Записаться на вакцину против пневмококков в Москве / Сеть клиник МедиАрт

Вакцинация против пневмококков

Пневмококки являются одним из основных возбудителей менингита, среднего отита, синусита, внебольничной пневмонии у детей и взрослых. В более редких случаях пневмококк может вызывать инфекции другой локализации (эндокардит, септический артрит, первичный перитонит, флегмоны и др.).

Пневмококковая инфекция является одной из ведущих причин смерти во всем мире и одной из основных причин пневмонии, бактериемии, менингита и отита.

Пневмококковая инфекция, как правило, является осложнением других инфекций – примером этого являются пневмококковая пневмония после перенесенного гриппа или кори, воспаление среднего уха (отит) у детей, после или на фоне любой респираторной вирусной инфекции.

В России пневмококки вызывают 90% заболеваний пневмонией у детей до 5 лет. Кроме того, около 40% острых средних отитов у детей возникает по причине пневмококка. Такие отиты отличаются большой тяжестью, склонностью к повреждению барабанной перепонки и развитию осложнений.

Пневмококк – самая частая бактериальная инфекция, вызывающая серьезные заболевания и смерть. Несмотря на поддерживающее лечение, летальность от пневмококкового сепсиса составляет около 15%. У пожилых людей она может достигать 60%. В мире пневмококк является причиной до 1,6 млн смертей в год, из них примерно половина приходится на детей до 5 лет.

Существует по крайней мере 91 различных капсульных типов пневмококков, но большинство (более 90 %) инвазивных заболеваний вызывается 23 серотипами (группами микроорганизмов одного вида).

Сообщается, что в некоторых регионах более 35% штаммов пневмококков устойчивы к пенициллину. Многие устойчивые к пенициллину пневмококки являются также устойчивыми к другим антимикробным препаратам (например, эритромицину, триметоприму-сульфаметоксазолу и цефалоспоринам широкого спектра действия), что еще раз подчеркивает важность вакцинопрофилактики пневмококковой инфекции.

Прививка против пневмококковой инфекции входит в национальный календарь прививок РФ.

В России зарегистрированы зарубежные пневмококковые вакцины: 

• 
  Синфлорикс (Бельгия) против 10 серотипов,

• 
  Превенар 13 (Ирландия) против 13 серотипов пневмококка,

• 
  полисахаридная вакцина Пневмовакс 23 (США) против всех 23 основных серотипов пневмококка.

Для иммунизации детей используются конъюгированные вакцины (Превенар-13, Синфлорикс).

У детей старше 2 лет,  взрослых и пожилых людей используется полисахаридная вакцина Пневмовакс 23, охватывающие большее количество серотипов (23).

Эффективна вакцинация, как в организованных коллективах (детских садах, школах), так и для детей из группы риска. Так частота возникновения респираторных заболеваний у часто болеющих детей после вакцинации 23-валентной пневмококковой вакциной снижается по некоторым исследованиям с 6,54 до 0,67 случаев в год на 1 ребенка.

При бронхиальной астме у детей вакцинация 23-валентной пневмококковой вакциной снижает частоту обострений основного заболевания и присоединения респираторных инфекций у 60 % детей.

Каким детям рекомендована вакцинация против пневмококков?

• 
  Дети с хроническими заболеваниями легких (обструктивная болезнь легких, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь и др.) и бронхиальной астмой

• 
  Люди с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы

• 
  Дети с неврологическими заболеваниями (нарушения мозгового кровообращения, судорожные расстройства, сниженный кашлевой рефлекс)

• 
  Дети с сахарным диабетом

• 
  Все иммунокомпрометированные дети (с анатомической или функциональной аспленией, первичными иммунодефицитами и т.д.)

• 
  Дети посещающие детские организованные коллективы (часто болеющие дети в детских садах и школах)

Взрослым прививка делается по желанию. Рекомендуется вакцинация людям, входящим в группу повышенного риска заражения, а также тем, у кого заболевания, вызываемые пневмококком, протекают наиболее тяжело и вызывают осложнения:

• 
  взрослым старше 50 лет;

• 
  людям, часто контактирующим с возможными носителями инфекции;

• 
  работникам детских дошкольных, школьных учреждений, домов-интернатов;

• 
  тем, у кого есть хронические заболевания органов дыхания, печени, сахарный диабет;

• 
  людям, страдающим иммунодефицитами;

• 
  пациенты с нефротическим синдромом и почечной недостаточностью;

• 
  люди с неврологическими заболеваниями (нарушения мозгового кровообращения, деменция, судорожные расстройства, сниженный кашлевой рефлекс)

• 
  больным, у которых повышен риск возникновения менингита (после черепно-мозговых травм, нейрохирургических вмешательств на позвоночнике).

Вопрос-ответ

1. Какой интервал между введением конъюгированной пневмококковой вакцины и введением вакцины Пневмовакс 23?

Интервал между введением конъюгированной пневмококковой вакцины (Превенар 13 или Синфлорикс) и введением вакцины Пневмовакс 23 составляет не менее 8 недель.

2. С какими вакцинами можно совмещать Пневмовакс 23?

Можно вводить в один день (одновременно) с другими вакцинами (кроме вакцинации от туберкулеза) в разные участки тела с использованием разных шприцев.

3. Какая реакция после прививки считается нормальной?

К нормальным вакцинальным реакциям, которые могут возникнуть примерно у небольшого процента детей, относятся:

• 
  повышение температуры
• 
  местные проявления (краснота, припухлость, отечность)
• 
  изменение настроения (капризность, плаксивость)
• 
  потеря аппетита.

4. Допустимо ли делать в один день несколько прививок?

Национальный календарь вакцинации, спланирован так что почти в каждый поход в клинику ребенку делается по несколько прививок. Применение комплексных вакцин снижает число уколов и стресс от прививок.

При этом уровень «антигенной нагрузки» от нескольких вакцин в один день, примерно равен уровню обычной ОРВИ. Иммунитет легко справляется с такой нагрузкой.

5. Представляет ли опасность привитый для окружающих?

Большинство вакцин являются неживыми, и привитый человек никак не влияет на окружающих.

Часть вакцин содержит живые ослабленные патогены, которые привитый может выделять в окружающую среду. Эти ослабленные патогены (вирусы) не опасны для абсолютного большинства, но в некоторых ситуациях следует соблюдать осторожность.

Наибольшее количество ограничений существует для живой оральной вакцины от полиомиелита (ОПВ), так как привитый в течение 60 дней выделяет вакцинный вирус в окружающую среду.

6. Почему нельзя делать прививки на дому?

Это запрещено законом. В методических указаниях «Порядок проведения профилактических прививок» однозначно написано.

4.1. Профилактические прививки проводят в прививочных кабинетах лечебно-профилактических организаций, детских дошкольных образовательных учреждений, медицинских кабинетах общеобразовательных учебных учреждений (специальных образовательных учреждений), здравпунктах организаций при строгом соблюдении требований, установленных нормативными и методическими документами.

Прививка Пневмо 23 детям — сделать в Москве, вакцинация против пневмококка в клинике «РебенОК»

Прививка Пневмо 23 детям — сделать в Москве, вакцинация против пневмококка в клинике «РебенОК»

• Главная
• org/ListItem»>Прививки
• Вакцинация от пневмококка
• Прививка Пневмовакс 23

Популярная в России вакцина Пневмовакс 23 предназначается для профилактики пневмококковой инфекции, вызывающей весьма опасные заболевания для взрослого и, особенно, детского организма. К их числу можно отнести:

• 
  менингит;

• 
  пневмонию;

• 
  отит.

Пневмовакс 23 помогает детям и взрослым обрести надежную защиту против пневмококка и укрепить иммунитет.

Схема использования препарата

Прививку Пневмовакс 23 делают детям старше двух лет, подросткам и взрослым однократно. При необходимости возможна ревакцинация через 3-5 лет после вакцинации. Вакцина предназначается исключительно для внутримышечного или подкожного введения.

Обратите внимание, что Пневмовакс 23 можно делать и в том числе после того, как ребенок был привит Превенар 13. В таком случае интервал между вакцинациями должен быть не менее 8 недель.

Уже сегодня вы можете сделать Пневмовакс 23 в Москве! Для этого просто нужно обратиться в клинику «РебенОК». Цена вакцины приятно удивит любого жителя мегаполиса – она одна из самых доступных в столице.

Мы оперативно  реагируем на дополнения и изменения цен в прейскуранте. Во избежание недоразумений рекомендуется уточнять полный перечень услуг и их стоимость в регистратуре клиники или по телефону 8-495-104-35-35.
Размещенный на сайте прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на основании заключенного договора.

Последние отзывы пациентов

Хочу выразить огромную благодарность Луниной Анне Викторовне.
Анна Викторовна – большой профессионал! За столь короткий срок, смогла поставить дочери недостающие звуки и автоматизировать их в речи. Спасибо огромное!

КристинаВесь текст отзыва

Добрый день! Хочу сказать большое человеческое спасибо Вашей клинике, за чуткое отношение к пациентам и высокий профессионализм. Клиника Ребенок- одна из самых лучших детских клиник в Москве. огромное спасибо врачам за их нелегкий труд. Особенно хочу поблагодарить доктора хирурга-уролога, и просто хорошего человека, Горкина Сергея Александровича, за его внимательность, компетентность и доброжелательность. Все назначения комментирует так, чтобы было понятно и доходчиво для пациента. Желаю дальнейшего процветания и успехов Вашей клинике!!! спасибо что Вы есть, так держать!

ЕкатеринаМоскваВесь текст отзыва

Вы можете записаться на прием, позвонив по номеру телефона +7 (495) 104-35-35 или заполнив форму на сайте.

Записаться на прием

Уважаемые пациенты клиники «РебенОК»!

Обратите внимание, что обозначенные в прайс-листе цены на услуги не являются окончательной стоимостью приема. Если услуга оказывается в процессе приема врача, то к ее стоимости добавляется стоимость приема.

ФИО

Ваше обращение

Телефон для связи

E-mail

Согласен (-а) на обработку персональных данных

Пн-пт с 09:00 по 20:00, сб с 09:00 по 17:00, вс выходной

+7 (499) 389-44-55

Pneumovax 23 (Пневмококковая поливалентная) дозировка, индикации, взаимодействия, неблагоприятные эффекты и больше

дозировки и прочность

• 0,5 мл (1 доза)

Pneumocccal Pneumoniae Immunizemonizeminize

Pniumoccccal Pneumoniae -иммунизация

Pniumocccal Pneumoniae -иммунизация

Pniumocccal Pneumoniae -иммунизация

Pniumocccal Pneumoniae -импульс

. ) показан для активной иммунизации с целью профилактики пневмококковой инфекции, вызванной 23 серотипами, содержащимися в вакцине

0,5 мл подкожно/в/м

Актуальные схемы вакцинации CDC

Пневмококковая вакцина ACIP, ранее не привитые или прививочный статус неизвестен, иммунокомпетентные взрослые

Руководство ACIP, взрослые в возрасте 19–64 лет с определенными заболеваниями

• 1 доза PCV13 или PCV15 с последующей не менее чем через 1 год 1 дозой PPSV23; повторить эту схему в возрасте ≥65 лет

Рекомендации по дозировке

Серотипы, содержащиеся в вакцине: 1, 2, 3, 4, 5, 6B, 7F, 8, 9N, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 15B, 17F, 18C, 19F, 19A, 20, 22F, 23F и 33F

Специфические медицинские состояния для в возрасте 19-64 лет

• Алкоголизм
• Хроническое сердце, печень, или заболевание легких
• Cigarette Curping
• Меллит. клеточная болезнь или другие гемоглобинопатии
• Хроническая почечная недостаточность
• Врожденные или приобретенные иммунодефициты
• Генерализованное злокачественное новообразование
• HIV infection
• Hodgkin disease, leukemia, lymphoma, multiple myeloma
• Iatrogenic immunosuppression
• Nephrotic syndrome
• Solid organ transplant

Dosage Forms & Strengths

vaccine

• 0.5mL (1 dose)

Профилактика пневмококковых заболеваний

Показан для детей с состояниями высокого риска, включая хронические заболевания сердца или легких, сахарный диабет, истечение спинномозговой жидкости, кохлеарные имплантаты, анатомическую или функциональную асплению (включая серповидно-клеточную анемию) или состояния с ослабленным иммунитетом

Не путать с обычной детской пневмококковой вакциной PCV13

≥2 лет: 0,5 мл п/к/в/м при состояниях высокого риска (плюс PCV13)

Все рекомендуемые дозы PCV13 следует вводить до вакцинации PPSV23, если это возможно календари прививок с указанием даты доступны на http://www. cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/index.html

Руководство ACIP для детей в возрасте 2–5 лет

Любое из следующих состояний:

Хроническая болезнь сердца (особенно цианотичный врожденный порок сердца и сердечная недостаточность)

Хроническое заболевание легких (включая астму при лечении терапией пероральной кортикостероидами с высокими дозами)

Сахарный диабет. почечная недостаточность

Нефротический синдром

Заболевания, связанные с иммунодепрессантами или лучевой терапией, включая злокачественные новообразования, лейкозы, лимфомы и болезнь Ходжкина; трансплантация солидных органов; или врожденный иммунодефицит

Дозировка для детей 2–5 лет с высоким риском

• 1. Ввести 1 дозу ПКВ13, если ранее были получены 3 дозы ПКВ (7- или 13-валентной)
• 2. Ввести 2 дозы ПКВ (7- или 13-валентный) с интервалом не менее 8 недель, если ранее было получено менее 3 доз ПКВ13
• 3. Ввести 1 дополнительную дозу ПКВ13, если ранее было получено 4 дозы ПКВ7 или другую соответствующую возрасту полную серию ПКВ7
• 4. минимальный интервал между дозами ПКВ (ПКВ7 или ПКВ13) составляет 8 недель
• 5. Детям, ранее не вакцинированным против PPSV23, вводите PPSV23 по крайней мере через 8 недель после введения последней дозы PCV13

Руководство ACIP для детей в возрасте от 6 до 18 лет

Любое из следующих состояний:

Утечка спинномозговой жидкости

Кохлеарный имплант

Серповидно-клеточная анемия и другие гемоглобинопатии

Анатомическая или функциональная аспления

Врожденные или приобретенные иммунодефициты

ВИЧ-инфекция

Хроническая почечная недостаточность

Нефротический синдром

Заболевания, связанные с иммунодепрессантами или лучевой терапией, включая злокачественные новообразования, лейкозы, лимфомы и болезнь Ходжкина; генерализованное злокачественное новообразование; трансплантация солидных органов; или множественная миелома

1. Если ранее не получали ни PCV13, ни PPSV23, введите 1 дозу PCV13 сейчас и 1 дозу PPSV23 не менее чем через 8 недель

2. Если ранее получали PCV13, но не PPSV23, введите 1 дозы PPSV23 по крайней мере через 8 недель после самой последней дозы PCV13

3. Если PPSV23 был получен, а PCV13 — нет, ввести 1 дозу PCV13 не менее чем через 8 недель после последней дозы PPSV23

Сердечные, легкие, диабет, заболевания печени у детей в возрасте 6-18 лет

• Хронические болезни сердца (особенно цианотические врожденные пороки сердца и сердечная недостаточность)
• Хронические заболевания легких (включая астму при лечении высокими дозами пероральных кортикостероидов)
• Сахарный диабет
• Алкоголизм
• Хронические заболевания печени
• Если пациент не получил PPSV23, введите 1 дозу PPSV23
• Если ранее была получена PCV13, то PPSV23 следует ввести не менее чем через 8 недель после любой предшествующей дозы PCV13 с PPSV23 следует вводить через 5 лет после первой дозы детям с:

  Серповидно-клеточной анемией или другими гемоглобинопатиями

  Анатомической или функциональной аспленией

  Врожденными или приобретенными иммунодефицитами

  ВИЧ-инфекция

  Хроническая почечная недостаточность

  Нефротический синдром

  Заболевания, связанные с иммунодепрессантами или лучевой терапией, включая злокачественные новообразования, лейкозы, лимфомы и болезнь Ходжкина; генерализованное злокачественное новообразование; трансплантация солидных органов; или множественная миелома

  Упрощение пневмококковой иммунизации взрослых

  АМИТ А. ШАХ, доктор медицинских наук, AGSF, Колледж медицины и науки клиники Мэйо, Скоттсдейл, Аризона

  Семейный врач. 2022;105(6):580-581

  Опубликовано в сети 3 мая 2022 г.

  Раскрытие автора: Нет соответствующих финансовых отношений.

  После первоначального утверждения пневмококковых конъюгированных вакцин для взрослых рекомендации по пневмококковой иммунизации становились все более сложными. ^1,2 В 2015 г. Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) рекомендовал всем лицам в возрасте 65 лет и старше получить 13-валентную пневмококковую конъюгированную вакцину (PCV13; Prevnar 13), а затем 23-валентную пневмококковую полисахаридную вакцину (PPSV23). ; Пневмовакс 23). Однако последующий анализ показал, что коллективный иммунитет от детской вакцинации против ЦВС-13 делает вакцину менее необходимой для пожилых людей. ² В результате руководство 2019 г. рекомендовало совместное принятие решений о ЦВС-13 для пациентов в возрасте 65 лет и старше с последующим ППСВ-23. ² 

  Многие врачи первичной медико-санитарной помощи могут счесть нецелесообразным обсуждение этих нюансов с таким количеством других тем по профилактике и лечению хронических заболеваний, которые можно обсудить во время обычного визита к врачу. Кроме того, подходы к вакцинации против пневмококковой инфекции у молодых людей, основанные на оценке риска, были сложными и могли быть фактором, способствующим субоптимальному применению вакцины в этой популяции. Предыдущие подходы, основанные на оценке риска, включали различные рекомендации для пациентов с иммуносупрессивными или хроническими заболеваниями. С одобрением PCV15 (Vaxneuvance) и PCV20 (Prevnar 20) в 2021 году ACIP значительно упростил рекомендации по вакцинации против пневмококка.

  ПКВ15 и ПКВ20 представляют собой конъюгированные вакцины, обеспечивающие длительную защиту благодаря Т-клеточно-зависимому механизму действия и, как следствие, образованию В-клеток памяти, обеспечивающих иммунитет слизистых оболочек. Напротив, PPSV23, капсулярная полисахаридная вакцина, которая индуцирует иммунный ответ посредством высвобождения иммуноглобулина из В-клеток, не приводит к иммунитету слизистых оболочек, и защита ослабевает в течение пяти-шести лет. По сравнению с вакциной PCV13, вакцины PCV15 и PCV20 охватывают дополнительные штаммы, вызывающие около 15% и 27% инвазивной пневмококковой инфекции у пациентов 65 лет и старше и 13% и 28% заболеваний у пациентов 19 лет.до 64 лет с сопутствующими заболеваниями соответственно. ³ Исследования показали, что общая иммуногенность PCV20 отдельно или PCV15 плюс PPSV23 аналогична PCV13 плюс PPSV23. ³ Ожидается, что как PCV15, так и PCV20 будут безопасными и хорошо переносимыми, при этом в клинических испытаниях не было отмечено серьезных побочных эффектов. ³

  Новые рекомендации по пневмококковой вакцинации взрослых

  ВОЗРАСТНАЯ РЕКОМЕНДАЦИЯ

  Всем пациентам в возрасте 65 лет и старше следует назначать либо ПКВ-20 однократно, либо ПКВ-15 с последующим введением ППС-23 не менее чем через год.

  УПРОЩЕННЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ, ОСНОВАННЫЕ НА РИСКЕ

  ACIP устранил различия между людьми с хроническими заболеваниями, иммунодефицитными состояниями или сопутствующими заболеваниями (например, кохлеарными имплантатами, утечкой спинномозговой жидкости). Пациенты с состоянием высокого риска (Таблица 1 ³ ) должен получить одну дозу PCV20 или комбинацию PCV15 и PPSV23. Единственное отличие состоит в том, что для комбинированного режима врачи могут сократить интервал между дозами до восьми недель, если у пациента имеется иммунодефицитное состояние. Для взрослых без иммунодефицита предпочтительно подождать не менее одного года из-за повышенной иммуногенности. ⁴

  Привычки

  Alcoholism

  Cigarette smoking

  Chronic conditions

  Diabetes mellitus

  Heart disease (e. g., congestive heart failure, cardiomyopathies)

  Liver disease

  Болезнь легких (например, астма, хроническая обструктивная болезнь легких, эмфизема)

  Почечная недостаточность (например, нефротический синдром)

  Immunosuppressing conditions

  Congenital or acquired asplenia

  Congenital or acquired immunodeficiencies

  Generalized malignancy

  HIV infection

  Iatrogenic immunosuppression (e.g., long-term corticosteroid use )

  Болезнь Ходжкина, лейкемия, лимфома или множественная миелома

  Серповидно-клеточная анемия или другие гемоглобинопатии

  Solid organ transplant

  Other

  Cerebrospinal fluid leak

  Cochlear implant

  РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ, КОТОРЫЕ УЖЕ ПОЛУЧИЛИ ОДНУ ПНЕВМОКОККОВУЮ ВАКЦИНУ

  Взрослым, получившим только PPSV23, можно назначать PCV20 или PCV15 по крайней мере через год. PPSV23 не вводят повторно тем, кому вводили PCV15 после первоначального введения PPSV23. Пациенты, получившие только PCV13, должны завершить серию PPSV23; однако допустимо использовать PCV20, если PPSV23 недоступен. ³ Пациенты, завершившие серию вакцин против ПКВ13 плюс ПВВ23, не нуждаются в дополнительной вакцинации ПКВ15 или ПКВ20.

  ПОКРЫТИЕ КАКИХ СЕРОТИПОВ ТЕРЯЕТСЯ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ТОЛЬКО PCV20 ПО СРАВНЕНИЮ. ПКВ15 ПЛЮС ППСВ23?

  Около 8% инвазивной пневмококковой инфекции у взрослых в возрасте 65 лет и старше вызываются штаммами, которые не входят в состав PCV20, но входят в состав PPSV23. Для тех 19до 64 лет при состояниях высокого риска процент штаммов возрастает до 15%. Это упущение может не иметь клинического значения, поскольку конъюгированная вакцина обладает более высокой иммуногенностью, чем полисахаридная вакцина, но это соображение может побудить клинициста рекомендовать вариант ПКВ15 плюс ППСВ23 для определенных пациентов. ⁵

  ПОЧЕМУ НЕ НАЧАТЬ ПРИВИВАТЬ ВЗРОСЛЫМ В ВОЗРАСТЕ 50 ЛЕТ ПРОТИВ ПНЕВМОКОККА?

  Рассмотрев доказательства и данные об экономической эффективности, ACIP проголосовал 11 голосами против 4 против снижения возраста всеобщей вакцинации с 65 до 50 лет. Обоснование заключалось в том, что взрослые в возрасте 65 лет и старше и взрослые в возрасте от 19 до 64 лет из группы высокого риска составляют более 90% взрослых с инвазивной пневмококковой инфекцией. Кроме того, неизвестно, как быстро ослабнет иммунитет, что может вызвать опасения, если вакцину вводят в возрасте 50 лет. ⁵

  Соображения на будущее

  Ожидается, что PCV15 и PCV20 будут одобрены для использования у детей в течение следующего года или около того. По мере того, как вакцинируется все больше детей, коллективный иммунитет может привести к уменьшению потребности в иммунизации взрослых против пневмококка и, возможно, к возврату к совместному подходу к принятию решений.