Лейкоз и вакцинация против COVID-19: исследования, вопросы, сомнения

В настоящее время в большинстве стран идет активная вакцинация против COVID-19. Однако, эффективность вакцин у некоторых групп населения вызывает много вопросов – в частности, у онкогематологических пациентов. С одной стороны, пациенты с онкогематологическими заболеваниями считаются одной из наиболее уязвимых групп населения для COVID-19. Кроме того, коронавирусная инфекция у пациентов с лейкемией может приобретать иное, в том числе и аномально продолжительное, течение заболевания – отмечает информагентство «Известия» со ссылкой на мнение врача-иммунолога, специалиста по особо опасным инфекциям Владислава Жемчугова¹. Не менее важной проблемой представляется и уровень смертности пациентов с лейкозом от COVID-19 – он существенно превышает показатели в общей популяции. Так, по словам заведующей отделом химиотерапии гемобластозов, депрессий кроветворения и ТКМ «НМИЦ гематологии» Елены Паровичниковой «…если у пациента диагностирован острый лейкоз и он получал химиотерапию, при COVID-19 летальность возрастает вдвое. В нашем центре летальность от ОМЛ в среднем составляет 7%, у пациентов моложе 60 лет — 3-4%. Но у тех пациентов, которые проходили лечение, а потом заболели коронавирусом и были переведены в ковидные отделения, летальность составляет порядка 15-20%», — сообщает МедПортал². Соответственно, на первый взгляд, очевидна необходимость защиты онокгематологических пациентов от инфекции с помощью вакцинации.

С другой стороны, возникают сомнения в выработке поствакцинального иммунитета у пациентов с лейкозом. Так, по данным ученых из Университета Южной Калифорнии сохранение коронавируса в организме человека, больного лейкемией, может превышать шесть месяцев – сообщают «Известия»¹. Такое длительное сохранение SARS-CoV-2 в организме повышает риски его мутации и неуязвимости перед антителами, считают ученые.

Предположение о низкой эффективности вакцин против COVID-19 у пациентов с лейкозом подтверждается результатами ряда зарубежных исследований. В частности, два новых исследования, опубликованных в журнале Blood, показывают, что эффективность мРНК вакцины против COVID-19 у лиц с хроническим лимфолейкозом (ХЛЛ) и множественной миеломой может быть снижена. Обзор этих исследований был недавно опубликован на медицинском портале News Medical³.

Результаты первого исследования показали, что двухдозная мРНК вакцина против COVID-19 менее эффективна у лиц с ХЛЛ по сравнению со здоровыми из контрольной группы.

В этом исследовании приняли участие 167 пациентов с ХЛЛ и 53 здоровых человека. Среди пациентов с ХЛЛ 58 (34,7%) были наивными; 75 (44,9%) находились на активной терапии; 24 (14,4%) ранее проходили лечение и находились в полной или частичной ремиссии; и у 10 (6%) был выявлен рецидив.

Все участники получили две дозы вакцины BNT162b2 messenger RNA (Pfizer) COVID-19 с интервалом в 21 день. Титры антител также измеряли через две недели после второй дозы.

Пациенты наблюдались в течение 75 дней с момента получения первой дозы вакцины, и ни у одного из них не развилась инфекция COVID-19. Не было выявлено и существенных различий по частоте развития побочных эффектов вакцины у пациентов с ХЛЛ по сравнению со здоровым населением.

Однако, в группе больных ХЛЛ положительный антитело-опосредованный ответ на вакцину был зафиксирован только в 39,5% случаев. В то же время у всех здоровых взрослых участников (контрольная группа) сформировался иммунный ответ. Помимо более редкого формирования ответа на вакцинацию исследователи отметили и более низкие титры антител у лиц с ХЛЛ.

Интересно, что исследование выявило широкие различия в иммунном ответе среди пациентов с ХЛЛ в зависимости от фазы лечения. Например, у пациентов, получающих активное лечение, отмечались значительно более низкие показатели ответа на вакцину по сравнению с пациентами, которые завершили лечение и находились в ремиссии (16% против 79% соответственно). У наивных пациентов (т.е. находящихся под наблюдением, но не получающих лечение) частота ответов на вакцину составила 55,5%. Кроме того, реакция на вакцину была заметно выше у людей, которые завершили лечение ХЛЛ по крайней мере за год до вакцинации, по сравнению с теми, кто все еще проходил лечение в течение последнего года (94% против 50%, соответственно).

Помимо отсутствия активного лечения ХЛЛ, предикторами более высокой эффективности вакцины оказались молодой возраст, женский пол и нормальный уровень иммуноглобинов на момент вакцинации.

Исследователи также изучили различия иммунного ответа на вакцину в зависимости от вида лечения ХЛЛ. Они обнаружили низкие показатели ответа среди пациентов, которые получали общую таргетную терапию, включая ингибиторы тирозинкиназы Брутона (BTK) (ибрутиниб или акалабрутиниб) или комбинацию венетоклакса с антителами против CD20, такими как ритуксимаб. Примечательно, что ни один из пациентов, получивших антитела против CD20 в течение 12 месяцев после вакцинации против COVID-19, не ответил на вакцинацию. Поскольку только пять пациентов получали монотерапию венетоклаксом, авторы не смогли сделать никаких выводов о его влиянии на формирование иммунного ответа.

Авторы предполагают, что пациентам с ХЛЛ, которые завершили терапию и ранее не реагировали на вакцину против COVID-19, может потребоваться дополнительная бустерная доза вакцины, хотя это предположение требует изучения.

Практически аналогичные результаты были получены во втором исследовании, авторы которого изучили эффективность вакцинации у пожилых пациентов с множественной миеломой. Они сравнили результаты, полученные у 48 пациентов с множественной миеломой и 104 здоровых контрольной группы в больнице Александры в Афинах. На момент введения первой дозы 35 (72,9%) пациентов основной группы получали антимиеломную терапию, четверо находились в ремиссии после предшествующей терапии и не получали никакой терапии на момент вакцинации, а у девяти была так называемая «тлеющая» (предраковая) миелома.

На 22-й день после первой дозы вакцины, но до второй дозы, были измерены титры антител, и медиана ответа составила 20,6% нейтрализующих антител для популяции с множественной миеломой по сравнению с 32,5% для здоровых лиц из контрольных групп.

Основываясь на этих результатах, исследователи предположили, что терапия миеломы, по-видимому, отрицательно влияет на выработку нейтрализующих антител после однократного введения вакцины, хотя для дальнейшего понимания этого эффекта необходимо большее число пациентов. Они также отметили, что пожилым пациентам с множественной миеломой для выработки адекватного ответа необходимо введение второй дозы вакцины.

Таким образом, вопрос соотношения риска и пользы вакцинации или неспецифических мер защиты у онкогематологических пациентов остается на сегодняшний день открытым.

Список литературы:

1. Врач допустил аномальный характер течения COVID-19 при лейкемии // Известия (04.03.2021)

2. Евченко Е. Летальность пациентов с острым миелоидным лейкозом возрастает вдвое при COVID-19 — эксперт // МедПортал (30.06.2020)

3. Henderson E. Studies suggest mRNA COVID-19 vaccine may have reduced efficacy in patients with blood cancer // News Medical (17.04.2021)

Вакцины вызывают лейкозы и «ломают» иммунную систему – профессор Полетаев

Проверка фейков в рамках партнерства с Facebook

Сетью распространяют видео, на котором российский профессор Александр Полетаев говорит об опасности вакцин. Он связывает увеличение случаев онкологии и аутоиммунных заболеваний в 60-70-х годах с началом массовой вакцинации.

«И многие врачи-онкологи предполагают, что если бы все вакцинацию отменили, то количество лейкозов, особенно детских, упало бы на 2/3. Количество онкологий упало бы наполовину», – говорит Полетаев.

Это видео — отрывок круглого стола на тему «Всероссийская вакцинация или угроза национальной безопасности», которую в феврале проводила российская актриса Мария Шукшина. Она не впервые распространяет фейки и конспирологические теории о пандемии. Например, о том, что коронавирус – это оружие против России. Независимые иностранные фактчекеры из Delfi опровергали заявления Шукшиной.

Кадр из видео с Александром Полетаевым

На самом деле связь между вакцинами и онкологическими заболеваниями никогда не была доказана. Утверждение о якобы увеличении случаев заболевания с началом массовой вакцинации может быть разве что предположением, однако ни одно исследование его не подтвердило. К тому же есть и вакцины, которые предотвращают развитие онкологий, вызванных, например, вирусом папилломы человека или вирусом гепатита B (HBV).

Ряд исследований опровергли предположение, якобы вакцины вызывают лейкоз (лейкемию) – тип рака крови, который поражает клетки крови в костном мозге. Например, в ВОЗ рассмотрели четыре исследования, проведенные во Франции, Германии и Новой Зеландии, чтобы выявить, может ли вакцина от гепатита B вызывать лейкемию. Оказалось, что ни вакцина от гепатита B, ни любая другая не повышает риск развития лейкемии.

Во время британского исследования 1999 ученые не обнаружили связи между большинством вакцин и риском последующего развития острого лимфобластного лейкоза. В то же время предварительные результаты показали, что вакцина против гемофильного гриппа типа В может даже уменьшать риск ребенка заболеть лимфобластным лейкозом. Однако для подтверждения этого вывода, по словам авторов, необходимы дальнейшие исследования.

Аутоиммунные заболевания – это состояния, при которых иммунная система ошибочно атакует собственный организм. К ним относятся, например, синдром Гийена-Барре (GBS), рассеянный склероз и диабет. Влияние вакцинации на развитие аутоиммунных болезней рассматривался в многочисленных исследованиях, однако все они опровергли эту теорию.

Некоторые исследования показали, что вакцина против гриппа в 1 случае на миллион привитых может вызвать синдром Гийена-Барре. Однако естественная гриппозная инфекция вызывает Гийена-Барре в 17 случаях на миллион зараженных.

Синдром Гийена-Барре – редкое состояние, при котором иммунная система человека атакует периферические нервы. Может привести к параличу. Люди с этим синдромом нуждаются в лечении, а иногда даже интенсивной терапии. Однако заболевание возникает довольно редко, и большинство людей полностью выздоравливают даже в самых тяжелых случаях.

Кроме этого, Александр Полетаев утверждает, что «не существует безопасных вакцин». Впрочем, прежде чем попасть в массовое производство, вакцины проходят доклинические исследования и три этапа клинических испытаний, во время которых устанавливают их безопасность и эффективность. Уже после производства препарат проходит контроль качества.

Сетью распространяют цитату Полетаева о том, что после вакцинации иммунная система человека «может сломаться», и человек останется инвалидом или умрет. Это антинаучное утверждение. Вакцины не изменяют иммунную систему человека, а только учат ее реагировать на определенный патоген – болезнетворные вирус или бактерию – чтобы уберечься от заражения в будущем.

Изображение из публикаций в фейсбуке

Заявление о недавних исследованиях вакцин против COVID-19 на основе мРНК для пациентов с раком крови предлагают меньшую защиту для людей с некоторыми видами рака крови.

Результаты нового исследования подтверждают ожидания LLS и других экспертов: некоторые виды рака крови и методы лечения рака крови могут повлиять на реакцию на вакцину. В настоящее время проводятся дополнительные исследования, в том числе сбор реальных данных в Национальном реестре пациентов LLS, созданном в честь Майкла Гарила, чтобы предоставить больше данных, чтобы помочь пациентам и их поставщикам медицинских услуг принимать обоснованные решения о вакцинации.

LLS по-прежнему рекомендует всем пациентам с раком крови и выжившим как можно скорее поговорить со своей медицинской командой, чтобы составить план вакцинации. Люди с раком крови подвержены более высокому риску серьезных последствий от COVID, включая смерть, поэтому любая вакцинация лучше, чем ничего. Данные этих исследований и данные Национального реестра пациентов LLS не показывают существенных различий в зарегистрированных побочных эффектах вакцины среди пациентов с раком крови по сравнению с теми, у кого никогда не было рака. Также важно продолжать следовать рекомендуемым CDC мерам предосторожности, включая ношение маски, избегание скопления людей, соблюдение социальной дистанции и поощрение вакцинации среди членов семьи и других близких контактов.

Подробнее о текущих исследованиях

В первом исследовании у четырех из десяти пациентов с хроническим лимфолейкозом (ХЛЛ), получивших две дозы вакцины Pfizer-BioNTech, наблюдался положительный иммунный ответ по сравнению с почти 100 % здоровых людей того же возраста. Это исследование выявило различия в иммунном ответе в зависимости от того, на каком этапе лечения ХЛЛ находились пациенты. Пациенты, проходящие активное лечение, имели самый низкий уровень ответа (16%), в то время как у тех, кто завершил лечение и находился в ремиссии, был самый высокий (79%).%). У пациентов, которые все еще находились в категории «наблюдай и жди», частота ответа составила 55,5%, что свидетельствует о том, что ХЛЛ сам по себе влияет на иммунный ответ. В этом исследовании приняли участие 167 пациентов с ХЛЛ и 53 здоровых человека, получивших вакцину Pfizer BioNTech против COVID-19.

Во втором исследовании исследователи сообщили об аналогичных результатах после введения одной дозы вакцины Pfizer BioNTech у пожилых пациентов (средний возраст 83 года; диапазон 59–92 года) с множественной миеломой (ММ). Ответы антител составили 20,6% для популяции ММ по сравнению с 32,5% для здоровых участников того же возраста и пола. Хотя это исследование подтверждает разницу в ответе на вакцину среди пациентов с ММ, оно также демонстрирует важность своевременного введения второй дозы вакцины, как это рекомендовано, для обеспечения наилучшей возможной защиты.

Результаты этих двух исследований согласуются с более ранним отчетом, в котором указывалось, что уровень сероконверсии через три недели после первой дозы вакцины Pfizer-BioNTech у лиц с раком крови, солидными опухолями и у здоровых людей составлял 17, 39 и 97% соответственно. Несмотря на низкий уровень сероконверсии, у пациентов с ослабленным иммунитетом действительно наблюдался Т-клеточный ответ, хотя и меньший, чем у здоровых людей.

Подробнее о Национальном реестре пациентов LLS

Национальный регистр пациентов LLS, созданный в честь Майкла Гарила, собирает данные, чтобы предоставить более конкретную информацию о том, как люди с раком крови реагируют на вакцины против COVID-19. Предварительные результаты Реестра по безопасности обнадеживают и показывают, что профиль побочных эффектов одобренных в настоящее время вакцин, по-видимому, очень схож у пациентов с раком крови и выживших по сравнению с населением в целом.

Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с нашей информацией о COVID-19Страница ресурсов

Исследование Общества лейкемии и лимфомы показывает, что вакцина против COVID-19 безопасна, но у 25% больных раком крови не вырабатываются обнаруживаемые антитела

• Крупнейшее на сегодняшний день исследование, в котором представлены подробные данные о раке крови и типе лечения
• Пациенты с неходжкинской лимфомой реже имеют определяемые антитела
• Среди больных лейкемией больные хроническим лимфоцитарным лейкозом, скорее всего, будут серонегативными
• Пациенты с множественной миеломой имели более высокий уровень антител по сравнению с другими видами рака крови
• Эксперты LLS говорят, что вакцинация обеспечивает защиту для большинства пациентов с раком крови и должна сочетаться с профилактическими мерами предосторожности для лучшей защиты

RYE BROOK, NY, 22 июля 2021 г. — Примерно у каждого четвертого пациента с раком крови после вакцинации против COVID-19 не вырабатываются обнаруживаемые антитела, но результаты существенно различаются в зависимости от типа рака крови, согласно новому исследованию The Leukemia. & Lymphoma Society (LLS), которая была опубликована сегодня в журнале Раковая ячейка (см. полный документ и таблицы). В то время как более ранние исследования, а также три других, которые появляются сегодня вместе с исследованием LLS в Cancer Cell , ^1-3 , показали, что некоторые пациенты с раком крови могут не получить оптимальной защиты от вакцинации, исследование LLS является крупнейшим на сегодняшний день. обследуя более 1400 пациентов и впервые предоставив подробный обзор всех основных видов рака крови и типов лечения.

«Хотя у некоторых пациентов с гематологическими злокачественными новообразованиями не будет полного ответа антител по сравнению со здоровыми людьми, вакцины безопасны и обеспечивают защиту для большинства пациентов с раком крови», — сказал д-р Гвен Николс, главный медицинский директор LLS. «Но не все будут защищены, а больные раком крови подвергаются повышенному риску тяжелых заболеваний и смерти от COVID-19.. Мы призываем пациентов с раком крови принять все меры для защиты от COVID-19, сделав прививку и продолжая принимать профилактические меры. Это включает в себя ношение маски, социальное дистанцирование и избегание скоплений людей и плохо проветриваемых помещений».

По оценкам LLS, почти у 250 000 пациентов с раком крови в США не будет обнаруживаемых антител после вакцинации против COVID-19. Доктор Николс и LLS также подчеркивают, что, когда другие вакцинируются, они не только защищают себя, но и помогают защитить этих пациентов и миллионы других людей в США с подавленной иммунной системой.

Исследование (NCT04794387) стало возможным благодаря более чем 8000 нынешним и бывшим пациентам с раком крови, которые стали гражданскими учеными и присоединились к Национальному реестру пациентов LLS, проекту Коллектива данных пациентов Майкла Дж. Гарила. Этот исследовательский реестр является результатом сотрудничества между LLS и компанией Ciitizen, занимающейся потребительскими технологиями в области здравоохранения, чья платформа медицинских записей, опосредованная пациентами, стала основой для этого исследования. Все участвующие пациенты согласились поделиться своими деидентифицированными медицинскими данными через платформу Ciitizen.

Сегодняшнее исследование сообщает о 1445 участниках реестра, у которых измеряли уровень антител не менее чем через две недели после второй дозы мРНК-вакцины Moderna или Pfizer. Эти вакцины, безусловно, наиболее часто использовались в период с 12 марта по 5 мая 2021 года, охватываемый данным исследованием. LLS проводит текущие исследования среди участников реестра и планирует представить дополнительные данные в 2021 году.0011
У пациентов с неходжкинской лимфомой обнаруживаются антитела с меньшей вероятностью . Процент пациентов с неходжкинской лимфомой, которые были серонегативными после вакцинации, колебался от 21% до 56%. Сюда входят пациенты с диффузной крупноклеточной В-клеточной, мантийноклеточной, маргинальной и фолликулярной лимфомами, а также макроглобулинемией Вальденстрема. Напротив, только один из 64 пациентов с лимфомой Ходжкина был серонегативным. Многих из этих пациентов лечили антителами к CD20, такими как ритуксимаб, который уничтожает В-клетки, вырабатывающие антитела.

Среди больных лейкемией больные хроническим лимфоцитарным лейкозом (ХЛЛ) с наибольшей вероятностью будут серонегативными. Более трети (36%) пациентов с ХЛЛ, наиболее распространенным лейкозом у взрослых в США, после вакцинации были серонегативными. Почти трое из 10 из них не получали лечения рака за последние два года, что свидетельствует о том, что само заболевание может нарушать функцию В-клеток, необходимую для выработки антител к вакцинам.

Однако частота серонегативных случаев была еще выше у пациентов с ХЛЛ, которые в течение последних двух лет лечились препаратами, повреждающими В-клетки , включая ингибиторы BTK, такие как ибрутиниб, анти-CD20-антитела или комбинации этих терапий или их применение с венетоклаксом, ингибитором BCL2.

Пациенты с множественной миеломой имели более высокие уровни обнаруживаемых антител по сравнению с другими видами рака крови: Только 5% пациентов с множественной миеломой были серонегативными. В других исследованиях сообщалось о более высоких показателях серонегативности (до 15%) у пациентов с множественной миеломой.

Новаторская иммунотерапия CAR T-клетками может повлиять на реакцию на вакцину: В исследовании изучалось влияние CAR T-терапии, которая использует Т-клетки организма для борьбы с раком, на реакцию на вакцину. Шесть из семи пациентов, получавших CAR-T по поводу ХЛЛ, диффузной крупноклеточной В-клеточной или фолликулярной лимфомы, после вакцинации были серонегативными. Эти низкие показатели ответа аналогичны другому исследованию, также описанному в Cancer Cell ¹ , и, вероятно, из-за элиминации нормальных B-клеток в результате терапии. Напротив, у четырех из пяти пациентов, получавших другой тип CAR-T по поводу множественной миеломы, вырабатывались надежные антитела. Реестр активно ищет дополнительных пациентов с CAR-T, чтобы повысить достоверность своих данных.

Ларри Зальцман, врач, который ведет Национальный регистр пациентов LLS и давний пациент с ХЛЛ, активно лечился с помощью терапий, истощающих В-клетки, включая CAR-T. «Лидерство LLS в исследованиях рака сыграло важную роль в разработке лекарств, которые буквально спасли мне жизнь. Хотя мы все хотим вернуться к нашей жизни до пандемии, для меня это было бы большой ошибкой. Я решил сделать прививку, как только вакцина стала доступна для меня, и я продолжаю носить маску и принимать другие меры предосторожности, чтобы убедиться, что я здесь для своей семьи, включая моих внуков».

Эксперты LLS призывают пациентов соблюдать меры предосторожности и следовать рекомендациям по вакцинам
Каждый день LLS получает звонки от пациентов, пытающихся понять свой риск заражения COVID-19 и насколько они защищены от вакцинации. Доктор Николс призывает пациентов поговорить со своими врачами, пройти вакцинацию, продолжать принимать профилактические меры и, если возможно, участвовать в клинических испытаниях, чтобы помочь найти больше ответов.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) недавно представили временное руководство для полностью вакцинированных лиц с ослабленным иммунитетом, признавая, что их следует консультировать о возможном снижении иммунного ответа на COVID-19.вакцины и необходимость продолжать следовать текущим профилактическим мерам. CDC также обсудит возможность рекомендации бустерных доз для пациентов с ослабленной иммунной системой, включая сегодня больных раком крови. Появляющиеся данные двух исследований, изучающих ответ у серонегативных пациентов с трансплантацией паренхиматозных органов, а также у одного пациента с раком крови, сообщают об увеличении выработки антител после ревакцинации после введения полной дозы вакцины против SARS-CoV-2. ^4-6

Доктор Николс говорит, что LLS поддерживает испытания, чтобы помочь ответить на вопросы о безопасности бустерных прививок. «Поскольку нам нужно понять, насколько это безопасно и эффективно, важно, чтобы пациенты участвовали в клинических испытаниях, а не получали бустеры самостоятельно», — говорит она. Она также предупреждает, что любой, кто получает третью дозу в это время, должен продолжать принимать другие меры предосторожности, пока мы не узнаем больше.

В связи с появлением варианта Delta и значительной частью населения, все еще не привитого в некоторых районах страны, доктор Николс призывает пациентов с раком крови сохранять бдительность и немедленно обращаться к врачу, если они контактировали с кем-либо с COVID. «Крайне важно, чтобы больные раком крови немедленно обратились к врачу, если они подверглись воздействию COVID», — говорит Николс. «Пациенты с положительным результатом могут получить лечение, такое как коктейли антител, которые могут помочь предотвратить их заболевание».

Если вы больны раком крови или выжили, прочтите дополнительную информацию в разделе часто задаваемых вопросов о вакцине против COVID-19 здесь. Если у вас есть вопросы об исследовании антител LLS COVID-19, нажмите здесь.

Для получения дополнительной информации о COVID-19 посетите нашу страницу ресурсов

Ссылки

1. Thakkar A, et al. (2021) Зов Рака. doi: doi: 10.1016/j.ccell.2021.06.002. [Epub перед печатью].
2. Ван Окелен О. и др. (2021) Раковая клетка. doi: 10.1016/j.ccell.2021.06.014. [Epub перед печатью].
3. Аддео А и др. (2021) Раковая клетка. doi: https://doi.org/10.1016/j.ccell.2021.06.009.[Epub перед печатью].
4. Хилл Дж.А. и др. (2021) Раковая клетка. doi: https://doi.org/10.1016/j.ccell.2021.06.015. [Epub перед печатью].
5. Werbel WA, et al. (2021) Энн Стажер Мед. DOI: 10.7326/L21-0282.
6. Камар Н. и др. (2021) N Engl J Med. дои: 10.1056/NEJMc2108861.

О Национальном реестре пациентов LLS
Национальный реестр пациентов LLS, проект Коллектива данных пациентов Майкла Дж. Гарила, был создан в память о Майкле Гариле, у которого в 19 году был диагностирован острый лимфобластный лейкоз.74 года в возрасте семи лет. Его родители, Этель и Бернард Гарил, щедро поддержали создание Национального реестра пациентов LLS для сбора жизненно важной информации от большого числа людей, страдающих раком крови. Исследование проводилось под контролем IRB с электронным согласием пациентов. Данные были деидентифицированы перед анализом результатов вакцинации, и все записи о пациентах хранятся в строгой конфиденциальности.
Зарегистрироваться в Национальном реестре пациентов LLS сегодня легко и безопасно. Ваше участие будет иметь далеко идущие последствия для улучшения ухода за всеми больными раком крови. Посетите LLS.org/Registry, чтобы узнать больше о реестре и зарегистрироваться.

Об Обществе лейкемии и лимфомы
Общество лейкемии и лимфомы ^® (LLS) является мировым лидером в борьбе с раком. Миссия LLS: лечение лейкемии, лимфомы, болезни Ходжкина и миеломы. LLS финансирует спасательные исследования рака крови по всему миру, предоставляет бесплатную информацию и услуги поддержки, а также является голосом всех пациентов с раком крови, которые ищут доступ к качественному, доступному и скоординированному лечению.
Компания LLS, основанная в 1949 году и имеющая штаб-квартиру в Рай-Брук, штат Нью-Йорк, имеет региональные офисы в Соединенных Штатах и ​​Канаде. Чтобы узнать больше, посетите www.LLS.org. Пациентам следует обращаться в информационно-ресурсный центр LLS по телефону (800) 9.55-4572, с понедельника по пятницу, с 9:00 до 21:00 по восточному времени.
Для получения дополнительной информации посетите lls.org/lls-newsnetwork. Следите за нами в Facebook, Twitter и Instagram.

О Ciitizen
Ciitizen — это ведущая онлайн-платформа, созданная при посредничестве пациентов и позволяющая пациентам безопасно собирать, систематизировать и хранить свои медицинские записи. Ciitizen превращает эти медицинские записи в структурированные продольные данные, которыми пациенты могут делиться с кем угодно, в том числе для собственного клинического лечения или для обсервационных исследований. Ciitizen считает, что в качестве платформы для оказания помощи, ориентированной на пациента, пациенты должны иметь полный контроль над управлением использованием своих данных, которые служат одним из самых богатых источников реальных данных, открывая новые возможности для пациентов и сообщества.