Ветрянка. Нужна ли вакцинация?

Ветрянка (ветряная оспа) – острая и крайне заразная вирусная инфекция. Распространяется возбудитель воздушно-капельным и контактно-бытовым путем. Статистика CDC и ВОЗ говорит о том, что в начале 90-х около 4 млн. человек заболевали ветрянкой ежегодно, 10-13 тыс. больных требовали госпитализации, 100-150 человек погибали от этой инфекции. Каждый год в РФ регистрируется не менее 500 тыс. случаев заражения. Эффективной мерой профилактики является вакцинирование.

Не проще ли переболеть?

Вирус ветрянки очень опасен для новорожденных, пациентов со слабым иммунитетом, а также для взрослых. У лиц старше 18 лет инфекция протекает с высокой температурой и оставляет после себя рубцы на лице и теле. Именно поэтому раньше практиковались «ветряночные вечеринки». Долгое время взрослые (да и врачи) считали, что лучше перенести болезнь в детском возрасте, чтобы не столкнуться с ней в неудобное время во взрослом состоянии. Сейчас доказано, что проникнув в организм один раз, вирус остается в нем навсегда. Он «живет» в нервных ганглиях и активизируется при благоприятных для него условиях (например, при снижении активности иммунитета или употреблении некоторых лекарств). Случаи активации проявляются опоясывающим лишаем.

Немного о прививках

Вакцина от ветрянки стала доступна с 1995 года. Благодаря иммунизации ежегодно предотвращается около 3,5 млн. случаев заражения, 9 тыс. госпитализаций и 100 смертей. В РФ вакцина от ветрянки называется Вириликс. Впервые рекомендуется привить ребенка в возрасте 12-15 месяцев. Формирование иммунитета наблюдается у 88% пациентов.

По рекомендациям CDC второй раз вакцинироваться нужно в возрасте 4-6 лет. Этот период считается оптимальным, поскольку именно в это время ребенок активно контактирует с большим количеством людей в садике или других учреждениях. По согласованию с врачом, прививку можно сделать раньше. После введения второй дозы иммунитет появляется в 99% случаев.

Если ребенок до 13 лет не прошел вакцинацию, первую и вторую дозу вводят с интервалом в 3 месяца. Вакцину можно использовать также в экстренных случаях (если малыш контактировал с источниками инфекции). Тогда ее вводят в первые 72 часа после контакта (допустимый период составляет 96 часов).

Почему профилактика необходима?

Благодаря прививкам от ветрянки есть надежда в будущем избавиться от вируса полностью, поскольку распространять его будет просто некому. Вакцинация предотвращает:

• тяжелое развитие заболевания у взрослых;





• инфицирование беременных и внутриутробное заражение плода;





• заражение новорожденных;





• рецидивы инфекции в виде опоясывающего лишая.

Главное, что дает прививка от ветрянки – профилактика тяжелых осложнений. С помощью специфической профилактики можно обезопасить себя и своего ребенка от:

• пневмонита – респираторных признаков сенсибилизации организма, которые чаще встречаются у взрослых;





• пневмонии и энцефалита, которые нередко развиваются на фоне инфекции у детей;





• рубцов, возникающих из-за травматизации и вторичного инфицирования высыпаний.

Также ветрянка может осложняться сепсисом, флегмоной, некротическим фасциитом.

Противопоказания для вакцинации

Прививку нельзя делать беременным. Желательно воздержаться от зачатия на протяжении месяца после введения вакцины. Также противопоказанием являются иммунодефицитные состояния. При тяжелых заболеваниях и на фоне их лечения вопрос решается совместно с лечащим врачом.

Сделать прививку от ветрянки (вакцина Вариликс) можно в клинике доказательной медицины DocDeti. Проведение предварительных анализов не требуется. Консультация педиатра перед вакцинацией необходима. При желании родителей мы включаем мультики и вручаем ребенку подарок «за храбрость».

Еще статьи

Поддержка грудного вскармливания

Сахар в напитках

7 ошибок прикорма

Нужно ли бояться кашля?Смотреть все статьи

Вакцина Варилрикс для вакцинации взрослых против ветряной оспы, вакцинация в СПб

Вакцина Варилрикс предназначена для вакцинации взрослых против ветряной оспы. Это заболевание опасно для тех, кто не переболел в детстве, а прививка защищает от инфекции и ее тяжелых осложнений. Мы рекомендуем пройти иммунизацию всем, кто заботится о здоровье и хочет избежать ветрянки во взрослом возрасте.

Подробнее о вакцине Варилрикс

Варилрикс (производитель Бельгия) — живая вакцина от вируса Varicella zoster, который вызывает ветряную оспу
и опоясывающий герпес. Она стимулирует образование специфических антител и снижает риск развития инфекции после контакта с возбудителем. Эффективность прививки для предупреждения среднетяжелых и тяжелых форм ветрянки составляет более 90%, для легких форм — около 65%. Она хорошо переносится в любом возрасте, редко дает побочные действия.

Результативность прививки Варилрикс подтверждена клиническими исследованиями. По их данным, большинство вакцинированных либо вовсе не заболевают ветрянкой после контакта с источником инфекции, либо переносят болезнь в легкой форме с минимальными высыпаниями.

Ветряная оспа считается типичной детской болезнью, но около 6% случаев инфекции диагностируют у взрослых. В возрастной группе старше 18 лет заболевание протекает более тяжело, осложняется поражением головного мозга и легких. Хотя смертельные исходы бывают крайне редко, свыше 84% умерших от ветрянки были взрослые.

Показания для вакцинации взрослых

Вакцинации против ветряной оспы подлежат все люди старше 18 лет, если они не болели этой инфекцией. Поскольку заболевание может протекать в малосимптомной форме либо в раннем детском возрасте, о котором у человека не сохранилось воспоминаний, перед прививкой можно сдать кровь на антитела к вирусу.

Плановая вакцинация от ветрянки настоятельно рекомендуется представителям групп риска:

• женщины репродуктивного возраста (ветряная оспа в период беременности чревата пороками развития плода)
• медицинские работники
• работники дошкольных и школьных учреждений образования
• люди, которые имеют нетяжелый первичный или вторичный иммунодефицит
• люди, перенесшие трансплантацию органов

Существует схема вакцинации Варилрикс для экстренных случаев. Прививку делают в течение первых 72 часов после контакта с зараженным Varicella zoster, если человек не болен и не был привит ранее. Экстренная иммунизация уменьшает риски развития заболевания.

Противопоказания

Иммунизацию запрещено проводить при:

• индивидуальной непереносимости любого компонента препарата
• клеточном иммунодефиците и уровне лимфоцитов менее 1200 клеток/мкл
• острых инфекциях
• обострении хронических патологий
• беременности и грудном вскармливании

Стоимость услуг

Как проводится

Для надежной защиты от ветрянки вакцина вводится дважды с интервалом 1,5 месяца. Для инъекции используют стандартную прививочную дозу 0,5 мл, которую вводят подкожно или внутримышечно. Ревакцинация не требуется. Полный курс обеспечивает хороший уровень защитных антител в крови. Варилрикс сочетается и может вводиться в один день с любыми вакцинами, кроме антирабической.

Варилрикс относится к взаимозаменяемым вакцинам. Она может использоваться у людей, которые начали прививочный курс другим препаратом, но не сделали вторую инъекцию. И наоборот: если сделана первая доза Варилрикс, можно продолжить иммунизацию другой вакциной. Это не влияет на силу и стойкость иммунной защиты.

Другие услуги клиники

Ветряная оспа (ветряная оспа) — Консультативный центр по иммунизации

Ветряная оспа, также известная как ветряная оспа, представляет собой высокоинфекционное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы и чаще всего встречающееся у детей.

Очень немногие люди избегают заражения ветряной оспой в странах, где это заболевание широко распространено. Это связано с тем, что более 8 из 10 человек, восприимчивых к ветряной оспе, заражаются после контакта с вирусом. Очень редко человек болеет ветряной оспой более одного раза.

После выздоровления от ветрянки вирус остается бездействующим (неактивным) в нервах около позвоночника. Спустя годы вирус может снова стать активным и вызвать опоясывающий герпес, широко известный как опоясывающий лишай. Опоясывающий лишай обычно поражает взрослых в возрасте 50 лет и старше и людей любого возраста с ослабленной иммунной системой (см. опоясывающий герпес).

Как заразиться

Вирус может передаваться от человека к человеку воздушно-капельным путем при кашле, чихании или смехе. Он также может передаваться при прямом контакте с жидкостью, которая находится в волдырях ветряной или опоясывающей сыпи.

Больной ветряной оспой может передавать вирус в течение 1-2 дней, прежде чем у него появится сыпь, до тех пор, пока волдыри не подсохнут, что обычно занимает 5-7 дней.

Симптомы

Ранние симптомы ветряной оспы могут включать умеренную лихорадку, потерю аппетита, головную боль и чувство усталости с последующим появлением красной сыпи с образованием волдырей и зудом, в основном на туловище, голове и лице, иногда на руки и ноги. Волдыри могут возникать в глазах, во рту и горле, во влагалище и мочевыводящих путях. На срок до 5-7 дней появляются новые пузыри, наполненные жидкостью, содержащей вирус, которые затем образуют корочки, отпадающие через 1-2 недели.

Ветряная оспа обычно протекает у детей в легкой форме, при этом большинство здоровых детей полностью выздоравливают. Однако для некоторых это может быть более серьезным, требующим госпитализации, а в редких случаях — смерти. Осложнения могут включать кожные инфекции, воспаление головного мозга, пневмонию и инфекции крови. Ветряная оспа, как правило, протекает более тяжело у подростков и взрослых, беременных женщин и их нерожденных детей, а также у людей любого возраста с плохо функционирующей иммунной системой.

Те, кто заразился от другого члена семьи, часто болеют ветряной оспой в более тяжелой форме, чем человек, от которого они заразились.

Лечение

Для здоровых детей основные меры лечения включают уменьшение боли, дискомфорта и зуда, связанных с волдырями, предотвращение обезвоживания и инфекции кожи и, при необходимости, раннее назначение антибиотиков, если инфекция кожи все же возникает.

Для здоровых подростков и взрослых в дополнение к мерам комфорта следует рассмотреть возможность использования противовирусных препаратов, таких как ацикловир. Противовирусные препараты, начатые в течение 24 часов после появления сыпи, могут уменьшить тяжесть заболевания. (См. «После воздействия» ниже.

Советы по устранению симптомов ветряной оспы:

• Пейте много жидкости
• Коротко подстригайте ногти и используйте варежки или чистые носки, чтобы уменьшить риск расчесывания, особенно на ночь
• Принимайте прохладную или теплую ванну каждые 3-4 часа часы. Не используйте мыло. Попробуйте добавить в ванну с водой овсяные хлопья, пищевую соду или увлажняющий лосьон для ванны, не вызывающий раздражения. Высушите, не трите, после купания
• Увлажните нераздражающим кожу лосьоном. Не рекомендуется использовать лосьон Каламин, так как он может высушить кожу.
• Носите свободную одежду и ежедневно меняйте постельное белье
• Если волдыри во рту и горле мешают пить и есть, принимайте прозрачные прохладительные напитки и мягкую безвкусную пищу и избегайте кислых напитков, таких как фруктовые соки
• При необходимости используйте парацетамол облегчить дискомфорт и боль
• Если зуд сильный, спросите своего врача об антигистаминных препаратах в жидкой или таблетированной форме

Аспирин или любое лекарство, название ингредиента которого включает слова «салицилат» или «салициловая кислота» НЕ ДОЛЖНО давать детям с ветряной оспой из-за риска синдрома Рея.

Риски

Изменение цвета кожи после отпадения волдырей может длиться месяцами. Также могут возникнуть постоянные рубцы.

Примерно у одного из каждых 20 здоровых детей с ветряной оспой развивается бактериальная инфекция кожи, обычно в результате расчесов, которую необходимо лечить антибиотиками. При отсутствии лечения бактериальные кожные инфекции могут привести к бактериальной инфекции в других частях тела, включая кровь (септицемия). Это может быть серьезно и привести к смерти.

Несмотря на редкость, ветряная оспа может вызвать воспаление в других частях тела, таких как центральная нервная система, суставы (артрит), кости, легкие (пневмония), печень (гепатит), кровеносные сосуды, снабжающие кровью головной мозг и головной мозг.

Пневмония чаще развивается как осложнение у взрослых, особенно у женщин в последнем триместре беременности.

Ветряная оспа матери во время беременности может заразить плод. Период наивысшего риска приходится на первые 20 недель беременности. До двух из 100 младенцев, переболевших ветряной оспой до рождения, рождаются с синдромом врожденной ветряной оспы и могут иметь рубцы на коже, аномалии глаз, конечностей и головного мозга, задержку развития и неблагоприятный исход. Материнская ветряная оспа в течение пяти дней до и двух дней после родов может заразить новорожденного. У 30 из 100 новорожденных с ветряной оспой развивается тяжелое заболевание, которое может привести к смерти.

Профилактика

До заражения

Вакцина против ветряной оспы вводится детям по графику иммунизации в возрасте 15 месяцев. Вакцинация рекомендуется  неиммунным подросткам и взрослым, а также неиммунным женщинам до беременности. Люди с ослабленным иммунитетом относятся к группе высокого риска, но могут не иметь возможности сделать прививку самим, поэтому рекомендуется прививать близких контактов таких людей. Вакцина финансируется для определенных лиц с высоким риском и / или их близких контактов.

После заражения

• Вакцина против ветряной оспы может быть введена, если необходимо, после контакта с болезнью людям старше девяти месяцев. Исследования показали, что введение вакцины детям в возрасте 12 лет и младше в течение 72–96 часов после контакта с ветряной оспой может предотвратить развитие болезни или уменьшить ее тяжесть. В более старших возрастных группах вакцинация после заражения может быть менее эффективной. Получение вакцины после контакта с болезнью не усугубит заболевание в любом возрасте.
• Иммуноглобулин против ветряной оспы (зостер) (ZIG), продукт человеческой крови, следует вводить некоторым людям из группы высокого риска как можно скорее после контакта с вирусом и в течение 96 часов:
• беременные, неиммунизированные женщины*
• новорожденные дети, у матери которых развилась ветряная оспа в течение семи дней до или после родов
• госпитализированные недоношенные дети, матери которых не болели ветряной оспой в анамнезе, или которые родились до 28 недель беременности или с массой тела при рождении менее 1000 грамм, независимо от материнского анамнеза
• дети и взрослые с ослабленной иммунной системой и без достоверной истории ветряной оспы

*Беременные женщины без достоверной истории ветряной оспы должны пройти срочный анализ крови для проверки иммунитета после контакта с ветряной оспой. Если анализ крови показывает отсутствие иммунитета против ветряной оспы, они могут получить ZIG в течение 96 часов после заражения или дождаться появления симптомов и немедленно начать противовирусные препараты.

Ветряная оспа

Осложнения болезни

• Постоянное рубцевание кожи
• Бактериальная кожная инфекция примерно у 1 ребенка из 20 случаев
• Воспаление нервов (церебральная атаксия) примерно у 1 ребенка из 4000 случаев
• Воспаление костей, суставов, печени, кровеносных сосудов
• Энцефалит (воспаление головного мозга) примерно у 4 человек из 10 000
• Пневмония у взрослых, особенно беременных
• Госпитализация 2—6 человек на 100 000 заболевших
• Смерть у 2—4 человек на 100 000 заболевших
• Ветряная оспа во время беременности может вызывать серьезные аномалии у нерожденных детей, включая рубцевание кожи, аномалии глаз, конечностей или головного мозга, задержку развития и неблагоприятный исход более поздняя жизнь

Реакция на вакцину

Общие реакции

• Головная боль и/или усталость
• Легкая сыпь через 6—43 дня после иммунизации

Редкие реакции

• Высокая температура
• Передача вакцинного вируса от вакцинной сыпи другому человеку —  6 случаев в более чем 48 миллионах доз.

Вакцина против ветряной оспы — Инфекции — Справочник MSD Версия для потребителей

By

Margot L. Savoy

, MD, MPH, Медицинская школа Льюиса Каца при Университете Темпл

Полный обзор/редакция, июнь 2021 г. | Изменено в сентябре 2022 г.

ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ

Вакцина против ветряной оспы помогает защитить от ветряной оспы Ветряная оспа Ветряная оспа представляет собой высококонтагиозную вирусную инфекцию, вызванную вирусом ветряной оспы, которая вызывает характерную зудящую сыпь, состоящую из небольших возвышающихся пятен, покрытых волдырями или корками. Ветряная оспа… читать далее (ветряная оспа), очень заразная инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы. Это вызывает зудящую сыпь, которая выглядит как маленькие волдыри с красным основанием. У некоторых людей могут быть инфицированы мозг, легкие и сердце, что приводит к серьезному заболеванию или смерти. Вирус остается в организме после выздоровления. Если он реактивируется, он может вызвать опоясывающий лишай. Опоясывающий лишай — это болезненная кожная сыпь, вызванная вирусной инфекцией, которая возникает в результате реактивации вируса ветряной оспы, вируса, вызывающего ветряную оспу. Что вызывает реакцию вируса… читать дальше годы спустя.

Вакцина против ветряной оспы содержит ослабленный живой вирус ветряной оспы. Существует два состава:

Для получения дополнительной информации см. информационное заявление о вакцине против ветряной оспы Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

(См. также Общие сведения об иммунизации Общие сведения об иммунизации Иммунизация позволяет организму лучше защищаться от заболеваний, вызываемых определенными бактериями или вирусами. Иммунитет (способность организма защищаться от заболеваний, вызываемых определенными… читать далее .)

Вакцинация против ветряной оспы является частью графика плановых прививок, рекомендованного для детей. График вакцинации детей Большинство врачей следуют графику вакцинации, рекомендованному Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC — см. график для младенцев и детей и график для детей старшего возраста). .. читать далее Вакцина вводится в виде подкожной инъекции. Вводится две дозы: в возрасте от 12 до 15 месяцев и в возрасте от 4 до 6 лет. Также рекомендуется всем подросткам и взрослым, не болевшим ветряной оспой или вакцину вводят двумя дозами с интервалом от 4 до 8 недель9.0003

Определенные состояния могут повлиять на то, будут ли вакцинированы люди и когда (см. также Центры по контролю и профилактике заболеваний США: Кому НЕ следует проходить вакцинацию этими вакцинами?). Если у человека временное заболевание, врачи обычно откладывают введение вакцины до тех пор, пока болезнь не пройдет.

Поскольку вакцина содержит живой вирус, ее не вводят беременным женщинам, людям с ослабленной иммунной системой или больным раком костного мозга или лимфатической системы.

Вакцина против ветряной оспы очень безопасна, а распространенные побочные эффекты незначительны. Они включают боль, отек и покраснение в месте инъекции, а также лихорадку и временную боль в суставах и скованность.

Очень редко появляется сыпь, похожая на ветрянку. Людям, у которых после вакцинации появилась эта сыпь, следует старательно избегать контакта с людьми с ослабленной иммунной системой до тех пор, пока сыпь не исчезнет.

Прием аспирина и родственных препаратов (салицилатов) после вакцинации может вызвать редкое, но серьезное заболевание, называемое синдромом Рея Синдром Рея Синдром Рейе — очень редкое, но опасное для жизни заболевание, которое вызывает воспаление и отек головного мозга, а также нарушение и потерю функции печень. Причиной синдрома Рея является… читать далее у детей до 16 лет. Таким образом, таким детям нельзя давать эти препараты в течение 6 недель после вакцинации.

Ниже перечислены некоторые англоязычные ресурсы, которые могут оказаться полезными. Обратите внимание, что THE MANUAL не несет ответственности за содержание этих ресурсов.

Общее название

Выберите торговые марки

аспирин

Anacin Adult Low Strength, Aspergum, Aspir-Low, Aspirtab, Aspir-Trin, Bayer Advanced Aspirin, Bayer Aspirin, Bayer Aspirin Extra Strength, Bayer Aspirin Plus, Bayer Aspirin Regimen, Bayer Children’s Aspirin, Bayer Extra Strength, Bayer Extra Strength Plus , Bayer Genuine Aspirin, Bayer Low Dose Aspirin Regimen, Bayer Womens Aspirin, BeneHealth Aspirin, Bufferin, Bufferin Extra Strength, Bufferin Low Dose, DURLAZA, Easprin, Ecotrin, Ecotrin Low Strength, Genacote, Halfprin, MiniPrin, St. Joseph Adult Low Strength , Аспирин Святого Иосифа, VAZALORE, Аспирин Zero Order Release, ZORprin


ПРИМЕЧАНИЕ:


Это потребительская версия.

ВРАЧИ:

ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ

ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ

Авторское право © 2022 Merck & Co.