Вакцина Адасель против коклюша, дифтерии и столбняка

Вакцинация Адасель — ваша надежная защита от дифтерии, коклюша и столбняка. Прививка применяется у взрослых и детей старше 4 лет, особенно рекомендована беременным женщинам в третьем триместре. Эффективность прививки у взрослых составляет более 99% в течение 10 лет.

Детальнее о вакцине

Канадская вакцина Адасель — единственная прививка для взрослых, которая защищает сразу от 3 болезней: дифтерии, столбняка и коклюша. Остальные прививки этой группы содержат только дифтерийный и столбнячный анатоксины. К особенностям препарата относят сниженное количество дифтерийного компонента и бесклеточный коклюшный компонент в составе. Адасель имеет меньше ограничений и побочных действий, по сравнению с живыми вакцинами.

Отличительная черта прививки — возможность ее применения у беременных. Иммунизация рекомендована на сроке 26-32 недель, чтобы защитить будущего ребенка в первые месяцы жизни. Поскольку коклюш и другие инфекции очень опасны и потенциально смертельны для новорожденных, всем беременным женщинам желательно вакцинироваться. Применение Адасель у беременных более чем на 90% снижает риск коклюшной инфекции у ребенка в течение первых 3 месяцев жизни. В России эта прививка не входит в Национальный календарь, но она разрешена к применению в третьем триместре по желанию женщины.

Показания к вакцинации

Вакцина против коклюша, дифтерии и столбняка Адасель назначается в таких случаях:

• для вакцинации беременных и выработки специфических антител, которые передаются ребенку и защищают его в периоде новорожденности
• как аналог АКДС для ревакцинации взрослых и детей от 4 лет (после консультации терапевта или педиатра)
• для ревакцинации взрослых, которые по каким-либо причинам не получили прививки АКДС в детстве

Обратите внимание, что Адасель не подходит для первичной вакцинации младенцев. Такую прививку назначают детям для ревакцинаций по возрасту, согласно Национальному прививочному календарю.

Противопоказания и побочные реакции

Вакцинация не проводится при:

• тяжелой аллергии на предыдущее введение Адасель
• эпилепсии
• прогрессирующей неврологической патологии, в том числе при энцефалопатии
• острых инфекциях
• периоде обострения хронических болезней внутренних органов
• возрасте младше 4 лет и старше 64 лет

Побочные эффекты чаще всего представлены местными реакциями в зоне инъекции: покраснение и припухлость кожи, незначительный зуд. В редких случаях появляются боли в мышцах, сонливость, диспепсические явления, небольшое увеличение лимфоузлов, повышение температуры тела.

Стоимость услуг

Как проводится иммунизация

Вакцинацию Адасель делают строго внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча. Специальная подготовка к процедуре не требуется. Поскольку прививку назначают для ревакцинации, схема иммунизации включает всего 1 стандартную дозу (0,5 мл). В дальнейшем Адасель применяют с периодичностью раз в 10 лет для поддержания стойкого иммунитета от 3 инфекций.

Адасель показывает хорошую совместимость с другими инактивированными и живыми вакцинами. При необходимости допустимо введение нескольких прививок в один день, но инъекции делают разными шприцами в разные участки тела. Запрещено сочетание вакцины с любыми препаратами, которые имеют иммуносупрессивный эффект, поскольку они делают вакцинацию неэффективной.

Другие услуги клиники

АКДС, АДС или импортный аналог?

1. Форум
2. Архив
3. Детское здоровье

ТЕХ, КТО ПРОТИВ ПРИВИВОК, ПРОСЬБА НЕ ЗАСОРЯТЬ ТЕМУ АНОНИМНЫМИ ПИСКАМИ О ТОМ, ЧТО ПРИВИВАТЬСЯ НЕ СТОИТ!!!
Моей доченьке 5 месяцев. Сделали прививку от гепатита Б, от туберкулеза и от полиомиелита. На очереди прививка АКДС. Моя подруга купила импортный аналог в аптеке, и ей вкололи его в простой детской поликлинике, но это было в ноябре 2012 г. Мне моя педиатр сказала, что импортная вакцина лучше, чем наша, но у них ее не платно не бесплатно не делают((( А делать в платной клинике я не хочу. У меня нет возможности добраться до нормальных клиник типа Симашко, а южнобутовским центрам не верю. И тут услышала, что можно сделать не АкДС, а просто АДС. Нужно мнение и примеры тех, кто ЗА прививки и прививает своих деток. + какие анализы мне стоит сдать перед этой страшной прививкой?

вам не нужна защита от коклюша? и вы еще наезжаете на тех, кто против прививок? нет сил поднять жопу и доехать до нормальной клиники — делайте прививки платно на дому, нормальными импортными вакцинами

Немного не понимаю- что значит «южнобутовским центрам не верю»? Тут же прививка,а не операция на сердце)
А так по теме- я своих прививала отечественными в поликлинике.

конкретно в коклюше я просто не вижу зла. Сама им несколько раз болела в детстве и муж тоже, да наши мамы. И мне не лень доехать до нормальной клиники, но тащить ребенка для этого по метро я точно не готова. + если я за прививки, то родственники мужа, врачи терапевты по образованию, категорически против!!! Своих внуков не прививают. Тема прививок, чуть не до развода в моей семье довела.

В Ю. Бутовов есть 2 центра педиатрии или каких-то 2 клиники, которые имеют детских врачей. Я НЕ ВЕРЮ В ПЛАТНЫЕ КОММЕРЧЕСКИЕ КЛИНИКИ, ведомственные, такие как ОАО «РЖД», или поликлиника при КАПСПЕЦСТРОЕ… к платным не отношу. Просто в коммерческой клинике я не уверена ни в препаратах, ни в специалистах (они могут или вообще без дипломов или дипломы Таджикистана, если не купленные). Клинике только деньги получить.
Вот я себе уже весь мозг и сломала. Просто прививку уже после 5 августа делать. Муж протестует, я тайно от него их делаю, если будут осложнения…

Для исключения коклюшного компонента, нужны показания, просто так в поликлинике АДС не сделают. .. по крайней мере у нас так. Не знаю как в Москве, но у нас в платных центрах отношение к маленьким пациентам значительно лучше, чем в обычных поликлиниках. При одинаковых обстоятельствах в обычной поликлинике нам дали разрешение на АКДС, в платной с нашими проблемами прививать отказались, дали грамотные рекомендации и медоотвод на тот момент.
Перед первой прививкой стандартные анализы — общий анализ крови и мочи, ну и консультация специалистов, если есть необходимость.

Не очень понятно, почему Вы вакцине из аптеки, которую сделают в поликлинике доверяете больше, чем платной клинике…. В Москве огромное количество нормальных клиник, которые работают много лет, можно прочитать отзывы и найти что-то близко от своего дома. М/сестра при Вас достанет препарат из холодильника, покажет название и срок годности. Импортная вакцина действительно лучше, причем намного. У детей моих подруг довольно много было негативных реакций на отечественную акдс, про пентаксим я ничего дурного не слышала. Мои дети перенесли её хорошо. Кроме того, я считаю, что как раз вакцинация — это та ситуация, когда надо напрячься и съездить в нормальное место, если нет своего авто, то на такси (есть фирмы, у которых есть такая услуга «Поездка к врачу», машина с автокреслом под возраст ребенка и водитель ждет, пока мама и ребенок у врача, потом везет обратно). » дня назад я возила своих детей из Новогиреево на Полежаевскую на прививки к врачу, которой доверяю, мы потратили на это 4,5 часа, но для меня с прививками других вариантов нет.

Еще обязательно разрешение невролога. В нормальной клинике без этой справки даже делать не будут 1-ю АКДС. Это я говорю о Москве, сами делали только в институте вакцинации. У них обязательно анализы+заключение невролога+осмотр педиатра.

Такси вызывать не пробовали?

я за импортную в хорошем центре! про такси выше написали… или на дому, но у нас свой врач есть, она делает, вместо АКДС будем делать инфанрикс (не помню как правильно пишется). А то что вы переболели коклюшем нормально, не значит, что все так легко болеют. .. но решать вам.
Анализы кажется кровь-моча общий свежие, заключение невролога и осмотр педиатра естественно

+1. Пентаксим и не надо делать ребенку кучу уколов. Сразу защищает от 5 болезней и насколько я знаю и по опыту своих детей, хорошо переносится. Или инфанрикс+имовакс полио.
Доехать можно и на такси, здоровье ребенка важнее.
В аптеке не стала бы покупать, потому что не всем аптекам доверяю и к тому же ее нужно довезти, с ней надо в очереди постоять.
Я тоже не делаю прививки около дома.
Рассказы о легкости коклюша меня сильно удивляют, что же за врачи там у вас родственники, Автор

так полиомелит то у них сделан уже)) инфанрикс остается

+100 по всем пунктам.
-Отлично перенесли Пентаксим и Инфанрикс (разное делали детям).
-Пока из аптеки донесешь вакцину, что останется от препарата.. Это надо спец.переноску приобретать. Лучше в клинике заплатить. Кстати, когда прививала ребенка, обзаванивала клиники. Выяснилось, что в Медси прививка Пентаксимом стоила где-то 4500 руб, а в в МинОбороны на Фрунзенской 1500 (могу чуть ошибаться, но порядок цен был такой).
-И про коклюш согласна!
А перед прививкой мочу-кровь сдают, ну и специалист осматривает.

Ну это я так, для других сомневающихся написала Кстати, Автор потом может Пентаксимом ревакцинацию сделать.
Инфанрикс и имовакс полио я тоже делала. Все вакцины дети перенесли хорошо.
В беспл.поликлинике делала только манту и все.

вы можете тот же пентаксим сделать дома, вызовите бригаду прививочную домой

ну эт да)) согласна)

Тут спрошу. А как делают прививку от полиомиелита грудничку. А то мне в поликлинике говорят, что будут делать укол, а я слышала, что есть капельки.

На такси не могу. 4-5 часов в машине я себе представить не могу. Дочке всего 5, мы грудном вскармливании, поэтому не рассматриваю такси Платным клиникам не доверяю. Как у кого не знаю, а в Москве, за ваши деньги вас залечат по поводу и без. На своем ребенке такие эксперименты ставить не буду. Да, туда придешь, там тебя оближут, но о профессионализме специалистов говорить не приходится.

какое такси??? вызовите прививочную бригаду вам говорят
вызовите прививочную бригаду из клиники которой доверяете

4 часа я потратила на все, от выхода из дома до прихода домой, выезжали с запасом, чтобы не нервничать из-за пробок.
«Профессионализм» врачей в гос. пол-ке иногда зашкаливает за все мыслимые границы «Ой, да, вы конечно кашляете еще, но прививаться уже можно»….и таких «уже можно» полный коридор в прививочный день
А вообще троллите Вы зачетно

Что за прививочные бригады? Расскажите подробнее

грудничок ничем от негрудничка не отличается в отношении вакцинации. Смотря каквую вакцину вы хотите, отечественная «живая» — капли, импортная «убитая» — укол. Последняя может быть в 1 шприце с коклюш-столбняк-дифтерия

вы куда 4-5 часов ехать то собрались??? если вы больше доверяете своей поликлинике то и идите туда делать АКДС, в чем проблема то? или лучше в аптеке купите непонятно чего и ее делайте…

почти во всех клиниках есть услуга прививки на дому
к вам приезжает прививочная бригада
врач+медсестра
осматривают ребенка
смотрят анализы
привозят прививку в холодильнике!, колят и в течение полу часа смотрят реакцию

Не надо капелек. Капельки это живая вакцина.

Вы откуда отправляетесь, за 300 км от Москвы что ли?
Или вы прикалываетесь просто? Такую фигню несете, что просто поражаюсь, как такое может нести взрослая женщина.
Девушка, идите в бесплатную поликлинику к профессионалам и не парьте мозг обитателям форума. Там вам сами уколят все что надо и даже не посмотрят кашляет ли ребенок в данный момент и есть ли какие-то противопоказания в целом. Да и анализы собственно не нужны.

ну о чем вы говорите! автор в детстве НЕСКОЛЬКО раз коклюшем болела! как ее муж, ее мамы, все ее окружение… похоже, автор не в 300км от москвы, а вообще с другой планеты

Коклюшем вполне можно болеть несколько раз, потому что перенесенное заболевание не дает продолжительного иммунитета, т.е. на всю жизнь.

я медик, недавно была на «внутренней» лекции по прививкам , так там сказали, что импортные лучше.

Т.е. вы медик и узнали это только недавно?_)))В то время, как все остальные родители нашей страны об этом уже лет 10 как осведомлены?

)))))

конечно знала, но мне казалось, что это неофициальное мнение. но вот что бы так и сказать, что колоться надо импортной…

я не встречала ни одного врача, который бы сказал, что наши вакцины лучше, или хотя бы ничем не хуже…

Даже ветрянкой можно несколько раз болеть. Если иммунитет у ребенка ослаблен и антитела в первого раза не выработались.

Дело не в этом, а в том, что и она сама и все ее окружение не раз болели коклюшем. Это у них вечная эпидемия в отдельно взятой семье?

Блин вот и к таким «врачам» приходится водить детей…Туши свет просто.

все прививки делаем и делали в нии вакцин Мечникова,отличное место и знающие врачи.Раньше до 6дочкиных лет оттуда на дом приезжала врач,потом звонили уже ей на мобильный

так я и не врач и не в детской

+1,кста врач из Мечникова принимает в одной из клиник в Бутово)

очень странно,я выбрала инфанрикс,просто сама покупала вакцину (стоила она год назад около 800р)и делала в нашей поликлинике,как и все после осмотра педиатра

Нам назначено R2 АДС-М. Я что-то запуталась…это получается без коклюша? Для этой прививки какие вакцины-отеч. или импортные тоже есть?

А вы когда-нибудь календарь вакцинации в глаза видели?
Да, в РФ вторая ревакцинация делается только против дифтерии и столбняка отечественной вакциной АДС-М. Импортных аналогов этой вакцины сейчас в РФ не поставляют.

А в какой? Тоже из Бутово и тоже стою перед выбором клиники. И можно ли из этого НИИ врача на дом вызвать и сколько это будет стоить?

Открыть тему в окнах

Вакцина на основе пептидного эпитопа генитального тракта, нацеленная на TLR-2, эффективно индуцирует локальные и системные CD8+ Т-клетки и защищает от заражения вирусом простого герпеса типа 2

1. Yoneyama H, et al. Плазмацитоидные ДК помогают ДК лимфатических узлов индуцировать анти-ВПГ ЦТЛ. Дж. Эксп. Мед. 2005; 202: 425–435. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

2. Tigges MA, et al. CD8+ специфические цитотоксические Т-лимфоцитарные клоны вируса простого герпеса человека распознают различные антигены белка вириона. Дж. Вирол. 1992;66:1622–1634. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

3. Koelle DM, et al. Инфицирование вирусом простого герпеса фибробластов и кератиноцитов человека ингибирует распознавание клонированными CD8+ цитотоксическими Т-лимфоцитами. Дж. Клин. Инвестировать. 1993; 91: 961–968. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

4. BenMohamed L, Wechsler SL, Nesburn AB. Липопептидные вакцины — вчера, сегодня и завтра. Ланцет. Заразить. Дис. 2002; 2: 425–431. [PubMed] [Google Scholar]

5. Koelle DM. Вакцины от инфекций, вызванных вирусом простого герпеса. Курс. мнение расследование Наркотики. 2006; 7: 136–141. [PubMed] [Академия Google]

6. Рассел М.В. Иммунизация для защиты репродуктивного тракта: обзор. Являюсь. Дж. Репрод. Иммунол. 2002; 47: 265–268. [PubMed] [Google Scholar]

7. Лангенберг А. Г., Кори Л., Эшли Р.Л., Леонг В.П., Штраус С.Е. Проспективное исследование новых инфекций, вызванных вирусом простого герпеса 1 и 2 типов. Исследовательская группа вакцины против ВПГ Chiron. Н. англ. Дж. Мед. 1999; 341:1432–1438. [PubMed] [Google Scholar]

8. Celum C, Levine R, Weaver M, Wald A. Генитальный герпес и вирус иммунодефицита человека: двойная проблема. Бык. Всемирный орган здравоохранения. 2004; 82: 447–453. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

9. Kaul R, et al. Иммунная среда половых путей: важная детерминанта восприимчивости к ВИЧ и вторичной передачи. Дж. Репрод. Иммунол. 2008; 77: 32–40. [PubMed] [Google Scholar]

10. MasCasullo V, Fam E, Keller MJ, Herold BC. Роль мукозального иммунитета в профилактике инфекции генитального герпеса. Популярный. Иммунол. 2005; 18: 595–606. [PubMed] [Google Scholar]

11. Миллиган Г.Н., Дадли-МакКлейн К.Л., Чу С.Ф., Янг К.Г. Эффективность ответов генитальных Т-клеток на вирус простого герпеса типа 2 в результате иммунизации слизистой оболочки носа. Вирусология. 2004; 318: 507–515. [PubMed] [Академия Google]

12. Квант А., Розенталь К.Л. Интравагинальная иммунизация белком вирусной субъединицы плюс олигодезоксинуклеотиды CpG индуцирует защитный иммунитет против HSV-2. вакцина. 2004; 22:3098–3104. [PubMed] [Google Scholar]

13. Hamajima K, et al. Системные и слизистые иммунные ответы у мышей после ректальной и вагинальной иммунизации ДНК-вакциной против ВИЧ. клин. Иммунол. 2002; 102:12–18. [PubMed] [Google Scholar]

14. Галлихан В.С., Розенталь К.Л. Долговременный иммунитет и защита от вируса простого герпеса типа 2 в половых путях самок мышей после мукозальной, но не системной иммунизации. Дж. Заразить. Дис. 1998;177:1155–1161. [PubMed] [Google Scholar]

15. Schleiss MR, Bourne N, Jensen NJ, Bravo F, Bernstein DI. Оценка иммуногенности ДНК-вакцин, нацеленных на белки цитомегаловируса морской свинки гликопротеин B и UL83. Популярный. Иммунол. 2000; 13: 155–167. [PubMed] [Google Scholar]

16. Gherardi MM, Perez-Jimenez E, Najera JL, Esteban M. Индукция иммунитета к ВИЧ в половых путях после интраназальной доставки вектора MVA: повышенная иммуногенность после модифицированного ДНК вируса коровьей оспы Анкара повышает график иммунизации. Дж. Иммунол. 2004;172:6209–6220. [PubMed] [Google Scholar]

17. Тенгвалл С., Лундквист А., Айзенберг Р.Дж., Коэн Г.Х., Харанди А.М. Введение олигодезоксинуклеотида CpG в слизистую оболочку вызывает сильный ответ хемокинов CC и CXC во влагалище и служит мощным Th2-наклоняющим адъювантом для вакцинации рекомбинантным белком gD2 против генитального герпеса. Дж. Вирол. 2006; 80: 5283–5291. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

18. Rosenthal KL, Gallichan WS. Проблемы вакцинации против болезней, передающихся половым путем: индукция и длительное поддержание иммунных реакций слизистых оболочек женских половых путей. Семин. Иммунол. 1997;9:303–314. [PubMed] [Google Scholar]

19. Toka FN, Pack CD, Rouse BT. Молекулярные адъюванты для мукозального иммунитета. Иммунол. 2004; 199:100–112. [PubMed] [Google Scholar]

20. Stanberry LR. Клинические испытания профилактических и терапевтических вакцин против вируса простого герпеса. Герпес. 2004; 11 (Приложение 3): 161A–169A. [PubMed] [Google Scholar]

21. Местецкий Дж., Молдовяну З., Рассел М.В. Иммунологическая уникальность половых путей: проблема разработки вакцины. Являюсь. Дж. Репрод. Иммунол. 2005; 53: 208–214. [PubMed] [Академия Google]

22. Moldoveanu Z, Huang WQ, Kulhavy R, Pate MS, Mestecky J. Выделения мужских половых путей человека: как слизистые, так и системные иммунные компартменты способствуют гуморальному иммунитету. Дж. Иммунол. 2005; 175:4127–4136. [PubMed] [Google Scholar]

23. Гилл Н., Дэвис Э.Дж., Ашкар А.А. Роль лигандов/агонистов толл-подобных рецепторов в защите от генитальной инфекции ВПГ-2. Являюсь. Дж. Репрод. Иммунол. 2008; 59: 35–43. [PubMed] [Google Scholar]

24. Herbst-Kralovetz MM, et al. Количественная оценка и сравнение экспрессии и чувствительности toll-подобных рецепторов в первичном и иммортализованном эпителии нижних отделов полового тракта самки человека. Являюсь. Дж. Репрод. Иммунол. 2008;59: 212–224. [PubMed] [Google Scholar]

25. Soboll G, Schaefer TM, Wira CR. Влияние агонистов толл-подобных рецепторов (TLR) на экспрессию TLR и микробицидов в тканях матки и влагалища мыши. Являюсь. Дж. Репрод. Иммунол. 2006; 55: 434–446. [PubMed] [Google Scholar]

26. Zariffard MR, et al. Индукция секреции фактора некроза опухоли-альфа и экспрессии мРНК толл-подобных рецепторов 2 и 4 жидкостями слизистой половых органов женщин с бактериальным вагинозом. Дж. Заразить. Дис. 2005;191:1913–1921. [PubMed] [Google Scholar]

27. Лунд Дж. М., Линехан М. М., Иидзима Н., Ивасаки А. Передовой опыт: плазмацитоидные дендритные клетки обеспечивают врожденную иммунную защиту от вирусной инфекции слизистых оболочек in situ . Дж. Иммунол. 2006; 177:7510–7514. [PubMed] [Google Scholar]

28. Фихорова Р.Н., Кронин А.О., Лиен Э., Андерсон Д.Дж., Ингаллс Р.Р. Ответ эпителиальных клеток шейки матки на Neisseria gonorrhoeae происходит в отсутствие передачи сигналов, опосредованной толл-подобным рецептором 4. Дж. Иммунол. 2002; 168: 2424–2432. [PubMed] [Академия Google]

29. Бен Мохамед Л., Кришнан Р., Оге С., Примус Дж. Ф., Даймонд Д.Дж. Интраназальное введение синтетического липопептида без адъюванта вызывает системные иммунные ответы. Иммунология. 2002; 106: 113–121. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

30. BenMohamed L, et al. Системные иммунные реакции, вызванные введением липопептидов через слизистую оболочку без адъюванта. Евро. Дж. Иммунол. 2002; 32: 2274–2281. [PubMed] [Google Scholar]

31. Borsutzky S, et al. Эффективный системный ответ и ответ слизистой оболочки против белка Tat ВИЧ-1 путем первичной/бустерной вакцинации с использованием липопептида MALP-2 в качестве адъюванта. вакцина. 2006;24:2049–2056. [PubMed] [Google Scholar]

32. Batzloff MR, Hartas J, Zeng W, Jackson DC, Good MF. Интраназальная вакцинация липопептидом, содержащим конформационно ограниченный консервативный минимальный пептид, универсальный Т-клеточный эпитоп и самоадъювантный липид, защищает мышей от заражения стрептококком группы А и уменьшает колонизацию горла. Дж. Заразить. Дис. 2006; 194:325–330. [PubMed] [Google Scholar]

33. Zhu X, Ramos TV, Gras-Masse H, Kaplan BE, BenMohamed L. Липопептидные эпитопы, расширенные фрагментом Ne-пальмитоиллизина, увеличивают поглощение и созревание дендритных клеток через толл-подобный рецептор. 2 и запускает Th2-зависимый защитный иммунитет. Евро. Дж. Иммунол. 2004; 34: 1142–1149.. [PubMed] [Google Scholar]

34. Zhang X, et al. Химерные эпитопы Th-цитотоксических Т-лимфоцитов, расширенные непсилон-пальмитоиллизинами, индуцируют специфические эффекторные ответы CD8+ Tc1 вируса простого герпеса типа 1 и защищают от глазной инфекции. Дж. Вирол. 2005; 79: 15289–15301. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

35. Акира С., Такеда К., Кайшо Т. Толл-подобные рецепторы: критические белки, связывающие врожденный и приобретенный иммунитет. Нац. Иммунол. 2001; 2: 675–680. [PubMed] [Академия Google]

36. Тенгвалл С., Харанди А.М. Значение фактора миелоидной дифференцировки 88 во врожденной и приобретенной иммунной защите от инфекции генитального герпеса у мышей. Дж. Репрод. Иммунол. 2008; 78: 49–57. [PubMed] [Google Scholar]

37. BenMohamed L, et al. Индукция ответа ЦТЛ с помощью вакцины с минимальным эпитопом у трансгенных мышей HLA A*0201/DR1: зависимость от ограниченного Т(Н) ответа HLA класса II. Гум. Иммунол. 2000; 61: 764–779. [PubMed] [Google Scholar]

38. Беляков И.М., и соавт. Иммунизация слизистых оболочек пептидной вакциной против ВИЧ-1 индуцирует слизистые и системные цитотоксические Т-лимфоциты и защитный иммунитет у мышей против интраректального заражения рекомбинантной ВИЧ-вакцинией. проц. Натл. акад. науч. США. 1998;95:1709–1714. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

39. Gallichan WS, et al. Интраназальная иммунизация олигодезоксинуклеотидами CpG в качестве адъюванта резко увеличивает IgA и защиту от вируса простого герпеса-2 в половых путях. Дж. Иммунол. 2001; 166:3451–3457. [PubMed] [Google Scholar]

40. Kozlowski PA, et al. Дифференциальная индукция слизистых и системных реакций антител у женщин после назальной, ректальной или вагинальной иммунизации: влияние менструального цикла. Дж. Иммунол. 2002;169: 566–574. [PubMed] [Google Scholar]

41. Nesburn AB, et al. Функциональные Foxp3+ CD4+CD25(Bright+) «естественные» регуляторные Т-клетки в изобилии присутствуют в конъюнктиве кроликов и подавляют вирус-специфические эффекторные Т-клетки CD4+ и CD8+ во время инфекции глазного герпеса. Дж. Вирол. 2007; 81: 6911–6919. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

42. Куклин Н.А., Дахешия М., Чун С., Роуз Б.Т. Роль мукозального иммунитета при инфицировании вирусом простого герпеса. Дж. Иммунол. 1998; 160:5998–6003. [PubMed] [Академия Google]

43. Sedlik C, et al. Интраназальная доставка рекомбинантных парвовирусоподобных частиц вызывает ответ цитотоксических Т-клеток и нейтрализующих антител. Дж. Вирол. 1999; 73: 2739–2744. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

44. Tengvall S, Josefsson A, Holmgren J, Harandi AM. Олигодезоксинуклеотид CpG увеличивает эффективность ДНК-вакцины гликопротеина D HSV-2, вызывая ответ Т-хелперов 1 и последующую защиту от первичной инфекции генитального герпеса у мышей. Дж. Репрод. Иммунол. 2005; 68: 53–69. [PubMed] [Google Scholar]

45. Eriksson EM, Jackson DC. Недавние достижения в области вакцин на основе липопептидов, нацеленных на TLR2. Курс. Белковый пепт. науч. 2007; 8: 412–417. [PubMed] [Google Scholar]

46. Nesburn AB, et al. Местная/через слизистую доставку субъединичных вакцин, которые стимулируют иммунную систему слизистой оболочки глаза. Окул. Серф. 2006; 4: 178–187. [PubMed] [Google Scholar]

47. Durier C, et al. Клиническая безопасность липопептидов ВИЧ, используемых в качестве вакцин у здоровых добровольцев и ВИЧ-инфицированных взрослых. СПИД. 2006;20:1039–1049. [PubMed] [Google Scholar]

48. Moyle PM, Toth I. Самоадъювантные липопептидные вакцины. Курс. Мед. хим. 2008; 15: 506–516. [PubMed] [Google Scholar]

49. Borsutzky S, et al. Активирующий макрофаги липопептид-2 в слизистой оболочке непосредственно стимулирует В-лимфоциты через TLR2 без необходимости использования дополнительных клеток. Дж. Иммунол. 2005;174:6308–6313. [PubMed] [Google Scholar]

50. BenMohamed L, et al. Идентификация новых иммунодоминантных эпитопов Т-клеточных пептидов CD4+ Th2-типа из гликопротеина D вируса простого герпеса, которые обеспечивают защитный иммунитет. Дж. Вирол. 2003;77:9463–9473. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

51. Carr DJ. Повышенные уровни IFN-gamma в тройничном ганглии коррелируют с защитой от HSV-1-индуцированного энцефалита после подкожного введения андростендиола. Дж. Нейроиммунол. 1998; 89: 160–167. [PubMed] [Google Scholar]

52. Nesburn AB, et al. Местные и системные В-клеточные и Th2-ответы, индуцированные после доставки через слизистую оболочку глаза множественных эпитопов гликопротеина D вируса простого герпеса типа 1 вместе с цитозин-фосфат-гуаниновым адъювантом. вакцина. 2005; 23: 873–883. [PubMed] [Академия Google]

53. Kohl S, et al. Ограниченная антителозависимая клеточная цитотоксичность, вызванная субъединичной вакциной вируса простого герпеса 2 типа. Дж. Заразить. Дис. 2000; 181:335–339. [PubMed] [Google Scholar]

54. Gahery-Segard H, et al. Долгосрочные специфические иммунные ответы, индуцированные у людей липопептидной вакциной вируса иммунодефицита человека типа 1: характеристика распознанных CD8+-Т-клеточных эпитопов. Дж. Вирол. 2003;77:11220–11231. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

55. Daubersies P, et al. Защита от малярии, вызываемой Plasmodium falciparum, у шимпанзе путем иммунизации консервативным антиэритроцитарным антигеном 3 печеночной стадии. Nat. Мед. 2000; 6: 1258–1263. [PubMed] [Google Scholar]

56. Milligan GN, Bernstein DI, Bourne N. T-лимфоциты необходимы для защиты слизистой оболочки влагалища и сенсорных ганглиев иммунных мышей от повторного заражения вирусом простого герпеса типа 2. J. Immunol. 1998; 160:6093–6100. [PubMed] [Академия Google]

57. Лангенберг А.Г. и соавт. Рекомбинантная гликопротеиновая вакцина против вируса простого герпеса 2 типа: безопасность и иммуногенность [исправлено] Ann. Стажер Мед. 1995; 122: 889–898. [PubMed] [Google Scholar]

58. Sajic D, et al. Параметры CpG-олигодезоксинуклеотид-индуцированной защиты от интравагинального заражения ВПГ-2. Дж. Мед. Вирол. 2003; 71: 561–568. [PubMed] [Google Scholar]

59. Pyles RB, et al. Использование олигонуклеотидов, содержащих иммуностимулирующие последовательности, в качестве местной терапии инфекции, вызванной вирусом простого генитального герпеса 2 типа. Дж. Вирол. 2002; 76: 11387–1139.6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

60. Дюме Н., Патрик А., Мосс Р.Б., Дэвис Х.Л., Розенталь К.Л. Иммунизация слизистых оболочек инактивированным вирусом иммунодефицита человека плюс олигодезоксинуклеотиды CpG вызывает генитальные иммунные ответы и защиту от интравагинального заражения. Дж. Заразить. Дис. 2002; 186:1098–1105. [PubMed] [Google Scholar]

61. Daftarian P, et al. Новые конъюгаты пептидов слияния эпитопов с CpG-ODN демонстрируют повышенную иммуногенность и распознавание ВИЧ. вакцина. 2005; 23:3453–3468. [PubMed] [Академия Google]

62. Davila E., Kennedy R., Celis E. Генерация противоопухолевого иммунитета путем вакцинации пептидным эпитопом цитотоксических Т-лимфоцитов, адъювантом CpG-олигодезоксинуклеотида и блокадой CTLA-4. Рак рез. 2003;63:3281–3288. [PubMed] [Google Scholar]

63. BenMohamed L, Thomas A, Druilhe P. Долгосрочные мультиэпитопические ответы цитотоксических Т-лимфоцитов, вызванные у шимпанзе комбинациями пептидов и липопептидов Plasmodium falciparum на стадии печени. Заразить. Иммун. 2004; 72: 4376–4384. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

64. BenMohamed L, et al. Высокая иммуногенность у шимпанзе пептидов и липопептидов, полученных из четырех новых преэритроцитарных молекул Plasmodium falciparum. вакцина. 2000;18:2843–2855. [PubMed] [Google Scholar]

65. BenMohamed L, et al. Иммунизация липопептидами без адъюванта индуцирует мощные и длительные ответы В-, Т-хелперных и цитотоксических Т-лимфоцитов против антигена стадии малярии в печени у мышей и шимпанзе. Евро. Дж. Иммунол. 1997; 27:1242–1253. [PubMed] [Академия Google]

66. Gahery H, et al. HLA-DR-рестриктированные пептиды, идентифицированные в белке Nef, могут индуцировать ВИЧ-специфические IL-2/IFN-гамма-секретирующие CD4+ и CD4+/CD8+ T-клетки у людей после липопептидной вакцинации. СПИД рез. Гум. Ретровирусы. 2007; 23: 427–437. [PubMed] [Google Scholar]

67. Gahery H, et al. Новые CD4+ и CD8+ Т-клеточные ответы, индуцированные у хронически инфицированных ВИЧ 1-го типа пациентов после иммунизации липопептидной вакциной против ВИЧ 1-го типа. СПИД рез. Гум. Ретровирусы. 2006; 22: 684–69.4. [PubMed] [Google Scholar]

68. Chentoufi AA, et al. Бессимптомные CD4+ цитотоксические Т-клеточные эпитопы человека, идентифицированные из гликопротеина вируса простого герпеса B. J. Virol. 2008; 82: 11792–11802. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

69. Cottalorda A, et al. Взаимодействие TLR2 с Т-клетками CD8 снижает порог оптимальной антиген-индуцированной активации Т-клеток. Евро. Дж. Иммунол. 2006; 36: 1684–1693. [PubMed] [Google Scholar]

70. Zhao X, et al. Вагинальные подслизистые дендритные клетки, но не клетки Лангерганса, индуцируют защитные Th2-ответы на вирус простого герпеса-2. Дж. Эксп. Мед. 2003;197: 153–162. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

71. Bettahi I, et al. Защитный иммунитет против инфекции глазного герпеса и заболеваний, вызванных высокоиммуногенными самоадъювантными гликопротеин-D-липопептидными вакцинами. Инвестировать. Офтальмол. Вис. науч. 2007; 48:4643–4653. [PubMed] [Google Scholar]

72. Bettahi I, Zhang X, Afifi RE, BenMohamed L. Защитный иммунитет к вирусам простого генитального герпеса типов 1 и 2, обеспечиваемый самоадъювантными липопептидами, которые стимулируют созревание дендритных клеток и вызывают поляризованный Иммунный ответ Th2. Вирус Иммунол. 2006;19: 220–236. [PubMed] [Google Scholar]

73. Chentoufi AA, et al. HLA-A*0201-рестриктированные CD8+ эпитопы цитотоксических Т-лимфоцитов, идентифицированные из гликопротеина вируса простого герпеса D. J. Immunol. 2008; 180:426–437. [PubMed] [Google Scholar]

74. Tsunobuchi H, et al. Т-клетки CD8+ типа памяти защищают мышей с дефицитом альфа-рецептора IL-2 от системной инфекции вирусом простого герпеса типа 2. J. Immunol. 2000;165:4552–4560. [PubMed] [Google Scholar]

75. Gyotoku T, Ono F, Aurelian L. Развитие HSV-специфических ответов CD4+ Th2 и CD8+ цитотоксических T-лимфоцитов с противовирусной активностью путем вакцинации мутантом HSV-2 ICP10DeltaPK. вакцина. 2002;20:2796–2807. [PubMed] [Google Scholar]

76. Kim M, et al. Иммунодоминантные эпитопы в гликопротеине D вируса простого герпеса типа 2 распознаются CD4-лимфоцитами как HSV-1, так и HSV-2 серопозитивных субъектов. Дж. Иммунол. 2008; 181:6604–6615. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

77. Morrison LA. Для защиты мышей от вируса простого генитального герпеса 2, индуцированной вакциной с дефектом репликации, требуются Т-клетки CD4. Вирусология. 2008; 376: 205–210. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

78. Koelle DM, Frank JM, Johnson ML, Kwok WW. Распознавание белков тегумента вируса простого герпеса типа 2 Т-клетками CD4, проникающими в очаги генитального герпеса человека. Дж. Вирол. 1998; 72:7476–7483. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

79. Koelle DM, et al. Клиренс ВПГ-2 из рецидивирующих поражений половых органов коррелирует с инфильтрацией ВПГ-специфическими цитотоксическими Т-лимфоцитами. Дж. Клин. Инвестировать. 1998; 101:1500–1508. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

80. Bassett I, et al. Заражение вирусом простого герпеса 2 типа гетеросексуальных мужчин, посещающих центр сексуального здоровья. Мед. Дж. Ост. 1994;160:697–700. [PubMed] [Google Scholar]

81. Spruance SL, et al. Естественная история рецидивирующего простого лабиального герпеса: последствия противовирусной терапии. Н. англ. Дж. Мед. 1977; 297: 69–75. [PubMed] [Google Scholar]

82. Mikloska Z, Cunningham AL. Гликопротеины gB, gC и gD вируса простого герпеса типа 1 являются основными мишенями для цитотоксичности CD4 Т-лимфоцитов в эпидермальных кератиноцитах человека, экспрессирующих HLA-DR. Дж. Генерал Вирол. 1998; 79 (часть 2): 353–361. [PubMed] [Академия Google]

83. Koelle DM, Benedetti J, Langenberg A, Corey L. Бессимптомная реактивация вируса простого герпеса у женщин после первого эпизода генитального герпеса. Анна. Стажер Мед. 1992; 116: 433–437. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

84. Zarling JM, Moran PA, Brewer L, Ashley R, Corey L. Пролиферативный и цитотоксический Т-клеточный ответ, специфичный для вируса простого герпеса (HSV), у людей, иммунизированных вакцина субъединичной гликопротеиновой субъединицы HSV типа 2. Дж. Вирол. 1988; 62: 4481–4485. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

85. Zarling JM, et al. Клоны цитотоксических Т-клеток человека, направленные против клеток, инфицированных вирусом простого герпеса. IV. Узнавание и активация клонированными гликопротеинами gB и gD. Дж. Иммунол. 1986; 136:4669–4673. [PubMed] [Google Scholar]

86. Koelle DM, et al. Антигенная специфичность клонов Т-клеток CD4+ человека, извлеченных из рецидивирующих поражений, вызванных вирусом простого генитального герпеса 2 типа. Дж. Вирол. 1994;68:2803–2810. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

87. Koelle DM, Gonzalez JC, Johnson AS. Изучение клеточного иммунного ответа на ВПГ-2 у людей. Являюсь. Дж. Репрод. Иммунол. 2005; 53: 172–181. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

88. Koelle DM, Schomogyi M, Corey L. Антиген-специфические Т-клетки локализуются в шейке матки у женщин с инфекцией, вызванной вирусом простого генитального герпеса 2 типа. Дж. Заразить. Дис. 2000; 182: 662–670. [PubMed] [Google Scholar]

89. Koelle DM, Schomogyi M, McClurkan C, Reymond SN, Chen HB. Реакция Т-клеток CD4 на главный капсидный белок VP5 вируса простого герпеса 2 типа: сравнение с реакцией на гликопротеины покровного слоя и оболочки. Дж. Вирол. 2000;74:11422–11425. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

90. Ханна К.М., Леписто А.Дж., Хендрикс Р.Л. Иммунитет к латентной вирусной инфекции: много стычек, но мало смертельных случаев. Тренды Иммунол. 2004; 25: 230–234. [PubMed] [Google Scholar]

91. van Lint A, et al. CD8+ Т-клетки, специфичные для вируса простого герпеса, могут очищать кожу и нервы от установленных литических инфекций и могут частично ограничивать раннее распространение вируса после кожной инокуляции. Дж. Иммунол. 2004; 172: 392–397. [PubMed] [Google Scholar]

92. Симмонс А., Чарке, округ Колумбия. Анти-CD8 ухудшает клиренс вируса простого герпеса из нервной системы: последствия для судьбы инфицированных вирусом нейронов. Дж. Эксп. Мед. 1992;175:1337–1344. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

93. Миллиган Г.Н., Дадли-МакКлейн К.Л., Янг К.Г., Чу К.Ф. Опосредованные Т-клетками механизмы, участвующие в разрешении инфекции вируса простого генитального герпеса типа 2 (ВПГ-2) у мышей. Дж. Репрод. Иммунол. 2004; 61: 115–127. [PubMed] [Google Scholar]

94. Harandi AM, Eriksson K, Holmgren J. Защитная роль местного введения иммуностимулирующего олигодезоксинуклеотида CpG в мышиной модели инфекции генитального герпеса. Дж. Вирол. 2003;77:953–962. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

95. Ghiasi H, Cai S, Perng GC, Nesburn AB, Wechsler SL. И CD4+, и CD8+ Т-клетки участвуют в защите от рубцевания роговицы, вызванного ВПГ-1. бр. Дж. Офтальмол. 2000; 84: 408–412. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

96. Parr MB, et al. Мышиная модель для изучения иммунитета слизистых оболочек к вагинальной инфекции вирусом простого герпеса типа 2. Лаб. Инвестировать. 1994; 70: 369–380. [PubMed] [Google Scholar]

97. Gillgrass AE, Ashkar AA, Rosenthal KL, Kaushic C. Длительное воздействие прогестерона предотвращает индукцию защитных реакций слизистой оболочки после интравагинальной иммунизации ослабленным вирусом простого герпеса типа 2. J. Virol. 2003;77:9845–9851. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

98. Suvas S, Kumaraguru U, Pack CD, Lee S, Rouse BT. CD4+CD25+ Т-клетки регулируют вирусспецифические первичные ответы и ответы CD8+ Т-клеток памяти. Дж. Эксп. Мед. 2003; 198:889–901. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Частные слуховые аппараты

По оценкам Министерства здравоохранения, около 4 миллионов человек в Великобритании страдают от потери слуха; подавляющему большинству этих людей было бы полезно носить слуховой аппарат, но многие предпочитают этого не делать, считая слуховые аппараты громоздкими, неудобными и устаревшими. На самом деле, даже за последние 5-10 лет в дизайне и технологиях были достигнуты значительные успехи, и вы можете быть удивлены тем, что сегодня предлагается тем, кто страдает от потери слуха.

В этом руководстве содержится подробный обзор частных слуховых аппаратов, обсуждаются различия между NHS и частными слуховыми аппаратами, объясняется, как и почему происходит потеря слуха, а также подчеркиваются преимущества и недостатки частных слуховых аппаратов, чтобы проинформировать вас и дать вам возможность сделать правильный выбор. взвешенное решение, когда речь идет о вашем индивидуальном лечении.

Слуховой аппарат — это устройство, предназначенное для облегчения слуха людей с определенной степенью потери слуха путем усиления звуков, чтобы сделать их громче. Если у вас очень хороший слух, вы можете считать это само собой разумеющимся, но как только вы почувствуете даже легкую потерю слуха, это может оказать существенное влияние на повседневную жизнь; вы можете с трудом слушать телевизор или радио или просить людей повторять то, что они сказали во время чата. Потеря слуха может затруднить рабочие проекты, социальные мероприятия и даже самые обыденные повседневные задачи, а слуховой аппарат может мгновенно облегчить жизнь.

Доступны различные типы слуховых аппаратов, и некоторые модели, которые можно приобрести у частных поставщиков, недоступны в NHS. Можно использовать аналоговые или цифровые слуховые аппараты; аналоговые слуховые аппараты усиливают звуки и шумы с помощью электрических сигналов, в то время как цифровые аппараты работают, используя невероятно маленькие компьютеры, чтобы сделать звуки громче. К наиболее распространенным типам слуховых аппаратов относятся:

• Заушные (BTE) слуховые аппараты
• Слуховой аппарат с приемником в ухе (RITE)
• Внутриушные (ITE) слуховые аппараты
• Полностью внутриканальные (CIC) слуховые аппараты
• Слуховые аппараты невидимые в канале (IIC)
• Слуховые аппараты для ношения на теле

Эти типы слуховых аппаратов будут подробно рассмотрены далее в руководстве в разделе: какие типы слуховых аппаратов доступны?

Аудиологические услуги предоставляются Национальной службой здравоохранения, а также частными клиниками и организациями. Большинство людей в Великобритании получают медицинскую помощь от NHS (Национальной службы здравоохранения), и эта форма помощи финансируется за счет средств правительства и налогоплательщиков; в большинстве случаев лечение предоставляется бесплатно. Некоторые заметные исключения включают стоматологическое лечение и уход за глазами, хотя бесплатное лечение доступно для тех, кто получает определенные пособия, и для детей. Частные клиники устанавливают свои собственные сборы, и они могут значительно различаться в зависимости от конкретной клиники, которую вы посещаете, врача или аудиолога, которого вы посещаете, и типа выбранного вами слухового аппарата.

У частных слуховых аппаратов и слуховых аппаратов NHS есть свои преимущества и недостатки, и всегда лучше взвесить все варианты, прежде чем принимать решение. Если вы страдаете от потери слуха или заметили, что ваш слух ухудшается, очень полезно проконсультироваться с врачом общей практики и подумать об услугах или устройствах, которые могут помочь вам лучше слышать; Помимо облегчения жизни и предотвращения пропуска разговоров, важной информации во время совещаний или любимых телевизионных программ, вы также будете чувствовать себя более уверенно в сценариях, в которых полагаетесь на свой слух.

О слухе

Прежде чем мы приступим к обсуждению частных слуховых аппаратов, возможно, будет полезно немного поговорить о слухе и о том, как он работает.