Содержание
Раздел для практикующего врача аллерголога
Раздел только для специалистов в сфере медицины, фармации и здравоохранения!
Элемент не найден!
Последние статьи
22.11.2022
Воспаление дёсен: симптомы, причины, лечение
21.11.2022
Оценка воздействия специального звукового сигнала на функциональное состояние органа слуха (экспериментальное исследование)
18.11.2022
Виниры и люминиры
17.11.2022
Затяжной бактериальный бронхит: новые аспекты проблемы на основе клинических рекомендаций Министерства здравоохранения РФ
14. 11.2022
Персонализированная таргетная терапия тяжелой бронхиальной астмы в сочетании с полипозным риносинуситом
10.11.2022
Пришеечный кариес — симптомы и лечение
Подписка Онлайн
Книги Журналы
Новости
22 ноября 2022
Количество бесплатных процедур ЭКО в 2023 году вырастет на 18%
Минздрав России продолжает развивать применение вспомогательных репродуктивных технологий.
Подробнее
22 ноября 2022
«АльфаСтрахование» стала основной компанией по обязательному страхованию участников КИ
22 ноября 2022
С 18 по 24 ноября проходит Всемирная неделя правильного использования противомикробных препаратов
/doctor/allergology/allergiya-na-vaktsiny/%233
Врачам
22 ноября 2022
Воспаление дёсен: симптомы, причины, лечение
Заболевания дёсен, в основном гингивит и пародонтит, являются часто встречающимися стоматологическими. ..
Подробнее
21 ноября 2022
Оценка воздействия специального звукового сигнала на функциональное состояние органа слуха (экспериментальное исследование)
18 ноября 2022
Виниры и люминиры
Фармацевтам
24 октября 2022
Открытие конкурентов рядом с аптечной организацией
Совсем рядом с нашей аптекой, стенка в стенку, открылись конкуренты. Это законно?
Подробнее
30 августа 2022
Отпуск сразу большого количества упаковок ОТС-препарата
9 августа 2022
Душно в торговом зале аптеки – улучшение условий труда в такой ситуации
Как аллергики переносят прививку от коронавируса — реальные отзывы и мнения врачей
Здоровье
- Фото
- Getty Images
Москвичка Ольга Стахова поделилась историей своей 24-летней дочери, которая сделала прививку от коронавируса, а спустя некоторое время у девушки развилась серьезная аллергическая реакция. «Доктор Питер» попытался разобраться в ситуации и собрал мнения врачей.
«Моя дочь — аллергик с постоянным аллергическим ринитом. Все детские прививки у нее есть. В воскресенье, 7 ноября, она сделала первый укол „Спутник V“, и на неделе у нее появились эпизоды затруднения дыхания с кашлем, которые она снимала противоаллергическим препаратом (супрастином). Через неделю после прививки у нее случился отек Квинке — отекло лицо, глаза, шея, начался сильный кашель и трудности с дыханием… В больнице сняли отек, сейчас дочь принимает препараты, сидит на жесткой диете (практически вообще ничего не ест), остается подкашливание и ощущение инородного тела в горле…», — так описала случай после вакцинации Ольга Стахова.
Что произошло с девушкой и могла ли прививка от ковида запустить такую аллергическую реакцию?
врач-терапевт, эксперт по COVID-19, проблемам ЖКТ, аллергии, диетологии.
— Аллергия на укол должна была появиться или сразу, или в течение нескольких часов, или на 2-3 день после вакцинации — это максимум, — считает врач-терапевт Елена Черненко. — Есть аллергические реакции немедленного типа, и они возникают в течение небольшого периода времени — от нескольких секунд до нескольких часов. И есть аллергические реакции замедленного типа — они возникают в течение максимум трех дней, 72 часов. Все остальное не относится к аллергии на прививку. Возможно, это параллельный процесс, который возник. Полагаю, что прививка тут была ни при чем. Девушке стоит обратиться очно к врачу-аллергологу, возможно, сдать пробы IgE на продукты, которые она ела до прививки.
Частота встречаемости аллергических реакций после прививки варьируется от 0,65 до 1,53 случая на 1 млн доз в зависимости от вида вакцин, приводит данные масштабных исследований врач-аллерголог ФМБА Татьяна Теплякова.
врач-аллерголог, иммунолог ФНКЦ ФМБА России
— Как правило, аллергики переносят вакцинацию от коронавируса так же, как и люди без аллергопатологий, — рассказала врач-аллерголог, иммунолог Татьяна Теплякова. — При этом гиперчувствительность к препарату и поствакцинальные явления, например, покраснение и зуд кожи в области введения вакцины, могут наблюдаться у любого человека.
Пациентам с аллергическими заболеваниями, как и людям без них, не нужно предпринимать никаких мер для предотвращения побочных явлений после иммунизации, обращает внимание эксперт.
— Без назначения врача не стоит принимать антигистаминные препараты или системные глюкокортикоиды, — рекомендует врач. — Применение лекарственных средств допускается только при появлении симптомов аллергии и только после консультации врача-аллерголога, иммунолога. Поэтому в случае возникновения аллергической реакции (отек слизистой, зуд, крапивница, затрудненное дыхание, кашель) после вакцинации необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.
— Ведущие эксперты в области иммунологии, на основании международных данных и оценки большого количества клинических случаев иммунизации, пришли к выводу, что на данный момент наличие аллергических заболеваний и аллергических реакций в анамнезе пациента не является противопоказанием к вакцинации от коронавируса, — говорит врач-аллерголог Татьяна Теплякова. — Кроме того, польза от иммунизации превышает риски возможных осложнений, то есть людям, страдающим хроническими заболеваниями, гораздо опаснее заболеть ковидом, чем сделать прививку от коронавируса.
Тем не менее, людям, склонным к аллергическим реакциям, необходима небольшая подготовка перед вакцинацией.
аллергикам рекомендуется пройти обследование у врача-аллерголога-иммунолога для оценки текущего состояния здоровья,
возможно понадобится сдать клинический и биохимический анализ крови,
сдать анализ на С-реактивный белок,
проверить иммуноглобулины IgE.
— Абсолютным противопоказанием к вакцинации является аллергия в стадии обострения — у человека наблюдаются респираторно-катаральные явления, отек слизистых, сыпь, бронхоспазм, — поясняет врач Татьяна Теплякова. — Делать прививку от коронавируса можно только в период ремиссии аллергии и любых других хронических заболеваний. Также вакцинация от COVID-19 не рекомендуется людям, у которых наблюдались тяжелые аллергические реакции — анафилаксия на ранее вводимые вакцины!
Аллергия никак не влияет на уровень вырабатываемых после вакцинации антител.
— У 90-97% людей после вакцинации формируются антитела (гуморальный иммунитет), а также клеточный иммунитет, которые защищают организм от тяжелого течения COVID-19, — говорит врач-аллерголог.
Дочь Ольги Стаховой спустя месяц после прививки продолжает регулярно принимать два антигистаминных препарата и остается на строгой диете.
— На любой запах теперь у нее приступ кашля, — говорит мать девушки. — Мы ездили на консультацию к аллергологу-иммунологу, там нам дали медотвод от вакцинации на полгода.
На самом деле, перед тем как делать прививку, людям с аллергией я бы посоветовала сначала посетить врача-аллерголога.
Российские аллергологи назвали прививку от коронавируса единственной эффективной мерой профилактики заражения и предотвращения тяжелого течения COVID-19. Об этом говорится в позиционном документе Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов «Вакцинация пациентов с аллергическими заболеваниями против новой коронавирусной инфекции COVID-19» от 05.09.2021 г (Российский аллергологический журнал 2021, Т18 №3).
Как пациенты с аллергией переносят вакцинацию от COVID-19 — реальные отзывы
«Моя дочка — аллергик с отеком Квинке в анамнезе. Вакцинирована и ревакцинирована „Пфайзер“. Без осложнений».
«Все очень индивидуально. Мой брат — астматик и аллергик, очень тяжело переболел. Но прививку („Лайт“) через 9 месяцев перенес нормально».
«Я аллергик с отеком Квинке в анамнезе. Сделала 2 раза первый компонент „Спутника“ и один раз — второй. Была моментальная легкая реакция в виде онемения языка после первого и третьего шота».
«У меня в анамнезе два отека Квинке, вечный аллергический ринит. аллергия на березу, полынь, шоколад, кошек, пыль, миндаль, фундук, перекрестно на почти все фрукты.
Вакцинирована и ревакцинирована полным „Спутником“. На прививки не было реакции».
«Мне 65 лет, я астматик, аллергия на пыль, пыльцу, шерсть. Вакцинацию перенесла без осложнений».
Анна Майская
Теги
- Коронавирус
- Прививки
Аллергические реакции на вакцины против COVID-19
En español »
Хотя это крайне редко, у некоторых людей после вакцинации против COVID-19 возникали тяжелые аллергические реакции, также известные как анафилаксия. Центры по контролю и профилактике заболеваний считают аллергическую реакцию тяжелой, когда человеку необходимо лечение адреналином или EpiPen© или если он должен обратиться в больницу.
Если вы получаете вакцину против COVID-19 и думаете, что у вас может возникнуть тяжелая аллергическая реакция после того, как вы покинете место вакцинации, немедленно обратитесь за медицинской помощью по телефону 911 .
Рекомендации
Если у вас когда-либо была сильная аллергическая реакция на какой-либо ингредиент вакцины против COVID-19, CDC рекомендует вам не получать эту конкретную вакцину. Если у вас была сильная аллергическая реакция на другие вакцины или инъекционные препараты, вам следует спросить своего врача, следует ли вам пройти вакцинацию против COVID-19. Ваш врач поможет вам решить, безопасна ли для вас вакцинация.
Люди с тяжелыми аллергическими реакциями в анамнезе, не связанными с вакцинами или инъекционными препаратами, такими как аллергия на продукты питания, домашних животных, яд, окружающую среду или латекс, могут пройти вакцинацию. Люди с аллергией на пероральные препараты в анамнезе или в семейном анамнезе с тяжелыми аллергическими реакциями, или у которых может быть более легкая аллергия на вакцины (без анафилаксии), также могут пройти вакцинацию.
Если у вас возникла сильная аллергическая реакция после первой прививки, вам не следует делать вторую прививку. Ваш врач может направить вас к специалисту по аллергологии и иммунологии, чтобы предоставить вам дополнительную помощь или дать совет.
Приняты меры безопасности
- Все люди, получающие вакцину от COVID-19, должны находиться под наблюдением на месте. Люди с тяжелыми аллергическими реакциями в анамнезе должны находиться под наблюдением в течение 30 минут после введения вакцины. Все остальные люди должны находиться под наблюдением в течение 15 минут после получения вакцины.
- Поставщики вакцин должны иметь соответствующие лекарства и оборудование, такие как адреналин, антигистаминные препараты, стетоскопы, манжеты для измерения артериального давления и устройства для измерения пульса, во всех пунктах вакцинации против COVID-19.
- Если у вас возникла тяжелая аллергическая реакция после вакцинации против COVID-19, поставщики услуг по вакцинации должны оказать неотложную помощь и вызвать скорую медицинскую помощь. Вы должны продолжать наблюдаться в медицинском учреждении в течение как минимум нескольких часов.
Большинство побочных эффектов являются нормальными.
Побочные эффекты являются признаком того, что ваше тело создает защитные механизмы. Побочные эффекты могут иметь краткосрочное влияние на вашу способность заниматься повседневными делами и должны исчезнуть через несколько дней. Узнайте больше о нормальных побочных эффектах и советах по уменьшению боли или дискомфорта.
Отчеты о мониторинге тяжелых аллергических реакций
Если у кого-то после вакцинации возникнет серьезная аллергическая реакция, его поставщик вакцинации отправит отчет в Систему сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS). VAERS — это национальная система, которая собирает отчеты медицинских работников, производителей вакцин и общественности о нежелательных явлениях, возникающих после вакцинации. Сообщения о нежелательных явлениях, которые являются неожиданными, происходят чаще, чем ожидалось, или имеют необычные закономерности, сопровождаются специальными исследованиями.
Реальные данные свидетельствуют о риске аллергических реакций после введения мРНК-вакцины против COVID-19
Крайне важно иметь точную информацию об аллергических реакциях на эти вакцины не только в нашей текущей ситуации, но и потому, что эта новая вакцинная платформа очень важна для будущих ответных мер на пандемию.
Кимберли Блюменталь, MD, MSc
Отделение ревматологии, аллергии и иммунологии Массачусетской больницы общего профиля
BOSTON – Почти сразу после того, как первые вакцины против COVID-19 на основе мРНК были разрешены для использования в экстренных случаях и вводились людям вне клинических испытаний, сообщения об анафилаксии — опасной для жизни аллергической реакции всего организма — вызвали широкое беспокойство среди экспертов. и общественность. Теперь реальные данные о прививках среди сотрудников Mass General Brigham подтверждают редкость таких серьезных реакций и возможность излечиться от них. Выводы опубликованы в Журнал Американской медицинской ассоциации .
«МРНК-вакцины COVID-19 являются первыми вакцинами в своем роде, и они обладают замечательной эффективностью и безопасностью для всех групп населения. Крайне важно иметь точную информацию об аллергических реакциях на эти вакцины не только в нашей текущей ситуации, но и потому, что эта новая вакцинная платформа очень важна для будущих ответных мер на пандемию», — говорит ведущий автор Кимберли Блюменталь, доктор медицинских наук, содиректор. программы клинической эпидемиологии в отделении ревматологии, аллергии и иммунологии Массачусетской больницы общего профиля.
Имея это в виду, Блюменталь и ее коллеги решили тщательно задокументировать все аллергические реакции, включая анафилаксию, после того, как они начали вакцинацию сотрудников в Mass General Brigham. Команда проанализировала опросы сотрудников, чтобы оценить частоту аллергических реакций после мРНК-вакцин, и использовала несколько методов наблюдения, чтобы определить истинную частоту анафилаксии.
Среди 52 805 сотрудников (в том числе примерно 4 000 со значительной аллергией на пищевые продукты и лекарства), опрошенных после получения первой дозы мРНК COVID-19.вакцины, у 2% наблюдались аллергические реакции, а анафилаксия возникала с частотой 2,47 на 10 000 человек. «Для сравнения, это во многом сопоставимо с анафилактическими реакциями на обычные антибиотики», — говорит Блюменталь.
Исследователи отметили, что, хотя частота анафилаксии была выше, чем по оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (которые оценивают ее в 0,025–0,11 на 10 000 прививок), она по-прежнему чрезвычайно низка и должна обеспечивать уверенность, особенно для отдельных лиц. с историей пищевой или лекарственной аллергии. «Единственным исключением аллергии для вакцинации был предшествующий эпизод анафилаксии на неактивный ингредиент вакцины, называемый полиэтиленгликолем, или перекрестно-реактивный неактивный ингредиент, называемый полисорбатом», — говорит соавтор Пейдж Викнер, доктор медицины, магистр здравоохранения, медицинский директор. Департамента качества и безопасности больницы Brigham and Women’s Hospital. «Другой важный аспект нашего исследования заключается в том, что все наши случаи анафилаксии выздоровели — ни у кого не было анафилактического шока и не потребовалась дыхательная трубка, даже временно».
Другим старшим соавтором является Адам Б. Ландман, доктор медицинских наук, из отделения неотложной медицины в Бригаме. Другими авторами являются Лейси Б. Робинсон, доктор медицины, магистр здравоохранения, и Алина Банерджи, доктор медицинских наук, из отдела ревматологии, аллергии и иммунологии MGH; Карлос А. Камарго-младший, доктор медицины, доктор медицинских наук, отделение неотложной медицины MGH; и Эрика С. Шеной, доктор медицинских наук, отделение инфекционных заболеваний MGH.
О Больнице общего профиля Массачусетса
Больница общего профиля Массачусетса, основанная в 1811 году, является первоначальной и крупнейшей учебной больницей Гарвардской медицинской школы. Mass General Research Institute проводит крупнейшую в стране исследовательскую программу на базе больниц, с ежегодными исследовательскими операциями на сумму более 1 миллиарда долларов и включает более 9500 исследователей, работающих в более чем 30 институтах, центрах и отделах. В августе 2020 года Mass General заняла 6-е место в списке US News & World Report «Лучших больниц Америки».
О больнице Brigham and Women’s Hospital
Brigham Health, мировой лидер в создании более здорового мира, состоит из больницы Brigham and Women’s Hospital, больницы Brigham and Women’s Faulkner, организации Brigham and Women’s Physicians Organization и многих связанных учреждений и программ. Имея более 1000 стационарных коек, около 60 000 госпитализаций и 1,7 миллиона амбулаторных приемов в год, 1200 врачей Brigham Health оказывают квалифицированную помощь практически по всем медицинским и хирургическим специальностям пациентам на местном, региональном и глобальном уровнях. Brigham Health, международный лидер в области фундаментальных, клинических и трансляционных исследований, насчитывает около 5000 ученых, в том числе врачей-исследователей, известных биомедицинских исследователей и преподавателей, которым финансируется более 700 миллионов долларов. Медицинское превосходство Бригама восходит к 1832 году, и теперь, с 19000 сотрудников, эта богатая история является основой для ее приверженности исследованиям, инновациям и сообществу. Больница Brigham and Women’s Hospital, расположенная в Бостоне, является филиалом Гарвардской медицинской школы и занимается обучением и обучением следующего поколения медицинских работников. Чтобы получить дополнительную информацию, ресурсы и подписаться на нас в социальных сетях, посетите сайт brighamandwomens.