Возможные побочные эффекты после прививки от столбняка. Побочные эффекты после прививки после
Возможные побочные эффекты после прививки от столбняка — Сам себе Доктор
Прививка от столбняка – это простой и надежный способ защитить себя от этого смертельно опасного заболевания. Но, как и любое медикаментозное средство, она может вызвать неприятные побочные эффекты и даже осложнения.
Важно лишь различать их и знать, какая реакция является нормальной, а когда стоит обращаться к врачу.
Насколько опасна прививка от столбняка?
В интернете можно встретить сотни рассказов и жалоб на прививки – болит рука или нога, ноет голова, поднялась температура, после укола осталась шишка…
И многие воспринимают их как признаки плохой вакцины, думают, что неправильно сделан укол, или вообще хотят отказаться от всех последующих прививок, чтобы не подвергать себя или своего ребенка опасности.
На самом деле, осложнения, в особенности – несущие даже потенциальную угрозу для здоровья и жизни, сильно преувеличены. Анафилактический шок, тяжелое воспаление, общие заболевания встречаются в единичных случаях.
По статистике, даже незначительные побочные эффекты проявляются далеко не у всех, примерно в 30% случаев. У подавляющего большинства детей и взрослых они проходят через несколько дней.
Почему может болеть укол от столбняка?
Сама по себе противостолбнячная вакцина переносится хорошо и редко дает побочные эффекты.
Сложность заключается в других компонентах вакцины. Чтобы сформировался иммунитет, анатоксин должен всасываться в кровь очень медленно, небольшими порциями в течение месяца. Поэтому в состав вакцины входит гидроксид алюминия. Это соединение позволяет удерживать вакцину именно там, куда был сделан укол. Гидроксид алюминия безопасен для организма, но может вызвать локальное воспаление.
Вторая причина возможных осложнений в том, что прививка от столбняка входит в комплексную вакцину АКДС. Именно её делают детям до 5 лет. Анатоксины дифтерии и столбняка редко вызывают негативную реакцию, но противококлюшевый компонент содержит живые, хотя и обездвиженные бактерии. Именно из-за него чаще всего появляются такие осложнения как повышение температуры, общее ухудшение самочувствия, слабость, головная боль и так далее.
Есть и третья причина – погрешности в ведении вакцины. Если укол сделан не совсем правильно или по какой-то другой причине часть препарата попадет в подкожную клетчатку, а не мышцу, в этом месте развивается воспалительная реакция, появляется боль, может быть шишка, отек или покраснение. Такая реакция не несет угрозы здоровью, воспаление проходит само, когда вакцина полностью рассасывается. Как правило, это занимает несколько дней.
Также побочные эффекты после прививки от столбняка могут появиться, если были нарушены правила хранения и транспортировки. Поэтому важно следить, чтобы укол делали вакциной из только что открытой ампулы, которую достали из холодильника.
Какими могут быть побочные эффекты
Для стандартной прививки от столбняка (АКДС или АДС) вероятность появления побочных эффектов составляет около 30%. Такое число может показаться слишком высоким, но на самом деле оно не говорит о качестве вакцины или что укол сделан неправильно. Такое количество побочных эффектов – нормальная реакция активной иммунной системы на введение раздражителя. Чаще всего проявляются такие реакции:
Боль в месте укола. Она может отдавать в руку, под лопатку. Образование шишки или уплотнения (диаметр до 5 см). Покраснение, отечность (диаметр до 8 см). Головная боль, слабость, утомляемость, плохое самочувствие, потеря аппетита, мышечная боль. Расстройство пищеварения, понос, тошнота. У детей – плач, беспокойство, плохой сон, отказ от еды. Повышение температуры до 38,5 градусов.
Сколько они продлятся, зависит от множества факторов: возраста человека, самочувствия на момент прививки, состояния организма и так далее. Они могут появиться на 1-2 день и, как правило, проходят в течение 2-3 дней.
Возможные осложнения после прививки
В то же самое время, иногда реакция на укол слишком сильная. Следует обратить внимание на такие проявления:
Место, куда был сделан укол, болит более 5-7 дней. Температура поднялась выше 39 градусов. Продолжительный плач у детей. Бронхит, ларингит. Покраснение более 8 см в диаметре, шишка – более 5.
Но все же, важно знать, что делать после прививки. Желательно иметь телефон врача, которому можно позвонить, чтобы проконсультироваться на случай возможных осложнений.
Подготовка к прививке
Вероятность развития осложнений после прививки можно снизить, если правильно к ней подготовиться:
Желательно перед вакцинацией пройти минимальное обследование: осмотр у терапевта или консультанта, общий анализ крови, мочи. За 2-3 дня до прививки можно начать принимать антигистаминные препараты. Дозировка – стандартная поддерживающая. Противопоказаний к прививке от столбняка немного, но лучше делать её в день хорошего самочувствия. Простуда, насморк – повод перенести её на несколько дней до нормализации самочувствия. В день прививки лучше не злоупотреблять тяжелыми продуктами.
В первую очередь правильная подготовка касается детей. Помимо перечисленных рекомендаций, при посещении поликлиники стоит взять с собой человека, который мог бы занять очередь, пока мама с ребенком будет гулять по улице. Находиться в жарких душных помещениях, в окружении потенциально больных людей – не лучшая идея. Перегрев, перевозбуждение, вирусные инфекции – частые проблемы после посещения прививочных кабинетов.
После прививки
Также есть ряд рекомендаций, что делать после прививки:
После того, как укол уже был сделан, врачи советуют некоторое время провести в поликлинике, чтобы убедиться в отсутствии острой аллергической реакции. Не обязательно эти полчаса-час находиться непосредственно в здании, лучше погулять рядом. 2-3 дня после прививки можно продолжать пить антигистаминные. Детям рекомендуют сразу по возвращению домой дать жаропонижающее средство. Не следует ждать повышения до 38,5 градусов, как рекомендуют обычно. В этом случае достаточно тенденции к повышению или даже профилактического приема. На формирование иммунитета оно не влияет. Если сильно болит место укола, можно смазать его рассасывающими мазями или сделать повязку. Если боль сильная, взрослые могут выпить нестероидное противовоспалительное средство. В этот и 1-2 следующих лучше больше пить и есть по аппетиту, желательно – легкие, хорошо усвояемые блюда и продукты.
Эти несложные рекомендации позволяют снизить вероятность появления побочных эффектов и проще их переносить.
Что нельзя делать после прививки?
Чтобы укол от столбняка не оставил неприятных последствий и сильную боль от воспаления, есть ряд рекомендаций:
Взрослым людям 5-7 дней нельзя употреблять алкоголь. После этого срока – нежелательно. 3-5 дней не стоит посещать сауны, бани, принимать ванны с солью и маслами. На 3-5 дней стоит отказаться от занятия спортом.
Маленьким детям после прививки можно гулять, если они хорошо себя чувствуют.
Противопоказания к прививке
Как и любой препарат, противостолбнячная вакцина имеет ряд противопоказаний. Условно их можно разделить на абсолютные и относительные.
Список относительных противопоказаний значительно шире:
Любые острые заболевания, а также обострения хронических. Нельзя делать прививки при повышенной температуре. Низкий вес у младенцев. Для детей, рожденных раньше срока, прививки откладывают до нормализации состояния. Период восстановления после тяжелых заболеваний, а также перенесенной химио-, лучевой, иммуноподавляющей терапии. Беременность и кормление грудью.
В таких случаях врачи часто дают медотвод на некоторое время.
В случае, если у ребенка последняя прививка вызвала сильную длительную боль или другие острые побочные реакции, то более агрессивную прививку АКДС могут заменить на АДС, которая переносится лучше, или другие облегченные вакцины.
Одна из проблем, с которой сталкиваются многие родители – это частые медотводы там, где в них нет реальной необходимости. Многие невралгические состояния и аллергические реакции у младенцев на самом деле не повышают риск развития осложнений, но из-за них ребенок может остаться без защиты от этих опасных заболеваний, так сто оттягивать вакцинацию на слишком длительный срок не стоит.
Надеемся, что мы ответили на ваш вопрос, почему же болит прививка от столбняка и сколько может длиться такое состояние, а также как избежать появления осложнений.
Прививка от столбняка: болит место укола и другие реакции
Столбняком называют особое инфекционное заболевание, которое возникает через попадание в тело человека клостридий – вредных организмов, бактерий. «Живут» они в земле, слюне и каловых массах животного, а в человеческий организм могут проникнуть через порезы и открытые раны. На протяжении всей жизни и дети, и взрослые получают много различных травм, которые приводят к разрывам кожи или слизистой оболочки. Именно такие неприятные моменты, когда в рану попадают частички загрязненной почвы, и могут привести к развитию заболевания.
Для того чтобы выработалась защита от столбняка, человек должен регулярно прививаться вакциной, которая содержит анатоксин и нейротоксин, активирующие иммунитет к болезни.
Прививка от столбняка
Специальная вакцина эффективно используется для иммунизации людей всех возрастных категорий: от младенцев до стариков. Особенно важна вакцинация беременных женщин, это дает гарантию того, что малыш не заразится еще в утробе матери. Ведь будущая мама в период беременности особенно подвержена риску заражения различными инфекциями и наиболее уязвима. Поэтому не удивляйтесь, если после прививки от столбняка болит место укола — это вполне естественная реакция.
Материнская защита
В связи с тем, что у малышей имеется материнская защита от заболевания, ставить им прививки рекомендуется не раньше, чем через три месяца после рождения. Для того чтобы инфекция полностью отступила, следует ввести не менее 5 доз вакцины: три из которых до 1 года жизни крохи, потом в 1,5 года и еще одну в 7 лет. На этом нельзя останавливаться – вакцинация производится каждые 10 лет до конца жизни человека. Если ребенку по каким-либо причинам прививку делать нельзя, то она ставится сразу же после решения появившихся проблем.
Правильная вакцинация
Когда дело касается взрослого человека, который никогда ранее не прививался, то здесь вакцину можно вводить в любом возрасте, если нет никаких противопоказаний. Схема такова: спустя месяц после первого укола обязательно ставится второй, а еще через 6 месяцев — третий. Затем прививка делается один раз в 10 лет.
Как организм может реагировать на прививку
После того как человеку введена вакцина, могут возникать различные реакции или побочные эффекты. Это не считается чем-то необычным и неправильным, ведь подобные симптомы лишь говорят о том, что организм реагирует на антитела и «сражается».
Зачастую прививки переносятся без каких-либо осложнений. Но не стоит исключать возможности покраснений на месте ввода иглы, отеков и «шишек». Случается, что, после того как сделана прививка от столбняка, болит место укола. Подобная реакция вполне естественна и исчезает буквально через несколько дней. Помимо этого, может появиться вялость, усталость, повышение температуры, перепады настроения и постоянное желание спать. Не стоит паниковать, это тоже пройдет.
Прививка от столбняка: болит место укола. Что делать?
Рассмотрим основные неприятные моменты, возникающие после введения вакцины:
Там, где была сделана прививка от столбняка, болит место укола. Это явление вполне реально. Но если специалист все сделал правильно, то боль утихнет уже на третий день. Возникают болезненные ощущения чаще всего тогда, когда часть лекарства попала под кожу, а не в положенное место. Это объясняется тем, что из-под кожи вакцине сложнее проникнуть в кровь человека, в связи с чем может образоваться небольшое воспаление.
Если сделана прививка от столбняка, болит место укола, как лечить проблему, подскажет врач. Стандартные советы заключаются в следующем: принять противовоспалительные медикаменты типа «Ибупрофена» или «Нимесила». Когда болит вся рука, то это тоже свидетельствует о том, что вакцина прошла под кожу. Здесь боль проходит тогда, когда препарат впитается в кровь. Используйте следующие мази: «Троксевазин», «Экузан», «Диклофенак» или «Нимесулид». В руку обычно вводят вакцину детям. Взрослым же делается прививка от столбняка под лопатку. Сам по себе такой укол является болезненным, поэтому случается, что, после того как сделана прививка от столбняка, болит место укола. Под лопатку в таком случае можно приложить влажную ткань или грелку. Это должно ослабить неприятные ощущения.
Также может появиться небольшая шишка или отек, который должен сойти через 3-4 дня. В качестве профилактики врачи рекомендуют приложить к шишке стерильный бинт (можно использовать и бактерицидный пластырь), смазанный специальной мазью, либо пропить курс «Супрастина».
Осложнения после прививки
Когда человеку поставлена прививка от столбняка, реакция организма на укол может быть разной, однако серьезные осложнения практически невозможны. Но все же могут быть такие исключения: аллергия, отек или анафилактический шок. Кроме того, возможен понос, проблемы с кишечником, зуд на месте укола и повышенное выделение пота. Чаще такие проблемы касаются ослабленного организма, поэтому укрепляйте иммунитет и ведите здоровый образ жизни.
Если говорить о запущенных побочных действиях, то здесь следует уточнить о возможном появлении судорог, дерматитов, ринитов, отитов и фарингитов. Поэтому при появлении любого дискомфорта после того, как вам была сделана прививка от столбняка (болит место укола, повысилась температура, появилась шишка или отек), стоит обратиться к врачу и не заниматься самолечением.
Источники:
Http://proinfekcii. ru/nervy/stolbnyak/vozmozhnye-pobochnye-ehffekty-posle-privivki-ot-stolbnyaka. html
Прививка АКДС и полиомиелит - каковы побочные эффекты у детей? Сколько дней держится температура после процедуры?
Прививка АКДС — одна из самых сложных и спорных прививок. Одни отказываются от вакцинации, боясь негативных последствий, другие вооружаясь всеми возможными средствами и аптечными, и народными идут на укол.
О любой прививке можно забыть, о том, что была вакцинация АКДС помнят все. Как подготовиться к прививке, возможно ли избежать побочных эффектов и каких либо осложнений?
Реакция у детей после прививки
Побочный эффект может быть любой, все зависит от конкретного ребенка. Поэтому прежде, чем подписать согласие на вакцинацию нужно обязательно пройти медицинский осмотр у специалистов, особенное внимание уделить неврологу, а также сдать анализы крови и мочи.
Только после получения положительных результатов анализов и разрешения специалистов, можно начать подготовку к прививке. Вакцинация начинается в три месяца, предусмотрительно за несколько дней до этого, детский педиатр выписывает медицинские препараты (например, супрастин), которые пьют в течение нескольких дней до и после укола, для подготовки организма.
Бытует мнение, что так можно облегчить состояние ребенка или вовсе избежать побочных эффектов для вашего ребенка.
Но как показывает практика, реакция у каждого малыша индивидуальна и совершенно не зависит от приема лекарственных препаратов. Так каких же побочных эффектов опасаются молодые родители?
Доктор Комаровский о вакцинации АКДС
Повышение температуры, дрожь, болевые ощущения, уплотнение, шишка, покраснение, кашель основные и самые распространённые побочные эффекты, которые наиболее часто случаются с привитыми детьми.
Температура после АКДС и полиомиелита
Высокая температура — самый частый недуг после прививки АКДС и полиомиелита. У 90% детей повышается температура и это уже даже стало нормой.
Температуру нужно сбивать обязательно, забыв о том, что температуру ниже 38 градусов сбивать не рекомендуется, поскольку это не обыкновенное заболевание, а вакцинация. Кроме того, температура мешает организму вырабатывать иммунитет против прививки.
Болевые ощущения. АКДС в отличие от прочих вакцин, является «больной» прививкой. И если в случае с другими прививками боль заканчивается на уколе, то в данном случае болезненные ощущения будут сопровождать ребенка и в процессе ввода содержимого шприца, и после, в течение 10-30 минут.
Не стоит злиться на ребенка за то, что он кричит, ему действительно очень больно, а иногда даже невыносимо, имейте это ввиду.
Пожалейте ребенка, но главное не тормошите, не дотрагивайтесь до ножки, чтобы не доставить ему лишних неудобств.
Покраснение. После вакцинации в месте укола образуется покраснение. Ничего страшного в этом нет, не нужно ничего прикладывать, растирать или мазать.
Если малыш спокоен и никаким образом не реагирует на покраснение, можете не обращать на него внимания, это реакция организма на ввод инъекции.
Спустя некоторое время покраснение пропадет и от него не останется и следа. Существуют более важные моменты, на которое стоит обратить особое внимание, такие, как следующий.
Что такое болезнь Гиршпрунга у детей и как она лечится? Эффективные препараты. Опыт врачей.
Прочтем все о недержание кала у детей кликнув сюда. Отчего может появиться недуг у ребенка?
Теперь прочтем о том, как берут соскоб на энтеробиоз у детей. Описание данной процедуры.
Дрожь. Даже если в больнице после вакцинации ребенок перестал плакать и спокойно уснул, это не повод расслабляться. Бывает так, что спустя час-полтора малыш просыпается жутко крича, его начинает трясти.
Причиной тому, резко подскочившая температура и боль в месте укола. Здесь главное не терять самообладание и не заплакать вместе с ним.
Срочно нужно дать ему обезболивающее и жаропонижающее (например, Нурофен) и не прикасаться к ноге, которая скорее всего горячая.
Некоторые мамы практикуют народные методы, и чтобы облегчить жжение прикладывают капустный лист. Но нужно помнить, что его рекомендуется своевременно менять.
Что делать, если появились уплотнение после прививки?
У большинства детей после прививки появляются уплотнения вокруг того места, куда был сделан укол. Не стоит паниковать раньше времени, как правило, оно сходит через пару недель.
Лечить его никак не нужно, ни в коем случае не делать массаж места прививки, ничем не мазать, если только врач Вам специально что-либо не назначит.
Шишка. Если в месте укола образовалась шишка, нужно обязательно сообщить об этом врачу, чтобы он осмотрел ребенка и назначил лечение. Помимо тонкостей укола (куда попала игла), шишка могла образоваться и из-за попадания грязи в ранку, в таком случае врач объяснит что делать.
Кашель. Самый редкий побочный эффект среди привитых – кашель. Случается, очень редко, но имеет место быть. Если ребенок имеет хроническое заболевание дыхательных путей, скорее всего у него и проявится этот недуг.
Опять же, не стоит паниковать, в большинстве случае кашель сопровождает ребенка не более суток, а потом проходит. Если же кашель приобрел постоянную форму, следует обратиться к врачу, возможно появились осложнения.
Побочные эффекты – гости частые, но легко устраняемые. Главное, следовать указаниям врача и внимательно следить за состоянием и поведением ребенка. Более серьезной и опасной реакцией на прививки могут стать осложнения, такие как шок, судороги, тяжелая аллергия и прочее.
Встречаются они редко, но встречаются, поэтому, чтобы не допустить такого развития событий, будьте внимательны и осторожны, следите за ребенком и слушайте врача, чтобы на начальном этапе предотвратить серьезные осложнения.
Проведение вакцинации у детей
К вакцинации АКДС нужно подойти ответственно и серьезно, это одна из самых сложных прививок, учитывая фактор болезненности, количество побочных эффектов и их серьезность.
Только после разрешения врача записывайтесь на вакцинацию, лучше утром, и за час до прививки не кормите.
Для облегчения состояния малыша, дайте сразу после выхода из прививочного кабинета обезболивающего, жаропонижающего (например, Нурофен), возможно, так удастся избежать дрожи, высокой температуры и болезненных ощущений.
Не нужно бежать на прививку, боясь не уложиться в сроки, если пройдены не все врачи, или не получены результаты анализов. Ничего страшного не случится, если прививка сдвинется по срокам.
Поделитесь с друзьями
mamavika.com
Возможные побочные эффекты после прививки от столбняка
Побочные после прививки от столбняка реакции
Многие родители не спешат делать своим детям прививки, боясь получить негативные последствия. Но перед тем как отказываться от них, следует сначала разобраться, что представляет собой столбняк, какие существуют прививки против столбняка, в каких случаях их можно делать, а в каких нет, а также узнать о возможных побочных явлениях.
Что представляет собой столбняк
Столбняк относится к числу инфекционных заболеваний, возбудителем которого является бактерия Clostridium tetani, она поражает не только людей, но и животных. Бактерия находится повсеместно: и в почве, и в фекалиях животных и человека.
Заболевание очень серьезное. В европейских странах уровень смертности больных столбняком составляет 25%, а в неразвитых — 80%. У людей после болезни отсутствует иммунитет. Характерными признаками являются «сардоническая улыбка», то есть спазм мышц лица, при котором рот растянут, а уголки губ опущены, и специфическая поза «опистотонус», при которой спина дугообразно выгнута из-за спазма мышц спины. Очень сильный тонус мышц приводит к переломам костей и отрывам мышц от них. Человек страдает судорогами, которые могут быть временными или постоянными. Они возникают от самых незначительных раздражителей. Судороги охватывают все мышцы тела: двигательные, дыхательные, глотательные и рефлекторные.
Против столбняка есть только одно средство — это прививка.
Прививки от столбняка: АКДС, АДС, АДС — М, АС, АД — М и другие.
Противопоказания к прививке
Существуют определенные ситуации, при которых проведение вакцинации от столбняка противопоказано, а именно:
инфекционные заболевания в острой форме, а также хронические заболевания в период обострения;
беременность – в этом случае исключение может составлять только принятие экстренных мер, однако, как правило, вводят иммуноглобулин.
В каждом конкретном случае окончательное решение о введении противостолбнячной вакцины принимает врач. Если специалист назначает по жизненным показаниям вакцинацию тем людям, у которых имеются противопоказания, то прививку от столбняка следует вводить отдельно, а не в комплексе с иными прививками.
Побочные явления
Побочные реакции после прививки от столбняка возможны, так как прививка АКДС является наиболее реактогенной. Это обусловлено антигенами, входящими в состав вакцины и их природой. Самым реактогенным компонентом данной вакцины является инактивная палочка коклюша. Все дело в том, что ее антигены склонны поражать ткани головного мозга. При вакцинации антигены имеют другую природу.
Нередко наблюдается уплотнение и покраснение в месте укола. Нормой является уплотнение диаметром 2 см, в редких случаях оно достигает 8 см. Может повыситься температура тела до 38-39 градусов. Чтобы шишка рассосалась нужно прикладывать к ней стерильный бинт с Левомеколем. В легких случаях достаточно на месте укола закрепить гипоаллергенный лейкопластырь. Во избежание аллергических реакций после вакцинации назначают прием антигистаминных средств, например, Супрастин.
Самыми серьезными побочными реакциями после вакцинации против столбняка считаются неврологические нарушения (радикулит, полиневрит, энцефаломиелит и т.д.). Эти явления встречаются крайне редко, однако врач обязан проинформировать обо всех возможных реакциях.
Редко встречающимся побочным явлением прививки от столбняка является возникновение судорог, а также частичный паралич, иногда временная потеря речи. Эти симптомы проходят через некоторое время.
Противостолбнячная вакцина может стать причиной появления симптомов простуды или вирусного заболевания. Наиболее часто это проявляется в форме ринита. Однако известны случаи, когда после проведения плановой или экстренной вакцинации возникал сильный приступообразный кашель, который подобен кашлю при фарингите или бронхите. Как правило, этот кашель проходит самостоятельно и вовсе не требует лечения.
Возможны нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы, которые выражаются в усиленном сердцебиении.
Со стороны пищеварительной системы могут возникнуть такие неприятные явления, как усиление слюноотделения, тошнота, чувство вздутия, иногда диарея.
Редко встречаются нарушения в работе мочеполовой системы. Как правило, они выражаются во временной задержке мочи. У женщин возможно незначительное нарушение менструального цикла, а у мужчин случается эректильная дисфункция. В большинстве случаев функционирование мочеполовой системы быстро нормализируется.
Побочные реакции после прививки от столбняка могут возникнуть, поэтому надо внимательно следить за состоянием человека, которому провели вакцинацию. В случае обнаружения малейших нарушений со стороны одной из вышеперечисленных систем нужно немедленно сообщить об этом лечащему врачу.
Прививка от столбняка: побочные действия, реакция и осложнения
Сложно переоценить пользу прививок от столбняка. Одна маленькая инъекция — и человек может ближайшие 10 лет не бояться заражения. Также ее делают при любом попадании инфекции через нарушенные кожные покровы. Это может произойти после укуса животного, колотых поражений или в результате получения обширных рваных ран.
Противопоказания
Но существуют ситуации, в которых не рекомендуют делать прививки от столбняка. Побочные эффекты могут оказаться гораздо серьезнее, чем потенциальная вероятность инфицирования.
Так, стоит оказаться от вакцинации в тех случаях, когда у человека уже была выявлена непереносимость одного из компонентов вакцины или ранее была реакция на прививку от столбняка. Она может быть на формальдегид, гидроксид алюминия, тиомерсал, столбнячный токсоид.
Также не делают прививку людям с иммунодефицитом, например тем, у кого была диагностирована ВИЧ-инфекция. Ведь введение вакцины необходимо для того, чтобы у человека сформировался иммунитет. А при указанном состоянии этого не происходит.
Временные ограничения
Отказаться от прививки и перенести ее на несколько недель стоит при острых заболеваниях или обострении хронических болезней. Даже обычная простуда является временным противопоказанием. Особое внимание уделяется больным с проблемами печени и почек.
Плановая ревакцинация не проводится и во время беременности. Если делать прививку надо по жизненным показаниям, то необходимость ее проведения определяется совместно с акушером-гинекологом. За такой женщиной устанавливается особое наблюдение.
При обострении неврологических состояний также желательно перенести дату, когда будет делаться прививка от столбняка. Побочные действия в этом случае могут быть выражены сильнее.
Обострения аллергических заболеваний, диатез также являются временными противопоказаниями. Приходить на прививку можно не раньше чем через 2 недели после того, как пройдут все симптомы. Если есть возможность, то лучше выждать даже месяц. Но при этом надо учитывать, что хронические аллергические состояния, выражающиеся скрытым бронхоспазмом или локализированными высыпаниями на коже, не являются поводом для отказа от вакцинации. Параллельно необходимо просто проводить соответствующую терапию.
Возможные реакции
Надо знать о потенциальных проблемах, которые вызывает прививка от столбняка. Побочные действия после нее выявляются далеко не у всех, но лучше быть готовым к возможным осложнениям.
Также надо знать, что их появление свидетельствует о том, что процесс формирования иммунитета запущен. Но не стоит переживать, если после прививки вас или ребенка ничего не беспокоит. Это просто индивидуальные реакции разных организмов на то, что была сделана прививка от столбняка.
Побочные действия могут быть следующими:
— часто наблюдаются покраснение, отечность и болезненность места инъекции; причиной этого является влияние вещества, предназначенного для усиления иммунного ответа;
— повышение общей температуры тела;
— заторможенность или, наоборот, повышенная возбудимость;
— реакции ЖКТ: понос, рвота;
— сильные головные боли;
— заметное ухудшение аппетита.
Все указанные осложнения проходят достаточно быстро и не приводят ни к каким тяжелым последствиям.
Потенциальные осложнения
В большинстве случаев никак не влияет на ребенка или взрослого человека прививка от столбняка. Осложнения возникают достаточно редко, но о них надо знать.
Обратиться к врачу необходимо, если в месте введения препарата появился значительный отек. Беспокойство должны вызывать пятна диаметром более 8 см. К тяжелым последствиям относят:
— появление судорог, не сопровождающихся поднятием температуры;
Последнее состояние проявляется в форме нарушения сознания и сопровождается судорогами. Как правило, оно временно.
Если у пациента в анамнезе были указанные последствия прививки от столбняка, то никаких ревакцинаций ему больше не делают.
Возможные побочные эффекты
Помимо вышеназванных одноразовых реакций и потенциальных осложнений, которые могут возникнуть при введении вакцины, надо знать о том, чего еще можно ожидать.
После прививки у взрослых и детей могут появиться аллергические реакции, возникают сыпь, дерматит и другие поражения кожи. Кроме того, в месте укола может начаться абсцесс, лимфаденит. Также были зафиксированы случаи некроза тканей.
Помимо этого, некоторые пациенты жалуются на сбои в работе сердечно-сосудистой системы. После вакцинации может появиться аритмия, стенокардия, учащенное сердцебиение, тахикардия. Мышечные спазмы и полиневрит также считаются возможными побочными эффектами.
У некоторых появляется отечность, наблюдаются проявления артрита. Часть женщин жалуется на начавшиеся сбои менструального цикла, после того как им была введена прививка от столбняка. Побочные действия могут быть выражены достаточно сильно. В этом случае рассматривается вопрос о том, чтобы не проводить повторную ревакцинацию в установленные сроки.
Виды вакцин
В настоящее время каждый, посоветовавшись предварительно со специалистом, может выбрать, какую именно делать прививку. Наиболее распространенной считается АКДС. Ее делают в плановом порядке всем здоровым детям согласно графику вакцинации. Она предназначена для комплексной защиты от коклюша, дифтерии и столбняка. Существуют варианты как российского, так и зарубежного производства.
Но по показаниям могут делать и прививку от дифтерии и столбняка АДС. Ее рекомендуют в тех случаях, когда пациенту нельзя вводить противококлюшевый компонент.
Для взрослых и детей старше 6 лет могут использовать АДСМ. Это смесь столбнячного и дифтерийного анатоксинов, которые выделяются возбудителями инфекции. Перед введением они обрабатываются особым образом.
В случае опасности заражения столбняком делают моновакцину АС.
Необходимость прививок
При введении в организм человека вакцины у него вырабатывается иммунитет. Прививка от столбняка детям входит в плановый график иммунизации и делается начиная с 3 месяцев. Поэтому родители, которые не отказываются от вакцинации, могут не беспокоиться и не бояться инфицирования.
При попадании в рану микроорганизмов (а это происходит при каждом повреждении кожи и слизистых) может начаться заражение. Микробы, находясь в благоприятной для них среде, начинают активно размножаться и выделять особые вещества.
Вырабатываемые ими столбнячные токсины атакуют нервную систему и являются причиной начала болезненных судорог. В результате это приводит к сбоям дыхания, и пациент умирает от удушья.
Современной медицине под силу вылечить столбняк лишь на ранних стадиях, в тот период, когда он себя еще никак не проявляет. В остальных ситуациях 9 из 10 заболевших погибают. Сделанная вовремя вакцина позволяет предотвратить инфицирование и сделать безопасным контакт с патогенным микроорганизмом – клостридией.
Столбняк является тяжелым инфекционным заболеванием, которое провоцирует нарушение функциональности нервной системы. Эта инфекция приводит к развитию судорог и тяжелому токсикозу у пациентов. Смертность от столбняка достигает 95% у детей и 80% у взрослых. Спасти от смертельной инфекции поможет прививка от столбняка. Проведение иммунизации позволяет облегчить течение инфекции, снизить риск смертельного исхода у детей и взрослых.
Как происходит заражение?
Возбудителем столбняка является Clostridium tetani – анаэробная палочка, которая обитает в безвоздушной среде. Микроорганизм способен образовывать споры, которые защищают бактерию от неблагоприятных условий окружающей среды: высокая или низкая температура, доступ кислорода.
Споры микроорганизма находятся в почве, пыли, водоемах, фекалиях животных и человека. Однако палочка не причиняет вреда человеку при случайном проглатывании, потому что не способна проникать в кровоток из пищеварительного тракта. Споры Clostridium tetani приводят к возникновению столбняка только после попадания на раневую поверхность (ожог, обморожение, глубокие раны). В среде без кислорода микроорганизмы переходят в активную форму, начинают продуцировать столбнячный токсин. Именно этот яд провоцирует интоксикацию организма, поражение нервной системы.
В группе риска развития столбняка находятся:
Ребенок в возрасте 7-10 лет вследствие повышенной травматизации;
Новорожденные дети. Заражение может произойти во время обрезания пуповины, совершаемого с нарушениями асептических условий;
У взрослых с глубокими ранами стоп или ладоней.
Основные показания для введения вакцины
Прививка против столбняка включена в Национальный календарь обязательных прививок на территории России. Поэтому вакцинацию проводят регулярно детям старше 3 месяцев и взрослым.
Прививку против столбняка назначают:
Детям, согласно схеме вакцинации;
Взрослым пациентам в 24, 34, 44 и 54 года;
Военнослужащим;
Женщинам, если произошли внебольничные роды;
Пациентам с глубоким поражением кожи или слизистых, при наличии обширных или загрязненных ран. В таком случае используют экстренную иммунизацию.
Взрослым пациентам укол от столбняка делается в бедро или в подлопаточную область. Если пациент не прошел вакцинацию в детстве, то рекомендуют повторить инъекцию спустя 1 месяц. Следующая прививка от столбняка делается через 1 год, а последующие – каждые 10 лет.
Основные типы вакцин
При проведении плановой вакцинации от столбняка используют препараты, отличающиеся сниженной концентрацией столбнячного анатоксина. Широко используют импортные и российские вакцины, позволяющие надежно защитить от инфекции. В детской практике используют:
АКДС. Вакцину применяют для иммунизации против таких инфекций: коклюш, дифтерия, столбняк;
АДС. Это вакцина защитит от дифтерии и столбняка;
АДС-М. Представляет собой дифтерийно-столбнячную вакцину в малых дозах;
Инфанрикс. Вакцина производится на территории Бельгии. Препарат защищает организм человека от следующих инфекций: столбняк, коклюш, дифтерия;
Тетракок. Препарат выпускают во Франции. Назначают детям во время иммунизации от дифтерии, полиомиелита, столбняка, коклюша.
Как проводится вакцинация у детей
Прививку от столбняка детям делают согласно схеме Национального календаря прививок. Для иммунизации организма ребенка широко используют АКДС, которая защищает от 3 опасных заболеваний. Прививку от столбняка детям после 6-7 лет проводят при помощи АДС-М. Если ребенок болел дифтерией, то ему противопоказано введение дифтерийного анатоксина. В подобных случаях рекомендуют вводить столбнячный анатоксин (АС).
Схема вакцинации детей выглядит следующим образом:
Первая вакцина против столбняка вводится в 3 месяца;
Вторую вакцинацию проводят в 4,5 месяца;
Третий укол детям делают в 6 месяцев;
Первая ревакцинация — в 1,5 года;
Вторую ревакцинацию делают в 6-7 лет. Прививку от столбняка обычно делают перед поступлением в школу. Вакцинация редко провоцирует побочные реакции;
Третья ревакцинация должна проводиться в 14 лет. Затем прививки от столбняка делают каждые 10 лет.
Правила вакцинации у детей
Младенцам рекомендуют вакцину от столбняка вводить внутримышечно в переднебоковую зону бедра. Детям с шестилетнего возраста инъекцию делают в дельтовидную мышцу плеча или под лопатку. Место введения вакцины определяется используемым препаратом и производителем.
Прививочная доза составляет 0,5 мл, такая дозировка содержит 10 единиц анатоксина против столбняка. Перед введением препарата необходимо внимательно осмотреть ампулу и лекарственное средство. Оно не должно содержать посторонние примеси, хлопья. Допускается рыхлый осадок, который исчезает после встряхивания ампулы.
Возможные побочные эффекты
После прививки от столбняка возможны следующие побочные реакции, которые возникают у человека в ответ на введение чужеродных веществ:
Покраснение, отечность и припухлость на месте введения вакцины. Данные симптомы проходят самостоятельно в течение 2- 3 суток после вакцинации;
После прививки от столбняка болит место укола. Болезненность развивается вследствие воспалительной реакции. При выраженном болевом синдроме используют нестероидные противовоспалительные препараты;
Повышение температуры. Незначительная гипертермия – нормальная реакция организма ребенка. Состояние не требует приема препаратов;
Повышенная утомляемость и слабость. Вакцинация может спровоцировать общие реакции организма. Такая симптоматика должна пройти в течение 2-3 суток.
Перечисленные реакции после прививки от столбняка не считаются осложнениями. Они свидетельствуют о том, что иммунная система нормально отвечает на укол. В редких случаях прививка от столбняка провоцирует развитие анафилактического шока и сывороточной болезни. Эти опасные осложнения угрожают жизни ребенка, требуют незамедлительной медицинской помощи.
Что необходимо делать после прививки?
Необходимо отнестись ответственно к вакцинации против столбняка. Ведь поведение человека после инъекции определяет его дальнейшее самочувствие. Никто не может предугадать реакцию организма на вакцинацию. Поэтому после укола рекомендуют находиться 20-30 минут в поликлинике, чтобы вовремя устранить возможные осложнения. После прививки от столбняка следует отказаться от купания в природных водоемах, не растирать место инъекции.
И также после укола потребуется ограничить контакт ребенка с другими детьми на площадках, в магазинах. Это позволит предупредить заражение детского организма, который ослаб после введения вакцины.
Особенности вакцинации у взрослых
У взрослых используют следующую вакцину против столбняка:
АДС-М. Введение препарата позволяет защитить от таких инфекций, как дифтерия и столбняк;
АС. Однокомпонентный препарат назначают при аллергии на дифтерийные производные.
Дозировка составляет 0,5 мл, что соответствует 10 единицам столбнячного анатоксина. Прививка от столбняка у взрослых в большинстве случаев переносится хорошо. Однако в редких ситуациях возможны следующие побочные реакции:
Покраснение в месте укола;
Повышение температуры;
Болит в месте введения вакцины;
Появление небольшого уплотнения на месте инъекции. Данную реакцию организма связывают с наполнителями в вакцине, которые провоцируют воспалительный процесс;
Местная аллергическая реакция. В редких случаях развивается ангионевротический отек Квинке;
Если организм взрослого человека чувствителен к компонентам вакцины, то возможно развитие судорог.
При несоблюдении правил вакцинации или условий хранения вакцины возникают следующие осложнения:
Абсцесс. При развитии патологии пациенты жалуются, что болит место укола, появляется уплотнение, повышается температура, развивается нагноение. Данное осложнение возникает при занесении инфекции в рану;
Воспаление нерва у взрослых и детей. Осложнение возникает при случайном попадании во время введения вакцины в нерв. Это приводит к нарушению функционирования внутренних органов. Пациенты отмечают, что болит бедро или под лопаткой, возникает слабость во время движения.
Можно ли избежать осложнений?
Многие пациенты интересуются, можно ли уменьшить выраженность реакций у взрослых и детей на вакцинацию. Медики рекомендуют придерживаться следующих правил, чтобы снизить риск развития осложнений:
Перед прививкой от столбняка следует узнать о возможных побочных реакциях, методах их устранения;
В течение нескольких дней после вакцинации избегать тесных контактов с людьми;
Перед прививкой от столбняка не пробовать новые продукты. Это поможет предупредить аллергизацию организма.
Какую вакцину применяют в экстренных случаях?
Для прививки от столбняка в рамках срочной иммунопрофилактики используют следующие вакцины:
АС — адсорбированный столбнячный анатоксин. Рекомендуют делать подкожные инъекции вокруг раны. Если с даты последней вакцинации прошло более 5 лет, то показано введение 0.5 мл препарата;
ПСС — сыворотка противостолбнячная лошади;
ПСЧИ — иммуноглобулин противостолбнячный человека. Вводится на протяжении 20 суток с момента получения травмы.
Если человеку необходима также вакцинация против дифтерии, то делают инъекцию АДС-М. При инфицированных ранах показано введение ПСЧИ или ПСС. Экстренная вакцинация предполагает введение 2 прививок по 0,5 мл АС с интервалом в 30-35 дней. Ревакцинацию необходимо провести спустя 12 месяцев. Существует сокращенная схема, которая предполагает однократное введение 1 мл АС и ревакцинацию спустя 12-18 месяцев.
Основные противопоказания к иммунизации
Вакцинацию от столбняка нельзя проводить в следующих ситуациях:
Снижение иммунитета у человека вследствие инфекции или рецидива хронических патологий;
Гиперчувствительность к любому элементу вакцины;
Повышенная температура тела;
Беременность и период лактации;
Осложнения после предыдущей вакцинации.
На фоне острых инфекций;
Обострение хронических патологий;
При наличии индивидуальной непереносимости вакцины;
Наличие в анамнезе многофакторной аллергии.
Существуют и другие противопоказания, поэтому перед каждой прививкой необходимо проконсультироваться со специалистом.
Столбняк относят к тяжелым заболеваниям, которые угрожают жизни и здоровью человека. Заражение происходит во время проникновения инфекции в глубокую рану на коже или слизистых. Предупредить развитие болезни, облегчить течение заболевания поможет только вакцинация. Поэтому при отсутствии противопоказаний следует вовремя делать прививки от столбняка.
Возможные побочные эффекты после прививки от столбняка
Прививка от столбняка – это простой и надежный способ защитить себя от этого смертельно опасного заболевания. Но, как и любое медикаментозное средство, она может вызвать неприятные побочные эффекты и даже осложнения.
Важно лишь различать их и знать, какая реакция является нормальной, а когда стоит обращаться к врачу.
Насколько опасна прививка от столбняка?
В интернете можно встретить сотни рассказов и жалоб на прививки – болит рука или нога, ноет голова, поднялась температура, после укола осталась шишка…
И многие воспринимают их как признаки плохой вакцины, думают, что неправильно сделан укол, или вообще хотят отказаться от всех последующих прививок, чтобы не подвергать себя или своего ребенка опасности.
На самом деле, осложнения, в особенности – несущие даже потенциальную угрозу для здоровья и жизни, сильно преувеличены. Анафилактический шок, тяжелое воспаление, общие заболевания встречаются в единичных случаях.
По статистике, даже незначительные побочные эффекты проявляются далеко не у всех, примерно в 30% случаев. У подавляющего большинства детей и взрослых они проходят через несколько дней.
Почему может болеть укол от столбняка?
Сама по себе противостолбнячная вакцина переносится хорошо и редко дает побочные эффекты.
Сложность заключается в других компонентах вакцины. Чтобы сформировался иммунитет, анатоксин должен всасываться в кровь очень медленно, небольшими порциями в течение месяца. Поэтому в состав вакцины входит гидроксид алюминия. Это соединение позволяет удерживать вакцину именно там, куда был сделан укол. Гидроксид алюминия безопасен для организма, но может вызвать локальное воспаление.
Вторая причина возможных осложнений в том, что прививка от столбняка входит в комплексную вакцину АКДС. Именно её делают детям до 5 лет. Анатоксины дифтерии и столбняка редко вызывают негативную реакцию, но противококлюшевый компонент содержит живые, хотя и обездвиженные бактерии. Именно из-за него чаще всего появляются такие осложнения как повышение температуры, общее ухудшение самочувствия, слабость, головная боль и так далее.
Есть и третья причина – погрешности в ведении вакцины. Если укол сделан не совсем правильно или по какой-то другой причине часть препарата попадет в подкожную клетчатку, а не мышцу, в этом месте развивается воспалительная реакция, появляется боль, может быть шишка, отек или покраснение. Такая реакция не несет угрозы здоровью, воспаление проходит само, когда вакцина полностью рассасывается. Как правило, это занимает несколько дней.
Также побочные эффекты после прививки от столбняка могут появиться, если были нарушены правила хранения и транспортировки. Поэтому важно следить, чтобы укол делали вакциной из только что открытой ампулы, которую достали из холодильника.
Какими могут быть побочные эффекты
Для стандартной прививки от столбняка (АКДС или АДС) вероятность появления побочных эффектов составляет около 30%. Такое число может показаться слишком высоким, но на самом деле оно не говорит о качестве вакцины или что укол сделан неправильно. Такое количество побочных эффектов – нормальная реакция активной иммунной системы на введение раздражителя. Чаще всего проявляются такие реакции:
Боль в месте укола. Она может отдавать в руку, под лопатку.
Образование шишки или уплотнения (диаметр до 5 см).
У детей – плач, беспокойство, плохой сон, отказ от еды.
Повышение температуры до 38,5 градусов.
Сколько они продлятся, зависит от множества факторов: возраста человека, самочувствия на момент прививки, состояния организма и так далее. Они могут появиться на 1-2 день и, как правило, проходят в течение 2-3 дней.
Возможные осложнения после прививки
В то же самое время, иногда реакция на укол слишком сильная. Следует обратить внимание на такие проявления:
Место, куда был сделан укол, болит более 5-7 дней.
Температура поднялась выше 39 градусов.
Продолжительный плач у детей.
Бронхит, ларингит.
Покраснение более 8 см в диаметре, шишка – более 5.
Но все же, важно знать, что делать после прививки. Желательно иметь телефон врача, которому можно позвонить, чтобы проконсультироваться на случай возможных осложнений.
Подготовка к прививке
Вероятность развития осложнений после прививки можно снизить, если правильно к ней подготовиться:
Желательно перед вакцинацией пройти минимальное обследование: осмотр у терапевта или консультанта, общий анализ крови, мочи.
За 2-3 дня до прививки можно начать принимать антигистаминные препараты. Дозировка – стандартная поддерживающая.
Противопоказаний к прививке от столбняка немного, но лучше делать её в день хорошего самочувствия. Простуда, насморк – повод перенести её на несколько дней до нормализации самочувствия.
В день прививки лучше не злоупотреблять тяжелыми продуктами.
В первую очередь правильная подготовка касается детей. Помимо перечисленных рекомендаций, при посещении поликлиники стоит взять с собой человека, который мог бы занять очередь, пока мама с ребенком будет гулять по улице. Находиться в жарких душных помещениях, в окружении потенциально больных людей – не лучшая идея. Перегрев, перевозбуждение, вирусные инфекции – частые проблемы после посещения прививочных кабинетов.
После прививки
Также есть ряд рекомендаций, что делать после прививки:
После того, как укол уже был сделан, врачи советуют некоторое время провести в поликлинике, чтобы убедиться в отсутствии острой аллергической реакции. Не обязательно эти полчаса-час находиться непосредственно в здании, лучше погулять рядом.
2-3 дня после прививки можно продолжать пить антигистаминные.
Детям рекомендуют сразу по возвращению домой дать жаропонижающее средство. Не следует ждать повышения до 38,5 градусов, как рекомендуют обычно. В этом случае достаточно тенденции к повышению или даже профилактического приема. На формирование иммунитета оно не влияет.
Если сильно болит место укола, можно смазать его рассасывающими мазями или сделать повязку.
Если боль сильная, взрослые могут выпить нестероидное противовоспалительное средство.
В этот и 1-2 следующих лучше больше пить и есть по аппетиту, желательно – легкие, хорошо усвояемые блюда и продукты.
Эти несложные рекомендации позволяют снизить вероятность появления побочных эффектов и проще их переносить.
Что нельзя делать после прививки?
Чтобы укол от столбняка не оставил неприятных последствий и сильную боль от воспаления, есть ряд рекомендаций:
Взрослым людям 5-7 дней нельзя употреблять алкоголь. После этого срока – нежелательно.
3-5 дней не стоит посещать сауны, бани, принимать ванны с солью и маслами.
На 3-5 дней стоит отказаться от занятия спортом.
Маленьким детям после прививки можно гулять, если они хорошо себя чувствуют.
Противопоказания к прививке
Как и любой препарат, противостолбнячная вакцина имеет ряд противопоказаний. Условно их можно разделить на абсолютные и относительные.
Список относительных противопоказаний значительно шире:
Любые острые заболевания, а также обострения хронических. Нельзя делать прививки при повышенной температуре.
Низкий вес у младенцев. Для детей, рожденных раньше срока, прививки откладывают до нормализации состояния.
Период восстановления после тяжелых заболеваний, а также перенесенной химио-, лучевой, иммуноподавляющей терапии.
Беременность и кормление грудью.
В таких случаях врачи часто дают медотвод на некоторое время.
В случае, если у ребенка последняя прививка вызвала сильную длительную боль или другие острые побочные реакции, то более агрессивную прививку АКДС могут заменить на АДС, которая переносится лучше, или другие облегченные вакцины.
Одна из проблем, с которой сталкиваются многие родители – это частые медотводы там, где в них нет реальной необходимости. Многие невралгические состояния и аллергические реакции у младенцев на самом деле не повышают риск развития осложнений, но из-за них ребенок может остаться без защиты от этих опасных заболеваний, так сто оттягивать вакцинацию на слишком длительный срок не стоит.
Надеемся, что мы ответили на ваш вопрос, почему же болит прививка от столбняка и сколько может длиться такое состояние, а также как избежать появления осложнений.
Побочный эффект может быть любой, все зависит от конкретного ребенка. Поэтому прежде, чем подписать согласие на вакцинацию нужно обязательно пройти медицинский осмотр у специалистов, особенное внимание уделить неврологу, а также сдать анализы крови и мочи. 
Высокая температура — самый частый недуг после прививки АКДС и полиомиелита. У 90% детей повышается температура и это уже даже стало нормой. 
Покраснение. После вакцинации в месте укола образуется покраснение. Ничего страшного в этом нет, не нужно ничего прикладывать, растирать или мазать. 
У большинства детей после прививки появляются уплотнения вокруг того места, куда был сделан укол. Не стоит паниковать раньше времени, как правило, оно сходит через пару недель. 
Опять же, не стоит паниковать, в большинстве случае кашель сопровождает ребенка не более суток, а потом проходит. Если же кашель приобрел постоянную форму, следует обратиться к врачу, возможно появились осложнения.
К вакцинации АКДС нужно подойти ответственно и серьезно, это одна из самых сложных прививок, учитывая фактор болезненности, количество побочных эффектов и их серьезность. 
Но существуют ситуации, в которых не рекомендуют делать прививки от столбняка. Побочные эффекты могут оказаться гораздо серьезнее, чем потенциальная вероятность инфицирования.
В большинстве случаев никак не влияет на ребенка или взрослого человека прививка от столбняка. Осложнения возникают достаточно редко, но о них надо знать.
В настоящее время каждый, посоветовавшись предварительно со специалистом, может выбрать, какую именно делать прививку. Наиболее распространенной считается АКДС. Ее делают в плановом порядке всем здоровым детям согласно графику вакцинации. Она предназначена для комплексной защиты от коклюша, дифтерии и столбняка. Существуют варианты как российского, так и зарубежного производства.
