После прививки акдс покраснение: Рекомендации после введения прививок в Москве

Содержание

Возможные осложнения от прививок и противопоказания к ним назвал Минздрав

СМИ распространили информацию о представленных Минздравом методических рекомендациях по выявлению, расследованию и профилактике побочных проявлений после иммунизации. Документ, опубликованный платформой «Гарант», назвали «списком смертельно опасных прививок».

«Такого списка просто не может быть, – заявил URA.ru. депутат Госдумы, бывший главный санитарный врач РФ Геннадий Онищенко. – В лучшем случае Минздрав может составить инструкцию по применению препаратов, где можно допустить тяжелые исходы. Но список смертельных вакцин — это перебор».

Методические рекомендации, принятые Минздравом еще в апреле 2019 г., касаются, в том числе, расследования побочных проявлений после иммунизации (ПППИ). Отклонение от их положений не влечет за собой административной или какой-то иной ответственности, если при этом не нарушался закон. В тексте приведены перечни осложнений, связанных с вакцинацией, и официальные данные Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) о том, с какой частотой они встречаются.

Перечисляются легкие и серьезные проявления, возможные после прививок. В число более тяжелых последствий (поствакцинальных осложнений), вызванных вакцинацией, входят тяжелые и (или) стойкие нарушения состояния здоровья.

Намного чаще наблюдаются те реакции на прививку, которые не считаются серьезными. Так, БЦЖ вызывает боль, отек или покраснение в месте укола в 90-95% случаев, а после прививки АКДС у половины пациентов поднимается температура выше 38 градусов.

Не все осложнения, возникающие после прививок, вызваны именно ими, уточняют в Минздраве. В качестве возможных причин, помимо действия самой вакцины, там указывают нарушения ее качества, ошибки при введении, эмоциональные реакции, или посторонние факторы, совпавшие по времени с вакцинацией.

В рекомендациях министерства приводятся определения Брайтонского сотрудничества (Brighton Collaboration) – международной научной организации независимых экспертов, работающей в области гармонизации базовых понятий безопасности вакцин. Перечисляется ряд заболеваний, которые могут развиться после вакцинации, включая абсцессы, анафилактический шок, отек Квинке, серозный менингит, и другие. Смертельные случаи, связанные с прививкой, могут произойти в течение месяца после вакцинации, считают эксперты.

По их словам, основная часть поствакцинальных осложнений связана с прививкой БЦЖ. «Установлено, что в целом по Российской Федерации частота осложнений после введения Российского штамма вакцины БЦЖ/БЦЖ-М составила 11,2 на 100 тыс. вакцинированных», – отмечается в тексте рекомендаций.

Также в документе приведен перечень противопоказаний к вакцинации в связи с различными нарушениями здоровья, и рекомендации по замене вакцин. Специальные разделы посвящены особенностям вакцинации отдельных групп детей (недоношенные, после операций, с неврологическими заболеваниями, аллергией, с анафилактическими реакциями, кардиопатией, болезнями соединительной ткани, эндокринной патологией, болезнями свертывающей системы, имунными проблемами), а также пациентов после трансплантации стволовых клеток, пересадки органов, при заболевании ВИЧ, вакцинации детей с онкологическими заболеваниями, и беременных или кормящих женщин.

Ознакомиться с текстом методических рекомендаций Минздрава по выявлению, расследованию и профилактике побочных проявлений после иммунизации можно по ссылке.

33 Диагностическая дилемма: реакция в месте прививки или флегмона, связанная с инъекцией?

Текст статьи

Меню статьи

Статья
Текст
Артикул
информация
Цитата
Инструменты
Поделиться
Быстрое реагирование
Артикул
метрика
Оповещения

PDF

Рефераты

Общая педиатрия

33 Диагностическая дилемма: реакция в месте прививки или целлюлит, связанный с инъекцией?

Бесплатно

Beatriz Vieira,
Curval Ana Rita,
Juliana da Silva Cardoso,
Gracinda Oliveira

Centro Hospital Da Pó Porzia dearzim/vila doda do godelage de varzim/vila doda de varzim/vila doda nemange de varzim/vila doda negralage de varzim.
Ранее здоровый пятилетний мальчик поступил в педиатрическое отделение неотложной помощи с выраженным отеком, покраснением и повышением температуры в левой руке (рис. 1), которые появились в течение 48 часов после получения пятой бустерной дозы дифтерийно-столбнячной вакцины. бесклеточная коклюшно-инактивированная полиомиелитная вакцина (DTPa-IPV). Он был гемодинамически стабилен, без лихорадки и имел хороший общий вид. Функция верхних конечностей не нарушена.
Учитывая клиническое сходство между этой обширной воспалительной реакцией в месте инъекции (ISR) и бактериальным целлюлитом, связанным с инъекцией, в данном случае мы решили назначить недельный курс противомикробной терапии пероральным флуклоксациллином (50 мг/кг каждые 8 ч). . Он показал заметное улучшение в течение 3 дней и полное исчезновение всех воспалительных признаков в левой руке через одну неделю наблюдения (рис. 2).
Вакцина DTPa-IPV может вызывать сильные местные воспалительные реакции (включая боль, зуд, отек или покраснение вокруг места инъекции), особенно после пятой (дошкольной) дозы. Приблизительно у 20 % будет наблюдаться незначительный и распространенный ISR, а примерно у 2 % — тяжелый ISR2 (обширный отек конечностей от плеча до локтя). Особенно большие реакции можно спутать с бактериальным целлюлитом, что встречается крайне редко, и могут без необходимости назначать антибиотики.
Точный патогенез этих реакций неясен, но они, по-видимому, являются результатом клеточного иммунитета к вакцинным антигенам. Как правило, они начинаются через несколько часов после вакцинации, достигают пика через 24–48 часов и проходят спонтанно в течение недели без каких-либо последствий. Системные симптомы, включая лихорадку, встречаются редко.
Рекомендуется симптоматическое лечение, включая обезболивание и прохладный компресс.
Лечение антибиотиками или применение противовоспалительных препаратов не уменьшает продолжительность и тяжесть таких реакций. Также рекомендуется движение конечности, поскольку это способствует лимфодренажу и предотвращает тугоподвижность сустава.
Этот случай служит напоминанием о том, что тяжелый ИР, хотя и нечастый, хорошо описан после вакцин, содержащих DTPa-IPV. Поэтому важно, чтобы родители детей, получающих эту дошкольную бустерную дозу, были проинформированы об этом риске и о том, как с ним справиться. Также важно объяснить, что история тяжелой ISR не является противопоказанием для будущих вакцин.
В заключение, если у ребенка наблюдается обширный отек конечностей после вакцинации, предположительный диагноз должен быть ISR, если нет системных признаков (лихорадка и интоксикация) или ситуация не ухудшается. Тщательное рассмотрение необходимо, чтобы не пропустить диагноз бактериального целлюлита, который, хотя и исчезающе редко, требует соответствующего лечения антибиотиками на ранней стадии.
http://dx.doi.org/10.1136/archdischild-2021-europaediatrics.33
Статистика с сайта Altmetric.com
Запросить разрешения
Если вы хотите повторно использовать часть или всю эту статью, воспользуйтесь ссылкой ниже который приведет вас к службе RightsLink Центра защиты авторских прав. Вы сможете получить быструю цену и мгновенное разрешение на повторное использование контента различными способами.
Читать полный текст или скачать PDF:
Подписаться
Войдите под своим именем пользователя и паролем
Для личных счетов ИЛИ управляющих корпоративными счетами
Имя пользователя *
Пароль *
Забыли данные для входа? Зарегистрировать новую учетную запись?
Забыли имя пользователя или пароль?
Как я могу определить, что у моего ребенка плохая реакция на вакцину?
- Сообщество
- Беременность
- Беременность
- Детские имена
- Ребенок
- Малыш
- Child
- Health
- Family
- Курсы
- Реестр строителя
- Детские продукты
Реклама
Фотография: Istock.com / ravpixel
Кв. их детские прививки.
В редких случаях иммунизация вызывает высокую температуру, которая может спровоцировать судороги, но не имеет долгосрочных последствий для здоровья вашего ребенка.
Более тяжелые реакции на вакцины, такие как затрудненное дыхание и обмороки, очень редки, но они могут произойти.
Ниже приведены симптомы реакции на прививку, на которые следует обратить внимание, и что делать, если они возникнут у вашего ребенка.
Легкие реакции и что делать
К наиболее частым реакциям на прививки относятся:
- Боль, покраснение и припухлость в месте инъекции
- Легкая лихорадка, которая длится день или два
- Беспокойство.
Эти симптомы пройдут сами по себе, но если ваш ребенок чувствует себя некомфортно, вы можете дать ему ибупрофен (если ему не менее 6 месяцев) или ацетаминофен. Проконсультируйтесь с врачом, если вы обеспокоены.
© Dr. P. Marazzi / Science Source
Некоторые вакцины вызывают проблемы с большей вероятностью, чем другие. MMR, например, может вызвать лихорадку и сыпь через семь-десять дней после инъекции. А вакцина DTaP заставляет некоторых младенцев (1 из 1000) безутешно плакать в течение нескольких часов. Когда вы ведете своего ребенка на иммунизацию, поговорите со своим врачом о том, как ваш ребенок может отреагировать.
Если у вашего ребенка наблюдаются эти реакции, позвоните врачу
- Проблемы с кровотечением. В редких случаях у младенцев или детей возникает аутоиммунный ответ, который вызывает у них низкий уровень тромбоцитов (клеток крови, которые предотвращают кровотечение). Это может привести к проблемам с кровотечением, таким как легкие кровоподтеки, кровоточивость десен, кровь в стуле или моче или трудно останавливаемое кровотечение из-за травмы. Вы также можете заметить сыпь в виде крошечных красных или фиолетовых точек/синяков (результат кровотечения на коже). Немедленно позвоните своему врачу, если вы подозреваете эту проблему.
- Судороги или высокий уровень лихорадка (более 104 градусов по Фаренгейту). Если вы не можете сразу связаться со своим врачом, отвезите ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи или отделение неотложной помощи, оказывающее помощь детям. Сообщите своему лечащему врачу, какие вакцины получил ваш ребенок и когда, и опишите все симптомы, которые вы наблюдали.
- Сыпь, рвота , увеличение лимфатических узлов и продолжительный плач. Хотя эти реакции вряд ли указывают на серьезную проблему, позвоните своему врачу, если у вас есть опасения.
Реклама | страница продолжается ниже
Позвоните по номеру 911, если у вашего ребенка наблюдается любая из этих реакций
- Сыпь
- Затрудненное дыхание
- Бледность или слабость, или
- Потеря сознания.
Это признаки того, что у нее может быть серьезная аллергическая реакция, которая может привести к анафилактическому шоку.
Серьезные анафилактические реакции на вакцины встречаются редко. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) 9, для многих вакцин у вашего ребенка есть только 1 шанс на миллион.0003
Тем не менее, на всякий случай следует следить за реакциями после вакцинации вашего ребенка.
Сообщение о побочных реакциях на вакцины
Медицинские работники в Соединенных Штатах обязаны сообщать о любых предполагаемых серьезных побочных реакциях в Систему сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS) , созданную правительством для мониторинга и расследования проблем, связанных с вакцинами. безопасность. Эта информация помогает нам больше узнать о вакцинах и позволяет исследователям выявлять закономерности побочных реакций, чтобы при необходимости можно было пересмотреть вакцины. Вы можете подать отчет самостоятельно, позвонив по телефону (800) 822-7967 или . Отправить отчет онлайн .
Для тех редких случаев, когда у ребенка возникает серьезная реакция на вакцину, была создана федеральная программа помощи семьям в оплате ухода.