Первая прививка гепатит: Прививка от гепатита детям: график вакцинации, показания и противопоказания

Вирусный гепатит В. Вакцина против гепатита В

  • Главная
  • Статьи
  • Терапия
  • Вирусный гепатит В. Вакцина против гепатита В

Обновлено: 01.12.2022

Это инфекционно-воспалительное заболевание печени, вызванное вирусом гепатита В. Вирус гепатита В, попадая в организм человека, проникает в печеночные клетки (гепатоциты). Внутри печеночной клетки вирус размножается, вновь образованные вирусные частицы выходят из клетки и поражают соседние клетки.

Таким образом, процесс становиться циклическим. Во многих случаях происходит хронизация процесса. Существует повышенный риск для больных хроническим гепатитом В развития цирроза печени и первичного рака печени (гепатокарциномы). 

  Из клинических симптомов имеет значение факт установления постепенного начала заболевания при нормальной или субфебрильной температуре тела, а также преобладание симптомов инфекционной астении в виде общей вялости, слабости, мышечных и суставных болей, появление кожных высыпаний, относительно продолжительный преджелтушный период и отсутствие улучшения самочувствия или даже ухудшение с появлением желтухи.  

Заразиться гепатитом В возможно: 


— при пользовании одним шприцем, даже со сменой игл 

— к сожалению, при медицинских манипуляциях: гемодиализ, операции, эндоскопические исследования, стоматология (имело место в прошлом) 

— переливание крови и ее компонентов (в настоящий момент менее опасно, т.к. кровь тестируется) 

— половой путь (не исключена возможность инфицирования даже при поцелуе) 

— вертикальная передача (от матери плоду), а также передача инфекции в родах 

— грудное вскармливание 

— при использовании одних: бритвенных станков, маникюрных принадлежностей, зубных щеток и даже зубной пасты, расчесок, щипчиков для эпиляции, полотенец и т.п. 

  

На данный момент в РФ общее число носителей гепатита В превышает 3 млн. человек. Это довольно большая цифра. Для сравнения столбняком в среднем в год в РФ заболевают 40-60 человек. Однако же, от прививки от столбняка (АКДС — коклюш, дифтерия, столбняк) отказываются сравнительно редко. Ведь столбняк – как страшно звучит, а гепатит, кто его знает, кровь какая то, шприцы, это пусть наркоманы и прививаются. Медицинские манипуляции. К сожалению, вероятность получить гепатит В при них чрезвычайно высока. И если для гепатита С или ВИЧ инфекции нужна более менее большая инфицирующая доза, то для гепатита В следов крови на печатках вполне достаточно. Так же существует возможность инфицирования, при случайных ранках, царапинах, на улице, в общественных местах. Еще один маленький, как говориться, штрих к портрету – это циркуляция среди людей гепатита Дельта. Это совершенно особенный вирус, он цепляется к человеку только, тогда когда уже есть гепатит В. То есть без гепатита В гепатита Дельта не бывает. Сочетание В + Дельта дает весьма серьезный прогноз для больного. 

Профилактика Гепатита В


  В комплексе профилактических мероприятий, направленных на борьбу с гепатитом В, остаются значимыми соблюдение санитарно-гигиенических правил, тщательная стерилизация и применение одноразовых инструментов при медицинских манипуляциях, обследование доноров. Санитарно-гигиенические мероприятия обеспечивают прерывание естественных путей передачи вируса гепатита В через предметы личной гигиены. Соблюдение правил противоэпидемического режима предупреждает возможность профессионального заражения в лечебных учреждениях и лабораториях. Однако учитывая многообразие путей передачи вируса гепатита В, большое число источников инфекции, возможность передачи вируса гепатита В от матери ребенку внутриутробно и во время родов, а так же передача от заболевшего полового партнера — единственным надежным методом профилактики гепатита В следует считать прививку от гепатита В. Только прививки способны защитить от инфекции; кроме того, использование прививки от гепатита В позволяет предотвратить развитие осложнений и снизить уровень носительства вируса в популяции. Для профилактики инфицирования вирусом гепатита В применяют вакцины от гепатита В (наиболее часто — Энджерикс В). Вакцины представляют собой раствор, содержащий основной иммуногенный белок вируса гепатита В, HВs Ag . Антитела к этому белку (то есть, к вирусу гепатита Б) начинают вырабатываться через две недели после введения вакцины. После трех положенных введений вакцины иммунитет вырабатывается в 99% случаев. Схема введения вакцины такова: после первой вакцинации, через 1 месяц делают вторую прививку, а через 5 месяцев после второй – третью. 1 мл вакцины вводится внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча. 

Противопоказания для прививки против гепатита В 


  Прививка против гепатита В не имеет специфических противопоказаний, кроме аллергии на продукты, содержащие дрожжи. Общими противопоказаниями, как и для других прививок, остаются общими — являются повышение температуры тела, острое заболевание или обострение хронического заболевания на момент вакцинации. 

Иммунитет 


  Первая прививка формирует довольно скоротечный иммунитет приблизительно у 50% привитых, вторая — у 75% привитых, третья же доводит процент защищенных среди привитых фактически до 100%. По этой причине, в отличие от некоторых других вакцин, обеспечивающих иммунитет уже с первой прививки курса (например, против гепатита А) , только полностью завершенный курс прививок против гепатита В может гарантировать защиту от этой инфекции.  

Что необходимо сделать перед постановкой вакцины? 


  Началу вакцинации всегда предшествует диагностическое обследование всех пациентов, с одной стороны, для выявления инфицированных вирусом (HBs Ag, анти- HBc),а с другой — защищенных и уже ранее привитых (если существует достаточное количество антител). И те, и другие иммунизации не подлежат. После того как человек прививается или переносит гепатит В, у него в крови появляются защитные антитела, это вещества вырабатываемые иммунитетом для защиты организма. В зависимости от их количества можно определить болел человек гепатитом В или он был привит. Именно для этого необходимо перед вакцинацией сдавать кровь и определять уровень антител. 

Титр диагностический: 


В норме антитела к HВs-антигену не обнаруживаются. 

Если содержание антител менее 10 мМЕ/л — вакцинация показана. 

При 10 — 100 мМЕ/л вакцинация может быть отложена на год. 

Если показатели превышают 100 мМЕ/л вакцинацию можно проводить через 5 лет.  

  В большинстве европейских стран прививка против гепатита В входит в обязательный календарь прививок. Надежно, эффективно и безопасно.

Поделиться

Другие статьи о терапии

Защити себя и близких от Гепатита В! — Городская Больница

От последствий гепатита В ежегодно умирают около 780 000 человек. Вакцинация является не только основным и важным средством профилактики вирусного гепатита. Она также может защитить от возникновения первичного рака печени. Основой профилактики гепатита В является вакцина против этого заболевания.

По рекомендациям ВОЗ, все дети грудного возраста должны получать прививку против гепатита В как можно скорее после рождения, желательно в течение 24 часов.

Согласно Национальному календарю профилактических прививок Российской Федерации первая прививка против гепатита В проводится в родильном доме в первые 24 часа жизни. Взрослым от 18-55 лет, вакцинация против гепатита В проводится не болевшим, не привитым и не имеющим сведений о профилактических прививках против гепатита В по схеме 0-1-6 мес.

Какая вакцина против гепатита В используется в России?

Сегодня в России для прививок против гепатита В применяется несколько вакцин (вакцина против гепатита В рекомбинантная, Энджерикс В), изготавливаемых иностранными и отечественными фармацевтическими фирмами. Все они имеют одинаковый состав и одинаковые свойства. Поэтому прививаться можно любой из них.

Человеку вводится вакцина, полученная синтетическим путем, не представляющая инфекционной опасности, даже в случае ослабления организма или недостаточного иммунитета, поэтому заразится гепатитом В от вакцины невозможно. Степень чистоты вакцины превышает 98 %.

Почему надо прививаться против гепатита В?

Гепатит В – проблема не только российская. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в мире ежегодно около 50 млн. человек заболевают гепатитом В, а умирают – до 2 млн. человек. Носителей вируса гепатита В в мире насчитывается до 300 млн. человек.

У 10 % больных, перенесших острый вирусный гепатит В, развиваются хронические заболевания печени, причем у 30 % из них – с прогрессирующим течением, в 70 % случаев приводящим к циррозу (перерождение клеток) печени в течение 2 – 5 лет. Гепатит В является причиной рака (генатоцеллюлярнойкарциномы) в 30 – 80 % случаев.

Вертикальный путь передачи, то есть передача инфекции от матери к ребенку колеблется в разных регионах России от 1 % до 35 %, т.е. каждый третий случай может закончиться инфицированием новорожденного ребенка. Однако вакцинация, проведенная в течение первых 24 часов жизни, снижает риск заражения ребенка от матери.

В Российской Федерации за последние 10 лет показатель заболеваемости снизился в 8 раз, что стало возможным благодаря массовой иммунизации населения против вирусного гепатита В. В Свердловской области за последние 10 лет уровень заболеваемости гепатитом В снизился в 4 раза, что свидетельствует о том, что вакцинация – самый эффективный и надежный метод защиты от заражения гепатитом В.

Привиться можно в поликлиниках города, где вы получаете первичную медицинскую помощь, при себе иметь полис обязательного медицинского страхования, прививочный сертификат (при наличии) или санитарную книжку.

Вакцина против гепатита В: что нужно знать

Пропустить навигацию

Зачем делать прививку?

Вакцина против гепатита В может предотвратить гепатит В .

Гепатит B — это заболевание печени, которое может вызвать легкое заболевание, продолжающееся несколько недель, или привести к серьезному заболеванию на всю жизнь.

  • Острая инфекция гепатита В — кратковременное заболевание, которое может привести к лихорадке, утомляемости, потере аппетита, тошноте, рвоте, желтухе (пожелтение кожи или глаз, темная моча, стул цвета глины) и боли в мышцах, суставах и желудке.
  • Хроническая инфекция гепатита В — это длительное заболевание, которое возникает, когда вирус гепатита В остается в организме человека. У большинства людей, у которых развивается хронический гепатит В, симптомы отсутствуют, но он все же очень опасен и может привести к повреждению печени (циррозу), раку печени и смерти. Хронически инфицированные люди могут передавать вирус гепатита В другим, даже если они сами не чувствуют себя больными или не выглядят больными.

Гепатит В распространяется при попадании крови, спермы или других биологических жидкостей, инфицированных вирусом гепатита В, в организм здорового человека. Люди могут заразиться через:

  • Рождение (если беременная больна гепатитом В, ее ребенок может заразиться)
  • Совместное использование предметов, таких как бритвы или зубные щетки, с инфицированным человеком
  • Контакт с кровью или открытыми язвами инфицированного человека
  • Секс с инфицированным партнером
  • Совместное использование игл, шприцев или другого инструментария для инъекций наркотиков
  • Контакт с кровью от игл или других острых инструментов

Большинство людей, привитых вакциной против гепатита В, имеют пожизненный иммунитет.

Вакцина против гепатита В

Вакцина против гепатита В обычно вводится в виде 2, 3 или 4 инъекций.

Младенцы должны получить первую дозу вакцины против гепатита В при рождении и обычно завершают серию прививок в возрасте 6–18 месяцев. Доза вакцины против гепатита В при рождении является важной частью профилактики хронических заболеваний у младенцев и распространения гепатита В в Соединенных Штатах.

Дети и подростки моложе 19 лет, которые еще не получили вакцину, должны быть вакцинированы.

Взрослые , ранее не привитые и желающие защититься от гепатита В, также могут пройти вакцинацию.

Вакцина против гепатита В также рекомендуется для следующих лиц:

  • Люди, половые партнеры которых больны гепатитом В
  • Сексуально активные лица, не состоящие в длительных моногамных отношениях
  • Люди, обращающиеся за обследованием или лечением венерического заболевания
  • Жертвы сексуального насилия или насилия
  • Мужчины, имеющие половые контакты с другими мужчинами
  • Люди, пользующиеся общими иглами, шприцами или другим оборудованием для инъекций наркотиков
  • Люди, которые живут с кем-то, инфицированным вирусом гепатита В
  • Работники здравоохранения и общественной безопасности, подверженные риску контакта с кровью или биологическими жидкостями
  • Постоянные лица и персонал учреждений для инвалидов
  • Люди, живущие в тюрьме или тюрьме
  • Путешественники в регионы с повышенным уровнем заболеваемости гепатитом В
  • Люди с хроническим заболеванием печени, заболеванием почек на диализе, ВИЧ-инфекцией, инфекцией гепатитом С или диабетом

Вакцину против гепатита В можно вводить как отдельную вакцину или как часть комбинированной вакцины (тип вакцины, в которой более одной вакцины объединены в одну инъекцию).

Вакцину против гепатита В можно вводить одновременно с другими вакцинами.

Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг

Сообщите своему поставщику вакцин, если человек, получающий вакцину:

  • У него была аллергическая реакция после предыдущей дозы вакцины против гепатита В или у него есть какие-либо серьезные, опасные для жизни аллергии

В некоторых случаях ваш лечащий врач может принять решение отложить вакцинацию против гепатита В до следующего визита.

Беременные или кормящие грудью люди должны быть вакцинированы, если они подвержены риску заражения гепатитом В. Беременность или кормление грудью не являются причиной для отказа от вакцинации против гепатита В.

Людей с легкими заболеваниями, такими как простуда, можно вакцинировать. Людям с умеренным или тяжелым заболеванием обычно следует подождать, пока они не выздоровеют, прежде чем делать прививку от гепатита В.

Ваш лечащий врач может предоставить вам дополнительную информацию.

Риск реакции на вакцину

  • После вакцинации против гепатита В может возникнуть болезненность в месте укола или лихорадка.

Люди иногда теряют сознание после медицинских процедур, включая вакцинацию. Сообщите своему врачу, если вы чувствуете головокружение, изменения зрения или звон в ушах.

Как и в случае с любым лекарством, существует очень малая вероятность того, что вакцина вызовет тяжелую аллергическую реакцию, другие серьезные травмы или смерть.

Что делать, если возникла серьезная проблема?

Аллергическая реакция может возникнуть после того, как вакцинированный человек покинет клинику. Если вы видите признаки тяжелой аллергической реакции (крапивница, отек лица и горла, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение, головокружение или слабость), позвоните по номеру 9.0007 9-1-1 и доставьте человека в ближайшую больницу.

Если вас беспокоят другие симптомы, позвоните своему врачу.

О побочных реакциях следует сообщать в Систему отчетности о побочных эффектах вакцин (VAERS). Обычно этот отчет подает ваш лечащий врач, или вы можете сделать это самостоятельно. Посетите веб-сайт VAERS по адресу www.vaers.hhs.gov или позвоните по телефону 1-800-822-7967 . VAERS предназначен только для сообщения о реакциях, и сотрудники VAERS не дают медицинских консультаций.

Национальная программа компенсации ущерба от вакцинации

Национальная программа компенсации ущерба от вакцинации (VICP) — это федеральная программа, созданная для компенсации людям, которые могли пострадать от определенных вакцин. Претензии в отношении предполагаемых травм или смерти в результате вакцинации имеют срок подачи, который может составлять всего два года. Посетите веб-сайт VICP по телефону www.hrsa.gov/vaccinecompensation или позвоните по телефону 1-800-338-2382 , чтобы узнать о программе и о подаче заявления.

Как я могу узнать больше?

  • Спросите своего поставщика медицинских услуг.
  • Позвоните в местный или государственный отдел здравоохранения.
  • Посетите веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для получения вкладышей в упаковки вакцин и дополнительной информации по адресу www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/vaccines .
  • Свяжитесь с Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC):
    • Позвоните по номеру 1-800-232-4636 (1-800-CDC-INFO) или
    • Посетите веб-сайт CDC по адресу www.cdc.gov/vaccines .

Информационное заявление о вакцине

Вакцина против гепатита В

15.10.2021

42 U.S.C. § 300aa-26

Министерство здравоохранения и социальных служб США

Центры по контролю и профилактике заболеваний

Многие информационные заявления о вакцинах доступны на испанском и других языках. См. www.immunize.org/vis

Hojas de información sobre vacunas están disponibles en español y en muchos otros idiomas. Посетите www.immunize.org/vis

  • К началу страницы

Южный Судан: MSF проводит первую в мире кампанию реактивной вакцинации против гепатита Е | «Врачи без границ»

В марте и апреле 2022 года MSF и министерство здравоохранения Южного Судана совместно провели первые два раунда кампании вакцинации против гепатита Е в Бентиу. Около 25 000 человек, включая беременных женщин, получили вакцину. Третий и последний раунд будет проведен в октябре 2022 г.

«Учитывая успешную реализацию и восторженный отклик сообщества в течение первых двух раундов, эта инновационная кампания вакцинации может служить примером и может быть воспроизведена в аналогичных условиях для борьбы со вспышками гепатита Е», — сказал д-р Джон Румуну, генеральный директор по профилактическому здравоохранению. службы в министерстве здравоохранения Южного Судана. «Я надеюсь, что вакцина поможет снизить уровень инфицирования и смертности от гепатита Е в Бентиу и за его пределами».

Бентиу — крупнейший лагерь для перемещенных лиц в Южном Судане, созданный в 2014 году в разгар гражданской войны. Сегодня там проживает около 112 000 человек, многие из которых бежали от недавнего насилия и наводнения. MSF присутствует в Бентиу с момента его основания, и с 2015 года здесь происходят вспышки гепатита Е. Вспышки являются следствием ужасных условий жизни, в том числе отсутствия доступа к адекватному водоснабжению, санитарии и гигиене.

В 2021 году экстремальные наводнения и новый приток перемещенных лиц усугубили и без того плачевные условия жизни, увеличив распространение заболеваний, передающихся через воду, включая гепатит Е. С июля 2021 года MSF приняла в своей больнице Бентиу 759 пациентов с подтвержденным гепатитом Е, 17 из кого умер.

Единственная доступная вакцина против гепатита Е, Геколин, показала в клинических испытаниях высокую эффективность в предотвращении заболевания, и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендовала рассмотреть возможность ее использования в ответных мерах по вспышкам с 2015 г. Однако до теперь он используется только в индивидуальном порядке в Китае, где он лицензирован и используется для вакцинации путешественников. Кампания по вакцинации в Бентиу впервые используется в ответ на чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения.

«Это важная веха в глобальных усилиях по борьбе с гепатитом Е», — сказала Мелани Марти, медицинский сотрудник ВОЗ по вопросам иммунизации, вакцин и биологических препаратов. «Это первый случай, когда вакцина используется для борьбы с последствиями этой потенциально разрушительной болезни. И это несмотря на то, что вакцина была лицензирована более десяти лет, и политика ВОЗ заключалась в том, чтобы использовать ее в условиях вспышек с тех пор. 2015 г. Мы в ВОЗ настоятельно рекомендуем всем странам, в которых произошла вспышка, использовать вакцину против гепатита Е, в том числе у беременных женщин».

Успех кампании по вакцинации Бентиу показывает, что вакцину можно использовать для реагирования на вспышки даже в сложных условиях.

About admin