график вакцинации. Полиомиелит, что это за болезнь

Надо ли делать прививку от полиомиелита ребенку? Не слишком ли это большая нагрузка на организм — ведь делается полиомиелит вместе с АКДС? Такие вопросы беспокоят родителей, критически настроенных к вакцинации. Тех же, кто не является противником прививок, больше беспокоит график вакцинации против полиомиелита и то, какую вакцину против полиомиелита введут ребенку — живую или инактивированную. Чтобы получить ответы на свои вопросы и развеять сомнения, читайте советы специалистов и смотрите видео.

Полиомиелит: что это за болезнь?

На западном берегу Нила, где когда-то располагался богатый древнеегипетский город Мемфис, археологи нашли каменную стелу, высеченную 3,5 тысячи лет назад. Неизвестные мастера запечатлели на ней жреца с искалеченными ногами. В Долине фараонов исследователи обнаружили у некоторых мумий деформацию костей.

Всё это результат полиомиелита — опасного инфекционного заболевания, поражающего спинной мозг, вызывающего паралич и атрофию конечностей. С незапамятных времён полиомиелит был бичом человечества. Так продолжалось до тех пор, пока в середине прошлого столетия советские и американские учёные не изобрели вакцину против полиомиелита.

График вакцинации от полиомиелита

Вакцинации «все возрасты покорны», поскольку, не имея иммунитета от полиомиелита, человек может заразиться сам и стать источником опасности для окружающих. Поэтому во всех странах мира вакцинируют как малышей, так и не привитых в детстве взрослых, предотвращая возникновение и развитие эпидемии.

В России первую прививку от полиомиелита ребёнку делают в трёхмесячном возрасте. Спустя 45 дней вакцина против полиомиелита вводится второй раз, а когда малышу исполнится 6 месяцев — третий. Затем необходима ревакцинация — процедура, направленная на поддержание иммунитета против болезни. Ребенок должен пройти её в возрасте полутора лет, 20 месяцев и 14 лет. Итого — шесть прививок. После этого за ребёнка можно не беспокоиться.

— Чтобы ребёнок был полностью защищён, необходимо сделать определенное количество прививок, — говорит д. м.н., профессор, руководитель отдела профилактики инфекционных заболеваний ФГБУ ДНК ЦИБ ФМБА, педиатр, врач-инфекционист Сусанна Михайловна Харит. — Зачастую родители считают, что одной вакцинации достаточно. Это не так: наша иммунная система не может после единственной прививки создать иммунитет на всю жизнь. Поэтому и существует комплекс, который нужно пройти.

Но иногда возникают ситуации, когда требуется внеплановая вакцинация от полиомиелита. Например, если человек побывал или собирается побывать в стране с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой. Выезжающим необходимо получить прививку против полиомиелита минимум за 4 недели до отъезда, чтобы организм мог дать инфекции полноценный иммунный ответ. Прививку взрослым также необходимо сделать, если нет достоверных сведений о вакцинации в детстве.

Какая вакцина против полиомиелита лучше?

Ведя своего ребёнка на прививку от полиомиелита, вы имеете право знать, что, собственно, ему будут вводить. Существует два вида препаратов. Первый — инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ). В ней нет живого вируса, поэтому она безопасна и практически не имеет побочных эффектов. Можно смело применять ИПВ, даже если у ребёнка снижен иммунитет. Препарат вводится внутримышечно под лопатку, в бедро или плечо.

Второй вид — оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ). Она вводится через рот и включает несколько типов ослабленных живых вирусов. 2–4 капли розовой жидкости наносят на нёбные миндалины ребенка, чтобы препарат попал на лимфоидную ткань.

Статистика свидетельствует: вакцина против полиомиелита неизменно демонстрирует высокую эффективность. Введение ИПВ стимулирует стойкий иммунитет к болезни у 90% привитых детей после двух доз и у 99% — после трех вакцинаций. Использование ОПВ формирует стойкий иммунитет у 95% малышей после трехкратного приёма. Побочные реакции после прививки от полиомиелита (тошнота, повышенная температура, аллергические высыпания, нарушения стула) встречаются очень редко и быстро проходят.

Тем, кто сомневается, можно ли делать прививку от полиомиелита ребенку, не возникнет ли осложнений, отвечает профессор, доктор медицинских наук Владимир Кириллович Таточенко: «Возражать против прививок — все равно, что возражать против электричества. Давайте выключим электричество, потому что кто-то вставил палец в штепсель и погиб».

Для тех, кто не уверен в пользе вакцинации, эксперты Союза педиатров России (СПР) и Российской ассоциации специалистов перинатальной медицины (РАСПМ) подготовили серию видеопособий о пользе и необходимости детской вакцинации под общим названием «Я — молодец!». Ролик «Вакцинопрофилактика полиомиелит» специалисты рекомендуют посмотреть тем родителям, бабушкам и дедушкам, кто хочет стать более «подкованным» по вопросам вакцинации от полиомиелита.

Оцените статью

Полезность:

Интересность:

21. 05.2018

Обновлено 22.10.2019

Полиомиелит вернулся в Соединенные Штаты. Как это произошло?

Раньше полиомиелит инвалидизировал десятки тысяч людей, часто детей, в год. Предоставлено: Национальный архив в Колледж-Парке через Wikimedia Commons.

Центр контроля заболеваний объявил на этой неделе, что Соединенные Штаты вернулись, детка. Снова в списке стран с циркулирующим полиомиелитом. Низкий уровень вакцинации в некоторых местах позволил вирусу закрепиться в стране, объявившей о ликвидации вируса в 1979 году. И Соединенные Штаты не одиноки среди стран, которые ранее объявили о «выполненной миссии» в отношении полиомиелита. Вирус также был обнаружен в образцах окружающей среды в Соединенном Королевстве и в случае человека в Израиле.

CDC сделал заявление о полиомиелите после сообщения о случае паралитического пациента в Нью-Йорке вместе с положительными образцами окружающей среды. Теперь, когда полиомиелит, который может навсегда вывести из строя и даже убить людей, снова в новостях, стоит спросить, что именно происходит.

Где полиомиелит все еще эндемичен? В 1988 году, сразу после ликвидации оспы, разрушительной болезни, изводившей человечество по крайней мере со времен египетских мумий, Всемирная ассамблея здравоохранения, руководящий орган ВОЗ, начала кампанию по ликвидации полиомиелита. Тогда полиомиелит циркулировал в большинстве стран мира, а в 19По данным CDC, только в 88 году было зарегистрировано около 350 000 случаев. Но у правительств были инструменты для победы над вирусом: невероятно эффективные и дешевые вакцины, которые могли обеспечить защиту, возможно, на всю жизнь.

В течение многих лет правительства всего мира добились больших успехов в борьбе с диким полиомиелитом, штаммами вируса, давно циркулирующими до появления вакцин. Эти штаммы контрастируют с так называемым «полиовирусом вакцинного происхождения» — ослабленным вакцинным вирусом в сточных водах, который иногда мутировал в вирулентную форму болезни. Два из трех штаммов дикого полиовируса были ликвидированы, но кампания так и не достигла финишной черты.

Как в Пакистане, так и в Афганистане дикий полиомиелит по-прежнему считается эндемическим заболеванием, хотя в обеих странах были достигнуты огромные успехи. В 1990-х годах полиомиелит ежегодно инвалидизировал около 20 000 детей в Пакистане. К середине лета этого года было зарегистрировано семь случаев заражения диким полиовирусом. В обеих странах талибы иногда срывали вакцинацию. Дезинформация также породила недоверие к кампаниям вакцинации. Некоторые в Пакистане опасаются, что они являются частью кампании по стерилизации мусульманских детей, и в 2012 году листовки утверждали, что вакцинаторы от полиомиелита на самом деле были американскими шпионами. Но есть признаки того, что борьба с полиомиелитом может набирать обороты. Талибы в Афганистане согласились возобновить вакцинацию прошлой осенью, подписав план по вакцинации миллионов детей от этой болезни.

Где возвращается полиомиелит? За пределами Пакистана и Афганистана наибольшая угроза полиомиелита исходит не от полиовирусов дикого типа, а от случаев, связанных с использованием пероральной вакцины против полиомиелита. Фактически, в то время как число случаев полиомиелита дикого типа сократилось, число случаев полиовируса вакцинного происхождения увеличилось. В 2020 году их было около 1000.

Получение пероральной вакцины против полиомиелита, обычно в виде капель, не приводит к заболеванию полиомиелитом. Капли содержат ослабленную форму одного или нескольких штаммов живого вируса. Доставляя вакцину в кишечник, где живет вирус, капли невероятно эффективны и даже могут остановить распространение полиомиелита. Недостатком, который также является своего рода плюсом, является то, что ослабленный вирус выделяется, когда люди какают. Хотя это может помочь распространить защиту вакцины на других, в конечном итоге ослабленный вирус, распространяясь от непривитого человека к непривитому, может снова мутировать в вирулентную форму. Когда невакцинированных целей достаточно, усиленный вирус может атаковать, что может вызвать вспышку. И наоборот, инъекционная вакцина против полиомиелита, которую вводят в Соединенных Штатах и ​​во многих развитых странах, не содержит живого вируса и не может запустить цепочку заражения. Но инъекция не остановит передачу вируса; вместо этого он защищает вакцинированных от болезней.

В июле власти Нью-Йорка сообщили о случае вызванного вакциной паралитического полиомиелита в Соединенных Штатах, что стало первым подобным сообщением за десятилетие. Вирус также был обнаружен в образцах сточных вод в пяти округах Нью-Йорка; найденные там образцы были генетически связаны с образцами из Лондона и Иерусалима. Все эти признаки указывают на скрытую передачу вируса. По данным CNN, в округе Рокленд, где был зарегистрирован случай паралича, уровень вакцинации от полиомиелита колеблется около 60 процентов, а в некоторых районах составляет всего 37 процентов. Не имея ярких воспоминаний о прошлых эпидемиях полиомиелита, некоторые люди могут не чувствовать острой необходимости в вакцинации.

На этой неделе CDC объявил, что Соединенные Штаты теперь включены в список примерно из 30 стран, где циркулирует полиомиелит вакцинного происхождения. Из этих стран в Нигерии наблюдается самый взрывной рост числа случаев. После того, как ВОЗ объявила Нигерию свободной от дикого полиомиелита в 2020 году, число случаев вакцинного происхождения начало быстро расти с 18 в 2019 году до 415 в 2021 году. Сбои в связи с COVID-19 и растущая нестабильность препятствуют проведению там кампании вакцинации.

Через континент из Нигерии девочка в Малави заразилась диким полиовирусом. К сожалению, генетический анализ показал, что он был связан с образцом, найденным в Пакистане в 2019 году, что указывает на некоторый уровень глобального распространения дикого полиомиелита.

Какими были эпидемии полиомиелита в прошлом? Есть большая вероятность, что у многих людей, по крайней мере в Соединенных Штатах и ​​других развитых странах, полиомиелит ассоциируется с устаревшими аппаратами искусственной вентиляции легких «железные легкие» и прочей символикой прошлого. В конце концов, болезнь дикого типа была ликвидирована в Соединенных Штатах с 1979.

Но до этого вспышки полиомиелита имели разрушительные последствия. В 1950-х годах в США от полиомиелита ежегодно умирало около 35 000 человек. Вирус «казалось, достиг своего пика» летом, и родители боялись позволять своим детям играть на улице или в бассейнах. Бывший президент Франклин Рузвельт заразился этой болезнью в возрасте 39 лет во время отпуска в 1921 году, в результате чего на всю оставшуюся жизнь он в основном был прикован к инвалидной коляске. А лидер меньшинства в Сенате Митч МакКоннелл сказал, что у него все еще есть проблемы с лестницей, спустя десятилетия после прохождения физиотерапии от полиомиелита, когда он был малышом.

Джонас Солк, исследователь из Питтсбурга, разработал первую вакцину против полиомиелита в 1955 году, инъекцию мертвого вируса. Через несколько лет заболеваемость полиомиелитом в Соединенных Штатах и ​​других странах начала стремительно падать. Однако проблемы с производством препятствовали распространению вакцины Солка, и вскоре последовали другие продукты, в том числе пероральная вакцина Альберта Сэбина, которая содержала ослабленные версии трех штаммов дикого полиовируса. Пероральная вакцина стала основным инструментом в глобальной борьбе с полиомиелитом. Если когда-то в Соединенных Штатах ежегодно регистрировались тысячи случаев паралитического полиомиелита, то в 2020 году их не было ни одного.

Теперь Всемирная организация здравоохранения поставила цель ликвидировать полиомиелит к 2026 году. Продолжающиеся случаи дикого полиомиелита в некоторых странах — несмотря на многолетние усилия — показывают, насколько это будет сложно. Положительные образцы в местах, которые долгое время считались зараженными полиомиелитом, являются еще одним тревожным признаком апатии к вакцинации.

«Тем из нас, кто вырос в то время, когда мы видели неблагоприятные последствия коклюша, эпидемического паротита, краснухи и полиомиелита, намного легче убедить родителей сделать прививку. Когда вы перестаете видеть плохие результаты, вы можете легко успокоиться и подумать: «Почему я хочу загрязнять тело моего ребенка чужеродным химическим веществом?», — сказал профессор Йельской школы медицины Говард Форман университетскому изданию.