Пневмококковая прививка минск: Прививка от пневмококковой инфекции детям

Содержание

Какие прививки в будущем могли бы пополнить национальный календарь. Мнение эксперта

5 июня, Минск /Корр. БЕЛТА/. Какие прививки в будущем могли бы пополнить национальный календарь профилактических прививок, рассказал ректор Гомельского государственного медицинского университета, доктор медицинских наук, доцент, врач-инфекционист высшей категории Игорь Стома в интервью БЕЛТА.

«Могу обозначить, прививки против каких инфекций в перспективе могли бы пополнить национальный календарь. Ряд стран, и это вполне обоснованно, расширяет вакцинацию против пневмококковой инфекции. Пневмококк — очень нехороший возбудитель, который отвечает за целый ряд инфекций: это основной возбудитель бактериальных пневмоний, гнойных менингитов, гнойных отитов и синуситов. Дети первых лет жизни переносят эти болезни достаточно тяжело», — сказал Игорь Стома.

Он подчеркнул, что в плане профилактики глухоты, тугоухости детей стоит прививать от пневмококковой инфекции. Перенесенный однажды гнойный пневмококковой отит — первый шаг к тому, что у ребенка будут рецидивирующие отиты и что он будет болеть отитами каждые полгода. Если бы ребенок был вовремя привит, не произошло бы и первого случая. Ткань уха была бы неповрежденной. Пневмококковая прививка также показана людям старше 60 лет, людям со сниженной иммунной системой.

Наибольшую защиту прививки дают переболевшим COVID-19. Врач рассказал об эффективности вакцин

Вакцинация от менингококковой инфекции — также важное направление. Прививки против этой инфекции присутствуют в национальных календарях многих стран мира. В частности, в Великобритании расширенная программа вакцинации против менингококковой инфекции.

Очень хороший эффект от вакцинации девочек подросткового возраста против вируса папилломы человека, отметил врач-инфекционист. По его словам, это ощутимо снижает вероятность для этих девочек в последующем заболеть раком шейки матки.

ВПЧ доказано вызывает рак шейки матки, добавил ректор. Практически все случаи этого заболевания в мире ассоциированы с вирусом папилломы человека. В некоторых странах вакцины против него внесены в национальные календари. Впрочем, там, где этого не сделано, как правило, можно привиться за свой счет. «Любой желающий родитель может привить своего ребенка вакциной против вируса папилломы человека по своему желанию, с согласия, подписав определенные документы и заплатив определенную сумму за эту платную услугу», — отметил Игорь Стома.

«Если говорить об экономике, сравните, сколько стоит вакцина и сколько — лечение рака шейки матки. Получается, что с точки зрения всех позиций — и эффективнее, и надежнее, и гуманнее привить ребенка в подростковом возрасте и гарантировать ему состояние защиты от вируса папилломы человека на протяжении следующего десятилетия как минимум», — отметил Игорь Стома.

В целом национальный календарь профилактических прививок обычно коррелирует с уровнем дохода на душу населения в стране: чем он выше, тем шире календарь. «Если говорить о национальном календаре в Беларуси, он весьма сбалансированный. Когда мы с экспертами из-за рубежа сравниваем календари разных стран, календарь Беларуси смотрится весьма достойно по ряду причин. У нас присутствует инактивированная полиовакцина, что весьма прогрессивно. Была внедрена (пока для узких групп детей) пневмококковая вакцинация — это также хороший шаг. К тому же сам календарь у нас достаточно удобный в использовании», — отметил врач-инфекционист, добавив, что при этом есть потенциал для развития.

Национальный календарь — список обязательных вакцин и сроки их введения, финансируемых из бюджета государства. «То есть все эти вакцины предоставляются гражданам бесплатно. Сверх этого списка гражданин может по своему желанию привить ребенка любой другой зарегистрированной в Беларуси вакциной», — пояснил эксперт.

Какие прививки нужны путешественнику, рассказал врач-инфекционист

Отдельно он остановился на вакцинации против ротавирусной инфекции. «Кишечные инфекции — это серьезная проблема, особенно в регионе Африки, которая вносит огромный вклад в детскую и младенческую смертность в этом регионе, поскольку зачастую нет возможности предоставить адекватную регидратационную терапию, банально восполнить потерянную жидкость», — пояснил ректор.

Против ротавирусной инфекции существует вакцина, во многих странах она включена в национальные календари профилактических прививок. Есть программы вакцинации для бедных стран, фонды, помогающие привить детей в африканских странах. «Поэтому на сегодня и против ротавирусной инфекции есть доказанные механизмы профилактики. И это гораздо эффективнее, чем стандартные рекомендации типа «мыть руки», потому что ротавирус весьма контагиозен», — сказал эксперт, добавив, что последнее правило все же не следует игнорировать.-0-

Оспа обезьян. Ждать ли пандемию и какой прогноз для белорусов, рассказал эксперт

Медик: вакцинация против гепатита В спасает от рака печени

Когда лучше пройти бустерную вакцинацию против COVID-19? Советы врача-инфекциониста

Сколько стоит одна спасенная жизнь? Эксперт об экономической эффективности вакцинации

«Инфекции никогда не прощают беспечности и забывчивости». Врач рассказал, когда ждать новую эпидемию

Стома: гарантировать, что COVID-19 вас больше не затронет, может только малоосведомленный человек

О профилактических прививках

Профилактические прививки проводятся для формирования специфичной защиты организма (иммунитета) к конкретному возбудителю инфекционного заболевания путем введения вакцины.

В Республике Беларусь вакцинация населения проводится в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и Перечнем профилактических прививок по эпидемическим показаниям на бесплатной основе.

Плановая вакцинация согласно Национальному календарю профилактических прививок проводится в определенные сроки жизни человека и включает вакцинацию против 12 инфекционных заболеваний:

вирусный гепатит В, туберкулез, дифтерия, столбняк, коклюш, гемофильная инфекция типа b (ХИБ-инфекция), полиомиелит, корь, эпидемический паротит, краснуха, пневмококковая инфекция, грипп.

Иммунизация по эпидемическим показаниям проводится против 19 инфекционных заболеваний:

бешенство, бруцеллез, ветряная оспа, вирусный гепатит А, вирусный гепатит В, дифтерия, желтая лихорадка, клещевой энцефалит, коклюш, корь, краснуха, лептоспироз, полиомиелит, сибирская язва, столбняк, туляремия, чума, эпидемический паротит, инфекция COVID-19.

Профилактические прививки по эпидемическим показаниям проводятся:

лицам, находившимся в контакте с пациентом, страдающим инфекционным заболеванием;

лицам, имеющим риск инфицирования при осуществлении профессиональной деятельности;

лицам, инфицирование которых возбудителями инфекционных заболеваний может привести к осложненному течению данных заболеваний или летальному исходу.

Планирование профилактических прививок.

Приглашение, согласие и отказ на их проведение

Дата проведения профилактической прививки определяется врачом-специалистом: участковым врачом-педиатром (врачом-терапевтом, врачом общей практики, врачом-неонатологом).

Для своевременного проведения профилактических прививок медицинский работник приглашает в территориальную организацию здравоохранения лиц, которым следует проводить вакцинацию.

Информация о вакцинации вносится в медицинскую документацию пациента.

Перед проведением профилактической прививки медицинский работник обязательно уточнит Ваше согласие на ее проведение. Согласие дается пациентом, в отношении несовершеннолетних – с согласия одного из родителей или законных представителей устно. Медицинским работником делается отметка о согласии в медицинской документации пациента.

Вместе с тем, в соответствии с действующим законодательством пациент или его законный представитель имеет право отказаться от проведения прививки. В этом случае лечащим врачом в доступной форме разъясняются возможные последствия отказа, отказ оформляется записью в медицинской документации, подписывается пациентом и лечащим врачом.

В организациях здравоохранения города, обслуживающих детское население, сформирована многоуровневая система работы с родителями, которые отказываются от проведения профилактических прививок детям. Данная система работы включает информационно-образовательные беседы родителей с участковым врачом, заведующим отделением, заместителем главного врача по медицинской части. Также вопросы вакцинации рассматриваются на заседании иммунологической комиссии с участием других специальностей (невролог, отоларинголог, аллерголог, врач-эпидемиолог и пр. ), организуются консультации в городском центре вакцинопрофилактики с участием специалистов экспертного совета по иммунизации Министерства здравоохранения Республики Беларусь.

 

Порядок проведения прививок

Пациенту или его законному представителю врач должен разъяснить необходимость вакцинации, а также информировать об инфекции, против которой проводится профилактическая прививка, о названии вакцины, о наличии показаний и противопоказаний и возможных побочных реакциях.

Перед прививкой врач обязательно проводит осмотр пациента, измеряет температуру, уточняет наличие жалоб на состояние здоровья. Учитываются предыдущие побочные реакции на прививки, наличие аллергии на лекарственные препараты, пищевые продукты, имеющиеся хронические заболевания. Иногда, для решения вопроса о возможности проведения прививки пациенту врач назначает дополнительные лабораторные и/или инструментальные исследования.

Назначение вакцинации и разрешение на проведение прививки оформляется в медицинской документации пациента.

 

Противопоказания к вакцинации

Профилактические прививки проводятся лицам в период отсутствия острого или обострения хронического заболевания. На период до выздоровления, исчезновения симптомов, нормализации состояния, врачом может быть установлено временное (длительное) противопоказание к иммунизации.

В настоящее время перечень абсолютных противопоказаний к иммунизации минимален – это возникшая тяжелая реакция на введение предыдущей дозы вакцины (анафилактический шок, отек Квинке, генерализованная форма крапивницы, бронхоспазм), а также документально подтвержденная аллергия на компоненты вакцины и др.

Заключение об установлении, отмене или продлении постоянного и длительного противопоказания выдается иммунологической комиссией территориальной организации здравоохранения, которая определяет дальнейшую тактику вакцинации пациента.

При нарушении сроков иммунизации, предусмотренных Национальным календарем профилактических прививок, в связи с медицинскими противопоказаниями либо отказами, врачом-педиатром (врачом-терапевтом, врачом общей практики) территориальной организации здравоохранения назначаются профилактические прививки с учетом оптимальных и минимальных интервалов между введением доз вакцин (составляется индивидуальный календарь профилактических прививок).

Какие реакции могут быть после прививок?

Современные вакцины являются эффективными и безопасными иммунобиологическими лекарственными средствами. Однако, как и любое лекарственное средство, введенная вакцина может вызвать закономерное появление отдельных симптомов разной степени активности.

Поствакцинальные реакции, сопровождающие процессы в организме после введения вакцин, обусловлены образованием защитных антител и формированием иммунитета. Поствакцинальные реакции не продолжительны (от нескольких часов до нескольких суток) и не оставляют последствий для организма. Их можно разделить на две группы:

местные – могут проявляться покраснением, уплотнением, болезненностью в месте введения вакцины;

общие – могут проявляться повышением температуры тела, беспокойством, общей слабостью, недомоганием и др.

Также выделяют группу серьезных нежелательных реакций – это изменения в организме, связанные с вакцинацией и проходящие в рамках патологических изменений (например, появление инфильтрата более 8 см в месте введения вакцины в первые двое суток или повышение температуры тела выше 400С, наличие судорог). Такие реакции возникают крайне редко – 1 случай на несколько сотен тысяч или миллионов сделанных прививок.

При возникновении каких-либо симптомов в период после проведения прививки необходимо проинформировать врача, который оценит выраженность их проявления, выдаст индивидуальные рекомендации. Медицинская помощь, оказанная в случае возникновения серьезных реакций, позволяет избежать последствий для организма.

Также надо сказать о совпадениях – изменениях в организме, возникших в период после проведения той или иной прививки и не связанных с вакцинацией.

Очень важно правильно отличить поствакцинальную реакцию и какое-либо заболевание, которое совпало по времени с проведением прививки. Медицинская помощь в случае развития поствакцинальной реакции и какого-либо заболевания будет различной.

Количество осложнений в результате перенесенной инфекции в тысячи, а иногда в десятки тысяч раз больше, чем после проведенной вакцинации.

Соблюдение индивидуального подхода к назначению и проведению прививок обеспечивает минимизацию риска возникновения поствакцинальных реакций.

О вакцинации выезжающих за рубеж

Перед посещением зарубежных стран целесообразно получить актуальную информацию об инфекционных заболеваниях, характерных для страны пребывания, а также мерах их профилактики, в том числе обязательных и рекомендованных прививках. Для получения консультации можно обратиться к специалистам территориальной организации здравоохранения, городского центра вакцинопрофилактики в г.Минске, территориальных (городского) центров гигиены и эпидемиологии.

Позаботиться о профилактических прививках перед поездкой за границу нужно заблаговременно, т.к. для разных вакцин существуют разные схемы применения, требуется время для формирования защитного иммунитета.

 

Подготовлено с использованием информационных материалов ГУ «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»

Клиническая эффективность пневмококковой вакцинации новых агентов у больных множественной миеломой: результаты проспективного клинического исследования

Сохранить цитату в файл

Формат:

Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

  • Создать новую коллекцию
  • Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

  • Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Эл. адрес:

(изменить)

Который день?

Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день?

ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета:

SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум:

1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Эльзевир Наука

Полнотекстовые ссылки

. 2020 19 июня; 38 (30): 4713-4716.

doi: 10.1016/j.vaccine.2020.05.024.

Эпаб 2020 14 мая.

Игорь Стома
1
, Игорь Карпов
2
, Игорь Искров
3
, Ирина Лендина
3
, Анатолий Усс
3

Принадлежности

  • 1 Кафедра инфекционных болезней, Белорусский государственный медицинский университет, Минск, Беларусь; Минский научно-практический центр хирургии, трансплантологии и гематологии, Беларусь. Электронный адрес: [email protected].
  • 2 Кафедра инфекционных болезней Белорусского государственного медицинского университета, Минск, Беларусь.
  • 3 Минский научно-практический центр хирургии, трансплантологии и гематологии, Беларусь.
  • PMID:

    32418789

  • DOI:

    10.1016/j.vaccine.2020.05.024

Игорь Стома и др.

вакцина.

.

. 2020 19 июня; 38 (30): 4713-4716.

doi: 10.1016/j.vaccine.2020.05.024.

Эпаб 2020 14 мая.

Авторы

Игорь Стома
1
, Игорь Карпов
2
, Игорь Искров
3
, Ирина Лендина
3
, Анатолий Усс
3

Принадлежности

  • 1 Кафедра инфекционных болезней, Белорусский государственный медицинский университет, Минск, Беларусь; Минский научно-практический центр хирургии, трансплантологии и гематологии, Беларусь. Электронный адрес: [email protected].
  • 2 Кафедра инфекционных болезней, Белорусский государственный медицинский университет, Минск, Беларусь.
  • 3 Минский научно-практический центр хирургии, трансплантологии и гематологии, Беларусь.
  • PMID:

    32418789

  • DOI:

    10.1016/j.vaccine.2020.05.024

Абстрактный


Введение:

Среди групп высокого риска больные множественной миеломой (ММ) имеют один из самых высоких показателей заболеваемости инвазивной пневмококковой инфекцией, преимущественно пневмониями. Недавние изменения в лечении ММ теперь привели к увеличению выживаемости, в то время как смертность, связанная с инфекцией, остается высокой. Вопрос об эффективности пневмококковой вакцинации у пациентов, получающих новые таргетные агенты, ранее клинически не исследовался.


Пациенты и методы:

Нами внедрена трехдозовая схема вакцинации 13-валентной пневмококковой конъюгированной (ПКВ13) вакциной между курсами лечения новыми таргетными препаратами (бортезомиб, леналидомид, иксазомиб) с интервалом не менее 1 мес. Заболеваемость пневмониями в течение годичного периода наблюдения была принята в качестве основного исхода в этом зарегистрированном клиническом исследовании.


Полученные результаты:

С 2017 по 2020 год мы проспективно включили 18 взрослых пациентов, вакцинированных ЦВС-13, а также 18 пациентов контрольной группы. Побочных эффектов вакцинации в исследовании не зарегистрировано. Мы наблюдали независимое влияние вакцинации против ЦВС-13 на заболеваемость пневмонией. Абсолютное снижение риска пневмоний у пациентов, получивших вакцину против ПКВ13, составило 33,3%. Количество пациентов, нуждающихся в лечении для вакцинации против ЦВС-13, у пациентов с множественной миеломой, получающих новые агенты, составило 3,0; (95% ДИ 1,61-22,1; р = 0,0571).


Вывод:

Таким образом, мы показали клиническую эффективность схемы вакцинации против ЦВС-13, основанной на 3 дозах с интервалом между курсами новых препаратов не менее 1 месяца у больных множественной миеломой, несмотря на ожидаемое снижение иммунологического ответа на вакцинацию при проведении таргетной и иммунотерапии. Идентификатор ClinicalTrials.gov: NCT03619252.


Ключевые слова:

Множественная миелома; Новые агенты; пневмококковая инфекция; Вакцинация.

Copyright © 2020 Elsevier Ltd. Все права защищены.

Заявление о конфликте интересов

Декларация о конкурирующих интересах Авторы заявляют, что у них нет известных конкурирующих финансовых интересов или личных отношений, которые могли бы повлиять на работу, представленную в этой статье.

Похожие статьи

  • Персистенция антител, вызванных пневмококковой конъюгированной вакциной, иммуногенность и безопасность 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины у детей, ранее вакцинированных 4 дозами либо 7-валентной, либо 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины.

    Куине Б., Лауда Ф., Гуртман А., Паттерсон С., Сидху М., Грубер В.К., Скотт Д.А.
    Квинет Б. и соавт.
    Pediatr Infect Dis J. 33 октября 2014 г. (10): 1065–76. дои: 10.1097/INF.0000000000000459.
    Pediatr Infect Dis J. 2014.

    PMID: 25093973

    Клиническое испытание.

  • Иммуногенность и реактогенность десятивалентных и 13-валентных пневмококковых конъюгированных вакцин у младенцев в Хошимине, Вьетнам: рандомизированное контролируемое исследование.

    Темпл Б., Тоан Н.Т., Дай ВТТ, Брайт К., Личкарди П.В., Маримла Р.А., Нгуен К.Д., Уйен Д.Ю., Баллок А., Хуу Т.Н., Малхолланд Э.К.
    Темпл Б и др.
    Ланцет Infect Dis. 201919 мая (5): 497-509. doi: 10.1016/S1473-3099(18)30734-5. Epub 2019 8 апр.
    Ланцет Infect Dis. 2019.

    PMID: 30975525
    Бесплатная статья ЧВК.

    Клиническое испытание.

  • Влияние начальной вакцинации 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакциной или 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакциной на противопневмококковые реакции после последующей пневмококковой вакцинации у взрослых в возрасте 50 лет и старше.

    Джексон Л.А., Гуртман А., ван Клифф М., Френк Р.В., Треанор Дж., Янсен К.У., Скотт Д.А., Эмини Э.А., Грубер В.К., Шмоле-Тома Б.
    Джексон Л.А. и соавт.
    вакцина. 2013 г., 2 августа; 31 (35): 3594-602. doi: 10.1016/j.vaccine.2013.04.084. Epub 2013 18 мая.
    вакцина. 2013.

    PMID: 23688525

    Клиническое испытание.

  • 13-валентная пневмококковая конъюгированная вакцина (PCV13) является иммуногенной и безопасной для детей 6-17 лет с серповидно-клеточной анемией, ранее вакцинированных 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакциной (PPSV23): результаты исследования фазы 3.

    Де Монталамбер М., Аббуд М.Р., Фике А., Инати А., Лебенсбургер Д.Д., Каддах Н., Мохтар Г., Пига А., Халаса Н., Инуса Б., Рис Д.С., Хит П.Т., Телфер П., Дрисколл С., Аль Хаджар С., Тоцци А., Цзян К., Эмини Э.А., Грубер В.К., Гуртман А., Скотт Д.А.
    Де Монталамбер М. и соавт.
    Детский рак крови. 2015 авг; 62 (8): 1427-36. doi: 10.1002/pbc.25502. Epub 2015 23 марта.
    Детский рак крови. 2015.

    PMID: 25810327

    Клиническое испытание.

  • Персистенция антител через 1 год после последовательного введения 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины и 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакцины у взрослых.

    Шмоле-Тома Б., ван Клифф М., Гринберг Р.Н., Гуртман А., Джонс Т.Р., Сундарайер В., Грубер В.К., Скотт Д.А.
    Шмоле-Тома Б. и соавт.
    Hum Вакцина Иммунотер. 2019;15(3):575-583. дои: 10.1080/21645515.2018.1538618. Epub 2019 16 января.
    Hum Вакцина Иммунотер. 2019.

    PMID: 30648932
    Бесплатная статья ЧВК.

    Клиническое испытание.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

  • Пероральный ингибитор протеасомы иксазомиб для профилактической профилактики рецидивирующей или поздней острой и хронической реакции «трансплантат против хозяина» после 100-го дня аллогенной трансплантации стволовых клеток.

    Родригес Н., Ли Дж., Флинн Л., Мюррей Ф., Девлин С.М., Сото С., Чо С., Дахи П., Гиральт С., Пералес М.А., Сотер С., Понсе Д.М.
    Родригес Н. и соавт.
    Пересадка клеток Ther. 2021 ноябрь;27(11):920.e1-920.e9. doi: 10.1016/j.jtct.2021.05.008. Epub 2021 21 мая.
    Пересадка клеток Ther. 2021.

    PMID: 34029766
    Бесплатная статья ЧВК.

термины MeSH

вещества

Полнотекстовые ссылки

Эльзевир Наука

Укажите

Формат:

ААД

АПА

МДА

НЛМ

Добавить в коллекции

  • Создать новую коллекцию
  • Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Отправить по телефону

Клинические испытания пневмококковой пневмонии 2022

Войти

Получить демо

Множественная миелома, пневмококковая инфекция, фебрильная нейтропения Исследование в Минске (Вакцинация пневмококковой конъюгированной вакциной

Запись по приглашению

  • Множественная миелома
  • +3 еще
  • Вакцинация пневмококковой конъюгированной вакциной (PCV13)
  • Стандартная антибактериальная профилактика
  • Минск, Беларусь

    Минский научно-практический центр хирургии, трансплантологии

1 сентября 2020 г.

Исследование пневмококковой пневмонии в Мидлотиане, Ричмонд (Обучение фармацевтов по вакцинам)

Завершено

  • Пневмококковая пневмония
  • Обучение фармацевтов по вакцинам
  • Мидлотиан, Вирджиния

  • +3 еще

14 марта 2019 г.

Пневмококковая пневмония, пневмония, бактериальные испытания в Менхенгладбахе (биоконъюгированная пневмококковая вакцина, поливалентная простая

Завершено

  • Пневмококковая пневмония
  • Пневмония, бактериальная
  • Биоконъюгированная пневмококковая вакцина
  • Мультивалентная простая полисахаридная вакцина
  • Менхенгладбах, Германия

    КРС

3 декабря 2018 г.

Исследование пневмококковой пневмонии в Малинди (ПКВ10 и АКДС, вакцина против гепатита А, АКДС, ПКВ10)

Статус неизвестен

  • Пневмококковая пневмония
  • PCV10 и DTaP
  • Вакцина против гепатита А, DTaP, PCV10
  • Малинди, побережье, Кения

    Районная больница Малинди

22 февраля 2018 г.

Пневмококковые инфекции, инфекции Streptococcus Pneumoniae, исследование пневмококковой пневмонии в Альшвиле (пневмококковая вакцина

Завершено

  • +2 еще
  • Пневмококковая вакцина Состав 1
  • +3 еще
  • Альшвиль, Швейцария

    (безымянный)

17 марта 2015 г.

Пневмококковые инфекции, инфекции Streptococcus Pneumoniae, исследование пневмококковой пневмонии в Альшвиле (пневмококковая вакцина

Завершено

  • Пневмококковые инфекции
  • +2 еще
  • Состав пневмококковой вакцины 1
  • +5 еще
  • Альшвиль, Швейцария

    (безымянный)

29 сентября 2011 г.

Пневмококковые инфекции, исследование пневмококковой пневмонии в Альшвиле (пневмококковая вакцина)

Завершено

  • Пневмококковые инфекции
  • Пневмококковая пневмония
  • Пневмококковая вакцина
  • Альшвиль, Швейцария

    (безымянный)

29 сентября 2011 г.

About admin