например, пока нет своей вакцины от гемофильной инфекции, но те вакцины, которые производятся в стране, безопасны и эффективны.

Вопрос:

Моему ребенку первую прививку АКДС сделали платную пентаксим, вторую с большой задержкой из-за частых болезней сделали бесплатную. Хотя за месяц до прививки мой ребенок лежал в больнице с ротовирусом и норовирусом. На момент прививки был здорово по внешнему осмотру врача. Анализ Крови и мочи врач не назначал. Решили сделать бесплатную, так как ребенку было 11 месяцев и врачи говорят только,что разница в платной и бесплатной только в хорошей переносимости вакцин ребенком. Мои дети все прививки переносили хорошо и платные и бесплатные. После прививки АКДС 11 мес сыну, через 4 дня он попал в больницу с менингоккогцемией, гемофильной палочкой и менингитом. Через 5 суток в реанимации, малыш умер. По чьей ошибке умер ребенок? По ошибке врачей,которые даже не взяли анализ крови? И сделали прививку через слишком короткий срок после болезни? В самой бесплатной вакцине? И почему только у нас в России не прививают бесплатно от гемофильной палочки и менингоккогцемии? (И врачи не рассказывают родителям всех особенностей и отличия бесплатных вакцин от платных, что туда входит, а что нет… Говорят просто надо делать…). Ошибка приемного отделения больницы, которая 7 часов не брала анализ крови и лечила ребенка глюкозой от Орви?

Отвечает Редакция сайта

К сожалению менингококковая и гемофильные инфекции бывают у малышей. Они никак не связаны с прививками, сделанными ранее. Эти инфекции могут протекать молниеносно, приводя к смерти в течение суток. Заражаются от носителей, которые сами не болеют, но способны заразить других. Видимо кто-то был носителем этих инфекций рядом с ребенком. Вы правы все должны быть защищены. Именно для того, чтобы все могли знать об этих инфекциях и способах защиты создан наш сайт.

Вопрос:

В нашей стране не регистрируются случаи полиомиелита, а прививки продолжают делать. Зачем сегодня вакцинировать детей от тех заболеваний, которые практически исчезли?

Отвечает Шамшева Ольга Васильевна

Благодаря массовой вакцинации в России уже несколько лет не регистрируются случаи заболевания, вызванного диким (природным) полиовирусом. Таким образом, можно признать, что в нашей стране одержана победа над второй (после оспы) страшной болезнью. Однако риск завоза вируса из-за границы по-прежнему существует, поэтому продолжать прививаться нужно. Используются живая и убитая (инактивированная) моновалентные вакцины, а также комбинированная пятикомпонентная французская вакцина, защищающая как от полиомиелита, так и от дифтерии, столбняка, коклюша и гемофильной инфекции. Как живая, так и убитая вакцины слабо реактогенны и в целом высокоэффективны. Однако убитая вакцина имеет некоторые преимущества перед живой по способности формировать иммунитет и полностью исключает возможность развития так называемого вакциноассоциированного (т. е. развившегося вследствие использования живой вакцины) полиомиелита у привитых. С целью исключения развития вакциноассоциированного полиомиелита во всем мире, в том числе и в России, первые две вакцинации (в 3 и 4,5 месяца жизни) проводятся исключительно инактивированными полиомиелитными вакцинами (ИПВ), а последующие вакцинации – живыми вакцинами ОПВ.

Вопрос:

Можно привить от коклюша ребенка 7 лет? Если можно, то какие вакцины лучше использовать?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Ребенка в возрасте 7 лет привить от коклюша в России пока нет возможности, поскольку зарегистрированные в нашей стране вакцины предусмотрены только для детей до 4 лет.

Вопрос:

Вправе отказать ребенку в проведении плановой операции по поводу врожденной косолапости, если за неделю до оперативного лечения была сделана прививка против кори и эпидемического паротита?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

В данном случае рекомендация по отводу от планового оперативного вмешательства верна. При вакцинации против кори, эпидемического паротита, краснухи разгар вакцинального периода приходится на конец первой – начало второй недели после прививки, часто на 8-15 дни и может сопровождаться кратковременным повышением температуры, недомоганием, появлением сыпи, увеличением лимфатических узлов, что является нежелательным для операции.

Вопрос:

Разъясните пожалуйста, какими обследованиями выявляются перечисленные противопоказания? (в особенности неврологического характера, иммунодефицитные состояния и злокачественные образования) Где можно пройти соответствующие обследования? Как на них попасть?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Наличие противопоказаний к вакцинации определяет врач, осуществляющий иммунизацию. Обследование на предмет того или иного заболевания проводится по клиническим показаниям, особенно при подозрении на иммунодефицитное состояние или злокачественное заболевание. Если есть подозрения, жалобы или симптомы по состоянию здоровья, прежде всего, необходимо обратиться к врачу.

Вопрос:

Реакции на прививки могут протекать более тяжело, если ребенок во время их проведения сталкивается с другими инфекциями. Как ухаживать за ребенком до прививок, чтобы избежать серьезных реакций?

Отвечает Шамшева Ольга Васильевна

Небольшие реакции (такие, как покраснение, болезненность в месте инъекции, небольшая температура) являются нормальными реакциями на прививку, все они описаны в инструкции к препаратам, и их не стоит бояться.

Чтобы избежать риска развития серьезных реакций, нужно соблюдать несколько простых правил: минимизировать контакт ребенка с окружающими за несколько дней до и после прививки – не ходить в людные места (магазины, поликлиники и другие места скопления людей), не приглашать в дом гостей. Также необходимо исключить введение новых продуктов в рацион питания ребенка, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию, которую часто путают с реакцией на прививку.

Вопрос:

Обязательно ли осматривать ребенка перед прививкой и сдавать анализы? И какой документ регламентирует правила предвакцинального осмотра?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Перед проведением вакцинации обязательно проведение медицинского осмотра и термометрии. Лабораторное обследование проводится при необходимости (по показаниям). Документ: Методические указания МУ 3.3.1889-04 «Порядок проведения профилактических прививок», пункты 4.4 – 4.7.

Вопрос:

Многие боятся вакцинации, потому что считают, что после нее иммунитет снижается. Как на самом деле вакцины влияют на иммунную систему?

Отвечает Шамшева Ольга Васильевна

При реализации календаря профилактических прививок закономерно возникает вопрос о возможности иммунной системы ребенка адекватно ответить на большое количество вакцинных препаратов. В этом отношении важно учитывать, что речь идет о тотально распространенных инфекционных болезнях, и, независимо от того, получит ребенок вакцину или нет, он все равно встретится с дикими и, следовательно, опасными возбудителями. Результатом такой встречи может стать заболевание, в том числе и тяжелое, а в ряде случаев – с летальным исходом. Таким образом, реакция на введение вакцины не может идти ни в какое сравнение с естественной инфекцией после встречи с диким возбудителем.

Вопрос о напряженности календаря профилактических прививок, используемый многими отечественными педиатрами в качестве аргумента против введения новых вакцин, также следует считать искусственным. Во-первых, потому, что заболевание может протекать тяжело, с осложнениями. Во-вторых, исследователями показано, что иммунная система ребенка адекватно отвечает на одновременное введение многих антигенов. Наконец, доказана безопасность комбинированных вакцин. В связи с этим ВОЗ считает возможным одновременно вводить все вакцины, которые необходимы ребенку данного возраста.

Первая 14 15 16 17 18

В Кузбасс поступила вакцина французской компании от полиомиелита: власти прокомментировали прием детей в детсады без прививок, 25 августа 2022 года | ngs42.ru

Прошлогодняя партия вакцины закончилась в тот момент, когда новая еще не поступила

Фото: Леонид Меньшенин / 74.RU

Поделиться

В Кузбасс 16 августа поступила детская вакцина «Пентаксим», которую ставят для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и инвазивной инфекции. В Департаменте информационной политики администрации правительства Кузбасса уточнили NGS42.RU, что производителем поступившей вакцины является французская фармацевтическая компания Sanofa Pasteur. Препарат распределят во все государственные медучреждения региона.

Следующая поставка вакцины «Пентаксим» и АКДС ожидается в 4-м квартале 2022 года.

Напомним, ранее NGS42.RU писал, что в регионе закончилась вакцина, полученная в 2021 году. Без этой прививки малыши не могут пойти в детский сад, так как согласно федеральным законам, отсутствие профилактических прививок является основанием для временного отказа в приеме в образовательные и оздоровительные учреждения.

Кемеровчане сообщали нам, что несмотря на отсутствие вакцины, некоторые дошкольные учреждения были готовы принять детей на основании якобы выпущенного распоряжения Минобра Кузбасса. В Департаменте информационной политики NGS42.RU сообщили, что ни Министерство образования, ни Министерство здравоохранения не инициировали подобных распоряжений.

Также в Минобре Кузбасса уточнили, что прием малышей в детские сады ведется в течение всего календарного года на свободные места. По состоянию на 15 августа, в детсады ходили 115 233 ребенка в возрасте до 7 лет.

По теме

• 19 августа 2022, 12:25

  Прием в детские сады в Кузбассе идет без прививок от полиомиелита из-за их отсутствия

• 31 августа 2022, 10:38

  Роспотребнадзор Кузбасса ввел обязательную сдачу анализов на COVID-19: кого касается и зачем это нужно

• 03 октября 2022, 16:57

  Жителям Кузбасса начали ставить назальную вакцину от коронавируса

• 09 сентября 2022, 09:57

  Минздрав рассказал, какие вакцины от COVID-19 есть в Кузбассе и сколько пунктов вакцинации теперь работают

• 10 октября 2022, 09:02

  Как получить дозу? А что впрыскивают? Минздрав — о назальной вакцине от коронавируса в Кузбассе

Анастасия Ильина

Главный редактор NGS42.RU

ДетиДетский садПрививка

• ЛАЙК0
• СМЕХ0
• УДИВЛЕНИЕ0
• ГНЕВ0
• ПЕЧАЛЬ0

Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter

КОММЕНТАРИИ0

Что я смогу, если авторизуюсь?

ПРАВИЛА КОММЕНТИРОВАНИЯ

0 / 1400

Этот сайт защищен reCAPTCHA и Google. Применяются Политика конфиденциальности и Условия использования.

Новости СМИ2

Новости СМИ2

Сотрудничество NIH с французским исследователем вакцины против СПИДа приостановлено в ожидании расследования | JAMA

Сотрудничество NIH с французским исследователем вакцины от СПИДа приостановлено до расследования | ДЖАМА | Сеть ДЖАМА

[Перейти к навигации]

Эта проблема

• Скачать PDF
• Полный текст

• Поделиться

  Твиттер
  Фейсбук
  Эл. адрес
  LinkedIn

• Процитировать это
• Разрешения

Медицинские новости и перспективы

22 мая 1991 г.

Чарльз Марвик

ДЖАМА. 1991;265(20):2648-2650. дои: 10.1001/jama.1991.03460200024005

Полный текст

Эта статья доступна только в формате PDF. Загрузите PDF-файл, чтобы просмотреть статью, а также связанные с ней рисунки и таблицы.

Абстрактный

УТВЕРЖДЕНИЯ репортера Chicago Tribune Джона Крюдсона побудили Национальный институт здравоохранения (NIH) прекратить сотрудничество с французским исследователем Даниэлем Загури, доктором медицины, Парижского университета Пьера и Марии Кюри.

Крюдсон утверждает, что были нарушены нормативные требования по защите субъектов исследования (из-за отсутствия надлежащего разрешения на клинические исследования кандидата, который участвует в исследованиях вакцины против синдрома приобретенного иммунодефицита [СПИД]). Поскольку расследование Отдела защиты от исследовательских рисков Национального института здравоохранения все еще продолжается и, как ожидается, не будет завершено до следующего месяца, официального комментария от кампуса Bethesda, штат Мэриленд, нет (9). 0036 ДЖАМА . 1991; 265:2309-2311).

Помимо своих недавних и других отчетов об исследованиях СПИДа, Крюдсон является автором длинной серии статей, опубликованных в газете Chicago Tribune в ноябре 1989 года, посвященных исследованиям СПИДа и спорам вокруг него. Парижская национальная французская газета Le Monde («Мир»)

Предварительный просмотр первой страницы
Просмотреть большой

Полный текст

Добавить или изменить учреждение

• Академическая медицина
• Кислотно-основное, электролиты, жидкости
• Аллергия и клиническая иммунология
• Анестезиология
• Антикоагулянты
• Искусство и изображения в психиатрии
• Кровотечение и переливание
• Кардиология
• Уход за тяжелобольным пациентом
• Проблемы клинической электрокардиографии
• Клиническая задача
• Поддержка принятия клинических решений
• Клинические последствия базовой нейронауки
• Клиническая фармация и фармакология
• Дополнительная и альтернативная медицина
• Заявления о консенсусе
• Коронавирус (COVID-19)
• Медицина интенсивной терапии
• Культурная компетентность
• Стоматология
• Дерматология
• Диабет и эндокринология
• Интерпретация диагностических тестов
• Разнообразие, равенство и инклюзивность
• Разработка лекарств
• Электронные медицинские карты
• Скорая помощь
• Конец жизни
• Гигиена окружающей среды
• Этика
• Пластическая хирургия лица
• Гастроэнтерология и гепатология
• Генетика и геномика
• Геномика и точное здоровье
• Гериатрия
• Глобальное здравоохранение
• Руководство по статистике и методам
• Рекомендации
• Заболевания волос
• Модели медицинского обслуживания
• Экономика здравоохранения, страхование, оплата
• Качество медицинской помощи
• Реформа здравоохранения
• Медицинская безопасность
• Медицинские работники
• Различия в состоянии здоровья
• Несправедливость в отношении здоровья
• Информатика здравоохранения
• Политика здравоохранения
• Гематология
• История медицины
• Гуманитарные науки
• Гипертония
• Изображения в неврологии
• Наука внедрения
• Инфекционные болезни
• Инновации в оказании медицинской помощи
• Инфографика JAMA
• Право и медицина
• Ведущее изменение
• Меньше значит больше
• ЛГБТК-медицина
• Образ жизни
• Медицинский код
• Медицинские приборы и оборудование
• Медицинское образование
• Медицинское образование и обучение
• Медицинские журналы и публикации
• Меланома
• Мобильное здравоохранение и телемедицина
• Нарративная медицина
• Нефрология
• Неврология
• Неврология и психиатрия
• Примечательные примечания
• Сестринское дело
• Питание
• Питание, Ожирение, Упражнения
• Ожирение
• Акушерство и гинекология
• Гигиена труда
• Онкология
• Офтальмологические изображения
• Офтальмология
• Ортопедия
• Отоларингология
• Лекарство от боли
• Патология и лабораторная медицина
• Уход за пациентами
• Информация для пациентов
• Педиатрия
• Повышение производительности
• Показатели эффективности
• Периоперационный уход и консультации
• Фармакоэкономика
• Фармакоэпидемиология
• Фармакогенетика
• Фармация и клиническая фармакология
• Физическая медицина и реабилитация
• Физиотерапия
• Руководство врача
• Поэзия
• Здоровье населения
• Профилактическая медицина
• Профессиональное благополучие
• Профессионализм
• Психиатрия и поведенческое здоровье
• Общественное здравоохранение
• Легочная медицина
• Радиология
• Регулирующие органы
• Исследования, методы, статистика
• Реанимация
• Ревматология
• Управление рисками
• Научные открытия и будущее медицины
• Совместное принятие решений и общение
• Медицина сна
• Спортивная медицина
• Трансплантация стволовых клеток
• Наркомания и наркология
• Хирургия
• Хирургические инновации
• Хирургический жемчуг
• Обучаемый момент
• Технологии и финансы
• Искусство JAMA
• Искусство и медицина
• Рациональное клиническое обследование
• Табак и электронные сигареты
• Токсикология
• Травмы и травмы
• Приверженность лечению
• УЗИ
• Урология
• Руководство пользователя по медицинской литературе
• Вакцинация
• Венозная тромбоэмболия
• Здоровье ветеранов
• Насилие
• Женское здоровье
• Рабочий процесс и процесс
• Уход за ранами, инфекция, лечение

Сохранить настройки

Политика конфиденциальности | Условия использования

Как Франция убеждает своих граждан делать прививки

Си-Эн-Эн
—

cms.cnn.com/_components/paragraph/instances/paragraph_924642F4-364C-9C73-DC5A-8DF7FF93FA33@published» data-editable=»text» data-component-name=»paragraph»>
В феврале этого года отдых в раю превратился для одной французской семьи в кошмар. Вскоре после их прибытия в Коста-Рику их непривитый пятилетний сын заболел корью, что стало первым случаем в стране с 2014 года. У родителей, также непривитых, также был обнаружен вирус. Считалось, что они привезли его из Франции.

Корь более заразна, чем лихорадка Эбола, туберкулез или грипп, для нее не существует специального лечения, и ее можно подхватить из воздуха или с поверхностей в течение двух часов после того, как инфицированный человек пришел и ушел. Поскольку он настолько заразен, эксперты в области здравоохранения рассматривают его как ранний признак того, что существует проблема с охватом вакцинацией.

«Корь похожа на канарейку в шахте», — говорит Хайди Ларсон, директор проекта «Доверие к вакцинам» и профессор антропологии Лондонской школы гигиены и тропической медицины.

По ее словам, чтобы защитить население от кори, необходимо вакцинировать не менее 95% людей — это более высокий порог, чем для большинства других инфекций. Это означает, что если уровень вакцинации начнет падать, «он первым покажет свою уродливую голову».

При последнем измерении в 2017 году в Коста-Рике уровень вакцинации составлял 9 человек. 6% за болезнь — явный признак того, что ее люди не должны были подвергаться риску друг от друга. В том же году охват корью во Франции составил всего 90%.

ПРОВО, Юта — 29 апреля: Медсестра вводит Микаэлле вакцину против вируса кори, эпидемического паротита и краснухи, произведенную Merck в Департаменте здравоохранения округа Юта 29 апреля 2019 года в Прово, штат Юта. Это были первые прививки Микаэллы. Она попросила называть только ее имя. (Фото Джорджа Фрея/Getty Images)

Джордж Фрей/Getty Images

По данным опроса, более богатые страны меньше верят в вакцины

Это неудивительно в свете широко распространенного во Франции беспокойства по поводу детских вакцин. Каждый третий француз считает вакцины небезопасными — это самый высокий показатель в мире — и почти каждый пятый считает их неэффективными — уступая только Либерии.

Об этом свидетельствуют новые данные Wellcome Global Monitor, всемирного опроса более 140 000 человек в 144 странах.

Франция может быть в крайнем положении, но это часть глобальной тенденции, которая беспокоит многих экспертов в области здравоохранения. По всему Европейскому союзу люди откладывают вакцинацию или даже отказываются от нее, что способствует росту вспышек заболеваний.

В период с 2010 по 2017 год более полумиллиона французских младенцев не получили первую дозу вакцины против кори. А в прошлом году Франция вошла в десятку стран с самым высоким ростом заболеваемости корью в годовом исчислении: количество подтвержденных случаев увеличилось с чуть более 500 в 2017 году до почти 3000 в 2018 году.

Анджела любит танцевать и теперь посещает специальные балетные классы, где все дети должны доказать, что они привиты.

Алессандро Джентиле

Почему этот 7-летний ребенок не может приближаться к непривитым детям

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), нежелание или отказ от вакцинации в настоящее время входит в десятку основных угроз глобальному здоровью. Даже люди в странах с высоким уровнем дохода, с хорошей системой здравоохранения, умирают от легко предотвратимых болезней. В 2018 году в Европе от кори умерло более 70 человек, трое из них во Франции.

«Это трагедия для Европы, когда ребенок или взрослый умирает из-за предотвратимого заболевания, — говорит Патрик О’Коннор, руководитель группы Европейской программы ВОЗ по вакциноуправляемым заболеваниям и иммунизации. «Мы обязаны защитить их».

Критическая масса непривитых людей производит эффект лесного пожара, добавляет О’Коннор. «В следующем году это может быть дифтерия или что-то еще».

Во Франции показатели охвата вакцинацией превышают уровень доверия — люди по-прежнему вакцинируют своих детей, даже если они настроены скептически. Но всплеск заболеваемости корью показывает, что охват некоторыми заболеваниями по-прежнему крайне нуждается в улучшении.

Обязательная вакцинация является одним из наиболее успешных способов повышения уровня иммунизации, сообщает Всемирная организация здравоохранения.

Иллюстрация/Люк Бест/Heart Agency

Как и многие французские родители, Присцилла, молодая мать, живущая в Париже, говорит, что не уверена в вакцинации своего ребенка. 25-летняя женщина сомневается в эффективности инъекций и опасается повредить иммунную систему своего ребенка.

«Все дело в деньгах для фармацевтических компаний», — говорит она.

Это недоверие к вакцинам, несмотря на неопровержимые доказательства их безопасности и эффективности, можно объяснить, по крайней мере частично, неправильным обращением французского правительства с серией медицинских опасений.

Скандал с переливанием крови потряс страну в 1990-х годах. В предыдущее десятилетие тысячам людей переливали кровь, зараженную ВИЧ, — большинству из них до того, как была полностью осознана связь между кровью, ВИЧ и СПИДом. Многие из тех, кто получил зараженную кровь, умерли. Мировые заголовки кричали «Переливание смерти» и «Министры кровавого скандала на свободе», поскольку мировые СМИ отслеживали это почти десять лет.

Участники симпозиума в округе Рокленд, штат Нью-Йорк, под названием «Вечер вакцинации для женщин»

Beth English/CNN

В то время как Нью-Йорк изо всех сил пытается развеять ложь противников вакцинации, мамы вмешиваются, чтобы помочь

Вслед за этим скандалом появились сообщения от медицинских работников, которые утверждали, что у них развился рассеянный склероз после вакцинации против гепатита В. Хотя доказательств связи не было, правительство приостановило свою программу школьной вакцинации и пообещало провести расследование, чтобы успокоить общественный резонанс.

«Но его приостановка также вызвала подозрения», — говорит Ларсон.

Затем, в 2009 году, Франция заказала 94 миллиона доз вакцины против h2N1 на сумму почти 1 миллиард евро. К тому времени, когда основная часть вакцин была доставлена, стало понятно, что пандемия менее опасна, чем предполагалось изначально. В конце кампании по вакцинации в январе 2010 года правительство пыталось отменить или распродать излишки вакцины. Этот процесс привел к «абсолютному, полному подрыву доверия», — говорит Ларсон.

«Общественность была зла на ВОЗ за то, что они считали чрезмерным преувеличением риска, злилась на правительство за то, что оно закупило так много вакцины».

cms.cnn.com/_components/paragraph/instances/paragraph_D59FCFD3-81ED-2DCE-5D79-8DF7FFE622E6@published» data-editable=»text» data-component-name=»paragraph»>
По данным национального агентства здравоохранения Santé publique France, процент людей, которые положительно относятся к вакцинации, упал с 91% в 2000 году до 61% в 2010 году. К 2016 году он несколько восстановился, но только до 75%.

Как корь была ликвидирована, а потом вернулась

02:55

— Источник:
Си-эн-эн

Совсем недавно, как и во многих других странах, социальные сети способствовали быстрому распространению страшных историй и дезинформации о вакцинах. В группе Facebook Info Vaccins France, например, есть ряд свидетельств родителей о том, что их дети либо умерли, либо серьезно заболели после плановых прививок.

Часть проблемы заключается в том, что если хотя бы у одного человека из нескольких миллионов будет неблагоприятная реакция на вакцину, его история будет распространяться и раздуваться в социальных сетях без более широкого контекста.

Анри Жуайе, бывший хирург и почетный профессор онкологии Университета Монпелье, был ведущим борцом против инъекций, содержащих алюминий. Он используется в некоторых вакцинах, чтобы усилить иммунный ответ и сделать вакцину более эффективной и долговременной.

Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк

Пытаясь убедить ультраортодоксальных евреев сделать прививки, Нью-Йорк портит идиш

cms.cnn.com/_components/paragraph/instances/paragraph_C9E9B456-2B85-740E-0095-8DF7FFFC0D0E@published» data-editable=»text» data-component-name=»paragraph»>
Жуайе, которого чуть не исключили из медицинской профессии за его взгляды против вакцинации, в 2016 году начал кампанию против «Инфанрикс гекса» — детской вакцины «шесть в одном».

По его словам, важны прививки от некоторых болезней, таких как полиомиелит, дифтерия и столбняк. Но его претензия к Инфанриксу гекса заключается в том, что он содержит алюминий и формальдегид, «опасные вещества для человека и особенно младенцев». Инфанрикс гекса, по его словам, также содержит «вакцину против гепатита В, предположительно связанную с рассеянным склерозом».

Научный консенсус — в Европейском агентстве по лекарственным средствам, Проекте знаний о вакцинах, Национальной службе здравоохранения Великобритании и других — заключается в том, что Инфанрикс гекса безопасен.

«На веб-сайтах много довольно негативных, обескураживающих, а иногда и довольно пугающих материалов об иммунизации, — говорит Ларсон.

В ответ французские органы здравоохранения разместили информацию в социальных сетях, включая Twitter, Facebook и LinkedIn. Они финансировали такие видеоролики на YouTube, как «Девять бреда о вакцинах», которые за 18 месяцев набрали более 350 000 просмотров, а иногда они напрямую участвуют в онлайн-чатах.

«Очень важно, чтобы информация о вакцинации продолжалась и всегда присутствовала в противовес фейковым новостям», — говорит Сильви Келе, директор по укреплению здоровья и профилактике Santé publique France. «Битва не выиграна».

Вероник Дюфур — заместитель главного врача Парижского центра охраны материнства и детства. Она говорит, что ее работа стала намного проще с тех пор, как в январе 2018 года правительство увеличило количество обязательных прививок.

Раньше три обязательные прививки — дифтерия, столбняк и полиомиелит — имели хорошие показатели иммунизации — 95% и выше.

Но восемь других вакцин, в том числе против кори, менингококка С и гепатита В, были только рекомендованы, и охват был ниже. Теперь, если у них нет медицинского исключения, детям необходимо сделать все 11 из этих вакцин, чтобы посещать государственную школу.

«Люди задают меньше вопросов. Очень, очень немногие не привиты», — говорит Дюфур.

Первые признаки того, что доверие к вакцинам растет после изменения закона. Небольшое исследование родителей с маленькими детьми, проведенное в феврале этого года, показало, что 91% считают вакцинацию важной для здоровья их детей, а 87% считают ее важной для защиты более широких слоев населения. Обе цифры показывают увеличение на 5% по сравнению с аналогичным исследованием, проведенным в июне 2018 года.

Уровень вакцинации также увеличился. Процент детей, получивших первую дозу вакцины против менингококка С, вырос с 39% в 2017 г. до 76 % в 2018 г. За тот же период показатели вакцинации против гепатита В, вируса папилломы человека (ВПЧ) и кори также незначительно выросли.

По данным ВОЗ, обязательная вакцинация является одним из наиболее успешных способов повышения уровня иммунизации. Действительно, Франция — не единственный член ЕС, который требует большого количества детских вакцин. Другие включают Италию, Венгрию, Болгарию, Хорватию, Чехию, Латвию, Польшу, Словакию и Словению.

Shonagh Rae/Heart Agency for Mosaic

Почему Руанда может стать первой страной, победившей рак шейки матки

cms.cnn.com/_components/paragraph/instances/paragraph_45E3ADA0-A816-C2B3-E1CD-8DF8003DFE27@published» data-editable=»text» data-component-name=»paragraph»>
Но ВОЗ предупреждает, что такой подход также может спровоцировать нерешительность в отношении вакцины — «не обязательно из-за безопасности или других соображений, а из-за сопротивления идее принудительной вакцинации».

«Отказ от свободы выбора может легко показаться авторитарным», — говорит Джереми Уорд из лаборатории VITROME. По его словам, в крайне политизированной среде Франции это может побудить меньшинство, которое ранее не решалось стать безудержным противником вакцинации.

Также может увеличиться число детей, которым предоставляются льготы по медицинским показаниям, добавляет Уорд, которые должны применяться, если у ребенка аллергия на яйца или если его иммунная система слишком слаба. «Во Франции, как и во всех других странах, есть врачи, которые предоставляют фальшивые медицинские исключения».

Такие родители, как Присцилл, планируют не пускать своих детей в государственные детские сады и отправлять их в альтернативные школы, не входящие в государственную систему образования.

«Мне повезло, потому что я не работаю, поэтому мне не нужно отдавать их в ясли, поэтому у меня есть выбор, а не вакцины», — говорит она.

Законы относительно быстро меняются. Отношение и поведение могут занять больше времени.

Сидя в кафе рядом с собором Нотр-Дам на следующий день после того, как он был разрушен пожаром, педиатр Сидни Себбан говорит, что врачам нужно время, чтобы установить доверительные отношения с родителями.

Он начинает это делать, когда они впервые приносят своих малышей в возрасте 15 дней, и он спрашивает их о прививках, а также о кормлении и сне. По его словам, важно выслушать их вопросы, выделить время и предоставить им качественную информацию.

«Я говорю им, что нет продукта с нулевым риском. Его не существует. Люди должны думать о побочных эффектах ибупрофена или антибиотиков».

Он призывает родителей поговорить со своими родителями, бабушками и дедушками о болезнях, о которых забыли с тех пор, как началась массовая иммунизация.

«Самым разрушительным последствием нерешительности в отношении вакцинации или неадекватного использования вакцины будет возрождение смертельных или изменяющих жизнь болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин, которые в настоящее время хорошо контролируются или подлежат ликвидации», — говорится в сообщении Европейского центра по профилактике и профилактике заболеваний. Главный научный сотрудник Control, Майк Кэтчпоул.

В целом, по мнению большинства экспертов, необходимо напомнить общественности, что вакцины защищают жизни от смертельных болезней, с которыми мало кто в западных странах имеет хоть какой-то опыт.

«Вакцины — одно из лучших средств общественного здравоохранения, которые у нас есть, и они работают. Мы просто должны убедиться, что люди это понимают», — говорит О’Коннор.

Среди официальных лиц, врачей и ученых существует осторожный оптимизм в отношении того, что во Франции продолжится рост показателей иммунизации.